بلڈ ٹیسٹ بائیو مارکر گائیڈ: 15,000+ مارکر | کنٹیسٹی اے آئی

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: Erythrocytes، Red Cell Count

خون کے سرخ خلیے پھیپھڑوں سے بافتوں تک آکسیجن لے جاتے ہیں اور سانس چھوڑنے کے لیے کاربن ڈائی آکسائیڈ واپس کرتے ہیں۔ ہر آر بی سی میں ہیموگلوبن ہوتا ہے، آئرن سے بھرپور پروٹین جو آکسیجن کے مالیکیولز کو باندھتا ہے۔ RBC کی پیداوار بون میرو میں ہوتی ہے اور گردے سے erythropoietin ہارمون کے ذریعے ریگولیٹ ہوتی ہے۔.

ہیموگلوبن کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

ہیموگلوبن خون کے سرخ خلیوں کے اندر آئرن پر مشتمل پروٹین ہے جو پورے جسم میں آکسیجن پہنچاتا ہے۔ ہر ہیموگلوبن مالیکیول میں چار ہیم گروپ ہوتے ہیں، ہر ایک آکسیجن مالیکیول کو پابند کرتا ہے۔ CO2 کی نقل و حمل اور خون کے پی ایچ کو برقرار رکھنے میں بھی مدد کرتا ہے۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: پیکڈ سیل والیوم (PCV)، کرٹ

Hematocrit خون کے سرخ خلیوں کے زیر قبضہ خون کے حجم کی فیصد کی نمائندگی کرتا ہے۔ یہ خون کی آکسیجن لے جانے کی صلاحیت اور سیال توازن کا فوری جائزہ فراہم کرتا ہے۔.

اس کے نام سے بھی جانا جاتا ہے: اوسط سیل والیوم، اوسط RBC سائز، ہائی ایم سی وی بلڈ ٹیسٹ کا مطلب

MCV femtoliters میں خون کے سرخ خلیات کے اوسط سائز کی پیمائش کرتا ہے۔ یہ اہم انڈیکس خون کی کمی کو مائیکرو سائیٹک (MCV <80)، نورمو سائیٹک (80-100)، اور میکرو سائیٹک (>100) میں درجہ بندی کرنے میں مدد کرتا ہے۔ خون کی کمی کی بنیادی وجہ کا تعین کرنے اور علاج کی رہنمائی کے لیے ضروری ہے۔.

اس کے نام سے بھی جانا جاتا ہے: مین سیل ہیموگلوبن، اوسط ہیموگلوبن فی RBC

ایم سی ایچ ایک سرخ خون کے خلیے میں موجود ہیموگلوبن کی اوسط مقدار کو درست کرتا ہے، جس کی پیمائش پیکوگرام میں کی جاتی ہے۔ یہ انڈیکس سیل کے سائز اور ہیموگلوبن کے مواد دونوں کی عکاسی کرتا ہے۔ MCH عام طور پر MCV کے ساتھ قریبی تعلق رکھتا ہے — بڑے خلیات میں زیادہ ہیموگلوبن ہوتا ہے۔.

اس کے نام سے بھی جانا جاتا ہے: MCHC bajo en sangre que significa، ہیموگلوبن کا ارتکاز

MCHC خون کے سرخ خلیوں کے اندر ہیموگلوبن کی اوسط حراستی کی نمائندگی کرتا ہے۔ MCH کے برعکس جو فی سیل کل ہیموگلوبن کی پیمائش کرتا ہے، MCHC ہیموگلوبن کی کثافت کو ظاہر کرتا ہے۔ یہ مارکر نسبتاً مستحکم رہتا ہے اور اسفیرو سائیٹوسس کی نشاندہی کرنے میں مدد کرتا ہے جب بلند ہو جائے یا کم ہونے پر ہائپو کرومک حالات۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: RDW-CV، RDW-SD، RDW en sangre، rdw خون کا ٹیسٹ، خون کے ٹیسٹ میں rdw کیا ہے، rdw cv خون کا ٹیسٹ ہائی

RDW خون کے سرخ خلیات کے درمیان سائز (anisocytosis) میں فرق کی پیمائش کرتا ہے۔ RDW-CV (متغیر کا گتانک) فیصد کے طور پر ظاہر کیا جاتا ہے، جبکہ RDW-SD (معیاری انحراف) کو فیمٹولیٹر میں ماپا جاتا ہے۔ اعلی RDW سیل کے سائز میں نمایاں تبدیلی کی نشاندہی کرتا ہے، جو اکثر غذائیت کی کمی یا مخلوط خون کی کمی میں دیکھا جاتا ہے۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: Leukocytes، ٹوٹل WBC شمار

سفید خون کے خلیے آپ کے مدافعتی نظام کا سنگ بنیاد ہیں، جو انفیکشن اور غیر معمولی خلیات کے خلاف دفاع کرتے ہیں۔ کل ڈبلیو بی سی میں پانچ اہم اقسام شامل ہیں: نیوٹروفیلز، لیمفوسائٹس، مونوسائٹس، ایوسینوفیلز، اور بیسوفیلز—ہر ایک الگ مدافعتی افعال کے ساتھ۔.

اس کے نام سے بھی جانا جاتا ہے: نیوٹروفیلوس الٹوس، پی ایم این، پولس، ہائی نیوٹروفیلز کے لیے اینٹی بائیوٹکس

نیوٹروفیل سب سے زیادہ پرچر سفید خون کے خلیات ہیں، جو بیکٹیریل انفیکشن کے پہلے جواب دہندگان کے طور پر کام کرتے ہیں۔ یہ phagocytic خلیات آکسیڈیٹیو برسٹ کے ذریعے بیکٹیریا کو گھیر لیتے ہیں اور تباہ کر دیتے ہیں۔ ان کی زندگی مختصر ہے (8-12 گھنٹے) اور روزانہ 100 بلین خلیات سے زیادہ کی شرح پر مسلسل تیار ہوتے ہیں۔.

اس کے نام سے بھی جانا جاتا ہے: لمف، ٹی سیل، بی سیل، این کے سیل

لیمفوسائٹس میں ٹی سیلز (خلیات کی ثالثی سے استثنیٰ)، بی خلیے (اینٹی باڈی کی پیداوار) اور قدرتی قاتل خلیات شامل ہیں۔ وہ مخصوص پیتھوجینز کے لیے ہدفی ردعمل فراہم کرتے ہیں اور امیونولوجیکل میموری کو برقرار رکھتے ہیں۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: مونوس، میکروفیج پیشگی

مونوکیٹس ٹشو میکروفیج کے پیش خیمہ ہیں۔ وہ فگوسائٹوز پیتھوجینز، موجود اینٹیجنز، اور اشتعال انگیز ردعمل کو آرکیسٹریٹ کرتے ہیں، پیدائشی اور انکولی قوت مدافعت کو کم کرتے ہیں۔.

Eos، Eosinophil Count کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

Eosinophils پرجیوی انفیکشن کا مقابلہ کرتے ہیں اور الرجک سوزش کے ردعمل میں ثالثی کرتے ہیں۔ ان میں سائٹوٹوکسک پروٹین ہوتے ہیں جو پرجیویوں کو نقصان پہنچاتے ہیں لیکن الرجک حالات میں ٹشو کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: باسوس، باسوفیل کاؤنٹ

باسوفیل سب سے کم عام گردش کرنے والے سفید خون کے خلیات ہیں۔ ان میں ہسٹامین اور ہیپرین ہوتے ہیں، جو الرجک رد عمل اور سوزش میں معاون ہوتے ہیں۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: تھرومبوسائٹس، پلیٹلیٹ کاؤنٹ

پلیٹ لیٹس چھوٹے خلیوں کے ٹکڑے ہیں جو خون کے جمنے اور ہیموستاسس کے لیے ضروری ہیں۔ وہ خون کی نالیوں کی خراب جگہوں پر جمع ہوتے ہیں، پلیٹلیٹ پلگ بناتے ہیں، اور ایسے عوامل کو جاری کرتے ہیں جو جمنے کے جھرن کو متحرک کرتے ہیں۔.

ایم پی وی بلڈ ٹیسٹ نارمل رینج کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

MPV پلیٹلیٹ کے اوسط سائز کی پیمائش کرتا ہے، جو بون میرو پلیٹلیٹ کی پیداوار کی سرگرمی کو ظاہر کرتا ہے۔ بڑے پلیٹلیٹ چھوٹے ہوتے ہیں، میٹابولک طور پر زیادہ فعال ہوتے ہیں، اور ان میں تھرومبوٹک صلاحیت زیادہ ہوتی ہے۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: نارمل ریٹیکولوسائٹ کاؤنٹ، ریٹک کاؤنٹ

Reticulocytes بون میرو سے خارج ہونے والے ناپختہ سرخ خون کے خلیات ہیں۔ وہ خون کی کمی کا جواب دینے کی بون میرو کی صلاحیت کی عکاسی کرتے ہیں اور خون کی کمی کو ہائپو ریجنریٹیو (کم ریٹیکولوسائٹس) یا دوبارہ پیدا کرنے والے (ہائی ریٹیکولوسائٹس) کے طور پر درجہ بندی کرتے ہیں۔.

SGPT، Alanine Transaminase، ALT SGPT کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

ALT ایک انزائم ہے جو بنیادی طور پر جگر کے خلیوں (ہیپاٹوسیٹس) میں پایا جاتا ہے، جو اسے جگر کے نقصان کے لیے انتہائی مخصوص بناتا ہے۔ جب جگر کے خلیے زخمی ہوتے ہیں تو، ALT خون کے دھارے میں نکل جاتا ہے۔ ALT AST سے زیادہ جگر کے لیے مخصوص ہے اور ہیپاٹو سیلولر چوٹ کا بنیادی نشان ہے، خاص طور پر وائرل ہیپاٹائٹس، فیٹی لیور کی بیماری، اور منشیات کی وجہ سے جگر کی چوٹ کی تشخیص اور نگرانی میں مفید ہے۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: SGOT، Aspartate Transaminase، AST خون کی جانچ کی تعریف

AST ایک انزائم ہے جو جگر، دل، پٹھوں، گردے اور دماغ کے بافتوں میں پایا جاتا ہے۔ ALT کے برعکس، بلند AST جگر کی بیماری کے لیے کم مخصوص ہے اور یہ کارڈیک یا کنکال کے پٹھوں کو پہنچنے والے نقصان کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ AST دو شکلوں میں موجود ہے: cytoplasmic (ہلکی چوٹ کے ساتھ جاری) اور mitochondrial (سیل کو شدید نقصان کے ساتھ جاری کیا گیا)۔ AST/ALT تناسب جگر کی بیماری کی وجوہات میں فرق کرنے میں مدد کرتا ہے۔.

Alk Phos، AP کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

ALP جگر (بلیری اپیتھیلیم)، ہڈی، آنت، گردے اور نال میں پایا جاتا ہے۔ ایلیویٹڈ اے ایل پی کولیسٹیٹک (بلیری) جگر کی بیماری یا ہڈیوں کی خرابی کی نشاندہی کرتا ہے۔ جب پت کے بہاؤ میں رکاوٹ پیدا ہوتی ہے تو ALP بڑھتا ہے، جو اسے بلاری رکاوٹ، بنیادی بلاری کولنگائٹس، اور جگر کی دراندازی کی بیماریوں کا نشان بناتا ہے۔ ہڈیوں کے ٹرن اوور میں اضافہ کے ساتھ بون ALP بڑھ جاتا ہے۔.

Gamma GT، GGTP، Gamma G Transferase کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

جی جی ٹی جگر اور بلاری کی بیماری کا ایک حساس لیکن غیر مخصوص نشان ہے، جو جگر، گردے، لبلبہ اور آنتوں میں پایا جاتا ہے۔ یہ خاص طور پر بلند ALP کی جگر کی اصل کی تصدیق کرنے اور الکحل سے متعلق جگر کے نقصان کا پتہ لگانے کے لیے مفید ہے۔ GGT الکحل اور بعض دواؤں سے متاثر ہوتا ہے، یہ جگر کی بیماری کے بغیر بھی الکحل کے استعمال کا نشان بناتا ہے۔.

TBIL، سیرم بلیروبن کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

بلیروبن خون کے سرخ خلیوں کی تباہی سے ہیم کی زرد خرابی کی پیداوار ہے۔ جگر پت میں اخراج کے لیے بلیروبن کو جوڑتا ہے (پانی میں گھلنشیل بناتا ہے)۔ کل بلیروبن میں غیر مربوط (بالواسطہ) اور کنجوگیٹڈ (براہ راست) شکلیں شامل ہیں۔ بلند بلیروبن یرقان کا سبب بنتا ہے - جب سطح 2.5-3 mg/dL سے زیادہ ہو تو جلد اور آنکھوں کا پیلا ہونا نظر آتا ہے۔.

سیرم البمین، ALB کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

البومن سب سے وافر مقدار میں پلازما پروٹین ہے، جو صرف جگر کے ذریعے ترکیب کیا جاتا ہے۔ یہ آنکوٹک پریشر کو برقرار رکھتا ہے (خون کی نالیوں سے سیال کے اخراج کو روکتا ہے)، ہارمونز، فیٹی ایسڈز، ادویات، اور بلیروبن کو منتقل کرتا ہے، اور جگر کے مصنوعی فعل اور غذائیت کی حیثیت کے نشان کے طور پر کام کرتا ہے۔ البومین کی نصف زندگی ~20 دن ہوتی ہے، اس لیے سطح آہستہ آہستہ تبدیل ہوتی ہے۔.

اس کے نام سے بھی جانا جاتا ہے: ٹی پی، سیرم ٹوٹل پروٹین، بلڈ ٹیسٹ میں کل پروٹین

کل پروٹین سیرم میں تمام پروٹینوں کی پیمائش کرتا ہے، بنیادی طور پر البومین (60%) اور گلوبلین (40%)۔ البومین جگر کے ذریعے بنایا جاتا ہے، جب کہ گلوبلین میں امیونوگلوبلینز (اینٹی باڈیز) شامل ہیں جو پلازما خلیات اور دیگر پروٹینز کے ذریعے بنتے ہیں۔ کل پروٹین غذائیت کی حیثیت، جگر کی تقریب، گردے کی تقریب، اور مدافعتی نظام کی سرگرمی کی عکاسی کرتا ہے۔ البومین/گلوبلین تناسب اضافی تشخیصی معلومات فراہم کرتا ہے۔.

سیرم گلوبیولن، الفا 1 گلوبیولن، الفا 2 گلوبیولن، کم/ہائی گلوبیولن کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

Globulins پروٹین کا ایک متنوع گروپ ہے جس میں الفا-1 گلوبلین (الفا-1 اینٹی ٹریپسن، الفا-فیٹوپروٹین)، الفا-2 گلوبلین (ہپٹوگلوبن، سیرولوپلاسمین)، بیٹا گلوبلین (ٹرانسفرین، تکمیلی)، اور گاما گلوبلین (امیونوگلوبلینز/اینٹی بوڈیز) شامل ہیں۔ سیرم پروٹین الیکٹروفورسس (SPEP) تفصیلی تجزیہ کے لیے ان حصوں کو الگ کرتا ہے۔.

کے طور پر بھی جانا جاتا ہے: CysC

Cystatin C ایک چھوٹا پروٹین ہے جو تمام نیوکلیٹیڈ خلیوں کے ذریعہ ایک مستقل شرح پر تیار کیا جاتا ہے، آزادانہ طور پر گلوومیرولی کے ذریعہ فلٹر کیا جاتا ہے، اور مکمل طور پر دوبارہ جذب کیا جاتا ہے اور نلیوں کے ذریعہ کیٹابولائز کیا جاتا ہے۔ creatinine کے برعکس، cystatin C پٹھوں کے بڑے پیمانے، عمر، جنس اور خوراک سے آزاد ہے، جو اسے بزرگ، غذائیت کے شکار، یا عضلاتی افراد میں GFR کے تخمینہ کے لیے زیادہ درست بناتا ہے۔.

سیرم یوریٹ کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

یورک ایسڈ انسانوں میں پیورین میٹابولزم کی آخری پیداوار ہے (ہمارے پاس یوریکیس انزائم کی کمی ہے)۔ پیورین غذائی ذرائع (سرخ گوشت، سمندری غذا، بیئر) اور سیلولر بریک ڈاؤن سے آتے ہیں۔ یورک ایسڈ کا دو تہائی حصہ گردوں سے خارج ہوتا ہے۔ آنت کی طرف سے ایک تہائی. جب یورک ایسڈ اپنی حل پذیری (~6.8 mg/dL) سے زیادہ ہو جائے تو، مونوسوڈیم یوریٹ کرسٹل جوڑوں (گاؤٹ) یا گردے (پتھری) میں تیز ہو سکتے ہیں۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: UA Urobilinogen، Urobilinogen in Urine Test

urobilinogen پیدا ہوتا ہے جب آنتوں کے بیکٹیریا بلیروبن کو کم کرتے ہیں۔ زیادہ تر کا اخراج پاخانے میں ہوتا ہے (اسٹرکوبیلن کے طور پر، پاخانہ کو بھورا رنگ دیتا ہے)، لیکن کچھ دوبارہ جذب ہو کر پیشاب میں خارج ہوتے ہیں۔ پیشاب میں Urobilinogen بلیروبن میٹابولزم اور انٹروہیپاٹک گردش کی عکاسی کرتا ہے۔ اعلی سطح بلیروبن کی پیداوار میں اضافہ یا جگر کی خرابی کی نشاندہی کرتی ہے۔ غیر حاضر سطح بائل ڈکٹ کی رکاوٹ کی تجویز کرتی ہے۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: Thyrotropin

TSH پٹیوٹری غدود کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے اور منفی آراء کے ذریعہ تھائرائڈ ہارمون کی پیداوار کو منظم کرتا ہے۔ یہ تائرواڈ کی خرابی کے لیے سب سے زیادہ حساس اسکریننگ ٹیسٹ ہے۔ جب تھائرائڈ ہارمونز گر جاتے ہیں، TSH بڑھ جاتا ہے (ہائپوتھائرائڈزم)؛ جب تائرواڈ ہارمونز ضرورت سے زیادہ ہوتے ہیں تو TSH کو دبا دیا جاتا ہے (ہائپر تھائیرائیڈزم)۔ مفت T4 میں چھوٹی تبدیلیوں کے ساتھ TSH تیزی سے تبدیل ہوتا ہے۔.

FT4 کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، مفت تھائیروکسین

T4 (thyroxine) اہم ہارمون ہے جو تائرواڈ گلٹی سے تیار ہوتا ہے۔ تقریباً 99.97% پروٹین کا پابند ہے۔ صرف 0.03% "مفت" اور حیاتیاتی طور پر فعال ہے۔ پردیی ٹشوز میں مفت T4 T3 (فعال ہارمون) میں تبدیل ہوتا ہے۔ مفت T4 کی پیمائش پروٹین بائنڈنگ تبدیلیوں سے مداخلت سے بچتی ہے جو کل T4 (حمل، ایسٹروجن، جگر کی بیماری) کو متاثر کرتی ہے۔.

FT3 کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

T3 حیاتیاتی طور پر فعال تھائرائیڈ ہارمون ہے، جو T4 سے 3-5 گنا زیادہ طاقتور ہے۔ T3 کا تقریباً 80% ڈییوڈینیس انزائمز کے ذریعے T4 کے پردیی تبدیلی سے تیار ہوتا ہے۔ صرف 20% براہ راست تھائیرائیڈ سے آتا ہے۔ T3 میٹابولزم، دل کی دھڑکن، جسمانی درجہ حرارت، اور علمی فعل کے لیے ضروری ہے۔ مفت T3 غیر پابند، فعال حصہ کی نمائندگی کرتا ہے۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: تھائیرائڈ پیرو آکسیڈیز اینٹی باڈیز، ٹی پی او اے بی، اینٹی ٹی پی او

اینٹی ٹی پی او اینٹی باڈیز تائیرائڈ پیرو آکسیڈیز کو نشانہ بناتے ہیں، جو تھائیرائڈ ہارمون کی ترکیب کے لیے ضروری انزائم ہے۔ یہ آٹو اینٹی باڈیز آٹو امیون تھائیرائیڈ بیماری کا سب سے زیادہ حساس مارکر ہیں۔ وہ ہاشموٹو کے تھائرائیڈائٹس کے 90% سے زیادہ اور قبروں کے مرض کے مریضوں میں 70% میں پائے جاتے ہیں۔ موجودگی خود بخود تائرواڈ کی سوزش کی نشاندہی کرتی ہے یہاں تک کہ جب تائیرائڈ کا کام اس وقت نارمل ہے۔.

پرو ٹائم، INR کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

PT بیرونی اور عام کوگولیشن پاتھ وے فنکشن (عوامل I, II, V, VII, X) کی پیمائش کرتا ہے۔ INR (انٹرنیشنل نارملائزڈ ریشو) مختلف ریجنٹس کا استعمال کرتے ہوئے تمام لیبارٹریوں میں پی ٹی کے نتائج کو معیاری بناتا ہے۔ PT/INR وارفرین تھراپی کی نگرانی کرتا ہے اور جگر کے مصنوعی فنکشن کا جائزہ لیتا ہے۔ وٹامن K پر منحصر عوامل (II, VII, IX, X) وارفرین اور جگر کی بیماری سے متاثر ہوتے ہیں۔.

پی ٹی ٹی، اے پی ٹی ٹی نارمل رینج، ہائی اے پی ٹی ٹی، اے پی ٹی ٹی لیبارٹری ٹیسٹ کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

aPTT اندرونی اور عام کوگولیشن پاتھ وے فنکشن (عوامل I, II, V, VIII, IX, X, XI, XII) کی پیمائش کرتا ہے۔ اس کا استعمال غیر منقطع ہیپرین تھراپی اور ہیموفیلیا اے (فیکٹر VIII کی کمی) اور ہیموفیلیا بی (فیکٹر IX کی کمی) جیسے خون بہنے والے عوارض کی نگرانی کے لیے کیا جاتا ہے۔ aPTT lupus anticoagulant کے ذریعے بھی طویل ہوتا ہے (متضاد طور پر جمنے کا خطرہ بڑھاتا ہے)۔.

اس کے نام سے بھی جانا جاتا ہے: ایلیویٹڈ D-Dimer کا مطلب، Fibrin Degradation Product

D-dimer ایک فائبرن انحطاط کا پروڈکٹ ہے جب پلازمین خون کے لوتھڑے میں کراس سے منسلک فائبرن کو توڑ دیتا ہے۔ بلند D-dimer حالیہ یا جاری جمنے کی تشکیل اور خرابی کی نشاندہی کرتا ہے۔ یہ venous thromboembolism (VTE) کے لیے ایک انتہائی حساس لیکن غیر مخصوص ٹیسٹ ہے—ایک منفی D-dimer مؤثر طریقے سے کم خطرے والے مریضوں میں DVT اور PE کو مسترد کرتا ہے۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: فیکٹر I، کلوٹنگ فیکٹر I

فائبرنوجن ایک گلائکوپروٹین ہے جو جگر کے ذریعہ ترکیب کیا جاتا ہے اور جمنے کی تشکیل کے دوران تھرومبن کے ذریعہ فائبرن میں تبدیل ہوتا ہے۔ یہ دونوں جمنے کا عنصر ہے (جمنے کے استحکام کے لیے ضروری) اور ایکیوٹ فیز ری ایکٹنٹ (سوزش کے ساتھ بڑھتا ہے)۔ فائبرنوجن کی سطح خون بہنے کے خطرے (جب کم ہو) اور تھرومبوٹک خطرہ دونوں کو متاثر کرتی ہے (جب بلند ہو، کیونکہ یہ پلیٹلیٹ کے جمع ہونے کو فروغ دیتا ہے اور خون کی چپچپا پن کو بڑھاتا ہے)۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: hs-TnI، hs-TnT، کارڈیک ٹروپونن

کارڈیک ٹراپوننز دل کے پٹھوں میں ساختی پروٹین ہوتے ہیں جب کارڈیو مایوسائٹس کو نقصان پہنچتا ہے۔ اعلی حساسیت والے ٹروپونن اسیسز بہت کم سطحوں کا پتہ لگاتے ہیں، جو پہلے MI کا پتہ لگانے کے قابل بناتا ہے بلکہ غیر اسکیمک کارڈیک انجری کا بھی پتہ لگاتا ہے۔ ٹروپونن مایوکارڈیل انفکشن کی تشخیص کے لیے سونے کا معیار ہے، جس میں اضافہ اور/یا زوال کا نمونہ کم از کم ایک قدر 99ویں فیصد سے اوپر ہے۔.

اس کے نام سے بھی جانا جاتا ہے: برین نیٹریوریٹک پیپٹائڈ، کیا خطرناک بی این پی لیول ہے۔

BNP اور NT-proBNP دیوار کی کھنچاؤ اور حجم اوورلوڈ کے جواب میں وینٹریکولر مایوسائٹس سے جاری ہوتے ہیں۔ وہ دل کی ناکامی کی تشخیص اور پیش گوئی کرنے کے لئے بنیادی بائیو مارکر ہیں۔ BNP کی NT-proBNP (120 منٹ) سے کم نصف زندگی (20 منٹ) ہے، اس لیے NT-proBNP کی سطح زیادہ ہے۔ دونوں دل کی ناکامی کی شدت سے منسلک ہوتے ہیں اور منفی نتائج کی پیش گوئی کرتے ہیں۔.

کریٹائن کناز CPK نارمل رینج کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

CK-MB creatine kinase کا کارڈیک مخصوص isoenzyme ہے، جو پہلے ٹراپونن سے پہلے MI کی تشخیص کے لیے گولڈ اسٹینڈرڈ تھا۔ یہ MI کے 4-6 گھنٹے بعد طلوع ہوتا ہے، 12-24 گھنٹے میں عروج پر ہوتا ہے، اور 2-3 دنوں میں نارمل ہوجاتا ہے۔ اس کی تیز تر کلیئرنس CK-MB کو ری انفرکشن کا پتہ لگانے کے لیے مفید بناتی ہے جب ٹراپونن ابتدائی واقعہ سے بلند رہتا ہے۔.

اس کے نام سے بھی جانا جاتا ہے: LDH بلڈ ٹیسٹ فار کس، LDH نارمل رینج، LDH قدریں نارمل

LDH ایک سائٹوپلاسمک انزائم ہے جو دل، جگر، پٹھوں، گردے، اور خون کے سرخ خلیات سمیت تقریباً تمام ٹشوز میں پایا جاتا ہے۔ جب خلیات کو نقصان پہنچتا ہے تو، LDH خون میں نکل جاتا ہے۔ پانچ isoenzymes موجود ہیں: LDH-1 اور LDH-2 دل اور RBCs میں غالب ہیں۔ LDH-4 اور LDH-5 جگر اور کنکال کے پٹھوں میں۔ LDH غیر مخصوص ہے لیکن بافتوں کے نقصان، ہیمولیسس اور بعض کینسروں کی نگرانی کے لیے مفید ہے۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: لوہے کی سنترپتی، لوہے کی سنترپتی کیا ہے

سیرم آئرن خون میں ٹرانسفرن کے پابند آئرن کی مقدار کی پیمائش کرتا ہے۔ آئرن ہیموگلوبن کی ترکیب، آکسیجن کی نقل و حمل، اور انزیمیٹک افعال کے لیے ضروری ہے۔ روزانہ کی تبدیلی اور خوراک کے ساتھ تیز تبدیلیوں کی وجہ سے صرف سیرم آئرن کی محدود تشخیصی قدر ہوتی ہے۔ لوہے کی حالت کی مکمل تشخیص کے لیے اسے TIBC اور ferritin سے تعبیر کیا جانا چاہیے۔.

سیرم فیریٹین، آئرن اسٹورز کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

فیریٹین بنیادی لوہے کا ذخیرہ کرنے والا پروٹین ہے، جس کی تھوڑی مقدار خون میں جاری ہوتی ہے جو جسم کے لوہے کے کل ذخیروں کی عکاسی کرتی ہے۔ یہ آئرن کی کمی کے لیے سب سے زیادہ حساس مارکر ہے — کم فیریٹین تشخیصی ہے۔ تاہم، فیریٹین ایک شدید فیز ری ایکٹنٹ بھی ہے، جو سوزش، انفیکشن، جگر کی بیماری، اور مہلکیت کے ساتھ بڑھتا ہے، جو آئرن کی بنیادی کمی کو چھپا سکتا ہے۔.

اس کے نام سے بھی جانا جاتا ہے: TIBC بلڈ ٹیسٹ ہائی، ہائی آئرن بائنڈنگ کی صلاحیت، ہائی ان باؤنڈ آئرن بائنڈنگ کی صلاحیت

TIBC لوہے کی زیادہ سے زیادہ مقدار کی پیمائش کرتا ہے جسے ٹرانسفرن باندھ سکتا ہے، بالواسطہ طور پر ٹرانسفرن کی سطح کو ظاہر کرتا ہے۔ جب لوہے کے ذخیرے ختم ہو جاتے ہیں، تو جگر زیادہ ٹرانسفرن پیدا کرتا ہے، جس سے TIBC میں اضافہ ہوتا ہے۔ اس کے برعکس، لوہے کے زیادہ بوجھ یا سوزش میں، ٹرانسفرن کی پیداوار کم ہو جاتی ہے، جس سے TIBC کم ہو جاتا ہے۔ TIBC اور ٹرانسفرن سنترپتی لوہے کی حالت کی مکمل تشخیص کے لیے ضروری ہیں۔.

بھی جانا جاتا ہے: Cyanocobalamin

وٹامن بی 12 ڈی این اے کی ترکیب، خون کے سرخ خلیے کی تشکیل، اور اعصابی فعل کے لیے ضروری ہے۔ یہ ٹرمینل ileum میں جذب ہوتا ہے جو معدے کے parietal خلیات سے اندرونی عنصر سے منسلک ہوتا ہے۔ B12 کی کمی میگالوبلاسٹک انیمیا اور اعصابی نقصان (سبکیوٹ مشترکہ انحطاط) کا سبب بنتی ہے جس کا علاج نہ کیا جائے تو ناقابل واپسی ہو سکتا ہے۔ باڈی اسٹورز 3-5 سال تک رہتے ہیں۔.

وٹامن B9 کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، فولیٹ کی سطح میں اضافہ

فولیٹ ایک بی وٹامن ہے جو ڈی این اے کی ترکیب اور سیل ڈویژن کے لیے ضروری ہے۔ یہ پتوں والی سبزیاں، پھلیاں اور مضبوط کھانوں میں پایا جاتا ہے۔ فولیٹ کی کمی B12 کی کمی کی طرح لیکن اعصابی پیچیدگیوں کے بغیر megaloblastic انیمیا کا سبب بنتی ہے۔ ابتدائی حمل سے پہلے اور اس کے دوران مناسب فولیٹ نیورل ٹیوب کی خرابیوں کو روکتا ہے۔ آر بی سی فولیٹ سیرم فولیٹ کے مقابلے میں طویل مدتی اسٹورز کی عکاسی کرتا ہے۔.

25-OH وٹامن ڈی، کیلسیڈیول کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

وٹامن ڈی ایک چربی میں گھلنشیل وٹامن ہے جو کیلشیم کے جذب، ہڈیوں کی صحت، مدافعتی فنکشن، اور سیل کی نشوونما کے ضابطے کے لیے ضروری ہے۔ یہ سورج کی نمائش سے جلد میں ترکیب کیا جاتا ہے اور خوراک (چربی مچھلی، مضبوط غذا) سے حاصل کیا جاتا ہے۔ 25-OH وٹامن ڈی وٹامن ڈی کی حیثیت کا بہترین پیمانہ ہے، جو خوراک کی مقدار اور جلد کی ترکیب دونوں کی عکاسی کرتا ہے۔ کمی بہت عام ہے، خاص طور پر اعلی عرض بلد پر۔.

ٹیسٹوسٹیرون بنیادی مردانہ جنسی ہارمون ہے جو بنیادی طور پر مردوں میں خصیوں اور عورتوں میں بیضہ دانی/ایڈرینل غدود سے تیار ہوتا ہے۔ یہ libido، پٹھوں کے بڑے پیمانے پر، ہڈیوں کی کثافت، سرخ خون کے خلیات کی پیداوار، اور موڈ کو منظم کرتا ہے. کل ٹیسٹوسٹیرون میں پابند اور آزاد دونوں شکلیں شامل ہیں۔ مفت ٹیسٹوسٹیرون (کل کا 1-2%) حیاتیاتی طور پر فعال حصہ ہے۔.

ایسٹراڈیول سب سے زیادہ طاقتور ایسٹروجن ہے، جو بنیادی طور پر پری مینوپاسل خواتین میں بیضہ دانی سے تیار ہوتا ہے۔ یہ ماہواری، ہڈیوں کی کثافت، قلبی صحت اور جلد کی سالمیت کو منظم کرتا ہے۔ ماہواری کے دوران سطحوں میں ڈرامائی طور پر اتار چڑھاؤ آتا ہے، بیضہ دانی سے پہلے عروج پر ہوتا ہے۔.

کورٹیسول بنیادی تناؤ کا ہارمون ہے جو ایڈرینل کورٹیکس کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے۔ یہ میٹابولزم، مدافعتی ردعمل، بلڈ پریشر، اور گلوکوز کی سطح کو منظم کرتا ہے۔ Cortisol روزانہ کے پیٹرن کی پیروی کرتا ہے، صبح میں سب سے زیادہ اور آدھی رات کو سب سے کم. دائمی بلندی کشنگ سنڈروم کا سبب بنتی ہے۔ کمی ایڈیسن کی بیماری کا سبب بنتی ہے۔.

DHEA-S (dehydroepiandrosterone سلفیٹ) ایک ایڈرینل اینڈروجن ہے جو ٹیسٹوسٹیرون اور ایسٹروجن دونوں کے پیش خیمہ کے طور پر کام کرتا ہے۔ یہ گردش میں سب سے زیادہ پرچر سٹیرایڈ ہارمون ہے۔ DHEA-S کی سطح عمر کے ساتھ ساتھ بتدریج کم ہوتی جاتی ہے، جس کی وجہ سے کچھ کو بڑھاپے کے مخالف اثرات کی تکمیل ہوتی ہے (حالانکہ ثبوت محدود ہے)۔.

FSH ایک پٹیوٹری ہارمون ہے جو عورتوں میں رحم کے پٹک کی نشوونما اور مردوں میں سپرم کی پیداوار کو تحریک دیتا ہے۔ ایف ایس ایچ کی سطح زرخیزی، رجونورتی، اور گوناڈل فنکشن کا جائزہ لینے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ رجونورتی میں، ڈمبگرنتی کی رائے ختم ہو جاتی ہے اور FSH ڈرامائی طور پر بڑھ جاتا ہے۔.

ایل ایچ ایک پٹیوٹری ہارمون ہے جو خواتین میں بیضہ دانی کو متحرک کرتا ہے اور مردوں میں ٹیسٹوسٹیرون کی پیداوار کو متحرک کرتا ہے۔ درمیانی چکر میں LH اضافہ انڈے کے اخراج کو متحرک کرتا ہے۔ PCOS کی تشخیص میں LH/FSH تناسب اہم ہے، جہاں LH اکثر FSH کے مقابلے میں بلند ہوتا ہے۔.

پرولیکٹن پٹیوٹری غدود کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے اور بنیادی طور پر چھاتی کے دودھ کی پیداوار کو متحرک کرتا ہے۔ یہ ماہواری اور زرخیزی کو بھی متاثر کرتا ہے۔ تناؤ، نیند اور کھانا عارضی طور پر پرولیکٹن کو بڑھا سکتا ہے۔ مسلسل بلند ہونے والی سطح پرولیکٹینوما یا دوائی کے اثر کی تجویز کرتی ہے۔.

انسولین لبلبے کے بیٹا خلیوں کے ذریعہ خلیوں میں گلوکوز کی مقدار کو منظم کرنے کے لئے تیار کیا جاتا ہے۔ روزہ رکھنے والے انسولین کی سطح انسولین کے خلاف مزاحمت کا اندازہ لگانے میں مدد کرتی ہے، جو ٹائپ 2 ذیابیطس کا پیش خیمہ ہے۔ عام گلوکوز کے ساتھ زیادہ روزہ رکھنے والا انسولین اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ جسم عام بلڈ شوگر کو برقرار رکھنے کے لیے زیادہ محنت کر رہا ہے۔.

پی ٹی ایچ کم کیلشیم کے جواب میں پیراٹائیرائڈ غدود کے ذریعے خارج ہوتا ہے۔ یہ ہڈیوں کی ریزورپشن، گردے کیلشیم کی دوبارہ جذب، اور وٹامن ڈی کو چالو کرنے کے ذریعے خون کی کیلشیم کو بڑھاتا ہے۔ پی ٹی ایچ کی کیلشیم سے تشریح کی جانی چاہیے - یہ مجموعہ تشخیص کا تعین کرتا ہے۔.

IGF-1 بنیادی طور پر جگر کے ذریعہ گروتھ ہارمون کے جواب میں تیار کیا جاتا ہے۔ یہ GH کے زیادہ تر ترقی کو فروغ دینے والے اثرات میں ثالثی کرتا ہے۔ GH کے برعکس جو دن بھر اتار چڑھاؤ رہتا ہے، IGF-1 مستحکم ہے اور مجموعی طور پر GH کی حالت کو بہتر طور پر ظاہر کرتا ہے۔ IGF-1 کا استعمال GH کی کمی اور acromegaly کی تشخیص کے لیے کیا جاتا ہے۔.

ANA Titer 1:320 کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

اے این اے اینٹی باڈیز ہیں جو سیل نیوکلی کے اجزاء کو نشانہ بناتے ہیں۔ وہ سیسٹیمیٹک آٹومیون بیماریوں، خاص طور پر لیوپس (SLE) کے ٹیسٹ کر رہے ہیں۔ ANA کو ٹائٹر (1:40، 1:80، 1:320، وغیرہ) اور پیٹرن (یکساں، داغ دار، نیوکلیولر، سینٹرومیر) کے طور پر رپورٹ کیا گیا ہے۔ اعلی ٹائٹرز طبی لحاظ سے زیادہ اہم ہیں۔.

ریمیٹائڈ فیکٹر ایک آٹو اینٹی باڈی (عام طور پر IgM) ہے جو IgG کے Fc حصے کے خلاف ہدایت کی جاتی ہے۔ ریمیٹائڈ گٹھائی کے ساتھ منسلک ہونے کے دوران، RF مخصوص نہیں ہے - یہ دیگر آٹومیمون بیماریوں، دائمی انفیکشن، اور یہاں تک کہ صحت مند بزرگ افراد میں ہوتا ہے. اینٹی سی سی پی RA کے لیے زیادہ مخصوص ہے۔.

اینٹی سی سی پی اینٹی باڈیز سائٹرولینیٹڈ پروٹین کو نشانہ بناتی ہیں اور رمیٹی سندشوت کے لیے انتہائی مخصوص (95-98%) ہوتی ہیں۔ وہ کلینیکل RA کی نشوونما سے کئی سال پہلے ظاہر ہوسکتے ہیں اور زیادہ جارحانہ، کٹاؤ والی بیماری کی پیش گوئی کرسکتے ہیں۔ اینٹی سی سی پی اب RF کے ساتھ RA درجہ بندی کے معیار کا حصہ ہے۔.

اس کے نام سے بھی جانا جاتا ہے: hs-CRP, Elevated CRP ICD-10

سی آر پی ایک شدید مرحلے کا پروٹین ہے جو جگر کے ذریعہ سوزش کے جواب میں تیار کیا جاتا ہے۔ یہ تیزی سے بڑھتا ہے (6 گھنٹے کے اندر) اور ڈرامائی طور پر (100-1000x) انفیکشن، ٹشو کی چوٹ، یا سوزش کے ساتھ۔ اعلی حساسیت CRP (hs-CRP) قلبی خطرے کی تشخیص کے لیے نچلی سطح کا پتہ لگاتا ہے۔.

ESR پیمائش کرتا ہے کہ ایک گھنٹے میں خون کے سرخ خلیے کتنی تیزی سے ایک ٹیوب میں آباد ہوتے ہیں۔ سوزش فائبرنوجن اور امیونوگلوبلینز کو بڑھاتی ہے، جس کی وجہ سے آر بی سی اسٹیک ہو جاتے ہیں (رولیوکس) اور تیزی سے آباد ہو جاتے ہیں۔ ESR غیر مخصوص ہے لیکن دائمی سوزش کے حالات کی نگرانی اور دنیاوی شریان کی سوزش/پولیمیالجیا ریمیٹیکا کی تشخیص کے لیے مفید ہے۔.

اس کے نام سے بھی جانا جاتا ہے: C3 بلڈ ٹیسٹ، C3 تکمیلی خون کا ٹیسٹ

C3 تکمیلی نظام کا مرکزی جزو ہے، ایک مدافعتی دفاعی جھرن جو پیتھوجینز کو تباہ کرنے میں مدد کرتا ہے۔ کم C3 اس وقت ہوتا ہے جب تکمیل کا استعمال کیا جاتا ہے (فعال آٹومیمون بیماری) یا پیدا نہیں ہوتا ہے (جگر کی بیماری، جینیاتی کمی)۔ C3 ایکیوٹ فیز ری ایکٹنٹ ہے اور فعال بیماری میں استعمال ہوتا ہے۔.

C4 لیبارٹری ٹیسٹ کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

C4 کلاسیکی تکمیلی راستے کا حصہ ہے، جو اینٹیجن-اینٹی باڈی کمپلیکس کے ذریعے چالو ہوتا ہے۔ C4 کا استعمال مدافعتی پیچیدہ امراض میں جلد کیا جاتا ہے۔ جینیاتی C4 کی کمی عام ہے اور خود کار قوت مدافعت کی بیماری کا امکان ہے۔ C4 ٹیسٹنگ لیوپس کی سرگرمی اور موروثی انجیوڈیما کی تشخیص اور نگرانی میں مدد کرتا ہے۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: ایلیویٹڈ ہیپٹوگلوبن

ہیپٹوگلوبن خون کے سرخ خلیوں سے خارج ہونے والے مفت ہیموگلوبن کو باندھتا ہے، گردے کے نقصان کو روکتا ہے اور آئرن کو بچاتا ہے۔ کم ہیپٹوگلوبن انٹراواسکولر ہیمولائسز کا سب سے حساس مارکر ہے۔ ہپٹوگلوبن-ہیموگلوبن کمپلیکس جگر کے ذریعے تیزی سے صاف ہوتا ہے، ہیمولائسز کے دوران ہیپٹوگلوبن کو ختم کرتا ہے۔.

اس کے نام سے بھی جانا جاتا ہے: کاپا لیمبڈا تناسب، کاپا لائٹ چین، ایلیویٹڈ کپا فری لائٹ چینز کی وجہ کیا ہے

مفت روشنی کی زنجیریں (کپا اور لیمبڈا) امیونوگلوبلین کے ٹکڑے ہیں جو پلازما خلیوں کے ذریعہ تیار ہوتے ہیں۔ عام طور پر، کاپا لیمبڈا سے قدرے زیادہ ہوتا ہے۔ ایک ترچھا تناسب مونوکلونل پلازما سیل کے پھیلاؤ کی نشاندہی کرتا ہے — ایک قسم کی روشنی کی زنجیر ضرورت سے زیادہ پیدا ہوتی ہے۔ مفت لائٹ چین پرکھ پلازما سیل کی خرابیوں کا پتہ لگانے کے لیے سیرم پروٹین الیکٹروفورسس سے زیادہ حساس ہے۔.

PSA ایک پروٹین ہے جو پروسٹیٹ خلیوں کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے، جو پروسٹیٹ کینسر کی اسکریننگ اور نگرانی کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ بلند PSA کینسر، سومی پروسٹیٹک ہائپرپالسیا (BPH)، پروسٹیٹائٹس، یا حالیہ انزال کے نتیجے میں ہو سکتا ہے۔ PSA کثافت، رفتار، اور مفت/کل تناسب کینسر کو بے نظیر وجوہات سے ممتاز کرنے میں مدد کرتا ہے۔.

AFP بلڈ ٹیسٹ، AFP پروٹین ٹیسٹ کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

AFP ایک برانن پروٹین ہے جو صحت مند بالغوں میں کم سے کم ہونا چاہیے۔ یہ ہیپاٹو سیلولر کارسنوما (HCC) اور بعض جراثیمی خلیوں کے ٹیومر (ٹیسٹیکولر، ڈمبگرنتی) کے لیے ٹیومر مارکر ہے۔ AFP کو قبل از پیدائش کی اسکریننگ کے لیے بھی استعمال کیا جاتا ہے — بلند زچگی AFP نیورل ٹیوب کی خرابیوں کی تجویز کرتی ہے۔ کم اے ایف پی ڈاؤن سنڈروم کے خطرے کی تجویز کرتا ہے۔.

CA-125 ایک پروٹین ہے جو مختلف ٹشوز بشمول ڈمبگرنتی اپیتھیلیم کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے۔ یہ بنیادی طور پر ڈمبگرنتی کینسر کے علاج کے ردعمل کی نگرانی اور دوبارہ ہونے کا پتہ لگانے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ CA-125 کو ناقص مخصوصیت کی وجہ سے اسکریننگ کے لیے تجویز نہیں کیا جاتا ہے جو کہ اینڈومیٹرائیوسس، فائبرائڈز، حمل اور حیض سمیت بہت سے سومی حالات میں بلند ہوتا ہے۔.

سی ای اے ایک گلائکوپروٹین ہے جو سیل آسنجن میں شامل ہے، عام طور پر جنین کی نشوونما کے دوران تیار ہوتا ہے۔ بالغوں میں، یہ بنیادی طور پر کولوریکٹل کینسر کے علاج کی نگرانی اور دوبارہ ہونے کا پتہ لگانے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ سی ای اے دوسرے کینسروں (پھیپھڑوں، چھاتی، لبلبے) اور سومی حالات (سگریٹ نوشی، آئی بی ڈی، سروسس) میں بھی بڑھ سکتا ہے۔.

CA 19-9 ایک کاربوہائیڈریٹ اینٹیجن ہے جو بنیادی طور پر لبلبے کے کینسر کی تشخیص اور نگرانی کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ یہ دوسرے GI کینسر (بلاری، گیسٹرک، کولوریکٹل) اور سومی حالات (لبلبے کی سوزش، بلاری رکاوٹ، سروسس) میں بھی بلند ہوتا ہے۔ تقریباً 5-10% لوگ لیوس اینٹیجن منفی ہیں اور CA 19-9 پیدا نہیں کر سکتے۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: پیشاب کا پی ایچ، پیشاب کا پی ایچ

پیشاب کا پی ایچ ایسڈ بیس بیلنس کو برقرار رکھنے میں گردے کے کردار کی عکاسی کرتا ہے۔ گردے ہائیڈروجن آئنوں کو خارج کرتے ہیں اور خون کے پی ایچ کو منظم کرنے کے لیے بائی کاربونیٹ کو دوبارہ جذب کرتے ہیں۔ پیشاب کی پی ایچ خوراک (گوشت تیزابیت، سبزیاں الکلائز)، ادویات اور میٹابولک حالات کے ساتھ مختلف ہوتی ہے۔ مستقل طور پر غیر معمولی پی ایچ گردے کی پتھری کی تشکیل کو فروغ دے سکتا ہے۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: جھاگ دار پیشاب کا مطلب، مردوں/خواتین میں پیشاب کا جھاگ

صحت مند گردے پیشاب میں پروٹین کی کمی کو روکتے ہیں۔ پروٹینوریا گلوومیرولر نقصان (البومین لیک ہونے) یا نلی نما نقصان (فلٹر شدہ پروٹین کو دوبارہ جذب کرنے میں ناکامی) کی نشاندہی کرتا ہے۔ جھاگ دار پیشاب اکثر اہم پروٹینوریا کی نشاندہی کرتا ہے۔ پروٹینوریا گردے کی بیماری کے بڑھنے اور قلبی خطرہ کا ایک اہم نشان ہے۔.

اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: پیشاب میں نائٹریٹ اشارہ کرتا ہے۔

پیشاب میں نائٹریٹ بیکٹیریا کی موجودگی کی نشاندہی کرتے ہیں جو غذائی نائٹریٹ کو نائٹریٹ میں تبدیل کرتے ہیں - بنیادی طور پر گرام منفی جاندار جیسے E. coli، Proteus اور Klebsiella۔ نائٹریٹ ٹیسٹنگ میں بیکٹیریا کی تبدیلی کے لیے پیشاب کو کئی گھنٹوں تک مثانے میں رہنے کی ضرورت ہوتی ہے، اس لیے صبح سویرے کے نمونے بہترین ہیں۔.

امورفوس کرسٹل بے شکل دانے دار مادے ہیں جو پیشاب کی تلچھٹ میں پائے جاتے ہیں۔ تیزابی پیشاب (گلابی ٹین رنگ) میں بے ساختہ یوریٹ بنتے ہیں؛ بے ساختہ فاسفیٹس الکلائن پیشاب (سفید) میں بنتے ہیں۔ وہ عام طور پر طبی لحاظ سے اہم نہیں ہوتے ہیں اور اکثر پیشاب کے نمونوں یا مرتکز پیشاب کے ریفریجریشن کے نتیجے میں ہوتے ہیں۔.

نادان گرینولوسائٹس میں میٹامائلوسائٹس، مائیلوسائٹس، اور پرومائیلوسائٹس شامل ہیں — نیوٹروفیل کے پیش خیمہ جو عام طور پر بون میرو میں پائے جاتے ہیں۔ پردیی خون میں ان کی موجودگی تیز رفتار نیوٹروفیل کی پیداوار کی نشاندہی کرتی ہے، عام طور پر شدید انفیکشن، سوزش، یا بون میرو کی خرابی کے ردعمل میں۔.

نیوکلیئٹیڈ RBCs ناپختہ سرخ خلیات ہیں جو برقرار رکھے ہوئے نیوکللی کے ساتھ ہیں جو بالغوں کے پردیی خون میں غائب ہونے چاہئیں۔ ان کی موجودگی erythropoiesis، بون میرو کی دراندازی، یا extramedullary hematopoiesis پر شدید دباؤ کی نشاندہی کرتی ہے۔ نوزائیدہ بچوں میں عام لیکن بالغوں میں پیتھولوجیکل۔.

اے این سی ڈبلیو بی سی اور تفریق سے شمار کیے گئے نیوٹروفیلز کی اصل تعداد کی نمائندگی کرتا ہے۔ نیوٹروپینک مریضوں میں انفیکشن کے خطرے کا اندازہ لگانے کے لیے یہ کلیدی پیمانہ ہے۔ ANC = WBC × (% نیوٹروفیلز + % بینڈ) / 100۔.

ALC خون میں لیمفوسائٹس کی مطلق تعداد ہے، جو مدافعتی فعل کا اندازہ لگانے کے لیے اہم ہے۔ اس میں ٹی سیلز، بی سیلز اور این کے سیلز شامل ہیں۔ ALC کا استعمال HIV کی نگرانی میں اور مختلف حالات میں پروگنوسٹک مارکر کے طور پر کیا جاتا ہے۔.

اینون گیپ (AG) = Na - (Cl + HCO3) خون میں ناپے ہوئے anions کی نمائندگی کرتا ہے۔ یہ میٹابولک ایسڈوسس کو ہائی AG (غیر پیمائش شدہ تیزاب کی موجودگی) اور عام AG (بائی کاربونیٹ کے نقصان) کی اقسام میں درجہ بندی کرنے میں مدد کرتا ہے۔.

سیرم osmolality تحلیل شدہ ذرات کے ارتکاز کی پیمائش کرتی ہے۔ یہ سختی سے ریگولیٹ اور بنیادی طور پر سوڈیم کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے. کیلکولیٹڈ osmolality = 2(Na) + گلوکوز/18 + BUN/2.8۔ آسمولر گیپ (ماپا ہوا - حساب کیا گیا) غیر ناپے ہوئے آسمولز کا پتہ لگاتا ہے۔.

لییکٹیٹ انیروبک میٹابولزم کے دوران پیدا ہوتا ہے جب آکسیجن کی فراہمی ناکافی ہوتی ہے۔ یہ صدمے اور سیپسس میں ٹشو ہائپوپرفیوژن کا ایک اہم نشان ہے۔ قسم A لیکٹک ایسڈوسس ٹشو ہائپوکسیا کے نتیجے میں؛ ہائپوکسیا کے بغیر میٹابولک خرابی سے B ٹائپ کریں۔.

وی ایل ڈی ایل (بہت کم کثافت والا لیپو پروٹین) ٹرائگلیسرائڈز جگر سے ٹشوز تک لے جاتا ہے۔ یہ LDL کا پیش خیمہ ہے اور atherogenic ہے۔ VLDL کا حساب عام طور پر ٹرائگلیسرائڈز (TG/5) سے لگایا جاتا ہے بجائے اس کے کہ براہ راست پیمائش کی جائے۔.

بقیہ کولیسٹرول (جس کا حساب TC - LDL - HDL یا نان فاسٹنگ TG/5 کے طور پر کیا جاتا ہے) ٹرائگلیسرائیڈ سے بھرپور لیپو پروٹین کی باقیات کی نمائندگی کرتا ہے جو انتہائی ایتھروجینک ہیں۔ LDL کے برعکس، باقیات بغیر آکسیڈیشن کے براہ راست شریانوں کی دیواروں میں داخل ہو سکتے ہیں، جو انہیں خاص طور پر خطرناک بنا دیتے ہیں۔.

بالواسطہ (غیر منقولہ) بلیروبن پانی میں گھلنشیل ہے، البومن سے منسلک ہے، اور پیشاب میں خارج نہیں ہو سکتا۔ یہ اس وقت بلند ہوتا ہے جب بلیروبن کی پیداوار جگر کی کنجوگیٹنگ صلاحیت (ہیمولائسز) سے زیادہ ہو یا جب کنجگیشن خراب ہو جائے (گلبرٹ سنڈروم، جگر کی بیماری)۔.

البومین/گلوبولین کا تناسب جگر سے پیدا ہونے والے البومین اور مدافعتی طور پر پیدا ہونے والے گلوبلین کے درمیان توازن کو ظاہر کرتا ہے۔ تناسب کی تبدیلیاں جگر کی بیماری (کم البومین)، مدافعتی عوارض (زیادہ گلوبلین) یا دونوں کی شناخت میں مدد کرتی ہیں۔.

AST/ALT تناسب جگر کی بیماری کی وجوہات میں فرق کرنے میں مدد کرتا ہے۔ زیادہ تر جگر کی بیماریوں میں، ALT AST (تناسب <1) سے زیادہ ہے۔ الکحل جگر کی بیماری عام طور پر AST > ALT کو تناسب> 2 کے ساتھ ظاہر کرتی ہے، جس کی وجہ سے ALT سرگرمی کے لیے درکار پائریڈوکسل فاسفیٹ کی کمی ہوتی ہے۔.

کل T4 پابند اور مفت تھائروکسین دونوں کی پیمائش کرتا ہے۔ چونکہ T4 کا 99.97% پروٹین کا پابند ہے (بنیادی طور پر TBG کے لیے)، کل T4 بائنڈنگ پروٹین کو تبدیل کرنے والے حالات سے متاثر ہوتا ہے۔ مفت T4 کو عام طور پر ترجیح دی جاتی ہے، لیکن کل T4 کچھ سیاق و سباق میں مفید رہتا ہے۔.

ٹوٹل T3 میں سب سے زیادہ فعال تھائیرائیڈ ہارمون کی پابند اور آزاد دونوں شکلیں شامل ہیں۔ T3 T4 کی طرح بائنڈنگ پروٹین کی تبدیلیوں سے متاثر ہوتا ہے۔ ٹوٹل T3 مفید ہے جب T3 ٹاکسیکوسس کا شبہ ہو (عام T4 کے ساتھ T3 بلند ہوا)۔.

ریورس T3 T4 کا ایک غیر فعال میٹابولائٹ ہے جو اس وقت پیدا ہوتا ہے جب جسم T4 میٹابولزم کو فعال T3 سے دور کرتا ہے۔ بلند rT3 بیماری، کیلوری کی پابندی اور تناؤ میں میٹابولک ریٹ کو کم کرنے کے لیے حفاظتی طریقہ کار کے طور پر ہوتا ہے۔.

تھائروگلوبلین ایک پروٹین ہے جو صرف تائرواڈ ٹشو سے تیار ہوتا ہے۔ تھائیرائیڈ کینسر کے لیے تھائیرائیڈیکٹومی کے بعد، ٹی جی ٹیومر مارکر کے طور پر کام کرتا ہے — کوئی بھی قابل شناخت سطح بقایا یا بار بار ہونے والی بیماری کی تجویز کرتی ہے۔ تھائیروگلوبلین اینٹی باڈیز پیمائش میں مداخلت کر سکتی ہیں۔.

TSI اینٹی باڈیز ہیں جو TSH ریسیپٹرز کو متحرک کرتی ہیں، جو قبروں کی بیماری میں ہائپر تھائیرائیڈزم کا باعث بنتی ہیں۔ وہ قبروں کے لیے مخصوص ہیں (زہریلے نوڈولر گوئٹر میں نہیں پائے جاتے ہیں) اور گریز کی تاریخ والی حاملہ خواتین میں برانن/نوزائیدہ تھائرائیڈ کی بیماری کی پیش گوئی کرنے میں مدد کرتے ہیں۔.

کریٹینائن کلیئرنس 24 گھنٹے پیشاب کریٹینائن اور سیرم کریٹینائن کا استعمال کرتے ہوئے GFR کا تخمینہ لگاتا ہے۔ یہ اکیلے سیرم کریٹینائن سے زیادہ درست ہے لیکن اس کے لیے مکمل پیشاب جمع کرنے کی ضرورت ہے۔ (پیشاب Cr × پیشاب کا حجم) / (سیرم Cr × وقت) کے حساب سے شمار کیا جاتا ہے۔.

یو اے سی آر کریٹینائن کا استعمال کرتے ہوئے پیشاب کے ارتکاز کے لیے ایڈجسٹ شدہ پیشاب البومین کی مقدار درست کرتا ہے۔ ابتدائی ذیابیطس نیفروپیتھی اور CKD کا پتہ لگانے کے لیے یہ ترجیحی طریقہ ہے۔ بے ترتیب جگہ پیشاب آسان ہے اور 24 گھنٹے جمع کرنے کے ساتھ اچھی طرح سے منسلک ہے.

UPCR کل یورین پروٹین (صرف البومین ہی نہیں) کو حراستی کے لیے ایڈجسٹ کرتا ہے۔ یہ گلومیرولر (البومین) اور نلی نما (کم مالیکیولر وزن پروٹین) پروٹینوریا دونوں کا پتہ لگاتا ہے۔ UPCR mg/g میں تقریباً 24 گھنٹے پروٹین گرام میں۔.

NT-proBNP غیر فعال N-ٹرمینل ٹکڑا ہے جو proBNP سے کلیو ہوا ہے۔ اس کی نصف زندگی BNP (120 بمقابلہ 20 منٹ) سے زیادہ ہے جس کے نتیجے میں اعلی سطح ہوتی ہے۔ NT-proBNP اور BNP قابل تبادلہ نہیں ہیں لیکن ایک جیسے تشخیصی مقاصد کو پورا کرتے ہیں۔.

ٹروپونن ٹی ایک کارڈیک ساختی پروٹین ہے جو ٹروپونن I کے ساتھ ساتھ مایوکارڈیل انجری کا پتہ لگانے کے لیے سونے کا معیار ہے۔ اعلی حساسیت کے اسیس بہت کم سطحوں کا پتہ لگاتے ہیں، جو پہلے MI کا پتہ لگانے کے قابل بناتا ہے لیکن مستحکم کارڈیک حالات میں دائمی بلندیوں کا بھی پتہ لگاتا ہے۔.

ہومو سسٹین ایک امینو ایسڈ میٹابولائٹ ہے جس کی سطح وٹامن B12، B6 اور فولیٹ پر منحصر ہے۔ بلند ہومو سسٹین دل کی بیماری، فالج، اور وینس تھرومبوسس سے منسلک ہے، حالانکہ بی وٹامنز کے ساتھ علاج کرنے سے آزمائشوں میں واقعات میں کمی نہیں آئی ہے۔.

وٹامن اے بصارت، قوت مدافعت، جلد کی صحت، اور سیلولر تفریق کے لیے ضروری ہے۔ یہ چربی میں گھلنشیل ہے اور جگر میں محفوظ ہے۔ کمی رات کے اندھے پن اور زیروفتھلمیا کا سبب بنتی ہے۔ ضرورت سے زیادہ hepatotoxicity اور teratogenicity کا سبب بنتا ہے۔.

وٹامن ای ایک چربی میں گھلنشیل اینٹی آکسیڈینٹ ہے جو سیل جھلیوں کو آکسیڈیٹیو نقصان سے بچاتا ہے۔ کمی نایاب ہے سوائے شدید چکنائی کے مالابسورپشن (سسٹک فائبروسس، کولیسٹیسیس) اور اعصابی مسائل کا باعث بنتی ہے بشمول ایٹیکسیا اور پیریفرل نیوروپتی۔.

وٹامن بی 6 100 سے زیادہ خامروں کے لیے ایک کوفیکٹر ہے، جن میں امینو ایسڈ میٹابولزم، نیورو ٹرانسمیٹر کی ترکیب، اور ہیم کی پیداوار شامل ہیں۔ کمی پیریفرل نیوروپتی، ڈرمیٹیٹائٹس اور مائیکروسیٹک انیمیا کا سبب بنتی ہے۔ ضرورت سے زیادہ حسی نیوروپتی کا سبب بنتا ہے۔.

کاپر آئرن میٹابولزم، کنیکٹیو ٹشوز کی تشکیل، اور اعصابی فنکشن کے لیے ضروری ہے۔ تانبا سیرولوپلاسمین کے پابند گردش کرتا ہے۔ ولسن کی بیماری بلیری اخراج کی وجہ سے تانبے کے جمع ہونے کا سبب بنتی ہے۔ مینکس کی بیماری جذب میں کمی کی وجہ سے ہوتی ہے۔.

سیلینیم ایک ٹریس عنصر ہے جو اینٹی آکسیڈینٹ انزائمز (گلوٹاتھیون پیرو آکسیڈیسس) اور تھائیرائڈ ہارمون میٹابولزم کے لیے ضروری ہے۔ کمی کارڈیو مایوپیتھی (کیشن بیماری) اور پٹھوں کی کمزوری کا سبب بنتی ہے۔ سیلینیم تائرواڈ فنکشن اور مدافعتی ردعمل کے لیے اہم ہے۔.

ایم ایم اے ایک میٹابولائٹ ہے جو اس وقت جمع ہوتا ہے جب وٹامن B12 پر منحصر میتھیلمالونیل-CoA mutase خراب ہوجاتا ہے۔ ایلیویٹڈ ایم ایم اے فنکشنل B12 کی کمی کا ایک حساس اور مخصوص مارکر ہے، اس وقت بھی جب سیرم B12 بارڈر لائن یا نارمل ہو۔.

مفت ٹیسٹوسٹیرون غیر پابند، حیاتیاتی طور پر فعال حصہ ہے (کل کا 2%)۔ SHBG (جنسی ہارمون بائنڈنگ گلوبلین) کو متاثر کرنے والے حالات کل اور مفت ٹیسٹوسٹیرون کے درمیان تضاد کا باعث بن سکتے ہیں۔ جب SHBG غیر معمولی ہو تو مفت ٹیسٹوسٹیرون اینڈروجن کی حیثیت کو بہتر طور پر ظاہر کرتا ہے۔.

SHBG جگر سے تیار کردہ ایک پروٹین ہے جو ٹیسٹوسٹیرون اور ایسٹراڈیول کو باندھتا ہے، ٹشوز کے لیے دستیاب مقدار کو منظم کرتا ہے۔ SHBG کی سطح بہت سے عوامل سے متاثر ہوتی ہے: ایسٹروجن، تھائیرائڈ ہارمون، جگر کی بیماری میں اضافہ؛ موٹاپا، انسولین مزاحمت، اینڈروجن کی طرف سے کمی.

پروجیسٹرون ovulation کے بعد corpus luteum اور حمل کے دوران نال کے ذریعہ تیار ہوتا ہے۔ یہ امپلانٹیشن کے لیے اینڈومیٹریئم تیار کرتا ہے اور ابتدائی حمل کو برقرار رکھتا ہے۔ پروجیسٹرون کی جانچ بیضہ کی تصدیق کرتی ہے اور لیوٹیل فیز فنکشن کا اندازہ کرتی ہے۔.

AMH ڈمبگرنتی follicles کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے اور ڈمبگرنتی ریزرو کی عکاسی کرتا ہے۔ FSH اور estradiol کے برعکس، AMH ماہواری کے پورے دور میں مستحکم رہتا ہے اور کسی بھی دن اس کی پیمائش کی جا سکتی ہے۔ کم AMH ڈمبگرنتی ریزرو میں کمی کی نشاندہی کرتا ہے۔ بہت زیادہ AMH PCOS تجویز کرتا ہے۔.

گروتھ ہارمون پیٹیوٹری سے دالوں میں خارج ہوتا ہے، بنیادی طور پر نیند کے دوران۔ پلسٹائل سراو کی وجہ سے بے ترتیب GH کی سطحوں کی تشریح کرنا مشکل ہے۔ GH کی کمی کی تشخیص محرک ٹیسٹنگ سے ہوتی ہے۔ دبانے کی جانچ اور IGF-1 کے ساتھ اضافی (acromegaly)۔.

ACTH پیٹیوٹری کے ذریعہ ایڈرینل کورٹیسول کی پیداوار کو متحرک کرنے کے لئے تیار کیا جاتا ہے۔ ACTH سرکیڈین تال کی پیروی کرتا ہے (صبح میں سب سے زیادہ)۔ کورٹیسول کے ساتھ مل کر، ACTH بنیادی ایڈرینل بیماری (ہائی ACTH، کم کورٹیسول) کو پٹیوٹری/ہائپوتھلامک وجوہات (کم ACTH) سے الگ کرتا ہے۔.

سوڈیم بنیادی ایکسٹرا سیلولر کیشن ہے، جو سیال کے توازن، اعصابی فعل، اور پٹھوں کے سکڑنے کے لیے ضروری ہے۔ گردے سوڈیم کی سطح کو مضبوطی سے کنٹرول کرتے ہیں۔ سوڈیم کی مقدار کے مسائل کے مقابلے میں اسامانیتا پانی کے توازن کی خرابی کی عکاسی کرتی ہے۔.

پوٹاشیم بنیادی انٹرا سیلولر کیشن ہے، جو دل کی ترسیل، پٹھوں کے فنکشن، اور سیلولر میٹابولزم کے لیے اہم ہے۔ سیرم پوٹاشیم میں چھوٹی تبدیلیاں دل کی تال کو نمایاں طور پر متاثر کرتی ہیں۔ گردے پوٹاشیم کے اخراج کو منظم کرتے ہیں۔.

کلورائد بڑا خلوی آئنون ہے، جو سوڈیم سے قریب سے جڑا ہوا ہے۔ یہ الیکٹرو نیوٹرلٹی اور ایسڈ بیس بیلنس کو برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے۔ کلورائڈ عام طور پر بائی کاربونیٹ کے مخالف سمت میں حرکت کرتا ہے۔.

بائی کاربونیٹ جسم کا بنیادی بفر ہے، جو خون کا پی ایچ 7.35-7.45 کے درمیان برقرار رکھتا ہے۔ ایسڈ بیس بیلنس کا میٹابولک جزو۔ کیمسٹری پینلز پر، "CO2" اصل میں کل CO2 کی پیمائش کرتا ہے، زیادہ تر بائی کاربونیٹ۔.

کیلشیم ہڈیوں کی صحت، پٹھوں کے سنکچن، اعصابی افعال اور جمنے کے لیے ضروری ہے۔ تقریباً 40% پروٹین کا پابند ہے (بنیادی طور پر البومین)، لہٰذا البومین کے لیے درست: درست Ca = ٹوٹل Ca + 0.8 × (4 - البومن)۔.

آئنائزڈ (مفت) کیلشیم حیاتیاتی طور پر فعال شکل ہے، جو البومن کی سطح سے متاثر نہیں ہوتی۔ کل کیلشیم سے زیادہ درست، خاص طور پر شدید بیمار مریضوں میں، غیر معمولی پروٹین والے، یا ایسڈ بیس کی خرابی کے ساتھ۔.

میگنیشیم 300+ انزیمیٹک رد عمل کے لیے ضروری ہے، بشمول اے ٹی پی کی پیداوار، ڈی این اے کی ترکیب، اور نیورومسکلر فنکشن۔ اکثر نظر انداز کیا جاتا ہے لیکن انتہائی اہم۔ Hypomagnesemia refractory hypokalemia اور hypocalcemia کا سبب بنتا ہے۔.

فاسفورس اے ٹی پی کی پیداوار، ہڈیوں کی معدنیات، اور سیلولر سگنلنگ کے لیے ضروری ہے۔ PTH، وٹامن ڈی، اور FGF23 کے ذریعے ریگولیٹ کیا جاتا ہے۔ کیلشیم کے ساتھ الٹا تعلق۔ ہڈی کا بڑا حصہ (جسم فاسفورس کا 85%)۔.

ہیموگلوبن خون کے سرخ خلیوں میں آکسیجن لے جانے والا پروٹین ہے۔ یہ خون کی کمی کی تشخیص اور درجہ بندی کرنے کا بنیادی اقدام ہے۔ ہیموگلوبن بافتوں کو آکسیجن کی ترسیل کا تعین کرتا ہے اور منتقلی کے فیصلوں کا بنیادی ہدف ہے۔.

Hematocrit خون کے حجم کا فیصد ہے جس پر خون کے سرخ خلیات شامل ہیں۔ یہ تقریباً ہیموگلوبن × 3 کے برابر ہے۔ آر بی سی ماس اور پلازما والیوم دونوں سے متاثر ہوتا ہے۔ زیادہ ہائیڈریشن اسے غلط طریقے سے کم کرتی ہے۔.

آر بی سی کا شمار خون کے سرخ خلیات کی تعداد فی مائیکرو لیٹر خون کی پیمائش کرتا ہے۔ ہیموگلوبن اور ہیمیٹوکریٹ کے ساتھ مل کر، یہ انیمیا کی خصوصیت میں مدد کرتا ہے۔ چھوٹے خلیات (مائکروسیٹک) والے کچھ خون کی کمیوں میں آر بی سی کی گنتی نارمل یا بلند ہو سکتی ہے۔.

ڈبلیو بی سی کی گنتی کل سفید خون کے خلیات، مدافعتی نظام کے سیلولر جزو کی پیمائش کرتی ہے۔ تفریق WBC کو نیوٹروفیلز، لیمفوسائٹس، مونوکیٹس، eosinophils، اور باسوفِلز میں توڑ دیتی ہے—ہر ایک الگ الگ افعال اور بیماری کی انجمنوں کے ساتھ۔.

پلیٹلیٹس سیل کے ٹکڑے ہیں جو بنیادی ہیموستاسس (ابتدائی کلٹ کی تشکیل) کے لیے ضروری ہیں۔ بون میرو میں میگاکاریوسائٹس کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے، جس کی تلی میں ~1/3 الگ ہوتے ہیں۔ عمر 8-10 دن ہے۔ اعلی اور کم دونوں شماروں کی طبی اہمیت ہے۔.

MPV پلیٹلیٹ کے اوسط سائز کی پیمائش کرتا ہے۔ نوجوان پلیٹلیٹ بڑے اور زیادہ رد عمل والے ہوتے ہیں۔ ایم پی وی تھرومبوسائٹوپینیا کی وجوہات میں فرق کرنے میں مدد کرتا ہے: ہائی ایم پی وی پردیی تباہی کا مشورہ دیتا ہے (نوجوان پلیٹلیٹس جاری ہوتے ہیں)؛ کم MPV بون میرو کی ناکامی کی تجویز کرتا ہے۔.

روزہ گلوکوز بغیر کھائے 8+ گھنٹے کے بعد بلڈ شوگر کی پیمائش کرتا ہے۔ یہ ذیابیطس کے لیے ایک بنیادی اسکریننگ ٹیسٹ ہے۔ گلوکوز ریگولیشن میں انسولین، گلوکاگون، کورٹیسول اور دیگر ہارمونز شامل ہوتے ہیں جو محدود رینج کے اندر سطح کو برقرار رکھتے ہیں۔.

HbA1c خون میں گلوکوز کی اوسط 2-3 ماہ (RBC عمر) کی عکاسی کرتا ہے۔ گلوکوز غیر انزیمیٹک طور پر ہیموگلوبن سے منسلک ہوتا ہے، اور فیصد گلیسیمک نمائش کی عکاسی کرتا ہے۔ HbA1c کو روزے کی ضرورت نہیں ہوتی ہے اور اس میں گلوکوز کے مقابلے میں روزانہ کم تغیر ہوتا ہے۔.

BUN یوریا سے نائٹروجن کی پیمائش کرتا ہے، جو کہ ایک پروٹین میٹابولزم کا فضلہ ہے۔ جگر میں پیدا ہوتا ہے، گردوں کے ذریعے فلٹر کیا جاتا ہے۔ BUN پروٹین کی مقدار، ہائیڈریشن کی حیثیت، اور جگر کے فعل سے متاثر ہوتا ہے، جس سے یہ کریٹینائن کے مقابلے میں گردے کے کام کے لیے کم مخصوص ہوتا ہے۔.

کریٹینائن ایک عضلاتی میٹابولزم کی ضمنی پروڈکٹ ہے جسے گردوں کے ذریعے مستقل شرح سے فلٹر کیا جاتا ہے۔ BUN کے مقابلے گردے کے کام کے لیے زیادہ مخصوص کیونکہ یہ خوراک اور ہائیڈریشن سے کم متاثر ہوتا ہے۔ سیرم کریٹینائن کا الٹا تعلق GFR سے ہوتا ہے — یہ گردے کے کام میں کمی کے ساتھ بڑھتا ہے۔.

eGFR توثیق شدہ مساوات (CKD-EPI 2021 ریس کو ہٹاتا ہے) کا استعمال کرتے ہوئے سیرم کریٹینائن، عمر، اور جنس سے گلوومرولر فلٹریشن کی شرح کا تخمینہ لگاتا ہے۔ یہ گردے کے افعال کا بہترین مجموعی پیمانہ ہے اور CKD کے مرحلے کا تعین کرتا ہے۔ eGFR منشیات کی خوراک کی رہنمائی کرتا ہے اور نتائج کی پیش گوئی کرتا ہے۔.

کل کولیسٹرول میں LDL، HDL، اور VLDL شامل ہیں۔ ابتدائی اسکریننگ کے لیے مفید ہونے کے باوجود، انفرادی اجزاء (خاص طور پر ایل ڈی ایل اور نان ایچ ڈی ایل) قلبی خطرہ کی بہتر پیش گوئی کرتے ہیں۔ کولیسٹرول سیل کی جھلیوں، ہارمونز اور وٹامن ڈی کی ترکیب کے لیے ضروری ہے۔.

LDL (Low-density Lipoprotein) کولیسٹرول کو ٹشوز تک لے جاتا ہے اور یہ بنیادی atherogenic lipoprotein ہے۔ LDL ذرات شریان کی دیواروں میں گھس جاتے ہیں، آکسائڈائزڈ ہو جاتے ہیں، اور تختی کی تشکیل کو متحرک کرتے ہیں۔ LDL قلبی خطرہ کو کم کرنے کا بنیادی ہدف ہے۔.

HDL (High-density Lipoprotein) "ریورس کولیسٹرول کی نقل و حمل" کرتا ہے، کولیسٹرول کو ٹشوز سے جگر میں واپس اخراج کے لیے لے جاتا ہے۔ وبائی امراض قلبی امراض کے خلاف حفاظتی۔ تاہم، فارماسولوجیکل طور پر ایچ ڈی ایل کو بڑھانے سے واقعات میں کمی نہیں آئی ہے۔.

ٹرائگلیسرائڈز غذا اور جگر کی ترکیب سے چربی ہیں، جو VLDL اور chylomicrons کے ذریعے لی جاتی ہیں۔ کھانے کے بعد سطح بڑھ جاتی ہے (چوٹی 4-6 گھنٹے)۔ ہائی ٹرائگلیسرائڈز میٹابولک سنڈروم کی نشاندہی کرتے ہیں اور، بہت زیادہ سطح (>500) پر، لبلبے کی سوزش کا خطرہ ہوتا ہے۔ روزہ کا نمونہ ترجیحی لیکن ابتدائی اسکریننگ کے لیے غیر روزہ قابل قبول ہے۔.

ApoB تمام atherogenic lipoproteins (LDL, VLDL, IDL, Lp(a)) کا پروٹین جزو ہے۔ ایک ApoB فی ذرہ، لہذا ApoB ایتھروجینک پارٹیکل نمبر کو براہ راست شمار کرتا ہے - LDL-C کے مقابلے میں قلبی خطرہ کا ایک بہتر پیش گو، خاص طور پر جب LDL اور TG کی سطح متضاد ہو۔.

Lp(a) ایک LDL نما ذرہ ہے جس کے ساتھ apolipoprotein(a) منسلک ہوتا ہے۔ سطحیں 90% جینیاتی طور پر طے شدہ اور زندگی بھر مستحکم ہوتی ہیں۔ ایلیویٹڈ Lp(a) ASCVD اور aortic stenosis کے لیے ایک خود مختار، کازل رسک فیکٹر ہے، جو آبادی کے 20% کو متاثر کرتا ہے۔.

غیر ایچ ڈی ایل کولیسٹرول (کل کولیسٹرول - ایچ ڈی ایل) ایل ڈی ایل، وی ایل ڈی ایل، آئی ڈی ایل، اور ایل پی (ا) سمیت تمام ایتھروجینک لیپو پروٹینز کو پکڑتا ہے۔ یہ خاص طور پر مفید ہے جب ٹرائگلیسرائڈز بلند ہو جائیں، جس سے حساب شدہ LDL کم درست ہو جائے۔ غیر روزہ ناپا جا سکتا ہے.

Procalcitonin ایک پیپٹائڈ ہے جو خاص طور پر بیکٹیریل انفیکشن اور سیپسس میں بڑھتا ہے۔ CRP کے برعکس، PCT وائرل انفیکشن اور غیر متعدی سوزش میں کم رہتا ہے۔ یہ انتخاب اسے بیکٹیریا کو وائرل انفیکشن سے فرق کرنے اور اینٹی بائیوٹک تھراپی کی رہنمائی کے لیے مفید بناتا ہے۔.

IL-6 ایک سوزش والی سائٹوکائن ہے جو جگر کے ذریعے CRP کی پیداوار کو متحرک کرتے ہوئے، شدید مرحلے کے ردعمل کو چلاتی ہے۔ یہ انفیکشن/سوزش میں CRP سے پہلے بڑھتا ہے۔ IL-6 سائٹوکائن طوفان میں ملوث ہے اور یہ COVID-19 اور خود بخود امراض میں علاج کا ہدف ہے۔.

جبکہ بنیادی طور پر لوہے کا ذخیرہ کرنے والا مارکر، فیریٹین ایک شدید فیز ری ایکٹنٹ بھی ہے جو سوزش، انفیکشن اور مہلکیت میں ڈرامائی طور پر بڑھتا ہے۔ بہت زیادہ فیریٹین (>1000-10,000) ہیموفاگوسائٹک لیمفوہسٹیوسائٹوسس (HLH)، بالغوں میں شروع ہونے والی اسٹیل کی بیماری، یا شدید نظامی سوزش کی تجویز کرتا ہے۔.

مخصوص کشش ثقل پانی (1.000) کے مقابلہ میں پیشاب کی حراستی کی پیمائش کرتی ہے۔ یہ گردے کی پیشاب کو ارتکاز یا پتلا کرنے کی صلاحیت کو ظاہر کرتا ہے۔ ہائیڈریشن کی کیفیت اور گردے کی توجہ مرکوز کرنے کی صلاحیت پر منحصر ہے۔ دیگر urinalysis کے نتائج کی تشریح اور ہائیڈریشن کا اندازہ کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔.

پیشاب کی ڈپ اسٹک ہیموگلوبن کو برقرار RBCs (ہیماتوریا)، مفت ہیموگلوبن (ہیمولیسس) یا میوگلوبن (رابڈومائلیسس) سے پتہ لگاتی ہے۔ مائکروسکوپی حقیقی ہیماتوریا (آر بی سی موجود) کو ہیموگلوبینوریا/میوگلوبینوریا (کوئی آر بی سی نہیں) سے ممتاز کرتی ہے۔ ہیماتوریا گلوومیرولر یا غیر گلوومیریلر ہو سکتا ہے۔.

Leukocyte esterase ایک انزائم ہے جو خون کے سفید خلیوں سے جاری ہوتا ہے۔ مثبت نتیجہ پیوریا (پیشاب میں ڈبلیو بی سی) کی نشاندہی کرتا ہے، پیشاب کی نالی کے انفیکشن یا سوزش کی تجویز کرتا ہے۔ نائٹرائٹس کے ساتھ مل کر، یہ UTI اسکریننگ کے لیے مفید ہے، حالانکہ ثقافت سونے کا معیار بنی ہوئی ہے۔.

گلوکوز پیشاب میں اس وقت ظاہر ہوتا ہے جب خون میں گلوکوز رینل تھریشولڈ (~180 mg/dL) سے زیادہ ہو یا نلی نما دوبارہ جذب خراب ہو۔ گھریلو گلوکوز میٹر سے پہلے ذیابیطس کی نگرانی کے لیے تاریخی طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔ اب بنیادی طور پر بے قابو ہائپرگلیسیمیا یا رینل نلی نما dysfunction کی نشاندہی کرتا ہے۔.

کیٹونز (acetoacetate، beta-hydroxybutyrate) چربی کے تحول کے دوران پیشاب میں ظاہر ہوتے ہیں جب گلوکوز دستیاب نہ ہو یا ناقابل استعمال ہو۔ پیشاب کی ڈپ اسٹک صرف acetoacetate کا پتہ لگاتی ہے۔ سیرم بیٹا ہائیڈروکسی بیوٹیریٹ DKA کے لیے زیادہ درست ہے۔ کیٹونوریا روزہ رکھنے، ڈی کے اے، الکحل کیٹوسیڈوسس اور کم کارب غذا کے ساتھ ہوتا ہے۔.

صرف conjugated (براہ راست) بلیروبن پانی میں گھلنشیل ہے اور پیشاب میں ظاہر ہوتا ہے۔ غیر منقولہ بلیروبن البومن سے منسلک ہوتا ہے اور پیشاب میں نہیں جاتا۔ بلیروبینوریا ہیپاٹوبیلیری بیماری کی طرف اشارہ کرتا ہے جس میں بلند کنجوگیٹیڈ بلیروبن ہوتا ہے — کبھی بھی اکیلے ہیمولیسس سے نہیں۔.

MCV اوسط RBC حجم کی پیمائش کرتا ہے، خون کی کمی کو مائیکروسیٹک (<80)، نورموسیٹک (80-100)، یا میکرو سائیٹک (>100) کے طور پر درجہ بندی کرتا ہے۔ خون کی کمی کی تفریق تشخیص کے لیے کلید۔ ہماری دیکھیں مکمل RDW گائیڈ تفصیلی تشریح کے لیے.

MCH اوسط ہیموگلوبن ماس فی RBC کی پیمائش کرتا ہے۔ کم MCH ہائپوکرومک خلیات (آئرن کی کمی، تھیلیسیمیا) کی نشاندہی کرتا ہے۔ MCH عام طور پر MCV کے متوازی ہے — چھوٹے خلیوں میں ہیموگلوبن کم ہوتا ہے۔.

MCHC ہیموگلوبن کا ارتکاز فی RBC حجم ہے۔ کم MCHC کا مطلب ہے ہائپوکرومک خلیات۔ MCHC شاذ و نادر ہی 36 g/dL (ہیموگلوبن حل پذیری کی حد) سے زیادہ ہوتا ہے سوائے اسفیرو سائیٹوس کے جہاں خلیات بہت چھوٹے ہوتے ہیں۔.

RDW RBC سائز (anisocytosis) میں تغیر کی پیمائش کرتا ہے۔ اعلی RDW مخلوط خلیوں کی آبادی کی نشاندہی کرتا ہے۔ MCV کے ساتھ مل کر، RDW خون کی کمی کی وجوہات میں فرق کرنے میں مدد کرتا ہے۔ آئرن کی کمی میں RDW زیادہ ہوتا ہے۔ تھیلیسیمیا کی خاصیت نارمل RDW ہوتی ہے۔.

Reticulocytes نادان RBCs ہیں جو صرف بون میرو سے جاری ہوتے ہیں۔ Reticulocyte شمار بون میرو RBC کی پیداوار کی عکاسی کرتا ہے۔ انیمیا کو پیداواری مسئلہ بمقابلہ تباہی/نقصان کا مسئلہ قرار دینے کے لیے ضروری ہے۔.

نیوٹروفیلز سب سے زیادہ پرچر WBCs ہیں، جو بیکٹیریل انفیکشن کے لیے پہلے جواب دہندگان ہیں۔ وہ بیکٹیریا کو فاگوسیٹوز کرتے ہیں اور سوزش کے ثالثوں کو جاری کرتے ہیں۔ "بائیں شفٹ" کا مطلب ہے بڑھے ہوئے نادان نیوٹروفیلز (بینڈز) جو شدید انفیکشن کی نشاندہی کرتے ہیں۔.

لیمفوسائٹس میں ٹی سیل (سیلولر استثنیٰ)، بی سیل (اینٹی باڈی کی پیداوار) اور این کے خلیات (فطری قوت مدافعت) شامل ہیں۔ مطلق شمار فیصد سے زیادہ معنی خیز۔ فلو سائٹومیٹری مزید لیمفوسائٹ سبسیٹ کی خصوصیت رکھتی ہے۔.

مونوکیٹس بڑے ڈبلیو بی سی ہیں جو ٹشوز میں منتقل ہوتے ہیں اور میکروفیج بن جاتے ہیں۔ وہ phagocytose پیتھوجینز، موجود antigens، اور سوزش کو منظم کرتے ہیں۔ تپ دق جیسے دائمی انفیکشن میں اہم ہے۔.

Eosinophils پرجیویوں سے لڑتے ہیں اور الرجی کی سوزش میں ثالثی کرتے ہیں۔ وہ سائٹوٹوکسک پروٹین پر مشتمل گرینولس جاری کرتے ہیں۔ Eosinophilia کی تعریف >500 خلیات/μL کے طور پر کی گئی ہے۔ شدید eosinophilia>1500 اعضاء کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔.

باسوفیل نایاب ڈبلیو بی سی ہیں، جن میں ہسٹامین اور ہیپرین گرینول ہوتے ہیں۔ وہ الرجک رد عمل اور پرجیوی استثنیٰ میں کردار ادا کرتے ہیں۔ باسوفیلیا اکثر myeloproliferative neoplasms کے ساتھ منسلک ہوتا ہے۔.

براہ راست (مشترکہ) بلیروبن پانی میں گھلنشیل ہے اور پیشاب میں خارج ہو سکتا ہے۔ یہ hepatocellular بیماری اور بلاری رکاوٹ میں بلند ہوتا ہے۔ براہ راست بلیروبن>50% کل ہیمولیسس کی بجائے ہیپاٹوبیلیری پیتھالوجی کی نشاندہی کرتا ہے۔.

Prealbumin (transthyretin) تھائیرائڈ ہارمون اور وٹامن A کے لیے ایک ٹرانسپورٹ پروٹین ہے۔ اپنی مختصر نصف زندگی (2 دن) کے ساتھ، یہ غذائی تبدیلیوں پر تیزی سے ردعمل ظاہر کرتا ہے، جس سے یہ پروٹین کی حالیہ حیثیت اور غذائیت کی شدید تبدیلیوں کا نشان بنتا ہے۔.

امونیا پروٹین میٹابولزم سے پیدا ہوتا ہے اور عام طور پر جگر کے ذریعہ یوریا میں تبدیل ہوتا ہے۔ جگر کی ناکامی میں، امونیا جمع ہوتا ہے اور خون دماغی رکاوٹ کو عبور کرتا ہے، جس سے ہیپاٹک انسیفالوپیتھی ہوتی ہے۔ نمونہ ہینڈلنگ اہم — برف پر فوری عمل۔.

ایچ سی جی حمل کے دوران پلیسینٹل ٹرافوبلاسٹس اور بعض ٹیومر (جسٹیشنل ٹرافوبلاسٹک بیماری، ورشن کے جراثیمی خلیوں کے ٹیومر) کے ذریعے تیار ہوتا ہے۔ مقداری ایچ سی جی ابتدائی حمل کی نگرانی اور ٹیومر مارکر کی نگرانی کے لیے ضروری ہے۔.

CA 15-3 ایک mucin glycoprotein ہے جو چھاتی کے کینسر کے علاج کے ردعمل کی نگرانی اور دوبارہ ہونے کا پتہ لگانے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ ابتدائی بیماری میں کم حساسیت کی وجہ سے اسکریننگ کے لیے مفید نہیں۔ 50-70% معاملات میں میٹاسٹیٹک چھاتی کے کینسر میں اضافہ۔.

CA 27.29، CA 15-3 کی طرح، چھاتی کے کینسر کی نگرانی میں استعمال ہونے والا ایک mucin مارکر ہے۔ یہ ایک ہی MUC1 پروٹین کا پتہ لگاتا ہے لیکن مختلف ایپیٹوپس کے ساتھ۔ یا تو مارکر (دونوں نہیں) کو نگرانی کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے — اسی طرح کی طبی افادیت۔.

تھرومبن کا وقت جمنے کے آخری مرحلے کی پیمائش کرتا ہے: تھرومبن فائبرنوجن کو فائبرن میں تبدیل کرتا ہے۔ یہ داخلی اور خارجی راستوں سے آزاد ہے۔ طویل عرصے تک ٹی ٹی فائبرنوجن کے مسائل یا تھرومبن کی روک تھام کی نشاندہی کرتا ہے۔.

Antithrombin thrombin اور فیکٹر Xa کا بنیادی روکنے والا ہے۔ یہ ہیپرین کے اینٹی کوگولنٹ اثر کے لیے ضروری ہے۔ اے ٹی کی کمی ایک موروثی تھرومبوفیلیا ہے جو اکثر غیر معمولی جگہوں پر وینس تھرومبو ایمبولزم کا سبب بنتی ہے۔.

پروٹین C ایک وٹامن K پر منحصر اینٹی کوگولنٹ ہے جو، جب تھرومبن-تھرومبوڈولن کے ذریعے فعال ہوتا ہے، تو Va اور VIIIa عوامل کو غیر فعال کر دیتا ہے۔ پروٹین سی کی کمی VTE کے خطرے کو بڑھاتی ہے۔ وارفرین ابتدائی طور پر پروٹین سی کو کم کرتا ہے، جس سے وارفرین کی وجہ سے جلد کے نیکروسس کا خطرہ ہوتا ہے۔.

پروٹین S فعال پروٹین C کے لیے وٹامن K پر منحصر کوفیکٹر ہے۔ صرف مفت پروٹین S (40%) فعال ہے۔ باقی C4b بائنڈنگ پروٹین کو جوڑتا ہے۔ پروٹین ایس کی کمی ایک موروثی تھرومبوفیلیا ہے۔ ایسٹروجن پروٹین ایس کی سطح کو کم کرتا ہے۔.

فیکٹر وی لیڈن ایک جینیاتی تغیر ہے جو فیکٹر V کو فعال پروٹین سی کے ذریعے غیر فعال ہونے کے خلاف مزاحم بناتا ہے۔ کاکیشین (5%) میں سب سے زیادہ وراثت میں ملنے والا تھروموبفیلیا۔ Heterozygotes میں 5-10x VTE خطرہ ہوتا ہے۔ homozygotes 50-100x خطرہ۔.

اینٹی dsDNA اینٹی باڈیز سیسٹیمیٹک lupus erythematosus کے لیے انتہائی مخصوص (95%) ہیں۔ وہ بیماری کی سرگرمی، خاص طور پر لیوپس ورم گردہ سے تعلق رکھتے ہیں۔ بڑھتے ہوئے ٹائٹرز اکثر بھڑک اٹھنے سے پہلے ہوتے ہیں۔ SLE مریضوں کے 50-70% میں موجود ہیں۔.

اینٹی سمتھ اینٹی باڈیز SLE کے لیے انتہائی مخصوص (99%) ہیں لیکن اس میں حساسیت کم ہے (25-30%)۔ وہ mRNA پروسیسنگ میں شامل snRNP پروٹین کو نشانہ بناتے ہیں۔ اینٹی ڈی ایس ڈی این اے کے برعکس، اینٹی ایس ایم ٹائٹرز بیماری کی سرگرمی سے منسلک نہیں ہوتے ہیں۔.

اینٹی ایس ایس اے (آر او) اور اینٹی ایس ایس بی (لا) نکالنے کے قابل نیوکلیئر اینٹیجنز ہیں جو Sjögren سنڈروم اور SLE میں پائے جاتے ہیں۔ اینٹی ایس ایس اے زیادہ عام ہے اور حاملہ خواتین میں ہونے پر نوزائیدہ لیوپس اور پیدائشی ہارٹ بلاک سے وابستہ ہے۔.

Anti-Scl-70 DNA topoisomerase I کو نشانہ بناتا ہے اور یہ سیسٹیمیٹک سکلیروسیس (scleroderma) کے لیے مخصوص ہے، خاص طور پر پھیلا ہوا جلد کی بیماری۔ بیچوالا پھیپھڑوں کی بیماری کے بڑھتے ہوئے خطرے اور زیادہ شدید بیماری کے کورس سے وابستہ۔.

اینٹی سینٹرومیر اینٹی باڈیز سینٹرومیرک پروٹین کو نشانہ بناتے ہیں اور یہ محدود کٹنیئس سیسٹیمیٹک سکلیروسیس (CREST سنڈروم) کے لیے انتہائی مخصوص ہیں۔ کم شدید جلد اور پھیپھڑوں کی بیماری سے وابستہ ہے لیکن پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔.

اے این سی اے نیوٹروفیل گرینول پروٹین کے خلاف آٹو اینٹی باڈیز ہیں۔ c-ANCA (cytoplasmic, anti-PR3) GPA (Wegener's) سے وابستہ ہے۔ p-ANCA (perinuclear، antiMPO) MPA اور EGPA کے ساتھ۔ ANCA سے وابستہ vasculitis کی تشخیص کے لیے ضروری ہے۔.

اینٹی جی بی ایم اینٹی باڈیز گلوومیرولر اور الیوولر بیسمنٹ میمبرینز میں ٹائپ IV کولیجن کی الفا 3 چین کو نشانہ بناتے ہیں۔ وہ گڈ پاسچر سنڈروم (پلمونری ہیمرج + تیزی سے ترقی پسند گلوومیرولونفرائٹس) کا سبب بنتے ہیں۔ ایک طبی ایمرجنسی جس میں پلازما فیریسس کی ضرورت ہوتی ہے۔.

ایلڈوسٹیرون ایک معدنی کارٹیکائڈ ہے جو ایڈرینل زونا گلومیرولوسا کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے۔ یہ سوڈیم برقرار رکھنے اور پوٹاشیم کے اخراج کو منظم کرتا ہے، جسے RAAS کے ذریعے کنٹرول کیا جاتا ہے۔ پرائمری الڈوسٹیرونزم کے لیے ایلڈوسٹیرون/رینن ریشو (ARR) اسکرینیں، سب سے عام ثانوی ہائی بلڈ پریشر کی وجہ۔.

رینن کم بلڈ پریشر، کم سوڈیم، یا ہمدرد محرک کے جواب میں گردے کے جوکسٹاگلومیرولر خلیوں کے ذریعہ جاری کیا جاتا ہے۔ یہ RAAS جھرن کو شروع کرتے ہوئے انجیوٹینسینوجن کو انجیوٹینسن I میں تبدیل کرتا ہے۔ رینن کی پیمائش ہائی بلڈ پریشر کی وجوہات کی درجہ بندی میں مدد کرتی ہے۔.

17-ہائیڈروکسائپروجیسٹرون کورٹیسول اور اینڈروجن کی ترکیب کا پیش خیمہ ہے۔ بلند سطح 21-ہائیڈروکسیلیس کی کمی کی نشاندہی کرتی ہے (پیدائشی ایڈرینل ہائپرپالسیا، CAH کی سب سے عام وجہ)۔ نوزائیدہ بچوں کی اسکریننگ اور غیر کلاسک CAH کے لیے hirsutism/PCOS کی تشخیص میں استعمال کیا جاتا ہے۔.

Androstenedione ایک اینڈروجن کا پیش خیمہ ہے جو ادورکک غدود اور گوناڈس کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے، جو ٹیسٹوسٹیرون اور ایسٹروجن میں تبدیل ہوتا ہے۔ Hyperandrogenism کے ساتھ خواتین میں بلند. ڈمبگرنتی کو ایڈرینل اینڈروجن کی زیادتی سے ممتاز کرنے میں مدد کرتا ہے۔.

زنک انزائم کے کام، مدافعتی ردعمل، زخم کی شفا یابی، اور ذائقہ/بو کے لیے ضروری ہے۔ غذائیت کی کمی، مالابسورپشن، دائمی بیماری، اور شراب نوشی میں کمی عام ہے۔ سیرم زنک ہمیشہ قابل بھروسہ نہیں ہوتا کیونکہ یہ منفی ایکیوٹ فیز ری ایکٹنٹ ہے۔.

تھامین کاربوہائیڈریٹ میٹابولزم اور اعصابی افعال کے لیے ضروری ہے۔ شراب کی کمی بیریبیری (کارڈیک/نیورولوجک) اور شراب نوشی میں Wernicke-Korsakoff سنڈروم کا سبب بنتی ہے۔ Wernicke کی تیز رفتاری کو روکنے کے لیے ہمیشہ مشتبہ کمی میں گلوکوز سے پہلے تھامین دیں۔.

وٹامن سی کولیجن کی ترکیب، اینٹی آکسیڈینٹ فنکشن اور آئرن کے جذب کے لیے ضروری ہے۔ انسان اس کی ترکیب نہیں کر سکتے (زیادہ تر ستنداریوں کے برعکس)۔ اس کی کمی خرابی زخم بھرنے، مسوڑھوں کی بیماری، اور نکسیر کے ساتھ اسکروی کا سبب بنتی ہے۔ الکحل اور محدود غذا کے علاوہ ترقی یافتہ ممالک میں نایاب۔.

وٹامن K جمنے کے عوامل II, VII, IX, X اور پروٹین C اور S کی ترکیب کے لیے ضروری ہے۔ کمی PT/INR کی بلندی کے ساتھ کوگولوپیتھی کا سبب بنتی ہے۔ نوزائیدہ بچوں میں کمی ہوتی ہے - پیدائش کے وقت حفاظتی وٹامن K ہیمرج کی بیماری کو روکتا ہے۔.