የደም ምርመራ ባዮማርከርስ መመሪያ፡ 15,000+ ማርከሮች | ካንቴስቲ ኤአይ

የደም ምርመራ ባዮማርከር መመሪያ፡ ከ15,000 በላይ ማርከሮች በAI ተተነተኑ

የእኛ የ AI መድረክ ትንተናዎች ከ15,000 በላይ የደም ምርመራ ባዮማርከሮች ከ ጋር የ99.84% ትክክለኛነት. ይህ በባለሙያ የተመረተ የማጣቀሻ መመሪያ ባህሪያት አሉት 200 አስፈላጊ ማርከሮች- ለፈጣን ማጣቀሻዎ ከአጠቃላይ የውሂብ ጎታችን በጥንቃቄ የተመረጡ በጣም አስፈላጊ የሆኑት ክሊኒካዊ ባዮማርከሮች።.

🧬 15,000+ የባዮማርከር ተተነተኑ 📋 200 አስፈላጊ ማርከሮች ተለይተው ቀርበዋል 🌍 ከ75 በላይ ቋንቋዎች ✅ በሕክምና የተገመገመ 🤖 በAI-የተደገፈ ትንታኔ

ይህ ሁሉን አቀፍ የባዮማርከር ማጣቀሻ መመሪያ የተዘጋጀው በ ዶ/ር ቶማስ ክላይን፣ ኤምዲ, የካንቴስቲ አይአይ ዋና የሕክምና ኦፊሰር፣ ከታዋቂው የእኛ ጋር በመተባበር የሕክምና አማካሪ ቦርድ. ይዘቱ የተገመገመው በ ፕሮፌሰር ዶክተር ሃንስ ዌበር እና በሕክምና የተረጋገጠው በ ዶ / ር ሳራ ሚቼል, MD, ፒኤችዲ.

ዶ/ር ቶማስ ክላይን ኤምዲ፣ በካንቴስቲ አይአይ ዋና የሕክምና ኦፊሰር፣ በቦርድ የተመሰከረለት የክሊኒካል ሄማቶሎጂስት እና የዚህ ባዮማርከር የማጣቀሻ መመሪያ መሪ ደራሲ
ዋና ደራሲ እና የህክምና ዳይሬክተር

ቶማስ ክላይን፣ ኤምዲ

ዋና የሕክምና ኦፊሰር፣ ካንቴስቲ አይ.አይ.

ዶ/ር ቶማስ ክላይን በካንቴስቲ አይአይ ዋና የሕክምና ኦፊሰርነት ሚናቸው ከ15 ዓመታት በላይ በክሊኒካል ሄማቶሎጂ እና በላብራቶሪ ሕክምና የተካኑ ናቸው። በሂማቶሎጂ የቦርድ እውቅና ያላቸው፣ በAI-የታገዘ የምርመራ ባለሙያዎች ሲሆኑ ለሙያቸው የደም ምርመራ ትርጓሜ ትክክለኛነትን ለማሻሻል ሰጥተዋል። እንደ CMO፣ ዶ/ር ክላይን ሁሉንም የክሊኒካል ማረጋገጫ ሂደቶችን ይቆጣጠራሉ እና የካንቴቲ መድረክን የሚያንቀሳቅሰውን 2.78 ትሪሊዮን የመለኪያ የነርቭ አውታረ መረባችንን የሕክምና ትክክለኛነት ያረጋግጣሉ። ሰፊ የህትመት መዝገባቸው በቀይ የደም ሕዋስ ኢንዴክሶች ትርጓሜ፣ የባዮማርከር ትንተና እና በላብራቶሪ ምርመራዎች ውስጥ የአርቴፊሻል ኢንተለጀንስ አተገባበር ላይ በአቻ የተገመገሙ ጥናቶችን ያካትታል።.

ፕሮፌሰር ዶ/ር ሃንስ ዌበር ኤምዲ፣ በካንቴስቲ አይ አይ ከፍተኛ የሕክምና አማካሪ፣ በሂማቶሎጂ ምርምር ላይ የተካኑ
ተባባሪ ደራሲ እና ገምጋሚ

ፕሮፌሰር ዶ/ር ሃንስ ዌበር፣ ኤምዲ፣ ፒኤችዲ

ከፍተኛ የሕክምና አማካሪ, Kantesti AI

ፕሮፌሰር ዶ/ር ሃንስ ዌበር በዓለም አቀፍ ደረጃ እውቅና ያላቸው የሂማቶሎጂ ባለሙያ ሲሆኑ ምርምራቸው በቀይ የደም ሴል ሞርፎሎጂ እና በራስ-ሰር የደም ትንተና ስርዓቶች ላይ ያተኩራል። ዶ/ር ዌበር ከሁለት አስርት ዓመታት በላይ በአካዳሚክ ሕክምና እና በክሊኒካል ላቦራቶሪ ሳይንስ ልምድ ያካበቱ ሲሆን በአልጎሪዝም ልማት እና በክሊኒካዊ ማረጋገጫ ፕሮቶኮሎች ላይ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ። ስራቸው በAI-የታገዘ የሂማቶሎጂ ምርመራዎች መስክ በከፍተኛ ሁኔታ አሻሽሏል።.

ዶ/ር ሳራ ሚቸል ኤምዲ፣ በካንቴስቲ አይ አይ የክሊኒካል ፓቶሎጂ ዋና አማካሪ
የሕክምና ገምጋሚ

ዶ / ር ሳራ ሚቼል, MD, ፒኤችዲ

ዋና የሕክምና አማካሪ - ክሊኒካል ፓቶሎጂ፣ ካንቴስቲ ኤአይ

ዶ/ር ሳራ ሚቸል በካንቴስቲ አይአይ ዋና የሕክምና አማካሪነት ሚናዋ ከ20 ዓመታት በላይ በክሊኒካል ፓቶሎጂ እና በላብራቶሪ ሕክምና የተካኑ ባለሙያዎችን ታመጣለች። በአናቶሚክ እና ክሊኒካዊ ፓቶሎጂ የቦርድ እውቅና ያላት ሲሆን በምርመራ ትክክለኛነት ግምገማ እና በጥራት ማረጋገጫ ላይ ልዩ ባለሙያ ነች። ዶ/ር ሚቸል ሁሉም የሕክምና ይዘት ግምገማዎችን በበላይነት የመቆጣጠር ኃላፊነት አለባቸው፣ እያንዳንዱ የባዮማርከር ትርጓሜ ከፍተኛውን በማስረጃ ላይ የተመሠረተ ሕክምና እና ክሊኒካዊ ትክክለኛነት ደረጃዎችን ያሟላል።.

15,000+
ባዮማርከርስ ተንትኗል
200
በዚህ መመሪያ ውስጥ የቀረበ
99.84%
የ AI ትክክለኛነት ደረጃ
75+
ቋንቋዎች ይደገፋሉ
2ሚ+
ተጠቃሚዎች በዓለም ዙሪያ

የተሟላ የደም ቆጠራ (ሲቢሲ) ባዮማርከርስ

25+ ማርከሮች

ቀይ የደም ሴሎች (RBC)

ሲቢሲ

እንዲሁም በመባልም ይታወቃል፡ ኤሪትሮሳይትስ፣ የቀይ ሴል ቆጠራ

መደበኛ፡ 4.5-5.5 M/μL (ወንዶች) | 4.0-5.0 M/μL (ሴቶች)

ቀይ የደም ሴሎች ኦክስጅንን ከሳንባ ወደ ሕብረ ሕዋሳት ያጓጉዛሉ እና ካርቦን ዳይኦክሳይድን ወደ አየር እንዲተነፍሱ ይመልሳሉ። እያንዳንዱ ቀይ የደም ሴሎች የኦክስጅን ሞለኪውሎችን የሚያስተሳስረውን በብረት የበለፀገ ፕሮቲን የሆነውን ሄሞግሎቢንን ይዟል። ቀይ የደም ሴሎች በአጥንት መቅኒ ውስጥ የሚመረተው ሲሆን ከኩላሊት የሚወጣውን ኤሪትሮፖይቲን ሆርሞን ይቆጣጠራል።.

ከፍተኛ ደረጃዎች፡ ፖሊሳይቲሚያ ቬራ፣ ድርቀት፣ ሥር የሰደደ ሃይፖክሲያ፣ የሳንባ በሽታ፣ ከፍተኛ ከፍታ
ዝቅተኛ ደረጃዎች፡ የደም ማነስ (ብረት፣ ቢ12፣ ፎሌት እጥረት)፣ የደም መፍሰስ፣ የአጥንት መቅኒ መዛባት፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የደም ማነስ እና ፖሊሳይቲሚያዎችን ለመመርመር የቀይ የደም ሴሎች ብዛት ወሳኝ ነው። ለትክክለኛ ምርመራ ከሂሞግሎቢን፣ ከሂማቶክሪት እና ከቀይ የደም ሴሎች ኢንዴክሶች (MCV፣ MCH፣ MCHC፣ RDW) ጋር አብሮ ይተርጉሙ።.

ሄሞግሎቢን (ኤችጂቢ/ኤችቢ)

ሲቢሲ

እንዲሁም የሚታወቀው፦ ሂሞግሎቢን

መደበኛ፡ 13.5-17.5 ግ/dL (ወንዶች) | 12.0-15.5 ግ/dL (ሴቶች)

ሄሞግሎቢን በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ የሚገኝ ብረት የያዘ ፕሮቲን ሲሆን ኦክስጅንን በሰውነት ውስጥ በሙሉ ያስተላልፋል። እያንዳንዱ የሂሞግሎቢን ሞለኪውል አራት የሂም ቡድኖችን ይይዛል፣ እያንዳንዳቸው አንድ የኦክስጅን ሞለኪውል ያስራሉ። እንዲሁም ካርቦን ዳይኦክሳይድን ለማጓጓዝ እና የደም ፒኤችን ለመጠበቅ ይረዳል።.

ከፍተኛ ደረጃዎች፡ ፖሊሳይማሚያ፣ ድርቀት፣ COPD፣ የልብ ህመም፣ ማጨስ፣ ከፍተኛ ከፍታ
ዝቅተኛ ደረጃዎች፡ የብረት እጥረት የደም ማነስ፣ የቢ12/ፎሌት እጥረት፣ ሥር የሰደደ የደም መፍሰስ፣ ታላሴሚያ፣ የሲጋራ ሴል በሽታ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የደም ማነስን ለመለየት ዋናው ምልክት ሄሞግሎቢን ነው። ዝቅተኛ የሂሞግሎቢን መጠን ኦክስጅንን የመሸከም አቅምን ይቀንሳል ይህም ድካም፣ መፋቅ እና የትንፋሽ እጥረት ያስከትላል። በጣም ዝቅተኛ የሂሞግሎቢን መጠን (<7 g/dL) ደም መውሰድ ሊያስፈልግ ይችላል።.

ሄማቶክሪት (ኤች.ቲ.ቲ.)

ሲቢሲ

እንዲሁም እንደሚከተለው ይታወቃል፡ የታሸገ ሴል መጠን (PCV)፣ ክሪት

መደበኛ፡ 38.3-48.6% (ወንዶች) | 35.5-44.9% (ሴቶች)

ሄማቶክሪት በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ የሚይዘውን የደም መጠን መቶኛ ይወክላል። የደም ኦክስጅንን የመሸከም አቅም እና የፈሳሽ ሚዛንን በፍጥነት ለመገምገም ያስችላል።.

ከፍተኛ ደረጃዎች፡ ድርቀት፣ ፖሊሳይቲሚያ ቬራ፣ ሥር የሰደደ ሃይፖክሲያ
ዝቅተኛ ደረጃዎች፡ የደም ማነስ፣ ከመጠን በላይ ፈሳሽ፣ አጣዳፊ የደም መፍሰስ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ሄማቶክሪት የሂሞግሎቢንን ዋጋ በሦስት እጥፍ ያህል ነው። ከፍ ያለ ሄማቶክሪት (>55%) የደም viscosity እና የቲምብሮሲስ አደጋን ይጨምራል።.

MCV (አማካይ ኮርፐስኩላር መጠን)

ሲቢሲ

እንዲሁም የሚታወቀው፡ አማካይ የሴል መጠን፣ አማካይ የቀይ የደም ሴል መጠን፣ ከፍተኛ የ mcv የደም ምርመራ ትርጉም

መደበኛ፡ 80-100 fL (femtoliters)

ኤምሲቪ በፌምቶሊተሮች ውስጥ ያለውን የቀይ የደም ሴሎች አማካይ መጠን ይለካል። ይህ ወሳኝ መረጃ ጠቋሚ የደም ማነስን ወደ ማይክሮሳይቲክ (MCV<80)፣ ኖርሞሳይቲክ (80-100) እና ማክሮሳይቲክ (>100) ለመከፋፈል ይረዳል። የደም ማነስን ዋና መንስኤ ለማወቅ እና ህክምናን ለመምራት አስፈላጊ ነው።.

ከፍተኛ MCV (>100): የቫይታሚን ቢ12 እጥረት፣ የፎሌት እጥረት፣ የአልኮል ሱሰኝነት፣ የጉበት በሽታ፣ ሃይፖታይሮይዲዝም
ዝቅተኛ MCV (<80): የብረት እጥረት የደም ማነስ፣ ታላሴሚያ፣ ሥር የሰደደ በሽታ፣ የሲድሮብላስቲክ የደም ማነስ፣ የእርሳስ መመረዝ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

MCV ከ RDW ጋር ሲጣመር ኃይለኛ የምርመራ መረጃ ይሰጣል። ዝቅተኛ MCV ከመደበኛ RDW ጋር ታላሴሚያን ያሳያል፤ ዝቅተኛ MCV ከከፍተኛ RDW ጋር የብረት እጥረትን ያሳያል።.

📖 ያንብቡ፡ የRDW-CV፣ MCV እና MCHC የተሟላ የደም ምርመራ መመሪያ (2025)

MCH (አማካኝ ኮርፐስኩላር ሄሞግሎቢን)

ሲቢሲ

እንዲሁም እንደሚከተለው ይታወቃል፡ አማካይ ሴል ሄሞግሎቢን፣ በአማካይ በቀይ የደም ሴሎች አማካይ ሄሞግሎቢን

መደበኛ፡ 27-33 ፒኮግራም (ገጽ)

ኤምኤችኤች በአንድ ቀይ የደም ሴል ውስጥ ያለውን አማካይ የሂሞግሎቢን መጠን በፒኮግራም ይለካል። ይህ መረጃ ጠቋሚ የሕዋስ መጠንን እና የሂሞግሎቢንን ይዘት ያንፀባርቃል። ኤምኤችኤች በተለምዶ ከኤምሲቪ ጋር በቅርበት ይዛመዳል - ትላልቅ ሴሎች የበለጠ ሂሞግሎቢን ይይዛሉ።.

ከፍተኛ ኤምኤችኤች፡ የማክሮሳይቲክ አኒሚያ፣ የቫይታሚን B12 እጥረት፣ የፎሌት እጥረት፣ የጉበት በሽታ
ዝቅተኛ MCH፦ የብረት እጥረት የደም ማነስ፣ ታላሴሚያ፣ ሥር የሰደደ እብጠት ሁኔታዎች
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ MCH የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ ያለባቸውን ሃይፖክሮሚክ ቀይ ሴሎችን ያመለክታል። ሁለቱም MCH እና MCV ዝቅተኛ ሲሆኑ (ሃይፖክሮሚክ ማይክሮሳይቲክ አኒሚያ)፣ የብረት ጥናቶች የብረት እጥረትን ከታላሴሚያ ለመለየት ይረዳሉ።.

📖 የተሟላ የኤምኤችኤች እና የRDW መመሪያ

ኤምሲኤችሲ (አማካይ ኮርፐስኩላር ሄሞግሎቢን ኮንሰንትሬሽን)

ሲቢሲ

በተጨማሪም በመባል ይታወቃል፡ MCHC bajo en sangre que significa, የሂሞግሎቢን ማጎሪያ

መደበኛ፡ 32-36 ግ/ደሊ

ኤምኤችሲሲ በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ያለውን የሂሞግሎቢን አማካይ ክምችት ይወክላል። በሴል ውስጥ ያለውን አጠቃላይ የሂሞግሎቢን መጠን ከሚለካው ኤምኤችሲ በተለየ፣ ኤምኤችሲሲ የሂሞግሎቢን ጥግግት ያንፀባርቃል። ይህ ምልክት በአንጻራዊ ሁኔታ የተረጋጋ ሆኖ የሚቆይ ሲሆን ሲቀንስ ከፍ ያለ ወይም ሃይፖክሮሚክ ሁኔታዎች ሲከሰቱ ስፌሮሳይቶሲስን ለመለየት ይረዳል።.

ከፍተኛ ኤምኤችሲኤች (>36): በዘር የሚተላለፍ ስፌሮሳይቶሲስ፣ ራስን የመከላከል ሄሞሊቲክ የደም ማነስ፣ ከባድ ድርቀት
ዝቅተኛ ኤምኤችሲሲ (<32): የብረት እጥረት የደም ማነስ፣ ታላሴሚያ፣ ሳይዶሮብላስቲክ የደም ማነስ፣ ሥር የሰደደ የደም መፍሰስ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ MCHC ቀይ ሴሎች በማይክሮስኮፒ ሲታዩ ሃይፖክሮሚክ የደም ማነስን ያመለክታል። MCHC በሂሞግሎቢን የመሟሟት ገደብ ምክንያት ከ36 ግራም/ዲኤል አልፎ አልፎ ይበልጣል፤ ከፍ ያሉ እሴቶች ስፌሮሳይቶችን ወይም ቴክኒካዊ ቅርሶችን ያመለክታሉ።.

📖 የ MCHC የተሟላ መመሪያ ከ RDW ትርጓሜ ጋር

RDW (የቀይ ሕዋስ ስርጭት ስፋት)

ሲቢሲ

እንዲሁም በመባልም የሚታወቀው፡ RDW-CV፣ RDW-SD፣ RDW en sangre፣ RDW የደም ምርመራ፣ በደም ምርመራ ውስጥ RDW ምንድን ነው፣ RDW ከፍተኛ የደም ምርመራ

መደበኛ RDW-CV: 11.5-14.5% | RDW-SD: 39-46 fL

RDW በቀይ የደም ሴሎች መካከል ያለውን የመጠን ልዩነት (አኒሶሳይቶሲስ) ይለካል። RDW-CV (የልዩነት ኮፊሸንት) እንደ መቶኛ ይገለጻል፣ RDW-SD (መደበኛ መዛባት) ደግሞ በፌምቶሊተሮች ይለካል። ከፍተኛ RDW በሴል መጠኖች ላይ ከፍተኛ የሆነ ልዩነትን ያሳያል፣ ይህም ብዙውን ጊዜ በአመጋገብ እጥረት ወይም በተደባለቀ የደም ማነስ ይታያል።.

ከፍተኛ የ RDW መጠን፦ የብረት እጥረት የደም ማነስ፣ የቫይታሚን B12 እጥረት፣ የፎሌት እጥረት፣ የተደባለቀ የደም ማነስ፣ ማይሎዲፕላስቲክ ሲንድሮም፣ የሂሞሊቲክ የደም ማነስ
መደበኛ RDW + ዝቅተኛ MCV: የታላሴሚያ ባህሪ (ሴሎች በእኩል መጠን ትንሽ ናቸው)
ከፍ ያለ RDW-SD፡ ከትናንሽ እና ትላልቅ ሴሎች ጋር የተጣመሩ ጉድለቶች
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የደም ማነስን ለመለየት RDW ወሳኝ ነው። የብረት እጥረት ከፍተኛ የደም ግፊት መቀነስ (RDW) እና ዝቅተኛ የ MCV መጠን ያሳያል፣ የታላሴሚያ ባህሪ ደግሞ ዝቅተኛ የ MCV መጠን ያለው መደበኛ የደም ግፊት መቀነስ (RDW) ያሳያል። የቅርብ ጊዜ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የደም ግፊት መጨመር (RDW) የልብና የደም ቧንቧ ሞት መጨመርን እና የደም ማነስ በሌላቸው ታካሚዎች ላይ እንኳን አጠቃላይ የሞት አደጋን ያስከትላል። የትኛው የ RDW መጠን አደገኛ ነው? ከ14.5% በላይ ያለው የደም ግፊት ምርመራን ይጠይቃል።.

📖 ተለይቶ የቀረበ፦ የRDW የደም ምርመራ፡ የRDW-CV፣ MCV እና MCHC የተሟላ መመሪያ (2025)

ነጭ የደም ሴሎች (WBC)

ሲቢሲ

እንዲሁም በመባልም ይታወቃል፡ ሉኪዮትስ፣ ጠቅላላ የነጭ የደም ሴሎች ብዛት

መደበኛ: 4,500-11,000 ሕዋሳት / μL

ነጭ የደም ሴሎች የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎ የመሠረት ድንጋይ ሲሆኑ፣ ከኢንፌክሽኖች እና ከተለመዱት ሴሎች ይከላከላሉ። ጠቅላላ የደም ሴሎች አምስት ዋና ዋና ዓይነቶችን ያጠቃልላል፡ ኒውትሮፊልስ፣ ሊምፎይተስ፣ ሞኖሳይትስ፣ ኢኦሲኖፊልስ እና ባሶፊልስ - እያንዳንዳቸው የተለያዩ የበሽታ መከላከያ ተግባራት አሏቸው።.

ከፍተኛ ነጭ የደም ሴል (ሉኮሳይቶሲስ): የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች፣ እብጠት፣ ሉኪሚያ፣ ውጥረት፣ ኮርቲኮስትሮይድስ፣ ማጨስ
ዝቅተኛ ነጭ የደም ቧንቧ (ሉኮፔኒያ): የቫይረስ ኢንፌክሽኖች፣ የአጥንት መቅኒ እገዳ፣ የኬሞቴራፒ ሕክምና፣ ራስን የመከላከል ችግሮች
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የWBC ልዩነት የትኞቹ የሕዋስ ዓይነቶች ከፍ ያሉ እንደሆኑ ይለያል። ኒውትሮፊሊያ የባክቴሪያ ኢንፌክሽንን ያመለክታል፣ ሊምፎሳይቶሲስ ደግሞ የቫይረስ ኢንፌክሽንን ያመለክታል። የWBC <4,000 የኢንፌክሽን አደጋን ይጨምራል፤ >30,000 የሉኪሚያ በሽታን ሊያመለክት ይችላል።.

ኒውትሮፊል

ሲቢሲ

እንዲሁም እንደሚከተለው ይታወቃል፡ Neutrófilos altos፣ PMNs፣ Polys፣ ለከፍተኛ ኒውትሮፊልስ አንቲባዮቲኮች

መደበኛ፡ የWBC 45-70% (2,500-7,000 ሴሎች/μL)

ኒውትሮፊልስ በብዛት የሚገኙት ነጭ የደም ሴሎች ሲሆኑ ለባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች የመጀመሪያ ምላሽ ሰጪዎች ሆነው ያገለግላሉ። እነዚህ ፋጎሳይቲክ ሴሎች ባክቴሪያዎችን በኦክሲዴቲቭ ፍንዳታዎች ይዋጣሉ እና ያጠፋሉ። አጭር የህይወት ዘመን (ከ8-12 ሰዓታት) ያላቸው እና በየቀኑ ከ100 ቢሊዮን በላይ ሴሎችን ያለማቋረጥ ይመረታሉ።.

ኒውትሮፊሊያ፡ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች፣ እብጠት፣ የቲሹ ኒክሮሲስ፣ ቀዶ ጥገና፣ ውጥረት፣ ኮርቲኮስትሮይድስ
ኒውትሮፔኒያ፦ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች፣ ኬሞቴራፒ፣ ጨረር፣ ራስን የመከላከል ችግሮች፣ ከባድ ሴፕሲስ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከ1,500 ሴሎች/μL በታች ያለው ፍፁም የኒውትሮፊል ብዛት (ANC) ኒውትሮፔኒያን ይገልፃል፤ ከ500 በታች (ከባድ ኒውትሮፔኒያ) ከፍተኛ የኢንፌክሽን አደጋን ይፈጥራል። የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ከተረጋገጠ ለከፍተኛ ኒውትሮፊል አንቲባዮቲኮች ሊያስፈልጉ ይችላሉ።.

ሊምፎይኮች

ሲቢሲ

እንዲሁም የሚታወቁት፦ ሊምፍ፣ ቲ-ሴሎች፣ ቢ-ሴሎች፣ ኤንኬ ሴሎች

መደበኛ፡ የWBC 20-40% (1,000-4,000 ሴሎች/μL)

ሊምፎሳይቶች ቲ-ሴሎችን (በሴል የሚመጣ የበሽታ መከላከያ)፣ ቢ-ሴሎችን (ፀረ-ሰውነት ማምረት) እና ተፈጥሯዊ ገዳይ ሴሎችን ያካትታሉ። ለተወሰኑ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ኢላማ የሆኑ ምላሾችን ይሰጣሉ እና የበሽታ መከላከያ ማህደረ ትውስታን ይጠብቃሉ።.

ሊምፎሳይቶሲስ፦ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች፣ ሥር የሰደደ የሊምፎሳይቲክ ሉኪሚያ፣ ሊምፎማ
ሊምፎፔኒያ፡ ኤችአይቪ/ኤድስ፣ የበሽታ መከላከያ ሕክምና፣ ከባድ አጣዳፊ ሕመም
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከ1,000 ሴሎች/μL በታች ያሉት የሊምፎሳይቶች ብዛት ለኢንፌክሽን ተጋላጭነትን ይጨምራል። ከ5,000 በላይ የማያቋርጥ የሊምፎሳይቶሲስ በሽታ ሥር የሰደደ የሊምፎሳይቲክ ሉኪሚያ በሽታን ሊያመለክት ይችላል።.

ሞኖይተስ

ሲቢሲ

እንዲሁም የሚታወቀው፡ ሞኖስ፣ ማክሮፋጅ ፕሪኩዌሮች

መደበኛ፡ የWBC 2-8% (200-800 ሴሎች/μL)

ሞኖሳይቶች የቲሹ ማክሮፋጅስ ቀዳሚዎች ናቸው። በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ያመነጫሉ፣ አንቲጂኖችን ያመነጫሉ፣ እና የእብጠት ምላሾችን ያቀናጃሉ፣ ይህም ተፈጥሯዊ እና ተለዋዋጭ የበሽታ መከላከያዎችን ያስተባብራል።.

ሞኖሳይቶሲስ፦ ሥር የሰደዱ ኢንፌክሽኖች (ቲቢ፣ ኢንዶካርዲተስ)፣ ራስን የመከላከል በሽታዎች፣ አደገኛ ዕጢዎች
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የማያቋርጥ ሞኖሳይቶሲስ ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን ወይም አደገኛ በሽታን ሊያመለክት ይችላል። ከ1,000 ሴሎች/μL በላይ የሆኑ የሞኖሳይቶች ብዛት ለ3 ወራት የሚቆይ የደም ምርመራን ይጠይቃል።.

Eosinophils

ሲቢሲ

እንዲሁም የሚታወቀው፡ ኢኦስ፣ ኢኦሲኖፊል ቆጠራ

መደበኛ፡ የWBC 1-4% (100-400 ሴሎች/μL)

ኢኦሲኖፊልስ የጥገኛ ኢንፌክሽኖችን ይዋጋል እና የአለርጂ እብጠት ምላሾችን ያስታግሳል። ጥገኛ ተውሳኮችን የሚያበላሹ ሳይቶቶክሲክ ፕሮቲኖችን ይይዛሉ ነገር ግን በአለርጂ ሁኔታዎች ውስጥ የቲሹ ጉዳት ሊያስከትሉ ይችላሉ።.

ኢኦሲኖፊሊያ፡ አለርጂዎች፣ አስም፣ ጥገኛ ተውሳኮች፣ የመድኃኒት ምላሾች፣ ራስን የመከላከል በሽታዎች
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

መለስተኛ ኢኦሲኖፊሊያ (500-1,500/μL) ብዙውን ጊዜ አለርጂዎችን ያንፀባርቃል። ሃይፐርኢኦሲኖፊሊያ (>5,000/μL) የአካል ክፍሎችን ሊጎዳ የሚችል ሲሆን አስቸኳይ ግምገማ ያስፈልገዋል።.

ባሶፊል

ሲቢሲ

እንዲሁም የሚታወቀው፦ ባሶስ፣ ባሶፊል ካውንቲ

መደበኛ፡ የWBC 0.5-1% (0-100 ሴሎች/μL)

ባሶፊልስ በብዛት የሚዘዋወሩት ነጭ የደም ሴሎች ናቸው። ሂስታሚን እና ሄፓሪን የያዙ ሲሆን ይህም ለአለርጂ ምላሾች እና ለእብጠት አስተዋጽኦ ያደርጋል።.

ባሶፊሊያ፡ የአለርጂ ምላሾች፣ ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ፣ ፖሊሳይቲሚያ ቬራ፣ ሃይፖታይሮዲዝም
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከ200 ሴሎች/μL በላይ የማያቋርጥ ባሶፊሊያ የማይሎፕሮሊፈሬቲቭ ዲስኦርደርን ሊያመለክት ይችላል፣ በተለይም ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ።.

ፕሌትሌቶች (PLT)

ሲቢሲ

እንዲሁም የሚታወቀው፦ የቲምቦሳይቶች፣ የፕሌትሌት ብዛት

መደበኛ: 150,000-400,000/μL

ፕሌትሌቶች ለደም መርጋት እና ለሄሞስታሲስ አስፈላጊ የሆኑ ትናንሽ የሴል ቁርጥራጮች ናቸው። በተጎዱ የደም ሥሮች ቦታዎች ላይ ይሰባሰባሉ፣ የፕሌትሌት መሰኪያ ይፈጥራሉ፣ እና የደም መርጋት ክምችትን የሚያነቃቁ ነገሮችን ይለቃሉ።.

ቲምቦሳይቶሲስ (>400,000): ኢንፌክሽን፣ እብጠት፣ የብረት እጥረት፣ አስፈላጊ ቲምቦቢክሚያ
የደም ሥር (Thrombocytopenia) (<150,000): የ ITP፣ የቲቲፒ (TTP)፣ የአጥንት መቅኒ መዛባት፣ ኬሞቴራፒ፣ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከ50,000/μL በታች የሆኑ ፕሌትሌቶች በቀዶ ጥገና የደም መፍሰስ አደጋ ላይ ሊወድቁ ይችላሉ፤ ከ20,000/μL በታች የሆኑ ፕሌትሌቶች ድንገተኛ የደም መፍሰስ አደጋ ላይ ሊወድቁ ይችላሉ፤ ከ10,000/μL በታች የሆኑ ፕሌትሌቶች ደም መውሰድ ያስፈልጋቸዋል።.

MPV (አማካይ የፕሌትሌት መጠን)

ሲቢሲ

እንዲሁም በመባልም ይታወቃል፡ የmpv የደም ምርመራ መደበኛ ክልል

መደበኛ፡ 7.5-11.5 fL

MPV የአጥንት መቅኒ የፕሌትሌት ምርት እንቅስቃሴን የሚያንፀባርቅ አማካይ የፕሌትሌት መጠንን ይለካል። ትላልቅ ፕሌትሌቶች ወጣት፣ በሜታቦሊዝም ረገድ የበለጠ ንቁ እና ከፍተኛ የደም ሥር እምቅ አቅም አላቸው።.

ከፍተኛ MPV፦ የፕሌትሌት መጠን መጨመር፣ የ ITP መጨመር፣ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ አደጋ፣ የስኳር በሽታ
ዝቅተኛ MPV፦ የአጥንት መቅኒ መገደብ፣ የአፕላስቲክ ሁኔታዎች፣ ሴፕሲስ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ የፕሌትሌት ብዛት ያለው ከፍተኛ MPV የመቅኒ ውድቀትን ሳይሆን የዳርቻ መጥፋትን (ITP) ያመለክታል። ከፍ ያለ MPV የልብና የደም ቧንቧ አደጋን ከፍ ያደርገዋል።.

Reticulocyte ቆጠራ

ሲቢሲ

እንዲሁም በመባልም ይታወቃል፡ መደበኛ የሬቲኩሎሳይት ብዛት፣ የሬቲክ ቆጠራ

መደበኛ፡ 0.5-2.5% (25,000-125,000/μL)

ሬቲኩሎሳይቶች ከአጥንት መቅኒ የሚወጡ ያልበሰሉ ቀይ የደም ሴሎች ናቸው። የአጥንት መቅኒ ለደም ማነስ ምላሽ የመስጠት ችሎታን የሚያንፀባርቁ እና የደም ማነስን ሃይፖ-ሪጀነሬቲቭ (ዝቅተኛ ሬቲኩሎሳይቶች) ወይም ዳግም መወለድ (ከፍተኛ ሬቲኩሎሳይቶች) ብለው ይመድባሉ።.

ከፍተኛ የሬቲኩሎሳይቶች; የሂሞሊቲክ የደም ማነስ፣ አጣዳፊ የደም መፍሰስ፣ ከብረት/ቢ12/ፎሌት ሕክምና ማገገም
ዝቅተኛ የሬቲኩሎሳይቶች; አፕላስቲክ የደም ማነስ፣ የአጥንት መቅኒ ችግር፣ ያልተስተካከለ የአመጋገብ እጥረት
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የአመጋገብ እጥረትን ካከሙ በኋላ የሬቲኩሎሳይት ምላሽ ምርመራውን ያረጋግጣል - የብረት/ቢ12 ተጨማሪ ምግብ ከተጨመረ ከ3-5 ቀናት ውስጥ ጭማሪ ይጠብቁ።.

የጉበት ተግባር ባዮማርከርስ

ከ15+ በላይ ማርከሮች

ALT (አላኒን አሚኖትራንስፌሬዝ)

ጉበት

እንዲሁም በመባል የሚታወቀው፡ SGPT፣ አላኒን ትራንስአሚኔዝ፣ ALT SGPT

መደበኛ: 7-56 U/L (ወንዶች ትንሽ ከፍ ሊሉ ይችላሉ)

ALT በዋናነት በጉበት ሴሎች (ሄፓቶሳይቶች) ውስጥ የሚገኝ ኢንዛይም ሲሆን ለጉበት ጉዳት በጣም የተለየ ያደርገዋል። የጉበት ሴሎች ሲጎዱ ALT ወደ ደም ስር ይፈስሳል። ALT ከ AST የበለጠ በጉበት ላይ የተወሰነ ሲሆን ለሄፓቶሴሉላር ጉዳት ዋና ምልክት ሲሆን በተለይም የቫይረስ ሄፓታይተስን፣ የሰባ የጉበት በሽታን እና በመድኃኒት ምክንያት የሚመጣ የጉበት ጉዳትን ለመመርመር እና ለመከታተል ጠቃሚ ነው።.

ከፍ ያለ ALT: የቫይረስ ሄፓታይተስ (ኤ፣ ቢ፣ ሲ)፣ NAFLD/NASH፣ የአልኮል የጉበት በሽታ፣ በመድኃኒት የሚመጣ የሄፓታይተስ መርዛማነት፣ ራስን የመከላከል ሄፓታይተስ፣ ኢስኬሚክ ሄፓታይተስ፣ የዊልሰን በሽታ
በጣም ከፍተኛ ALT (>1000): አጣዳፊ የቫይረስ ሄፓታይተስ፣ በመድኃኒት/መርዛማነት የሚመጣ ሄፓታይተስ፣ ኢስኬሚክ ሄፓታይተስ ("ድንጋጤ ጉበት")፣ አጣዳፊ ራስን የመከላከል ሄፓታይተስ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

መካከለኛ የ ALT ከፍታ (ከ1-3 እጥፍ መደበኛ) የተለመደ ሲሆን ብዙውን ጊዜ በስብ ጉበት ወይም በመድኃኒቶች ምክንያት ነው። መካከለኛ ከፍታ (ከ3-10 እጥፍ) ግምገማ የሚያስፈልገው ከፍተኛ የጉበት በሽታን ያመለክታል። ከባድ ከፍታ (ከ10 እጥፍ ወይም ከ1000 U/L) አጣዳፊ የሄፓቶሴሉላር ጉዳትን ያመለክታል - አስቸኳይ የክትትል ሕክምና ያስፈልጋል። የ AST/ALT ጥምርታ >2 የአልኮል ጉበት በሽታን ያመለክታል።.

AST (Aspartate Aminotransferase)

ጉበት

እንዲሁም በመባልም የሚታወቀው፡ SGOT፣ Aspartate Transaminase፣ AST የደም ምርመራ ፍቺ

መደበኛ: 10-40 U/L

ኤኤስቲ በጉበት፣ በልብ፣ በጡንቻ፣ በኩላሊት እና በአንጎል ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የሚገኝ ኢንዛይም ነው። ከኤኤስቲ በተለየ፣ ከፍ ያለ ኤኤስቲ ለጉበት በሽታ ብዙም የተለየ አይደለም እና የልብ ወይም የአጥንት ጡንቻ ጉዳትን ሊያመለክት ይችላል። ኤኤስቲ በሁለት ዓይነቶች ይገኛል፡ ሳይቶፕላዝሚክ (በቀላል ጉዳት የተለቀቀ) እና ሚቶኮንድሪያል (በከባድ የሕዋስ ጉዳት የተለቀቀ)። የኤኤስቲ/ኤኤስቲ ጥምርታ የጉበት በሽታ መንስኤዎችን ለመለየት ይረዳል።.

ከፍ ያለ AST: የጉበት በሽታ፣ የልብ ጡንቻ ኢንፍራክሽን፣ የጡንቻ ጉዳት/ራሃብዶሚዮሊሲስ፣ ሄሞሊሲስ፣ ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ መድሃኒቶች
ዝቅተኛ AST (SGOT ዝቅተኛ): የቫይታሚን B6 እጥረት (AST B6 እንደ ኮፋክተር ያስፈልገዋል)፣ ዩርሚያ፣ ሥር የሰደደ ዳያሊሲስ - በክሊኒካዊ ሁኔታ እምብዛም ጉልህ አይደለም
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የAST/ALT ጥምርታ >2:1 የአልኮል የጉበት በሽታን በጥብቅ ያመለክታል። የቫይረስ ሄፓታይተስ እና የNAFLD ጥምርታ <1 የተለመደ ነው። ከተለመደው ALT ጋር የተነጠለ የAST ከፍታ ለጉበት ያልሆኑ ምንጮች (ልብ፣ ጡንቻ) ግምገማን ሊያነሳሳው ይገባል። በሲርሆሲስ፣ AST ብዙውን ጊዜ የጉበት ሠራሽ ተግባር እየቀነሰ ሲሄድ ከALT ይበልጣል።.

አልካላይን ፎስፌትስ (ALP)

ጉበት

እንዲሁም በመባል የሚታወቀው፦ አልክ ፎስ፣ ኤፒ

መደበኛ፡ 44-147 U/L (በልጆች እና በእርግዝና ወቅት ከፍ ያለ)

ALP በጉበት (ቢሊየሪ ኤፒተልየም)፣ በአጥንት፣ በአንጀት፣ በኩላሊት እና በእንግዴ ውስጥ ይገኛል። ከፍ ያለ ALP የኮሌስትሮስታቲክ (ቢሊየሪ) የጉበት በሽታ ወይም የአጥንት መዛባትን ያመለክታል። ALP የቢሊ ፍሰት ሲዘጋ ይጨምራል፣ ይህም ለቢሊየሪ መዘጋት፣ ለዋና ዋና ቢሊየሪ ኮላንግታይተስ እና ለሰርጎ ገብ የጉበት በሽታዎች ምልክት ያደርገዋል። የአጥንት ALP በአጥንት መዞር መጨመር ይጨምራል።.

የጉበት መንስኤዎች፡ የቢል ቱቦ መዘጋት፣ የመጀመሪያ ደረጃ የቢሊ ኮላንግታይተስ፣ የመጀመሪያ ደረጃ የስክሌሮሲንግ ኮላንግታይተስ፣ በመድኃኒት የሚመጣ ኮሌስታሲስ፣ የጉበት ሜታስታሲስ፣ ወደ ውስጥ የሚገቡ በሽታዎች
የአጥንት መንስኤዎች፡ የፒጌት በሽታ፣ የአጥንት ሜታስታሲስ፣ የአጥንት ስብራት መፈወስ፣ ሃይፐርፓራታይሮይዲዝም፣ ኦስቲኦማላሲያ፣ እያደጉ ያሉ ልጆች
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍ ያለ ALP ከፍ ያለ GGT ያለው የጉበት አመጣጥን ያረጋግጣል። የተገለለው ALP ከፍታ ከአጥንት ጋር የተያያዘ ሊሆን ይችላል - GGT ወይም ALP ኢሶኢንዛይሞችን ይፈትሹ። በጣም ከፍተኛ ALP (ከመደበኛው በላይ 3 እጥፍ) ከመደበኛ ትራንስአሚኔዝ ጋር ኮሌስቴሲስ ወይም የአጥንት በሽታን ያመለክታል። በእርግዝና ወቅት፣ የፕላሴንታል ALP በሦስተኛው ሶስት ወር ውስጥ ደረጃውን ከ2-3 እጥፍ ከፍ ያደርጋል - ይህ የተለመደ ነው።.

GGT (ጋማ-ግሉታሚል ማስተላለፍ)

ጉበት

እንዲሁም በመባል የሚታወቀው፡ ጋማ ጂቲ፣ ጂጂቲፒ፣ ጋማ ጂ ትራንስሬዝ

መደበኛ: 9-48 U/L (ወንዶች ብዙውን ጊዜ ከሴቶች ይበልጣሉ)

ጂጂቲ በጉበት፣ በኩላሊት፣ በቆሽት እና በአንጀት ውስጥ የሚገኝ የጉበት እና የቢሊ በሽታ ስሱ ነገር ግን የተለየ ምልክት አይደለም። በተለይም የከፍተኛ ALP የጉበት አመጣጥን ለማረጋገጥ እና ከአልኮል ጋር የተያያዘ የጉበት ጉዳትን ለመለየት ጠቃሚ ነው። ጂጂቲ በአልኮል እና በተወሰኑ መድሃኒቶች የሚመጣ ሲሆን ይህም የጉበት በሽታ ባይኖርም የአልኮል አጠቃቀምን የሚያሳይ ምልክት ያደርገዋል።.

ከፍ ያለ GGT፦ የአልኮል መጠጥ መጠቀም (መካከለኛም ቢሆን)፣ የቢሊ በሽታ፣ የሰባ ጉበት፣ ሄፓታይተስ፣ መድሃኒቶች (ፌኒቶይን፣ ባርቢቱሬትስ)፣ የፓንቻይተስ በሽታ፣ የስኳር በሽታ፣ የልብ ድካም
አጠቃቀሞች፡ የጉበት ALP መጨመርን ያረጋግጡ፣ የአልኮል ሱሰኝነትን ይፈትሹ፣ የአልኮል መጠጥን ማቆምን ይቆጣጠሩ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

GGT በጣም ስሜታዊ ነው ነገር ግን የተለየ አይደለም - ብዙ ሁኔታዎች እና መድሃኒቶች ከፍ ያደርጉታል። የተገለለ የGGT ከፍታ ብዙውን ጊዜ የጉበት በሽታን ሳይሆን የአልኮል መጠጥ ወይም የኢንዛይም መነሳሳትን ያመለክታል። ሆኖም፣ ከፍ ያለ GGT የልብና የደም ቧንቧ በሽታን እና ሞትን በተናጥል ይተነብያል፣ ምናልባትም የሜታቦሊክ ሲንድሮም እና የኦክሳይድ ውጥረትን ያንፀባርቃል።.

አጠቃላይ ቢሊሩቢን

ጉበት

በተጨማሪም በመባል የሚታወቀው: TBIL, Serum Bilirubin

መደበኛ፡ 0.1-1.2 ሚ.ግ./dL (1.7-20.5 μmol/L)

ቢሊሩቢን ከቀይ የደም ሴሎች መጥፋት የሚመጣው የሂም ቢጫ ስብራት ውጤት ነው። ጉበት በቢል ውስጥ ለመውጣት እንዲረዳው ቢሊሩቢንን ያዋህዳል (በውሃ ውስጥ የሚሟሟ)። ጠቅላላ ቢሊሩቢን ያልተዋሃዱ (ቀጥተኛ ያልሆኑ) እና የተዋሃዱ (ቀጥተኛ) ቅርጾችን ያካትታል። ከፍ ያለ ቢሊሩቢን የጃንዲ በሽታ ያስከትላል - መጠኑ ከ2.5-3 mg/dL ሲበልጥ የቆዳ እና የአይን ቢጫ ቀለም ይታያል።.

ያልተያያዘ ሃይፐርቢሊሩቢኔሚያ፤ ሄሞሊሲስ፣ የጊልበርት ሲንድሮም (ጤናማ ያልሆነ)፣ ውጤታማ ያልሆነ ኤሪትሮፖይሲስ፣ ትልቅ ሄማቶማ መምጠጥ፣ የአራስ ሕፃን ጃንዲስ
የተቀላቀለ ሃይፐርቢሊሩቢኔሚያ፡ የሄፓቶሴሉላር በሽታ፣ የቢል ቱቦ መዘጋት፣ የዱቢን-ጆንሰን ሲንድሮም፣ በመድኃኒት ምክንያት የሚመጣ ኮሌስቴሲስ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከጠቅላላው ቀጥተኛ (የተጣመረ) ቢሊሩቢን > 50% የሄፓቶቢሊሪ በሽታን ያመለክታል። ከመደበኛ የጉበት ምርመራዎች ጋር የተነጠለ ያልተጣመረ ሃይፐርቢሊሩቢኔሚያ (1.5-4 mg/dL) የጊልበርት ሲንድሮምን ያመለክታል፣ ይህም ከ5-10% ህዝብ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድር ጤናማ የጄኔቲክ ሁኔታ ነው። ከፍ ያለ INR ያለው ቢሊሩቢን > 20 mg/dL እና ከባድ የጉበት ውድቀትን ያሳያል።.

አልበም

ጉበት

እንዲሁም የሚታወቀው፡ ሴረም አልቡሚን፣ ALB

መደበኛ፡ 3.5-5.0 ግ/dL (35-50 ግ/ሊ)

አልቡሚን በጉበት ብቻ የሚመረተው በጣም በብዛት የሚገኘው የፕላዝማ ፕሮቲን ነው። የኦንኮቲክ ግፊትን ይይዛል (ከደም ሥሮች የሚወጣውን ፈሳሽ መፍሰስ ይከላከላል)፣ ሆርሞኖችን፣ የሰባ አሲዶችን፣ መድኃኒቶችን እና ቢሊሩቢንን ያጓጉዛል፣ እንዲሁም የጉበት ሰው ሰራሽ ተግባር እና የአመጋገብ ሁኔታ ምልክት ሆኖ ያገለግላል። አልቡሚን የሟሟት ግማሽ ዕድሜ ~ 20 ቀናት ነው፣ ስለዚህ መጠኖቹ ቀስ በቀስ ይለወጣሉ።.

ዝቅተኛ አልቡሚን፦ ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ፣ የኔፍሮቲክ ሲንድሮም፣ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት፣ ፕሮቲን ማጣት ኢንቴሮፓቲ፣ ከባድ ቃጠሎ፣ ሥር የሰደደ እብጠት፣ ሴፕሲስ
ክሊኒካዊ ውጤቶች፡ ኤድማ፣ አክሲስ፣ የመድኃኒት መቆራረጥ ችግር፣ የቁስል ፈውስ መቀነስ፣ የሞት አደጋ መጨመር
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

አልቡሚን ከ3.0 ግራም/ዲኤል በታች ሲሆን ከፍተኛ የጉበት ችግር ወይም ሌላ የፓቶሎጂ ችግርን ያመለክታል። በሲርሆሲስ፣ ዝቅተኛ የአልቡሚን መጠን ደካማ የሆነ ትንበያ ያሳያል እና የቻይልድ-ፑግ ውጤት አካል ነው። ዝቅተኛ የአልቡሚን መጠን የካልሲየም ትርጓሜን (ለአልቡሚን ትክክለኛ ካልሲየም) እና የመድኃኒት መጠንን ይነካል። አልቡሚን ከ2.0 ግራም/ዲኤል በላይ ከፍተኛ የሆነ እብጠት እና የሆድ እብጠት ያስከትላል።.

ጠቅላላ ፕሮቲን

ጉበት

እንዲሁም በመባልም የሚታወቀው፡ ቲፒ፣ የሴረም ጠቅላላ ፕሮቲን፣ በደም ምርመራ ውስጥ ያለው ጠቅላላ ፕሮቲን

መደበኛ፡ 6.0-8.3 ግ/dL (60-83 ግ/ሊ)

ጠቅላላ ፕሮቲን በሴረም ውስጥ ያሉትን ሁሉንም ፕሮቲኖች ይለካል፣ በተለይም አልቡሚን (60%) እና ግሎቡሊን (40%)። አልቡሚን የሚመረተው በጉበት ሲሆን ግሎቡሊን ደግሞ በፕላዝማ ሴሎች እና በሌሎች ፕሮቲኖች የተሠሩ ኢሚውኖግሎቡሊን (ፀረ እንግዳ አካላት) ያካትታል። ጠቅላላ ፕሮቲን የአመጋገብ ሁኔታን፣ የጉበት ተግባርን፣ የኩላሊት ተግባርን እና የበሽታ መከላከያ ስርዓት እንቅስቃሴን ያንፀባርቃል። የአልቡሚን/ግሎቡሊን ጥምርታ ተጨማሪ የምርመራ መረጃ ይሰጣል።.

ከፍተኛ ጠቅላላ ፕሮቲን፦ በርካታ ማዮሎማ፣ ሥር የሰደዱ ኢንፌክሽኖች፣ ራስን የመከላከል በሽታዎች (ከፍተኛ ግሎቡሊን)፣ ድርቀት፣ ኤችአይቪ/ኤድስ
ዝቅተኛ ጠቅላላ ፕሮቲን፦ የጉበት በሽታ፣ የኩላሊት በሽታ (የኔፍሮቲክ ሲንድሮም)፣ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት፣ የመምጠጥ ችግር፣ ከመጠን በላይ እርጥበት፣ የፕሮቲን መጥፋት ሁኔታዎች
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የአልቡሚን/ግሎቡሊን ጥምርታ (የA/G ጥምርታ) በተለምዶ ከ1.0 ይበልጣል። ዝቅተኛ የA/G ጥምርታ (<1.0) የጉበት በሽታን፣ የኩላሊት በሽታን ወይም ከፍ ያለ የኢሚውኖግሎቡሊን መጠንን ሊያመለክት ይችላል። ዝቅተኛ አልቡሚን ያለው በጣም ከፍተኛ ጠቅላላ ፕሮቲን (>9 ግራም/ዲኤል) የሴረም ፕሮቲን ኤሌክትሮፎረሲስ (SPEP) እና ለብዙ ማይሎማ ግምገማ የሚያስፈልገው ሞኖክሎናል ጋሞፓቲ ያመለክታል።.

ግሎቡሊን

ጉበት

እንዲሁም የሚታወቀው፡ ሴረም ግሎቡሊን፣ አልፋ 1 ግሎቡሊን፣ አልፋ 2 ግሎቡሊን፣ ዝቅተኛ/ከፍተኛ ግሎቡሊን ደረጃዎች

መደበኛ፡ 2.3-3.5 ግ/dL (የተሰላ፡ ጠቅላላ ፕሮቲን - አልቡሚን)

ግሎቡሊንስ አልፋ-1 ግሎቡሊንስ (አልፋ-1 አንቲትሪፕሲን፣ አልፋ-ፌቶፕሮቲን)፣ አልፋ-2 ግሎቡሊንስ (ሃፕቶግሎቢን፣ ሴሩሎፕላዝሚን)፣ ቤታ ግሎቡሊንስ (ትራንስፈርሪን፣ ኮምፕሊመንት) እና ጋማ ግሎቡሊንስ (ኢሚውኖግሎቡሊንስ/አንቲቦዲዎች) ጨምሮ የተለያዩ የፕሮቲን ዓይነቶች ናቸው። የሴረም ፕሮቲን ኤሌክትሮፎረሲስ (SPEP) ለዝርዝር ትንተና እነዚህን ክፍልፋዮች ይለያል።.

ከፍተኛ ግሎቡሊን; ሥር የሰደዱ ኢንፌክሽኖች፣ ራስን የመከላከል በሽታዎች፣ ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ፣ በርካታ ማዮሎማ፣ ዋልደንስትሮም ማክሮግሎቡሊንሚያ፣ ሳርኮይዶሲስ
ዝቅተኛ ግሎቡሊን; የበሽታ መከላከያ እጥረት ሁኔታዎች፣ የኔፍሮቲክ ሲንድሮም፣ አጣዳፊ ሕመም፣ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት፣ አጋማግሎቡሊንሚያ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የአልፋ-1 ግሎቡሊን መጠን መጨመር አጣዳፊ እብጠት ሲኖር ይከሰታል፤ የደረጃ መቀነስ የአልፋ-1 አንቲትሪፕሲን እጥረት የኢምፊዚማ እና የጉበት በሽታን ያስከትላል። የአልፋ-2 ግሎቡሊን በኔፍሮቲክ ሲንድሮም እና አጣዳፊ እብጠት ሲከሰት ይጨምራል። ከፍተኛ ጋማ ግሎቡሊንስ (ሃይፐርጋማግሎቡሊንሜሚያ) ፖሊክሎናል (ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን፣ ራስን የመከላከል አቅም) ወይም ሞኖክሎናል (ማይሎማ - SPEP ያስፈልገዋል) ሊሆን ይችላል።.

የኩላሊት ተግባር ባዮማርከርስ

10+ ማርከሮች

ሳይስታቲን ሲ

ኩላሊት

እንዲሁም የሚታወቀው፡ ሳይስሲ

መደበኛ: 0.53-0.95 mg / ሊ

ሲስታቲን ሲ በሁሉም የኒውክሊየድ ሴሎች በቋሚ ፍጥነት የሚመረት፣ በግሎሜሩሊ በነፃነት የሚጣራ እና ሙሉ በሙሉ በቱቡሎች የሚዋሃድ እና የሚዋሃድ ትንሽ ፕሮቲን ነው። ከክሪታቲን በተለየ፣ ሳይስታቲን ሲ በጡንቻ ክብደት፣ በእድሜ፣ በጾታ እና በአመጋገብ ላይ የተመሰረተ ሲሆን ይህም በአረጋውያን፣ በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ወይም በጡንቻ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ የጂኤፍአር ግምትን የበለጠ ትክክለኛ ያደርገዋል።.

ጥቅሞች፡ በጡንቻ ክብደት፣ በአረጋውያን፣ በልጆች ላይ የበለጠ ትክክለኛ፤ ቀደም ብሎ የኩላሊት ችግር መኖሩን ማወቅ፤ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ክስተቶችን በተሻለ ሁኔታ መተንበይ
ገደቦች፡ በታይሮይድ እክል፣ ኮርቲኮስትሮይድስ፣ እብጠት የተጎዳ፤ ከክሪአቲኒን የበለጠ ውድ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በሳይስታቲን ሲ ላይ የተመሠረተ eGFR (eGFRcys) ወይም የተጣመሩ የክሬቲኒን-ሳይስታቲን ሲ እኩልታዎች (eGFRcr-cys) ከክሬቲኒን ብቻ የበለጠ ትክክለኛ ሊሆኑ ይችላሉ። በክሬቲኒን ላይ የተመሠረተ eGFR ትክክል ላይሆን በሚችልበት ጊዜ ሲስታቲን ሲን ያስቡበት፡ የሰውነት መጠን ከፍተኛነት፣ የተቆረጡ ሰዎች፣ የጡንቻ መሟጠጥ ሁኔታዎች፣ ቬጀቴሪያኖች፣ እና የ CKD ምርመራን በደረጃ ገደቦች አቅራቢያ ሲያረጋግጡ።.

ዩሪክ አሲድ

ኩላሊት

እንዲሁም የሚታወቀው፡ ሴረም ዩሬት

መደበኛ፡ 3.5-7.2 mg/dL (ወንዶች) | 2.6-6.0 mg/dL (ሴቶች)

ዩሪክ አሲድ በሰዎች ውስጥ የፕዩሪን ሜታቦሊዝም የመጨረሻ ውጤት ነው (የዩሪኬዝ ኢንዛይም የለንም።) ፕዩሪን ከምግብ ምንጮች (ቀይ ስጋ፣ የባህር ምግቦች፣ ቢራ) እና ከሴሉላር ብልሽት የሚመጣ ነው። ሁለት ሶስተኛው የዩሪክ አሲድ በኩላሊት ይወጣል፤ አንድ ሶስተኛው ደግሞ በአንጀት ነው። ዩሪክ አሲድ የመሟሟት አቅሙን (~6.8 mg/dL) ሲያልፍ የሞኖሶዲየም ኡሬት ክሪስታሎች በመገጣጠሚያዎች (ሪህ) ወይም በኩላሊት (ድንጋዮች) ውስጥ ሊፈጠሩ ይችላሉ።.

ከፍተኛ የዩሪክ አሲድ; ሪህ፣ የኩላሊት በሽታ፣ ዳይሬቲክስ፣ ከፍተኛ የፑሪን አመጋገብ፣ የቲሞር ሊሲስ ሲንድሮም፣ ማይሎፕሮሊፈሬቲቭ ዲስኦርደርስ፣ ሜታቦሊዝም ሲንድሮም፣ የእርሳስ መመረዝ
ዝቅተኛ የዩሪክ አሲድ; SIADH፣ የፋንኮኒ ሲንድሮም፣ የዊልሰን በሽታ፣ የዛንቲን ኦክሲዳዝ እጥረት፣ የዩሪኮሱሪክ መድኃኒቶች
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የዩሪክ አሲድ ከ9 ሚ.ግ./ዲኤል በላይ የሪህ አደጋን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። ለሪህ መከላከል ከ6 ሚ.ግ./ዲኤል በታች እና ለቶፊ ከ5 ሚ.ግ./ዲኤል በታች ኢላማ ያድርጉ። ምልክት የማይታይበት ሃይፐርዩሪክሚያ ሕክምና አያስፈልገውም ነገር ግን የልብና የደም ቧንቧ አደጋን ያመለክታል። የቲሞር ሊሲስ ሲንድሮም አጣዳፊ ሃይፐርዩሪክሚያ (ብዙውን ጊዜ >15 ሚ.ግ./ዲኤል) ከከባድ የኩላሊት ጉዳት ጋር ያስከትላል - በአሎፑሪኖል/ራስቡሪኬዝ መከላከል።.

ኡሮቢሊኖጅን

ኩላሊት

እንዲሁም የሚታወቀው፡ UA Urobilinogen፣ Urobilinogen in Urine Test

በሽንት ውስጥ መደበኛ መጠን፡ 0.2-1.0 mg/dL (የኤርሊች ዩኒት)

ኡሮቢሊኖጅን የሚመረተው የአንጀት ባክቴሪያ ቢሊሩቢንን ሲቀንስ ነው። አብዛኛዎቹ በሰገራ ውስጥ ይወጣሉ (እንደ ስቴርኮቢሊን፣ ሰገራ ቡናማ ቀለም ይሰጠዋል)፣ ነገር ግን አንዳንዶቹ እንደገና ይዋጣሉ እና በሽንት ውስጥ ይወጣሉ። በሽንት ውስጥ ያለው ኡሮቢሊኖጅን የቢሊሩቢን ሜታቦሊዝምን እና የኢንቴሮሄፓቲክ ዝውውርን ያንፀባርቃል። ከፍተኛ መጠን ያለው የቢሊሩቢን ምርት መጨመር ወይም የጉበት ችግር መኖሩን ያሳያል፤ አለመኖር የቢል ቱቦ መዘጋትን ያሳያል።.

ከፍተኛ የዩሮቢሊኖጅን; የሂሞሊቲክ የደም ማነስ፣ የጉበት በሽታ (ሄፓታይተስ፣ ሲርሆሲስ)፣ የቢሊሩቢን ምርት መጨመር፣ የጉበት መጨናነቅ የልብ ድካም
ኡሮቢሊኖጅን አለመኖር፤ የተሟላ የቢል ቱቦ መዘጋት፣ ሰፊ ስፔክትረም አንቲባዮቲኮች (የአንጀት ባክቴሪያዎችን ይገድላሉ)፣ ከባድ ኮሌስቴሲስ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ኡሮቢሊኖጅን የመደበኛ የሽንት ምርመራ አካል ነው። ከፍ ያለ የሴረም ቢሊሩቢን ያለው ኡሮቢሊኖጅን የሂሞሊሲስ ወይም የጉበት ችግርን ያሳያል። ከፍ ያለ ቀጥተኛ ቢሊሩቢን ያለው ኡሮቢሊኖጅን አለመኖር የጃንዲ በሽታን ያመለክታል። የኡሮቢሊኖጅን እና የሽንት ቢሊሩቢን ጥምረት የጃንዲ በሽታ መንስኤዎችን ለመለየት ይረዳል፡- ሄሞሊቲክ (ከፍተኛ ኡሮቢሊኖጅን፣ የሽንት ባይሊሩቢን የለም)፣ ሄፓቶሴሉላር (ከፍተኛ ሁለቱም)፣ እንቅፋት (ኡሮቢሊኖጅን የለም፣ ከፍተኛ የሽንት ቢሊሩቢን)።.

የታይሮይድ ተግባር ባዮማርከርስ

10+ ማርከሮች

ቲኤስኤች (ታይሮይድ የሚያነቃነቅ ሆርሞን)

ታይሮይድ

እንዲሁም የሚታወቀው፦ ታይሮትሮፒን

መደበኛ፡ 0.4-4.0 mIU/L (አንዳንድ ላቦራቶሪዎች 0.5-5.0 ይጠቀማሉ)

ቲኤስኤች የሚመረተው በፒቱታሪ ግራንት ሲሆን የታይሮይድ ሆርሞን ምርትን በአሉታዊ ግብረመልስ ይቆጣጠራል። ይህ የታይሮይድ ችግርን ለመለየት በጣም ስሜታዊ የሆነ የምርመራ ምርመራ ነው። የታይሮይድ ሆርሞኖች ሲቀነሱ ቲኤስኤች ይጨምራል (ሃይፖታይሮይዲዝም)፤ የታይሮይድ ሆርሞኖች ከመጠን በላይ ሲሆኑ ቲኤስኤች ይጨመቃል (ሃይፐርታይሮይዲዝም)። ቲኤስኤች በነጻ ቲ4 ላይ ትናንሽ ለውጦች ሲደረጉ በከፍተኛ ሁኔታ ይለወጣል።.

ከፍተኛ የቲኤስኤች መጠን፦ የመጀመሪያ ደረጃ ሃይፖታይሮዲዝም (የሃሺሞቶ፣ የታይሮይድ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ፣ የራዲዮአዮዲን፣ የአዮዲን እጥረት)፣ ከታይሮይድ ያልሆነ ህመም ማገገም፣ ቲኤስኤች የሚያመነጨው ፒቱታሪ አድኖማ (አልፎ አልፎ)
ዝቅተኛ የቲኤስኤች መጠን፦ ሃይፐርታይሮይዲዝም (ግሬቭስ በሽታ፣ መርዛማ ኖዱል)፣ ከመጠን በላይ የታይሮይድ ሆርሞን መተካት፣ ቀደም ብሎ እርግዝና፣ ማዕከላዊ ሃይፖታይሮዲዝም (አልፎ አልፎ)
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

TSH የመጀመሪያ መስመር ምርመራ ነው - ያልተለመደ ከሆነ፣ ነፃ T4 (እና አንዳንድ ጊዜ ነፃ T3) ያረጋግጡ። ከፊል ክሊኒካዊ ሃይፖታይሮዲዝም (TSH 5-10፣ መደበኛ T4) ምልክቶች ካሉ፣ የቲፒኦ ፀረ እንግዳ አካላት ፖዘቲቭ ከሆኑ ወይም TSH >10 ከሆነ ሕክምና ሊያስፈልግ ይችላል። ንዑስ ክሊኒካዊ ሃይፖታይሮይዲዝም (TSH 0.1-0.4፣ መደበኛ T4) የአትሪያል ፋይብሪሌሽን እና ኦስቲዮፖሮሲስ ሊያስከትል ይችላል። TSH <0.1 ግምገማ እና አብዛኛውን ጊዜ ሕክምና ይፈልጋል።.

ነፃ T4 (ነፃ ታይሮክሲን)

ታይሮይድ

እንዲሁም በመባልም ይታወቃል፡ FT4፣ ነፃ ታይሮክሲን

መደበኛ፡ 0.8-1.8ng/dL (10-23 pmol/L)

T4 (ታይሮክሲን) በታይሮይድ ዕጢ የሚመረተው ዋናው ሆርሞን ነው። ወደ 99.97% አካባቢ ከፕሮቲን ጋር የተሳሰረ ነው፤ 0.03% ብቻ "ነጻ" እና ባዮሎጂያዊ ንቁ ነው። ነፃ T4 በዳርቻ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ወደ T3 (ንቁ ሆርሞን) ይቀየራል። ነፃ T4ን መለካት አጠቃላይ T4 (እርግዝና፣ ኢስትሮጅን፣ የጉበት በሽታ) ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ የፕሮቲን ትስስር ለውጦች ጣልቃ ገብነትን ያስወግዳል።.

ከፍተኛ ነፃ T4: ሃይፐርታይሮይዲዝም (ግሬቭስ፣ መርዛማ ኖዱል)፣ ታይሮይዳይተስ (ጊዜያዊ)፣ ከመጠን በላይ የሆነ ሌቮታይሮክሲን፣ አሚዮዳሮን፣ ከባድ ሕመም (የታይሮይድ ያልሆነ ሕመም ሲንድሮም)
ዝቅተኛ ነፃ T4: የመጀመሪያ ደረጃ ሃይፖታይሮዲዝም፣ ሁለተኛ/ማዕከላዊ ሃይፖታይሮዲዝም፣ ከባድ ሕመም፣ በቂ ያልሆነ የታይሮይድ ሆርሞን መተካት
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ነፃ T4 TSH ያልተለመደ በሚሆንበት ጊዜ የታይሮይድ ሁኔታን ያረጋግጣል። ከፍተኛ TSH + ዝቅተኛ FT4 = ህክምና የሚያስፈልገው ግልጽ ሃይፖታይሮይዲዝም። ዝቅተኛ TSH + ከፍተኛ FT4 = ግልጽ ሃይፖታይሮይዲዝም። መደበኛ FT4 ያልተለመደ TSH = ንዑስ ክሊኒካዊ በሽታ። በማዕከላዊ ሃይፖታይሮይዲዝም ውስጥ፣ TSH እና FT4 ዝቅተኛ ናቸው - ለህክምና በቂነት TSH ሳይሆን FT4ን ይቆጣጠራሉ።.

ፍሪ ቲ3 (ነጻ ትሪዮዶታይሮኒን)

ታይሮይድ

እንዲሁም የሚታወቀው፦ FT3

መደበኛ፡ 2.3-4.2 pg/mL (3.5-6.5 pmol/L)

T3 ባዮሎጂያዊ ንቁ የታይሮይድ ሆርሞን ሲሆን ከT4 በ3-5 እጥፍ የበለጠ ኃይለኛ ነው። ወደ 80% የሚጠጋው የT3 ቲ4 በዴዮዲኔዝ ኢንዛይሞች በፔሪፈራል መለወጥ የሚመረተው በዲዮዲኔዝ ኢንዛይሞች ነው፤ 20% ብቻ በቀጥታ ከታይሮይድ የሚመጣ ነው። T3 ለሜታቦሊዝም፣ ለልብ ምት፣ ለሰውነት ሙቀት እና ለግንዛቤ ተግባር አስፈላጊ ነው። ነፃ T3 ያልተገደበውን፣ ንቁ ክፍልፋይን ይወክላል።.

ከፍተኛ ነፃ T3: ሃይፐርታይሮይዲዝም (በተለይም T3 መርዛማነት)፣ የግሬቭስ የመጀመሪያ በሽታ፣ T3 የሚያመነጨው ኖዱል፣ ከመጠን በላይ የT3 ተጨማሪ ምግብ
ዝቅተኛ ነፃ T3: የታይሮይድ ያልሆነ በሽታ ("የታመመ ዩታይሮይድ")፣ ከባድ ሃይፖታይሮዲዝም፣ የካሎሪ ገደብ፣ መድሃኒቶች (ፕሮፕራኖሎል፣ አሚዮዳሮን፣ ስቴሮይድ)
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ሃይፐርታይሮይዲዝም ሲጠረጠር ነፃ T3 በጣም ጠቃሚ ነው ነገር ግን FT4 የተለመደ ነው (T3 toxicosis፣ early Graves')። በሃይፖታይሮይዲዝም፣ FT3 ብዙውን ጊዜ ከFT4 በላይ መደበኛ ሆኖ ይቆያል እና በመደበኛነት አያስፈልግም። ዝቅተኛ T3 ሲንድሮም የሚከሰተው እውነተኛ የታይሮይድ ችግር ሳይኖር ከባድ ሕመም ሲያጋጥም ነው - በT3 ማከም ምንም ጥቅም አላሳየም። ከፍ ያለ የFT3/FT4 ጥምርታ የግሬቭስ በሽታን ያመለክታል።.

ፀረ-TPO ፀረ እንግዳ አካላት

ታይሮይድ

እንዲሁም የሚታወቀው፡ ታይሮይድ ፐርኦክሳይድ አንቲቦዲስ፣ TPOAb፣ ፀረ-TPO

መደበኛ፡ <35 IU/mL (የማጣቀሻ ክልሎቹ በምርመራ ይለያያሉ)

ፀረ-TPO ፀረ እንግዳ አካላት የታይሮይድ ፐርኦክሳይድ በሽታን ኢላማ ያደርጋሉ፣ ይህም ለታይሮይድ ሆርሞን ውህደት አስፈላጊ የሆነውን ኢንዛይም ነው። እነዚህ ራስን የሚከላከሉ ፀረ እንግዳ አካላት ራስን የሚከላከሉ የታይሮይድ በሽታ በጣም ስሜታዊ ምልክቶች ናቸው። እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት በሐሺሞቶ ታይሮይዳይተስ ከ90% በላይ እና በግሬቭስ በሽታ በሽተኞች 70% ውስጥ ይገኛሉ። የታይሮይድ ተግባር በአሁኑ ጊዜ መደበኛ ቢሆንም እንኳ ራስን የሚከላከሉ የታይሮይድ እብጠት መኖሩን ያሳያል።.

አዎንታዊ ፀረ-TPO፦ የሃሺሞቶስ ታይሮይዳይተስ፣ የግሬቭስ በሽታ፣ ከወሊድ በኋላ የሚመጣ የታይሮይዳይተስ፣ ሌሎች ራስን የመከላከል በሽታዎች (ሉፐስ፣ አርአይኤ፣ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ)፣ ከጤናማ ሰዎች 10-15%
ክሊኒካዊ አጠቃቀም፡ የራስ-ሙታንን መንስኤ ያረጋግጡ፣ የሃይፖታይሮይዲዝም እድገትን ይተነብዩ፣ ከወሊድ በኋላ የታይሮይድ በሽታ የመያዝ እድልን ይገምግሙ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከንዑስ ክሊኒካዊ ሃይፖታይሮዲዝም ጋር ያለው አዎንታዊ ፀረ-TPO በየዓመቱ ከ4-5% እድገትን ወደ ሃይፖታይሮዲዝም እንደሚያጋልጥ ይተነብያል - ቀደም ብሎ የሚደረግ ሕክምናን ያበረታታል። ከፍተኛ የፀረ-ሰውነት መጠን ከከፍተኛ አደጋ ጋር ይዛመዳል። በዩታይሮይድ ሕመምተኞች ላይ አዎንታዊ ፀረ-TPO ወቅታዊ የቲኤስኤች ክትትል እንደሚያስፈልግ ያሳያል። በእርግዝና ወቅት፣ አዎንታዊ ፀረ-TPO የፅንስ መጨንገፍ እና ከወሊድ በኋላ የታይሮይድ በሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራል።.

የመዋሃድ ባዮማርከሮች

10+ ማርከሮች

ፒቲ/INR (ፕሮቲሮምቢን ሰዓት)

ኮጉሌሽን

እንዲሁም የሚታወቀው፦ ፕሮ ታይም፣ INR

መደበኛ የቲቢ መጠን፡ 11-13.5 ሰከንዶች | መደበኛ የአይአርአይኤን፡ 0.8-1.1 | ቴራፒዩቲክ INR፡ 2.0-3.0

PT ውጫዊ እና የጋራ የደም መርጋት መንገድ ተግባርን ይለካል (ፋክተሮች I፣ II፣ V፣ VII፣ X)። INR (ዓለም አቀፍ መደበኛ ጥምርታ) በተለያዩ ሬጀንቶች በመጠቀም የ PT ውጤቶችን በላብራቶሪዎች ውስጥ መደበኛ ያደርገዋል። PT/INR የዋርፋሪን ሕክምናን ይከታተላል እና የጉበት ሰው ሰራሽ ተግባርን ይገመግማል። የቫይታሚን ኬ ጥገኛ ምክንያቶች (II፣ VII፣ IX፣ X) በዋርፋሪን እና በጉበት በሽታ ይጎዳሉ።.

የተራዘመ የPT/INR: የዋርፋሪን ሕክምና፣ የቫይታሚን ኬ እጥረት፣ የጉበት በሽታ፣ DIC፣ የፋክተር እጥረት፣ ቀጥተኛ የአፍ ውስጥ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች (DOACs)
የዋርፋሪን ኢላማዎች፡ ለአብዛኛዎቹ አመላካቾች INR 2.0-3.0፤ ለሜካኒካል የልብ ቫልቮች INR 2.5-3.5
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

INR >4.0 ከፍተኛ የደም መፍሰስ አደጋን ይጨምራል፤ >10 ቫይታሚን ኬ እና/ወይም ትኩስ የቀዘቀዘ ፕላዝማ ሊያስፈልግ ይችላል። በጉበት በሽታ፣ PT/INR ሰው ሰራሽ ተግባርን ያንፀባርቃል ነገር ግን የደም መፍሰስ አደጋን በደንብ አይተነብይም (በፕሮ- እና ፀረ-ንጥረ-ምግቦች ውስጥ ሚዛናዊ ጉድለቶች)። PT በቫይታሚን ኬ እጥረት ይስተካከላል ነገር ግን በጉበት ውድቀት ላይ አይደለም።.

aPTT (የነቃ ከፊል ቲምቦፕላስቲን ጊዜ)

ኮጉሌሽን

እንዲሁም እንደሚከተለው ይታወቃል፡ PTT፣ aPTT መደበኛ ክልል፣ ከፍተኛ aPTT፣ aPTT የላብራቶሪ ሙከራ

መደበኛ፡ 25-35 ሰከንዶች (እንደ በላብራቶሪ ይለያያል)

aPTT ውስጣዊ እና የጋራ የደም መርጋት መንገድ ተግባርን ይለካል (ፋክተሮች I፣ II፣ V፣ VIII፣ IX፣ X፣ XI፣ XI፣ XI)። ያልተከፋፈለ የሄፓሪን ሕክምናን ለመከታተል እና እንደ ሄሞፊሊያ ኤ (ፋክተር VIII እጥረት) እና ሄሞፊሊያ ቢ (ፋክተር IX እጥረት) ያሉ የደም መፍሰስ ችግሮችን ለመመርመር ይጠቅማል። aPTT በሉፐስ ፀረ-ንጥረ ነገር (በፓራዶክሲካል የደም መርጋት አደጋን ይጨምራል) ይረዝማል።.

የተራዘመ APTT: የሄፓሪን ቴራፒ፣ የሂሞፊሊያ ኤ/ቢ፣ የቮን ዊልብራንድ በሽታ፣ የፋክተር XI/XII እጥረት፣ የሉፐስ ፀረ-ንጥረ ነገር፣ DIC፣ የጉበት በሽታ
የማደባለቅ ጥናት፡ ማስተካከያዎች = የፋክተር እጥረት፤ አያርም = አጋቾች (ሉፐስ ፀረ-ንጥረ ነገር፣ ፋክተር-ተኮር ፀረ እንግዳ አካል)
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ለሄፓሪን ክትትል፣ የታለመው aPTT በተለምዶ ከ1.5-2.5x የመነሻ መስመር (60-80 ሰከንዶች) ነው። የደም መፍሰስ ታሪክ ሳይኖር የተገለለ ረጅም aPTT የሉፐስ ፀረ-ንጥረ ነገር ወይም የፋክተር XII እጥረትን ሊያመለክት ይችላል (ሁለቱም የደም መፍሰስ አያስከትልም)። ከደም መፍሰስ ጋር የተራዘመ aPTT የሂሞፊሊያ መጠንን ያመለክታል - የደረጃ 8 እና IX መጠን። በሽተኛው ከማስተርጎምዎ በፊት ሁልጊዜ ፀረ-ንጥረ ነገር እየወሰደ መሆኑን ያረጋግጡ።.

ዲ-ዲመር

ኮጉሌሽን

እንዲሁም በመባልም ይታወቃል፡ ከፍ ያለ ዲ-ዲመር ትርጉም፣ የፋይብሪን መበላሸት ምርት

መደበኛ፡ <500 ng/ml (FEU) ወይም <250 ng/ml (DDU)

ዲ-ዲመር ፕላዝሚን በደም መርጋት ውስጥ ያለውን ተሻጋሪ ግንኙነት ያለው ፋይብሪን ሲሰብር የሚፈጠር የፋይብሪን መበላሸት ምርት ነው። ከፍ ያለ ዲ-ዲመር የቅርብ ጊዜ ወይም ቀጣይ የሆነ የመርጋት መፈጠርን እና መበላሸትን ያሳያል። ለደም ሥር ደም መርጋት (VTE) በጣም ስሜታዊ ነገር ግን የተለየ ያልሆነ ምርመራ ነው - አሉታዊ ዲ-ዲመር ዝቅተኛ ተጋላጭነት ባላቸው ታካሚዎች ላይ DVT እና PE ን ውጤታማ በሆነ መንገድ ያስወግዳል።.

ከፍ ያለ ዲ-ዲመር፡ DVT፣ የሳንባ ምች፣ DIC፣ ቀዶ ጥገና፣ ጉዳት፣ እርግዝና፣ ካንሰር፣ ኢንፌክሽን፣ እብጠት፣ የጉበት በሽታ፣ የዕድሜ መጨመር
በዕድሜ የተስተካከለ መቁረጥ፦ ዕድሜ × 10 ng/ml ለታካሚ> 50 ዓመት (ለምሳሌ፡ 700 ng/ml ለ 70 ዓመት አዛውንት)
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የዲ-ዲመር እሴት በአሉታዊ ትንበያ ዋጋው ላይ ነው - ዝቅተኛ/መካከለኛ ክሊኒካዊ ዕድል ያለው መደበኛ ዲ-ዲመር VTEን አያካትትም። ፖዘቲቭ ዲ-ዲመር የደም መርጋት መኖሩን አያረጋግጥም - ምስል ያስፈልጋል። በDIC፣ ዲ-ዲመር ዝቅተኛ ፕሌትሌት እና ረጅም PT/aPTT ሲኖር በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ይላል። ስሜታዊነትን ሳያጡ ልዩነቱን ለማሻሻል በአረጋውያን ላይ የዕድሜ ማስተካከያ የተደረገባቸውን ቁርጥራጮች ይጠቀሙ።.

Fibrinogen

ኮጉሌሽን

እንዲሁም የሚታወቀው፡ ፋክተር I፣ ክሎቲንግ ፋክተር I በመባልም ይታወቃል

መደበኛ: 200-400 mg/dL

ፋይብሪኖጅን በጉበት የተዋሃደ እና በክሎምቢን በሚፈጠርበት ጊዜ በትሮምቢን ወደ ፋይብሪን የሚቀየር ግላይኮፕሮቲን ነው። የመርጋት ፋክተር (ለደም መርጋት መረጋጋት አስፈላጊ) እና አጣዳፊ የደረጃ ምላሽ ሰጪ (ከእብጠት ጋር አብሮ ይጨምራል) ነው። የፋይብሪኖጅን መጠን የደም መፍሰስ አደጋን (ዝቅተኛ በሚሆንበት ጊዜ) እና የደም መርጋት አደጋን (ከፍ ባለበት ጊዜ የፕሌትሌት ውህደትን ስለሚያበረታታ እና የደም viscosityን ስለሚጨምር) ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል።.

ከፍተኛ ፋይብሪኖጅን; እብጠት፣ ኢንፌክሽን፣ ካንሰር፣ እርግዝና፣ ማጨስ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት፣ የስኳር በሽታ - የልብና የደም ቧንቧ አደጋን ይጨምራል
ዝቅተኛ ፋይብሪኖጅን; DIC (የተወሰደ)፣ ከባድ የጉበት በሽታ፣ ፋይብሪኖላይቲክ ሕክምና፣ ከፍተኛ የደም ዝውውር፣ የተወለዱ ሕፃናት እጥረት
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ፋይብሪኖጅን ከ100 ሚ.ግ./ዲኤል በታች የደም መፍሰስ አደጋን በእጅጉ ይጨምራል፤ በንቃት ደም መፍሰስ ወቅት ከ50 ሚ.ግ./ዲኤል በታች ክሪዮፕሬሲፒቴት ወይም ፋይብሪኖጅን ክምችት ያስፈልጋል። በDIC ውስጥ፣ እየጨመረ የመጣው D-dimer ያለው ፋይብሪኖጅን መቀነስ የኮሱምፕቲቭ ኮጉሎፓቲ መኖሩን ያረጋግጣል። ከፍ ያለ ፋይብሪኖጅን ራሱን የቻለ የልብና የደም ቧንቧ አደጋ ምክንያት ነው ነገር ግን በተለይ ለእሱ የሚያተኩር ሕክምና የለም።.

የልብ ባዮማርከርስ

10+ ማርከሮች

ትሮፖኒን አይ/ቲ (ከፍተኛ ስሜታዊነት)

የልብ ድካም

እንዲሁም በመባልም የሚታወቀው፡ hs-TnI፣ hs-TnT፣ የልብ ትሮፖኒን

መደበኛ፡ <14 ng/L (hs-TnT) | <26 ng/L (hs-TnI) - በመተንተን ይለያያል

የልብ ትሮፖኒኖች የልብ ጡንቻ ውስጥ የልብ ጡንቻ ሲበላሽ የሚለቀቁ መዋቅራዊ ፕሮቲኖች ናቸው። ከፍተኛ ስሜታዊነት ያላቸው የትሮፖኒን ምርመራዎች በጣም ዝቅተኛ ደረጃዎችን የሚለዩ ሲሆን ይህም ቀደም ሲል የ MI ምርመራን ያስችላል ነገር ግን ኢስኬሚክ ያልሆነ የልብ ጉዳትንም ጭምር ለመለየት ያስችላል። ትሮፖኒን የልብ ጡንቻ ኢንፋርማሽንን ለመመርመር የወርቅ ደረጃ ሲሆን ቢያንስ ከ99ኛው ፐርሰንታይል በላይ አንድ እሴት ያለው የመጨመር እና/ወይም የመውረድ ንድፍ አለው።.

ከፍ ያለ ትሮፖኒን፦ አጣዳፊ የ MI፣ myocarditis፣ የልብ ድካም፣ የሳንባ ምች፣ ሴፕሲስ፣ የኩላሊት ውድቀት፣ የልብ ምቱ መቁሰል፣ የሆድ መቆረጥ፣ የልብ ምት መዛባት፣ የልብ ምቱ መቋረጥ
የMI ምርመራ፡ ከ99ኛ ፐርሰንታይል በላይ ≥1 እሴት ያለው የመጨመር እና/ወይም የመውረድ ንድፍ + የኢስኬሚያ ክሊኒካዊ ማስረጃ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከ99ኛ ፐርሰንታይል በላይ የትሮፖኒን መጨመር የልብ ጡንቻ ላይ የሚደርስ ጉዳትን ያመለክታል - አውዱ MI መሆኑን ይወስናል። የመነጠል/የመውደቅ ንድፍ የሚያሳዩ ተከታታይ ትሮፖኒኖች (0 ሰዓት፣ 1-3 ሰዓት) አጣዳፊ ጉዳትን ያመለክታሉ። ሥር የሰደደ የተረጋጋ ከፍታ (በ CKD፣ የልብ ድካም የተለመደ) አጣዳፊ MI ሳይሆን ሥር የሰደደ ጉዳትን ያመለክታሉ። በጣም ከፍተኛ ትሮፖኒን (>10x URL) አጣዳፊ MIን በጥብቅ ይጠቁማል።.

BNP / NT-proBNP

የልብ ድካም

እንዲሁም በመባልም ይታወቃል፡ የአንጎል ናትሪዩሬቲክ ፔፕታይድ፣ አደገኛ የቢኤንፒ ደረጃ ምንድነው?

BNP: <100 pg/mL HFን ያስወግዳል | NT-proBNP: <300 pg/mL አጣዳፊ HFን ያስወግዳል

BNP እና NT-proBNP ከ ventricular myocytes የሚለቀቁት ግድግዳ ላይ መዘርጋት እና የመጠን ጫና በመኖሩ ነው። የልብ ድካምን ለመመርመር እና ለመተንበይ ዋና ዋና ባዮማርከሮች ናቸው። BNP ከ NT-proBNP (120 ደቂቃ) ያነሰ ግማሽ ዕድሜ (20 ደቂቃ) አለው፣ ስለዚህ የ NT-proBNP መጠን ከፍ ያለ ነው። ሁለቱም ከልብ ድካም ክብደት ጋር ይዛመዳሉ እና አሉታዊ ውጤቶችን ይተነብያሉ።.

ከፍ ያሉ ደረጃዎች፡ የልብ ድካም፣ አጣዳፊ የልብ ህመም፣ የሳንባ ምች፣ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን፣ የኩላሊት ውድቀት፣ የሳንባ የደም ግፊት፣ ሴፕሲስ
በዕድሜ የተስተካከለ NT-proBNP፦ አጣዳፊ የልብ ድካም (HF) መኖሩን ለማስቀረት <450 pg/mL (ዕድሜ <50)፣ <900 pg/mL (50-75)፣ <1800 pg/mL (ዕድሜ >75)
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

BNP/NT-proBNP የልብ ድካምን ከሳንባ የመተንፈስ ችግር መንስኤዎችን ለመለየት ይረዳል። ዝቅተኛ ደረጃዎች (<100/300) የልብ ድካምን ውጤታማ በሆነ መንገድ ያስወግዳሉ። በጣም ከፍተኛ ደረጃዎች (BNP >500፣ NT-proBNP >900-1800) ከፍተኛ የሆነ የልብ ድካም (HF) ያመለክታሉ። ደረጃዎች ትንበያን እና ለህክምናው የሚሰጠውን ምላሽ ይመራሉ - የ30% ቅነሳ የሕክምና ምላሽን ያሳያል። ከመጠን በላይ ውፍረት ደረጃዎችን በሐሰት ይቀንሳል፤ የኩላሊት ውድቀት በሐሰት ከፍ ያደርገዋል።.

CK-MB (ክሪአቲን ኪናሴ-MB)

የልብ ድካም

እንዲሁም በመባልም ይታወቃል፡ ክሬቲን ኪናሴ ሲፒኬ መደበኛ ክልል

መደበኛ፡ 0-6.3 ng/mL (ወይም ከጠቅላላው CK <5%)

CK-MB የክሪአቲን ኪናሴ የልብ-ተኮር ኢሶኤንዚም ሲሆን፣ ቀደም ሲል ከትሮፖኒን በፊት ለMI ምርመራ የወርቅ መለኪያ ነው። ከMI በኋላ ከ4-6 ሰዓታት ይጨምራል፣ በ12-24 ሰዓታት ውስጥ ከፍተኛ ይሆናል፣ እና በ2-3 ቀናት ውስጥ መደበኛ ይሆናል። ፈጣን ክሊራንሱ CK-MB ትሮፖኒን ከመጀመሪያው ክስተት ከፍ ብሎ ሲቆይ ሪአንፋርክሽንን ለመለየት ጠቃሚ ያደርገዋል።.

ከፍ ያለ CK-MB፦ የልብ ጡንቻ መወጠር፣ የልብ ቀዶ ጥገና፣ የልብ ጡንቻ መወጠር፣ የልብ ጡንቻ መወጠር፣ የልብ ጡንቻ መወጠር
የCK-MB መረጃ ጠቋሚ፡ (CK-MB / ጠቅላላ CK) × 100፤ ጥምርታ >2.5-3% የልብ ምንጭን ይጠቁማል
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ትሮፖኒን ለMI ምርመራ CK-MBን በአብዛኛው ተክቷል። CK-MB ጠቃሚ ሆኖ ለሚከተሉት ጠቃሚ ነው፡ (1) ትሮፖኒን አሁንም ከፍ ባለበት ጊዜ ድጋሚ ፋርክሽንን መለየት፣ (2) የMI ጊዜ (CK-MB ከፍታ MI መቼ እንደተከሰተ ለመገመት ይረዳል)፣ (3) ትሮፖኒን በማይገኝባቸው ቅንብሮች። ከአጥንት ጡንቻ የሚገኘው CK-MB የተሳሳተ አወንታዊ ውጤት ሊያስከትል ይችላል—የ CK-MB ኢንዴክስን ያረጋግጡ።.

LDH (ላክቴት ዴሃይድሮጅኔዝ)

የልብ ድካም

እንዲሁም በመባልም የሚታወቀው፡ የLDH የደም ምርመራ ለምን፣ የLDH መደበኛ ክልል፣ የLDH እሴቶች መደበኛ

መደበኛ፡ 140-280 U/L (እንደ ላቦራቶሪ ይለያያል)

LDH ማለት ይቻላል በሁሉም ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የሚገኝ ሳይቶፕላዝሚክ ኢንዛይም ሲሆን ይህም ልብ፣ ጉበት፣ ጡንቻ፣ ኩላሊት እና ቀይ የደም ሴሎችን ጨምሮ ነው። ሴሎች ሲበላሹ LDH ወደ ደም ውስጥ ይፈስሳል። አምስት ኢሶኢንዛይሞች አሉ፤ LDH-1 እና LDH-2 በልብ እና አርቢዎች ውስጥ ይበልጣሉ፤ LDH-4 እና LDH-5 በጉበት እና በአጥንት ጡንቻ ውስጥ ይገኛሉ። LDH ልዩ ያልሆነ ነገር ግን የቲሹ ጉዳትን፣ ሄሞሊሲስን እና የተወሰኑ ካንሰሮችን ለመከታተል ጠቃሚ ነው።.

ከፍ ያለ LDH: ሄሞሊሲስ፣ ኤምአይ (ዘግይቶ የሚመጣ ምልክት)፣ የጉበት በሽታ፣ የጡንቻ ጉዳት፣ ሊምፎማ/ሉኪሚያ፣ የሳንባ ምች፣ የቲሞር ሊሲስ፣ ሜጋሎብላስቲክ የደም ማነስ
የምርመራ አጠቃቀሞች፡ የሂሞሊሲስ ምርመራ፣ የቲሞር ማርከር (ሊምፎማ፣ የወንድ የዘር ፍሬ ካንሰር)፣ የቲቲፒ ክትትል፣ አደገኛ የደም ማነስ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

LDH ለ MI ምርመራ በጣም የተለየ አይደለም (ትሮፖኒን ይመረጣል)። ዝቅተኛ ሃፕቶግሎቢን እና ከፍተኛ ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን ያለው ከፍተኛ LDH ሄሞሊሲስን ያረጋግጣል። በጣም ከፍተኛ LDH (>1000 U/L) ሊምፎማ፣ ሉኪሚያ፣ ሄሞሊሲስ ወይም የተስፋፋ የቲሹ መጥፋትን ያመለክታል። LDH በብዙ ካንሰሮች ላይ የትንበያ ምልክት ነው - ከፍተኛ ደረጃዎች የባሰ ትንበያን ያመለክታሉ።.

ቫይታሚኖች እና ማዕድናት ባዮማርከሮች

ከ15+ በላይ ማርከሮች

የሴረም ብረት

ቫይታሚኖች

እንዲሁም የሚታወቀው፡ የብረት ሙሌት፣ የብረት ሙሌት ምንድን ነው?

መደበኛ፡ 60-170 μg/dL (ወንዶች) | 50-150 μg/dL (ሴቶች)

የሴረም ብረት በደም ውስጥ ከሚዘዋወረው የብረት መጠን ጋር የተያያዘውን መጠን ይለካል። ብረት ለሂሞግሎቢን ውህደት፣ ለኦክስጅን ትራንስፖርት እና ለኢንዛይም ተግባራት አስፈላጊ ነው። የሴረም ብረት ብቻውን በቀን ልዩነት እና በአመጋገብ ፈጣን ለውጦች ምክንያት የተወሰነ የምርመራ ዋጋ አለው፤ የተሟላ የብረት ሁኔታ ግምገማ ለማግኘት በTIBC እና በፌሪቲን መተርጎም አለበት።.

ዝቅተኛ ብረት; የብረት እጥረት የደም ማነስ፣ ሥር የሰደደ የደም መፍሰስ፣ የመምጠጥ ችግር፣ በቂ ያልሆነ የአመጋገብ መጠን፣ ሥር የሰደደ የሆድ እብጠት ሁኔታዎች
ከፍተኛ ብረት; ሄሞክሮማቶሲስ፣ በደም ዝውውር ምክንያት የሚመጣ የብረት መጨናነቅ፣ የሂሞሊቲክ የደም ማነስ፣ የጉበት በሽታ፣ አጣዳፊ ሄፓታይተስ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የብረት ሙሌት (ብረት/ቲቢሲ × 100) የበለጠ መረጃ ሰጪ ነው፡ <16% የብረት እጥረትን ያመለክታል፤ >45% የብረት ከመጠን በላይ መወጠርን ያመለክታል። በብረት እጥረት፡ ዝቅተኛ ብረት፣ ከፍተኛ TIBC፣ ዝቅተኛ ፌሪቲን፣ ዝቅተኛ ሙሌት። ሥር የሰደደ በሽታ ባለበት የደም ማነስ፡ ዝቅተኛ ብረት፣ ዝቅተኛ TIBC፣ መደበኛ/ከፍተኛ ፌሪቲን። የጾም ጠዋት ናሙናዎች በቀን ልዩነት ምክንያት ይመረጣሉ።.

ፌሪቲን

ቫይታሚኖች

እንዲሁም በመባልም የሚታወቀው፡ ሴረም ፌሪቲን፣ የብረት መደብሮች

መደበኛ: 12-300 ng / ml (ወንዶች) | 12-150 ng/ml (ሴቶች)

ፌሪቲን ዋናው የብረት ማከማቻ ፕሮቲን ሲሆን አነስተኛ መጠን ያለው ወደ ደም የሚለቀቅ ሲሆን አጠቃላይ የሰውነት የብረት ክምችትን የሚያንፀባርቅ ነው። ለብረት እጥረት በጣም ስሜታዊ ምልክት ነው - ዝቅተኛ የፌሪቲን ምርመራ ነው። ሆኖም ግን፣ ፌሪቲን እንዲሁም አጣዳፊ ደረጃ ምላሽ ሰጪ ሲሆን እብጠት፣ ኢንፌክሽን፣ የጉበት በሽታ እና አደገኛ ዕጢዎች ያሉት ሲሆን ይህም የብረት እጥረትን ሊሸፍን ይችላል።.

ዝቅተኛ ፌሪቲን (<30): የብረት እጥረት (በጣም ልዩ ምልክት)፣ ሥር የሰደደ የደም መፍሰስ፣ የመምጠጥ ችግር፣ የአመጋገብ እጥረት
ከፍተኛ ፌሪቲን; የብረት ከመጠን በላይ ጫና (ሄሞክሮማቶሲስ)፣ እብጠት፣ ኢንፌክሽን፣ የጉበት በሽታ፣ አደገኛ ዕጢ፣ የሂሞሊቲክ የደም ማነስ፣ የሜታቦሊክ ሲንድሮም
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ፌሪቲን ከ30 ng/mL በታች የብረት እጥረትን በ99% ልዩነት ያረጋግጣል። በእብጠት (CRP ከፍ ባለ)፣ ፌሪቲን ከ100 ng/mL በታች በተመሳሳይ ጊዜ የብረት እጥረትን ያመለክታል። በጣም ከፍተኛ ፌሪቲን (>1000 ng/mL) ሄሞክሮማቶሲስን፣ የስቲልስ በሽታን፣ የሄሞፋጎሲቲክ ሲንድሮምን ወይም የጉበት በሽታን ሊያመለክት ይችላል። የፌሪቲን የብረት መተካት ግብ፡ 100-200 ng/mL።.

TIBC (ጠቅላላ የብረት-ማሰሪያ አቅም)

ቫይታሚኖች

እንዲሁም በመባልም የሚታወቀው፡ የቲቢሲ የደም ምርመራ ከፍተኛ፣ ከፍተኛ የብረት ማያያዣ አቅም፣ ከፍተኛ የማይታሰር የብረት ማያያዣ አቅም

መደበኛ: 250-450 μg/dL

ቲቢሲ (TIBC) ትራንስፈርሪን ሊያስተሳስረው የሚችለውን ከፍተኛ የብረት መጠን ይለካል፣ ይህም የትራንስፈርን መጠን በተዘዋዋሪ ያንፀባርቃል። የብረት ክምችቶች ሲሟጠጡ ጉበት ተጨማሪ ትራንስፈርን ያመነጫል፣ ይህም የቲቢሲን መጠን ይጨምራል። በተቃራኒው፣ በብረት ከመጠን በላይ ወይም እብጠት፣ የትራንስፈርሪን ምርት ይቀንሳል፣ የቲቢሲን መጠን ይቀንሳል። የቲቢሲን መጠን እና የትራንስፈርሪን ሙሌት ለሙሉ የብረት ሁኔታ ግምገማ አስፈላጊ ናቸው።.

ከፍተኛ ቲቢሲ (>450): የብረት እጥረት (ሰውነት ተጨማሪ transferrin በማምረት ይካሳል)፣ እርግዝና፣ የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ አጠቃቀም
ዝቅተኛ ቲቢሲ (<250)፦ ሥር የሰደደ በሽታ የደም ማነስ፣ የብረት ከመጠን በላይ መጨናነቅ፣ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት፣ የጉበት በሽታ፣ የኔፍሮቲክ ሲንድሮም
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የብረት ጥናቶች ንድፍ የደም ማነስን ይለያል፡- የብረት እጥረት = ዝቅተኛ ብረት፣ ከፍተኛ TIBC፣ ዝቅተኛ ፌሪቲን፣ ዝቅተኛ ሙሌት። ሥር የሰደደ በሽታ የደም ማነስ = ዝቅተኛ ብረት፣ ዝቅተኛ/መደበኛ TIBC፣ መደበኛ/ከፍተኛ ፌሪቲን። የብረት ከመጠን በላይ መጨመር = ከፍተኛ ብረት፣ ዝቅተኛ TIBC፣ ከፍተኛ ፌሪቲን፣ ከፍተኛ ሙሌት (>45%)። የትራንስፈርሪን ሙሌትን ያሰሉ፡ (የሴረም ብረት ÷ TIBC) × 100።.

ቫይታሚን ቢ12 (ኮባላሚን)

ቫይታሚኖች

እንዲሁም የሚታወቀው: ሲያኖኮባላሚን

መደበኛ፡ 200-900 pg/mL (148-664 pmol/L)

ቫይታሚን B12 ለዲኤንኤ ውህደት፣ ለቀይ የደም ሴሎች መፈጠር እና ለነርቭ ተግባር አስፈላጊ ነው። ከሆድ ፓሪየታል ሴሎች ጋር ከተያያዘው ተርሚናል ኢሊየም ውስጥ ይዋጣል። የቢ12 እጥረት ሜጋሎብላስቲክ የደም ማነስ እና የነርቭ ጉዳት (ንዑስ-አኩቲክ ጥምር መበላሸት) ያስከትላል፣ ይህም ካልታከመ ሊቀለበስ የማይችል ነው። የሰውነት ክምችት ከ3-5 ዓመታት ይቆያል።.

ዝቅተኛ B12፡ አደገኛ የደም ማነስ (ፀረ-አይኤፍ ፀረ እንግዳ አካላት)፣ የጨጓራ ቁስለት/የኢሊያል መቆረጥ፣ የቪጋን አመጋገብ፣ የሜትፎርሚን አጠቃቀም፣ ኤትሮፊክ የጨጓራ ቁስለት፣ ኤች. ፓይሎሪ፣ የቴፕ ትል
ምልክቶች፡ ድካም፣ ማክሮሳይቲክ የደም ማነስ፣ ግላሲተስ፣ የዳርቻ ነርቭ ህመም፣ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) መቀነስ፣ ድብርት፣ አናክሲያ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ቢ12 ከ200 pg/mL ምልክቶች ጋር ጉድለትን ያረጋግጣል። ግራጫ ዞን (200-400 pg/mL) ሜቲልማሎኒክ አሲድ (MMA) ማረጋገጫ ያስፈልገዋል - ከፍ ያለ ኤምኤምኤ ተግባራዊ የቢ12 እጥረትን ያመለክታል። የነርቭ ምልክቶች ያለደም ማነስ ሊከሰቱ ይችላሉ። አደገኛ የደም ማነስን በመርፌ ማከም (በአፍ አይዋጥም)፤ የአመጋገብ እጥረት ለአፍ ተጨማሪ ምግብ ምላሽ ይሰጣል። ፎሌት ብቻውን አይስጡ - የነርቭ ጉዳት እየገፋ ሲሄድ የቢ12 እጥረትን ይሸፍኑ።.

ፎሌት (ፎሊክ አሲድ)

ቫይታሚኖች

እንዲሁም በመባልም ይታወቃል፡ ቫይታሚን B9፣ የፎሌት መጠን መጨመር

መደበኛ: 2-20 ng/ml (ሴረም) | > 140 ng/ml (RBC ፎሌት)

ፎሌት ለዲኤንኤ ውህደት እና ለሴል ክፍፍል አስፈላጊ የሆነ የቢ ቫይታሚን ነው። በቅጠሎች፣ በጥራጥሬዎች እና በተጠናከሩ ምግቦች ውስጥ ይገኛል። የፎሌት እጥረት ከቢ12 እጥረት ጋር ተመሳሳይ የሆነ ሜጋሎብላስቲክ የደም ማነስ ያስከትላል ነገር ግን የነርቭ ችግሮች የሉትም። በቂ የሆነ ፎሌት ከእርግዝና በፊት እና በእርግዝና መጀመሪያ ላይ የነርቭ ቱቦ ጉድለቶችን ይከላከላል። RBC ፎሌት ከሴረም ፎሌት ይልቅ የረጅም ጊዜ ማከማቻዎችን ያንፀባርቃል።.

ዝቅተኛ ፎሌት፦ በቂ ያልሆነ ቅበላ፣ የአልኮል ሱሰኝነት፣ የመምጠጥ ችግር (ሴሊያክ፣ አይቢዲ)፣ እርግዝና፣ መድሃኒቶች (ሜቶትሬዛሴት፣ ፊኒቶይን፣ ትሪሜቶፕሪም)
የጨመረ ፎሌት፤ ከመጠን በላይ የሆነ ተጨማሪ ምግብ፣ የቬጀቴሪያን አመጋገብ፣ የቢ12 እጥረት (በሴሎች ውስጥ የተጠመቀ ፎሌት)፣ የባክቴሪያ ከመጠን በላይ እድገት
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ሁልጊዜም B12ን በፎሌት ያረጋግጡ - የፎሌት እጥረትን ማከም የነርቭ ጉዳት በሚቀጥልበት ጊዜ የቢ12 እጥረትን ሊሸፍን ይችላል። የሴረም ፎሌት የቅርብ ጊዜውን መጠን ያንፀባርቃል፤ የቀይ የደም ሥር (RBC) ፎሌት ሁኔታውን ከ2-3 ወራት ውስጥ ያንፀባርቃል። የፎሌት ተጨማሪ ምግብ (በቀን 400-800 mcg) ለመውለድ ዕድሜ ላይ ላሉ ሴቶች ሁሉ ይመከራል። የሜቶትሬሴሴት ታካሚዎች የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ የፎሌት ተጨማሪ ምግብ ያስፈልጋቸዋል።.

ቫይታሚን ዲ (25-ሃይድሮክሲቫይታሚን ዲ)

ቫይታሚኖች

እንዲሁም የሚታወቀው፡ 25-OH ቫይታሚን ዲ፣ ካልሲዲዮል

ምርጥ: 30-100 ng / ml | በቂ ያልሆነ: 20-29 | ጉድለት፡ <20ng/ml

ቫይታሚን ዲ ለካልሲየም መምጠጥ፣ ለአጥንት ጤና፣ የበሽታ መከላከያ ተግባር እና የሕዋስ እድገት ቁጥጥር አስፈላጊ የሆነ ስብ የሚሟሟ ቫይታሚን ነው። በቆዳ ውስጥ ከፀሐይ መጋለጥ እና ከምግብ (ከወፍራም ዓሳ፣ ከተጠናከሩ ምግቦች) የሚመነጨው እና የሚመረተው ነው። 25-OH ቫይታሚን ዲ የአመጋገብ ቅበላን እና የቆዳ ውህደትን የሚያንፀባርቅ ምርጥ የቫይታሚን ዲ ሁኔታ መለኪያ ነው። እጥረት በተለይ በከፍተኛ ኬክሮስ ውስጥ በጣም የተለመደ ነው።.

የጉዳት አደጋ፡ የተወሰነ የፀሐይ መጋለጥ፣ ጥቁር ቆዳ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት፣ የመምጠጥ ችግር፣ አረጋውያን፣ የኩላሊት/የጉበት በሽታ፣ ሰሜናዊ ኬክሮስ፣ ተቋማዊ ግለሰቦች
ምልክቶች፡ የአጥንት ህመም፣ የጡንቻ ድክመት፣ ድካም፣ ድብርት፣ ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች፣ ኦስቲኦማላሲያ/ሪኬትስ
ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ቫይታሚን ዲ ከ20 ng/mL በታች ሕክምና ያስፈልገዋል፤ ከ10 ng/mL በታች ከባድ ጉድለት ነው። ሕክምና፡- እጥረት ካለ በሳምንት 50,000 IU × 8-12 ሳምንታት፣ ከዚያም በየቀኑ 1,000-2,000 IU ጥገና ያድርጉ። PTH በቫይታሚን ዲ ያረጋግጡ - ሁለተኛ ደረጃ ሃይፐርፓራታይሮይዲዝም የተግባር እጥረትን ያመለክታል። መርዛማነት ብርቅ ነው ነገር ግን ከ150 ng/mL በላይ በሆኑ መጠኖች (ሃይፐርካልሲሚያ፣ የኩላሊት ጠጠር) ይቻላል።.

ሆርሞን ባዮማርከርስ

ከ20 በላይ ማርከሮች

ቴስቶስትሮን (ጠቅላላ)

ሆርሞኖች
መደበኛ: 280-1100 ng/dL (ወንዶች) | 15-70ng/dL (ሴቶች)

ቴስቶስትሮን በዋናነት በወንዶች ውስጥ በሚገኙ የወንድ የዘር ፍሬ እና በሴቶች ውስጥ በሚገኙ ኦቫሪያኖች/አድሬናል እጢዎች የሚመረተው ዋናው የወንድ የወሲብ ሆርሞን ነው። የሊቢዶትን፣ የጡንቻን ብዛት፣ የአጥንት ጥግግትን፣ የቀይ የደም ሴል ምርትን እና ስሜትን ይቆጣጠራል። ጠቅላላ ቴስቶስትሮን የታሰሩ እና ነፃ ቅርጾችን ያካትታል። ነፃ ቴስቶስትሮን (ከጠቅላላው 1-2%) ባዮሎጂያዊ ንቁ ክፍልፋይ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በወንዶች ላይ ዝቅተኛ ቴስቶስትሮን ድካም፣ የሊቢዶ መቀነስ፣ የብልት መቆም ችግር እና የጡንቻ መቆራረጥ ያስከትላል። በሴቶች ላይ ከፍተኛ ቴስቶስትሮን PCOS ወይም የአድሬናል ዕጢዎችን ያመለክታል። የጠዋት ናሙናዎች በቀን ልዩነት ምክንያት ይመረጣል። ጠቅላላ ቴስቶስትሮን ድንበር ላይ ከሆነ SHBG ን ያረጋግጡ እና ነፃ ቴስቶስትሮን ይመልከቱ።.

ኤስትሮዲየል (E2)

ሆርሞኖች
በወር አበባ ደረጃ ይለያያል | ድህረ ማረጥ፡ <30 pg/mL

ኤስትሮዲየል በዋናነት ከማረጥ በፊት ባሉ ሴቶች ላይ በኦቭየርስ የሚመረተው በጣም ኃይለኛ ኢስትሮጅን ነው። የወር አበባ ዑደትን፣ የአጥንት ጥግግትን፣ የልብና የደም ሥር ጤናን እና የቆዳ ታማኝነትን ይቆጣጠራል። በወር አበባ ዑደት ወቅት መጠኑ በከፍተኛ ሁኔታ ይለዋወጣል፣ እንቁላል ከመጥለቁ በፊት ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይደርሳል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የኢስትራዶይል መጠን መቀነስ ማረጥን፣ ያለጊዜው የእንቁላል እጢ ችግርን ወይም ሃይፖጎናዲዝምን ያመለክታል። ከፍተኛ መጠን ያለው የእንቁላል እጢ፣ የጉበት በሽታ ወይም ከመጠን በላይ ውፍረት (አሮማቲዜሽን) ሊያመለክት ይችላል። ለመራባት ሂደት እና የሆርሞን ምትክ ሕክምናን ለመከታተል አስፈላጊ ነው።.

ኮርቲሶል

ሆርሞኖች
ጥዋት (8 ሰዓት): 6-23 μg/dL | ከሰዓት (4 ሰዓት): 3-15 μg/dL

ኮርቲሶል በአድሬናል ኮርቴክስ የሚመረተው ዋናው የጭንቀት ሆርሞን ነው። ሜታቦሊዝምን፣ የበሽታ መከላከያ ምላሽን፣ የደም ግፊትን እና የግሉኮስ መጠንን ይቆጣጠራል። ኮርቲሶል በቀን ውስጥ የሚከተል ሲሆን ከፍተኛው ጠዋት ላይ ሲሆን ዝቅተኛው ደግሞ እኩለ ሌሊት ላይ ነው። ሥር የሰደደ ከፍታ ኩሺንግ ሲንድሮም ያስከትላል፤ እጥረት የአዲሰን በሽታን ያስከትላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ጠዋት ላይ ኮርቲሶል ከ3 μg/dL በታች የሆነ የአድሬናል እጥረት መኖሩን ያሳያል፤ ከ18 μg/dL በላይ የሆነ የድካም ስሜት የመከሰት እድሉ አነስተኛ ነው። የ24 ሰዓት የሽንት ኮርቲሶል ወይም የሌሊት ምራቅ ኮርቲሶል ለኩሺንግ ሲንድሮም ምርመራ የተሻሉ ናቸው። ውጥረት ደረጃውን ከ2-3 ጊዜ ከፍ ሊያደርግ ይችላል።.

DHEA-S (DHEAን በሌሊት ለምን መውሰድ አለብኝ)

ሆርሞኖች
የዕድሜ ልዩነት፡ 65-380 μg/dL (ሴቶች) | 80-560 μg/dL (ወንዶች)

DHEA-S (ዴሃይድሮኢፒአንድሮስትሮን ሰልፌት) ለቴስቶስትሮን እና ለኢስትሮጅን እንደ ቅድመ ሁኔታ የሚያገለግል አድሬናል እናሮጅን ነው። በደም ዝውውር ውስጥ በጣም በብዛት የሚገኘው የስቴሮይድ ሆርሞን ነው። የDHEA-S መጠን ከእድሜ ጋር ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል፣ ይህም አንዳንዶቹ ለፀረ-እርጅና ውጤቶች ተጨማሪ ድጋፍ እንዲሆኑ አድርጓል (ምንም እንኳን ማስረጃው ውስን ቢሆንም)።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በሴቶች ላይ የ DHEA-S መጨመር የአድሬናል ሆርሞን (ከኦቫሪያን ጋር ሲነጻጸር) የስትሮጅን ምንጭ መሆኑን ያሳያል። በጣም ከፍተኛ መጠን ያለው መጠን የአድሬናል ዕጢን ሊያመለክት ይችላል። ዝቅተኛ መጠን የሚከሰተው በአድሬናል እጥረት ነው። አንዳንድ ሰዎች ተፈጥሯዊ የኮርቲሶል ምትን ለመምሰል በሌሊት የDHEA ተጨማሪ መድሃኒቶችን ይወስዳሉ፣ ምንም እንኳን የጊዜ ማስረጃው ደካማ ቢሆንም።.

ኤፍኤስኤች (ፎሊክል የሚያነቃነቅ ሆርሞን)

ሆርሞኖች
ፎሊኩላር፡ 3-10 mIU/mL | ከወር አበባ በኋላ፡ 25-135 mIU/mL

ኤፍኤስኤች በሴቶች ላይ የኦቫሪያን ፎሊክ እድገትን እና በወንዶች ላይ የወንድ የዘር ፍሬ ማምረትን የሚያነቃቃ የፒቱታሪ ሆርሞን ነው። የኤፍኤስኤች መጠን የመራባት፣ የማረጥ እና የብልት ተግባርን ለመገምገም ጥቅም ላይ ይውላል። በማረጥ ጊዜ የኦቫሪያን ግብረመልስ ይጠፋል እና የኤፍኤስኤች መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከ40 ዓመት በታች በሆኑ ሴቶች ላይ FSH > ከ25-40 mIU/mL ያለጊዜው የኦቫሪያን ችግርን ያሳያል። ቀን 3 FSH > ከ10 mIU/mL የእንቁላል ክምችት መቀነስን ያሳያል። በወንዶች ላይ፣ ዝቅተኛ ቴስቶስትሮን ያለው FSH የመጀመሪያ ደረጃ ሃይፖጎናዲዝምን ያመለክታል። ዝቅተኛ FSH የፒቱታሪ ችግርን ያመለክታል።.

ኤል ኤች (የሉቲኒዚንግ ሆርሞን)

ሆርሞኖች
ፎሊኩላር፡ 2-15 mIU/mL | የመሃል ዑደት ጫፍ፡ 30-150 mIU/mL

ኤልኤች (LH) በሴቶች ላይ የእንቁላል እንቁላልን የሚያነቃቃ እና በወንዶች ላይ የቴስቶስትሮን ምርትን የሚያነቃቃ የፒቱታሪ ሆርሞን ነው። በዑደት አጋማሽ ላይ የኤልኤች መጨመር የእንቁላል መለቀቅን ያስከትላል። የኤልኤች/ኤፍኤስኤች ጥምርታ ከኤፍኤስኤች ጋር ሲነጻጸር ብዙውን ጊዜ ከፍ ያለ የፒሲኦኤስን ምርመራ ለማድረግ አስፈላጊ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የLH/FSH ጥምርታ ከ2-3 በላይ PCOSን ያሳያል። በወንዶች ላይ ዝቅተኛ ቴስቶስትሮን ያለው የLH መጨመር የመጀመሪያ ደረጃ ሃይፖጋናዲዝምን ያመለክታል። ዝቅተኛ LH የፒቱታሪ በሽታን ያመለክታል። LH በኦቭዩሽን ትንበያ ኪቶች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል - ጭማሪው እንቁላል በ24-48 ሰዓታት ውስጥ መኖሩን ያሳያል።.

Prolactin

ሆርሞኖች
መደበኛ፡ <20 ng/ml (ሴቶች) | <15ng/ml (ወንዶች)

ፕሮላቲን የሚመረተው በፒቱታሪ ግራንት ሲሆን በዋናነት የጡት ወተት ምርትን ያነቃቃል። የወር አበባ ዑደትን እና የመራባት እድልን ይጎዳል። ጭንቀት፣ እንቅልፍ እና ምግብ ፕሮላቲንን ለጊዜው ሊያሳድጉ ይችላሉ። ያለማቋረጥ ከፍ ያሉ ደረጃዎች ፕሮላቲኖማ ወይም የመድኃኒት ውጤትን ያመለክታሉ።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ፕሮላክቲን ከ200 ng/mL በላይ ፕሮላክቲኖማ መሆኑን አጥብቆ ይጠቁማል፤ ኤምአርአይ (MRI) ተጠቁሟል። ከ25-200 ያሉት ደረጃዎች በመድኃኒት ምክንያት የሚመጡ (አንቲሳይኮቲክስ፣ ሜቶክሎፕራሚድ) ወይም ከፒቱታሪ ስቴክ ተፅዕኖ ሊሆኑ ይችላሉ። ከፍተኛ ፕሮላክቲን አሜኖርራ፣ ጋላክቶሬ እና መሃንነት ያስከትላል። በዶፓሚን አግኖኒስቶች (ካቤርጎሊን) ይታከሙ።.

የጾም ኢንሱሊን

ሆርሞኖች
ምርጥ፡ 2-10 μIU/mL | የኢንሱሊን መቋቋም፡ >15-20 μIU/mL

ኢንሱሊን የሚመረተው በፓንጀራ ቤታ ሴሎች ሲሆን ይህም የግሉኮስን ወደ ሴሎች ውስጥ የመሳብ አቅምን ይቆጣጠራል። የጾም የኢንሱሊን መጠን የኢንሱሊን መቋቋምን ለመገምገም ይረዳል፣ ይህም ለዓይነት 2 የስኳር በሽታ ቅድመ ሁኔታ ነው። መደበኛ ግሉኮስ ያለው ከፍተኛ ጾም ያለው ኢንሱሊን ሰውነት መደበኛ የደም ስኳርን ለመጠበቅ ጠንክሮ እየሰራ መሆኑን ያሳያል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ሆማ-አይአር (የጾም ኢንሱሊን × የጾም ግሉኮስ ÷ 405) >2.5-3 የኢንሱሊን መቋቋምን ያመለክታል። ከፍተኛ የጾም ኢንሱሊን የግሉኮስ መጨመር ከዓመታት በፊት የስኳር በሽታን ይተነብያል። ከፍተኛ የግሉኮስ መጠን ያለው ዝቅተኛ ኢንሱሊን ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ወይም የላቀ ዓይነት 2 መኖሩን ያሳያል። የኢንሱሊን መጠን ኢንሱሊንኦማን ለመመርመርም ይረዳል።.

ፒቲኤች (ፓራታይሮይድ ሆርሞን)

ሆርሞኖች
መደበኛ፡ 10-55 pg/mL (ያልተገደበ PTH)

PTH የሚመረተው ዝቅተኛ የካልሲየም መጠን በመኖሩ ምክንያት በፓራታይሮይድ እጢዎች ነው። የአጥንት መምጠጥን፣ የኩላሊት ካልሲየምን እንደገና መምጠጥን እና የቫይታሚን ዲ ማግበርን በመጨመር የደም ካልሲየምን ይጨምራል። PTH በካልሲየም መተርጎም አለበት - ይህ ጥምረት ምርመራውን ይወስናል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍተኛ PTH + ከፍተኛ ካልሲየም = የመጀመሪያ ደረጃ ሃይፐርፓራታይሮይዲዝም (ብዙውን ጊዜ ፓራታይሮይድ አድኖማ)። ከፍተኛ PTH + ዝቅተኛ/መደበኛ ካልሲየም = ሁለተኛ ደረጃ ሃይፐርፓራታይሮይዲዝም (የቫይታሚን ዲ እጥረት፣ CKD)። ዝቅተኛ PTH + ዝቅተኛ ካልሲየም = ሃይፖፓራታይሮይዲዝም። ዝቅተኛ PTH + ከፍተኛ ካልሲየም = አደገኛ ዕጢ (በPTH-መካከለኛ)።.

IGF-1 (ኢንሱሊን የሚመስል የእድገት ፋክተር 1)

ሆርሞኖች
የዕድሜ ልዩነት፡ 100-400 ng/mL (አዋቂዎች፣ እንደ እድሜው ይለያያል)

IGF-1 የሚመረተው በዋናነት በጉበት ሲሆን ለእድገት ሆርሞን ምላሽ ነው። አብዛኛዎቹን የGH እድገትን የሚያበረታቱ ውጤቶችን ያስተባብራል። ቀኑን ሙሉ ከሚለዋወጠው GH በተለየ መልኩ IGF-1 የተረጋጋ እና አጠቃላይ የGH ሁኔታን በተሻለ ሁኔታ ያንፀባርቃል። IGF-1 የGH እጥረትን እና የአክሮሜጋሊ በሽታን ለመመርመር ይጠቅማል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ የ IGF-1 የ GH እጥረትን ያመለክታል፤ ለማረጋገጥ የ GH ማነቃቂያ ምርመራ ያስፈልገዋል። ከፍ ያለ የ IGF-1 መጠን አክሮሜጋሊ (ከፒቱታሪ አድኖማ የሚመጣው የ GH መጠን መጨመር) ያሳያል። የሕክምናውን ምላሽ ለመገምገም IGF-1ን ይከታተሉ። የተመጣጠነ ምግብ እጥረት፣ የጉበት በሽታ እና ሃይፖታይሮዲዝም ዝቅተኛ የ IGF-1 መጠን።.

ራስን የመከላከል እና የኢንፌክሽን ምልክቶች

ከ15+ በላይ ማርከሮች

ኤኤንኤ (አንቲኑክሌር ፀረ እንግዳ አካላት)

ራስን የመከላከል አቅም

እንዲሁም በመባል የሚታወቀው፡ ANA Titer 1:320

አሉታዊ፡ <1:40 | አዎንታዊ፡ ≥1:80 | ከፍተኛ፡ ≥1:320

ኤኤንኤ የሴል ኒውክሊየስ ክፍሎችን የሚያነጣጥሩ ፀረ እንግዳ አካላት ናቸው። እነዚህም ለስርዓታዊ ራስን የመከላከል በሽታዎች በተለይም ሉፐስ (SLE) ምርመራ ናቸው። ኤኤንኤ እንደ titer (1:40፣ 1:80፣ 1:320፣ ወዘተ) እና ፓተርን (ሆሞጎኔየስ፣ ነጥበጥ፣ ኒውክሊየራል፣ ሴንትሮሜር) ተብሎ ሪፖርት ተደርጓል። ከፍተኛ ቲተሮች በክሊኒካዊ ሁኔታ የበለጠ ጉልህ ናቸው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ፖዘቲቭ ANA በ95% የSLE መጠን ላይ ይከሰታል፣ ነገር ግን በጤናማ ግለሰቦች (በተለይም አረጋውያን፣ ሴቶች) ላይም ከ5-15% ላይም ይከሰታል። ክሊኒካዊ ምልክቶች ሲታዩ ANA ቁጥር 1:320 ወይም ከዚያ በላይ ተጨማሪ ምርመራ ያስፈልገዋል (dsDNA፣ anti-Smith፣ complement)። ፓተርን በሽታን ለመተንበይ ይረዳል፡ ተመሳሳይነት ያለው SLE፣ ሴንትሮሜር የተወሰነ ስክሌሮደርማ ያሳያል።.

የሩማቶይድ ፋክተር (አርኤፍ)

ራስን የመከላከል አቅም
መደበኛ፡ <14 IU/mL

የሩማቶይድ ፋክተር በ IgG Fc ክፍል ላይ የሚተገበር ራስን የመከላከል አካል (ብዙውን ጊዜ IgM) ነው። ከሩማቶይድ አርትራይተስ ጋር የተያያዘ ቢሆንም፣ RF የተለየ አይደለም - በሌሎች ራስን የመከላከል በሽታዎች፣ ሥር የሰደዱ ኢንፌክሽኖች እና ጤናማ በሆኑ አረጋውያን ላይም ይከሰታል። ፀረ-ሲሲፒ ለ RA የበለጠ የተለየ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከ70-80% የRA ታካሚዎች ላይ እንዲሁም በSjögren's፣ SLE፣ ሄፓታይተስ ሲ እና ጤናማ አረጋውያን ላይ የRF ፖዘቲቭ ነው። ከፍተኛ የRF መጠን (ከ3 እጥፍ በላይ መደበኛ) ከከባድ የRA እና ከብልት ውጭ ከሆኑ ምልክቶች ጋር ይዛመዳል። የRF-ፖዘቲቭ RA ብዙውን ጊዜ ኃይለኛ ነው። ለተሻለ የRA ምርመራ ከፀረ-CCP ጋር ይጣመሩ።.

ፀረ-ሲሲፒ (ፀረ-ሳይክሊክ ሲትሩሊንድ ፔፕታይድ)

ራስን የመከላከል አቅም
አሉታዊ፡ <20 U/mL

ፀረ-ሲሲፒ ፀረ እንግዳ አካላት ሲትሩሊን የተባሉ ፕሮቲኖችን ኢላማ ያደርጋሉ እና ለሩማቶይድ አርትራይተስ በጣም ልዩ የሆኑ (95-98%) ናቸው። እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት ክሊኒካዊ የ RA እድገት ከመከሰቱ ከዓመታት በፊት ሊታዩ እና የበለጠ ኃይለኛ እና መሸርሸር ያለበት በሽታን ሊተነብዩ ይችላሉ። ፀረ-ሲሲፒ አሁን ከRF ጋር በመሆን የ RA ምደባ መስፈርቶች አካል ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የመገጣጠሚያ ምልክቶች ያሉት ፀረ-ሲሲፒ ፖዘቲቭ RF ኔጌቲቭ ቢሆንም እንኳ RAን አጥብቆ ይጠቁማል። ድርብ ፖዘቲቭ (RF+ እና anti-CCP+) ከባድ የአፈር መሸርሸር በሽታን ይተነብያል። ፀረ-ሲሲፒ የ RA ምልክቶች ከመታየታቸው ከ5-10 ዓመታት በፊት ፖዘቲቭ ሊሆን ይችላል፣ ይህም ቀደም ብሎ ህክምና ያስችላል። RAን ከሌሎች የአርትራይተስ ዓይነቶች ለመለየት ጠቃሚ ነው።.

ሲ-ምላሽ ሰጪ ፕሮቲን (CRP)

ራስን የመከላከል አቅም

እንዲሁም በመባልም የሚታወቀው፡ hs-CRP፣ ከፍ ያለ CRP ICD-10

መደበኛ፡ <3 mg/L | hs-CRP የልብ አደጋ፡ <1 ዝቅተኛ፣ 1-3 መካከለኛ፣ >3 ከፍተኛ

ሲአርፒ (CRP) በጉበት ውስጥ እብጠትን ለመቋቋም የሚያስችል አጣዳፊ ደረጃ ፕሮቲን ነው። በፍጥነት (በ6 ሰዓታት ውስጥ) እና በኢንፌክሽን፣ በቲሹ ጉዳት ወይም በእብጠት በከፍተኛ ሁኔታ (በ100-1000 ጊዜ) ይጨምራል። ከፍተኛ ስሜታዊነት ያለው ሲአርፒ (hs-CRP) የልብና የደም ቧንቧ አደጋን ለመገምገም ዝቅተኛ ደረጃዎችን ይለያል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከ10 ሚ.ግ./ሊ በላይ CRP ከፍተኛ የሆነ እብጠት ወይም ኢንፌክሽንን ያመለክታል። በጣም ከፍተኛ CRP (ከ100-200 ሚ.ግ./ሊ በላይ) የባክቴሪያ ኢንፌክሽንን ያመለክታል። CRP በህክምና ወቅት በፍጥነት ይቀንሳል - ለክትትል ጠቃሚ ነው። hs-CRP > ከ3 ሚ.ግ./ሊ በላይ የልብና የደም ቧንቧ አደጋን ይጨምራል። CRP > ከ10 በላይ የልብ አደጋን hs-CRPን ያጠፋል (አጣዳፊ ሂደት አለ)።.

ESR (Erythrocyte sedimentation ተመን)

ራስን የመከላከል አቅም
መደበኛ፡ 0-20 ሚሜ/ሰዓት (ወንዶች) | 0-30 ሚሜ/ሰዓት (ሴቶች) | እድሜ እየጨመረ ሲሄድ ይጨምራል

ESR ቀይ የደም ሴሎች በአንድ ሰዓት ውስጥ ቱቦ ውስጥ ምን ያህል በፍጥነት እንደሚቀመጡ ይለካል። እብጠት ፋይብሪኖጅን እና ኢሚውኖግሎቡሊንን ይጨምራል፣ ይህም ቀይ የደም ሴሎች እንዲከማቹ (ሩሌኦክስ) እና በፍጥነት እንዲረጋጉ ያደርጋል። ESR ልዩ ያልሆነ ነገር ግን ሥር የሰደደ የእብጠት ሁኔታዎችን ለመከታተል እና የጊዜያዊ አርትራይተስ/ፖሊማሊያ ሩማቲማቲክን ለመመርመር ጠቃሚ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ESR ከCRP ጋር ሲነጻጸር በዝግታ (ቀናት) ከፍ ይላል እና በዝግታ ይቀንሳል። በጣም ከፍተኛ ESR (>100 ሚሜ/ሰዓት) የጊዜያዊ አርትራይተስ፣ ባለብዙ ማይሎማ፣ ኢንፌክሽን ወይም አደገኛ በሽታን ያመለክታል። አዲስ ራስ ምታት ባለበት ሰው ላይ ESR >50 የጊዜያዊ አርትራይተስ ምርመራን ይጠይቃል። በዕድሜ የተስተካከለ የላይኛው ገደብ፡ ዕድሜ/2 (ወንዶች) ወይም (ዕድሜ+10)/2 (ሴቶች)።.

ማሟያ C3

ራስን የመከላከል አቅም

እንዲሁም በመባልም የሚታወቀው፡ የC3 የደም ምርመራ፣ የC3 ማሟያ የደም ምርመራ

መደበኛ፡ 90-180 ሚ.ግ./ዴኤል

C3 የኮምፕላንት ሲስተም ማዕከላዊ አካል ሲሆን በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ለማጥፋት የሚረዳ የበሽታ መከላከያ ክምችት ነው። ዝቅተኛ C3 የሚከሰተው ኮምፕሌይ ሲወሰድ (አክቲቭ ኢሚዩንቲዝም በሽታ) ወይም ሳይፈጠር ሲፈጠር ነው (የጉበት በሽታ፣ የጄኔቲክ እጥረት)። C3 አጣዳፊ ደረጃ ምላሽ ሰጪ ሲሆን በንቃት በሽታ ውስጥም ጥቅም ላይ ይውላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ C3 ዝቅተኛ C4 ያለው ሲሆን ክላሲካል መንገድ ማግበርን (SLE፣ cryoglobulinemia) ያሳያል። ዝቅተኛ C3 ከመደበኛ C4 ጋር ያለው ሲሆን አማራጭ መንገድ ማግበርን (membranoproliferative GN) ያሳያል። በSLE ውስጥ፣ እየጨመረ የመጣው ፀረ-dsDNA ያለው C3/C4 መውደቅ ብልጭታ ይተነብያል። ያለማቋረጥ ዝቅተኛ ማሟያ ሕክምና የሚያስፈልገው ንቁ በሽታን ያመለክታል።.

ማሟያ C4

ራስን የመከላከል አቅም

እንዲሁም በመባልም የሚታወቀው፡ C4 የላቦራቶሪ ሙከራ

መደበኛ፡ 10-40 ሚ.ግ./ዴኤል

C4 በአንቲጂን-አንቲቦዲ ውህዶች የሚነቃው የክላሲካል ማሟያ መንገድ አካል ነው። C4 በበሽታ የመከላከል ውስብስብ በሽታዎች መጀመሪያ ላይ ጥቅም ላይ ይውላል። የጄኔቲክ C4 እጥረት የተለመደ ሲሆን ለራስ-ሰር በሽታ ተጋላጭ ነው። የC4 ምርመራ የሉፐስ እንቅስቃሴን እና በዘር የሚተላለፍ የአንቲኦኤዴማ በሽታን ለመመርመር እና ለመከታተል ይረዳል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በጣም ዝቅተኛ ወይም የማይታወቅ C4 ከመደበኛ C3 ጋር በዘር የሚተላለፍ የአንጂዮኢዴማ (C1-esterase inhibitor) ያመለክታል። ዝቅተኛ C4 ብዙውን ጊዜ የመጀመሪያው የሉፐስ ፍንዳታ መዛባትን ያሟላል። ህክምና ቢኖርም የማያቋርጥ ዝቅተኛ C4 የጄኔቲክ እጥረትን ሊያመለክት ይችላል። የC4 የጂን ቅጂ ቁጥር ይለያያል - አንዳንድ ሰዎች በተከታታይ ዝቅተኛ መጠን አላቸው።.

ሃፕቶግሎቢን

ራስን የመከላከል አቅም

እንዲሁም የሚታወቀው፦ ከፍ ያለ ሃፕቶግሎቢን

መደበኛ፡ 30-200 ሚ.ግ./ዴኤል

ሃፕቶግሎቢን ከሊሴድ ቀይ የደም ሴሎች የሚወጣውን ነፃ ሄሞግሎቢን ያስራል፣ የኩላሊት ጉዳትን ይከላከላል እና ብረትን ይቆጥባል። ዝቅተኛ ሃፕቶግሎቢን የደም ውስጥ ሄሞሊሲስ በጣም ስሜታዊ ምልክት ነው። የሃፕቶግሎቢን-ሄሞግሎቢን ውስብስብነት በጉበት በፍጥነት ይጸዳል፣ በሂሞሊሲስ ወቅት ሃፕቶግሎቢንን ያጠፋል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከ25 ሚ.ግ/ዲኤል በታች ከፍ ያለ LDH እና ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን ያለው ሃፕቶግሎቢን ሄሞሊሲስን ያረጋግጣል። የማይታወቅ ሃፕቶግሎቢን በደም ውስጥ የደም ሥር ውስጥ ሄሞሊሲስን ለመመርመር ተቃርቧል። ሃፕቶግሎቢን አጣዳፊ ደረጃ ምላሽ ሰጪ ነው - መደበኛ ወይም ከፍ ያለ መጠን በእብጠት ወቅት ሄሞሊሲስን አያካትትም። የጄኔቲክ አሃፕቶግሎቢኔሚያ አለ (2% አፍሪካዊ አሜሪካውያን)።.

የካፓ/ላምዳ ጥምርታ (ነፃ የብርሃን ሰንሰለቶች)

ራስን የመከላከል አቅም

እንዲሁም የሚታወቀው፡ የካፓ ላምዳ ጥምርታ፣ የካፓ ቀላል ሰንሰለት፣ ከፍ ያሉ የካፓ ነጻ የብርሃን ሰንሰለቶችን የሚያስከትሉት ነገሮች

መደበኛ ጥምርታ፡ 0.26-1.65

ነፃ የብርሃን ሰንሰለቶች (ካፓ እና ላምዳ) በፕላዝማ ሴሎች የሚመረቱ የኢሚውኖግሎቡሊን ቁርጥራጮች ናቸው። በተለምዶ ካፓ ከላምዳ በትንሹ ይበልጣል። የተዛባ ጥምርታ የሞኖክሎናል የፕላዝማ ሴል መስፋፋትን ያመለክታል - አንድ አይነት የብርሃን ሰንሰለት ከመጠን በላይ ይመረታል። ነፃ የብርሃን ሰንሰለት ምርመራ ከሴረም ፕሮቲን ኤሌክትሮፎረሲስ የበለጠ ስሜታዊ ነው። የፕላዝማ ሴል ችግሮችን ለመለየት።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ያልተለመደ የካፓ/ላምዳ ጥምርታ ብዙ ማዮሎማ፣ AL አሚሎይዶሲስ ወይም ቀላል ሰንሰለት መከማቸት በሽታን ያመለክታል። ጥምርታ <0.26 (የላምዳ ከመጠን በላይ) ወይም >1.65 (የካፓ ከመጠን በላይ) የደም ዝውውር ሪፈራልን ያረጋግጣል። የኩላሊት ውድቀት ሲያጋጥም የሬሾ ለውጦች - የኩላሊት ማስተካከያ የማጣቀሻ ክልል ይጠቀሙ። ነፃ የብርሃን ሰንሰለቶች በፕላዝማ ሴል ዲስክራሲያ ውስጥ የሕክምና ምላሽን ይከታተላሉ።.

የቲሞር ማርከሮች

10+ ማርከሮች

PSA (ፕሮስቴት-ተኮር አንቲጅን)

የቲሞር ምልክት ማድረጊያ
በእድሜ የተስተካከለ፡ <2.5 ng/ml (40-49yo) ወደ <6.5ng/ml (70-79yo)

PSA በፕሮስቴት ሴሎች የሚመረተው ፕሮቲን ሲሆን ለፕሮስቴት ካንሰር ምርመራ እና ክትትል ይውላል። ከፍ ያለ PSA በካንሰር፣ በቤንጂናል ፕሮስታቲክ ሃይፐርፕላዝያ (BPH)፣ በፕሮስታታይትስ ወይም በቅርብ ጊዜ ከወንድ የዘር ፈሳሽ መፈጠር ሊከሰት ይችላል። የ PSA ጥግግት፣ ፍጥነት እና ነፃ/ጠቅላላ ጥምርታ ካንሰርን ከቤንጂናል መንስኤዎች ለመለየት ይረዳሉ።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

PSA ከ4 ng/mL በላይ በተለምዶ የባዮፕሲ ምርመራን ይጠይቃል፣ ነገር ግን 75% የባዮፕሲ ባዮፕሲዎች አሉታዊ ናቸው። ነፃ PSA <10% ካንሰርን ይጠቁማል፤ >25% BPHን ይጠቁማል። PSA ከ0.75 ng/mL/ዓመት በላይ የ PSA ፍጥነት አሳሳቢ ነው። ፕሮስቴት ከቀዶ ጥገና በኋላ PSA ሊታወቅ የማይችል መሆን አለበት - ማንኛውም ጭማሪ ተደጋጋሚነትን ያሳያል። ከ55-69 ዓመት ዕድሜ ክልል ውስጥ ካሉ ወንዶች ጋር ስለ ምርመራ አደጋዎች/ጥቅማጥቅሞች ይወያዩ።.

AFP (አልፋ-ፌቶፕሮቲን)

የቲሞር ምልክት ማድረጊያ

እንዲሁም በመባልም ይታወቃል፡ የAFP የደም ምርመራ፣ የAFP ፕሮቲን ምርመራ

መደበኛ፡ <10 ng/mL (አዋቂዎች፣ እርጉዝ ያልሆኑ)

AFP በጤናማ አዋቂዎች ላይ አነስተኛ መሆን ያለበት የፅንስ ፕሮቲን ነው። ለሄፓቶሴሉላር ካርሲኖማ (HCC) እና ለተወሰኑ የጀርም ሴል ዕጢዎች (የወንድ የዘር ፍሬ፣ ኦቫሪያን) የቲዩመር ምልክት ነው። AFP ለቅድመ ወሊድ ምርመራም ያገለግላል - ከፍ ያለ የእናቶች AFP የነርቭ ቱቦ ጉድለቶችን ያሳያል፤ ዝቅተኛ AFP የዳውን ሲንድሮም አደጋን ያመለክታል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

AFP >400 ng/mL የጉበት ክብደት ያለው የኤችሲሲ ምርመራ ያለ ባዮፕሲ ነው። በሲርሆቲክ ታካሚዎች ላይ AFP >20 ng/mL የኤችሲሲ ክትትል ለማድረግ ምስል ያስፈልጋል። AFP በወንድ የዘር ፍሬ ውስጥ ሴሚኖማቶስ ጀርም ሴል እጢዎች ከፍ ያለ ሲሆን ይህም ለምርመራ፣ ለደረጃ እና ለህክምና ምላሽ ክትትል ይውላል። ሄፓታይተስ እና ሲርሆሲስ AFPን በትንሹ ሊያባብሱት ይችላሉ።.

CA-125

የቲሞር ምልክት ማድረጊያ
መደበኛ፡ <35 ዩ/ሚሊ

CA-125 በተለያዩ ሕብረ ሕዋሳት የሚመረተው ፕሮቲን ሲሆን ይህም የኦቫሪያን ኤፒተልየምን ጨምሮ ነው። በዋናነት የእንቁላል ካንሰር ሕክምናን ምላሽ ለመከታተል እና ተደጋጋሚነትን ለመለየት ያገለግላል። CA-125 ምርመራ ለማድረግ አይመከርም ምክንያቱም ደካማ የሆነ የባህሪ ልዩነት ስላለው - እንደ endometriosis፣ fibroids፣ እርግዝና እና የወር አበባ ባሉ በርካታ ጤናማ ያልሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ ከፍ ያለ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የዳሌ ክብደት ባላቸው ድህረ ማረጥ ሴቶች ላይ CA-125 >35 U/mL ከማረጥ በፊት ከነበሩ ሴቶች ጋር ሲነጻጸር ከፍ ያለ የመተንበይ እሴት አለው። ለሚታወቅ የእንቁላል ካንሰር፣ CA-125 ሕክምናን ይከታተላል - የ50% መቀነስ ምላሽን ያሳያል። ከህክምና በኋላ የCA-125 መጨመር ክሊኒካዊ ምርመራ ከመደረጉ ከ3-6 ወራት በፊት ተደጋጋሚነትን ያሳያል። ለምርመራ ጠቃሚ አይደለም።.

CEA (ካርሲኖኢምብሪዮኒክ አንቲጅን)

የቲሞር ምልክት ማድረጊያ
መደበኛ፡ <3.0 ng/mL (አጫሾች ያልሆኑ) | <5.0ng/ml (አጫሾች)

CEA በሴል ማጣበቂያ ውስጥ የሚሳተፍ ግላይኮፕሮቲን ሲሆን በተለምዶ በፅንስ እድገት ወቅት ይመረታል። በአዋቂዎች ላይ በዋናነት የኮሎሬክታል ካንሰር ሕክምናን ለመከታተል እና ተደጋጋሚነትን ለመለየት ይጠቅማል። CEA በሌሎች ካንሰሮች (ሳንባ፣ ጡት፣ የፓንቻይተስ) እና ጤናማ ባልሆኑ ሁኔታዎች (ማጨስ፣ አይቢዲ፣ ሲርሆሲስ) ሊጨምር ይችላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ደካማ ስሜታዊነት/ዝርዝርነት ስላለው ለማጣራት ጠቃሚ አይደለም። ከኮሎሬክታል ካንሰር ሕክምና በፊት መሰረታዊ CEA ከህክምና በኋላ ደረጃዎችን ለመተርጎም ይረዳል። ከህክምና ቀዶ ጥገና በኋላ የ CEA መጨመር ተደጋጋሚነትን ይጠቁማል - ምስልን ሊያመጣ ይችላል። CEA > 20 ng/mL የሜታስታቲክ በሽታን በጥብቅ ይጠቁማል። ማጨስ CEAን 2-3 ጊዜ ከፍ ሊያደርግ ይችላል።.

ካሊፎርኒያ 19-9

የቲሞር ምልክት ማድረጊያ
መደበኛ፡ <37 U/mL

CA 19-9 በዋናነት ለጣፊያ ካንሰር ምርመራ እና ክትትል የሚያገለግል የካርቦሃይድሬት አንቲጂን ነው። እንዲሁም በሌሎች የጨጓራ ካንሰር (የቢሊየሪ፣ የጨጓራ፣ የአንጀት) እና ጤናማ ባልሆኑ በሽታዎች (የፓንክሬታይተስ፣ የቢሊየሪ መዘጋት፣ ሲርሆሲስ) ላይ ከፍ ያለ ነው። ከ5-10% የሚሆኑ ሰዎች የሉዊስ አንቲጂን ኔጌቲቭ ሲሆኑ CA 19-9 ማመንጨት አይችሉም።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

CA 19-9 >37 U/mL ለጣፊያ ካንሰር ከ70-90% ስሜታዊነት አለው ነገር ግን ደካማ የሆነ የዝርዝርነት ደረጃ አለው። በጣም ከፍተኛ መጠን (>1000 U/mL) የላቁ/ሜታስታቲክ በሽታዎችን ያመለክታል። ሕክምና ሲደረግ CA 19-9 መውደቅ ምላሽን ያሳያል። የቢሊያሪ መዘጋት ብቻውን CA 19-9ን ሊያሳድግ ይችላል - በጥንቃቄ ይተረጎማል። ለማጣራት አይመከርም።.

የሽንት ምርመራ ባዮማርከርስ

ከ15+ በላይ ማርከሮች

የሽንት ፒኤች

የሽንት ምርመራ

እንዲሁም የሚታወቀው፡ የሽንት ፒኤች፣ የሽንት ፒኤች

መደበኛ፡ 4.5-8.0 (አማካይ 6.0)

የሽንት ፒኤች የኩላሊትን የአሲድ-ቤዝ ሚዛን በመጠበቅ ረገድ ያለውን ሚና ያንፀባርቃል። ኩላሊቶቹ ሃይድሮጂን አየኖችን ያስወጣሉ እና የደም ፒኤችን ለመቆጣጠር ቢካርቦኔትን እንደገና ያዋህዳሉ። የሽንት ፒኤች እንደ አመጋገብ (ስጋ አሲድ ያፈሳል፣ አትክልቶች አልካላይዝ ያደርጋሉ)፣ መድሃኒቶች እና የሜታቦሊክ ሁኔታዎች ይለያያል። የማያቋርጥ ያልተለመደ የፒኤች መጠን የኩላሊት ጠጠር እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የማያቋርጥ የአልካላይን ሽንት (pH >7) የዩሪያዝ አምራች ባክቴሪያ (ፕሮቲየስ)፣ የኩላሊት ቱቦ አሲድሲስ ወይም የቬጀቴሪያን አመጋገብን የሚያመለክት UTI ነው። በጣም አሲዳማ ሽንት (pH <5.5) የሚከሰተው ከሜታቦሊክ አሲድሲስ፣ ረሃብ ወይም ከፍተኛ ፕሮቲን ካለው አመጋገብ ጋር ነው። የዩሪክ አሲድ ድንጋዮች በአሲድማ ሽንት ውስጥ ይፈጠራሉ፤ በአልካላይን ሽንት ውስጥ የስትሩቪት ድንጋዮች።.

የሽንት ፕሮቲን (ፕሮቲንዩሪያ)

የሽንት ምርመራ

እንዲሁም በመባልም ይታወቃል፡- የፎሚ ሽንት ትርጉም፣ በወንዶች/በሴቶች ውስጥ የሚረጭ ሽንት

መደበኛ፡ አሉታዊ/ዱካ (ከ150 ሚ.ግ./ቀን በታች)

ጤናማ ኩላሊቶች በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጥፋትን ይከላከላሉ። ፕሮቲንዩሪያ የግሎሜሩላር ጉዳት (የአልቡሚን መፍሰስ) ወይም የቱቦላር ጉዳት (የተጣሩ ፕሮቲኖችን እንደገና አለመምጠጥ) ያመለክታል። የአረፋ ሽንት ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ የፕሮቲንዩሪያን ያሳያል። ፕሮቲንዩሪያ የኩላሊት በሽታ እድገት እና የልብና የደም ቧንቧ አደጋ ቁልፍ ምልክት ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የትራክ ፕሮቲንዩሪያ ጤናማ ያልሆነ ሊሆን ይችላል (የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ ትኩሳት፣ ድርቀት)። የማያቋርጥ የፕሮቲንዩሪያ መጠንን ይጠይቃል (የሽንት ጠብታ አልቡሚን/ክሬቲኒን ጥምርታ ወይም የ24 ሰዓት የመሰብሰብ መጠን)። የኔፍሮቲክ-ሬንጅ ፕሮቲንዩሪያ (ከ3.5 ግራም/ቀን በላይ) እብጠት፣ ሃይፐርሊፒዲሚያ እና የቲምብሮሲስ አደጋን ያስከትላል። የACE አጋቾች የፕሮቲንዩሪያን መጠን ይቀንሳሉ እና የCKD እድገትን ያዘገያሉ።.

የሽንት ናይትሬትስ

የሽንት ምርመራ

እንዲሁም በመባልም ይታወቃል፡ በሽንት ውስጥ ያለው ናይትሬት የሚያመለክተው

መደበኛ፡ አሉታዊ

በሽንት ውስጥ ያሉ ናይትሬቶች የአመጋገብ ናይትሬትን ወደ ናይትሬት የሚቀይሩ ባክቴሪያዎች መኖራቸውን ያመለክታሉ - በዋናነት እንደ ኢ. ኮላይ፣ ፕሮቲየስ እና ክሌብሲዬላ ያሉ ግራም-ኔጌቲቭ ህዋሳት። የናይትሬት ምርመራ ሽንት በፊኛ ውስጥ ለብዙ ሰዓታት እንዲቆይ ይጠይቃል፣ ስለዚህ በማለዳ ናሙናዎች በጣም ጥሩ ናቸው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ፖዘቲቭ ናይትሬቶች UTI (ከፍተኛ ስፔሲፊኬሽን)ን አጥብቀው ይጠቁማሉ፣ ነገር ግን አሉታዊ ውጤቱ UTI (ዝቅተኛ ስሜታዊነት) አያካትትም። አንዳንድ ባክቴሪያዎች (ኢንቴሮኮከስ፣ ስቴፕሎኮከስ) ናይትሬቶችን አያመነጩም። የተሳሳቱ አሉታዊ ውጤቶች የሚከሰቱት በተሟጠጠ ሽንት፣ በተደጋጋሚ የሽንት መፍሰስ ወይም ዝቅተኛ የአመጋገብ ናይትሬቶች ሲኖሩ ነው። ምልክቶች ከታዩ በሽንት ባህል ያረጋግጡ።.

በሽንት ውስጥ ያሉ አሞርፎስ ክሪስታሎች

የሽንት ምርመራ
መደበኛ፡ ምናልባት ሊኖር ይችላል (ብዙውን ጊዜ በክሊኒካዊ መልኩ ጉልህ ላይሆን ይችላል)

አሞርፎስ ክሪስታሎች በሽንት ደለል ውስጥ የሚገኙ ቅርጽ የሌላቸው ቅንጣቶች ናቸው። አሞርፎስ ዩሬትስ በአሲድማ ሽንት (ሮዝ-ቡናማ ቀለም) ውስጥ ይፈጠራሉ፤ አሞርፎስ ፎስፌት በአልካላይን ሽንት (ነጭ) ውስጥ ይፈጠራሉ። ብዙውን ጊዜ በክሊኒካዊ ጠቀሜታ የላቸውም እና ብዙውን ጊዜ የሽንት ናሙናዎችን በማቀዝቀዣ ወይም በተከማቸ ሽንት ምክንያት የሚመጡ ናቸው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

አሞርፎስ ክሪስታሎች በአጠቃላይ ጤናማ ያልሆኑ ሲሆኑ የኩላሊት በሽታን አያመለክቱም። ሆኖም፣ መገኘታቸው ለተወሰኑ የድንጋይ ዓይነቶች ተጋላጭ ሊሆን የሚችል የሽንት ክምችት ወይም የፒኤች መጠንን ሊያንፀባርቅ ይችላል። የተወሰኑ የክሪስታል ዓይነቶች (ካልሲየም ኦክሳሌት፣ ዩሪክ አሲድ፣ ሲስቲን፣ ስትሩቪት) ለኩላሊት የድንጋይ በሽታ በክሊኒካዊ ሁኔታ የበለጠ ጠቃሚ ናቸው።.

ያልበሰሉ ግራኑሎሳይቶች (IG)

ሲቢሲ
መደበኛ፦ <0.5% ወይም <0.03 × 10⁹/ሊ

ያልበሰሉ ግራኑሎሳይቶች ሜታማይሎሳይት፣ ማይሎሳይት እና ፕሮሚዬሎሳይት ያካትታሉ - እነዚህም በአጥንት መቅኒ ውስጥ በተለምዶ የሚገኙት ኒውትሮፊልስ ቅድመ-ተፈጥሯዊ ናቸው። በደም ውስጥ መገኘታቸው የተፋጠነ የኒውትሮፊል ምርትን ያመለክታል፣ ይህም ብዙውን ጊዜ ለከባድ ኢንፌክሽን፣ ለኢንፍላሜሽን ወይም ለአጥንት መቅኒ መዛባቶች ምላሽ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍ ያለ IG ("የግራ ፈረቃ") ከባድ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን፣ ሴፕሲስ ወይም ሉኪሚያን ያመለክታል። በሴፕሲስ፣ IG >3% የከፋ ውጤቶችን ይተነብያል። በቅድመ ኢንፌክሽን ወቅት IG ከ WBC በፊት ሊጨምር ይችላል። ሥር የሰደደ ከፍታ የማይሎፕሮሊፈሬቲቭ ዲስኦርደርን ሊያመለክት ይችላል።.

ኒውክሊየስድ ቀይ የደም ሴሎች (nRBC)

ሲቢሲ
መደበኛ: 0 (ጤናማ አዋቂዎች ውስጥ የለም)

ኒውክሊየስ የተባሉ ቀይ የደም ሴሎች በአዋቂዎች ደም ውስጥ መገኘት ያለባቸው ያልተወለዱ ቀይ ሴሎች ሲሆኑ ኒውክሊየስ ያላቸው ናቸው። የእነሱ መኖር በኤሪትሮፖይሲስ፣ በአጥንት መቅኒ ውስጥ ሰርጎ መግባት ወይም ከሜዱላሪ ሄማቶፖይሲስ ጋር በተያያዘ ከባድ ጭንቀትን ያሳያል። በአራስ ሕፃናት ላይ የተለመደ ነገር ግን በአዋቂዎች ላይ የፓቶሎጂ በሽታ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በአዋቂዎች ላይ የሚከሰቱ የቀይ የደም ሴሎች (RBCs) ከባድ የደም ማነስ፣ የሂሞሊሲስ፣ የአጥንት መቅኒ ሰርጎ መግባት (ማይሎፕቲሲስ)፣ ከባድ ሃይፖክሲያ ወይም ሴፕሲስን ያመለክታሉ። ከደካማ የአይሲዩ (ICU) ውጤቶች ጋር የተያያዘ። ካልተስተካከለ የነጭ የደም ሴሎችን ቁጥር በሐሰት ሊጨምር ይችላል።.

ፍፁም የኒውትሮፊል ብዛት (ANC)

ሲቢሲ
መደበኛ፡ 2,500-7,000 ሴሎች/μL

ANC ከ WBC እና ዲፈረንሺያል የተሰላውን የኒውትሮፊል ትክክለኛ ቁጥር ይወክላል። በኒውትሮፔኒክ ታካሚዎች ላይ የኢንፌክሽን አደጋን ለመገምገም ቁልፍ መለኪያ ነው። ANC = WBC × (% ኒውትሮፊል + % ባንዶች) / 100።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ANC <1,500 = ኒውትሮፔኒያ፤ <500 = ከፍተኛ የኢንፌክሽን አደጋ ያለው ከባድ ኒውትሮፔኒያ፤ <100 = መከላከያ ለይቶ ማቆያ የሚያስፈልገው ጥልቅ ኒውትሮፔኒያ። የፌብሪል ኒውትሮፔኒያ (ትኩሳት + ኤኤንሲ <500) ሰፊ ስፔክትረም አንቲባዮቲኮችን የሚያስፈልገው የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ነው።.

ፍፁም የሊምፎሳይት ብዛት (ALC)

ሲቢሲ
መደበኛ፡ 1,000-4,000 ሴሎች/μL

ALC በደም ውስጥ ያሉት ፍጹም የሊምፎይተስ ብዛት ሲሆን ይህም የበሽታ መከላከያ ተግባርን ለመገምገም ወሳኝ ነው። ቲ-ሴሎችን፣ ቢ-ሴሎችን እና ኤንኬ ሴሎችን ያካትታል። ALC በኤች አይ ቪ ክትትል እና በተለያዩ ሁኔታዎች ውስጥ እንደ ትንበያ ምልክት ሆኖ ያገለግላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ALC <1,000 = ሊምፎፔኒያ፣ በኤችአይቪ፣ ራስን በራስ የመከላከል በሽታዎች እና የበሽታ መከላከል አቅም መገደብ የተለመደ ነው። በኮቪድ-19፣ ALC <800 የከፋ ውጤቶችን ተንብዮ ነበር። በአዋቂዎች ላይ የማያቋርጥ ALC >5,000 ሥር የሰደደ የሊምፎሳይቲክ ሉኪሚያ በሽታን ያመለክታል።.

የአኒዮን ክፍተት

ሜታቦሊክ
መደበኛ፡ 8-12 mEq/L (ፖታሲየም የሌለው)

የአኒዮን ክፍተት (AG) = Na - (Cl + HCO3) በደም ውስጥ ያልተለኩ አኒየኖችን ይወክላል። ሜታቦሊክ አሲድሲስን ወደ ከፍተኛ AG (ያልተለኩ አሲዶች መኖር) እና መደበኛ AG (የባይካርቦኔት መጥፋት) ዓይነቶች ለመመደብ ይረዳል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍተኛ የኤጂ አሲድሲስ (AG >12): MUDPILES - ሜታኖል፣ ዩርሚያ፣ DKA፣ ፕሮፒሊን ግላይኮል፣ ብረት/ኢሶኒያዚድ፣ ላክቲክ አሲድሲስ፣ ኤቲሊን ግላይኮል፣ ሳሊሲሌትስ። መደበኛ የኤጂ አሲድሲስ፡ ተቅማጥ፣ RTA፣ የሳላይን ኢንፍሉሽን። በማንኛውም ሜታቦሊክ አሲድሲስ ሁልጊዜ AGን ያስሉ።.

ኦስሞላሊቲ (ሴረም)

ሜታቦሊክ
መደበኛ፡ 280-295 mOsm/ኪ.ግ

የሴረም ኦስሞላሊቲ የሟሟ ቅንጣቶችን ክምችት ይለካል። በጥብቅ ቁጥጥር የሚደረግበት እና በዋናነት የሚወሰነው በሶዲየም ነው። የተሰላ ኦስሞላሊቲ = 2(Na) + ግሉኮስ/18 + BUN/2.8። የኦስሞላር ክፍተት (የተለካ - የተሰላ) ያልተለኩ ኦስሞሎችን ያገኛል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የኦስሞላር ክፍተት >10 ያልተለካ ኦስሞል መኖርን ያመለክታል፡ ኤታኖል፣ ሜታኖል፣ ኤቲሊን ግላይኮል፣ ኢሶፕሮፓኖል፣ ማኒቶል። ከፍተኛ የሴረም ኦስሞላሊቲ የሴል መጥበብን ያስከትላል፤ ዝቅተኛ ኦስሞላሊቲ የሴል እብጠትን ያስከትላል። ኦስሞላሊቲ የሃይፖ/ሃይፐርናትሬሚያ ሕክምናን ይመራል።.

ላክቶስ (ላክቲክ አሲድ)

ሜታቦሊክ
መደበኛ፡ 0.5-2.0 ሚሜል/ሊ

ላክቶት የሚመረተው ኦክስጅን በቂ ባልሆነበት ጊዜ በአናይሮቢክ ሜታቦሊዝም ወቅት ነው። በድንጋጤ እና በሴፕሲስ ወቅት የቲሹ ሃይፖፐርፉዥን ወሳኝ ምልክት ነው። ዓይነት A ላክቲክ አሲድሲስ የሚመጣው ከቲሹ ሃይፖክሲያ ነው፤ ዓይነት B ደግሞ ሃይፖክሲያ ከሌለ የሜታቦሊክ መዛባት ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በሴፕሲስ ውስጥ ያለው ላክቶስ > 2 ሚሜል/ሊ የብልት ችግር እና የሟችነት መጨመርን ያሳያል። ከ4 ሚሜል/ሊ በላይ የሆነ ላክቶስ ከባድ ሴፕሲስን ያመለክታል። ተከታታይ ላክቶስ ክትትል (ላክቶስ ማጽዳት) ዳግም መወለድን ይመራል - በ6 ሰዓታት ውስጥ በ10% አለመወገድ መጥፎ ውጤትን ይተነብያል።.

የVLDL ኮሌስትሮል

ሊፒድ
መደበኛ፡ 5-40 ሚ.ግ./ዲኤል (እንደ TG/5 የሚሰላ)

VLDL (በጣም ዝቅተኛ-መጠን ያለው ሊፖፕሮቲን) ትራይግሊሰርስን ከጉበት ወደ ሕብረ ሕዋሳት ያጓጉዛል። ለ LDL ቅድመ ሁኔታ ሲሆን ኤትሮጂኒክ ነው። VLDL ብዙውን ጊዜ የሚሰላው በቀጥታ ከመለካት ይልቅ ከትራይግሊሰርስ (TG/5) ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍ ያለ VLDL ለልብና የደም ሥር (cardiovascular) አደጋ አስተዋጽኦ ያደርጋል እና HDL ያልሆኑ የኮሌስትሮል ስሌቶች ውስጥ ይካተታል። የVLDL ቅሪቶች በጣም አተራማጅ ናቸው። ሕክምናው ትራይግሊሰርስን እና መሰረታዊ ምክንያቶችን (ውፍረት፣ የስኳር በሽታ፣ አልኮል) ኢላማ ያደርጋል።.

የተቀረው ኮሌስትሮል

ሊፒድ
ምርጥ፡ <30 ሚ.ግ./ዴኤል

የተረፈ ኮሌስትሮል (እንደ TC - LDL - HDL ወይም የማይጾም TG/5 ተብሎ የሚሰላው) ትራይግሊሰርይድ የበለፀጉ የሊፕቶፕሮን ቅሪቶችን የሚወክል ሲሆን እነዚህም በጣም አተሮጂኒክ ናቸው። ከ LDL በተለየ መልኩ ቅሪቶች ያለ ኦክሳይድ በቀጥታ ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ግድግዳዎች ሊገቡ ይችላሉ፣ ይህም በተለይ አደገኛ ያደርጋቸዋል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍ ያለ የኮሌስትሮል መጠን ከ LDL-C በላይ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎችን በተናጥል ይተነብያል። በተለይም LDL መደበኛ ሆኖ ሲታይ ቅሪቶቹ ከፍ ያሉ ሲሆኑ ሜታቦሊክ ሲንድሮም ውስጥ በጣም አስፈላጊ ነው። የአኗኗር ዘይቤን ማሻሻል እና ትራይግሊሰርይድን መቀነስን ኢላማ ያደርጋል።.

ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን

ጉበት
መደበኛ፡ 0.1-0.8 ሚ.ግ./dL (የተሰላ፡ ጠቅላላ - ቀጥታ)

ቀጥተኛ ያልሆነ (ያልተጣመረ) ቢሊሩቢን በውሃ የማይሟሟ፣ ከአልቡሚን ጋር የተሳሰረ እና በሽንት ውስጥ ሊወጣ አይችልም። የቢሊሩቢን ምርት የጉበት የመገጣጠሚያ አቅም (ሄሞሊሲስ) ሲያልፍ ወይም የመገጣጠሚያ ችግር ሲያጋጥም (ጊልበርት ሲንድሮም፣ የጉበት በሽታ) ከፍ ይላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከመደበኛ LFTs ጋር የተነጠለ ቀጥተኛ ያልሆነ ሃይፐርቢሊሩቢኔሚያ ሄሞሊሲስን (LDH፣ haptoglobin፣ reticulocytes) ወይም የጊልበርት ሲንድሮም (ቤኒንግ፣ 5-10%) ያሳያል። በጣም ከፍተኛ ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም-አንጎል እንቅፋትን ሊያቋርጥ ይችላል፣ ይህም ኬርኒክቴረስን ያስከትላል።.

የA/G ጥምርታ (አልቡሚን/ግሎቡሊን)

ጉበት
መደበኛ፡ 1.1-2.5

የአልቡሚን/ግሎቡሊን ጥምርታ በጉበት የሚመረት አልቡሚን እና በሽታ የመከላከል አቅም ባላቸው ግሎቡሊንስ መካከል ያለውን ሚዛን ያንፀባርቃል። የሬሾ ለውጦች የጉበት በሽታን (ዝቅተኛ አልቡሚን)፣ የበሽታ መከላከያ ችግሮችን (ከፍተኛ ግሎቡሊን) ወይም ሁለቱንም ለመለየት ይረዳሉ።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ የA/G ጥምርታ (<1.0) ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ፣ የኔፍሮቲክ ሲንድሮም ወይም ሃይፐርጋማግሎቡሊንሚያ (ብዙ ማዮሎማ፣ ሥር የሰደደ ኢንፌክሽኖች፣ ራስን የመከላከል በሽታዎች) መኖሩን ያሳያል። ከፍተኛ የA/G ጥምርታ ብዙም የተለመደ አይደለም፣ የበሽታ መከላከል አቅም ማነስን ወይም አጣዳፊ የጭንቀት ምላሽን ሊያመለክት ይችላል።.

የAST/ALT ጥምርታ

ጉበት
መደበኛ፡ 0.8-1.0 | የአልኮል ሱሰኛ፡ >2.0

የAST/ALT ጥምርታ የጉበት በሽታ መንስኤዎችን ለመለየት ይረዳል። በአብዛኛዎቹ የጉበት በሽታዎች ALT ከAST (ሬሾ <1) ይበልጣል። የአልኮል ጉበት በሽታ በተለምዶ AST > ALT ከሬሾ >2 ጋር ያሳያል፣ ምክንያቱም ለALT እንቅስቃሴ የሚያስፈልገውን የአልኮል መጠጥ የሚያሟጥጥ ፒሪዶክሳል ፎስፌት በመኖሩ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከ AST ጋር ያለው ጥምርታ >2 <300፡ የአልኮል ሄፓታይተስን በከፍተኛ ሁኔታ የሚያመለክት። ጥምርታ <1፡ የቫይረስ ሄፓታይተስ የተለመደ፣ NAFLD። ጥምርታ በማንኛውም ምክንያት በሲርሆሲስ ውስጥ 1 ይሆናል። በጣም ከፍተኛ AST ከጡንቻ ምልክቶች ጋር የጉበት ምንጭ ያልሆነ መሆኑን ያሳያል (CK ን ይመልከቱ)።.

ጠቅላላ T4 (ታይሮክሲን)

ታይሮይድ
መደበኛ፡ 4.5-12.5 μg/dL

ጠቅላላ T4 የታሰረውን እና ነፃ የሆነውን ታይሮክሲን ይለካል። የT4 99.97% ከፕሮቲን ጋር የተሳሰረ ስለሆነ (በዋነኝነት ከTBG ጋር)፣ ጠቅላላ T4 የሚታሰረውን ፕሮቲን በሚቀይሩ ሁኔታዎች ይጎዳል። ነፃ T4 በአጠቃላይ ተመራጭ ነው፣ ነገር ግን ጠቅላላ T4 በአንዳንድ ሁኔታዎች ጠቃሚ ሆኖ ይቆያል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍ ያለ የቲቢጂ (እርግዝና፣ ኢስትሮጅን፣ የጉበት በሽታ) ሃይፐርታይሮይዲዝም የሌለበትን አጠቃላይ የቲቢጂ (T4) መጠን ይጨምራል። ዝቅተኛ የቲቢጂ (TG) መጠን (አንድሮጅን፣ የኔፍሮቲክ ሲንድሮም፣ ከባድ ሕመም) ሃይፖታይሮይዲዝም የሌለበትን አጠቃላይ የቲቢጂ (T4) መጠን ይቀንሳል። ነፃ የቲቢጂ መጠን (T4) እነዚህን ግራ የሚያጋቡ ነገሮችን ያስወግዳል።.

ጠቅላላ T3 (ትሪዮዶታይሮኒን)

ታይሮይድ
መደበኛ፡ 80-200 ng/dL

ጠቅላላ ቲ3 በጣም ንቁ የሆነውን የታይሮይድ ሆርሞን የታሰሩ እና ነፃ የሆኑ ቅርጾችን ያካትታል። ቲ3 ልክ እንደ ቲ4 ባሉ ተመሳሳይ የማስያዣ ፕሮቲን ለውጦች ይጎዳል። ቲ3 መርዛማነት ሲጠረጠር (ከመደበኛ ቲ4 ጋር ከፍ ያለ ቲ3) ጠቃሚ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የT3 መርዛማነት (ከፍ ያለ T3፣ መደበኛ/ዝቅተኛ T4፣ የተጨቆነ TSH) በግሬቭስ በሽታ እና በመርዛማ ኖዶች መጀመሪያ ላይ ይከሰታል። በታመሙ የኤውታይሮይድ ሲንድሮም፣ የፔሪፈራል ልወጣ ሲቀንስ T3 መጀመሪያ ይወርዳል። የሃይፖታይሮይዲዝም ምርመራን ለማረጋገጥ T3ን አይፈትሹ።.

የተገላቢጦሽ T3 (rT3)

ታይሮይድ
መደበኛ: 10-24 ng/dL

የተገላቢጦሽ T3 ሰውነት የT4 ሜታቦሊዝምን ከንቁ T3 ሲያስወግድ የሚመረተው የT4 እንቅስቃሴ-አልባ ሜታቦላይት ነው። ከፍ ያለ rT3 የሚከሰተው በህመም፣ በካሎሪ ገደብ እና በጭንቀት ውስጥ ሲሆን የሜታቦሊዝም ፍጥነትን ለመቀነስ እንደ መከላከያ ዘዴ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍተኛ rT3 ዝቅተኛ T3 (ዝቅተኛ T3 ሲንድሮም) ያለው ሲሆን የታይሮይድ ያልሆነ በሽታ ይከሰታል - የታይሮይድ ሆርሞን መተካት በአጠቃላይ ጠቃሚ አይደለም። አንዳንዶች መደበኛ TSH ያለባቸውን የማያቋርጥ የሃይፖታይሮይዲዝም ምልክቶችን ለማስረዳት rT3 ይጠቀማሉ፣ ነገር ግን ይህ ትርጓሜ አወዛጋቢ ነው።.

ታይሮግሎቡሊን (ቲጂ)

ታይሮይድ
የታይሮይድ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ፡ <0.1-0.5 ng/mL (ሊታወቅ የማይችል)

ታይሮግሎቡሊን በታይሮይድ ቲሹ ብቻ የሚመረት ፕሮቲን ነው። የታይሮይድ ካንሰርን ለማስወገድ ታይሮክሎሚን ከቀዶ ጥገና በኋላ፣ ቲጂ እንደ ዕጢ ምልክት ሆኖ ያገለግላል - ማንኛውም ሊታወቅ የሚችል ደረጃ የቀረውን ወይም ተደጋጋሚ በሽታን ያመለክታል። የታይሮግሎቡሊን ፀረ እንግዳ አካላት በመለኪያ ውስጥ ጣልቃ ሊገቡ ይችላሉ።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የታይሮይድ ካንሰር ሕክምና ከተደረገ በኋላ የቲጂ መጨመር ተደጋጋሚነትን ያሳያል። የተነቃቃ ቲጂ (TSH ከተሰረዘ ወይም rhTSH ከወጣ በኋላ) ካልተነቃቃ ቲጂ የበለጠ ስሜታዊ ነው። ሁልጊዜ ፀረ-ቲጂ ፀረ እንግዳ አካላትን ያረጋግጡ - አዎንታዊ ከሆነ ቲጂ በሐሰት ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል።.

TSI (ታይሮይድ የሚያነቃቁ ኢሚውኖግሎቡሊን)

ታይሮይድ
መደበኛ፡ <1.3 TSI መረጃ ጠቋሚ ወይም አሉታዊ

TSI የቲኤስኤች ተቀባይዎችን የሚያነቃቁ እና በግሬቭስ በሽታ ውስጥ ሃይፐርታይሮይዲዝም የሚያስከትሉ ፀረ እንግዳ አካላት ናቸው። እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት ለግሬቭስ (በመርዛማ ኖዱላር ጎይተር ውስጥ የማይገኙ) ልዩ ናቸው እና የግሬቭስ ታሪክ ባላቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የፅንስ/አራስ ሕፃን የታይሮይድ በሽታን ለመተንበይ ይረዳሉ።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ፖዘቲቭ ቲኤስአይ የግሬቭስን በሽታ ምርመራው ግልጽ ካልሆነ ያረጋግጣል። በእርግዝና ወቅት፣ ከፍተኛ ቲኤስአይ (በተለይም ከመደበኛው 3 እጥፍ በላይ) የእንግዴ ልጅን ሊያቋርጥ እና የፅንስ/የጨቅላ ህጻናት ሃይፐርታይሮይዲዝም ሊያስከትል ይችላል። አንቲታይሮይድ መድሃኒት ከተወገደ በኋላ እንደገና መከሰትን ለመተንበይ በግሬቭስ ውስጥ ያለውን ቲኤስአይ ይከታተሉ።.

የክሪታኒን ክሊራንስ

ኩላሊት
መደበኛ፡ 90-140 ሚሊ ሊትር/ደቂቃ (ወንዶች) | 80-125 ሚሊ ሊትር/ደቂቃ (ሴቶች)

የክሬቲኒን ክሊራይዝ የ24 ሰዓት የሽንት ክሪቲኒን እና የሴረም ክሪቲኒንን በመጠቀም የጂኤፍአር (GFR) ግምት ይሰጣል። ከሴረም ክሪቲኒን ብቻውን የበለጠ ትክክለኛ ነው ነገር ግን ሙሉ የሽንት መሰብሰብን ይፈልጋል። (የሽንት ክሪቲኒን × የሽንት መጠን) / (የሴረም ክሪቲኒን × ጊዜ) ተብሎ ይሰላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የ24 ሰዓት CrCl የ eGFR እኩልታዎች ትክክል ላይሆኑ ሲችሉ ጠቃሚ ነው (የጡንቻ ክብደት ከፍተኛነት፣ የመቁረጥ ችሎታ፣ ያልተለመደ አመጋገብ)። CrCl በቱቦላር ክሬቲኒን ፈሳሽ ምክንያት GFRን በትንሹ ከልክ በላይ ይገምታል። ለኬሞቴራፒ መጠን፣ አንዳንድ ፕሮቶኮሎች የተለካ CrCl ያስፈልጋቸዋል።.

የሽንት አልቡሚን/ክሪአቲን ጥምርታ (UACR)

ኩላሊት
መደበኛ፡ <30 ሚ.ግ/ግ | ማይክሮአልቡሚኑሪያ፡ 30-300 | ማክሮአልቡሚኑሪያ፡ >300

UACR የሽንት አልቡሚንን መጠን በክሬቲኒን በመጠቀም ይለካል። ይህ ቀደምት የስኳር በሽታ ኔፍሮፓቲ እና ሲኬዲ ለመለየት ተመራጭ ዘዴ ነው። የዘፈቀደ የቦታ ሽንት ምቹ እና ከ24 ሰዓት ክምችት ጋር በጥሩ ሁኔታ ይጣጣማል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከ30 ሚ.ግ/ግ በላይ የሆነ UACR ያልተለመደ ሲሆን የልብና የደም ቧንቧ (cardiovascular) ክስተቶችን እና የ CKD እድገትን በተናጥል ይተነብያል። የ ACE አጋቾች/ARBዎች የአልቡሚንዩሪያን መጠን ይቀንሳሉ እና የ CKD እድገትን ያዘገያሉ። በስኳር በሽታ እና በከፍተኛ የደም ግፊት በየዓመቱ ያረጋግጡ። SGLT2 አጋቾች የአልቡሚንዩሪያን መጠን ይቀንሳሉ።.

የፕሮቲን/ክሪታቲን ጥምርታ (UPCR)

ኩላሊት
መደበኛ፡ <150-200 ሚ.ግ./ግ | ኔፍሮቲክ፡ >3,500 ሚ.ግ./ግ

UPCR ለክምችት የተስተካከለውን አጠቃላይ የሽንት ፕሮቲን (አልቡሚን ብቻ ሳይሆን) ይለካል። ሁለቱንም ግሎሜሩላር (አልቡሚን) እና ቱቡላር (ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ፕሮቲኖች) ፕሮቲንዩሪያን ይለካል። በ mg/g ውስጥ ያለው UPCR በግራም ውስጥ 24 ሰዓት ፕሮቲንን ይገምታል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

UPCR >3,500 ሚ.ግ/ግ (3.5 ግ/ቀን) የኔፍሮቲክ-ሬንጅ ፕሮቲንዩሪያን ይለያል። የስኳር በሽታ ባለበት CKD፣ UPCR ከ UACR ይልቅ ተመራጭ ሊሆን ይችላል ምክንያቱም ቱቦላር ፕሮቲንዩሪያን ይይዛል። UPCRን መከታተል በግሎሜሮሎኔፍራይተስ ውስጥ የሕክምናውን ምላሽ ለመገምገም ይረዳል።.

NT-proBNP

የልብ ድካም
የአጣዳፊ የልብ ድካም (HF) ደንብ፡ <300 pg/mL | በእድሜ የተስተካከለ፡ <450/900/1800 pg/mL

NT-proBNP ከፕሮቢኤንፒ የተቆረጠው ንቁ ያልሆነ የኤን-ተርሚናል ቁራጭ ነው። ከቢኤንፒ (ከ120 ከ20 ደቂቃዎች) የበለጠ ግማሽ ዕድሜ ያለው ሲሆን ይህም ከፍተኛ መጠን ያለው መጠን ያስገኛል። NT-proBNP እና BNP ሊለዋወጡ አይችሉም ነገር ግን ተመሳሳይ የምርመራ ዓላማዎችን ያገለግላሉ።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

NT-proBNP <300 pg/mL አጣዳፊ የልብ ድካም (HF) አይከሰትም። በዕድሜ የተስተካከለ ደንብ፡ <450 (ከ50 በታች)፣ <900 (50-75)፣ <1800 (ከ75 በላይ) pg/mL። NT-proBNP የኩላሊት ችግር ሲያጋጥም ከBNP የበለጠ ይጨምራል። ተከታታይ NT-proBNP የ HF አስተዳደርን ይመራል - የ30% ቅነሳ የሕክምና ምላሽን ያሳያል።.

ትሮፖኒን ቲ (hs-TnT)

የልብ ድካም
መደበኛ፡ <14 ng/L (ከፍተኛ ትብነት)

ትሮፖኒን ቲ የልብ መዋቅራዊ ፕሮቲን ሲሆን ከትሮፖኒን I ጋር የልብ ጡንቻ ላይ ለሚደርስ ጉዳት ለመለየት የወርቅ ደረጃ ነው። ከፍተኛ የስሜት ህዋሳት ምርመራዎች በጣም ዝቅተኛ ደረጃዎችን የሚለዩ ሲሆን ይህም ቀደም ሲል የ MI ምርመራን ያስችላል ነገር ግን በተረጋጋ የልብ ሁኔታ ውስጥ ሥር የሰደደ ከፍታዎችን ለመለየት ያስችላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ቢያንስ ከ99ኛ ፐርሰንታይል (14 ng/L) በላይ አንድ እሴት ያለው የመጨመር እና/ወይም የመውደቅ ንድፍ እንዲሁም የ ischemic ምልክቶች ወይም የECG ለውጦች ምርመራዎች MI። ሥር የሰደደ የተረጋጋ ከፍታ (በ CKD የተለመደ፣ የተረጋጋ HF) የልብ መዋቅራዊ በሽታን ያሳያል ነገር ግን አጣዳፊ MI አይደለም።.

ሆሞሳይታይን

የልብ ድካም
መደበኛ፡ 5-15 μmol/ሊ

ሆሞሲስቴይን የአሚኖ አሲድ ሜታቦላይት ሲሆን መጠናቸው በቪታሚኖች B12፣ B6 እና ፎሌት ላይ የተመሰረተ ነው። ከፍ ያለ ሆሞሲስቴይን ከካርዲዮቫስኩላር በሽታ፣ ከስትሮክ እና ከደም ሥር ደም መላሽ ቧንቧዎች ጋር የተቆራኘ ቢሆንም፣ በቢ ቫይታሚኖች የሚደረግ ሕክምና በሙከራዎች ላይ የሚከሰቱ ክስተቶችን ባያቀንስም።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍ ያለ ሆሞሳይስቴይን (>15 μmol/L) የቢ12፣ የፎሌት እና የኩላሊት ተግባርን ማረጋገጥን ይጠይቃል። በጣም ከፍተኛ መጠን (>100) ሆሞሲስቴንሪያን ይጠቁማል። በቢ ቫይታሚኖች የሚደረግ ሕክምና ሆሞሲስቴይንን ይቀንሳል ነገር ግን በሙከራዎች ውስጥ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ክስተቶችን አልቀነሰም። ምክንያቱ ያልታወቀ ቲምብሮሲስ ያለባቸውን ወጣት ታካሚዎችን ይመልከቱ።.

ቫይታሚን ኤ (ሬቲኖል)

ቫይታሚኖች
መደበኛ፡ 30-80 μg/dL (1.05-2.80 μmol/L)

ቫይታሚን ኤ ለእይታ፣ ለበሽታ መከላከያ ተግባር፣ ለቆዳ ጤና እና ለሴሉላር ልዩነት አስፈላጊ ነው። ስብ የሚሟሟ እና በጉበት ውስጥ የሚከማች ነው። እጥረት የሌሊት ዓይነ ስውርነትን እና ዜሮኦፍታሚያን ያስከትላል፤ ከመጠን በላይ መወፈር የጉበት መርዛማነት እና ቴራቶጂኒክነትን ያስከትላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

እጥረት በበለጸጉ አገሮች ውስጥ ከመጠን በላይ የመምጠጥ ችግር ወይም የጉበት በሽታ ካለበት በስተቀር እምብዛም አይከሰትም። የቫይታሚን ኤ መርዛማነት የሚከሰተው በቀን ከ25,000 IU በላይ ለረጅም ጊዜ ሲወሰድ ነው። በእርግዝና ወቅት ከ10,000 IU በላይ ሬቲኖል በቀን ቴራቶጂኒክ ነው - በምትኩ ቤታ ካሮቲን ይጠቀሙ።.

ቫይታሚን ኢ (አልፋ-ቶኮፌሮል)

ቫይታሚኖች
መደበኛ፡ 5.5-17 ሚ.ግ./ሊ (12-40 μmol/ሊ)

ቫይታሚን ኢ ስብን የሚሟሟ አንቲኦክሲደንት ሲሆን የሴል ሽፋኖችን ከኦክሳይድ ጉዳት ይጠብቃል። እጥረት ከባድ የስብ አለመምጠጥ (ሲስቲክ ፋይብሮሲስ፣ ኮሌስቴሲስ) ካለበት በስተቀር አልፎ አልፎ የሚከሰት ሲሆን እንደ አናክሲያ እና ፔሪፈራል ኒዩራፒ ያሉ የነርቭ ችግሮችን ያስከትላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

እጥረት ስፒኖሴሬቤላር አታክሲያ፣ ፔሪፈራል ኒውሮፓቲ እና ሄሞሊቲክ የደም ማነስ ያስከትላል። ቫይታሚን ኢን በማምከን ሲንድሮም ውስጥ ያረጋግጡ። ከፍተኛ መጠን ያለው ተጨማሪ ምግብ (ከ400 IU/ቀን በላይ) የሟችነትን ቁጥር ሊጨምር ስለሚችል መወገድ አለበት።.

ቫይታሚን B6 (ፒሪዶክሲን)

ቫይታሚኖች
መደበኛ፡ 5-50ng/ml (pyridoxal 5-phosphate)

ቫይታሚን B6 ከ100 በላይ ኢንዛይሞችን የሚያካትት ሲሆን ይህም በአሚኖ አሲድ ሜታቦሊዝም፣ በኒውሮአስተርሜሽን ውህደት እና በሂም ምርት ውስጥ የተሳተፉትን ያካትታል። እጥረት የዳርቻ ነርቭ ህመም፣ የቆዳ በሽታ እና ማይክሮሳይቲክ የደም ማነስ ያስከትላል፤ ከመጠን በላይ መብዛት የስሜት ህዋሳት ነርቭ ህመም ያስከትላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በኢሶኒያዚድ (ፕሮፊለክሲካል B6)፣ በአልኮል ሱሰኝነት እና በተመጣጠነ ምግብ እጥረት የተለመደ ነው። በሚያስገርም ሁኔታ፣ ከመጠን በላይ B6 (ከ200 ሚ.ግ. በቀን በላይ) ከስሜት ህዋሳት ጋር የማይለይ የነርቭ ህመም ያስከትላል። ለትክክለኛው የኤኤስቲ ተግባር አስፈላጊ ነው - ዝቅተኛ B6 ኤኤስቲ ሊቀንስ ይችላል።.

መዳብ (ሴረም)

ቫይታሚኖች
መደበኛ፡ 70-150 μg/dL

መዳብ ለብረት ሜታቦሊዝም፣ ለተያያዥ ሕብረ ሕዋሳት መፈጠር እና ለነርቭ ተግባር አስፈላጊ ነው። መዳብ ከሴሩሎፕላዝሚን ጋር የተቆራኘ ነው። የዊልሰን በሽታ በቢሊያሪ ፈሳሽ ምክንያት የመዳብ ክምችት ያስከትላል፤ የሜንኬስ በሽታ የመምጠጥ ችግርን ያስከትላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በዊልሰን በሽታ፣ የሴረም መዳብ እና ሴሩሎፕላዝሚን አብዛኛውን ጊዜ ዝቅተኛ ናቸው (በቲሹዎች ውስጥ የተጠመደ መዳብ ነው)፣ ነገር ግን ነፃ መዳብ ከፍ ይላል። ለመመርመር የ24 ሰዓት የሽንት መዳብ እና ሴሩሎፕላዝሚንን ያረጋግጡ። የመዳብ እጥረት የደም ማነስ፣ የኒውትሮፔኒያ እና የማዬሎፓቲ (የቢ12 እጥረትን ያስመስላል) ያስከትላል።.

ሴሊኒየም

ቫይታሚኖች
መደበኛ፡ 70-150 μg/ሊ

ሴሊኒየም ለኦክሲዳንት ኢንዛይሞች (ግሉታቲዮን ፔሮክሳይዳሴስ) እና ለታይሮይድ ሆርሞኖች ሜታቦሊዝም አስፈላጊ የሆነ የመከታተያ ንጥረ ነገር ነው። እጥረት የልብና የደም ሥር (የኬሻን በሽታ) እና የጡንቻ ድክመት ያስከትላል። ሴሊኒየም ለታይሮይድ ተግባር እና የበሽታ መከላከያ ምላሽ አስፈላጊ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የቲፒኤን እጥረት የሚከሰተው ያለ ተጨማሪ ምግብ፣ ያለ መምጠጥ እና ዳያሊሲስ ነው። ዝቅተኛ የሴሊኒየም መጠን ሃይፖታይሮዲዝም እና ራስን የመከላከል ታይሮይዳይተስን ሊያባብስ ይችላል። ራስን የመከላከል ታይሮይዳይተስን ማሟያ የቲፒኦ ፀረ እንግዳ አካላትን ሊቀንስ ይችላል። ከመጠን በላይ (>400 μg/ቀን) ሴሌኖሲስን ያስከትላል (ጂአይ፣ የነርቭ፣ የፀጉር/ጥፍር ለውጦች)።.

ሜቲልማሎኒክ አሲድ (MMA)

ቫይታሚኖች
መደበኛ፡ <0.4 μmol/L (<271 nmol/L)

ኤምኤምኤ በቫይታሚን B12 ላይ የተመሰረተ ሜቲልማሎኒል-ኮአ ሚውቴዝ ሲበላሽ የሚከማች ሜታቦላይት ነው። ከፍ ያለ ኤምኤምኤ የተግባር B12 እጥረት ስሜታዊ እና ልዩ ምልክት ሲሆን፣ የሴረም B12 ድንበር ወይም መደበኛ ቢሆንም እንኳን ይጨምራል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍ ያለ ኤምኤምኤ ከመደበኛ/ድንበር መስመር B12 ጋር የቲሹ B12 እጥረትን ያረጋግጣል። ኤምኤምኤ B12ን ከፎሌት እጥረት (በፎሌት እጥረት ውስጥ መደበኛ MMA) ይለያል። የኩላሊት ውድቀት ኤምኤምኤን ከፍ ያደርገዋል፣ ይህም ልዩነቱን ይቀንሳል። ለአጠቃላይ ግምገማ ከሆሞሳይስቴይን ጋር ተጣምሮ።.

ነፃ ቴስቶስትሮን

ሆርሞኖች
መደበኛ፡ 50-210 pg/mL (ወንዶች) | 1-8.5 pg/mL (ሴቶች)

ነፃ ቴስቶስትሮን ያልተገደበ፣ ባዮሎጂያዊ ንቁ ክፍልፋይ ነው (~ 2% ከጠቅላላው)። SHBG (የወሲብ ሆርሞን-ማሰሪያ ግሎቡሊን) ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ሁኔታዎች በጠቅላላው እና በነጻ ቴስቶስትሮን መካከል አለመግባባት ሊያስከትሉ ይችላሉ። SHBG ያልተለመደ በሚሆንበት ጊዜ ነፃ ቴስቶስትሮን የandrogen ሁኔታን በተሻለ ሁኔታ ያንፀባርቃል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

አጠቃላይ ቴስቶስትሮን ድንበር ላይ ወይም የSHBG ለውጥ የሚያስከትሉ ሁኔታዎች ሲኖሩ ነፃ ቴስቶስትሮንን ያረጋግጡ (ውፍረት SHBGን ይቀንሳል፣ እርጅና ይጨምራል)። ጠቅላላ T፣ SHBG እና አልቡሚንን በመጠቀም የተሰላ ነፃ ቴስቶስትሮን ከነፃ T ቀጥተኛ የበሽታ መከላከያ ምርመራ የበለጠ ትክክለኛ ነው።.

SHBG (የወሲብ ሆርሞን-ማሰር ግሎቡሊን)

ሆርሞኖች
መደበኛ፡ 10-57 nmol/L (ወንዶች) | 18-144 nmol/L (ሴቶች)

SHBG በጉበት የሚመረት ፕሮቲን ሲሆን ቴስቶስትሮን እና ኢስትራዶይልን በማያያዝ ለቲሹዎች የሚገኘውን መጠን ይቆጣጠራል። የSHBG መጠን በብዙ ምክንያቶች ይነካል፡- በኢስትሮጅን፣ በታይሮይድ ሆርሞን፣ በጉበት በሽታ መጨመር፤ በውፍረት፣ በኢንሱሊን መቋቋም፣ እና በኦርጅኖች መቀነስ።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ የ SHBG (ውፍረት፣ PCOS፣ ሃይፖታይሮዲዝም) ነፃ ቴስቶስትሮንን ይጨምራል - መደበኛ የ T መጠን ቢኖርም ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል። ከፍተኛ የ SHBG (ሃይፐርታይሮይዲዝም፣ የጉበት በሽታ፣ እርጅና) ነፃ ቴስቶስትሮንን ይቀንሳል - መደበኛ የ T መጠን ቢኖርም ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል። የቴስቶስትሮን ውጤቶችን ለመተርጎም አስፈላጊ ነው።.

ፕሮጄስትሮን

ሆርሞኖች
luteal ደረጃ: 5-20 ng / ml | ፎሊኩላር፡ <1.5 ng/ml

ፕሮጄስትሮን የሚመረተው እንቁላል ከተወገደ በኋላ በኮርፐስ ሉቲየም እና በእርግዝና ወቅት በእንግዴ ነው። ኢንዶሜትሪየምን ለመትከል ያዘጋጃል እና ቀደም ብሎ እርግዝናን ይጠብቃል። የፕሮጄስትሮን ምርመራ የእንቁላል እንቁላልን ያረጋግጣል እና የሉቴያል ደረጃ ተግባርን ይገመግማል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

መካከለኛ-ሉተያል ፕሮጄስትሮን > 3 ng/mL የእንቁላል እንቁላልን ያረጋግጣል። ከ10 ng/mL በላይ የሆኑ ደረጃዎች በቂ የሉተያል ደረጃን ያመለክታሉ። በእርግዝና መጀመሪያ ላይ ዝቅተኛ ፕሮጄስትሮን ኤክቶፒክ ወይም የማይድን እርግዝናን ሊያመለክት ይችላል። የዑደቱን ቀን 21 (ወይም ከእንቁላል በኋላ ባሉት 7 ቀናት) ያረጋግጡ።.

AMH (ፀረ-ሙሌሪያን ሆርሞን)

ሆርሞኖች
መደበኛ፡ 1.0-3.5 ng/mL (የመራቢያ ዕድሜ) | ከእድሜ ጋር እየቀነሰ ይሄዳል

AMH የሚመረተው በኦቫሪያን ፎሊሎይስ ሲሆን የኦቫሪያን ክምችትን ያንፀባርቃል። ከ FSH እና ኢስትራዶይል በተለየ መልኩ AMH በወር አበባ ዑደት ውስጥ ሁሉ የተረጋጋ ሲሆን በማንኛውም ቀን ሊለካ ይችላል። ዝቅተኛ AMH የእንቁላል ክምችት መቀነስን ያሳያል፤ በጣም ከፍተኛ AMH PCOSን ያመለክታል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

AMH <1.0 ng/mL የእንቁላል ክምችት መቀነስ እና ለመራባት ህክምና የሚሰጠው ምላሽ መቀነስን ያሳያል። AMH > 3.5 ng/mL ክሊኒካዊ ምልክቶች ካሉ PCOS ን ይጠቁማል። AMH ከእድሜ ጋር እየቀነሰ ይሄዳል እና ከማረጥ በኋላ የማይታወቅ ነው። ለ IVF እቅድ እና ለመራባት ምክር ጠቃሚ ነው።.

የእድገት ሆርሞን (GH)

ሆርሞኖች
በዘፈቀደ የሚጾም ጾም፦ <5 ng/mL (እንደ pulsatile ፈሳሽ ይለያያል)

የእድገት ሆርሞን የሚለቀቀው በዋናነት በእንቅልፍ ወቅት ከፒቱታሪየስ በሚወጣው የልብ ምት ውስጥ ነው። የዘፈቀደ የጂኤች መጠን በፐልሳቲል ፈሳሽ ምክንያት ለመተርጎም አስቸጋሪ ነው። የጂኤች እጥረት የሚታወቀው በማነቃቂያ ምርመራ ነው፤ ከመጠን በላይ (አክሮሜጋሊ) በመጨቆን ምርመራ እና IGF-1 በመጠቀም ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የዘፈቀደ GH ምርመራ አይደለም—ለማጣሪያ IGF-1 ይጠቀሙ። የGH እጥረት በማነቃቂያ ምርመራዎች (ኢንሱሊን፣ ግሉካጎን፣ GHRH-arginine) ያልተሳካ ምላሽ የተረጋገጠ ነው። አክሮሜጋሊ፡ በአፍ ውስጥ የግሉኮስ ጭነት ከተደረገ በኋላ GH >1 ng/mL (በተለምዶ <0.4 ng/mL) ይጨመቃል። በ OGTT ወቅት GH nadir የምርመራ ምርመራ ነው።.

ACTH (አድሬኖኮርቲኮትሮፒክ ሆርሞን)

ሆርሞኖች
ጥዋት (8 ሰዓት): 10-60 ፕግ/ሚሊ ሊትር

ACTH የሚመረተው በፒቱታሪየስ ሲሆን የአድሬናል ኮርቲሶል ምርትን ለማነቃቃት ነው። ACTH የሰርካዲያን ሪትም (በጠዋት ከፍተኛውን) ይከተላል። ከኮርቲሶል ጋር ሲጣመር ACTH የመጀመሪያ ደረጃ የአድሬናል በሽታን (ከፍተኛ ACTH፣ ዝቅተኛ ኮርቲሶል) ከፒቱታሪ/ሃይፖታላሚክ መንስኤዎች (ዝቅተኛ ACTH) ይለያል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍተኛ ACTH + ዝቅተኛ ኮርቲሶል = የመጀመሪያ ደረጃ የአድሬናል እጥረት (የአዲሰን)። ዝቅተኛ ACTH + ዝቅተኛ ኮርቲሶል = ሁለተኛ ደረጃ (ፒቱታሪ) እጥረት። ከፍተኛ ACTH + ከፍተኛ ኮርቲሶል = ACTH-ጥገኛ ኩሺንግ (ፒቱታሪ አድኖማ ወይም ኤክቶፒክ)። ዝቅተኛ ACTH + ከፍተኛ ኮርቲሶል = ACTH-ነጻ ኩሺንግ (አድሬናል ዕጢ)።.

ሶዲየም (ናኦ)

ሜታቦሊክ
መደበኛ: 136-145 mEq/L

ሶዲየም ለፈሳሽ ሚዛን፣ ለነርቭ ተግባር እና ለጡንቻ መኮማተር አስፈላጊ የሆነው ዋናው ከሴሎች ውጭ የሚወጣ ካቴሽን ነው። ኩላሊቶች የሶዲየም መጠንን በጥብቅ ይቆጣጠራሉ። ያልተለመዱ ችግሮች ከሶዲየም ቅበላ ችግሮች ይልቅ የውሃ ሚዛን መዛባትን በተደጋጋሚ ያንፀባርቃሉ።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ሃይፖናትሪሚያ (<135): SIADH፣ የልብ ድካም፣ ሲርሆሲስ፣ ዳይሬቲክስ። ከባድ (<120) የሚጥል በሽታ ያስከትላል። ሃይፐርናትሪሚያ (>145): ድርቀት፣ የስኳር በሽታ ኢንሲፒደስ። የኦስሞቲክ ዲሚዬላይዜሽንን ለመከላከል ቀስ ብለው ያስተካክሉ።.

ፖታስየም (ኬ)

ሜታቦሊክ
መደበኛ: 3.5-5.0 mEq/L

ፖታሲየም ለልብ ማስተላለፊያ፣ ለጡንቻ ተግባር እና ለሴሉላር ሜታቦሊዝም ወሳኝ የሆነው ዋናው የሴሉላር ካቴሽን ነው። በሴረም ፖታሲየም ውስጥ ያሉ ትናንሽ ለውጦች የልብ ምትን በእጅጉ ይጎዳሉ። ኩላሊቶች የፖታሲየም መውጣትን ይቆጣጠራሉ።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ሃይፖካልሚያ (<3.5): ዳይሬቲክስ፣ ማስታወክ፣ ተቅማጥ—የመገጣጠሚያ መዛባት፣ ድክመት ያስከትላል። ሃይፐርካልሚያ (>5.5): የኩላሊት ችግር፣ የACE አጋቾች፣ የሴል ዲስሌሲስ—ለሕይወት አስጊ የሆኑ የልብ ምት መዛባት። K+ >6.0 ወይም <2.5 ከሆነ ECGን ያረጋግጡ።.

ክሎራይድ (ሲ.ኤል.)

ሜታቦሊክ
መደበኛ፡ 98-106 mEq/L

ክሎራይድ ከሶዲየም ጋር በቅርበት የተቆራኘው ዋናው ከሴሉላር ውጭ ያለው አኒዮን ነው። ኤሌክትሮኔቱራላይዜሽን እና የአሲድ-ቤዝ ሚዛንን ለመጠበቅ ይረዳል። ክሎራይድ በተለምዶ በባይካርቦኔት ተቃራኒ አቅጣጫ ይንቀሳቀሳል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ሃይፖክሎረሚያ፡ ማስታወክ (የ HCl መጥፋት)፣ ሜታቦሊክ አልካሎሲስ፣ ዳይሬቲክስ። ሃይፐርክሎረሚያ፡ መደበኛ የሳላይን ከመጠን በላይ፣ ተቅማጥ (የ HCO3 መጥፋት)፣ RTA። የአኒዮን ክፍተትን ለማስላት እና የአሲድ-ቤዝ ችግሮችን ለመለየት ጠቃሚ።.

ባይካርቦኔት (HCO3/CO2)

ሜታቦሊክ
መደበኛ፡ 22-29 mEq/L

ባይካርቦኔት የሰውነት ዋና ቋት ሲሆን የደም ፒኤችን ከ7.35-7.45 መካከል ይጠብቃል። የአሲድ-ቤዝ ሚዛን ሜታቦሊክ አካል ነው። በኬሚስትሪ ፓነሎች ላይ "CO2" በእውነቱ አጠቃላይ CO2ን ይለካል፣ በአብዛኛው ባይካርቦኔት።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ HCO3 (<22)፡ ሜታቦሊክ አሲድሲስ (DKA፣ ላክቲክ አሲድሲስ፣ RTA፣ ተቅማጥ)። ከፍተኛ HCO3 (>29)፡ ሜታቦሊክ አልካሎሲስ (ማስታወክ፣ ዳይሬቲክስ) ወይም ለመተንፈሻ አሲድሲስ ካሳ። ሁልጊዜ ከ ABG ጋር ይዛመዳል።.

ካልሲየም (ጠቅላላ)

ሜታቦሊክ
መደበኛ፡ 8.5-10.5 ሚ.ግ./ዴኤል

ካልሲየም ለአጥንት ጤና፣ ለጡንቻ መኮማተር፣ ለነርቭ ተግባር እና ለደም መርጋት አስፈላጊ ነው። ወደ 40% አካባቢ ከፕሮቲን ጋር የተሳሰረ ነው (በዋነኝነት አልቡሚን)፣ ስለዚህ ለአሉሚኒየም ትክክል ነው፡ የተስተካከለ Ca = ጠቅላላ Ca + 0.8 × (4 - አልቡሚን)።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ሃይፐርካልሲሚያ፡ ሃይፐርፓራታይሮይዲዝም፣ አደገኛ ዕጢ (90%)፣ ግራኑሎማቶስ በሽታ። ሃይፖካልሲሚያ፡ ሃይፖፓራታይሮይዲዝም፣ የቫይታሚን ዲ እጥረት፣ የኩላሊት ውድቀት። ምልክቶች፡ "አጥንቶች፣ ድንጋዮች፣ ማቃሰት፣ ማቃሰት" (ከፍተኛ ካ) ከቴታኒ ጋር ሲነጻጸር፣ የሚጥል በሽታ (ዝቅተኛ ካ)።.

አዮናይዝድ ካልሲየም

ሜታቦሊክ
መደበኛ፡ 4.5-5.3 ሚ.ግ./dL (1.12-1.32 ሚ.ል/ሊ)

አዮናይዝድ (ነጻ) ካልሲየም ባዮሎጂያዊ ንቁ ቅርፅ ሲሆን በአልቡሚን መጠን አይጎዳም። ከጠቅላላው ካልሲየም የበለጠ ትክክለኛ ነው፣ በተለይም በከባድ ህመም በሚሰቃዩ ታካሚዎች፣ ያልተለመዱ ፕሮቲኖች ወይም የአሲድ-ቤዝ መዛባት ባለባቸው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በቀዶ ጥገና፣ በቀዶ ጥገና እና አልቡሚን ጤናማ ባልሆነ ጊዜ ይመረጣል። ፒኤች በአዮኒዝድ ካልሲየም ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል፡ አልካሎሲስ አዮኒዝድ ካ (ቴታኒ መደበኛ አጠቃላይ ካ ቢሆንም) ይቀንሳል፤ አሲዶሲስ ይጨምራል። ወሳኝ እሴቶች የልብ ምት መዛባት ያስከትላሉ።.

ማግኒዥየም (ኤምጂ)

ሜታቦሊክ
መደበኛ፡ 1.7-2.2 ሚ.ግ./ዴኤል

ማግኒዚየም ለ300+ የኢንዛይም ምላሾች አስፈላጊ ነው፣ ይህም የኤቲፒ ምርት፣ የዲኤንኤ ውህደት እና የነርቭ ጡንቻ ተግባርን ያካትታል። ብዙ ጊዜ ችላ ይባላል ነገር ግን በጣም አስፈላጊ ነው። ሃይፖማግኔዝሚያ የማይነቃነቅ ሃይፖካሌሚያ እና ሃይፖካልሴሚያ ያስከትላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ሃይፖማግኔዝሚያ፡- የአልኮል ሱሰኝነት፣ ዳይሬቲክስ፣ የመምጠጥ ችግር፣ PPIዎች - የልብ ምት መዛባት፣ መናድ፣ የ K+/Ca++ እጥረት ያስከትላል። ሃይፐርማግኔዝሚያ፡- የኩላሊት ችግር፣ ከመጠን በላይ የሆነ ተጨማሪ ምግብ - ድክመት፣ የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት ያስከትላል። በማንኛውም የማይመለስ ኤሌክትሮላይት መዛባት ውስጥ ኤምጂ (Mg) ያረጋግጡ።.

ፎስፈረስ (ፎስፌት)

ሜታቦሊክ
መደበኛ: 2.5-4.5 mg/dL

ፎስፈረስ ለኤቲፒ ምርት፣ ለአጥንት ማዕድን ማውጣት እና ለሴሉላር ምልክት አስፈላጊ ነው። በፒኤችኤች፣ ቫይታሚን ዲ እና FGF23 የሚተዳደር። ከካልሲየም ጋር የተገላቢጦሽ ግንኙነት። የአጥንት ዋና አካል (85% የሰውነት ፎስፈረስ)።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ሃይፖፎስፌትሚያ፡- የመመገቢያ ሲንድሮም፣ የአልኮል ሱሰኝነት፣ የዲኬኤ ሕክምና፣ ሃይፐርፓራታይሮይዲዝም—ከባድ ጉዳዮች ድክመት፣ የመተንፈሻ አካላት ችግር፣ ሄሞሊሲስ ያስከትላሉ። ሃይፐርፎስፌትሚያ፡- ሲኬዲ፣ የቲሞር ሊሲስ፣ ሃይፖፓራታይሮይዲዝም—በካልሲየም ምክንያት ለስላሳ ቲሹ ካልሲፊኬሽን ያስከትላል።.

ሄሞግሎቢን (ኤችጂቢ)

ሲቢሲ
መደበኛ፡ 14-18 ግ/dL (ወንዶች) | 12-16 ግ/dL (ሴቶች)

ሄሞግሎቢን በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ኦክስጅን ተሸካሚ ፕሮቲን ነው። የደም ማነስን ለመመርመር እና ለመመደብ ዋናው መለኪያ ነው። ሄሞግሎቢን ወደ ሕብረ ሕዋሳት የኦክስጅን አቅርቦትን የሚወስን ሲሆን በደም ምትክ የሚሰጡ ውሳኔዎች ዋና ኢላማ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የደም ማነስ፡ የደም ኤችጂቢ <12 ግ/dL (ሴቶች)፣ <14 ግ/dL (ወንዶች)። ከባድ የደም ማነስ፡ <7-8 ግ/dL በተለምዶ ደም መውሰድ ያስፈልገዋል። በMCV (ማይክሮሳይቲክ፣ ኖርሞሳይቲክ፣ ማክሮሳይቲክ) እና ሬቲኩሎሳይት ብዛት ይመድቡ። ፖሊሳይቲሚያ፡ የደም ኤችጂቢ >16.5 (ሴቶች)፣ >18.5 (ወንዶች)።.

ሄማቶክሪት (ኤች.ቲ.ቲ.)

ሲቢሲ
መደበኛ፡ 40-54% (ወንዶች) | 36-48% (ሴቶች)

ሄማቶክሪት በቀይ የደም ሴሎች የሚይዘው የደም መጠን መቶኛ ነው። በግምት ከሄሞግሎቢን × 3 ጋር እኩል ነው። በሁለቱም የቀይ የደም ሴሎች ብዛት እና የፕላዝማ መጠን የተጎዳ - ድርቀት ኤች.ሲ.ቲ.ን በሐሰት ከፍ ያደርገዋል፤ ከመጠን በላይ ድርቀት በሐሰት ይቀንሳል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ የኤች.ሲ.ቲ.፡ የደም ማነስ፣ የደም መፍሰስ፣ የሂሞሊሲስ፣ ከመጠን በላይ እርጥበት። ከፍተኛ የኤች.ሲ.ቲ.፡ ፖሊሳይቲሚያ ቬራ፣ ድርቀት፣ ሥር የሰደደ ሃይፖክሲያ፣ የEPO አጠቃቀም። HCT >60% የደም viscosity እና የቲምብሮሲስ አደጋን ይጨምራል። ደም መስጠት በተለምዶ HCTን በአንድ ክፍል በ~3% ይጨምራል።.

የቀይ የደም ሴል ብዛት (RBC)

ሲቢሲ
መደበኛ፡ 4.5-5.5 M/μL (ወንዶች) | 4.0-5.0 M/μL (ሴቶች)

የቀይ የደም ሴሎች ብዛት በአንድ ማይክሮሊተር ደም ውስጥ ያለውን የቀይ የደም ሴሎች ብዛት ይለካል። ከሂሞግሎቢን እና ከሄማቶክሪት ጋር ተዳምሮ የደም ማነስን ለመለየት ይረዳል። የቀይ የደም ሴሎች ብዛት በአንዳንድ የደም ማነስ (ማይክሮሳይቲክ) ውስጥ መደበኛ ወይም ከፍ ሊል ይችላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ ቀይ የደም ሥር (RBC)፡- በማንኛውም ምክንያት የሚከሰት የደም ማነስ። ከፍተኛ ቀይ የደም ሥር (RBC)፡- ፖሊሳይቲሚያ ቬራ፣ ሁለተኛ ደረጃ ፖሊሳይቲሚያ (ሃይፖክሲያ፣ EPO)። በታላሴሚያ ባህሪ፣ ዝቅተኛ የደም ሥር (Hgb) (ብዙ ትናንሽ ሴሎች) ቢኖሩም የቀይ የደም ሥር (RBC) ብዛት ብዙውን ጊዜ መደበኛ ወይም ከፍ ያለ ነው። ለደም ማነስ ምርመራ የቀይ የደም ሥር (RBC) ኢንዴክሶችን አስሉ።.

የነጭ የደም ሴል ብዛት (WBC)

ሲቢሲ
መደበኛ: 4,500-11,000 ሕዋሳት / μL

የWBC ብዛት አጠቃላይ የነጭ የደም ሴሎችን የሚለካ ሲሆን ይህም የበሽታ ተከላካይ ስርዓቱን የሴሉላር ክፍል ነው። ይህ ልዩነት የWBC ሴሎችን ወደ ኒውትሮፊል፣ ሊምፎይተስ፣ ሞኖሳይትስ፣ ኢኦሲኖፊልስ እና ባሶፊልስ ይከፍላል - እያንዳንዳቸው የተለያዩ ተግባራት እና የበሽታ ትስስር አላቸው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ሉኮሳይቶሲስ (>11,000): ኢንፌክሽን፣ እብጠት፣ ውጥረት፣ ስቴሮይድ፣ ሉኪሚያ። ሉኮፔኒያ (<4,500): የቫይረስ ኢንፌክሽኖች፣ የአጥንት መቅኒ ውድቀት፣ ራስን የመከላከል አቅም፣ ኬሞቴራፒ። ሁልጊዜ ልዩነቱን ያረጋግጡ - ንድፉ ከጠቅላላው ቆጠራ የበለጠ አስፈላጊ ነው።.

የፕሌትሌት ብዛት (PLT)

ሲቢሲ
መደበኛ: 150,000-400,000/μL

ፕሌትሌቶች ለዋናው ሄሞስታሲስ (የመጀመሪያው የደም መርጋት መፈጠር) አስፈላጊ የሆኑ የሴል ቁርጥራጮች ናቸው። በአጥንት መቅኒ ውስጥ ባሉ ሜጋካሪዮሳይቶች የሚመረቱ ሲሆን በስፕሊን ውስጥ ~1/3 ተይዘዋል። የዕድሜ ልክ ዕድሜ ከ8-10 ቀናት ነው። ሁለቱም ከፍተኛም ሆነ ዝቅተኛ ቁጥሮች ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አላቸው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የደም ሥር (Thrombocytopenia) (<150K): ITP፣ TTP/HUS፣ DIC፣ የአጥንት መቅኒ ውድቀት፣ መድሃኒቶች፣ የጉበት በሽታ። <50K የቀዶ ጥገና ደም መፍሰስን ይጨምራል፤ <10K ድንገተኛ የደም መፍሰስ አደጋ አለው። የደም ሥር (>450K): ምላሽ ሰጪ (ኢንፌክሽን፣ የብረት እጥረት) ወይም ማይሎፕሮሊፈሬቲቭ)።.

አማካይ የፕሌትሌት መጠን (MPV)

ሲቢሲ
መደበኛ፡ 7.5-11.5 fL

MPV አማካይ የፕሌትሌት መጠንን ይለካል። ወጣት ፕሌትሌት ትላልቅ እና የበለጠ ምላሽ ሰጪ ናቸው። MPV የቲምቦሳይቶፔኒያ መንስኤዎችን ለመለየት ይረዳል፡ ከፍተኛ MPV የዳርቻ መጥፋትን ያመለክታል (ወጣት ፕሌትሌት ይለቀቃል)፤ ዝቅተኛ MPV የአጥንት መቅኒ አለመሳካትን ያሳያል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍተኛ MPV + ዝቅተኛ ፕሌትሌት፡ ITP፣ consumptive thrombocytopenia (አክቲቭ የአጥንት መቅኒ ምላሽ)። ዝቅተኛ MPV + ዝቅተኛ ፕሌትሌት፡ የአጥንት መቅኒ ውድቀት፣ ኬሞቴራፒ። ከፍተኛ MPV ብቻ፡ ከካርዲዮቫስኩላር አደጋ እና ከፕሌትሌት ማግበር ጋር የተያያዘ።.

ፈጣን ግሉኮስ

ሜታቦሊክ
መደበኛ፡ 70-99 ሚ.ግ./ዲኤል | ቅድመ-የስኳር በሽታ፡ 100-125 | የስኳር በሽታ፡ ≥126

የጾም ግሉኮስ ከ8+ ሰዓታት በኋላ ምግብ ሳይበሉ የደም ስኳርን ይለካል። ይህ ለስኳር በሽታ የመጀመሪያ ደረጃ የምርመራ ምርመራ ነው። የግሉኮስ ቁጥጥር ኢንሱሊን፣ ግሉካጎን፣ ኮርቲሶል እና ሌሎች ሆርሞኖችን በጠባብ ክልል ውስጥ ደረጃቸውን እንዲጠብቁ ያካትታል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በሁለት አጋጣሚዎች ከ126 ሚ.ግ./ዲኤል በላይ የጾም ግሉኮስ የስኳር በሽታን ያሳያል። 100-125 የስኳር በሽታ ቅድመ-ስኳር በሽታ ሲሆን ከ5-101ቲፒ3ቲ በየዓመቱ የስኳር በሽታ እድገትን ያሳያል። ሃይፖግላይሴሚያ (<70): ከመጠን በላይ ኢንሱሊን፣ የጉበት በሽታ፣ የአድሬናል እጥረት - ምልክቶች ከ55 ሚ.ግ./ዲኤል በታች፣ ከ40 በታች የሚጥል በሽታ።.

ኤችቢኤ1ሲ (ግላይኬትድ ሄሞግሎቢን)

ሜታቦሊክ
መደበኛ፡ <5.7% | ቅድመ የስኳር በሽታ፡ 5.7-6.4% | የስኳር በሽታ፡ ≥6.5%

ኤችቢኤ1ሲ (HbA1c) በ2-3 ወራት ውስጥ አማካይ የደም ግሉኮስ መጠንን ያንፀባርቃል (የቀይ የደም ሴሎች የህይወት ዘመን)። ግሉኮስ ከሂሞግሎቢን ጋር ኢንዛይም የሌለው ሲሆን መቶኛው ደግሞ የግላይሴሚክ ተጋላጭነትን ያንፀባርቃል። ኤችቢኤ1ሲ ጾም አያስፈልገውም እና ከግሉኮስ ያነሰ የዕለት ተዕለት ተለዋዋጭነት አለው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የኤችቢኤ1ሲ ≥6.5% የስኳር በሽታን ይመረምራል፤ ችግሮችን ለመቀነስ ለአብዛኞቹ የስኳር ህመምተኞች <7% ኢላማ ያደርጋል። እያንዳንዱ የ1% ቅነሳ የማይክሮቫስኩላር ችግሮችን በ~35% ይቀንሳል። ከሂሞግሎቢኖፓቲዎች፣ ከሂሞሊሲስ፣ ከቅርብ ጊዜ ደም መስጠት፣ ከደም ማነስ ወይም ከESRD ጋር ትክክል ያልሆነ።.

BUN (የደም ዩሪያ ናይትሮጅን)

ኩላሊት
መደበኛ: 7-20 mg/dL

BUN ከዩሪያ የሚገኘውን ናይትሮጅን ይለካል፣ የፕሮቲን ሜታቦሊዝም ቆሻሻ ምርት። በጉበት ውስጥ የሚመረተው በኩላሊት የሚጣራ ነው። BUN በፕሮቲን ቅበላ፣ በውሃ አቅርቦት ሁኔታ እና በጉበት ተግባር ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል፣ ይህም ለኩላሊት ተግባር ከክሪአቲኒን ያነሰ ግልጽ ያደርገዋል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍተኛ የጡት ማጥባት፡- ድርቀት (ቅድመ ሬናል)፣ የኩላሊት በሽታ (የኩላሊት በሽታ)፣ የድህረ ጡት ማጥባት (ድህረ ጡት ማጥባት)፣ የጨጓራ ደም መፍሰስ፣ ከፍተኛ የፕሮቲን ቅበላ፣ የካታቦሊክ ሁኔታዎች። ዝቅተኛ የጡት ማጥባት፡- ዝቅተኛ የፕሮቲን ቅበላ፣ የጉበት ችግር፣ ከመጠን በላይ የውሃ መፍሰስ። የጡት ማጥባት/ክሬቲኒን ጥምርታ ከኩላሊት በፊት አዞቴሚያን ለመለየት ይረዳል (>20:1)።.

ክሬቲኒን

ኩላሊት
መደበኛ፡ 0.7-1.3 mg/dL (ወንዶች) | 0.6-1.1 mg/dL (ሴቶች)

ክሪታቲን በኩላሊት በቋሚ ፍጥነት የሚጣራ የጡንቻ ሜታቦሊዝም ውጤት ነው። ከ BUN ይልቅ ለኩላሊት ተግባር የበለጠ የተለየ ነው ምክንያቱም በአመጋገብ እና በውሃ እጥረት ብዙም አይጎዳም። የሴረም ክሪታኒን ከ GFR ጋር በተገላቢጦሽ ይዛመዳል - የኩላሊት ተግባር እየቀነሰ ሲሄድ ይጨምራል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ክሪአቲን የሚጨምረው በከፍተኛ የጂኤፍአር (GFR) መቀነስ (~50%) በኋላ ነው። በጡንቻ ክብደት የተጎዳ - በአረጋውያን/ካሼክሲክ ዝቅተኛ፣ በጡንቻዎች ላይ ከፍተኛ የሆነ። ለትክክለኛ ግምገማ የeGFR እኩልታዎችን (CKD-EPI) ይጠቀሙ። AKI፡ የክሪአቲን መጨመር በ48 ሰዓታት ውስጥ ≥0.3 mg/dL ወይም በ7 ቀናት ውስጥ ≥1.5x የመነሻ መጠን።.

ግምታዊ GFR (eGFR)

ኩላሊት
መደበኛ፡ >90 ሚሊ ሊትር/ደቂቃ/1.73ሜ² | CKD ደረጃ 3፡ 30-59 | ደረጃ 4፡ 15-29 | ደረጃ 5፡ <15

eGFR የተረጋገጡ እኩልታዎችን በመጠቀም ከሴረም ክሪአቲን፣ እድሜ እና ጾታ የግሎሜሩላር ማጣሪያ መጠንን ይገምታል (CKD-EPI 2021 ዘርን ያስወግዳል)። ይህ የኩላሊት ተግባርን በአጠቃላይ የሚለካ ምርጥ መለኪያ ሲሆን የCKD ደረጃን ይወስናል። eGFR የመድኃኒት መጠንን ይመራል እና ውጤቶችን ይተነብያል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

CKD ለ 3 ወራት ወይም ለ 3 ወራት eGFR <60 ተብሎ ይገለጻል። ደረጃ 3፡ ክትትል፣ የመድኃኒት መጠን ማስተካከያ ይፈልጋል። ደረጃ 4፡ ለኩላሊት ምትክ ሕክምና ይዘጋጁ። ደረጃ 5 (<15): የኩላሊት ውድቀት፣ ዳያሊሲስ/ንቅለ ተከላ ያስቡበት። NSAID፣ ንፅፅር፣ በ eGFR ላይ የተመሰረቱ የመድኃኒት ማስተካከያዎች።.

ጠቅላላ ኮሌስትሮል

ሊፒድ
ተፈላጊ፡ <200 mg/dL | የድንበር መስመር፡ 200-239 | ከፍተኛ፡ ≥240

ጠቅላላ ኮሌስትሮል LDL፣ HDL እና VLDLን ያካትታል። ለመጀመሪያ ምርመራ ጠቃሚ ቢሆንም፣ እያንዳንዱ ክፍል (በተለይ LDL እና HDL ያልሆኑ) የልብና የደም ሥር (cardiovascular) አደጋን በተሻለ ሁኔታ ይተነብያል። ኮሌስትሮል ለሴል ሽፋኖች፣ ለሆርሞኖች እና ለቫይታሚን ዲ ውህደት አስፈላጊ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ጠቅላላ ኮሌስትሮል ብቻውን ሕክምናውን አይወስንም - LDL፣ HDL እና ትራይግሊሰርስን መገምገም። በጣም ዝቅተኛ ኮሌስትሮል (<160) የተመጣጠነ ምግብ እጥረትን፣ ሃይፐርታይሮይዲዝምን፣ የጉበት በሽታን ወይም አደገኛ ዕጢን ሊያመለክት ይችላል። HDL ያልሆነ ኮሌስትሮል (TC - HDL) ኤትሮጅኒክ ቅንጣቶችን በተሻለ ሁኔታ ይይዛል።.

LDL ኮሌስትሮል

ሊፒድ
ከፍተኛ፡ <100 ሚ.ግ./ዲኤል | ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ኢላማ፡ <70 | በጣም ከፍተኛ ተጋላጭነት፡ <55

LDL (ዝቅተኛ-መጠን ያለው ሊፖፕሮቲን) ኮሌስትሮልን ወደ ሕብረ ሕዋሳት የሚያጓጉዝ ሲሆን ዋናው ኤተሮጅኒክ ሊፖፕሮቲን ነው። የኤልዲኤል ቅንጣቶች የደም ቧንቧ ግድግዳዎችን ዘልቀው ዘልቀው ይገባሉ፣ ኦክሳይድ ይደረግባቸዋል፣ እና የፕላክ መፈጠርን ያስከትላሉ። ኤልዲኤል የልብና የደም ቧንቧ አደጋን ለመቀነስ ዋናው ኢላማ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

LDL ከ70 ሚ.ግ./ዲኤል በታች ለሁለተኛ ደረጃ መከላከል እና ከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው ታካሚዎች ኢላማ ነው (የስኳር በሽታ + ተጨማሪ አደጋ)። በጣም ከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው ታካሚዎች <55 ሚ.ግ./ዲኤል ያነሰ (ቀደም ሲል MI፣ ባለብዙ ደም ወሳጅ ቧንቧ CAD)። እያንዳንዱ 39 ሚ.ግ./ዲኤል የ LDL ቅነሳ የሲቪ ክስተቶችን በ ~22% ይቀንሳል። ስታቲንስ የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምና ነው።.

HDL ኮሌስትሮል

ሊፒድ
ተፈላጊ፡ >40 ሚ.ግ./dL (ወንዶች) | >50 ሚ.ግ./dL (ሴቶች) | ከፍተኛ፡ >60

ኤችዲኤል (ከፍተኛ-መጠን ያለው ሊፖፕሮቲን) ኮሌስትሮልን ከቲሹዎች ወደ ጉበት በማጓጓዝ "የተገላቢጦሽ ኮሌስትሮል ትራንስፖርት" ያከናውናል፣ ይህም ለንጥረ ነገሮች እንዲወጣ ኮሌስትሮልን ወደ ጉበት ያጓጉዛል። ኤፒዲሚዮሎጂያዊ በሆነ መልኩ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎችን ይከላከላል። ሆኖም ግን፣ ኤችዲኤልን በፋርማኮሎጂያዊ መልኩ ማሳደግ ክስተቶችን አልቀነሰም።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ የኤችዲኤል (HDL) (<40) የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ተጋላጭነት ምክንያት ነው። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ መጠነኛ የአልኮል መጠጥ እና ማጨስ ማቆም HDLን ይጨምራሉ። የኒያሲን እና የCETP አጋቾች HDLን ይጨምራሉ ነገር ግን ክስተቶችን አይቀንሱም - የኤችዲኤል ተግባር ከደረጃው በላይ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል። በጣም ከፍተኛ የኤችዲኤል (>100) መከላከያ ላይሆን ይችላል።.

ትራይግሊሪየስ

ሊፒድ
መደበኛ፡ <150 mg/dL | የድንበር መስመር፡ 150-199 | ከፍተኛ፡ 200-499 | በጣም ከፍተኛ፡ ≥500

ትራይግሊሰሪዶች ከምግብ እና ከጉበት ውህደት የሚመጡ ቅባቶች ሲሆኑ በVLDL እና chylomicrons ይያዛሉ። ከምግብ በኋላ መጠኑ ይጨምራል (ከፍተኛው ከ4-6 ሰዓታት)። ከፍተኛ ትራይግሊሰሪዶች የሜታቦሊክ ሲንድሮምን ያመለክታሉ እና በጣም ከፍተኛ በሆነ መጠን (ከ500 በላይ) የፓንቻይተስ በሽታ የመያዝ እድልን ያመለክታሉ። የጾም ናሙና ተመራጭ ነው ነገር ግን ጾም አለመጾም ለመጀመሪያ ምርመራ ተቀባይነት አለው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

TG >500 mg/dL፡ የፓንቻይተስ በሽታን ለመከላከል የሚደረግ ሕክምና (ፋይብሬቶች፣ ኦሜጋ-3)። TG 150-499፡ የአኗኗር ዘይቤዎችን (ክብደት መቀነስ፣ አልኮል/ካርቦሃይድሬትን መገደብ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ) ይዳስሳል። በጣም ከፍተኛ TG የተሰላ LDLን በሐሰት ይቀንሳል - ቀጥተኛ LDL ይጠይቁ። ዝቅተኛ ትራይግሊሰርስ (<50) በክሊኒካዊ ሁኔታ እምብዛም ጉልህ አይደለም።.

አፖቢ (አፖሊፖፕሮቲን ቢ)

ሊፒድ
ተፈላጊ፡ <90 ሚ.ግ./ዴኤል | ከፍተኛ ስጋት፡ <80 | በጣም ከፍተኛ ስጋት፡ <65

አፖቢ የሁሉም ኤተሮጂኒክ ሊፖፕሮቲን (LDL፣ VLDL፣ IDL፣ Lp(a)) የፕሮቲን አካል ነው። በአንድ ቅንጣት አንድ አፖቢቢ፣ ስለዚህ አፖቢ በቀጥታ ኤተሮጂኒክ የቅንጣት ቁጥርን ይቆጥራል - በተለይም የኤልዲኤል እና የቲጂ ደረጃዎች እርስ በርስ የማይጣጣሙ ከሆነ ከኤልዲኤል-ሲ የተሻለ የልብና የደም ቧንቧ አደጋ ትንበያ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

አፖቢ ለአደጋ ግምገማ ከኤልዲኤል-ሲ የተሻለ ሊሆን ይችላል፣ በተለይም ትናንሽ ጥቅጥቅ ያሉ የኤልዲኤል ቅንጣቶች እያንዳንዳቸው አነስተኛ ኮሌስትሮል የሚይዙበት ሜታቦሊክ ሲንድሮም። በአፖቢ እና ኤልዲኤል-ሲ (ከፍተኛ አፖቢ፣ ኤልዲኤል-ሲ መደበኛ) መካከል ያለው አለመግባባት የአደጋ መጨመርን ያሳያል። አንዳንድ መመሪያዎች አሁን የአፖቢ ኢላማዎችን ያካትታሉ።.

Lp(a) (ሊፖፕሮቲን(a))

ሊፒድ
የሚፈለግ፦ <30 mg/dL (ወይም <75 nmol/L)

Lp(a) አፖሊፖፕሮቲን(a) የተያያዘበት LDL የሚመስል ቅንጣት ነው። ደረጃዎቹ በጄኔቲክ ደረጃ 90% ሲሆኑ በህይወት ዘመን ሁሉ የተረጋጋ ናቸው። ከፍ ያለ Lp(a) ለ ASCVD እና ለ aortic stenosis ራሱን የቻለ፣ ለምክንያት የሚዳርግ የአደጋ መንስኤ ሲሆን ይህም የህዝቡን 20% ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በህይወት ዘመን አንድ ጊዜ የአደጋ ደረጃን ለማወቅ Lp(a)ን ያረጋግጡ። እስካሁን የተፈቀደ የLp(a)-ዝቅተኛ ሕክምና የለም (ሙከራዎች በመካሄድ ላይ ናቸው)። ከፍተኛ የLp(a) ታካሚዎች ኃይለኛ የLDL ቅነሳን ይጠቀማሉ። ባልታወቀ ጊዜ ውስጥ ASCVD፣ የቤተሰብ ታሪክ ወይም የአደጋ ማሻሻልን ያስቡ። ኒያሲን Lp(a)ን በመጠኑ ዝቅ ያደርጋል ነገር ግን ለዚህ ብቻ አይመከርም።.

HDL ያልሆነ ኮሌስትሮል

ሊፒድ
ዒላማ፡ የኤልዲኤል ግብ + 30 ሚ.ግ/ዲኤል (ለምሳሌ፣ የኤልዲኤል ግብ <100 ከሆነ <130)

HDL ያልሆነ ኮሌስትሮል (ጠቅላላ ኮሌስትሮል - HDL) ሁሉንም ኤትሮጅኒክ ሊፖፕሮቲንን ይይዛል፣ LDL፣ VLDL፣ IDL እና Lp(a)ን ጨምሮ። ትራይግሊሰርስ ከፍ ሲል በተለይ ጠቃሚ ነው፣ ይህም የተሰላው LDL ትክክለኛ እንዳይሆን ያደርገዋል። ያለጾም ሊለካ ይችላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

HDL ያልሆነው ከ LDL በኋላ ሁለተኛው የሕክምና ኢላማ ነው። ትራይግሊሰርስ ከፍ ሲል ከ LDL የበለጠ ትንበያ ይሰጣል። መመሪያዎቹ HDL ያልሆነው ግብ = LDL + 30 mg/dL መሆኑን ይጠቁማሉ። በሜታቦሊክ ሲንድሮም እና በስኳር በሽታ ክትትል ውስጥ ጠቃሚ ነው።.

ፕሮካልሲቶኒን (ፒሲቲ)

እብጠት
መደበኛ፡ <0.1 ng/mL | የባክቴሪያ ኢንፌክሽን እድል፡ >0.5

ፕሮካልሲቶኒን በተለይ በባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች እና በሴፕሲስ ውስጥ የሚጨምር ፔፕታይድ ነው። ከሲአርፒ በተለየ መልኩ፣ PCT በቫይረስ ኢንፌክሽኖች እና ተላላፊ ባልሆኑ እብጠት ውስጥ ዝቅተኛ ሆኖ ይቆያል። ይህ ምርጫ ባክቴሪያን ከቫይረስ ኢንፌክሽኖች ለመለየት እና የአንቲባዮቲክ ሕክምናን ለመምራት ጠቃሚ ያደርገዋል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

PCT <0.25፡ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን የማይታሰብ ነው፣ አንቲባዮቲኮችን መከልከል/ማቆም ይችላል። PCT 0.25-0.5፡ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ይቻላል። PCT >0.5፡ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን የመከሰት እድሉ፣ አንቲባዮቲኮች እንደሚጠቁሙት። ተከታታይ PCT የአንቲባዮቲክ ቆይታን ይመራል - PCT <0.25 ሲወድቅ ወይም ሲቀንስ ማቆም 80% ደህንነቱ የተጠበቀ ነው።.

ኢንተርሉኪን-6 (IL-6)

እብጠት
መደበኛ፡ <7 pg/mL

IL-6 አጣዳፊ ደረጃ ምላሽን የሚያነቃቃ እና በጉበት የሚመነጨውን የCRP ምርት የሚያነቃቃ ፕሮ-ኢንፍላማቶሪ ሳይቶኪን ነው። በኢንፌክሽን/በእብጠት ወቅት ከCRP ቀደም ብሎ ይጨምራል። IL-6 በሳይቶኪን አውሎ ነፋስ ውስጥ የተሳተፈ ሲሆን በኮቪድ-19 እና ራስን በራስ የማጥፋት በሽታዎች ላይ የሕክምና ኢላማ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በጣም ከፍተኛ የሆነ IL-6 (>100 pg/mL) ከባድ እብጠት፣ ሴፕሲስ ወይም የሳይቶኪን መለቀቅ ሲንድሮምን ያመለክታል። IL-6 አጋቾች (ቶሲሊዙማብ) ለሩማቶይድ አርትራይተስ እና ለከባድ የኮቪድ-19 ጥቅም ላይ ይውላሉ። IL-6 በሴፕሲስ እና በኮቪድ-19 ውስጥ ሞትን በተናጥል ይተነብያል።.

ፌሪቲን (የእብጠት ምልክት ማድረጊያ)

እብጠት
የብረት ማከማቻዎችን በተመለከተ የቪታሚኖችን ክፍል ይመልከቱ | እብጠት: >500-1000 ng/mL

ፌሪቲን በዋናነት የብረት ማከማቻ ምልክት ቢሆንም፣ በእብጠት፣ በኢንፌክሽን እና በአደገኛ ዕጢዎች ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ የሚጨምር አጣዳፊ የደረጃ ምላሽ ሰጪ ነው። በጣም ከፍተኛ የሆነ ፌሪቲን (>1000-10,000) ሄሞፋጎሲቲክ ሊምፎሂስቲዮሳይቶሲስ (HLH)፣ የአዋቂዎች መነሻ ስቲልስ በሽታ ወይም ከባድ የስርዓት እብጠትን ያመለክታል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በከባድ ሕመም ውስጥ ከ500 ng/mL በላይ የሆነ ፌሪቲን ከፍተኛ የሆነ እብጠትን ያሳያል - የብረት ከመጠን በላይ መጨናነቅ አይደለም። ከ10,000 ng/mL በላይ የሆነ ፌሪቲን HLH ወይም Still's በሽታን አጥብቆ ይጠቁማል። በኮቪድ-19፣ በጣም ከፍተኛ የሆነ ፌሪቲን የከፋ ውጤቶችን ተንብዮአል። በCRP ይተረጉሙ - ሁለቱም ከፍ ያሉ = እብጠትን የሚሸፍን የብረት ሁኔታን የሚሸፍን እብጠት።.

የሽንት ስፔሲፊክ ስበት

የሽንት ምርመራ
መደበኛ፡ 1.005-1.030

የተወሰነ የስበት ኃይል የሽንት ክምችትን ከውሃ (1,000) አንጻር ይለካል። የኩላሊትን ሽንት የማተኮር ወይም የማቅለጥ ችሎታ ያንፀባርቃል። በውሃ እርጥበት ሁኔታ እና በኩላሊት የማተኮር ችሎታ ላይ የተመሰረተ ነው። ሌሎች የሽንት ምርመራ ውጤቶችን ለመተርጎም እና እርጥበትን ለመገምገም ይጠቅማል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በጣም የሚሟሟ (<1.005): የስኳር በሽታ ኢንሲፒደስ፣ ከመጠን በላይ እርጥበት፣ ዳይሬቲክስ። በጣም የተከማቸ (>1.030): ድርቀት፣ SIADH፣ የንፅፅር ቀለም። በ1.010 የተስተካከለ፡ የኩላሊት ቱቦ ጉዳት (ማተኮር ወይም ማቃለል አይቻልም)። የሽንት ፕሮቲን/ሴሎችን ትርጓሜ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል—የመሟሟት ሽንት የተሳሳተ ዝቅተኛ እሴቶችን ይሰጣል።.

የሽንት ደም (ሄማቱሪያ)

የሽንት ምርመራ
መደበኛ፡ አሉታዊ

የሽንት ዲፕስቲክ ሂሞግሎቢንን ከተነኩ ቀይ የደም ሴሎች (ሄማቱሪያ)፣ ነፃ ሂሞግሎቢን (ሄሞሊሲስ) ወይም ማዮግሎቢን (ራሃብዶሚዮሊሲስ) ያገኛል። ማይክሮስኮፒ እውነተኛውን ሄማቱሪያ (የቀይ የደም ሴሎች) ከሄሞግሎቢኑሪያ/ማይዮግሎቢኑሪያ (የቀይ የደም ሴሎች የሉም) ይለያል። ሄማቱሪያ ግሎሜሩሪያ ወይም ግሎሜሩላር ያልሆነ ሊሆን ይችላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ማይክሮስኮፒክ ሄማቱሪያ (>3 RBC/HPF) ግምገማ ያስፈልገዋል፡ የሽንት ምርመራ፣ ሳይቶሎጂ፣ ኢሜጂንግ፣ +/- ሳይስቶስኮፒ። ዲስሞርፊክ አርቢዎች እና ካስቶች ግሎሜሩላር መነሻን ይጠቁማሉ። ቀይ የደም ሴሎች የሌሉበት ፖዘቲቭ ዲፕስቲክ ሂሞግሎቢኑሪያን ወይም ማዮግሎቢኑሪያን ይጠቁማል - የሴረም ሲኬን ለራሃብዶሚዮሊሲስ ይፈትሹ።.

የሽንት ሉኩሳይት ኤስተርሴ

የሽንት ምርመራ
መደበኛ፡ አሉታዊ

ሉኮሳይት ኢስተርሴስ በነጭ የደም ሴሎች የሚለቀቅ ኢንዛይም ነው። አዎንታዊ ውጤት በሽንት ውስጥ ፒዩሪያ (WBCs) መኖሩን ያሳያል፣ ይህም የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ወይም እብጠትን ያሳያል። ከናይትሬቶች ጋር ሲጣመር ለ UTI ምርመራ ጠቃሚ ነው፣ ምንም እንኳን ባህል የወርቅ ደረጃውን የጠበቀ ቢሆንም።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ፖዘቲቭ LE + ፖዘቲቭ ናይትሬቶች፡ 95% የUTI ትንበያ። ፖዘቲቭ LE ብቻ፡ UTI፣ STI፣ ኢንተርስቲሻል ኔፍራይተስ ወይም ብክለት ሊሆን ይችላል። በምልክት ምልክቶች በታካሚ ላይ አሉታዊ LE + አሉታዊ ናይትሬቶች፡ UTI (ዝቅተኛ የባክቴሪያ ብዛት፣ ናይትሬት ያልሆኑ አምራቾች) አያካትትም። ሁልጊዜ ከህመም ምልክቶች ጋር ይያያዛል።.

የሽንት ግሉኮስ

የሽንት ምርመራ
መደበኛ፡ አሉታዊ

የደም ግሉኮስ ከኩላሊት ገደብ (~180 mg/dL) ሲያልፍ ወይም የቱቦው መልሶ መምጠጥ ችግር ሲያጋጥም በሽንት ውስጥ ግሉኮስ ይታያል። በታሪክ በቤት ውስጥ የግሉኮስ መለኪያዎች ከመደረጉ በፊት ለስኳር ህመም ክትትል ጥቅም ላይ ይውላል። አሁን በዋናነት ቁጥጥር ያልተደረገበት የሃይፐርግላይሴሚያ ወይም የኩላሊት ቱቦ ችግርን ያመለክታል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ግሉኮሱሪያ ከሃይፐርግላይሴሚያ ጋር፡ ከቁጥጥር ውጪ የሆነ የስኳር በሽታ። ግሉኮሱሪያ ከመደበኛ የደም ግሉኮስ ጋር፡ የኩላሊት ግሉኮሱሪያ (ቤኒንግ)፣ የፋንኮኒ ሲንድሮም፣ የSGLT2 አጋቾች (ሆን ተብሎ)። ማሳሰቢያ፡ የSGLT2 አጋቾች ለስኳር ህክምና ሆን ተብሎ የሚደረግ ግሉኮሱሪያን ያስከትላሉ - የሚጠበቀው ግኝት እንጂ የፓቶሎጂ አይደለም።.

የሽንት ኬቶኖች

የሽንት ምርመራ
መደበኛ፡ አሉታዊ

ኬቶኖች (አሴቶአሴቴት፣ ቤታ-ሃይድሮክሲቡታይሬት) በሽንት ውስጥ ግሉኮስ በማይገኝበት ወይም ጥቅም ላይ በማይውልበት ጊዜ በስብ ሜታቦሊዝም ወቅት ይታያሉ። የሽንት ዲፕስቲክ አሴቶአሴቴንትን ብቻ ይለያል፤ የሴረም ቤታ-ሃይድሮክሲቡታይሬት ለዲኬኤ የበለጠ ትክክለኛ ነው። ኬቶኑሪያ የሚከሰተው ጾም፣ ዲኬኤ፣ የአልኮል ኬቶሲዶሲስ እና ዝቅተኛ ካርቦሃይድሬት ባላቸው ምግቦች ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ትልቅ ኬቶኑሪያ + ሃይፐርግሊኬሚያ = DKA ሌላ እስካልተረጋገጠ ድረስ። ሃይፐርግሊኬሚያ የሌለው ኬቶኑሪያ፡ ረሃብ ኬቶሲስ፣ የአልኮል ኬቶሲዶሲስ፣ የኬቶጅን አመጋገብ። በዲኬኤ ሕክምና ወቅት፣ የሽንት ኬቶኖች (አሴቶአሴቴት) ሊቀጥሉ ይችላሉ፣ ሴረም ቢኤችቢ ሲወድቅ - የሴረም ኬቶኖችን ይከተላሉ፣ ሽንት ሳይሆን።.

የሽንት ቢሊሩቢን

የሽንት ምርመራ
መደበኛ፡ አሉታዊ

የተዋሃደ (ቀጥተኛ) ቢሊሩቢን ብቻ በውሃ የሚሟሟ እና በሽንት ውስጥ የሚታይ ነው። ያልተዋሃደ ቢሊሩቢን ከአልቡሚን ጋር የተሳሰረ ሲሆን ወደ ሽንት አያልፍም። ቢሊሩቢኑሪያ የሄፓቶቢሊሪያ በሽታን ያመለክታል፤ ይህም ከፍ ያለ የተዋሃደ ቢሊሩቢን ያለበት በሽታ ነው - ከሄሞሊሲስ ብቻ አይደለም።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ፖዘቲቭ የሽንት ቢሊሩቢን = የሄፓቶቢሊሪያ በሽታ (ሄፓታይተስ፣ እንቅፋት፣ ኮሌስቴሲስ)። ጥቁር "የሻይ ቀለም" ሽንት ቢሊሩቢኑሪያ ይታያል። ከዩሮቢሊኖጅን ጋር ሲጣመር ጃንዴይዝን ለመመደብ ይረዳል፡ ሄሞሊቲክ (ከፍተኛ ኡሮቢሊኖጅን፣ ምንም ቢሊሩቢን የለም)፣ ሄፓቶሴሉላር (ሁለቱም ይገኛሉ)፣ እንቅፋት (ቢሊሩቢን ብቻ፣ ምንም ዩሮቢሊኖጅን የለም)።.

MCV (አማካይ ኮርፐስኩላር መጠን)

ሲቢሲ
መደበኛ: 80-100 fL

ኤምሲቪ (MCV) አማካይ የቀይ የደም ሴሎች መጠንን ይለካል፣ የደም ማነስን እንደ ማይክሮሳይቲክ (<80)፣ ኖርሞሳይቲክ (80-100) ወይም ማክሮሳይቲክ (>100) ይመድባል። የደም ማነስ ልዩነት ምርመራ ቁልፍ። የእኛን ይመልከቱ። የተሟላ የRDW መመሪያ ለዝርዝር ትርጓሜ።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ማይክሮሳይቲክ፡ የብረት እጥረት፣ ታላሴሚያ። ማክሮሳይቲክ፡ B12/ፎሌት እጥረት፣ የጉበት በሽታ፣ ሃይፖታይሮዲዝም። ከRDW ጋር ሲጣመር ኃይለኛ የምርመራ ምደባ ይሰጣል።.

MCH (አማካኝ ኮርፐስኩላር ሄሞግሎቢን)

ሲቢሲ
መደበኛ: 27-33 ገጽ

ኤምኤችኤች በአማካይ የሂሞግሎቢን ክብደትን በቀይ የደም ሥር (RBC) ይለካል። ዝቅተኛ ኤምኤችኤች ሃይፖክሮሚክ ሴሎችን (የብረት እጥረት፣ ታላሴሚያ) ያመለክታል። ኤምኤችኤች በአጠቃላይ ከኤምሲቪ ጋር ትይዩ ነው - ትናንሽ ሴሎች አነስተኛ ሂሞግሎቢን አላቸው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ MCH (<27): የብረት እጥረት፣ ታላሴሚያ፣ ሥር የሰደደ በሽታ። ከፍተኛ MCH (>33): ማክሮሳይቲክ የደም ማነስ። MCH = Hgb/RBC × 10።.

ኤምሲኤችሲ (አማካይ ኮርፐስኩላር ሄሞግሎቢን ኮንሰንትሬሽን)

ሲቢሲ
መደበኛ፡ 32-36 ግ/ደሊ

ኤምሲኤችሲ ማለት በቀይ የደም ሴሎች መጠን የሂሞግሎቢን ክምችት ማለት ነው። ዝቅተኛ ኤምሲኤችሲ ማለት ሃይፖክሮሚክ ሴሎች ማለት ነው። MCHC ሴሎች በጣም ትንሽ በሆኑበት ስፌሮሳይቶሲስ ውስጥ ካልሆነ በስተቀር ከ36 ግራም/ዲኤል (የሂሞግሎቢን የመሟሟት ገደብ) አልፎ አልፎ ይበልጣል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ MCHC (<32): የብረት እጥረት፣ ታላሴሚያ። ከፍተኛ MCHC (>36): በዘር የሚተላለፍ ስፌሮሳይቶሲስ፣ ቀዝቃዛ አግሉቲኒንስ (ቅርስ)። የእኛን ይመልከቱ የRDW መመሪያ.

RDW (የቀይ ሕዋስ ስርጭት ስፋት)

ሲቢሲ
መደበኛ: 11.5-14.5%

RDW በቀይ የደም ሴሎች መጠን (አኒሶሳይቶሲስ) ላይ ያለውን ልዩነት ይለካል። ከፍተኛ RDW የተደባለቀ የሴል ብዛትን ያመለክታል። ከMCV ጋር ሲጣመር RDW የደም ማነስ መንስኤዎችን ለመለየት ይረዳል። የብረት እጥረት ከፍተኛ RDW አለው፤ የታላሴሚያ ባህሪ መደበኛ RDW አለው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍተኛ የRDW መጠን + ዝቅተኛ የMCV መጠን፡- የብረት እጥረት (ከመደበኛ የRDW መጠን ጋር ሲነጻጸር ከታላሴሚያ ባህሪ ጋር ሲነጻጸር)። ከፍተኛ የRDW መጠን የልብና የደም ቧንቧና የሞት መጠን መለኪያ ነው። የእኛን ያንብቡ። አጠቃላይ የRDW መመሪያ.

Reticulocyte ቆጠራ

ሲቢሲ
መደበኛ፡ 0.5-2.5% ወይም 25-75 × 10⁹/ሊ (ፍጹም)

ሬቲኩሎሳይቶች ከአጥንት መቅኒ የተለቀቁ ያልበሰሉ ቀይ የደም ሴሎች ናቸው። የሬቲኩሎሳይት ብዛት የአጥንት መቅኒ ቀይ የደም ሴሎችን ምርት ያንፀባርቃል። የደም ማነስን ከምርት ችግር እና ከመጥፋት/ከመጥፋት ችግር ጋር ለመመደብ አስፈላጊ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍተኛ ሬቲኩሎሳይቶች፡ ለሂሞሊሲስ ወይም ለደም መፍሰስ ተገቢ ምላሽ (የማህጸን መቅኒ እየሰራ)። ዝቅተኛ ሬቲኩሎሳይቶች በደም ማነስ፡ የምርት ችግር (የብረት እጥረት፣ የቢ12 እጥረት፣ የአጥንት መቅኒ ውድቀት)። ለትክክለኛነት የሬቲኩሎሳይት ምርት ኢንዴክስን ያሰሉ።.

ኒውትሮፊልስ (ፍፁም)

ሲቢሲ
መደበኛ፡ 2,500-7,000 ሴሎች/μL (40-70%)

ኒውትሮፊልስ በብዛት የሚገኙ ነጭ የደም ሴሎች ሲሆኑ ለባክቴሪያ ኢንፌክሽን የመጀመሪያ ምላሽ ይሰጣሉ። ባክቴሪያዎችን ፋጎሳይቶስ ያደርጋሉ እና እብጠት የሚያስከትሉ አስታራቂዎችን ይለቃሉ። "የግራ ሽግግር" ማለት አጣዳፊ ኢንፌክሽንን የሚያመለክት ያልበሰሉ ኒውትሮፊልስ (ባንዶች) መጨመር ማለት ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ኒውትሮፊሊያ፡ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን፣ ስቴሮይድ፣ ጭንቀት፣ ሲኤምኤል። ኒውትሮፔኒያ፡ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች፣ መድኃኒቶች፣ ራስን የመከላከል አቅም፣ ኬሞቴራፒ። ANC <500 = ከባድ የኢንፌክሽን አደጋ። ባንዲሚያ (>10% ባንዶች) አጣዳፊ የባክቴሪያ ኢንፌክሽንን ያመለክታል።.

ሊምፎሳይቶች (ፍፁም)

ሲቢሲ
መደበኛ፡ 1,000-4,000 ሴሎች/μL (20-40%)

ሊምፎሳይቶች ቲ-ሴሎችን (ሴሉላር ኢሚውኖሲስ)፣ ቢ-ሴሎችን (ፀረ-ሰውነት ምርት) እና ኤንኬ ሴሎችን (የተፈጥሮ ኢሚውኖሲስ) ያካትታሉ። ፍፁም ብዛት ከመቶኛ የበለጠ ትርጉም ያለው ነው። የፍሰት ሳይቶሜትሪ የሊምፎሳይት ንዑስ ክፍሎችን የበለጠ ይገልፃል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ሊምፎሳይቶሲስ፡ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች (EBV፣ CMV)፣ CLL፣ ትክትክ። ሊምፎፔኒያ፡ ኤችአይቪ፣ ስቴሮይድ፣ ራስን የመከላከል አቅም፣ ከባድ ሕመም። በኤችአይቪ ውስጥ ወሳኝ የሆነው የሲዲ4 ብዛት (ቲ-ረዳት)። ALC <1000 ከፍተኛ የሆነ የበሽታ መከላከያ መጓደልን ያመለክታል።.

ሞኖሳይቶች (ፍጹም)

ሲቢሲ
መደበኛ፡ 200-800 ሴሎች/μL (2-8%)

ሞኖሳይቶች ወደ ሕብረ ሕዋሳት የሚፈልሱ እና ማክሮፋጅ የሚመስሉ ትላልቅ የደም ሴሎች ናቸው። በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ያመነጫሉ፣ አንቲጂኖችን ያመነጫሉ እና እብጠትን ይቆጣጠራሉ። እንደ ሳንባ ነቀርሳ ባሉ ሥር የሰደዱ ኢንፌክሽኖች ውስጥ አስፈላጊ ናቸው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ሞኖሳይቶሲስ፡ ሥር የሰደዱ ኢንፌክሽኖች (ቲቢ፣ ኢንዶካርዲተስ)፣ ሥር የሰደደ እብጠት (IBD፣ ራስን የመከላከል አቅም)፣ ሲኤምኤልኤል፣ የኢንፌክሽን የማገገሚያ ደረጃ። ሞኖሳይቶፔኒያ፡ የአጥንት መቅኒ ውድቀት፣ የፀጉር ሴል ሉኪሚያ።.

ኢኦሲኖፊልስ (ፍፁም)

ሲቢሲ
መደበኛ፡ 100-500 ሴሎች/μL (1-4%)

ኢኦሲኖፊልስ ጥገኛ ተውሳኮችን ይዋጋል እና የአለርጂ እብጠትን ያስታግሳል። ሳይቶቶክሲክ ፕሮቲኖችን የያዙ ቅንጣቶችን ይለቃሉ። ኢኦሲኖፊሊያ >500 ሴሎች/μL ተብሎ ይገለጻል፤ ከባድ ኢኦሲኖፊሊያ >1500 የአካል ክፍሎችን ሊጎዳ ይችላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የNAACP ሜኔሞኒክ፡ ኒዮፕላዝም፣ አለርጂ/አስም፣ አዲሰንስ፣ ኮላጅን የደም ቧንቧ በሽታ፣ ፓራሳይቶች። ሃይፐርኢኦሲኖፊሊያ (>1500) የልብ፣ የሳንባ እና የነርቭ ችግሮች ያሉት ሃይፐርኢኦሲኖፊሊክ ሲንድሮምን ሊያመለክት ይችላል።.

ባሶፊል (ፍጹም)

ሲቢሲ
መደበኛ፡ 0-200 ሴሎች/μL (0-1%)

ባሶፊልስ ሂስታሚን እና ሄፓሪን ቅንጣቶችን የያዙ ብርቅዬ ነጭ የደም ሴሎች ናቸው። በአለርጂ ምላሾች እና በፓራሳይት በሽታ የመከላከል አቅም ውስጥ ሚና ይጫወታሉ። ባሶፊሊያ ብዙውን ጊዜ ከማይሎፕሮሊፈሬቲቭ ኒዮፕላዝሞች ጋር የተቆራኘ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ባሶፊሊያ፡ ሲኤምኤል (የባህሪ ግኝት)፣ ሌሎች የማይሎፕሮሊፈሬቲቭ ኒዮፕላዝሞች፣ የአለርጂ ሁኔታዎች፣ ሃይፖታይሮዲዝም። የተገለለ ባሶፊሊያ አልፎ አልፎ - የሲኤምኤል ምርመራን ያስቡበት። ባሶፔኒያ ብዙም ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የለውም።.

ቀጥታ ቢሊሩቢን (የተጣመረ)

ጉበት
መደበኛ: 0.0-0.3 mg/dL

ቀጥተኛ (የተጣመረ) ቢሊሩቢን በውሃ የሚሟሟ ሲሆን በሽንት ውስጥ ሊወጣ ይችላል። በሄፓቶሴሉላር በሽታ እና በቢሊየሪ መዘጋት ውስጥ ከፍ ያለ ነው። ከጠቅላላው ቀጥተኛ ቢሊሩቢን >50% ከሄሞሊሲስ ይልቅ የሄፓቶቢሊየሪ ፓቶሎጂን ያሳያል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍ ያለ ቀጥተኛ ቢሊሩቢን፡ የቢል ቱቦ መዘጋት፣ ሄፓታይተስ፣ የዱቢን-ጆንሰን/ሮተር ሲንድሮም። በሽንት ውስጥ (ቢሊሩቢኑሪያ) ይታያል ይህም ጥቁር ሽንት ያስከትላል። በጉበት በሽታ የተለመደ የተቀላቀለ ሃይፐርቢሊሩቢኔሚያ።.

ፕሪአልቡሚን (ትራንስቲሬቲን)

ጉበት
መደበኛ: 20-40 mg/dL

ፕሪአልቡሚን (ትራንስቲሬቲን) ለታይሮይድ ሆርሞን እና ለቫይታሚን ኤ የሚያገለግል የመጓጓዣ ፕሮቲን ነው። በአጭር ግማሽ ዕድሜ (2 ቀናት)፣ ለአመጋገብ ለውጦች በፍጥነት ምላሽ ይሰጣል፣ ይህም የቅርብ ጊዜ የፕሮቲን ሁኔታ እና አጣዳፊ የአመጋገብ ለውጦች ምልክት ያደርገዋል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ የቅድመ-አልበም፦ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት፣ እብጠት፣ የጉበት በሽታ። ከአልቡሚን ይልቅ ለከባድ የአመጋገብ ለውጦች የበለጠ ስሜታዊ ነው። ሆኖም ግን፣ እብጠት (አሉታዊ አጣዳፊ ደረጃ ምላሽ ሰጪ) ለተመጣጠነ ምግብ እጥረት ያለውን ልዩነት ይገድባል - ከCRP ጋር ይተረጎማል።.

አሞኒያ

ጉበት
መደበኛ፡ 15-45 μg/dL (11-32 μmol/L)

አሞኒያ የሚመረተው ከፕሮቲን ሜታቦሊዝም ሲሆን በተለምዶ በጉበት ወደ ዩሪያ ይቀየራል። የጉበት ችግር ሲያጋጥም አሞኒያ ይከማቻል እና የደም-አንጎል እንቅፋትን ይሻገራል፣ ይህም የጉበት ኢንሴፈላሎፓቲ ያስከትላል። የናሙና አያያዝ ወሳኝ ነው - ወዲያውኑ በበረዶ ላይ ይከናወናል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍ ያለ የአሞኒያ መጠን ከተለወጠ የአእምሮ ሁኔታ ጋር የጉበት ኢንሴፈላሎፓቲ መኖሩን ያሳያል። ሆኖም የአሞኒያ መጠን ከኢንሴፈላሎፓቲ ክብደት ጋር በጥሩ ሁኔታ አይዛመድም - በክሊኒካዊ መንገድ ይታከማል። በተጨማሪም በዩሪያ ዑደት መዛባት፣ በጂአይዲ ደም መፍሰስ፣ በኩላሊት ውድቀት ውስጥ ይጨምራል።.

ኤችሲጂ (የሰው ቾሪዮኒክ ጎንዶትሮፒን)

የቲሞር ምልክት ማድረጊያ
እርጉዝ ያልሆነ፡ <5 mIU/mL | እርግዝና፡ እንደ እርግዝና ዕድሜ ይለያያል

hCG የሚመረተው በእርግዝና ወቅት እና በተወሰኑ ዕጢዎች (የእርግዝና ትሮፎብላስቲክ በሽታ፣ የወንድ የዘር ፍሬ ሴል ዕጢዎች) ነው። ቁጥራዊ hCG ለእርግዝና የመጀመሪያ ክትትል እና የቲሞር ማርከር ክትትል አስፈላጊ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

እርግዝና፡- hCG በመደበኛ እርግዝና መጀመሪያ ላይ በየ48-72 ሰዓቱ በእጥፍ ይጨምራል። ኤክቶፒክ እርግዝና፡- ያልተለመደ ጭማሪ። የቲዩመር ምልክት፡- በቾሪዮካርሲኖማ፣ በወንድ የዘር ፍሬ ካንሰር መጨመር። በጣም ከፍተኛ hCG (>100,000) የእርግዝና ትሮፎብላስቲክ በሽታን ያመለክታል።.

ካሊፎርኒያ 15-3

የቲሞር ምልክት ማድረጊያ
መደበኛ፡ <30 U/mL

CA 15-3 የጡት ካንሰርን ህክምና ምላሽ ለመከታተል እና ተደጋጋሚነትን ለመለየት የሚያገለግል ሙሲን ግላይኮፕሮቲን ነው። በቅድመ በሽታ ዝቅተኛ ስሜታዊነት ምክንያት ለማጣራት ጠቃሚ አይደለም። በ50-70% ጉዳዮች ላይ በሜታስታቲክ የጡት ካንሰር ውስጥ ከፍ ብሏል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የ CA 15-3 መጨመር ክሊኒካዊ ምርመራ ከመደረጉ ከ5-6 ወራት በፊት የጡት ካንሰር እንደገና መከሰትን ሊያመለክት ይችላል። የሜታስታቲክ በሽታን ለመከታተል የሚያገለግል - የመውደቅ መጠን የሕክምናውን ምላሽ ያሳያል። እንዲሁም በጤነኛ የጡት በሽታ፣ የጉበት በሽታ እና ሌሎች ካንሰሮች ላይ ከፍ ያለ ነው።.

ካሊፎርኒያ 27.29

የቲሞር ምልክት ማድረጊያ
መደበኛ፡ <38 U/mL

CA 27.29፣ ልክ እንደ CA 15-3፣ በጡት ካንሰር ክትትል ውስጥ የሚያገለግል የሙሲን ምልክት ነው። ተመሳሳይ የMUC1 ፕሮቲን ግን የተለያዩ ኤፒቶፖች አሉት። ሁለቱም ምልክት ማድረጊያዎች (ሁለቱም አይደሉም) ለክትትል ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ - ተመሳሳይ ክሊኒካዊ ጥቅም።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ለጡት ካንሰር ክትትል ከCA 15-3 ጋር በተለዋዋጭነት ጥቅም ላይ ይውላል። የጨመረው መጠን ተደጋጋሚነትን ወይም እድገትን ሊያመለክት ይችላል። ለማጣራት አይመከርም። ነጠላ እሴቶችን ከመተየብ ይልቅ አዝማሚያዎችን ይተርጉሙ።.

የቲሮምቢን ሰዓት (TT)

ኮጉሌሽን
መደበኛ፦ 14-19 ሰከንዶች

የቲሮምቢን ጊዜ የደም መርጋትን የመጨረሻ ደረጃ ይለካል፡ ታይሮምቢን ፋይብሪኖጅን ወደ ፋይብሪን መቀየር። ከውስጣዊ እና ከውጫዊ መንገዶች ነፃ ነው። የተራዘመ ቲቲ የፋይብሪኖጅን ችግሮችን ወይም የቲሮምቢን መከልከልን ያመለክታል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የተራዘመ ቲቲ፡ የሄፓሪን ብክለት (በጣም የተለመደ)፣ ዝቅተኛ ፋይብሪኖጅን፣ ዲስፊብሪኖጅኔሚያ፣ የፋይብሪን መበላሸት ምርቶች፣ ቀጥተኛ ቲሮምቢን አጋቾች (ዳቢጋትራን)። በጣም የተራዘመ ቲቲ ከሄፓሪን ጋር የሄፓሪን መኖርን ያረጋግጣል።.

አንቲትሮምቢን III (AT III)

ኮጉሌሽን
መደበኛ፡ 80-120%

አንቲትሮምቢን የቲሮምቢን እና የፋክተር ዛ ዋና አጋቾች ናቸው። ለሄፓሪን የደም መርጋት ውጤት አስፈላጊ ነው። የኤቲ እጥረት በዘር የሚተላለፍ ቲሮምቦፊሊያ ሲሆን ብዙውን ጊዜ ባልተለመዱ ቦታዎች ላይ የደም ሥር ትሮምቦሊዝም ያስከትላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ AT: በዘር የሚተላለፍ እጥረት፣ DIC፣ የጉበት በሽታ፣ የኔፍሮቲክ ሲንድሮም፣ የሄፓሪን አጠቃቀም፣ አጣዳፊ ቲምብሮሲስ (የተወሰደ)። በኤቲኤ እጥረት፣ ሄፓሪን ብዙም ውጤታማ ላይሆን ይችላል - ቀጥተኛ የቲምቢን አጋቾችን ይጠቀሙ። አጣዳፊ ክስተት ከተከሰተ በኋላ ምርመራው ይፈታል።.

ፕሮቲን ሲ

ኮጉሌሽን
መደበኛ፡ 70-140%

ፕሮቲን ሲ በቫይታሚን ኬ ላይ የተመሰረተ ፀረ-ንጥረ ነገር ሲሆን በthrombin-thrombomodulin ሲነቃ ፋክተሮችን ቫ እና VIIIa ያቆማል። የፕሮቲን ሲ እጥረት የVTE አደጋን ይጨምራል። ዋርፋሪን መጀመሪያ ላይ ፕሮቲን ሲን ይቀንሳል፣ ይህም በዋርፋሪን ምክንያት የሚመጣ የቆዳ ኒክሮሲስን አደጋ ላይ ይጥላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ ፕሮቲን ሲ፡- በዘር የሚተላለፍ እጥረት፣ የዋርፋሪን አጠቃቀም፣ የጉበት በሽታ፣ DIC፣ አጣዳፊ ቲምብሮሲስ። አጣዳፊ VTE ወይም ዋርፋሪን በሚወስዱበት ጊዜ ምርመራ አያድርጉ። ከባድ የሆሞዚጎስ እጥረት አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን ፑርፑራ ፉልሚናንስ ያስከትላል። ዋርፋሪን ሲጀምሩ ከሄፓሪን ጋር ይጣመሩ።.

ፕሮቲን ኤስ

ኮጉሌሽን
መደበኛ፡ 60-130% (ጠቅላላ) | 57-101% (ነጻ)

ፕሮቲን ኤስ ለነቃ ፕሮቲን ሲ የቫይታሚን ኬ ጥገኛ የሆነ ኮፋክተር ነው። ነፃ ፕሮቲን ኤስ (40%) ብቻ ነው የሚሰራው፤ የተቀረው ደግሞ የC4b-ማሰር ፕሮቲንን ያስራል። የፕሮቲን ኤስ እጥረት በዘር የሚተላለፍ ቲምብሮፊሊያ ነው። ኤስትሮጅን የፕሮቲን ኤስ መጠንን ይቀንሳል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ ፕሮቲን ኤስ፡- በዘር የሚተላለፍ እጥረት፣ ዋርፋሪን፣ እርግዝና/ኢስትሮጅን፣ አጣዳፊ እብጠት (የC4BP ጭማሪ)፣ የጉበት በሽታ፣ አጣዳፊ ቲምብሮሲስ። አጠቃላይ ምርመራ ሲደረግ ነፃ ፕሮቲን ኤስ ምርመራ ያድርጉ። በእርግዝና ወቅት ወይም በኢስትሮጅን/ዋርፋሪን ላይ ምርመራ አያድርጉ።.

ፋክተር ቪ ሌይደን

ኮጉሌሽን
መደበኛ: አሉታዊ (የዱር አይነት)

ፋክተር ቪ ሊደን ፋክተር ቪን በነቃ ፕሮቲን ሲ ምክንያት እንዳይነቃነቅ የሚከላከል የጄኔቲክ ሚውቴሽን ነው። በካውካሰስ ውስጥ በጣም የተለመደው የሚወረሰው ቲምብሮፊሊያ (5%)። ሄትሮዚጎቶች ከ5-10x የVTE አደጋ አላቸው፤ ሆሞዚጎቶች ከ50-100x አደጋ አላቸው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ያልተጠበቀ VTE፣ VTE በልጅነት፣ የቤተሰብ ታሪክ ወይም ተደጋጋሚ VTE ከተደረገ በኋላ ምርመራ ያድርጉ። አጣዳፊ ሕክምናን አይለውጥም ነገር ግን የቆይታ ጊዜን ሊጎዳ ይችላል። ከሌሎች የአደጋ ምክንያቶች (ኢስትሮጅን፣ ጉዞ) ጋር ሲጣመር አደጋን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። የጄኔቲክ ምርመራ (ዲኤንኤ) ወይም ተግባራዊ የAPC የመቋቋም ሙከራ።.

ፀረ-dsDNA (ድርብ ድርብ ድርብ ዲኤንኤ)

ራስን የመከላከል አቅም
መደበኛ፡ <30 IU/mL (እንደ ምርመራው ይለያያል)

ፀረ-dsDNA ፀረ እንግዳ አካላት ለስርዓታዊ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ በጣም የተለዩ (95%) ናቸው። ከበሽታ እንቅስቃሴ ጋር ይዛመዳሉ፣ በተለይም ሉፐስ ኔፍራይተስ። የቲት መጨመር ብዙውን ጊዜ ብልጭታዎችን ይቀድማል። በ50-70% በSLE ታካሚዎች ላይ ይገኛል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ፖዘቲቭ ፀረ-dsDNA ከፖዘቲቭ ANA ጋር የSLE ምርመራን በጥብቅ ይደግፋል። ቲተር ከበሽታ እንቅስቃሴ ጋር ይዛመዳል - ለክትትል ጠቃሚ ነው። ዝቅተኛ ማሟያ ያለው ከፍተኛ ፀረ-dsDNA የኩላሊት ተሳትፎን ይተነብያል። በሌሎች ሁኔታዎች እምብዛም አዎንታዊ አይደለም።.

ፀረ-ስሚዝ (ፀረ-ስሚዝ)

ራስን የመከላከል አቅም
መደበኛ፡ አሉታዊ

ፀረ-ስሚዝ ፀረ እንግዳ አካላት ለ SLE በጣም ልዩ (99%) ናቸው ነገር ግን ዝቅተኛ ስሜታዊነት (25-30%) አላቸው። በ mRNA ሂደት ውስጥ የተሳተፉትን የ snRNP ፕሮቲኖችን ኢላማ ያደርጋሉ። ከ anti-dsDNA በተለየ መልኩ ፀረ-Sm titers ከበሽታ እንቅስቃሴ ጋር አይዛመዱም።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ፖዘቲቭ ፀረ-ኤስኤም ማለት የኤስኤልኢ (SLE) በሽታን በፍፁም ለይቶ ማወቅ ነው - በጣም ልዩ የሆነው የሉፐስ ፀረ እንግዳ አካል። አንዴ ፖዘቲቭ ከሆነ፣ የበሽታው እንቅስቃሴ ምንም ይሁን ምን ብዙውን ጊዜ ፖዘቲቭ ሆኖ ይቆያል። በሉፐስ ምርመራ ውስጥ ይካተቱ ነገር ግን አለመኖር SLEን አያካትትም።.

ፀረ-SSA (ሮ) / ፀረ-SSB (ላ)

ራስን የመከላከል አቅም
መደበኛ፡ አሉታዊ

ፀረ-SSA (Ro) እና ፀረ-SSB (La) በSjogren ሲንድሮም እና SLE ውስጥ የሚገኙ የሚወጡ የኑክሌር አንቲጂኖች ናቸው። ፀረ-SSA በብዛት የተለመደ ሲሆን እርጉዝ ሴቶች ላይ ሲገኝ ከአራስ ሕፃናት ሉፐስ እና ከተወለደ የልብ መዘጋት ጋር የተያያዘ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በ70%/40% የSjogren's ፀረ-SSA/SSB ፖዘቲቭ፣ 40%/15% የSLE ፀረ-SSA/SSB ፖዘቲቭ። ፀረ-SSA ያላቸው እርጉዝ ሴቶች፡ 2% አዲስ የተወለዱ ሉፐስ የመያዝ አደጋ፣ 2% የተወለዱ የልብ መዘጋት አደጋ - የፅንስ ክትትል ያስፈልገዋል። "ANA-negative ሉፐስ" ፀረ-SSA ሊኖረው ይችላል።.

አንቲ-Scl-70 (አንቲ-ቶፖይሶሜሬዝ I)

ራስን የመከላከል አቅም
መደበኛ፡ አሉታዊ

ፀረ-Scl-70 ዲኤንኤ ቶፖይሶሜሬዝ Iን ኢላማ ያደረገ ሲሆን ለስርአተ-ስክለሮሲስ (ስክሌሮደርማ)፣ በተለይም ለተበታተነ የቆዳ በሽታ፣ በተለይ ለሳንባ መተላለፊያ በሽታ የመጋለጥ እድልን ይጨምራል እና ለከባድ የበሽታ አካሄድ።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በ20-40% ውስጥ በስርዓተ-ስክለሮሲስ (ስክለሮሲስ) ላይ አዎንታዊ ሲሆን ሙሉ በሙሉ ማለት ይቻላል የተበታተነ ዓይነት ነው። የሳንባ ፋይብሮሲስን ይተነብያል - የሳንባ ተግባር ምርመራዎችን ያካሂዳል። ከፀረ-ሴንትሮሜር ፀረ እንግዳ አካላት ጋር እርስ በእርስ የተለየ። የANA ንድፍ ብዙውን ጊዜ ኒውክሊዮላር ነው።.

አንቲሴንትሮሜር ፀረ እንግዳ አካላት (ACA)

ራስን የመከላከል አቅም
መደበኛ፡ አሉታዊ

አንቲሴንትሮሜር ፀረ እንግዳ አካላት ሴንትሮሜሪክ ፕሮቲኖችን ኢላማ ያደርጋሉ እና ለሊሚትድ ኮኔቲካል ሲስተሚክ ስክለሮሲስ (CREST ሲንድሮም) በጣም የተለዩ ናቸው። ከቆዳ እና ከሳንባ በሽታ ጋር ተያይዞ የሚከሰት ነገር ግን የሳንባ የደም ቧንቧ የደም ግፊት አደጋ ይጨምራል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በተበታተነ በሽታ ውስጥ አልፎ አልፎ በሚከሰት የተወሰነ ስክሌሮደርማ (CREST) ላይ ከ50-90% ውስጥ አዎንታዊ ነው። የሳንባ የደም ቧንቧ የደም ግፊት መጨመርን ይተነብያል - በኢኮካርዲዮግራፊ ምርመራ። ከፀረ-Scl-70 ፖዘቲቭ በሽታ የተሻለ ትንበያ። ከተለዩ ነጠብጣቦች ጋር ልዩ የሆነ የANA ንድፍ።.

አንቲ-ኒውትሮፊል ሳይቶፕላስሚክ አንቲቦዲዎች (ANCA)

ራስን የመከላከል አቅም
መደበኛ፡ አሉታዊ

ኤኤንሲኤ ከኒውትሮፊል ግራኑል ፕሮቲኖች ጋር የሚቃረኑ ራስን የሚከላከሉ ፀረ እንግዳ አካላት ናቸው። ሲ-ኤንሲኤ (ሳይቶፕላዝሚክ፣ ፀረ-PR3) ከጂፒኤ (ዌጀነርስ) ጋር የተቆራኘ ነው፤ ፒ-ኤንሲኤ (ፔሪኑክሌር፣ ፀረ-ኤምፒኦ) ከኤምፒኤ እና ኢጂፒኤ ጋር የተቆራኘ ነው። ከኤኤንሲኤ ጋር የተያያዘ የቫስኩላይተስ በሽታን ለመመርመር አስፈላጊ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

c-ANCA/PR3: ለጂፒኤ፣ ለሳንባ እና ለኩላሊት ተሳትፎ የተለመደ 90%። p-ANCA/MPO: MPA፣ EGPA፣ እንዲሁም በመድኃኒት ምክንያት የሚመጣ የቫስኩላይተስ በሽታ። የኤኤንሲኤ መጨመር ድጋሚ መከሰትን ሊተነብይ ይችላል። በIBD ውስጥ የሚታየው ያልተለመደ p-ANCA። ሁልጊዜ የIIF ንድፍን በተወሰነ PR3/MPO ELISA ያረጋግጡ።.

ፀረ-ጂቢኤም (ግሎመርላር ቤዝመንት ሜምብራን)

ራስን የመከላከል አቅም
መደበኛ፡ ኔጌቲቭ (<20 የአውሮፓ ህብረት)

ፀረ-ጂቢኤም ፀረ እንግዳ አካላት በግሎሜሩላር እና አልቪዮላር ምድር ቤት ሽፋኖች ውስጥ ያለውን አይነት IV ኮላጅን የአልፋ-3 ሰንሰለት ኢላማ ያደርጋሉ። ጉድፓስቸር ሲንድሮም (የሳንባ ደም መፍሰስ + በፍጥነት የሚያድግ ግሎሜሮሎኔፍራይተስ) ያስከትላሉ። ፕላዝማፌሬሲስ የሚያስፈልገው የሕክምና ድንገተኛ አደጋ።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የሳንባ ደም መፍሰስ እና/ወይም RPGN = ጉድፓስቸር ሲንድሮም ያለበት ፖዘቲቭ ፀረ-ጂቢኤም። አስቸኳይ ህክምና ያስፈልገዋል፡ ፕላዝማፌሬሲስ + የበሽታ መከላከያ መድሃኒት። 30% በተመሳሳይ ጊዜ ANCA (ድርብ ፖዘቲቭ - የከፋ ትንበያ) አለው። የኩላሊት ባዮፕሲ መስመራዊ የIgG ቀለም ያሳያል።.

አልዶስተሮን

ሆርሞኖች
ቀጥ፡ 7-30 ng/dL | ሱፐን: 3-16 ng/dL

አልዶስቴሮን በአድሬናል ዞን ግሎሜሩሎሳ የሚመረተው ማይኔራልሎኮርቲኮይድ ነው። የሶዲየም ማቆየት እና የፖታስየም መውጣትን ይቆጣጠራል፣ በRAAS ቁጥጥር ስር። የአልዶስቴሮን/ሬኒን ጥምርታ (ARR) በጣም የተለመደው የሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት መንስኤ የሆነውን የመጀመሪያ ደረጃ አልዶስቴሮኒዝምን ይመረምራል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ARR >30 (ng/dL:ng/mL/h) ከአልዶስትሮን >15 ጋር፡ የመጀመሪያ ደረጃ አልዶስትሮኒዝምን ይጠቁማል። በጨው ጭነት ሙከራ ያረጋግጡ። የመጀመሪያ ደረጃ አልዶስትሮኒዝም፡ ከፍተኛ አልዶስትሮን፣ ዝቅተኛ ሬኒን። ሁለተኛ ደረጃ ሃይፐርአልዶስትሮኒዝም፡ ከፍተኛ አልዶስትሮን፣ ከፍተኛ ሬኒን (ሬኖቫስኩላር HTN፣ CHF)።.

ሬኒን (የፕላዝማ ሬኒን እንቅስቃሴ)

ሆርሞኖች
ቀጥ ያለ: 0.5-4.0 ng/ml/ሰአት | ሱፐን: 0.2-2.3 ng / ml / ሰ

ሬኒን ለዝቅተኛ የደም ግፊት፣ ለዝቅተኛ ሶዲየም ወይም ለሲምፓቲካል ማነቃቂያ ምላሽ ለመስጠት በኩላሊት ጁክስታግሎሜሩላር ሴሎች ይለቀቃል። አንጎቴንሲኖጅንን ወደ አንጎቴንሲን I በመቀየር የRAAS ክምችትን ያስጀምራል። የሬኒን መለኪያ የደም ግፊት መንስኤዎችን ለመመደብ ይረዳል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ዝቅተኛ ሬኒን + ከፍተኛ አልዶስትሮን: የመጀመሪያ ደረጃ አልዶስትሮኒዝም። ከፍተኛ ሬኒን + ከፍተኛ አልዶስትሮን: ሁለተኛ ደረጃ (ሪኖቫስኩላር፣ ዳይሬቲክስ)። ዝቅተኛ ሬኒን + ዝቅተኛ አልዶስትሮን: ማይኔራልሎኮርቲኮይድ ከመጠን በላይ (ሊድል ሲንድሮም፣ ኤኤምኢ)። ብዙ መድኃኒቶች ደረጃቸውን ይጎዳሉ - ጥንቃቄ የተሞላበት ዝግጅት ያስፈልጋል።.

17-OH ፕሮጄስትሮን

ሆርሞኖች
ጥዋት፡ <200 ng/dL (አዋቂ) | እንደ እድሜ እና ጾታ ይለያያል

17-ሃይድሮክሲፕሮጄስትሮን በኮርቲሶል እና በአንድሮጅን ውህደት ውስጥ ቅድመ ሁኔታ ነው። ከፍ ያሉ ደረጃዎች 21-ሃይድሮክሲላዝ እጥረትን ያመለክታሉ (በጣም የተለመደው የተወለዱ የአድሬናል ሃይፐርፕላዝያ መንስኤ፣ CAH)። አዲስ ለተወለደ ሕፃን ምርመራ እና ክላሲካል ያልሆነ CAH ሂርሱቲዝም/PCOS ለመገምገም ጥቅም ላይ ይውላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

በጣም ከፍተኛ 17-OHP (>1000 ng/dL): ክላሲክ CAH - በጨቅላነት ጊዜ የጨው ብክነት ቀውስ። በመጠኑ ከፍ ያለ (200-1000): ክላሲክ ያልሆነ CAH (ዘግይቶ ሲጀምር) - ሂርሱቲዝም፣ አክኔ እና መሃንነት ያሳያል። የ ACTH ማነቃቂያ ምርመራ የመነሻ መስመር ድንበር ያለው ከሆነ ምርመራውን ያረጋግጣል።.

አንድሮስቴኔዲዮን

ሆርሞኖች
ሴቶች: 35-250 ng/dL | ወንዶች፡ 40-150 ng/dL

አንድሮስቴኔዲዮን በአድሬናል እጢዎች እና በጎናዶች የሚመረተው አንድሮጅን ፕሪኮርሰር ሲሆን ወደ ቴስቶስትሮን እና ኢስትሮጅን በዳርቻ ይለወጣል። ሃይፐርአንድሮጅኒዝም ባለባቸው ሴቶች ላይ ከፍ ያለ ነው። ኦቫሪያንን ከአድሬናል እናሮጅን ከመጠን በላይ ለመለየት ይረዳል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ከፍ ያለ አንድሮስቴኔዲዮን ከመደበኛው DHEA-S ጋር የእንቁላል ምንጭ (PCOS፣ ዕጢ) ያመለክታል። ከፍ ያለ DHEA-S ጋር የተቀመጠ የአድሬናል ምንጭን ያመለክታል። በጣም ከፍተኛ መጠን (>1000 ng/dL) የ androgen የሚያመነጭ ዕጢን ያመለክታል - ምስል ያስፈልገዋል። የሂርሱቲዝም/የቫይረስነት ስራ አካል።.

ዚንክ

ቫይታሚኖች
መደበኛ፡ 60-120 μg/dL

ዚንክ ለኢንዛይም ተግባር፣ የበሽታ መከላከያ ምላሽ፣ የቁስል ፈውስ እና ጣዕም/ሽታ አስፈላጊ ነው። እጥረት በተመጣጠነ ምግብ እጥረት፣ በአግባቡ አለመምጠጥ፣ ሥር የሰደደ ሕመም እና የአልኮል ሱሰኝነት የተለመደ ነው። የሴረም ዚንክ አሉታዊ የአኩቲስ ደረጃ ምላሽ ሰጪ ስለሆነ ሁልጊዜ አስተማማኝ አይደለም።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

የዚንክ እጥረት፡- ተቅማጥ፣ አልኦፔሲያ፣ የቆዳ በሽታ (አክሮደርማቲትስ)፣ የመቅመስ/የማሽተት ችግር፣ የቁስል ፈውስ ደካማነት፣ የበሽታ መከላከያ ችግር። አክሮደርማቲትስ ኢንቴሮፓቲካ ከባድ የዚንክ እጥረት ነው። ጠዋት ላይ ምርመራ ያድርጉ፣ ጾም። ሁኔታው ምንም ይሁን ምን እብጠት መጠኑን ይቀንሳል።.

ቫይታሚን ቢ 1 (ታያሚን)

ቫይታሚኖች
መደበኛ፡ 70-180 nmol/L (ሙሉ ደም)

ታያሚን ለካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም እና የነርቭ ተግባር አስፈላጊ ነው። እጥረት በአልኮል ሱሰኞች ላይ ቤሪቤሪ (የልብ/የነርቭ በሽታ) እና ዌርኒኬ-ኮርሳኮፍ ሲንድሮም ያስከትላል። የዌርኒኬን መወጠር ለመከላከል በተጠረጠረ እጥረት ሁልጊዜ ከግሉኮስ በፊት ታያሚንን ይስጡ።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

እጥረት፡ የአልኮል ሱሰኝነት፣ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት፣ የባሪያትሪክ ቀዶ ጥገና፣ ዳያሊሲስ፣ ያለ ተጨማሪ ሕክምና የተራዘመ TPN። እርጥብ ቤሪቤሪ፡ ከፍተኛ ውጤት ያለው የልብ ድካም። ደረቅ ቤሪቤሪ፡ ዳርቻ የነርቭ ሕመም። ዌርኒኬ ትሪያድ፡ ግራ መጋባት፣ አታክሲያ፣ የዓይን ሞልፕሌጂያ። በተጨባጭ ሕክምና ያድርጉ - ላቦራቶሪዎችን አይጠብቁ።.

ቫይታሚን ሲ (አስኮርቢክ አሲድ)

ቫይታሚኖች
መደበኛ፡ 0.4-2.0 ሚ.ግ/ዴኤል

ቫይታሚን ሲ ለኮላጅን ውህደት፣ ለፀረ-ኦክሲዳንት ተግባር እና ለብረት መምጠጥ አስፈላጊ ነው። ሰዎች ሊፈጥሩት አይችሉም (ከአብዛኛዎቹ አጥቢ እንስሳት በተለየ)። እጥረት የቁስል ፈውስ፣ የድድ በሽታ እና የደም መፍሰስ ችግርን ጨምሮ ስከርቪ ያስከትላል። ከአልኮል ሱሰኞች እና ከተገደቡ ምግቦች በስተቀር በበለጸጉ አገሮች ብርቅ ነው።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

ስካርቪ፡ የፔሪፎሊኩላር ደም መፍሰስ፣ የድድ ደም መፍሰስ/እብጠት፣ ደካማ የቁስል ፈውስ፣ የደም ማነስ፣ ድካም። ለአደጋ የተጋለጡ ቡድኖች፡ የአልኮል ሱሰኝነት፣ አረጋውያን፣ የምግብ ዋስትና ማጣት፣ አመጋገብን የሚነኩ የአእምሮ ሕመሞች። ለተጨማሪ ምግብ በፍጥነት ምላሽ ይሰጣል - በጥቂት ቀናት ውስጥ መሻሻል።.

ቫይታሚን ኬ

ቫይታሚኖች
መደበኛ፡ 0.2-3.2 ng/mL

ቫይታሚን ኬ የደም መርጋት ፋክተሮች II፣ VII፣ IX፣ X እና ፕሮቲኖች C እና S ለማዋሃድ አስፈላጊ ነው። ከቅጠል አረንጓዴ (K1) እና የአንጀት ባክቴሪያ (K2) የተገኘ ነው። እጥረት የ PT/INR መጨመር ሲኖር የደም መርጋት ችግርን ያስከትላል። አዲስ የተወለዱ ሕፃናት እጥረት አለባቸው - ቫይታሚን ኬ ሲወለዱ የደም መፍሰስ በሽታን ይከላከላል።.

ክሊኒካዊ ጠቀሜታ

እጥረት፡- የመምጠጥ ችግር፣ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ አንቲባዮቲክ (የአንጀት እፅዋትን ይገድላል)፣ የሚያግድ ጃንዲስ (ለመምጠጥ የሚያስፈልገው የቢጫ ፈሳሽ)፣ ዋርፋሪን። ፒቲ ለቫይታሚን ኬ እጥረት ምላሽ ይሰጣል ነገር ግን የጉበት ችግር አይደለም። 1 ሚ.ግ ቫይታሚን ኬ በ24 ሰዓታት ውስጥ ዋርፋሪንን ሊቀለበስ ይችላል - የደም መርጋትን ያደናቅፋል።.

በአቻ የተገመገሙ ጥናቶች እና ህትመቶች

የደም ምርመራ ባዮማርከር ትንተና ዘዴያችን በResearchGate ላይ በታተሙ እና በDOI ቁጥሮች በተጠቆመ አቻ-የተገመገመ ጥናት የተደገፈ ነው። እነዚህ ህትመቶች የክሊኒካዊ ማረጋገጫ ማዕቀፋችንን፣ የAI ትክክለኛነት መለኪያዎችን እና ዓለም አቀፍ የጤና ግንዛቤዎችን ይመዘግባሉ።.

በAI-የተጎላበተ የደም ምርመራ ትርጓሜ ክሊኒካዊ የማረጋገጫ ማዕቀፍ

ዘዴ ማረጋገጫ DOI: 10.5281/zenodo.17993721

የካንቴስቲ አይአይ የደም ምርመራ ትርጓሜን በተመለከተ የአፈጻጸም መለኪያዎችን እና የጥራት ማረጋገጫ ፕሮቶኮሎችን ጨምሮ 99.84% ትክክለኛነትን እንዴት እንዳሳካ የሚያሳይ የሶስትዮሽ ዓይነ ስውር የማረጋገጫ ዘዴ።.

በAI-የተደገፈ RDW ትርጓሜ ክሊኒካዊ ማረጋገጫ፡ ባለብዙ-ፓራሜትር የነርቭ አውታረ መረብ አቀራረብ

አርዲደብሊው የነርቭ አውታረ መረብ DOI: 10.5281/zenodo.18202598

የ2.78 ትሪሊዮን ፓራሜትር የነርቭ አውታረ መረባችን የቀይ ሕዋስ ስርጭት ስፋት (RDW) እንዴት እንደሚተረጉም ዝርዝር ትንተና ለደም ማነስ ምደባ የተሻሻለ የምርመራ ትክክለኛነት።.

የዓለም የጤና መረጃ ሪፖርት፡ በ10 አገሮች ውስጥ 25 ሚሊዮን የደም ምርመራዎችን የተመለከተ የAI ትንተና

ዓለም አቀፍ ጤና የ2026 ሪፖርት DOI: 10.5281/zenodo.18175532

ከ25 ሚሊዮን በላይ በሆኑ ውጤቶች ላይ የደም ምርመራ ቅጦችን አጠቃላይ ትንተና ወሳኝ የጤና አዝማሚያዎችን፣ የባዮማርከር ስርጭትን እና በብዙ አገሮች ውስጥ የህዝብ ጤና ግንዛቤዎችን ያሳያል።.

እውነተኛ ውጤቶች ከእውነተኛ ተጠቃሚዎች

በዓለም ዙሪያ የሚገኙ የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች እና ታካሚዎች የደም ምርመራ ትርጓሜን ለመቀየር ካንቴስቲ አይአይን እንዴት እንደሚጠቀሙ ይመልከቱ። የጉዳይ ጥናቶቻችን በክሊኒካዊ ሁኔታዎች፣ በግል የጤና ክትትል እና በሕክምና ምርምር ውስጥ ተግባራዊ አተገባበሮችን ያሳያሉ።.

2ሚ+ተጠቃሚዎች በዓለም ዙሪያ
127+አገሮች
98.7%የተጠቃሚ እርካታ
የጉዳይ ጥናቶችን እና የስኬት ታሪኮችን ያስሱ
የታመኑ የጤና ማጣቀሻዎች

በዚህ መመሪያ ውስጥ ያለው የባዮማርከር መረጃ ከእነዚህ ስልጣን ካላቸው የጤና ድርጅቶች ደረጃዎች እና መመሪያዎች ጋር ይጣጣማል፡

የእርስዎን የደም ምርመራ ውጤት ለመረዳት ዝግጁ ነዎት?

የደም ምርመራዎን ይስቀሉ እና ሁሉንም ባዮማርከሮችዎን በAI-የተደገፈ ፈጣን እና ሁሉን አቀፍ ትንታኔ ያግኙ። በ127+ አገሮች ውስጥ ከ2 ሚሊዮን በላይ ተጠቃሚዎች የታመነ።.