ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ: AI ನಿಂದ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ 15,000+ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳು
ನಮ್ಮ AI ವೇದಿಕೆ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ 15,000+ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳು. ಈ ತಜ್ಞರು-ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಉಲ್ಲೇಖ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ 200 ಅಗತ್ಯ ಗುರುತುಗಳು—ನಿಮ್ಮ ತ್ವರಿತ ಉಲ್ಲೇಖಕ್ಕಾಗಿ ನಮ್ಮ ಸಮಗ್ರ ಡೇಟಾಬೇಸ್ನಿಂದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾದ ಅತ್ಯಂತ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಪ್ರಮುಖವಾದ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳು.
🧬 15,000+ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ📋 200 ಅಗತ್ಯ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳನ್ನು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ🌍 75+ ಭಾಷೆಗಳು✅ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ🤖 AI-ಚಾಲಿತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
ಈ ಸಮಗ್ರ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಉಲ್ಲೇಖ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯನ್ನು ಇವರ ನೇತೃತ್ವದಲ್ಲಿ ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ ಡಾ. ಥಾಮಸ್ ಕ್ಲೈನ್, ಎಂಡಿ, ಕಾಂಟೆಸ್ಟಿ AI ನಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ವೈದ್ಯಾಧಿಕಾರಿ, ನಮ್ಮ ಗಣ್ಯರ ಸಹಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹಾ ಮಂಡಳಿ. ವಿಷಯವನ್ನು ಇವರು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ್ದಾರೆ ಪ್ರೊ. ಡಾ. ಹ್ಯಾನ್ಸ್ ವೆಬರ್ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಡಾ. ಸಾರಾ ಮಿಚೆಲ್, MD, PhD.
ಪ್ರಮುಖ ಲೇಖಕರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ದೇಶಕರು
ಥಾಮಸ್ ಕ್ಲೈನ್, MD
ಮುಖ್ಯ ವೈದ್ಯಾಧಿಕಾರಿ, ಕಾಂತೆಸ್ಟಿ AI
ಡಾ. ಥಾಮಸ್ ಕ್ಲೈನ್ ಅವರು Kantesti AI ನಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ವೈದ್ಯಾಧಿಕಾರಿಯಾಗಿ (Chief Medical Officer) ತಮ್ಮ ಪಾತ್ರಕ್ಕೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹೆಮಟಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ 15 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣತಿಯನ್ನು ತರುತ್ತಾರೆ. ಹೆಮಟಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ ಬೋರ್ಡ್-ಪ್ರಮಾಣಿತ (board-certified) ಆಗಿರುವ ಅವರು AI ಸಹಾಯಿತ ನಿರ್ಣಯಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿದ್ದು, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ವರದಿ ಅರ್ಥದ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದಕ್ಕಾಗಿ ತಮ್ಮ ವೃತ್ತಿಜೀವನವನ್ನು ಸಮರ್ಪಿಸಿದ್ದಾರೆ. CMO ಆಗಿ, ಡಾ. ಕ್ಲೈನ್ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾನ್ಯತಾ (clinical validation) ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು Kantesti ಪ್ಲಾಟ್ಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವ ಸ್ವಂತ (proprietary) ನ್ಯೂರಲ್ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರ ವಿಶಾಲ ಪ್ರಕಟಣಾ ದಾಖಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತಕಣಗಳ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳ (red blood cell indices) ಅರ್ಥೈಸುವಿಕೆ, ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ನಿರ್ಣಯಗಳಲ್ಲಿ ಕೃತಕ ಬುದ್ಧಿಮತ್ತೆಯ ಅನ್ವಯದ ಕುರಿತು ಪ್ರಕಟಿತ ಸಂಶೋಧನೆ ಸೇರಿದೆ.
ಪ್ರೊ. ಡಾ. ಹ್ಯಾನ್ಸ್ ವೆಬರ್ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಹೆಮಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಆಗಿದ್ದು, ಅವರ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ರಕ್ತ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಔಷಧ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಎರಡು ದಶಕಗಳಿಗೂ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಭವ ಹೊಂದಿರುವ ಡಾ. ವೆಬರ್ ನಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹಾ ಮಂಡಳಿಯಲ್ಲಿ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯೀಕರಣ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಳಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಅವರ ಕೆಲಸವು AI- ನೆರವಿನ ಹೆಮಟಲಾಜಿಕಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಕ್ಷೇತ್ರವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮುನ್ನಡೆಸಿದೆ.
ಮುಖ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಗಾರ - ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪೆಥಾಲಜಿ, ಕಾಂತೆಸ್ಟಿ AI
ಡಾ. ಸಾರಾ ಮಿಚೆಲ್ ಅವರು ಕ್ಯಾಂಟೆಸ್ಟಿ AI ನಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಗಾರರಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ಯಾಥಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಔಷಧದಲ್ಲಿ 20 ವರ್ಷಗಳಿಗೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ಯಾಥಾಲಜಿ ಎರಡರಲ್ಲೂ ಮಂಡಳಿಯಿಂದ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅವರು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಿಖರತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟದ ಭರವಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಡಾ. ಮಿಚೆಲ್ ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಷಯ ವಿಮರ್ಶೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಪ್ರತಿ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಪುರಾವೆ ಆಧಾರಿತ ಔಷಧ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನಿಖರತೆಯ ಅತ್ಯುನ್ನತ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.
ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕಲು ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಹಿಂತಿರುಗಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣವು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಮ್ಲಜನಕ ಅಣುಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸುವ ಕಬ್ಬಿಣ-ಸಮೃದ್ಧ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಬರುವ ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯೆಟಿನ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ನಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟಗಳು:ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಎತ್ತರ
ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟಗಳು:ರಕ್ತಹೀನತೆ (ಕಬ್ಬಿಣ, ಬಿ12, ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆ), ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಎಣಿಕೆ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿದೆ. ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳ (MCV, MCH, MCHC, RDW) ಜೊತೆಗೆ ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎಂಬುದು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿರುವ ಕಬ್ಬಿಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಣುವಿನಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ಹೀಮ್ ಗುಂಪುಗಳಿವೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ಒಂದು ಆಮ್ಲಜನಕ ಅಣುವನ್ನು ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. CO2 ಅನ್ನು ಸಾಗಿಸಲು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ pH ಅನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟಗಳು:ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, COPD, ಹೃದ್ರೋಗ, ಧೂಮಪಾನ, ಎತ್ತರದ ಪ್ರದೇಶಗಳು
ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟಗಳು:ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಬಿ12/ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ, ಕುಡಗೋಲು ಕಣ ರೋಗ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗುರುತು. ಕಡಿಮೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಆಯಾಸ, ಬಿಳಿಚಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (<7 g/dL) ಗೆ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.
ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ (HCT)
ಸಿಬಿಸಿ
ಇದನ್ನು ಪ್ಯಾಕ್ಡ್ ಸೆಲ್ ವಾಲ್ಯೂಮ್ (PCV), ಕ್ರಿಟ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.
ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಿಂದ ಆಕ್ರಮಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರಕ್ತದ ಪರಿಮಾಣದ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕ-ಸಾಗಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ದ್ರವ ಸಮತೋಲನದ ತ್ವರಿತ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟಗಳು:ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ನಿಜವಾದ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ
ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟಗಳು:ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಅತಿಯಾದ ಜಲಸಂಚಯನ, ತೀವ್ರ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಸರಿಸುಮಾರು ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ (> 55%) ಹೆಚ್ಚಾದರೆ ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
MCV (ಸರಾಸರಿ ಕಾರ್ಪಸ್ಕುಲರ್ ವಾಲ್ಯೂಮ್)
ಸಿಬಿಸಿ
ಇದನ್ನು ಹೀಗೆಯೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸರಾಸರಿ ಜೀವಕೋಶದ ಪ್ರಮಾಣ, ಸರಾಸರಿ ಆರ್ಬಿಸಿ ಗಾತ್ರ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಂಸಿವಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅರ್ಥ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 80-100 fL (ಫೆಮ್ಟೋಲಿಟರ್ಗಳು)
ಫೆಮ್ಟೋಲಿಟರ್ಗಳಲ್ಲಿ MCV ಸರಾಸರಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸೂಚ್ಯಂಕವು ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಮೈಕ್ರೋಸೈಟಿಕ್ (MCV<80), ನಾರ್ಮೋಸೈಟಿಕ್ (80-100), ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸೈಟಿಕ್ (>100) ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಮೂಲ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ MCV (>100):ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ12 ಕೊರತೆ, ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆ, ಮದ್ಯಪಾನ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್
ಕಡಿಮೆ MCV (<80):ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆ, ಸೈಡೆರೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಸೀಸದ ವಿಷ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
RDW ಜೊತೆಗೆ MCV ಸೇರಿಕೊಂಡು ಪ್ರಬಲವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ RDW ಜೊತೆಗೆ ಕಡಿಮೆ MCV ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; ಹೆಚ್ಚಿನ RDW ಜೊತೆಗೆ ಕಡಿಮೆ MCV ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸರಾಸರಿ ಜೀವಕೋಶ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, RBC ಗೆ ಸರಾಸರಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: 27-33 ಪಿಕೋಗ್ರಾಮ್ಗಳು (ಪುಟ)
MCH ಒಂದು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸರಾಸರಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಮಾಣೀಕರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಪಿಕೋಗ್ರಾಮ್ಗಳಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸೂಚ್ಯಂಕವು ಜೀವಕೋಶದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶ ಎರಡನ್ನೂ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. MCH ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ MCV ಯೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ - ದೊಡ್ಡ ಕೋಶಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ MCH:ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸೈಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಕೊರತೆ, ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ
ಕಡಿಮೆ MCH:ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ MCH ಎಂದರೆ ಕಡಿಮೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹೈಪೋಕ್ರೋಮಿಕ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು. MCH ಮತ್ತು MCV ಎರಡೂ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ (ಹೈಪೋಕ್ರೋಮಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಸೈಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ), ಕಬ್ಬಿಣದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾದಿಂದ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
MCHC bajo en sangre que significa, Hemoglobin concentration ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 32-36 ಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್
MCHC ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳೊಳಗಿನ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ಸರಾಸರಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಜೀವಕೋಶಕ್ಕೆ ಒಟ್ಟು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಅಳೆಯುವ MCH ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, MCHC ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಮಾರ್ಕರ್ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎತ್ತರಿಸಿದಾಗ ಸ್ಪೆರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಹೈಪೋಕ್ರೊಮಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ MCHC (>36):ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ಪೆರೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ತೀವ್ರ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ
ಕಡಿಮೆ MCHC (<32):ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ, ಸೈಡೆರೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ MCHC ಎಂದರೆ ಹೈಪೋಕ್ರೋಮಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಮಸುಕಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತವೆ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಕರಗುವ ಮಿತಿಗಳಿಂದಾಗಿ MCHC ವಿರಳವಾಗಿ 36 ಗ್ರಾಂ/ಡಿಎಲ್ ಮೀರುತ್ತದೆ; ಎತ್ತರದ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಗೋಳಕೋಶಗಳು ಅಥವಾ ತಾಂತ್ರಿಕ ಕಲಾಕೃತಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.
ಇದನ್ನು ಹೀಗೆಯೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: RDW-CV, RDW-SD, RDW en sangre, rdw ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ rdw ಎಂದರೇನು, rdw cv ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಹೆಚ್ಚು
ಸಾಮಾನ್ಯ RDW-CV: 11.5-14.5% | RDW-SD: 39-46 fL
RDW ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ನಡುವಿನ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು (ಅನಿಸೊಸೈಟೋಸಿಸ್) ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. RDW-CV (ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಗುಣಾಂಕ) ಅನ್ನು ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ RDW-SD (ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಚಲನ) ಅನ್ನು ಫೆಮ್ಟೋಲಿಟರ್ಗಳಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ RDW ಜೀವಕೋಶದ ಗಾತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಕೊರತೆಗಳು ಅಥವಾ ಮಿಶ್ರ ರಕ್ತಹೀನತೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ RDW:ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಕೊರತೆ, ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆ, ಮಿಶ್ರ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಮೈಲೋಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ RDW + ಕಡಿಮೆ MCV:ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ ಲಕ್ಷಣ (ಜೀವಕೋಶಗಳು ಒಂದೇ ರೀತಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುತ್ತವೆ)
ಹೆಚ್ಚಿದ RDW-SD:ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಜೀವಕೋಶಗಳೆರಡರಲ್ಲೂ ಸಂಯೋಜಿತ ಕೊರತೆಗಳು
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು RDW ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯು ಕಡಿಮೆ MCV ಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ RDW ಅನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ ಲಕ್ಷಣವು ಕಡಿಮೆ MCV ಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ RDW ಅನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಹೆಚ್ಚಿದ RDW ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣ ಮತ್ತು ರಕ್ತಹೀನತೆಯಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಒಟ್ಟಾರೆ ಮರಣದ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಲಿಂಕ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. RDW ಯಾವ ಮಟ್ಟವು ಅಪಾಯಕಾರಿ? 14.5% ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ RDW ತನಿಖೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತದೆ.
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು, ಒಟ್ಟು WBC ಎಣಿಕೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 4,500-11,000 ಜೀವಕೋಶಗಳು/μL
ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ನಿಮ್ಮ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಾಧಾರವಾಗಿದ್ದು, ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಅಸಹಜ ಕೋಶಗಳ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತವೆ. ಒಟ್ಟು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಐದು ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ: ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳು, ಮೊನೊಸೈಟ್ಗಳು, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಸೊಫಿಲ್ಗಳು - ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಅಧಿಕ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು (ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್):ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಉರಿಯೂತ, ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ಒತ್ತಡ, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಧೂಮಪಾನ
ಕಡಿಮೆ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು (ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ):ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ನಿಗ್ರಹ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
WBC ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಯಾವ ಜೀವಕೋಶ ಪ್ರಕಾರಗಳು ಎತ್ತರದಲ್ಲಿವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಯಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಲಿಂಫೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. WBC <4,000 ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ; >30,000 ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.
ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು
ಸಿಬಿಸಿ
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲೋಸ್ ಆಲ್ಟೋಸ್, PMN ಗಳು, ಪಾಲಿಸ್, ಹೆಚ್ಚಿನ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 45-70% WBC (2,500-7,000 ಜೀವಕೋಶಗಳು/μL)
ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಹೇರಳವಾಗಿರುವ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಾಗಿದ್ದು, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಮೊದಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ನೀಡುವವುಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಫಾಗೊಸೈಟಿಕ್ ಕೋಶಗಳು ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಸ್ಫೋಟಗಳ ಮೂಲಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಆವರಿಸಿ ನಾಶಮಾಡುತ್ತವೆ. ಅವು ಕಡಿಮೆ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ (8-12 ಗಂಟೆಗಳು) ಮತ್ತು ಪ್ರತಿದಿನ 100 ಶತಕೋಟಿ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಮೀರಿದ ದರದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತವೆ.
ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಯಾ:ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಉರಿಯೂತ, ಅಂಗಾಂಶ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಒತ್ತಡ, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು
ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ:ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ, ವಿಕಿರಣ, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಸೆಪ್ಸಿಸ್
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
1,500 ಜೀವಕೋಶಗಳು/μL ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಸಂಪೂರ್ಣ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಎಣಿಕೆ (ANC) ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ; 500 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ (ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ) ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕು ದೃಢಪಟ್ಟರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಬಹುದು.
ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್
ಸಿಬಿಸಿ
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ದುಗ್ಧರಸಗಳು, ಟಿ-ಕೋಶಗಳು, ಬಿ-ಕೋಶಗಳು, NK ಜೀವಕೋಶಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 20-40% WBC (1,000-4,000 ಜೀವಕೋಶಗಳು/μL)
ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಟಿ-ಕೋಶಗಳು (ಕೋಶ-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ), ಬಿ-ಕೋಶಗಳು (ಪ್ರತಿಕಾಯ ಉತ್ಪಾದನೆ) ಮತ್ತು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕೊಲೆಗಾರ ಕೋಶಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಅವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಕಾರಕಗಳಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸ್ಮರಣೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಲಿಂಫೋಸೈಟೋಸಿಸ್:ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ಲಿಂಫೋಮಾ
ಲಿಂಫೋಪೆನಿಯಾ:ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ತೀವ್ರ ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
1,000 ಜೀವಕೋಶಗಳು/μL ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆಗಳು ಸೋಂಕಿನ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. 5,000 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿರಂತರ ಲಿಂಫೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಏಕಕೋಶಗಳು
ಸಿಬಿಸಿ
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮೋನೋಸ್, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 2-8% WBC (200-800 ಜೀವಕೋಶಗಳು/μL)
ಮೊನೊಸೈಟ್ಗಳು ಅಂಗಾಂಶ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ಗಳಿಗೆ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳಾಗಿವೆ. ಅವು ರೋಗಕಾರಕಗಳನ್ನು ಫಾಗೊಸೈಟೋಸ್ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಪ್ರತಿಜನಕಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತವೆ, ಸಹಜ ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಸೇತುವೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ.
ನಿರಂತರವಾದ ಮೊನೊಸೈಟೋಸಿಸ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಮಾರಕತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. 1,000 ಜೀವಕೋಶಗಳು/μL ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೊನೊಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆ 3 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇದ್ದರೆ ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳು
ಸಿಬಿಸಿ
ಇಒಎಸ್, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ ಕೌಂಟ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 1-4% WBC (100-400 ಜೀವಕೋಶಗಳು/μL)
ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳು ಪರಾವಲಂಬಿ ಸೋಂಕುಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಯ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಅವು ಪರಾವಲಂಬಿಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುವ ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಆದರೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ:ಅಲರ್ಜಿಗಳು, ಆಸ್ತಮಾ, ಪರಾವಲಂಬಿ ಸೋಂಕುಗಳು, ಔಷಧ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸೌಮ್ಯವಾದ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ (500-1,500/μL) ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಲರ್ಜಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಹೈಪರಿಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ (>5,000/μL) ಅಂಗಾಂಗ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಬಾಸೊಫಿಲ್ಗಳು
ಸಿಬಿಸಿ
ಇದನ್ನು ಬಾಸೋಸ್, ಬಾಸೊಫಿಲ್ ಕೌಂಟ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: WBC ಯ 0.5-1% (0-100 ಜೀವಕೋಶಗಳು/μL)
ಬಾಸೊಫಿಲ್ಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಚಲನೆಗೊಳ್ಳುವ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಾಗಿವೆ. ಅವು ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಾರಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಬಾಸೊಫಿಲಿಯಾ:ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ, ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
200 ಜೀವಕೋಶಗಳು/μL ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿರಂತರ ಬಾಸೊಫಿಲಿಯಾ ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ.
ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು (PLT)
ಸಿಬಿಸಿ
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಥ್ರಂಬೋಸೈಟ್ಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 150,000-400,000/μL
ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ಗೆ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಅಗತ್ಯವಾದ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ತುಣುಕುಗಳಾಗಿವೆ. ಅವು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟುಗೂಡುತ್ತವೆ, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಪ್ಲಗ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕ್ಯಾಸ್ಕೇಡ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ.
ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (>400,000 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು):ಸೋಂಕು, ಉರಿಯೂತ, ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ, ಅಗತ್ಯ ಥ್ರಂಬೋಸೈಥೆಮಿಯಾ
ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ (<150,000):ಐಟಿಪಿ, ಟಿಟಿಪಿ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಕಿಮೊಥೆರಪಿ, ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
50,000/μL ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವಿದೆ; 20,000/μL ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದರೆ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವಿದೆ; 10,000/μL ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದರೆ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
MPV (ಸರಾಸರಿ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಪರಿಮಾಣ)
ಸಿಬಿಸಿ
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: mpv ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶ್ರೇಣಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 7.5-11.5 fL
MPV ಸರಾಸರಿ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಉತ್ಪಾದನಾ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಕಿರಿಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಹೆಚ್ಚು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ MPV:ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ವಹಿವಾಟು, ಐಟಿಪಿ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಪಾಯ, ಮಧುಮೇಹ
ಕಡಿಮೆ MPV:ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ನಿಗ್ರಹ, ಅಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಸೆಪ್ಸಿಸ್
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ MPV ಮಜ್ಜೆಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ನಾಶ (ITP)ವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಎತ್ತರದ MPV ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆ
ಸಿಬಿಸಿ
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸಾಮಾನ್ಯ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆ, ರೆಟಿಕ್ ಎಣಿಕೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 0.5-2.5% (25,000-125,000/μL)
ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಅಪಕ್ವವಾದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಾಗಿವೆ. ಅವು ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಹೈಪೋ-ರಿಜೆನೆರೇಟಿವ್ (ಕಡಿಮೆ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳು) ಅಥವಾ ಪುನರುತ್ಪಾದಕ (ಹೆಚ್ಚಿನ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳು) ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸುತ್ತವೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳು:ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ತೀವ್ರ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಕಬ್ಬಿಣ/ಬಿ12/ಫೋಲೇಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚೇತರಿಕೆ
ಕಡಿಮೆ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳು:ಅಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಕೊರತೆ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಕೊರತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದ ನಂತರ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತದೆ - ಕಬ್ಬಿಣ/ಬಿ12 ಪೂರಕದ 3-5 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿ.
ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ ಜೈವಿಕ ಗುರುತುಗಳು
15+ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳು
ALT (ಅಲನೈನ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್)
ಯಕೃತ್ತು
ಇದನ್ನು SGPT, ಅಲನೈನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿನೇಸ್, ALT SGPT ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 7-56 U/L (ಪುರುಷರು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿರಬಹುದು)
ALT ಎಂಬುದು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ (ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳು) ಕಂಡುಬರುವ ಕಿಣ್ವವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಗಾಯಗೊಂಡಾಗ, ALT ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಸೋರಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ALT AST ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಕೊಬ್ಬಿನ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಗಾಯವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿದ ALT:ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ (A, B, C), NAFLD/NASH, ಮದ್ಯಸಾರದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಇಷ್ಕೆಮಿಕ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ವಿಲ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ
ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ALT (>1000):ತೀವ್ರವಾದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಔಷಧ/ವಿಷ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ("ಆಘಾತ ಯಕೃತ್ತು"), ತೀವ್ರವಾದ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ALT ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಏರಿಕೆ (1-3x ಸಾಮಾನ್ಯ) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ ಅಥವಾ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಮ ಏರಿಕೆ (3-10x) ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಗಮನಾರ್ಹ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಏರಿಕೆ (> 10x ಅಥವಾ > 1000 U/L) ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೋಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಗಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. AST/ALT ಅನುಪಾತ > 2 ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
AST (ಆಸ್ಪರ್ಟೇಟ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್)
ಯಕೃತ್ತು
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: SGOT, ಆಸ್ಪರ್ಟೇಟ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿನೇಸ್, AST ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 10-40 ಯು/ಲೀ
AST ಎಂಬುದು ಯಕೃತ್ತು, ಹೃದಯ, ಸ್ನಾಯು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಕಿಣ್ವವಾಗಿದೆ. ALT ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ AST ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. AST ಎರಡು ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ: ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ (ಸೌಮ್ಯ ಗಾಯದೊಂದಿಗೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯಲ್ (ತೀವ್ರ ಜೀವಕೋಶ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ). AST/ALT ಅನುಪಾತವು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿದ AST:ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು, ಸ್ನಾಯು ಗಾಯ/ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್, ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್, ಕಠಿಣ ವ್ಯಾಯಾಮ, ಔಷಧಗಳು
ಕಡಿಮೆ AST (SGOT ಕಡಿಮೆ):ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ6 ಕೊರತೆ (ಎಎಸ್ಟಿಗೆ ಕೊಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಆಗಿ ಬಿ6 ಅಗತ್ಯವಿದೆ), ಯುರೇಮಿಯಾ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ - ವಿರಳವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
AST/ALT ಅನುಪಾತ >2:1 ಮದ್ಯಸಾರದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು NAFLD ಗೆ <1 ಅನುಪಾತವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ALT ಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ AST ಎತ್ತರವು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲದ ಮೂಲಗಳಿಗೆ (ಹೃದಯ, ಸ್ನಾಯು) ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ. ಸಿರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಕಾರ್ಯವು ಕ್ಷೀಣಿಸುವುದರಿಂದ AST ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ALT ಯನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ.
ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್ (ALP)
ಯಕೃತ್ತು
ಇದನ್ನು ಆಲ್ಕ್ ಫಾಸ್, ಎಪಿ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 44-147 U/L (ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು)
ALP ಯಕೃತ್ತು (ಪಿತ್ತರಸದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ), ಮೂಳೆ, ಕರುಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಜರಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಎತ್ತರದ ALP ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ (ಪಿತ್ತರಸದ) ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸದ ಹರಿವು ಅಡಚಣೆಯಾದಾಗ ALP ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಿತ್ತರಸದ ಅಡಚಣೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಿತ್ತರಸದ ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಒಳನುಸುಳುವ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ಟರ್ನೋವರ್ ಹೆಚ್ಚಿದಂತೆ ಮೂಳೆ ALP ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರಣಗಳು:ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಅಡಚಣೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಿತ್ತರಸ ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್, ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸಸ್, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ರೋಗಗಳು
ಮೂಳೆ ಕಾರಣಗಳು:ಪ್ಯಾಗೆಟ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಮೂಳೆ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳು, ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದು, ಹೈಪರ್ಪ್ಯಾರಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಆಸ್ಟಿಯೋಮಲೇಶಿಯಾ, ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಮಕ್ಕಳು
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೆಚ್ಚಿನ GGT ಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ALP ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೂಲವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ALP ಎತ್ತರವು ಮೂಳೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು - GGT ಅಥವಾ ALP ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ALP (> 3x ಸಾಮಾನ್ಯ) ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ರೋಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಜರಾಯು ALP ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ 2-3x ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ - ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ.
ಜಿಜಿಟಿ (ಗಾಮಾ-ಗ್ಲುಟಮೈಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್)
ಯಕೃತ್ತು
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಗಾಮಾ ಜಿಟಿ, ಜಿಜಿಟಿಪಿ, ಗಾಮಾ ಜಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: 9-48 U/L (ಪುರುಷರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು)
GGT ಎಂಬುದು ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಆದರೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಗುರುತು, ಇದು ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿದ ALP ಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೂಲವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. GGT ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಪ್ರೇರಿತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಸಹ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಗುರುತು ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿದ ಜಿಜಿಟಿ:ಮದ್ಯಪಾನ (ಮಧ್ಯಮವಾದರೂ ಸಹ), ಪಿತ್ತರಸದ ಕಾಯಿಲೆ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಔಷಧಿಗಳು (ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಗಳು), ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಮಧುಮೇಹ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ
ಉಪಯೋಗಗಳು:ಯಕೃತ್ತಿನ ALP ಉನ್ನತಿಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿ, ಮದ್ಯದ ದುರುಪಯೋಗಕ್ಕಾಗಿ ತಪಾಸಣೆ ಮಾಡಿ, ಮದ್ಯಪಾನದಿಂದ ದೂರವಿರುವುದನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
GGT ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಆದರೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲ - ಅನೇಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳು ಅದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ GGT ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಿಂತ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, GGT ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುವುದು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಹುಶಃ ಚಯಾಪಚಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.
ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ನಾಶದಿಂದ ಹೀಮ್ನ ಹಳದಿ ವಿಭಜನೆಯ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗವು ಪಿತ್ತರಸದಲ್ಲಿ ವಿಸರ್ಜನೆಗಾಗಿ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ (ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ). ಒಟ್ಟು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಸಂಯೋಜಿತವಲ್ಲದ (ಪರೋಕ್ಷ) ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ (ನೇರ) ರೂಪಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಎತ್ತರದ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಕಾಮಾಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಮಟ್ಟಗಳು 2.5-3 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡಿಎಲ್ ಮೀರಿದಾಗ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣವು ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.
ಒಟ್ಟು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ನಲ್ಲಿ 50% ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನೇರ (ಸಂಯೋಜಿತ) ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಇದ್ದರೆ ಹೆಪಟೋಬಿಲಿಯರಿ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಸಂಯೋಜಿತವಲ್ಲದ ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ (1.5-4 mg/dL) ಇದ್ದರೆ ಗಿಲ್ಬರ್ಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು 5-10% ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸೌಮ್ಯ ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. INR ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ 20 mg/dL ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಆಲ್ಬುಮಿನ್
ಯಕೃತ್ತು
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸೀರಮ್ ಅಲ್ಬುಮಿನ್, ALB
ಸಾಮಾನ್ಯ: 3.5-5.0 ಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್ (35-50 ಗ್ರಾಂ/ಲೀ)
ಆಲ್ಬಮಿನ್ ಅತ್ಯಂತ ಹೇರಳವಾಗಿರುವ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಂಕೋಟಿಕ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ (ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ದ್ರವ ಸೋರಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ), ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು, ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅನ್ನು ಸಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆಲ್ಬಮಿನ್ ~20 ದಿನಗಳ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮಟ್ಟಗಳು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ.
ಕಡಿಮೆ ಆಲ್ಬುಮಿನ್:ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆ, ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಎಂಟರೊಪತಿ, ತೀವ್ರ ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು:ಊತ, ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಔಷಧ ಬಂಧ, ಕಡಿಮೆಯಾದ ಗಾಯ ಗುಣವಾಗುವುದು, ಹೆಚ್ಚಿದ ಮರಣದ ಅಪಾಯ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಆಲ್ಬಮಿನ್ <3.0 ಗ್ರಾಂ/ಡಿಎಲ್ ಗಮನಾರ್ಹ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಅಥವಾ ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಿರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ಆಲ್ಬಮಿನ್ ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಚೈಲ್ಡ್-ಪಗ್ ಸ್ಕೋರಿಂಗ್ನ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಆಲ್ಬಮಿನ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ (ಆಲ್ಬಮಿನ್ಗೆ ಸರಿಯಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ) ಮತ್ತು ಔಷಧ ಡೋಸಿಂಗ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆಲ್ಬಮಿನ್ <2.0 ಗ್ರಾಂ/ಡಿಎಲ್ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಅಸ್ಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್
ಯಕೃತ್ತು
ಇದನ್ನು ಟಿಪಿ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ಸೀರಮ್ ಟೋಟಲ್ ಪ್ರೋಟೀನ್, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಟೋಟಲ್ ಪ್ರೋಟೀನ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: 6.0-8.3 ಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್ (60-83 ಗ್ರಾಂ/ಲೀ)
ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ (60%) ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು (40%). ಆಲ್ಬುಮಿನ್ ಅನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳನ್ನು (ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು) ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಸ್ಥಿತಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಆಲ್ಬುಮಿನ್/ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಅನುಪಾತವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್:ಬಹು ಮೈಲೋಮಾ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು), ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, HIV/AIDS
ಕಡಿಮೆ ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್:ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ (ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್), ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಅಸಮರ್ಪಕ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಅತಿಯಾದ ಜಲಸಂಚಯನ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ನಷ್ಟದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಆಲ್ಬುಮಿನ್/ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಅನುಪಾತ (A/G ಅನುಪಾತ) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1.0 ಮೀರುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ A/G ಅನುಪಾತ (<1.0) ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಆಲ್ಬುಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್ (>9 ಗ್ರಾಂ/dL) ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್ (SPEP) ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾಗೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಗ್ಯಾಮೋಪತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್
ಯಕೃತ್ತು
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸೀರಮ್ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್, ಆಲ್ಫಾ 1 ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್, ಆಲ್ಫಾ 2 ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್, ಕಡಿಮೆ/ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 2.3-3.5 ಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್ (ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗಿದೆ: ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್ - ಆಲ್ಬುಮಿನ್)
ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು ಆಲ್ಫಾ-1 ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು (ಆಲ್ಫಾ-1 ಆಂಟಿಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್, ಆಲ್ಫಾ-ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್), ಆಲ್ಫಾ-2 ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು (ಹ್ಯಾಪ್ಟೊಗ್ಲೋಬಿನ್, ಸೆರುಲೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್), ಬೀಟಾ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು (ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫ್ರಿನ್, ಪೂರಕ), ಮತ್ತು ಗಾಮಾ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು (ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು/ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು) ಸೇರಿದಂತೆ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಗುಂಪಾಗಿದೆ. ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್ (SPEP) ಈ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳನ್ನು ವಿವರವಾದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್:ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆ, ಬಹು ಮೈಲೋಮಾ, ವಾಲ್ಡೆನ್ಸ್ಟ್ರೋಮ್ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೆಮಿಯಾ, ಸಾರ್ಕೊಯಿಡೋಸಿಸ್
ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್:ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕೊರತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳು, ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯ, ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಅಗಮ್ಮಾಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೆಮಿಯಾ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದಲ್ಲಿ ಆಲ್ಫಾ-1 ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ನ ಏರಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ; ಕಡಿಮೆಯಾದ ಮಟ್ಟಗಳು ಆಲ್ಫಾ-1 ಆಂಟಿಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್ ಕೊರತೆಯು ಎಂಫಿಸೆಮಾ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದಲ್ಲಿ ಆಲ್ಫಾ-2 ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಾಮಾ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು (ಹೈಪರ್ಗ್ಯಾಮಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೆಮಿಯಾ) ಪಾಲಿಕ್ಲೋನಲ್ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕು, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್) ಅಥವಾ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ (ಮೈಲೋಮಾ - SPEP ಅಗತ್ಯವಿದೆ) ಆಗಿರಬಹುದು.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳು
10+ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳು
ಸಿಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಿ
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ
ಇದನ್ನು ಸಿಸ್ಸಿ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 0.53-0.95 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಲೀ
ಸಿಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಿ ಎಂಬುದು ಎಲ್ಲಾ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಟೆಡ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಸ್ಥಿರ ದರದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯಿಂದ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಬ್ಯೂಲ್ಗಳಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮರುಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಟಬಾಲೈಸ್ ಆಗುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಸಿಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ, ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ಆಹಾರಕ್ರಮದಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ವಯಸ್ಸಾದವರು, ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುವಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ GFR ಅಂದಾಜಿಗೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿದೆ.
ಅನುಕೂಲಗಳು:ಸ್ನಾಯು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ತೀವ್ರತೆ, ವೃದ್ಧರು, ಮಕ್ಕಳು - ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರ; ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು; ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳ ಉತ್ತಮ ಮುನ್ಸೂಚಕ.
ಮಿತಿಗಳು:ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಉರಿಯೂತದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸಿಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಿ-ಆಧಾರಿತ ಇಜಿಎಫ್ಆರ್ (ಇಜಿಎಫ್ಆರ್ಸಿಗಳು) ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಿತ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್-ಸಿಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಿ ಸಮೀಕರಣಗಳು (ಇಜಿಎಫ್ಆರ್ಸಿಆರ್-ಸಿಸ್) ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಾತ್ರಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿರಬಹುದು. ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್-ಆಧಾರಿತ ಇಜಿಎಫ್ಆರ್ ತಪ್ಪಾಗಿರಬಹುದಾದಾಗ ಸಿಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಿ ಅನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ: ದೇಹದ ಗಾತ್ರದ ವಿಪರೀತಗಳು, ಅಂಗವಿಕಲರು, ಸ್ನಾಯು ಕ್ಷೀಣಿಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಸಸ್ಯಾಹಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಹಂತದ ಮಿತಿಗಳ ಬಳಿ ಸಿಕೆಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವಾಗ.
ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಪ್ಯೂರಿನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಂತಿಮ ಉತ್ಪನ್ನವೆಂದರೆ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ನಮಗೆ ಯೂರಿಕೇಸ್ ಕಿಣ್ವದ ಕೊರತೆಯಿದೆ). ಪ್ಯೂರಿನ್ಗಳು ಆಹಾರ ಮೂಲಗಳಿಂದ (ಕೆಂಪು ಮಾಂಸ, ಸಮುದ್ರಾಹಾರ, ಬಿಯರ್) ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸ್ಥಗಿತದಿಂದ ಬರುತ್ತವೆ. ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ; ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗ ಕರುಳಿನಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ಅದರ ಕರಗುವಿಕೆಯನ್ನು (~6.8 mg/dL) ಮೀರಿದಾಗ, ಮೋನೋಸೋಡಿಯಂ ಯುರೇಟ್ ಹರಳುಗಳು ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ (ಗೌಟ್) ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ (ಕಲ್ಲುಗಳು) ಅವಕ್ಷೇಪಿಸಬಹುದು.
ಅಧಿಕ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲ:ಗೌಟ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ಯೂರಿನ್ ಆಹಾರ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಲೈಸಿಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಚಯಾಪಚಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಸೀಸದ ವಿಷ
ಕಡಿಮೆ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲ:SIADH, ಫ್ಯಾಂಕೋನಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ವಿಲ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಕ್ಸಾಂಥೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಕೊರತೆ, ಯೂರಿಕೋಸುರಿಕ್ ಔಷಧಗಳು
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲ >9 mg/dL ಗೌಟ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಗೌಟ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ <6 mg/dL ಮತ್ತು ಟೋಫಿಯೊಂದಿಗೆ <5 mg/dL ಗುರಿ. ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಹೈಪರ್ಯುರಿಸೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಆದರೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಟ್ಯೂಮರ್ ಲೈಸಿಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗಾಯದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ಯುರಿಸೆಮಿಯಾವನ್ನು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ >15 mg/dL) ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ - ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್/ರಾಸ್ಬುರಿಕೇಸ್ನಿಂದ ತಡೆಯಿರಿ.
ಯುರೊಬಿಲಿನೋಜೆನ್
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ
ಇದನ್ನು ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ UA ಯುರೊಬಿಲಿನೋಜೆನ್, ಯುರೊಬಿಲಿನೋಜೆನ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕರುಳಿನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದಾಗ ಯುರೊಬಿಲಿನೋಜೆನ್ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನವು ಮಲದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ (ಸ್ಟೆರ್ಕೊಬಿಲಿನ್ ಆಗಿ, ಮಲಕ್ಕೆ ಕಂದು ಬಣ್ಣ ಬರುತ್ತದೆ), ಆದರೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಭಾಗವು ಮತ್ತೆ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಯುರೊಬಿಲಿನೋಜೆನ್ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಎಂಟರೊಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ; ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಮಟ್ಟಗಳು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಯುರೋಬಿಲಿನೋಜೆನ್:ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆ (ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಸಿರೋಸಿಸ್), ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ.
ಇಲ್ಲದ ಯುರೋಬಿಲಿನೋಜೆನ್:ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಡಚಣೆ, ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು (ಕರುಳಿನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಕೊಲ್ಲುವುದು), ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಯುರೊಬಿಲಿನೋಜೆನ್ ದಿನನಿತ್ಯದ ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಸೀರಮ್ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಯುರೊಬಿಲಿನೋಜೆನ್ ಮಟ್ಟ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ ಅದು ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನೇರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಯುರೊಬಿಲಿನೋಜೆನ್ ಇಲ್ಲದಿರುವುದು ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಮಾಲೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಯುರೊಬಿಲಿನೋಜೆನ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಕಾಮಾಲೆಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ: ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಯುರೊಬಿಲಿನೋಜೆನ್, ಮೂತ್ರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಇಲ್ಲ), ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ (ಎರಡೂ ಅಧಿಕ), ಪ್ರತಿರೋಧಕ (ಯುರೊಬಿಲಿನೋಜೆನ್ ಇಲ್ಲ, ಮೂತ್ರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚು).
ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾರ್ಯ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳು
10+ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳು
ಟಿಎಸ್ಹೆಚ್ (ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನ್)
ಥೈರಾಯ್ಡ್
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಥೈರೋಟ್ರೋಪಿನ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: 0.4-4.0 mIU/L (ಕೆಲವು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳು 0.5-5.0 ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ)
TSH ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ, TSH ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್); ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಅಧಿಕವಾಗಿದ್ದಾಗ, TSH ನಿಗ್ರಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ (ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್). ಉಚಿತ T4 ನಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ TSH ಘಾತೀಯವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಟಿಎಸ್ಎಚ್:ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ (ಹಶಿಮೊಟೊ, ಥೈರಾಯ್ಡೆಕ್ಟಮಿ ನಂತರದ, ರೇಡಿಯೋ ಅಯೋಡಿನ್, ಅಯೋಡಿನ್ ಕೊರತೆ), ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, TSH-ಸ್ರವಿಸುವ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಅಡೆನೊಮಾ (ಅಪರೂಪದ)
ಕಡಿಮೆ ಟಿಎಸ್ಎಚ್:ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ (ಗ್ರೇವ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ವಿಷಕಾರಿ ಗಂಟು), ಅತಿಯಾದ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬದಲಿಕೆ, ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಕೇಂದ್ರ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ (ಅಪರೂಪದ)
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
TSH ಎಂಬುದು ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಆಗಿದೆ - ಅಸಹಜವಾಗಿದ್ದರೆ, ಉಚಿತ T4 (ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಉಚಿತ T3) ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, TPO ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ TSH >10 ಆಗಿದ್ದರೆ ಸಬ್ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ (TSH 5-10, ಸಾಮಾನ್ಯ T4) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಬಹುದು. ಸಬ್ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ (TSH 0.1-0.4, ಸಾಮಾನ್ಯ T4) ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಸಿಲುಕಿಸುತ್ತದೆ. TSH <0.1 ಗೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಉಚಿತ T4 (ಉಚಿತ ಥೈರಾಕ್ಸಿನ್)
ಥೈರಾಯ್ಡ್
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: FT4, ಉಚಿತ ಥೈರಾಕ್ಸಿನ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: 0.8-1.8 ng/dL (10-23 pmol/L)
ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಮುಖ್ಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ T4 (ಥೈರಾಕ್ಸಿನ್). ಸುಮಾರು 99.97% ಪ್ರೋಟೀನ್-ಬದ್ಧವಾಗಿದೆ; ಕೇವಲ 0.03% "ಮುಕ್ತ" ಮತ್ತು ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಉಚಿತ T4 ಅನ್ನು T3 (ಸಕ್ರಿಯ ಹಾರ್ಮೋನ್) ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಚಿತ T4 ಅನ್ನು ಅಳೆಯುವುದರಿಂದ ಒಟ್ಟು T4 (ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ) ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಂಧಿಸುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚು ಉಚಿತ T4:ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ (ಗ್ರೇವ್ಸ್, ವಿಷಕಾರಿ ಗಂಟು), ಥೈರಾಯ್ಡಿಟಿಸ್ (ಅಸ್ಥಿರ), ಅತಿಯಾದ ಲೆವೊಥೈರಾಕ್ಸಿನ್, ಅಮಿಯೊಡಾರೋನ್, ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯ (ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)
ಕಡಿಮೆ ಉಚಿತ T4:ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ದ್ವಿತೀಯ/ಕೇಂದ್ರ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯ, ಅಸಮರ್ಪಕ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬದಲಿಕೆ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
TSH ಅಸಹಜವಾಗಿದ್ದಾಗ ಉಚಿತ T4 ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ TSH + ಕಡಿಮೆ FT4 = ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಬಹಿರಂಗ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್. ಕಡಿಮೆ TSH + ಹೆಚ್ಚಿನ FT4 = ಬಹಿರಂಗ ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್. ಅಸಹಜ TSH ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ FT4 = ಸಬ್ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆ. ಕೇಂದ್ರ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನಲ್ಲಿ, TSH ಮತ್ತು FT4 ಎರಡೂ ಕಡಿಮೆ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮರ್ಪಕತೆಗಾಗಿ TSH ಗಿಂತ FT4 ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ.
ಉಚಿತ T3 (ಉಚಿತ ಟ್ರಯೋಡೋಥೈರೋನೈನ್)
ಥೈರಾಯ್ಡ್
ಇದನ್ನು FT3 ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 2.3-4.2 pg/mL (3.5-6.5 pmol/L)
T3 ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿದ್ದು, T4 ಗಿಂತ 3-5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಬಲವಾಗಿದೆ. ಡಿಯೋಡಿನೇಸ್ ಕಿಣ್ವಗಳಿಂದ T4 ನ ಬಾಹ್ಯ ಪರಿವರ್ತನೆಯಿಂದ ಸುಮಾರು 80% T3 ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ; ಕೇವಲ 20% ಮಾತ್ರ ಥೈರಾಯ್ಡ್ನಿಂದ ನೇರವಾಗಿ ಬರುತ್ತದೆ. ಚಯಾಪಚಯ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ T3 ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಉಚಿತ T3 ಅನ್ಬೌಂಡ್, ಸಕ್ರಿಯ ಭಾಗವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಉಚಿತ T3:ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಟಿ3 ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್), ಆರಂಭಿಕ ಗ್ರೇವ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಟಿ3-ಸ್ರವಿಸುವ ಗಂಟು, ಅತಿಯಾದ ಟಿ3 ಪೂರಕ
ಕಡಿಮೆ ಉಚಿತ T3:ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಕಾಯಿಲೆ ("ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಯುಥೈರಾಯ್ಡ್"), ತೀವ್ರ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಕ್ಯಾಲೋರಿ ನಿರ್ಬಂಧ, ಔಷಧಗಳು (ಪ್ರೊಪ್ರಾನೊಲೊಲ್, ಅಮಿಯೊಡಾರೋನ್, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು)
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ ಆದರೆ FT4 ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ (T3 ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್, ಆರಂಭಿಕ ಗ್ರೇವ್ಸ್) ಉಚಿತ T3 ಹೆಚ್ಚು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನಲ್ಲಿ, FT3 ಹೆಚ್ಚಾಗಿ FT4 ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿಯೇ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ನಿಜವಾದ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲದೆ ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ T3 ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ - T3 ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದರಿಂದ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯೋಜನವಿಲ್ಲ. ಎತ್ತರದ FT3/FT4 ಅನುಪಾತವು ಗ್ರೇವ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
TPO ವಿರೋಧಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು
ಥೈರಾಯ್ಡ್
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು, TPOAb, ಆಂಟಿ-TPO
ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಕಿಣ್ವವಾದ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಅನ್ನು ಆಂಟಿ-ಟಿಪಿಒ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಈ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳಾಗಿವೆ. ಅವು ಹಶಿಮೊಟೊದ ಥೈರಾಯ್ಡಿಟಿಸ್ನ 90% ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ಗ್ರೇವ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ 70% ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾರ್ಯವು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದಾಗಲೂ ಸಹ ಇರುವಿಕೆಯು ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಧನಾತ್ಮಕ ಆಂಟಿ-ಟಿಪಿಒ:ಹಶಿಮೊಟೊ ಥೈರಾಯ್ಡಿಟಿಸ್, ಗ್ರೇವ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಥೈರಾಯ್ಡಿಟಿಸ್, ಇತರ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಲೂಪಸ್, ಆರ್ಎ, ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ), ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 10-15%
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಬಳಕೆ:ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿ, ಬಹಿರಂಗ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಊಹಿಸಿ, ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಥೈರಾಯ್ಡಿಟಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸಬ್ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಆಂಟಿ-ಟಿಪಿಒ 4-5% ವಾರ್ಷಿಕ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ಗೆ ಊಹಿಸುತ್ತದೆ - ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಮಟ್ಟಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. ಯುಥೈರಾಯ್ಡ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಆಂಟಿ-ಟಿಪಿಒ ಆವರ್ತಕ ಟಿಎಸ್ಎಚ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಧನಾತ್ಮಕ ಆಂಟಿ-ಟಿಪಿಒ ಗರ್ಭಪಾತ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಥೈರಾಯ್ಡಿಟಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಜೈವಿಕ ಗುರುತುಗಳು
10+ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳು
ಪಿಟಿ/ಐಎನ್ಆರ್ (ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯ)
ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಪ್ರೊ ಟೈಮ್, INR
ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿಟಿ: 11-13.5 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು | ಸಾಮಾನ್ಯ ಐಎನ್ಆರ್: 0.8-1.1 | ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಐಎನ್ಆರ್: 2.0-3.0
PT ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮಾರ್ಗ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ (ಅಂಶಗಳು I, II, V, VII, X). INR (ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನುಪಾತ) ವಿವಿಧ ಕಾರಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ PT ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. PT/INR ವಾರ್ಫರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಟಮಿನ್ K-ಅವಲಂಬಿತ ಅಂಶಗಳು (II, VII, IX, X) ವಾರ್ಫರಿನ್ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ PT/INR:ವಾರ್ಫರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಕೊರತೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಡಿಐಸಿ, ಅಂಶದ ಕೊರತೆಗಳು, ನೇರ ಮೌಖಿಕ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು (DOAC ಗಳು)
ವಾರ್ಫರಿನ್ ಗುರಿಗಳು:ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೂಚನೆಗಳಿಗೆ INR 2.0-3.0; ಯಾಂತ್ರಿಕ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳಿಗೆ INR 2.5-3.5
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
INR >4.0 ಪ್ರಮುಖ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ; >10 ವಿಟಮಿನ್ K ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ತಾಜಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು. ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ, PT/INR ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಊಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ (ಪರ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಮತೋಲಿತ ದೋಷಗಳು). PT ಕೊರತೆಯಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ K ಯೊಂದಿಗೆ ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ.
aPTT (ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿದ ಭಾಗಶಃ ಥ್ರಂಬೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿನ್ ಸಮಯ)
ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಇದನ್ನು ಪಿಟಿಟಿ, ಎಪಿಟಿಟಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶ್ರೇಣಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಪಿಟಿಟಿ, ಎಪಿಟಿಟಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.
aPTT ಆಂತರಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮಾರ್ಗ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ (ಅಂಶಗಳು I, II, V, VIII, IX, X, XI, XII). ಇದನ್ನು ಭಿನ್ನರಾಶಿಯಿಲ್ಲದ ಹೆಪಾರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ A (ಅಂಶ VIII ಕೊರತೆ) ಮತ್ತು ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ B (ಅಂಶ IX ಕೊರತೆ) ನಂತಹ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ತಪಾಸಣೆ ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. aPTT ಲೂಪಸ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಕದಿಂದ ಕೂಡ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ).
ದೀರ್ಘಕಾಲದ aPTT:ಹೆಪಾರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ ಎ/ಬಿ, ವಾನ್ ವಿಲ್ಲೆಬ್ರಾಂಡ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಅಂಶ XI/XII ಕೊರತೆ, ಲೂಪಸ್ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ, ಡಿಐಸಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ
ಮಿಶ್ರಣ ಅಧ್ಯಯನ:ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ = ಅಂಶದ ಕೊರತೆ; ಸರಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ = ಪ್ರತಿರೋಧಕ (ಲೂಪಸ್ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ, ಅಂಶ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಕಾಯ)
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೆಪಾರಿನ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗಾಗಿ, ಗುರಿ aPTT ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1.5-2.5x ಬೇಸ್ಲೈನ್ (60-80 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು) ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಇತಿಹಾಸವಿಲ್ಲದೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ aPTT ಲೂಪಸ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ XII ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ). ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ aPTT ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ಆರ್ಡರ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ VIII ಮತ್ತು IX ಮಟ್ಟಗಳು. ಅರ್ಥೈಸುವ ಮೊದಲು ರೋಗಿಯು ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಾರೆಯೇ ಎಂದು ಯಾವಾಗಲೂ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
ಡಿ-ಡೈಮರ್
ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಎತ್ತರದ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅರ್ಥ, ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅವನತಿ ಉತ್ಪನ್ನ
ಸಾಮಾನ್ಯ: <500 ng/mL (FEU) ಅಥವಾ <250 ng/mL (DDU)
ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಎಂಬುದು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ಅಡ್ಡ-ಸಂಯೋಜಿತ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ಒಡೆಯುವಾಗ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅವನತಿ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ. ಎತ್ತರಿಸಿದ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಥವಾ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಗಿತವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ವೇನಸ್ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ (VTE) ಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಆದರೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ - ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಕಡಿಮೆ-ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ DVT ಮತ್ತು PE ಅನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ತಳ್ಳಿಹಾಕುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿದ ಡಿ-ಡೈಮರ್:ಡಿವಿಟಿ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಡಿಐಸಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆಘಾತ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಸೋಂಕು, ಉರಿಯೂತ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ವಯಸ್ಸು
ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕಟ್ಆಫ್:ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಯಸ್ಸು × 10 ng/mL >50 ವರ್ಷಗಳು (ಉದಾ, 70 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗೆ 700 ng/mL)
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಡಿ-ಡೈಮರ್ನ ಮೌಲ್ಯವು ಅದರ ಋಣಾತ್ಮಕ ಮುನ್ಸೂಚಕ ಮೌಲ್ಯದಲ್ಲಿದೆ - ಕಡಿಮೆ/ಮಧ್ಯಮ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂಭವನೀಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಡಿ-ಡೈಮರ್ VTE ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡುತ್ತದೆ. ಧನಾತ್ಮಕ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವುದಿಲ್ಲ - ಚಿತ್ರಣ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. DIC ಯಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ PT/aPTT ಯೊಂದಿಗೆ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳದೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸು-ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಟ್ಆಫ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ.
ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್
ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಇದನ್ನು ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ I, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ I ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ: 200-400 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್
ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಎಂಬುದು ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ರಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬಿನ್ನಿಂದ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶ (ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಿರತೆಗೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯ) ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾಕಾರಿ (ಉರಿಯೂತದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ) ಎರಡೂ ಆಗಿದೆ. ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯ (ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ) ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಅಪಾಯ (ಹೆಚ್ಚಿದಾಗ, ಇದು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ) ಎರಡರ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್:ಉರಿಯೂತ, ಸೋಂಕು, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಧೂಮಪಾನ, ಬೊಜ್ಜು, ಮಧುಮೇಹ - ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಕಡಿಮೆ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್:ಡಿಐಸಿ (ಸೇವಿಸಿದ), ತೀವ್ರ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆ, ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಬೃಹತ್ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ, ಜನ್ಮಜಾತ ಕೊರತೆ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ <100 mg/dL ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ; ಸಕ್ರಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ <50 mg/dL ಕ್ರಯೋಪ್ರೆಸಿಪಿಟೇಟ್ ಅಥವಾ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. DIC ಯಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ D-ಡೈಮರ್ನೊಂದಿಗೆ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಸೇವನೆಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಎತ್ತರದ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಸ್ವತಂತ್ರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅದನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.
ಹೃದಯ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳು
10+ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳು
ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ I/T (ಅಧಿಕ-ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ)
ಹೃದಯ
ಇದನ್ನು hs-TnI, hs-TnT, ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.
ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ಗಳು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಡಿಯೋಮಯೋಸೈಟ್ಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ರಚನಾತ್ಮಕ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಾಗಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆಯ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ MI ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯಲ್ಲದ ಹೃದಯ ಗಾಯವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಚಿನ್ನದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿದೆ, 99 ನೇ ಶೇಕಡಾಕ್ಕಿಂತ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಮೌಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಏರಿಕೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಕುಸಿತದ ಮಾದರಿಯೊಂದಿಗೆ.
ಹೆಚ್ಚಿದ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್:ತೀವ್ರವಾದ MI, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೃದಯಾಘಾತ, ಅಬ್ಲೇಶನ್, ಕಾರ್ಡಿಯೋವರ್ಷನ್
MI ರೋಗನಿರ್ಣಯ:99ನೇ ಶೇಕಡಾಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ≥1 ಮೌಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಏರಿಕೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಕುಸಿತದ ಮಾದರಿ + ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪುರಾವೆಗಳು
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ 99ನೇ ಶೇಕಡಾಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ ಅದು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗಾಯವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ಸಂದರ್ಭವು ಅದು MI ಆಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಏರಿಕೆ/ಇಳಿತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಸರಣಿ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ಗಳು (0ಗಂ, 1-3ಗಂ) ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ಥಿರ ಎತ್ತರಗಳು (CKD, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ) ತೀವ್ರವಾದ MI ಅಲ್ಲ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ (> 10x URL) ತೀವ್ರವಾದ MI ಅನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಬಿಎನ್ಪಿ / ಎನ್ಟಿ-ಪ್ರೊಬಿಎನ್ಪಿ
ಹೃದಯ
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮೆದುಳಿನ ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಟಿಕ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್, ಅಪಾಯಕಾರಿ BNP ಮಟ್ಟ ಎಂದರೇನು?
BNP: <100 pg/mL HF ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ | NT-proBNP: <300 pg/mL ತೀವ್ರವಾದ HF ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ
BNP ಮತ್ತು NT-proBNP ಗಳು ಹೃದಯದ ಗೋಡೆಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪರಿಮಾಣದ ಓವರ್ಲೋಡ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಕುಹರದ ಮಯೋಸೈಟ್ಗಳಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು ನೀಡಲು ಅವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳಾಗಿವೆ. BNP NT-proBNP (120 ನಿಮಿಷ) ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು (20 ನಿಮಿಷ) ಹೊಂದಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ NT-proBNP ಮಟ್ಟಗಳು ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತವೆ. ಎರಡೂ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಊಹಿಸುತ್ತವೆ.
ಎತ್ತರದ ಮಟ್ಟಗಳು:ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಪಲ್ಮನರಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್
BNP/NT-proBNP ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟಗಳು (<100/300) ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ತಳ್ಳಿಹಾಕುತ್ತವೆ. ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಗಳು (BNP >500, NT-proBNP >900-1800) ಗಮನಾರ್ಹ HF ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಮಟ್ಟಗಳು ಮುನ್ನರಿವು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಸುತ್ತವೆ - 30% ಕಡಿತವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಬೊಜ್ಜು ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ; ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವು ತಪ್ಪಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
CK-MB (ಕ್ರಿಯೇಟಿನ್ ಕೈನೇಸ್-MB)
ಹೃದಯ
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಕೈನೇಸ್ ಸಿಪಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶ್ರೇಣಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 0-6.3 ng/mL (ಅಥವಾ ಒಟ್ಟು CK ಯ <5%)
CK-MB ಎಂಬುದು ಕ್ರಿಯೇಟಿನ್ ಕೈನೇಸ್ನ ಹೃದಯ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಆಗಿದ್ದು, ಹಿಂದೆ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ಗೆ ಮೊದಲು MI ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಚಿನ್ನದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿತ್ತು. ಇದು MI ನಂತರ 4-6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಏರುತ್ತದೆ, 12-24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 2-3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ವೇಗವಾದ ತೆರವು CK-MB ಅನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಘಟನೆಯಿಂದ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಮರು-ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿದ CK-MB:ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಉರಿಯೂತ, ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹೃದಯಾಘಾತ, ಕೆಲವು ಸ್ನಾಯುಕ್ಷಯಗಳು
CK-MB ಸೂಚ್ಯಂಕ:(CK-MB / ಒಟ್ಟು CK) × 100; ಅನುಪಾತ >2.5-3% ಹೃದಯದ ಮೂಲವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
MI ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ CK-MB ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿದೆ. CK-MB ಇವುಗಳಿಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ: (1) ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಮರು-ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು, (2) MI ನ ಸಮಯ (CK-MB ಎತ್ತರವು MI ಯಾವಾಗ ಸಂಭವಿಸಿದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ), (3) ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳು. ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುವಿನಿಂದ CK-MB ತಪ್ಪು ಧನಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು - CK-MB ಸೂಚ್ಯಂಕವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
ಎಲ್ಡಿಹೆಚ್ (ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್)
ಹೃದಯ
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಯಾವುದಕ್ಕಾಗಿ LDH ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, LDH ಸಾಮಾನ್ಯ ಶ್ರೇಣಿ, LDH ಮೌಲ್ಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ
LDH ಎಂಬುದು ಹೃದಯ, ಯಕೃತ್ತು, ಸ್ನಾಯು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ಕಿಣ್ವವಾಗಿದೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ, LDH ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಸೋರಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಐದು ಐಸೋಎಂಜೈಮ್ಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ: LDH-1 ಮತ್ತು LDH-2 ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಧಾನವಾಗಿರುತ್ತವೆ; LDH-4 ಮತ್ತು LDH-5 ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ. LDH ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಆದರೆ ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿ, ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿದ ಎಲ್ಡಿಹೆಚ್:ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್, MI (ಲೇಟ್ ಮಾರ್ಕರ್), ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಸ್ನಾಯು ಗಾಯ, ಲಿಂಫೋಮಾ/ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಟ್ಯೂಮರ್ ಲೈಸಿಸ್, ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ
MI ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ LDH ತುಂಬಾ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲ (ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ಆದ್ಯತೆ). ಕಡಿಮೆ ಹ್ಯಾಪ್ಟೊಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೋಕ್ಷ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ LDH ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ LDH (> 1000 U/L) ಲಿಂಫೋಮಾ, ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ವ್ಯಾಪಕ ಅಂಗಾಂಶ ನಾಶವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. LDH ಅನೇಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಲ್ಲಿ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಗುರುತು - ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಗಳು ಕೆಟ್ಟ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.
ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಖನಿಜಗಳು ಜೈವಿಕ ಗುರುತುಗಳು
15+ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳು
ಸೀರಮ್ ಕಬ್ಬಿಣ
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಕಬ್ಬಿಣದ ಶುದ್ಧತ್ವ, ಕಬ್ಬಿಣದ ಶುದ್ಧತ್ವ ಎಂದರೇನು?
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫೆರಿನ್ಗೆ ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕಬ್ಬಿಣದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೀರಮ್ ಕಬ್ಬಿಣವು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ, ಆಮ್ಲಜನಕ ಸಾಗಣೆ ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವಕ ಕಾರ್ಯಗಳಿಗೆ ಕಬ್ಬಿಣವು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ದೈನಂದಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ತ್ವರಿತ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಸೀರಮ್ ಕಬ್ಬಿಣವು ಸೀಮಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಬ್ಬಿಣದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಇದನ್ನು TIBC ಮತ್ತು ಫೆರಿಟಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಕಡಿಮೆ ಕಬ್ಬಿಣ:ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಅಸಮರ್ಪಕ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಅಸಮರ್ಪಕ ಆಹಾರ ಸೇವನೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು
ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಬ್ಬಿಣದ ಅಂಶ:ಹಿಮೋಕ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್, ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯಿಂದ ಕಬ್ಬಿಣದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ, ಹಿಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಬ್ಬಿಣದ ಶುದ್ಧತ್ವ (ಕಬ್ಬಿಣ/TIBC × 100) ಹೆಚ್ಚು ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ: <16% ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; >45% ಕಬ್ಬಿಣದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯಲ್ಲಿ: ಕಡಿಮೆ ಕಬ್ಬಿಣ, ಹೆಚ್ಚಿನ TIBC, ಕಡಿಮೆ ಫೆರಿಟಿನ್, ಕಡಿಮೆ ಶುದ್ಧತ್ವ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯಲ್ಲಿ: ಕಡಿಮೆ ಕಬ್ಬಿಣ, ಕಡಿಮೆ TIBC, ಸಾಮಾನ್ಯ/ಹೆಚ್ಚಿನ ಫೆರಿಟಿನ್. ದೈನಂದಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಿಂದಾಗಿ ಉಪವಾಸದ ಬೆಳಗಿನ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಫೆರಿಟಿನ್
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸೀರಮ್ ಫೆರಿಟಿನ್, ಐರನ್ ಸ್ಟೋರ್ಸ್
ಫೆರಿಟಿನ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಬ್ಬಿಣದ ಶೇಖರಣಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ದೇಹದ ಒಟ್ಟು ಕಬ್ಬಿಣದ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ಗುರುತು - ಕಡಿಮೆ ಫೆರಿಟಿನ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಫೆರಿಟಿನ್ ಕೂಡ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದು, ಉರಿಯೂತ, ಸೋಂಕು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮಾರಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಮರೆಮಾಡಬಹುದು.
ಕಡಿಮೆ ಫೆರಿಟಿನ್ (<30):ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ (ಅತ್ಯಂತ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತು), ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಅಸಮರ್ಪಕ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆ, ಆಹಾರದ ಕೊರತೆ
ಹೆಚ್ಚಿನ ಫೆರಿಟಿನ್:ಕಬ್ಬಿಣದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ (ಹಿಮೋಕ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್), ಉರಿಯೂತ, ಸೋಂಕು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಮಾರಕತೆ, ಹಿಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಫೆರಿಟಿನ್ <30 ng/mL 99% ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತದಲ್ಲಿ (ಹೆಚ್ಚಿದ CRP), ಫೆರಿಟಿನ್ <100 ng/mL ಸಹವರ್ತಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಫೆರಿಟಿನ್ (> 1000 ng/mL) ಹಿಮೋಕ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್, ಸ್ಟಿಲ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಹಿಮೋಫಾಗೊಸೈಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಬ್ಬಿಣದ ಬದಲಿಯಲ್ಲಿ ಫೆರಿಟಿನ್ ಗುರಿ: 100-200 ng/mL.
TIBC (ಒಟ್ಟು ಕಬ್ಬಿಣ-ಬಂಧಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ)
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: TIBC ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಹೈ, ಹೈ ಐರನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಹೈ ಅನ್ಬೌಂಡ್ ಐರನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 250-450 μg/dL
TIBC ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರ್ರಿನ್ ಬಂಧಿಸಬಹುದಾದ ಗರಿಷ್ಠ ಕಬ್ಬಿಣದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರ್ರಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಕಬ್ಬಿಣದ ಸಂಗ್ರಹಗಳು ಖಾಲಿಯಾದಾಗ, ಯಕೃತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ, TIBC ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಕಬ್ಬಿಣದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತದಲ್ಲಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರ್ರಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, TIBC ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಬ್ಬಿಣದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ TIBC ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರ್ರಿನ್ ಸ್ಯಾಚುರೇಶನ್ ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
ಹೆಚ್ಚಿನ TIBC (>450):ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ (ದೇಹವು ಹೆಚ್ಚು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರ್ರಿನ್ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ), ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆ
ಕಡಿಮೆ TIBC (<250):ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಕಬ್ಬಿಣದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ, ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಬ್ಬಿಣದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಮಾದರಿಯು ರಕ್ತಹೀನತೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ: ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ = ಕಡಿಮೆ ಕಬ್ಬಿಣ, ಹೆಚ್ಚಿನ TIBC, ಕಡಿಮೆ ಫೆರಿಟಿನ್, ಕಡಿಮೆ ಶುದ್ಧತ್ವ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆ ರಕ್ತಹೀನತೆ = ಕಡಿಮೆ ಕಬ್ಬಿಣ, ಕಡಿಮೆ/ಸಾಮಾನ್ಯ TIBC, ಸಾಮಾನ್ಯ/ಹೆಚ್ಚಿನ ಫೆರಿಟಿನ್. ಕಬ್ಬಿಣದ ಓವರ್ಲೋಡ್ = ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಬ್ಬಿಣ, ಕಡಿಮೆ TIBC, ಹೆಚ್ಚಿನ ಫೆರಿಟಿನ್, ಹೆಚ್ಚಿನ ಶುದ್ಧತ್ವ (>45%). ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರ್ರಿನ್ ಶುದ್ಧತ್ವವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿ: (ಸೀರಮ್ ಕಬ್ಬಿಣ ÷ TIBC) × 100.
ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ12 (ಕೋಬಾಲಾಮಿನ್)
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸೈನೊಕೊಬಾಲಮಿನ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: 200-900 pg/mL (148-664 pmol/L)
ಡಿಎನ್ಎ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಇದು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಆಂತರಿಕ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಬದ್ಧವಾಗಿರುವ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಇಲಿಯಂನಲ್ಲಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಬಿ 12 ಕೊರತೆಯು ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಹಾನಿ (ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಸಂಯೋಜಿತ ಅವನತಿ) ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ದೇಹದ ಸಂಗ್ರಹಗಳು 3-5 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಕಡಿಮೆ ಬಿ12:ಹಾನಿಕಾರಕ ರಕ್ತಹೀನತೆ (ಆಂಟಿ-ಐಎಫ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು), ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೆಕ್ಟಮಿ/ಇಲಿಯಲ್ ರಿಸೆಕ್ಷನ್, ಸಸ್ಯಾಹಾರಿ ಆಹಾರ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆ, ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಜಠರದುರಿತ, ಎಚ್. ಪೈಲೋರಿ, ಟೇಪ್ವರ್ಮ್
ಲಕ್ಷಣಗಳು:ಆಯಾಸ, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸೈಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಗ್ಲೋಸಿಟಿಸ್, ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ, ಅರಿವಿನ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಖಿನ್ನತೆ, ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
B12 <200 pg/mL ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಬೂದು ವಲಯ (200-400 pg/mL) ಗೆ ಮೀಥೈಲ್ಮಾಲೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲ (MMA) ದೃಢೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ - ಎತ್ತರದ MMA ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ B12 ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ರಕ್ತಹೀನತೆ ಇಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನೊಂದಿಗೆ ಹಾನಿಕಾರಕ ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ (ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ); ಆಹಾರದ ಕೊರತೆಯು ಮೌಖಿಕ ಪೂರಕಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ಫೋಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ನೀಡಬೇಡಿ - ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಹಾನಿ ಮುಂದುವರೆದಾಗ B12 ಕೊರತೆಯನ್ನು ಮರೆಮಾಚುತ್ತದೆ.
ಫೋಲೇಟ್ (ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ)
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ9, ಹೆಚ್ಚಿದ ಫೋಲೇಟ್ ಮಟ್ಟಗಳು
ಫೋಲೇಟ್ ಡಿಎನ್ಎ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಕೋಶ ವಿಭಜನೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಬಿ ವಿಟಮಿನ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಎಲೆಗಳ ಸೊಪ್ಪು, ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಬಲವರ್ಧಿತ ಆಹಾರಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆಯು ಬಿ 12 ಕೊರತೆಯಂತೆಯೇ ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಆದರೆ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಫೋಲೇಟ್ ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಆರ್ಬಿಸಿ ಫೋಲೇಟ್ ಸೀರಮ್ ಫೋಲೇಟ್ಗಿಂತ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಸಂಗ್ರಹವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.
ಕಡಿಮೆ ಫೋಲೇಟ್:ಅಸಮರ್ಪಕ ಸೇವನೆ, ಮದ್ಯಪಾನ, ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್ (ಸೆಲಿಯಾಕ್, ಐಬಿಡಿ), ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಔಷಧಗಳು (ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಟ್ರೈಮೆಥೊಪ್ರಿಮ್)
ಹೆಚ್ಚಿದ ಫೋಲೇಟ್:ಅತಿಯಾದ ಪೂರಕ ಆಹಾರ, ಸಸ್ಯಾಹಾರಿ ಆಹಾರ, ಬಿ12 ಕೊರತೆ (ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಕ್ಕಿಹಾಕಿಕೊಂಡ ಫೋಲೇಟ್), ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಅತಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಯಾವಾಗಲೂ ಫೋಲೇಟ್ನೊಂದಿಗೆ B12 ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ - ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದರಿಂದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಹಾನಿ ಮುಂದುವರಿದಾಗ B12 ಕೊರತೆಯನ್ನು ಮರೆಮಾಚಬಹುದು. ಸೀರಮ್ ಫೋಲೇಟ್ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ; RBC ಫೋಲೇಟ್ 2-3 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಫೋಲೇಟ್ ಪೂರಕ (ದಿನಕ್ಕೆ 400-800 mcg) ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಫೋಲೇಟ್ ಪೂರಕದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ (25-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿವಿಟಮಿನ್ ಡಿ)
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಇದನ್ನು 25-OH ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಡಿಯೋಲ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.
ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಕೊಬ್ಬು ಕರಗುವ ವಿಟಮಿನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಮೂಳೆಯ ಆರೋಗ್ಯ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಇದು ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಹಾರದಿಂದ (ಕೊಬ್ಬಿನ ಮೀನು, ಬಲವರ್ಧಿತ ಆಹಾರಗಳು) ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. 25-OH ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಅಳತೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಆಹಾರ ಸೇವನೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಎರಡನ್ನೂ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಕೊರತೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎತ್ತರದ ಅಕ್ಷಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ.
ಕೊರತೆಯ ಅಪಾಯ:ಸೀಮಿತ ಸೂರ್ಯನ ಮಾನ್ಯತೆ, ಕಪ್ಪು ಚರ್ಮ, ಬೊಜ್ಜು, ಅಸಮರ್ಪಕ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆ, ವೃದ್ಧರು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ/ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಉತ್ತರ ಅಕ್ಷಾಂಶಗಳು, ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು
ಲಕ್ಷಣಗಳು:ಮೂಳೆ ನೋವು, ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಯಾಸ, ಖಿನ್ನತೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸೋಂಕುಗಳು, ಆಸ್ಟಿಯೋಮಲೇಶಿಯಾ/ರಿಕೆಟ್ಸ್
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ <20 ng/mL ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ; <10 ng/mL ತೀವ್ರ ಕೊರತೆಯಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ವಾರಕ್ಕೆ 50,000 IU × ಕೊರತೆಗೆ 8-12 ವಾರಗಳು, ನಂತರ ನಿರ್ವಹಣೆ 1,000-2,000 IU ಪ್ರತಿದಿನ. ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಯೊಂದಿಗೆ PTH ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ - ದ್ವಿತೀಯ ಹೈಪರ್ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಷತ್ವ ಅಪರೂಪ ಆದರೆ ಮಟ್ಟಗಳು 150 ng/mL ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ (ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳು) ಸಾಧ್ಯ.
ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪುರುಷ ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ವೃಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅಂಡಾಶಯಗಳು/ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಕಾಮಾಸಕ್ತಿ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ, ಮೂಳೆ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಮನಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟು ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಬಂಧಿತ ಮತ್ತು ಮುಕ್ತ ರೂಪಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಉಚಿತ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ (ಒಟ್ಟು 1-2%) ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಭಾಗವಾಗಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಆಯಾಸ, ಕಾಮಾಸಕ್ತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಪಿಸಿಓಎಸ್ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ದೈನಂದಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಿಂದಾಗಿ ಬೆಳಗಿನ ಮಾದರಿಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟು ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಗಡಿರೇಖೆಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ SHBG ಮತ್ತು ಉಚಿತ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ (E2)
ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು
ಮುಟ್ಟಿನ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ | ಋತುಬಂಧದ ನಂತರ: <30 pg/mL
ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಶಾಲಿ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಋತುಬಂಧಕ್ಕೂ ಮುಂಚಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅಂಡಾಶಯಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮುಟ್ಟಿನ ಚಕ್ರ, ಮೂಳೆ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಟ್ಟಿನ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ ಮಟ್ಟಗಳು ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಏರಿಳಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತವೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಮಟ್ಟವು ಋತುಬಂಧ, ಅಕಾಲಿಕ ಅಂಡಾಶಯ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಗೊನಾಡಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಗಳು ಅಂಡಾಶಯದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಬೊಜ್ಜು (ಸುವಾಸನೆ) ಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಫಲವತ್ತತೆಯ ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.
ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್
ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು
ಬೆಳಿಗ್ಗೆ (ಬೆಳಿಗ್ಗೆ 8): 6-23 μg/dL | ಸಂಜೆ (ಸಂಜೆ 4): 3-15 μg/dL
ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಒತ್ತಡದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಚಯಾಪಚಯ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ದೈನಂದಿನ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಅತ್ಯಧಿಕ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿ ಕನಿಷ್ಠ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎತ್ತರವು ಕುಶಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ; ಕೊರತೆಯು ಅಡಿಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಬೆಳಗಿನ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಮಟ್ಟವು <3 μg/dL ಆಗಿದ್ದರೆ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕೊರತೆ ಇರುತ್ತದೆ; >18 μg/dL ಆಗಿದ್ದರೆ ಕೊರತೆ ಅಸಂಭವವಾಗುತ್ತದೆ. 24 ಗಂಟೆಗಳ ಮೂತ್ರದ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಅಥವಾ ತಡರಾತ್ರಿಯ ಲಾಲಾರಸದ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಕುಶಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಉತ್ತಮ. ಒತ್ತಡವು ಮಟ್ಟವನ್ನು 2-3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
DHEA-S (ಡಿಹೈಡ್ರೊಪಿಯಾಂಡ್ರೊಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್) ಒಂದು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಆಂಡ್ರೊಜೆನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮತ್ತು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಎರಡಕ್ಕೂ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಚಲಾವಣೆಯಲ್ಲಿರುವ ಅತ್ಯಂತ ಹೇರಳವಾಗಿರುವ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿದೆ. DHEA-S ಮಟ್ಟಗಳು ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಕೆಲವು ವಯಸ್ಸಾದ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಪುರಾವೆಗಳು ಸೀಮಿತವಾಗಿದ್ದರೂ).
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ DHEA-S ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುವುದು ಆಂಡ್ರೋಜೆನ್ಗಳ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಮೂಲವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ಅಂಡಾಶಯಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ). ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಗಳು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಜನರು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಲಯವನ್ನು ಅನುಕರಿಸಲು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ DHEA ಪೂರಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಆದರೂ ಸಮಯದ ಪುರಾವೆಗಳು ದುರ್ಬಲವಾಗಿವೆ.
FSH ಎಂಬುದು ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅಂಡಾಶಯದ ಕೋಶಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ವೀರ್ಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಫಲವತ್ತತೆ, ಋತುಬಂಧ ಮತ್ತು ಗೊನಾಡಲ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು FSH ಮಟ್ಟವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಋತುಬಂಧದಲ್ಲಿ, ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು FSH ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
40 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ FSH >25-40 mIU/mL ಅಕಾಲಿಕ ಅಂಡಾಶಯ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. 3 ನೇ ದಿನ FSH >10 mIU/mL ಕಡಿಮೆಯಾದ ಅಂಡಾಶಯದ ಮೀಸಲು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಹೊಂದಿರುವ FSH ಮಟ್ಟವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪೊಗೊನಾಡಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ FSH ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
LH ಎಂಬುದು ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಚಕ್ರದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ LH ಉಲ್ಬಣವು ಅಂಡಾಣು ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. PCOS ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ LH/FSH ಅನುಪಾತವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ LH ಹೆಚ್ಚಾಗಿ FSH ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
LH/FSH ಅನುಪಾತ >2-3 PCOS ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಹೊಂದಿರುವ LH ನ ಎತ್ತರವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪೊಗೊನಾಡಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ LH ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಮುನ್ಸೂಚಕ ಕಿಟ್ಗಳಲ್ಲಿ LH ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಉಲ್ಬಣವು 24-48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಎದೆ ಹಾಲು ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಮುಟ್ಟಿನ ಚಕ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಒತ್ತಡ, ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಊಟವು ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಮಟ್ಟಗಳು ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೋಮಾ ಅಥವಾ ಔಷಧಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ >200 ng/mL ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೋಮವನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; MRI ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. 25-200 ಮಟ್ಟಗಳು ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ (ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್, ಮೆಟೊಕ್ಲೋಪ್ರಮೈಡ್) ಅಥವಾ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಕಾಂಡದ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಅಮೆನೋರಿಯಾ, ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋರಿಯಾ ಮತ್ತು ಬಂಜೆತನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಡೋಪಮೈನ್ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ (ಕ್ಯಾಬರ್ಗೋಲಿನ್) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ.
ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಉಪವಾಸ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಯಾದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಉಪವಾಸ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ದೇಹವು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಹೆಚ್ಚು ಶ್ರಮಿಸುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
HOMA-IR (ಉಪವಾಸ ಇನ್ಸುಲಿನ್ × ಉಪವಾಸ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ÷ 405) >2.5-3 ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಉಪವಾಸ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ವರ್ಷಗಳ ಮೊದಲೇ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ ಅಥವಾ ಮುಂದುವರಿದ ಟೈಪ್ 2 ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ.
ಪಿಟಿಎಚ್ (ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್)
ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 10-55 pg/mL (ಹಾಳಾಗದ PTH)
ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ PTH ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೂಳೆ ಮರುಹೀರಿಕೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. PTH ಅನ್ನು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು - ಸಂಯೋಜನೆಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೆಚ್ಚಿನ PTH + ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ = ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪರ್ಪ್ಯಾರಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಡೆನೊಮಾ). ಹೆಚ್ಚಿನ PTH + ಕಡಿಮೆ/ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ = ದ್ವಿತೀಯ ಹೈಪರ್ಪ್ಯಾರಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ (ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಕೊರತೆ, CKD). ಕಡಿಮೆ PTH + ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ = ಹೈಪೋಪ್ಯಾರಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್. ಕಡಿಮೆ PTH + ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ = ಮಾರಕತೆ (PTHrP-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ).
ಐಜಿಎಫ್-1 (ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತರಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ 1)
ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು
ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ: 100-400 ng/mL (ವಯಸ್ಕರಿಗೆ, ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ)
ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ IGF-1 ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು GH ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ-ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ದಿನವಿಡೀ ಏರಿಳಿತಗೊಳ್ಳುವ GH ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, IGF-1 ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ GH ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. GH ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಅಕ್ರೋಮೆಗಾಲಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು IGF-1 ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ IGF-1 GH ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; ದೃಢೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ GH ಪ್ರಚೋದನೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಎತ್ತರದ IGF-1 ಅಕ್ರೋಮೆಗಾಲಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಅಡೆನೊಮಾದಿಂದ GH ಹೆಚ್ಚುವರಿ). ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು IGF-1 ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ. ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ IGF-1 ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ & ಉರಿಯೂತದ ಗುರುತುಗಳು
15+ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳು
ANA (ಆಂಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು)
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ANA ಟೈಟರ್ 1:320
ಋಣಾತ್ಮಕ: <1:40 | ಧನಾತ್ಮಕ: ≥1:80 | ಅಧಿಕ: ≥1:320
ANA ಎಂಬುದು ಜೀವಕೋಶ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಾಗಿವೆ. ಅವು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಲೂಪಸ್ (SLE) ಗಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಾಗಿವೆ. ANA ಅನ್ನು ಟೈಟರ್ (1:40, 1:80, 1:320, ಇತ್ಯಾದಿ) ಮತ್ತು ಮಾದರಿ (ಏಕರೂಪದ, ಸ್ಪೆಕಲ್ಡ್, ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಲಾರ್, ಸೆಂಟ್ರೋಮೀರ್) ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಟೈಟರ್ಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿವೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
SLE ನ 95% ಯಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ANA ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರು, ಮಹಿಳೆಯರು) 5-15% ಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ANA ಟೈಟರ್ 1:320 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೆಲಸವನ್ನು ಬಯಸುತ್ತದೆ (dsDNA, ಆಂಟಿ-ಸ್ಮಿತ್, ಪೂರಕ). ಮಾದರಿಯು ರೋಗವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ: ಏಕರೂಪತೆಯು SLE ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಸೆಂಟ್ರೋಮೀರ್ ಸೀಮಿತ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಡರ್ಮಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಂಧಿವಾತ ಅಂಶ (RF)
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: <14 IU/mL
ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಅಂಶವು IgG ಯ Fc ಭಾಗದ ವಿರುದ್ಧ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಒಂದು ಸ್ವಯಂ-ಪ್ರತಿಕಾಯ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ IgM). ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, RF ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ - ಇದು ಇತರ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವೃದ್ಧ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. RA ಗೆ ವಿರೋಧಿ CCP ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
70-80% RA ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ RF ಪಾಸಿಟಿವ್ ಆದರೆ ಸ್ಜೋಗ್ರೆನ್ಸ್, SLE, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವೃದ್ಧರಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ. ಹೆಚ್ಚಿನ RF ಟೈಟರ್ಗಳು (>3x ಸಾಮಾನ್ಯ) ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ RA ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. RF-ಪಾಸಿಟಿವ್ RA ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಉತ್ತಮ RA ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಆಂಟಿ-CCP ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿ.
ಆಂಟಿ-CCP ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಸಿಟ್ರುಲ್ಲಿನೇಟೆಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ (95-98%). ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ RA ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ವರ್ಷಗಳ ಮೊದಲೇ ಅವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ, ಸವೆತದ ರೋಗವನ್ನು ಊಹಿಸಬಹುದು. ಆಂಟಿ-CCP ಈಗ RF ಜೊತೆಗೆ RA ವರ್ಗೀಕರಣ ಮಾನದಂಡಗಳ ಭಾಗವಾಗಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕೀಲುಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಂಟಿ-CCP ಪಾಸಿಟಿವ್ RF ನೆಗೆಟಿವ್ ಆಗಿದ್ದರೂ ಸಹ RA ಅನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಡಬಲ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ (RF+ ಮತ್ತು ಆಂಟಿ-CCP+) ತೀವ್ರವಾದ ಸವೆತದ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. RA ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ 5-10 ವರ್ಷಗಳ ಮೊದಲು ಆಂಟಿ-CCP ಪಾಸಿಟಿವ್ ಆಗಿರಬಹುದು, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರ ಸಂಧಿವಾತಗಳಿಂದ RA ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.
CRP (ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್)
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್
ಇದನ್ನು hs-CRP, ಎಲಿವೇಟೆಡ್ CRP ICD-10 ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: <3 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಲೀ | hs-CRP ಹೃದಯ ಅಪಾಯ: <1 ಕಡಿಮೆ, 1-3 ಮಧ್ಯಮ, >3 ಹೆಚ್ಚು
CRP ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಸೋಂಕು, ಅಂಗಾಂಶ ಗಾಯ ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತದೊಂದಿಗೆ ವೇಗವಾಗಿ (6 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ (100-1000x) ಏರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆಯ CRP (hs-CRP) ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
CRP >10 mg/L ಗಮನಾರ್ಹ ಉರಿಯೂತ ಅಥವಾ ಸೋಂಕನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ CRP (>100-200 mg/L) ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ CRP ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ - ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. hs-CRP >3 mg/L ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. CRP >10 ಹೃದಯ ಅಪಾಯಕ್ಕಾಗಿ hs-CRP ಅನ್ನು ಅಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ (ತೀವ್ರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ).
ಒಂದು ಗಂಟೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಎಷ್ಟು ಬೇಗನೆ ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ESR ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತವು ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು RBC ಗಳು (ರೂಲಿಯೊಕ್ಸ್) ಜೋಡಿಸಲು ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ESR ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಆದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಟೆಂಪೊರಲ್ ಆರ್ಟೆರಿಟಿಸ್/ಪಾಲಿಮ್ಯಾಲ್ಜಿಯಾ ರುಮಾಟಿಕಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
CRP ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ESR ನಿಧಾನವಾಗಿ (ದಿನಗಳು) ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ESR (>100 mm/hr) ಟೆಂಪೊರಲ್ ಆರ್ಟೆರಿಟಿಸ್, ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾ, ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಮಾರಕತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೊಸ ತಲೆನೋವು ಇರುವ ಯಾರಿಗಾದರೂ ESR >50 ಇದ್ದರೆ ಟೆಂಪೊರಲ್ ಆರ್ಟೆರಿಟಿಸ್ ವರ್ಕಪ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಲಾದ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿ: ವಯಸ್ಸು/2 (ಪುರುಷರು) ಅಥವಾ (ವಯಸ್ಸು+10)/2 (ಮಹಿಳೆಯರು).
ಪೂರಕ C3
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್
ಇದನ್ನು C3 ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, C3 ಪೂರಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ: 90-180 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್
C3 ಪೂರಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕೇಂದ್ರ ಅಂಶವಾಗಿದ್ದು, ರೋಗಕಾರಕಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ರಕ್ಷಣಾ ಕ್ಯಾಸ್ಕೇಡ್ ಆಗಿದೆ. ಪೂರಕವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದಾಗ (ಸಕ್ರಿಯ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆ) ಅಥವಾ ಉತ್ಪಾದಿಸದಿದ್ದಾಗ (ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊರತೆ) ಕಡಿಮೆ C3 ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. C3 ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ C4 ಇರುವ ಕಡಿಮೆ C3 ಕ್ಲಾಸಿಕಲ್ ಪಾತ್ವೇ ಆಕ್ಟಿವೇಷನ್ (SLE, ಕ್ರಯೋಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೆಮಿಯಾ) ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ C4 ಇರುವ ಕಡಿಮೆ C3 ಪರ್ಯಾಯ ಪಾತ್ವೇ ಆಕ್ಟಿವೇಷನ್ (ಮೆಂಬ್ರಾನೊಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ GN) ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. SLE ನಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಆಂಟಿ-ಡಿಎಸ್ಡಿಎನ್ಎಯೊಂದಿಗೆ C3/C4 ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಜ್ವಾಲೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರಂತರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಪೂರಕವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಕ್ರಿಯ ರೋಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಪೂರಕ C4
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್
ಇದನ್ನು C4 ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 10-40 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್
C4 ಎಂಬುದು ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪೂರಕ ಮಾರ್ಗದ ಭಾಗವಾಗಿದ್ದು, ಪ್ರತಿಜನಕ-ಪ್ರತಿಕಾಯ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳಿಂದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. C4 ಅನ್ನು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆನುವಂಶಿಕ C4 ಕೊರತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. C4 ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಲೂಪಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸಾಮಾನ್ಯ C3 ಹೊಂದಿರುವ ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದ C4 ಆನುವಂಶಿಕ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (C1-ಎಸ್ಟರೇಸ್ ಪ್ರತಿಬಂಧಕವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ). ಕಡಿಮೆ C4 ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲೂಪಸ್ ಜ್ವಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಪೂರಕ ಅಸಹಜತೆಯಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ C4 ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. C4 ಜೀನ್ ನಕಲು ಸಂಖ್ಯೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ - ಕೆಲವು ಜನರು ರಚನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.
ಹ್ಯಾಪ್ಟೋಗ್ಲೋಬಿನ್
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಹೆಚ್ಚಿದ ಹ್ಯಾಪ್ಟೋಗ್ಲೋಬಿನ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: 30-200 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್
ಹ್ಯಾಪ್ಟೋಗ್ಲೋಬಿನ್, ಲೈಸ್ಡ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಮುಕ್ತ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಬ್ಬಿಣವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಹ್ಯಾಪ್ಟೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ನ ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಗುರುತು. ಹ್ಯಾಪ್ಟೋಗ್ಲೋಬಿನ್-ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ವೇಗವಾಗಿ ತೆರವುಗೊಳಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹ್ಯಾಪ್ಟೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹ್ಯಾಪ್ಟೋಗ್ಲೋಬಿನ್ <25 mg/dL ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ LDH ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದ ಹ್ಯಾಪ್ಟೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ. ಹ್ಯಾಪ್ಟೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಕೂಡ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾಕಾರಿಯಾಗಿದೆ - ಉರಿಯೂತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಎತ್ತರದ ಮಟ್ಟಗಳು ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಜೆನೆಟಿಕ್ ಅಹಾಪ್ಟೋಗ್ಲೋಬಿನೆಮಿಯಾ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ (ಆಫ್ರಿಕನ್ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ 2%).
ಕಪ್ಪಾ/ಲ್ಯಾಂಬ್ಡಾ ಅನುಪಾತ (ಉಚಿತ ಬೆಳಕಿನ ಸರಪಳಿಗಳು)
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಕಪ್ಪಾ ಲ್ಯಾಂಬ್ಡಾ ಅನುಪಾತ, ಕಪ್ಪಾ ಬೆಳಕಿನ ಸರಪಳಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಪ್ಪಾ ಮುಕ್ತ ಬೆಳಕಿನ ಸರಪಳಿಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವೇನು?
ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನುಪಾತ: 0.26-1.65
ಉಚಿತ ಬೆಳಕಿನ ಸರಪಳಿಗಳು (ಕಪ್ಪಾ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಂಬ್ಡಾ) ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ತುಣುಕುಗಳಾಗಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕಪ್ಪಾ ಲ್ಯಾಂಬ್ಡಾವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಮೀರುತ್ತದೆ. ಓರೆಯಾದ ಅನುಪಾತವು ಏಕವರ್ಣದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ಒಂದು ರೀತಿಯ ಬೆಳಕಿನ ಸರಪಳಿಯು ಅಧಿಕವಾಗಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್ಗಿಂತ ಉಚಿತ ಬೆಳಕಿನ ಸರಪಳಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಅಸಹಜ ಕಪ್ಪಾ/ಲ್ಯಾಂಬ್ಡಾ ಅನುಪಾತವು ಬಹು ಮೈಲೋಮಾ, AL ಅಮಿಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಬೆಳಕಿನ ಸರಪಳಿ ಶೇಖರಣಾ ರೋಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅನುಪಾತ <0.26 (ಲ್ಯಾಂಬ್ಡಾ ಹೆಚ್ಚುವರಿ) ಅಥವಾ >1.65 (ಕಪ್ಪಾ ಹೆಚ್ಚುವರಿ) ಹೆಮಟಾಲಜಿ ಉಲ್ಲೇಖವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ, ಅನುಪಾತ ಬದಲಾವಣೆಗಳು - ಮೂತ್ರಪಿಂಡ-ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಉಲ್ಲೇಖ ಶ್ರೇಣಿಯನ್ನು ಬಳಸಿ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶ ಡಿಸ್ಕ್ರೇಸಿಯಾಗಳಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ಬೆಳಕಿನ ಸರಪಳಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಹ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ.
ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುರುತುಗಳು
10+ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳು
PSA (ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಜನಕ)
ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುರುತು
ವಯಸ್ಸು-ಹೊಂದಾಣಿಕೆ: <2.5 ng/mL (40-49yo) ನಿಂದ <6.5 ng/mL (70-79yo)
ಪಿಎಸ್ಎ ಎಂಬುದು ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿಎಸ್ಎ ಹೆಚ್ಚಳವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಬೆನಿಗ್ನ್ ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ (ಬಿಪಿಹೆಚ್), ಪ್ರೊಸ್ಟಟೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸ್ಖಲನದಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಪಿಎಸ್ಎ ಸಾಂದ್ರತೆ, ವೇಗ ಮತ್ತು ಮುಕ್ತ/ಒಟ್ಟು ಅನುಪಾತವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಸೌಮ್ಯ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
PSA >4 ng/mL ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಪರಿಗಣನೆಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ 75% ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಉಚಿತ PSA <10% ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; >25% BPH ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. PSA ವೇಗ >0.75 ng/mL/ವರ್ಷವು ಕಳವಳಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟೆಕ್ಟಮಿ ನಂತರ, PSA ಪತ್ತೆಯಾಗಬಾರದು - ಯಾವುದೇ ಏರಿಕೆಯು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅಪಾಯಗಳು/ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು 55-69 ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸಿ.
AFP (ಆಲ್ಫಾ-ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್)
ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುರುತು
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: AFP ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, AFP ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ
AFP ಎಂಬುದು ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಇದು ಕನಿಷ್ಠವಾಗಿರಬೇಕು. ಇದು ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ (HCC) ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣು ಕೋಶ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ (ವೃಷಣ, ಅಂಡಾಶಯ) ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುರುತು. AFP ಅನ್ನು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಎತ್ತರದ ತಾಯಿಯ AFP ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; ಕಡಿಮೆ AFP ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
AFP >400 ng/mL ಯಷ್ಟು ಯಕೃತ್ತಿನ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರು ಬಯಾಪ್ಸಿ ಇಲ್ಲದೆ HCC ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಸಿರೋಟಿಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ AFP >20 ng/mL HCC ಕಣ್ಗಾವಲುಗಾಗಿ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬಯಸುತ್ತದೆ. ವೃಷಣೇತರ ಸೆಮಿನೋಮ್ಯಾಟಸ್ ಜರ್ಮ್ ಸೆಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ AFP ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ - ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಹಂತ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಿರೋಸಿಸ್ AFP ಅನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಸಿಎ-125
ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುರುತು
ಸಾಮಾನ್ಯ: <35 U/mL
CA-125 ಎಂಬುದು ಅಂಡಾಶಯದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯೊಸಿಸ್, ಫೈಬ್ರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಮುಟ್ಟು ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ಸೌಮ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಳಪೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ CA-125 ಅನ್ನು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಋತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಶ್ರೋಣಿಯ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಹೊಂದಿರುವ CA-125 >35 U/mL ಋತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮುನ್ಸೂಚಕ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ತಿಳಿದಿರುವ ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ, CA-125 ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ - 50% ಇಳಿಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ CA-125 ಹೆಚ್ಚಳವು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪತ್ತೆಗೆ 3-6 ತಿಂಗಳುಗಳ ಮೊದಲು. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವಲ್ಲ.
CEA ಎಂಬುದು ಜೀವಕೋಶ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. CEA ಇತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳು (ಶ್ವಾಸಕೋಶ, ಸ್ತನ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ) ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ (ಧೂಮಪಾನ, IBD, ಸಿರೋಸಿಸ್) ಸಹ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ/ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆ ಕಡಿಮೆ ಇರುವುದರಿಂದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಇದು ಉಪಯುಕ್ತವಲ್ಲ. ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮೊದಲು ಬೇಸ್ಲೈನ್ CEA ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ CEA ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಬಹುದು. CEA >20 ng/mL ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ರೋಗವನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಧೂಮಪಾನವು CEA ಅನ್ನು 2-3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಸಿಎ 19-9
ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುರುತು
ಸಾಮಾನ್ಯ: <37 U/mL
CA 19-9 ಒಂದು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಪ್ರತಿಜನಕವಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಇತರ GI ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಲ್ಲಿ (ಪಿತ್ತರಸ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್, ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್) ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ (ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಪಿತ್ತರಸದ ಅಡಚಣೆ, ಸಿರೋಸಿಸ್) ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 5-10% ಜನರು ಲೆವಿಸ್ ಪ್ರತಿಜನಕ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು CA 19-9 ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
CA 19-9 >37 U/mL ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ 70-90% ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಆದರೆ ಕಳಪೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಗಳು (>1000 U/mL) ಮುಂದುವರಿದ/ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ರೋಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ CA 19-9 ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸದ ಅಡಚಣೆ ಮಾತ್ರ CA 19-9 ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು - ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳು
15+ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳು
ಮೂತ್ರದ pH
ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
ಇದನ್ನು ಹೀಗೆಯೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮೂತ್ರದ pH, ಮೂತ್ರದ pH
ಸಾಮಾನ್ಯ: 4.5-8.0 (ಸರಾಸರಿ 6.0)
ಮೂತ್ರದ pH ಆಮ್ಲ-ಕ್ಷಾರೀಯ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಅಯಾನುಗಳನ್ನು ಹೊರಹಾಕುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ pH ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಅನ್ನು ಮರುಹೀರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮೂತ್ರದ pH ಆಹಾರ (ಮಾಂಸ ಆಮ್ಲೀಕರಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ತರಕಾರಿಗಳು ಕ್ಷಾರೀಕರಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ), ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರಂತರವಾಗಿ ಅಸಹಜವಾದ pH ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲು ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ನಿರಂತರ ಕ್ಷಾರೀಯ ಮೂತ್ರ (pH >7) ಯೂರಿಯೇಸ್-ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ (ಪ್ರೋಟಿಯಸ್), ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಅಥವಾ ಸಸ್ಯಾಹಾರಿ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ UTI ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ, ಹಸಿವು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ತುಂಬಾ ಆಮ್ಲೀಯ ಮೂತ್ರ (pH <5.5) ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲೀಯ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಕಲ್ಲುಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ; ಕ್ಷಾರೀಯ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರುವೈಟ್ ಕಲ್ಲುಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಮೂತ್ರ ಪ್ರೋಟೀನ್ (ಪ್ರೋಟೀನೂರಿಯಾ)
ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ನೊರೆ ಮೂತ್ರ ಎಂದರೆ, ಪುರುಷರು/ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ನೊರೆ ಮೂತ್ರ.
ಸಾಮಾನ್ಯ: ನಕಾರಾತ್ಮಕ/ಜಾಡಿನ ಪ್ರಮಾಣ (<150 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನ)
ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ನಷ್ಟವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತವೆ. ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಹಾನಿ (ಆಲ್ಬುಮಿನ್ ಸೋರಿಕೆ) ಅಥವಾ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಹಾನಿಯನ್ನು (ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಿದ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಮರುಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ವಿಫಲವಾಗುವುದು) ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನೊರೆ ಮೂತ್ರವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಪ್ರಮುಖ ಗುರುತು.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಟ್ರೇಸ್ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರಬಹುದು (ವ್ಯಾಯಾಮ, ಜ್ವರ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ). ನಿರಂತರ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವು ಪರಿಮಾಣೀಕರಣವನ್ನು ಬಯಸುತ್ತದೆ (ಸ್ಪಾಟ್ ಯೂರಿನ್ ಅಲ್ಬುಮಿನ್/ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಅನುಪಾತ ಅಥವಾ 24-ಗಂಟೆಗಳ ಸಂಗ್ರಹ). ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್-ರೇಂಜ್ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ (>3.5 ಗ್ರಾಂ/ದಿನ) ಎಡಿಮಾ, ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು CKD ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಮೂತ್ರದ ನೈಟ್ರೈಟ್ಗಳು
ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
ಇದನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರೈಟ್ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಋಣಾತ್ಮಕ
ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿರುವ ನೈಟ್ರೈಟ್ಗಳು ಆಹಾರದ ನೈಟ್ರೇಟ್ಗಳನ್ನು ನೈಟ್ರೈಟ್ಗಳಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ - ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಜೀವಿಗಳಾದ ಇ. ಕೋಲಿ, ಪ್ರೋಟಿಯಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಲ್ಲಾ. ನೈಟ್ರೈಟ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪರಿವರ್ತನೆಗಾಗಿ ಮೂತ್ರವು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಮೂತ್ರಕೋಶದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಬೆಳಗಿನ ಮಾದರಿಗಳು ಉತ್ತಮ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ನೈಟ್ರೈಟ್ಗಳು UTI (ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆ) ಯನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವು UTI (ಕಡಿಮೆ ಸಂವೇದನೆ) ಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು (ಎಂಟರೊಕೊಕಸ್, ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್) ನೈಟ್ರೈಟ್ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಆಹಾರ ನೈಟ್ರೇಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ತಪ್ಪು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿದ್ದರೆ ಮೂತ್ರ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯೊಂದಿಗೆ ದೃಢೀಕರಿಸಿ.
ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಫಾಟಿಕ ಹರಳುಗಳು
ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಇರಬಹುದು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ)
ಅಸ್ಫಾಟಿಕ ಹರಳುಗಳು ಮೂತ್ರದ ಕೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಆಕಾರವಿಲ್ಲದ ಹರಳಿನ ವಸ್ತುವಾಗಿದೆ. ಆಮ್ಲೀಯ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಫಾಟಿಕ ಯುರೇಟ್ಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ (ಗುಲಾಬಿ-ಕಂದು ಬಣ್ಣ); ಕ್ಷಾರೀಯ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ (ಬಿಳಿ) ಅಸ್ಫಾಟಿಕ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಗಳು ಅಥವಾ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಶೈತ್ಯೀಕರಣಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಅಸ್ಫಾಟಿಕ ಹರಳುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಮೂತ್ರದ ಸಾಂದ್ರತೆ ಅಥವಾ pH ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸಬಹುದು, ಇದು ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಕಲ್ಲುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೀತಿಯ ಹರಳುಗಳು (ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಆಕ್ಸಲೇಟ್, ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸಿಸ್ಟೈನ್, ಸ್ಟ್ರುವೈಟ್) ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲಿನ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿವೆ.
ಅಪಕ್ವವಾದ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸೈಟ್ಗಳು (IG)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: <0.5% ಅಥವಾ <0.03 × 10⁹/ಲೀ
ಅಪಕ್ವವಾದ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಮೈಲೋಸೈಟ್ಗಳು, ಮೈಲೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೊಮೈಲೋಸೈಟ್ಗಳು ಸೇರಿವೆ - ಇವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳಿಗೆ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳಾಗಿವೆ. ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ವೇಗವರ್ಧಿತ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕು, ಉರಿಯೂತ ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಎತ್ತರದ IG ("ಎಡ ಶಿಫ್ಟ್") ತೀವ್ರವಾದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕು, ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, IG >3% ಕೆಟ್ಟ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಸೋಂಕಿನಲ್ಲಿ WBC ಗಿಂತ ಮೊದಲು IG ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎತ್ತರವು ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಟೆಡ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು (nRBC)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 0 (ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ)
ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಟೆಡ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ವಯಸ್ಕರ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಇರಬೇಕಾದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಪಕ್ವವಾದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಾಗಿವೆ. ಅವುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯಿಸಿಸ್, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ ಮೇಲೆ ತೀವ್ರ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆದರೆ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ nRBCಗಳು ತೀವ್ರ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ (ಮೈಲೋಫ್ತಿಸಿಸ್), ತೀವ್ರ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಅಥವಾ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಕಳಪೆ ICU ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. ಸರಿಪಡಿಸದಿದ್ದರೆ WBC ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಸಂಪೂರ್ಣ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಎಣಿಕೆ (ANC)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 2,500-7,000 ಜೀವಕೋಶಗಳು/μL
ANC ಎಂಬುದು WBC ಮತ್ತು ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ನಿಂದ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾದ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ನಿಜವಾದ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಇದು ಪ್ರಮುಖ ಅಳತೆಯಾಗಿದೆ. ANC = WBC × (% ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು + % ಬ್ಯಾಂಡ್ಗಳು) / 100.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ANC <1,500 = ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ; <500 = ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವಿರುವ ತೀವ್ರ ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ; <100 = ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಆಳವಾದ ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ. ಜ್ವರ ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ (ಜ್ವರ + ANC <500) ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.
ಸಂಪೂರ್ಣ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆ (ALC)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 1,000-4,000 ಜೀವಕೋಶಗಳು/μL
ALC ಎಂದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆ, ಇದು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಇದು T-ಕೋಶಗಳು, B-ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು NK ಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ALC ಅನ್ನು HIV ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ALC <1,000 = ಲಿಂಫೋಪೆನಿಯಾ, HIV, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ನಿಗ್ರಹದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. COVID-19 ರಲ್ಲಿ, ALC <800 ಕೆಟ್ಟ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ALC >5,000 ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಯಾನ್ ಗ್ಯಾಪ್
ಚಯಾಪಚಯ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 8-12 mEq/L (ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಇಲ್ಲದೆ)
ಅಯಾನು ಅಂತರ (AG) = Na - (Cl + HCO3) ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅಳೆಯದ ಅಯಾನುಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ AG (ಅಳೆಯದ ಆಮ್ಲಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ) ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ AG (ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ನಷ್ಟ) ಪ್ರಕಾರಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೆಚ್ಚಿನ AG ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ (AG >12): ಮಡ್ಪೈಲ್ಗಳು - ಮೆಥನಾಲ್, ಯುರೇಮಿಯಾ, DKA, ಪ್ರೊಪಿಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್, ಕಬ್ಬಿಣ/ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ, ಎಥಿಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್, ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್ಗಳು. ಸಾಮಾನ್ಯ AG ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ: ಅತಿಸಾರ, RTA, ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣ. ಯಾವುದೇ ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ AG ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಿ.
ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ (ಸೀರಮ್)
ಚಯಾಪಚಯ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 280-295 mOsm/kg
ಸೀರಮ್ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಕರಗಿದ ಕಣಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಸೋಡಿಯಂನಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ = 2(Na) + ಗ್ಲೂಕೋಸ್/18 + BUN/2.8. ಆಸ್ಮೋಲಾರ್ ಅಂತರ (ಅಳತೆ - ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗಿದೆ) ಅಳೆಯದ ಆಸ್ಮೋಲ್ಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಓಸ್ಮೋಲಾರ್ ಅಂತರ >10 ಅಳೆಯದ ಆಸ್ಮೋಲ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ: ಎಥೆನಾಲ್, ಮೆಥನಾಲ್, ಎಥಿಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್, ಐಸೊಪ್ರೊಪನಾಲ್, ಮನ್ನಿಟಾಲ್. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೀರಮ್ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಜೀವಕೋಶ ಕುಗ್ಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ; ಕಡಿಮೆ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಜೀವಕೋಶ ಊತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಓಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಹೈಪೋ/ಹೈಪರ್ನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ (ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲ)
ಚಯಾಪಚಯ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 0.5-2.0 mmol/L
ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿತರಣೆ ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ನ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಗುರುತು. ಟೈಪ್ ಎ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ; ಟೈಪ್ ಬಿ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಇಲ್ಲದೆ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ >2 mmol/L ಅಂಗಾಂಗ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ >4 mmol/L ತೀವ್ರವಾದ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸೀರಿಯಲ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ (ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್) ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತದೆ - 6 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ 10% ರಷ್ಟು ತೆರವುಗೊಳಿಸಲು ವಿಫಲವಾದರೆ ಕಳಪೆ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್
ಲಿಪಿಡ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: 5-40 mg/dL (TG/5 ಎಂದು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗಿದೆ)
VLDL (ಅತಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್) ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳನ್ನು ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ. ಇದು LDL ಗೆ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವಾಗಿದೆ. VLDL ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೇರವಾಗಿ ಅಳೆಯುವ ಬದಲು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳಿಂದ (TG/5) ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೆಚ್ಚಿದ VLDL ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು HDL ಅಲ್ಲದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. VLDL ಅವಶೇಷಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾರಣಗಳನ್ನು (ಬೊಜ್ಜು, ಮಧುಮೇಹ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್) ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಉಳಿದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್
ಲಿಪಿಡ್
ಸೂಕ್ತ: <30 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್
ಉಳಿದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (TC - LDL - HDL ಅಥವಾ ಉಪವಾಸ ಮಾಡದ TG/5 ಎಂದು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ) ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್-ಭರಿತ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಅವಶೇಷಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. LDL ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಅವಶೇಷಗಳು ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣವಿಲ್ಲದೆ ನೇರವಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು, ಇದು ಅವುಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿಯನ್ನಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೆಚ್ಚಿದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ LDL-C ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ LDL ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಬಹುದಾದರೂ ಉಳಿದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಮಾರ್ಪಾಡು ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಕಡಿತವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಪರೋಕ್ಷ ಬಿಲಿರುಬಿನ್
ಯಕೃತ್ತು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 0.1-0.8 mg/dL (ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗಿದೆ: ಒಟ್ಟು - ನೇರ)
ಪರೋಕ್ಷ (ಸಂಯೋಜಿತವಲ್ಲದ) ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆಲ್ಬುಮಿನ್ಗೆ ಬಂಧಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ. ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಂಯೋಜನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಮೀರಿದಾಗ (ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್) ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜನವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಾಗ (ಗಿಲ್ಬರ್ಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ) ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸಾಮಾನ್ಯ LFT ಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಪರೋಕ್ಷ ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾವು ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ (LDH, ಹ್ಯಾಪ್ಟೊಗ್ಲೋಬಿನ್, ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ) ಅಥವಾ ಗಿಲ್ಬರ್ಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ, 5-10% ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ) ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೋಕ್ಷ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ರಕ್ತ-ಮಿದುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆಯನ್ನು ದಾಟಿ ಕೆರ್ನಿಕ್ಟೆರಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಎ/ಜಿ ಅನುಪಾತ (ಆಲ್ಬುಮಿನ್/ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್)
ಯಕೃತ್ತು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 1.1-2.5
ಆಲ್ಬುಮಿನ್/ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಅನುಪಾತವು ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಆಲ್ಬುಮಿನ್ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳ ನಡುವಿನ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಅನುಪಾತ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗ (ಕಡಿಮೆ ಆಲ್ಬುಮಿನ್), ರೋಗನಿರೋಧಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು) ಅಥವಾ ಎರಡನ್ನೂ ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ A/G ಅನುಪಾತ (<1.0) ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಗ್ಯಾಮಾಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೀಮಿಯಾ (ಬಹು ಮೈಲೋಮಾ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು) ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ A/G ಅನುಪಾತವು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
AST/ALT ಅನುಪಾತ
ಯಕೃತ್ತು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 0.8-1.0 | ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿ: >2.0
AST/ALT ಅನುಪಾತವು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ALT AST ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಅನುಪಾತ <1). ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ AST > ALT ಅನುಪಾತವು >2 ರೊಂದಿಗೆ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ALT ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಲ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
AST <300 ನೊಂದಿಗೆ ಅನುಪಾತ >2: ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅನುಪಾತ <1: ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, NAFLD ಯ ವಿಶಿಷ್ಟ. ಯಾವುದೇ ಕಾರಣದ ಸಿರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಅನುಪಾತ 1 ಕ್ಕೆ ಸಮೀಪಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯುವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು AST ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲದ ಮೂಲವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (CK ಪರಿಶೀಲಿಸಿ).
ಒಟ್ಟು T4 (ಥೈರಾಕ್ಸಿನ್)
ಥೈರಾಯ್ಡ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: 4.5-12.5 μg/dL
ಒಟ್ಟು T4 ಬೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಫ್ರೀ ಥೈರಾಕ್ಸಿನ್ ಎರಡನ್ನೂ ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. T4 ನ 99.97% ಪ್ರೋಟೀನ್-ಬೌಂಡ್ ಆಗಿರುವುದರಿಂದ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ TBG ಗೆ), ಒಟ್ಟು T4 ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಫ್ರೀ T4 ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು T4 ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೆಚ್ಚಿನ TBG (ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ) ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಇಲ್ಲದೆ ಒಟ್ಟು T4 ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ TBG (ಆಂಡ್ರೋಜೆನ್ಗಳು, ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯ) ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಇಲ್ಲದೆ ಒಟ್ಟು T4 ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಉಚಿತ T4 ಈ ಗೊಂದಲಕಾರಿಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ.
ಒಟ್ಟು T3 (ಟ್ರಯೋಡೋಥೈರೋನೈನ್)
ಥೈರಾಯ್ಡ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: 80-200 ng/dL
ಒಟ್ಟು T3 ಅತ್ಯಂತ ಸಕ್ರಿಯವಾದ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ನ ಬಂಧಿತ ಮತ್ತು ಮುಕ್ತ ರೂಪಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. T3, T4 ನಂತೆಯೇ ಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. T3 ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ ಶಂಕಿತವಾದಾಗ (ಸಾಮಾನ್ಯ T4 ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ T3) ಒಟ್ಟು T3 ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
T3 ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ (ಹೆಚ್ಚಿದ T3, ಸಾಮಾನ್ಯ/ಕಡಿಮೆ T4, ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾದ TSH) ಆರಂಭಿಕ ಗ್ರೇವ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ಗಂಟುಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಯುಥೈರಾಯ್ಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ, ಬಾಹ್ಯ ಪರಿವರ್ತನೆ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ T3 ಮೊದಲು ಇಳಿಯುತ್ತದೆ. ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ T3 ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಡಿ.
ರಿವರ್ಸ್ T3 (rT3)
ಥೈರಾಯ್ಡ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: 10-24 ng/dL
ರಿವರ್ಸ್ T3 ಎಂಬುದು ದೇಹವು T4 ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯ T3 ನಿಂದ ದೂರ ಬದಲಾಯಿಸಿದಾಗ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ T4 ನ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ದರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯ, ಕ್ಯಾಲೋರಿ ನಿರ್ಬಂಧ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ rT3 ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ T3 (ಕಡಿಮೆ T3 ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ rT3 ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ - ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬದಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಲ್ಲ. ಕೆಲವರು ಸಾಮಾನ್ಯ TSH ನೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡ್ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು rT3 ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಈ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ವಿವಾದಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ.
ಥೈರೊಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಎಂಬುದು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಥೈರಾಯ್ಡೆಕ್ಟಮಿ ನಂತರ, ಟಿಜಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುರುತುಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ - ಯಾವುದೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದಾದ ಮಟ್ಟವು ಉಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುವ ರೋಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಥೈರೊಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮಾಪನದಲ್ಲಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡಬಹುದು.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ Tg ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಟಿಮುಲೇಟೆಡ್ Tg (TSH ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಅಥವಾ rhTSH ನಂತರ) ಸ್ಟಿಮುಲೇಟೆಡ್ ಅಲ್ಲದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಯಾವಾಗಲೂ ಆಂಟಿ-Tg ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ - ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, Tg ತಪ್ಪಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.
ಟಿಎಸ್ಐ (ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್)
ಥೈರಾಯ್ಡ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: <1.3 TSI ಸೂಚ್ಯಂಕ ಅಥವಾ ಋಣಾತ್ಮಕ
TSIಗಳು TSH ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಾಗಿದ್ದು, ಗ್ರೇವ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಅವು ಗ್ರೇವ್ಸ್ಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿವೆ (ವಿಷಕಾರಿ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಗಾಯಿಟರ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ) ಮತ್ತು ಗ್ರೇವ್ಸ್ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣ/ನವಜಾತ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದ್ದಾಗ ಧನಾತ್ಮಕ TSI ಗ್ರೇವ್ಸ್ ರೋಗವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ TSI (ವಿಶೇಷವಾಗಿ >3x ಸಾಮಾನ್ಯ) ಜರಾಯುವನ್ನು ದಾಟಬಹುದು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣ/ನವಜಾತ ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆಂಟಿಥೈರಾಯ್ಡ್ ಔಷಧ ಹಿಂಪಡೆಯುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಗ್ರೇವ್ಸ್ನಲ್ಲಿ TSI ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ.
ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 24-ಗಂಟೆಗಳ ಮೂತ್ರ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಬಳಸಿ GFR ಅನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿದೆ ಆದರೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೂತ್ರ ಸಂಗ್ರಹದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. (ಮೂತ್ರ Cr × ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣ) / (ಸೀರಮ್ Cr × ಸಮಯ) ಎಂದು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
eGFR ಸಮೀಕರಣಗಳು ತಪ್ಪಾಗಿರಬಹುದಾದಾಗ (ಸ್ನಾಯು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ತೀವ್ರತೆ, ಅಂಗಚ್ಛೇದನ, ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಆಹಾರ) 24-ಗಂಟೆಗಳ CrCl ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ CrCl GFR ಅನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಅತಿಯಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಡೋಸಿಂಗ್ಗಾಗಿ, ಕೆಲವು ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಳಿಗೆ ಅಳತೆ ಮಾಡಿದ CrCl ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಬಳಸಿ ಮೂತ್ರದ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಹೊಂದಿಸಲಾದ ಮೂತ್ರದ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಅನ್ನು UACR ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಮತ್ತು CKD ಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಇದು ಆದ್ಯತೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಸ್ಪಾಟ್ ಮೂತ್ರವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 24-ಗಂಟೆಗಳ ಸಂಗ್ರಹಗಳೊಂದಿಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
UACR >30 mg/g ಅಸಹಜವಾಗಿದ್ದು, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು CKD ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಊಹಿಸುತ್ತದೆ. ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು/ARBಗಳು ಆಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು CKD ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ. SGLT2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಆಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾವನ್ನು ಸಹ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಯುಪಿಸಿಆರ್ ಒಟ್ಟು ಮೂತ್ರ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ (ಕೇವಲ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಅಲ್ಲ), ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ (ಆಲ್ಬುಮಿನ್) ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಬ್ಯುಲರ್ (ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು) ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಎರಡನ್ನೂ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಿಗ್ರಾಂ/ಗ್ರಾಂನಲ್ಲಿ ಯುಪಿಸಿಆರ್ ಗ್ರಾಂನಲ್ಲಿ 24-ಗಂಟೆಗಳ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
UPCR >3,500 mg/g (3.5 g/day) ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್-ರೇಂಜ್ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹವಿಲ್ಲದ CKD ಯಲ್ಲಿ, UACR ಗಿಂತ UPCR ಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುತ್ತದೆ. UPCR ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
NT-ಪ್ರೊಬಿಎನ್ಪಿ
ಹೃದಯ
ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ: <300 ಪುಟ/ಮಿಲಿಲೀ | ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ: <450/900/1800 ಪುಟ/ಮಿಲಿಲೀ
NT-proBNP ಎಂಬುದು proBNP ಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ N-ಟರ್ಮಿನಲ್ ತುಣುಕು. ಇದು BNP ಗಿಂತ ದೀರ್ಘವಾದ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (120 vs 20 ನಿಮಿಷಗಳು) ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. NT-proBNP ಮತ್ತು BNP ಪರಸ್ಪರ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಆದರೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತವೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
NT-proBNP <300 pg/mL ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಹೊರಗಿಡುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದ ನಿಯಮ: <450 (50 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ), <900 (50-75), <1800 (75 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) pg/mL. BNP ಗಿಂತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆಯೊಂದಿಗೆ NT-proBNP ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಣಿ NT-proBNP HF ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತದೆ—30% ಕಡಿತವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ಟಿ (hs-TnT)
ಹೃದಯ
ಸಾಮಾನ್ಯ: <14 ng/L (ಅಧಿಕ-ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ)
ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ಟಿ ಎಂಬುದು ಹೃದಯ ರಚನಾತ್ಮಕ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ I ಜೊತೆಗೆ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗಾಯವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಚಿನ್ನದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ MI ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಸ್ಥಿರ ಹೃದಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎತ್ತರವನ್ನು ಸಹ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
99ನೇ ಶೇಕಡಾಕ್ಕಿಂತ (14 ng/L) ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಮೌಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಏರುತ್ತಿರುವ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಬೀಳುವ ಮಾದರಿ ಜೊತೆಗೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ECG ಬದಲಾವಣೆಗಳು MI ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ಥಿರ ಎತ್ತರ (CKD ಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ, ಸ್ಥಿರ HF) ರಚನಾತ್ಮಕ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ತೀವ್ರವಾದ MI ಅಲ್ಲ.
ಹೋಮೋಸಿಸ್ಟೈನ್
ಹೃದಯ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 5-15 μmol/L
ಹೋಮೋಸಿಸ್ಟೀನ್ ಒಂದು ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲದ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದರ ಮಟ್ಟಗಳು ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12, ಬಿ 6 ಮತ್ತು ಫೋಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೋಮೋಸಿಸ್ಟೀನ್ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ವೇನಸ್ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದರೂ ಬಿ ಜೀವಸತ್ವಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದರಿಂದ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಘಟನೆಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿಲ್ಲ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೋಮೋಸಿಸ್ಟೈನ್ (> 15 μmol/L) B12, ಫೋಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಗಳು (> 100) ಹೋಮೋಸಿಸ್ಟಿನೂರಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಬಿ ಜೀವಸತ್ವಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೋಮೋಸಿಸ್ಟೈನ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿಲ್ಲ. ವಿವರಿಸಲಾಗದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಇರುವ ಯುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ.
ವಿಟಮಿನ್ ಎ (ರೆಟಿನಾಲ್)
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 30-80 μg/dL (1.05-2.80 μmol/L)
ದೃಷ್ಟಿ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಾರ್ಯ, ಚರ್ಮದ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ವಿಟಮಿನ್ ಎ ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಇದು ಕೊಬ್ಬಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊರತೆಯು ರಾತ್ರಿ ಕುರುಡುತನ ಮತ್ತು ಜೆರೋಫ್ಥಾಲ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ; ಅಧಿಕವು ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ ಮತ್ತು ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಸಿಟಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕೊರತೆ ಅಪರೂಪ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ. ವಿಟಮಿನ್ ಎ ವಿಷತ್ವವು ದಿನಕ್ಕೆ 25,000 IU ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ರೆಟಿನಾಲ್ 10,000 IU/ದಿನಕ್ಕೆ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಆಗಿದೆ - ಬದಲಿಗೆ ಬೀಟಾ-ಕ್ಯಾರೋಟಿನ್ ಬಳಸಿ.
ವಿಟಮಿನ್ ಇ (ಆಲ್ಫಾ-ಟೋಕೋಫೆರಾಲ್)
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 5.5-17 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಲೀ (12-40 μmol/ಲೀ)
ವಿಟಮಿನ್ ಇ ಕೊಬ್ಬಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುವ ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದ್ದು, ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಹಾನಿಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್ (ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್) ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಕೊರತೆಯು ಅಪರೂಪ ಮತ್ತು ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ ಸೇರಿದಂತೆ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕೊರತೆಯು ಸ್ಪಿನೋಸೆರೆಬೆಲ್ಲಾರ್ ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ, ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಇ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಪೂರಕ (> 400 IU/ದಿನ) ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.
ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ6 (ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಿನ್)
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 5-50 ng/mL (ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಲ್ 5-ಫಾಸ್ಫೇಟ್)
ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ6 ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲ ಚಯಾಪಚಯ, ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಹೀಮ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ 100 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಿಣ್ವಗಳಿಗೆ ಸಹಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಕೊರತೆಯು ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ, ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೋಸೈಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ; ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂವೇದನಾ ನರರೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್ (ರೋಗನಿರೋಧಕ B6 ನೀಡಿ), ಮದ್ಯಪಾನ ಮತ್ತು ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಕೊರತೆ. ವಿರೋಧಾಭಾಸವೆಂದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ B6 (> 200 mg/ದಿನಕ್ಕೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ) ಕೊರತೆಯಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗದ ಸಂವೇದನಾ ನರರೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾದ AST ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯ - ಕಡಿಮೆ B6 AST ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ತಾಮ್ರ (ಸೀರಮ್)
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 70-150 μg/dL
ಕಬ್ಬಿಣದ ಚಯಾಪಚಯ, ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ರಚನೆ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ತಾಮ್ರ ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ತಾಮ್ರವು ಸೆರುಲೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ಗೆ ಬಂಧಿತವಾಗಿ ಪರಿಚಲನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವಿಲ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯು ಪಿತ್ತರಸದ ವಿಸರ್ಜನೆಯಲ್ಲಿನ ದುರ್ಬಲತೆಯಿಂದಾಗಿ ತಾಮ್ರದ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ; ಮೆಂಕೆಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯು ದುರ್ಬಲ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ವಿಲ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ, ಸೀರಮ್ ತಾಮ್ರ ಮತ್ತು ಸೆರುಲೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ (ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ತಾಮ್ರ ಸಿಕ್ಕಿಹಾಕಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ), ಆದರೆ ಉಚಿತ ತಾಮ್ರವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು 24-ಗಂಟೆಗಳ ಮೂತ್ರದ ತಾಮ್ರ ಮತ್ತು ಸೆರುಲೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ತಾಮ್ರದ ಕೊರತೆಯು ರಕ್ತಹೀನತೆ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೈಲೋಪತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (B12 ಕೊರತೆಯನ್ನು ಅನುಕರಿಸುತ್ತದೆ).
ಸೆಲೆನಿಯಮ್
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 70-150 μg/L
ಸೆಲೆನಿಯಮ್ ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಕಿಣ್ವಗಳು (ಗ್ಲುಟಾಥಿಯೋನ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಸ್ಗಳು) ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಒಂದು ಜಾಡಿನ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಕೊರತೆಯು ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ (ಕೇಶಣ್ ಕಾಯಿಲೆ) ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸೆಲೆನಿಯಮ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಪೂರಕ, ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಇಲ್ಲದೆ TPN ನಲ್ಲಿ ಕೊರತೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಸೆಲೆನಿಯಮ್ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು. ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಪೂರಕವು TPO ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿ (> 400 μg/ದಿನ) ಸೆಲೆನೋಸಿಸ್ (ಜಿಐ, ನರ, ಕೂದಲು/ಉಗುರು ಬದಲಾವಣೆಗಳು) ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೀಥೈಲ್ಮಾಲೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲ (MMA)
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: <0.4 μmol/L (<271 nmol/L)
MMA ಎಂಬುದು ವಿಟಮಿನ್ B12-ಅವಲಂಬಿತ ಮೀಥೈಲ್ಮಲೋನಿಲ್-CoA ಮ್ಯುಟೇಸ್ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಾಗ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ MMA ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ B12 ಕೊರತೆಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತು, ಸೀರಮ್ B12 ಗಡಿರೇಖೆ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದಾಗಲೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸಾಮಾನ್ಯ/ಗಡಿರೇಖೆಯ B12 ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ MMA ಅಂಗಾಂಶ B12 ಕೊರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. MMA ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆಯಿಂದ B12 ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ (ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆಯಲ್ಲಿ MMA ಸಾಮಾನ್ಯ). ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವು MMA ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಮಗ್ರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಹೋಮೋಸಿಸ್ಟೈನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಉಚಿತ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಅನ್ಬೌಂಡ್, ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಭಾಗವಾಗಿದೆ (ಒಟ್ಟು ~2%). SHBG (ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನ್-ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್) ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಒಟ್ಟು ಮತ್ತು ಉಚಿತ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ನಡುವೆ ಅಪಶ್ರುತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. SHBG ಅಸಹಜವಾದಾಗ ಉಚಿತ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಆಂಡ್ರೋಜೆನ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಒಟ್ಟು ಮಟ್ಟವು ಗಡಿರೇಖೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ಅಥವಾ SHBG-ಬದಲಾಯಿಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಇದ್ದಾಗ (ಬೊಜ್ಜುತನವು SHBG ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ವಯಸ್ಸಾದಿಕೆಯು ಅದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ) ಉಚಿತ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಒಟ್ಟು T, SHBG ಮತ್ತು ಆಲ್ಬುಮಿನ್ ಬಳಸಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿದ ಉಚಿತ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಉಚಿತ T ಗಾಗಿ ನೇರ ಇಮ್ಯುನೊಅಸ್ಸೇಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿದೆ.
SHBG ಎಂಬುದು ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮತ್ತು ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. SHBG ಮಟ್ಟಗಳು ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ: ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚಳ; ಬೊಜ್ಜು, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ, ಆಂಡ್ರೋಜೆನ್ಗಳಿಂದ ಇಳಿಕೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ SHBG (ಬೊಜ್ಜು, PCOS, ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್) ಉಚಿತ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ - ಸಾಮಾನ್ಯ ಒಟ್ಟು T ಹೊರತಾಗಿಯೂ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ SHBG (ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ವಯಸ್ಸಾಗುವಿಕೆ) ಉಚಿತ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ - ಸಾಮಾನ್ಯ ಒಟ್ಟು T ಹೊರತಾಗಿಯೂ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.
ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್
ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು
ಲೂಟಿಯಲ್ ಹಂತ: 5-20 ng/mL | ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್: <1.5 ng/mL
ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ನಂತರ ಕಾರ್ಪಸ್ ಲೂಟಿಯಂ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ಗಾಗಿ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲೂಟಿಯಲ್ ಹಂತದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಮಿಡ್-ಲೂಟಿಯಲ್ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ >3 ng/mL ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಮಟ್ಟಗಳು >10 ng/mL ಸಾಕಷ್ಟು ಲೂಟಿಯಲ್ ಹಂತವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಲ್ಲದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಚಕ್ರದ 21 ನೇ ದಿನ (ಅಥವಾ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ನಂತರ 7 ದಿನಗಳು) ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
AMH ಅಂಡಾಶಯದ ಕೋಶಕಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯದ ಮೀಸಲು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. FSH ಮತ್ತು ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, AMH ಋತುಚಕ್ರದಾದ್ಯಂತ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ದಿನ ಅಳೆಯಬಹುದು. ಕಡಿಮೆ AMH ಕಡಿಮೆಯಾದ ಅಂಡಾಶಯದ ಮೀಸಲು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಿನ AMH PCOS ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
AMH <1.0 ng/mL ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ ಅಂಡಾಶಯದ ಮೀಸಲು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಫಲವತ್ತತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ AMH >3.5 ng/mL PCOS ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. AMH ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಋತುಬಂಧದ ನಂತರ ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. IVF ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಫಲವತ್ತತೆ ಸಮಾಲೋಚನೆಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.
ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಪಿಟ್ಯುಟರಿಯಿಂದ ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ನಿದ್ರೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಪಲ್ಸಟೈಲ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ GH ಮಟ್ಟಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸುವುದು ಕಷ್ಟ. GH ಕೊರತೆಯನ್ನು ಉದ್ದೀಪನ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ನಿಗ್ರಹ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು IGF-1 ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ (ಅಕ್ರೋಮೆಗಾಲಿ).
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ GH ರೋಗನಿರ್ಣಯವಲ್ಲ - ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗಾಗಿ IGF-1 ಅನ್ನು ಬಳಸಿ. ಉದ್ದೀಪನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ (ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಗ್ಲುಕಗನ್, GHRH-ಅರ್ಜಿನೈನ್) ವಿಫಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ GH ಕೊರತೆ ದೃಢಪಟ್ಟಿದೆ. ಅಕ್ರೋಮೆಗಾಲಿ: ಮೌಖಿಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಲೋಡ್ ನಂತರ GH >1 ng/mL (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾದ <0.4 ng/mL). OGTT ಸಮಯದಲ್ಲಿ GH ನಾಡಿರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ.
ACTH (ಅಡ್ರಿನೊಕಾರ್ಟಿಕೊಟ್ರೋಪಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್)
ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು
ಬೆಳಿಗ್ಗೆ (ಬೆಳಿಗ್ಗೆ 8): 10-60 ಪುಟ/ಮಿಲಿಲೀ
ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಪಿಟ್ಯುಟರಿಯಿಂದ ACTH ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ACTH ಸಿರ್ಕಾಡಿಯನ್ ಲಯವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ (ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಅತ್ಯಧಿಕ). ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಜೊತೆಗೆ, ACTH ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು (ಹೆಚ್ಚಿನ ACTH, ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್) ಪಿಟ್ಯುಟರಿ/ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್ ಕಾರಣಗಳಿಂದ (ಕಡಿಮೆ ACTH) ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೆಚ್ಚಿನ ACTH + ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ = ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕೊರತೆ (ಅಡಿಸನ್). ಕಡಿಮೆ ACTH + ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ = ದ್ವಿತೀಯ (ಪಿಟ್ಯುಟರಿ) ಕೊರತೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ACTH + ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ = ACTH-ಅವಲಂಬಿತ ಕುಶಿಂಗ್ಗಳು (ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಅಡೆನೊಮಾ ಅಥವಾ ಎಕ್ಟೋಪಿಕ್). ಕಡಿಮೆ ACTH + ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ = ACTH-ಅವಲಂಬಿತ ಕುಶಿಂಗ್ಗಳು (ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗೆಡ್ಡೆ).
ಸೋಡಿಯಂ (Na)
ಚಯಾಪಚಯ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 136-145 mEq/L
ಸೋಡಿಯಂ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ಕ್ಯಾಟಯಾನು ಆಗಿದ್ದು, ದ್ರವ ಸಮತೋಲನ, ನರಗಳ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತವೆ. ಅಸಹಜತೆಗಳು ಸೋಡಿಯಂ ಸೇವನೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೀರಿನ ಸಮತೋಲನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತವೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ (<135): SIADH, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಸಿರೋಸಿಸ್, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು. ತೀವ್ರ (<120) ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ (>145): ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್. ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಡಿಮೈಲೀನೇಷನ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಿ.
ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ (ಕೆ)
ಚಯಾಪಚಯ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 3.5-5.0 mEq/L
ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶ ಕ್ಯಾಟಯಾನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಹೃದಯ ವಹನ, ಸ್ನಾಯು ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನಲ್ಲಿನ ಸಣ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೃದಯದ ಲಯದ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತವೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೈಪೋಕಲೇಮಿಯಾ (<3.5): ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ—ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಕಲೇಮಿಯಾ (>5.5): ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಜೀವಕೋಶದ ಲೈಸಿಸ್—ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳು. K+ >6.0 ಅಥವಾ <2.5 ಆಗಿದ್ದರೆ ECG ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
ಕ್ಲೋರೈಡ್ (Cl)
ಚಯಾಪಚಯ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 98-106 mEq/L
ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಪ್ರಮುಖ ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ಅಯಾನು, ಇದು ಸೋಡಿಯಂಗೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋನ್ಯೂಟ್ರಾಲಿಟಿ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ನ ವಿರುದ್ಧ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೈಪೋಕ್ಲೋರೆಮಿಯಾ: ವಾಂತಿ (HCl ನಷ್ಟ), ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ಷಾರತೆ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು. ಹೈಪರ್ಕ್ಲೋರೆಮಿಯಾ: ಸಾಮಾನ್ಯ ಲವಣಯುಕ್ತ ಅಧಿಕ, ಅತಿಸಾರ (HCO3 ನಷ್ಟ), RTA. ಅಯಾನು ಅಂತರವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.
ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ (HCO3/CO2)
ಚಯಾಪಚಯ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 22-29 mEq/L
ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ದೇಹದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಬಫರ್ ಆಗಿದ್ದು, ರಕ್ತದ pH ಅನ್ನು 7.35-7.45 ರ ನಡುವೆ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನದ ಚಯಾಪಚಯ ಅಂಶ. ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರ ಫಲಕಗಳಲ್ಲಿ, "CO2" ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಒಟ್ಟು CO2 ಅನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ HCO3 (<22): ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ (DKA, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ, RTA, ಅತಿಸಾರ). ಹೆಚ್ಚಿನ HCO3 (>29): ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ಷಾರತೆ (ವಾಂತಿ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು) ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಗೆ ಪರಿಹಾರ. ಯಾವಾಗಲೂ ABG ಯೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ.
ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ (ಒಟ್ಟು)
ಚಯಾಪಚಯ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 8.5-10.5 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್
ಮೂಳೆಯ ಆರೋಗ್ಯ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನ, ನರಗಳ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಸುಮಾರು 40% ಪ್ರೋಟೀನ್-ಬಂಧಿತವಾಗಿದೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಲ್ಬುಮಿನ್), ಆದ್ದರಿಂದ ಆಲ್ಬುಮಿನ್ಗೆ ಸರಿಯಾಗಿದೆ: ಸರಿಪಡಿಸಿದ Ca = ಒಟ್ಟು Ca + 0.8 × (4 - ಅಲ್ಬುಮಿನ್).
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೈಪರ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ: ಹೈಪರ್ ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಮಾರಕ ಕಾಯಿಲೆ (90% ಪ್ರಕರಣಗಳು), ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮ್ಯಾಟಸ್ ಕಾಯಿಲೆ. ಹೈಪೋಕ್ಯಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ: ಹೈಪೋಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಕೊರತೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ. ಲಕ್ಷಣಗಳು: "ಮೂಳೆಗಳು, ಕಲ್ಲುಗಳು, ನರಳುವಿಕೆ, ನರಳುವಿಕೆ" (ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ) vs ಟೆಟನಿ, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು (ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ).
ಅಯಾನೀಕರಿಸಿದ (ಮುಕ್ತ) ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ರೂಪವಾಗಿದ್ದು, ಆಲ್ಬುಮಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಒಟ್ಟು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಸಹಜ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಅಥವಾ ಆಮ್ಲ-ಕ್ಷಾರ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರಲ್ಲಿ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಐಸಿಯು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಆಲ್ಬುಮಿನ್ ಅಸಹಜವಾಗಿದ್ದಾಗ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. pH ಅಯಾನೀಕೃತ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ: ಕ್ಷಾರತೆಯು ಅಯಾನೀಕೃತ Ca ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಒಟ್ಟು Ca ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಟೆಟನಿ); ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಅದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.
ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ (Mg)
ಚಯಾಪಚಯ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 1.7-2.2 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್
ATP ಉತ್ಪಾದನೆ, DNA ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ನರಸ್ನಾಯುಕ ಕ್ರಿಯೆ ಸೇರಿದಂತೆ 300+ ಕಿಣ್ವಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಡೆಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದರೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹೈಪೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಸೀಮಿಯಾವು ವಕ್ರೀಭವನದ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೈಪೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಸೀಮಿಯಾ: ಮದ್ಯಪಾನ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್, ಪಿಪಿಐಗಳು - ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು, ವಕ್ರೀಕಾರಕ K+/Ca++ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಹೈಪರ್ಮ್ಯಾಗ್ನೆಸೀಮಿಯಾ: ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪೂರಕ - ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಇದೆಯೇ ಎಂದು Mg ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
ರಂಜಕ (ರಂಜಕ)
ಚಯಾಪಚಯ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 2.5-4.5 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್
ATP ಉತ್ಪಾದನೆ, ಮೂಳೆ ಖನಿಜೀಕರಣ ಮತ್ತು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ಗೆ ರಂಜಕ ಅತ್ಯಗತ್ಯ. PTH, ವಿಟಮಿನ್ D ಮತ್ತು FGF23 ನಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ವಿಲೋಮ ಸಂಬಂಧ. ಮೂಳೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶ (ದೇಹದ ರಂಜಕದ 85%).
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೈಪೋಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ: ರೀಫೀಡಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಮದ್ಯಪಾನ, ಡಿಕೆಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹೈಪರ್ಪ್ಯಾರಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ - ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ: ಸಿಕೆಡಿ, ಟ್ಯೂಮರ್ ಲೈಸಿಸ್, ಹೈಪೋಪ್ಯಾರಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ - ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಅವಕ್ಷೇಪಿಸಿ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಳತೆಯಾಗಿದೆ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ನಿರ್ಧಾರಗಳಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ರಕ್ತಹೀನತೆ: Hgb <12 g/dL (ಮಹಿಳೆಯರು), <14 g/dL (ಪುರುಷರು). ತೀವ್ರ ರಕ್ತಹೀನತೆ: <7-8 g/dL ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. MCV (ಮೈಕ್ರೋಸೈಟಿಕ್, ನಾರ್ಮೋಸೈಟಿಕ್, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸೈಟಿಕ್) ಮತ್ತು ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ವರ್ಗೀಕರಿಸಿ. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ: Hgb >16.5 (ಮಹಿಳೆಯರು), >18.5 (ಪುರುಷರು).
ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ (HCT)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 40-54% (ಪುರುಷರು) | 36-48% (ಮಹಿಳೆಯರು)
ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಎಂದರೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣದ ಶೇಕಡಾವಾರು. ಇದು ಸರಿಸುಮಾರು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ × 3 ಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪರಿಮಾಣ ಎರಡರಿಂದಲೂ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ - ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವು HCT ಅನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ; ಅತಿಯಾದ ಜಲಸಂಚಯನವು ತಪ್ಪಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ HCT: ರಕ್ತಹೀನತೆ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್, ಅಧಿಕ ಜಲಸಂಚಯನ. ಹೆಚ್ಚಿನ HCT: ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, EPO ಬಳಕೆ. HCT >60% ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ HCT ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ ಯೂನಿಟ್ಗೆ ~3% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಪ್ರತಿ ಮೈಕ್ರೋಲೀಟರ್ ರಕ್ತದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಇದು ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ರಕ್ತಹೀನತೆಗಳಲ್ಲಿ (ಮೈಕ್ರೋಸೈಟಿಕ್) ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ ಆರ್ಬಿಸಿ: ಯಾವುದೇ ಕಾರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರಕ್ತಹೀನತೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರ್ಬಿಸಿ: ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ, ಸೆಕೆಂಡರಿ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ (ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಇಪಿಒ). ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ ಲಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ಎಚ್ಜಿಬಿ (ಹಲವು ಸಣ್ಣ ಕೋಶಗಳು) ಇದ್ದರೂ ಆರ್ಬಿಸಿ ಎಣಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಆರ್ಬಿಸಿ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿ.
ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಎಣಿಕೆ (WBC)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 4,500-11,000 ಜೀವಕೋಶಗಳು/μL
ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಎಣಿಕೆಯು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಜೀವಕೋಶ ಘಟಕವಾದ ಒಟ್ಟು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳು, ಮೊನೊಸೈಟ್ಗಳು, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಸೊಫಿಲ್ಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುತ್ತದೆ - ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (> 11,000): ಸೋಂಕು, ಉರಿಯೂತ, ಒತ್ತಡ, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ. ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ (<4,500): ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್, ಕಿಮೊಥೆರಪಿ. ಯಾವಾಗಲೂ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ - ಒಟ್ಟು ಎಣಿಕೆಗಿಂತ ಮಾದರಿಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ (PLT)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 150,000-400,000/μL
ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ಗೆ (ಆರಂಭಿಕ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ರಚನೆ) ಅಗತ್ಯವಾದ ಜೀವಕೋಶದ ತುಣುಕುಗಳಾಗಿವೆ. ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಮೆಗಾಕಾರ್ಯೋಸೈಟ್ಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಗುಲ್ಮದಲ್ಲಿ ~1/3 ರಷ್ಟು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಜೀವಿತಾವಧಿ 8-10 ದಿನಗಳು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಎಣಿಕೆಗಳು ಎರಡೂ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ (<150K): ITP, TTP/HUS, DIC, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಔಷಧಗಳು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ. <50K ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ; <10K ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (>450K): ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ (ಸೋಂಕು, ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ) ಅಥವಾ ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್.
ಸರಾಸರಿ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಪರಿಮಾಣ (MPV)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 7.5-11.5 fL
MPV ಸರಾಸರಿ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಯುವ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. MPV ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ: ಹೆಚ್ಚಿನ MPV ಬಾಹ್ಯ ನಾಶವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ಯುವ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ); ಕಡಿಮೆ MPV ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೆಚ್ಚಿನ MPV + ಕಡಿಮೆ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು: ITP, ಸೇವಿಸುವ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ (ಸಕ್ರಿಯ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ). ಕಡಿಮೆ MPV + ಕಡಿಮೆ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು: ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ. ಹೆಚ್ಚಿನ MPV ಮಾತ್ರ: ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 8+ ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಊಟ ಮಾಡದೆ ಇದ್ದ ನಂತರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಗ್ಲುಕಗನ್, ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಿರಿದಾದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಎರಡು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ≥126 mg/dL ಇದ್ದರೆ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗುತ್ತದೆ. 100-125 ಮಧುಮೇಹ ಪೂರ್ವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ವಾರ್ಷಿಕ 5-10% ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ (<70): ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕೊರತೆ - 55 mg/dL ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಲಕ್ಷಣಗಳು, 40 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು.
HbA1c 2-3 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ (RBC ಜೀವಿತಾವಧಿ) ಸರಾಸರಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕಿಣ್ವಕವಲ್ಲದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶೇಕಡಾವಾರು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. HbA1c ಗೆ ಉಪವಾಸದ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ದಿನನಿತ್ಯದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
HbA1c ≥6.5% ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ; ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು <7% ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪ್ರತಿ 1% ಕಡಿತವು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ~35% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನೋಪತಿಗಳು, ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್, ಇತ್ತೀಚಿನ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಅಥವಾ ESRD ಯೊಂದಿಗೆ ನಿಖರವಾಗಿಲ್ಲ.
BUN (ರಕ್ತ ಯೂರಿಯಾ ಸಾರಜನಕ)
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 7-20 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್
BUN ಪ್ರೋಟೀನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ತ್ಯಾಜ್ಯ ಉತ್ಪನ್ನವಾದ ಯೂರಿಯಾದಿಂದ ಸಾರಜನಕವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. BUN ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸೇವನೆ, ಜಲಸಂಚಯನ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ಗಿಂತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೆಚ್ಚಿನ BUN: ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ (ಪ್ರಿರೀನಲ್), ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡ), ಅಡಚಣೆ (ಪ್ರಿರೀನಲ್), GI ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸೇವನೆ, ಕ್ಯಾಟಬಾಲಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಗಳು. ಕಡಿಮೆ BUN: ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸೇವನೆ, ಯಕೃತ್ತು ವೈಫಲ್ಯ, ಅತಿಯಾದ ಜಲಸಂಚಯನ. BUN/ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಅನುಪಾತವು ಪ್ರಿರೀನಲ್ ಅಜೋಟೆಮಿಯಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ (>20:1).
ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಎಂಬುದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಸ್ಥಿರ ದರದಲ್ಲಿ ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಸ್ನಾಯು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಪಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ. ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಜಲಸಂಚಯನದಿಂದ ಇದು ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದರಿಂದ BUN ಗಿಂತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ GFR ಗೆ ವಿಲೋಮವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ - ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಕ್ಷೀಣಿಸಿದಂತೆ ಅದು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
GFR ಗಣನೀಯ ಇಳಿಕೆಯ ನಂತರವೇ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (~50%). ಸ್ನಾಯು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ - ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ / ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ, ಸ್ನಾಯು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು. ನಿಖರವಾದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ eGFR ಸಮೀಕರಣಗಳನ್ನು (CKD-EPI) ಬಳಸಿ. AKI: ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ 48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ≥0.3 mg/dL ಅಥವಾ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ≥1.5x ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಏರಿಕೆ.
ಇಜಿಎಫ್ಆರ್ (ಅಂದಾಜು ಜಿಎಫ್ಆರ್)
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ
ಸಾಮಾನ್ಯ: >90 mL/ನಿಮಿಷ/1.73m² | CKD ಹಂತ 3: 30-59 | ಹಂತ 4: 15-29 | ಹಂತ 5: <15
eGFR ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಸಮೀಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್, ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಲಿಂಗದಿಂದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡುತ್ತದೆ (CKD-EPI 2021 ಜನಾಂಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ). ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಅಳತೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು CKD ಹಂತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. eGFR ಔಷಧ ಡೋಸಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
CKD ಯನ್ನು ≥3 ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿ ಗುರುತುಗಳಿಗೆ eGFR <60 ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಂತ 3: ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ಔಷಧದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಹಂತ 4: ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ತಯಾರಿ. ಹಂತ 5 (<15): ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಡಯಾಲಿಸಿಸ್/ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ. NSAID, ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್, eGFR ಆಧಾರಿತ ಔಷಧ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳು.
ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನಲ್ಲಿ LDL, HDL ಮತ್ತು VLDL ಸೇರಿವೆ. ಆರಂಭಿಕ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದ್ದರೂ, ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಘಟಕಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ LDL ಮತ್ತು HDL ಅಲ್ಲದವು) ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಊಹಿಸುತ್ತವೆ. ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳು, ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ D ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಾತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದಿಲ್ಲ - LDL, HDL ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ. ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (<160) ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಮಾರಕತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. HDL ಅಲ್ಲದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (TC - HDL) ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಕಣಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸೆರೆಹಿಡಿಯುತ್ತದೆ.
ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್
ಲಿಪಿಡ್
ಸೂಕ್ತ: <100 mg/dL | ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುರಿ: <70 | ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ: <55
LDL (ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್) ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ. LDL ಕಣಗಳು ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಭೇದಿಸಿ, ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣಗೊಂಡು, ಪ್ಲೇಕ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತವೆ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು LDL ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ದ್ವಿತೀಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (ಮಧುಮೇಹ + ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯ) LDL <70 mg/dL ಗುರಿ. ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ (ಮೊದಲಿನ MI, ಮಲ್ಟಿವೆಸೆಲ್ CAD) <55 mg/dL. ಪ್ರತಿ 39 mg/dL LDL ಕಡಿತವು CV ಘಟನೆಗಳನ್ನು ~22% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.
HDL (ಅಧಿಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್) "ರಿವರ್ಸ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಾಗಣೆಯನ್ನು" ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ವಿಸರ್ಜನೆಗಾಗಿ ಸಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, HDL ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರಿಂದ ಔಷಧೀಯವಾಗಿ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿಲ್ಲ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ HDL (<40) ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ವ್ಯಾಯಾಮ, ಮಧ್ಯಮ ಮದ್ಯಪಾನ ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನದ ನಿಲುಗಡೆ HDL ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಯಾಸಿನ್ ಮತ್ತು CETP ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು HDL ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಆದರೆ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ - HDL ಕಾರ್ಯವು ಮಟ್ಟಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ HDL (>100) ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕವಾಗಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು.
ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದ ಪಡೆದ ಕೊಬ್ಬುಗಳಾಗಿವೆ, ಇವುಗಳನ್ನು VLDL ಮತ್ತು ಕೈಲೋಮಿಕ್ರಾನ್ಗಳು ಸಾಗಿಸುತ್ತವೆ. ಊಟದ ನಂತರ ಮಟ್ಟಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ (ಗರಿಷ್ಠ 4-6 ಗಂಟೆಗಳು). ಹೆಚ್ಚಿನ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು, ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ (> 500) ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಉಪವಾಸ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಉಪವಾಸವಿಲ್ಲದಿರುವುದು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
TG >500 mg/dL: ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ (ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು, ಒಮೆಗಾ-3) ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ. TG 150-499: ಜೀವನಶೈಲಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಿ (ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್/ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ಮಿತಿ, ವ್ಯಾಯಾಮ). ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ TG ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿದ LDL ಅನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ - ನೇರ LDL ವಿನಂತಿ. ಕಡಿಮೆ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು (<50) ವಿರಳವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರುತ್ತವೆ.
ಅಪೋಬಿ (ಅಪೋಲಿಪೋಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಿ)
ಲಿಪಿಡ್
ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯ: <90 mg/dL | ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ: <80 | ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ: <65
ಅಪೊಬಿ ಎಲ್ಲಾ ಅಥೆರೋಜೆನಿಕ್ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ (ಎಲ್ಡಿಎಲ್, ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್, ಐಡಿಎಲ್, ಎಲ್ಪಿ(ಎ)) ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿ ಕಣಕ್ಕೆ ಒಂದು ಅಪೊಬಿ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅಪೊಬಿ ನೇರವಾಗಿ ಅಥೆರೋಜೆನಿಕ್ ಕಣ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಎಣಿಸುತ್ತದೆ - ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಮತ್ತು ಟಿಜಿ ಮಟ್ಟಗಳು ಅಸಮಂಜಸವಾಗಿದ್ದಾಗ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಉತ್ತಮ ಮುನ್ಸೂಚಕ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ ApoB LDL-C ಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿರಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ದಟ್ಟವಾದ LDL ಕಣಗಳು ಕಡಿಮೆ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ. ApoB ಮತ್ತು LDL-C ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ (ApoB ಅಧಿಕ, LDL-C ಸಾಮಾನ್ಯ) ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಈಗ ApoB ಗುರಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.
ಎಲ್ಪಿ(ಎ) (ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್(ಎ))
ಲಿಪಿಡ್
ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯ: <30 mg/dL (ಅಥವಾ <75 nmol/L)
Lp(a) ಎಂಬುದು ಅಪೋಲಿಪೋಪ್ರೋಟೀನ್(a) ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ LDL ತರಹದ ಕಣವಾಗಿದೆ. ಮಟ್ಟಗಳು 90% ತಳೀಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಎತ್ತರದ Lp(a) ASCVD ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ಗೆ ಸ್ವತಂತ್ರ, ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಇದು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 20% ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಅಪಾಯದ ಶ್ರೇಣೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮೆ Lp(a) ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಇನ್ನೂ ಅನುಮೋದಿತ Lp(a)-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ (ಪ್ರಯೋಗಗಳು ನಡೆಯುತ್ತಿವೆ). ಹೆಚ್ಚಿನ Lp(a) ರೋಗಿಗಳು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ LDL ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ವಿವರಿಸಲಾಗದ ಅಕಾಲಿಕ ASCVD, ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಅಥವಾ ಅಪಾಯದ ಪರಿಷ್ಕರಣೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಗಣಿಸಿ. ನಿಯಾಸಿನ್ Lp(a) ಅನ್ನು ಸಾಧಾರಣವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
HDL ಅಲ್ಲದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್
ಲಿಪಿಡ್
ಗುರಿ: LDL ಗುರಿ + 30 mg/dL (ಉದಾ, LDL ಗುರಿ <100 ಆಗಿದ್ದರೆ <130)
HDL ಅಲ್ಲದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ - HDL) LDL, VLDL, IDL, ಮತ್ತು Lp(a) ಸೇರಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಅಥೆರೋಜೆನಿಕ್ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುತ್ತದೆ. ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಇದು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿದ LDL ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ನಿಖರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಉಪವಾಸವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಅಳೆಯಬಹುದು.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
LDL ನಂತರ HDL ಅಲ್ಲದ ದ್ವಿತೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಇದು LDL ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುನ್ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು HDL ಅಲ್ಲದ ಗುರಿ = LDL ಗುರಿ + 30 mg/dL ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.
ಪ್ರೊಕ್ಯಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ (PCT)
ಉರಿಯೂತಕಾರಕ
ಸಾಮಾನ್ಯ: <0.1 ng/mL | ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಿನ ಸಾಧ್ಯತೆ: >0.5
ಪ್ರೊಕ್ಯಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ ಒಂದು ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. CRP ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, PCT ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಆಯ್ಕೆಯು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡಲು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
PCT <0.25: ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕು ಅಸಂಭವ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ತಡೆಹಿಡಿಯಬಹುದು/ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು. PCT 0.25-0.5: ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕು ಸಾಧ್ಯ. PCT >0.5: ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕು ಸಾಧ್ಯತೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಣಿ PCT ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಅವಧಿಯನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ - PCT <0.25 ಕ್ಕೆ ಇಳಿದಾಗ ಅಥವಾ 80% ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.
ಇಂಟರ್ಲ್ಯೂಕಿನ್-6 (IL-6)
ಉರಿಯೂತಕಾರಕ
ಸಾಮಾನ್ಯ: <7 ಪುಟ/ಮಿಲಿಲೀ
IL-6 ಉರಿಯೂತ ನಿರೋಧಕ ಸೈಟೊಕಿನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ CRP ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸೋಂಕು/ಉರಿಯೂತದಲ್ಲಿ CRP ಗಿಂತ ಮೊದಲೇ ಏರುತ್ತದೆ. IL-6 ಸೈಟೊಕಿನ್ ಚಂಡಮಾರುತದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು COVID-19 ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು IL-6 (>100 pg/mL) ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಸೈಟೊಕಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ COVID-19 ನಲ್ಲಿ IL-6 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು (ಟೋಸಿಲಿಜುಮಾಬ್) ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. IL-6 ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು COVID-19 ನಲ್ಲಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಫೆರಿಟಿನ್ (ಉರಿಯೂತದ ಗುರುತು)
ಉರಿಯೂತಕಾರಕ
ಕಬ್ಬಿಣದ ಶೇಖರಣೆಗಾಗಿ ವಿಟಮಿನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ | ಉರಿಯೂತ: >500-1000 ng/mL ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ
ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ಶೇಖರಣಾ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿದ್ದರೂ, ಫೆರಿಟಿನ್ ಉರಿಯೂತ, ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಮಾರಕತೆಯಲ್ಲಿ ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಫೆರಿಟಿನ್ (> 1000-10,000) ಹಿಮೋಫಾಗೊಸೈಟಿಕ್ ಲಿಂಫೋಹಿಸ್ಟಿಯೊಸೈಟೋಸಿಸ್ (HLH), ವಯಸ್ಕರ-ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಟಿಲ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ಫೆರಿಟಿನ್ >500 ng/mL ಗಮನಾರ್ಹ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ಕಬ್ಬಿಣದ ಓವರ್ಲೋಡ್ ಅಲ್ಲ. ಫೆರಿಟಿನ್ >10,000 ng/mL HLH ಅಥವಾ ಸ್ಟಿಲ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. COVID-19 ರಲ್ಲಿ, ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಫೆರಿಟಿನ್ ಕೆಟ್ಟ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. CRP ಯೊಂದಿಗೆ ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಿ - ಎರಡೂ ಎತ್ತರಿಸಿದ = ಉರಿಯೂತ ಕಬ್ಬಿಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮರೆಮಾಚುತ್ತದೆ.
ಮೂತ್ರದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆ
ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 1.005-1.030
ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯು ನೀರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮೂತ್ರದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ (1.000). ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಜಲಸಂಚಯನ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಇತರ ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಲು ಮತ್ತು ಜಲಸಂಚಯನವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಬಹಳ ದುರ್ಬಲ (<1.005): ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್, ಅಧಿಕ ಜಲಸಂಚಯನ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು. ಬಹಳ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ (>1.030): ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, SIADH, ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಡೈ. 1.010 ಕ್ಕೆ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಹಾನಿ (ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ). ಮೂತ್ರದ ಪ್ರೋಟೀನ್/ಕೋಶಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ - ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದ ಮೂತ್ರವು ತಪ್ಪು ಕಡಿಮೆ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಮೂತ್ರ ರಕ್ತ (ಹೆಮಟುರಿಯಾ)
ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಋಣಾತ್ಮಕ
ಮೂತ್ರದ ಡಿಪ್ಸ್ಟಿಕ್ ಅಖಂಡ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಿಂದ (ಹೆಮಟುರಿಯಾ), ಉಚಿತ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಹೆಮೊಲಿಸಿಸ್) ಅಥವಾ ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್) ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕವು ನಿಜವಾದ ಹೆಮಟುರಿಯಾ (ಆರ್ಬಿಸಿಗಳು ಇರುವ) ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನೂರಿಯಾ/ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನೂರಿಯಾ (ಆರ್ಬಿಸಿಗಳಿಲ್ಲ) ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಮಟುರಿಯಾ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಅಥವಾ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಅಲ್ಲದದ್ದಾಗಿರಬಹುದು.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಹೆಮಟೂರಿಯಾ (> 3 RBC/HPF) ಗೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ: ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಸೈಟಾಲಜಿ, ಇಮೇಜಿಂಗ್, +/- ಮಾರಕತೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಸಿಸ್ಟೊಸ್ಕೋಪಿ. ಡಿಸ್ಮಾರ್ಫಿಕ್ RBCಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಸ್ಟ್ಗಳು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಮೂಲವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. RBCಗಳಿಲ್ಲದ ಧನಾತ್ಮಕ ಡಿಪ್ಸ್ಟಿಕ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನೂರಿಯಾ ಅಥವಾ ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನೂರಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ಗಾಗಿ ಸೀರಮ್ CK ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
ಮೂತ್ರದ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಎಸ್ಟರೇಸ್
ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಋಣಾತ್ಮಕ
ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಎಸ್ಟರೇಸ್ ಎಂಬುದು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಕಿಣ್ವವಾಗಿದೆ. ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವು ಪ್ಯೂರಿಯಾ (ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು) ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನೈಟ್ರೈಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಇದು ಯುಟಿಐ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಆದರೂ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯು ಚಿನ್ನದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಧನಾತ್ಮಕ LE + ಧನಾತ್ಮಕ ನೈಟ್ರೈಟ್ಗಳು: 95% UTI ಯ ಮುನ್ಸೂಚನೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಧನಾತ್ಮಕ LE ಮಾತ್ರ: UTI, STI, ಇಂಟರ್ಸ್ಟೀಷಿಯಲ್ ನೆಫ್ರೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಮಾಲಿನ್ಯವಾಗಿರಬಹುದು. ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ LE + ನಕಾರಾತ್ಮಕ ನೈಟ್ರೈಟ್ಗಳು: UTI ಅನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ (ಕಡಿಮೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಎಣಿಕೆ, ನೈಟ್ರೈಟ್ ಅಲ್ಲದ ಉತ್ಪಾದಕರು). ಯಾವಾಗಲೂ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಿ.
ಮೂತ್ರದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್
ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಋಣಾತ್ಮಕ
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮಿತಿಯನ್ನು (~180 mg/dL) ಮೀರಿದಾಗ ಅಥವಾ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮರುಹೀರಿಕೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಾಗ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ ಮನೆಯ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೀಟರ್ಗಳ ಮೊದಲು ಮಧುಮೇಹ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈಗ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ: ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಮಧುಮೇಹ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ: ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ (ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ), ಫ್ಯಾಂಕೋನಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, SGLT2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ). ಗಮನಿಸಿ: SGLT2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ - ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸಂಶೋಧನೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಲ್ಲ.
ಮೂತ್ರದ ಕೀಟೋನ್ಗಳು
ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಋಣಾತ್ಮಕ
ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಅಥವಾ ಬಳಸಲಾಗದಿದ್ದಾಗ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ಗಳು (ಅಸಿಟೋಅಸಿಟೇಟ್, ಬೀಟಾ-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಬ್ಯುಟೈರೇಟ್) ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮೂತ್ರದ ಡಿಪ್ಸ್ಟಿಕ್ ಅಸಿಟೋಅಸಿಟೇಟ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ; ಸೀರಮ್ ಬೀಟಾ-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಬ್ಯುಟೈರೇಟ್ DKA ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿದೆ. ಉಪವಾಸ, DKA, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಬ್ ಆಹಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೀಟೋನೂರಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ದೊಡ್ಡ ಕೀಟೋನೂರಿಯಾ + ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ = ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಸಾಬೀತಾಗುವವರೆಗೆ DKA. ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಇಲ್ಲದ ಕೀಟೋನೂರಿಯಾ: ಹಸಿವು ಕೀಟೋಸಿಸ್, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಕೀಟೋಜೆನಿಕ್ ಆಹಾರ. DKA ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರದ ಕೀಟೋನ್ಗಳು (ಅಸಿಟೋಅಸಿಟೇಟ್) ಸೀರಮ್ BHB ಕಡಿಮೆಯಾಗುವಾಗ ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು - ಸೀರಮ್ ಕೀಟೋನ್ಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ಮೂತ್ರವಲ್ಲ.
ಮೂತ್ರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್
ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಋಣಾತ್ಮಕ
ಸಂಯೋಜಿತ (ನೇರ) ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಾತ್ರ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಿತವಲ್ಲದ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಆಲ್ಬುಮಿನ್ಗೆ ಬಂಧಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ. ಬಿಲಿರುಬಿನೂರಿಯಾವು ಸಂಯೋಜಿತ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೆಪಟೋಬಿಲಿಯರಿ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ಎಂದಿಗೂ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರ ಅಲ್ಲ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಧನಾತ್ಮಕ ಮೂತ್ರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ = ಹೆಪಟೊಬಿಲಿಯರಿ ಕಾಯಿಲೆ (ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಅಡಚಣೆ, ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್). ಗಾಢ "ಚಹಾ-ಬಣ್ಣದ" ಮೂತ್ರವು ಗೋಚರಿಸುವ ಬಿಲಿರುಬಿನೂರಿಯಾ ಆಗಿದೆ. ಯುರೊಬಿಲಿನೋಜೆನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಕಾಮಾಲೆಯನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ: ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಯುರೊಬಿಲಿನೋಜೆನ್, ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಇಲ್ಲ), ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ (ಎರಡೂ ಇರುತ್ತವೆ), ಪ್ರತಿರೋಧಕ (ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಾತ್ರ, ಯುರೊಬಿಲಿನೋಜೆನ್ ಇಲ್ಲ).
MCV (ಸರಾಸರಿ ಕಾರ್ಪಸ್ಕುಲರ್ ವಾಲ್ಯೂಮ್)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 80-100 fL
MCV ಸರಾಸರಿ RBC ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆಗಳನ್ನು ಮೈಕ್ರೋಸೈಟಿಕ್ (<80), ನಾರ್ಮೋಸೈಟಿಕ್ (80-100), ಅಥವಾ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸೈಟಿಕ್ (>100) ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಮುಖ. ನಮ್ಮದನ್ನು ನೋಡಿ ಸಂಪೂರ್ಣ RDW ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ವಿವರವಾದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಕ್ಕಾಗಿ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಮೈಕ್ರೋಸೈಟಿಕ್: ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ, ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ. ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸೈಟಿಕ್: ಬಿ12/ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್. RDW ಜೊತೆಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಪ್ರಬಲ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
MCH (ಮೀನ್ ಕಾರ್ಪಸ್ಕುಲರ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 27-33 ಪುಟಗಳು
ಪ್ರತಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಕ್ಕೆ ಸರಾಸರಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು MCH ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ MCH ಹೈಪೋಕ್ರೋಮಿಕ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು (ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ, ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ) ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. MCH ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ MCV ಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ - ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಕಡಿಮೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ MCH (<27): ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ, ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ MCH (>33): ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸೈಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಗಳು. MCH = Hgb/RBC × 10.
MCHC (ಸರಾಸರಿ ಕಾರ್ಪಸ್ಕುಲರ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 32-36 ಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್
MCHC ಎಂದರೆ ಪ್ರತಿ RBC ಪರಿಮಾಣಕ್ಕೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ. ಕಡಿಮೆ MCHC ಎಂದರೆ ಹೈಪೋಕ್ರೋಮಿಕ್ ಕೋಶಗಳು. ಜೀವಕೋಶಗಳು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುವ ಸ್ಪೆರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, MCHC ವಿರಳವಾಗಿ 36 g/dL (ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಕರಗುವಿಕೆಯ ಮಿತಿ) ಮೀರುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ MCHC (<32): ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ, ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ. ಹೆಚ್ಚಿನ MCHC (>36): ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ಪೆರೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಕೋಲ್ಡ್ ಅಗ್ಲುಟಿನಿನ್ಗಳು (ಕಲಾಕೃತಿ). ನಮ್ಮದನ್ನು ನೋಡಿ RDW ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ.
RDW (ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣ ವಿತರಣಾ ಅಗಲ)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 11.5-14.5%
RDW ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ (ಅನಿಸೊಸೈಟೋಸಿಸ್). ಹೆಚ್ಚಿನ RDW ಮಿಶ್ರ ಜೀವಕೋಶ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. MCV ಯೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿ, RDW ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ RDW ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ; ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ ಲಕ್ಷಣವು ಸಾಮಾನ್ಯ RDW ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೆಚ್ಚಿನ RDW + ಕಡಿಮೆ MCV: ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ (ಸಾಮಾನ್ಯ RDW ನೊಂದಿಗೆ ಥಲಸ್ಸೆಮಿಯಾ ಲಕ್ಷಣಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ). ಹೆಚ್ಚಿನ RDW ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಮುನ್ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ನಮ್ಮದನ್ನು ಓದಿ. ಸಮಗ್ರ RDW ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ.
ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆ
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 0.5-2.5% ಅಥವಾ 25-75 × 10⁹/L (ಸಂಪೂರ್ಣ)
ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಅಪಕ್ವವಾದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಾಗಿವೆ. ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಉತ್ಪಾದನಾ ಸಮಸ್ಯೆ ಮತ್ತು ವಿನಾಶ/ನಷ್ಟ ಸಮಸ್ಯೆ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಹೆಚ್ಚಿನ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳು: ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ (ಮಜ್ಜೆಯ ಕೆಲಸ). ರಕ್ತಹೀನತೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳು: ಉತ್ಪಾದನಾ ಸಮಸ್ಯೆ (ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ, ಬಿ 12 ಕೊರತೆ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ವೈಫಲ್ಯ). ನಿಖರತೆಗಾಗಿ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ ಉತ್ಪಾದನಾ ಸೂಚ್ಯಂಕವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿ.
ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು (ಸಂಪೂರ್ಣ)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 2,500-7,000 ಕೋಶಗಳು/μL (40-70%)
ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಹೇರಳವಾಗಿರುವ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಾಗಿವೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಮೊದಲು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತವೆ. ಅವು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಫಾಗೊಸೈಟೋಸ್ ಮಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. "ಎಡ ಶಿಫ್ಟ್" ಎಂದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಅಪಕ್ವವಾದ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ (ಬ್ಯಾಂಡ್ಗಳು) ಹೆಚ್ಚಳ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಯಾ: ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕು, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಒತ್ತಡ, CML. ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ: ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು, ಔಷಧಗಳು, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ. ANC <500 = ತೀವ್ರ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯ. ಬ್ಯಾಂಡೆಮಿಯಾ (>10% ಬ್ಯಾಂಡ್ಗಳು) ತೀವ್ರವಾದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ (ಸಂಪೂರ್ಣ)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 1,000-4,000 ಕೋಶಗಳು/μL (20-40%)
ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಟಿ-ಕೋಶಗಳು (ಕೋಶೀಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆ), ಬಿ-ಕೋಶಗಳು (ಪ್ರತಿಕಾಯ ಉತ್ಪಾದನೆ) ಮತ್ತು ಎನ್ಕೆ ಕೋಶಗಳು (ಸಹಜ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ) ಸೇರಿವೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಎಣಿಕೆ ಶೇಕಡಾವಾರುಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅರ್ಥಪೂರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಫ್ಲೋ ಸೈಟೋಮೆಟ್ರಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ ಉಪವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಲಿಂಫೋಸೈಟೋಸಿಸ್: ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು (EBV, CMV), CLL, ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್. ಲಿಂಫೋಪೆನಿಯಾ: HIV, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್, ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯ. HIV ಯಲ್ಲಿ CD4 ಎಣಿಕೆ (T-ಸಹಾಯಕ) ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. ALC <1000 ಗಮನಾರ್ಹ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಏಕಕೋಶಗಳು (ಸಂಪೂರ್ಣ)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 200-800 ಕೋಶಗಳು/μL (2-8%)
ಮೊನೊಸೈಟ್ಗಳು ದೊಡ್ಡ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಾಗಿದ್ದು, ಅವು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ವಲಸೆ ಹೋಗಿ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ಗಳಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಅವು ರೋಗಕಾರಕಗಳನ್ನು ಫಾಗೊಸೈಟೋಸ್ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಪ್ರತಿಜನಕಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತವೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದಂತಹ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕುಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಮೊನೊಸೈಟೋಸಿಸ್: ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕುಗಳು (ಕ್ಷಯ, ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್), ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತ (ಐಬಿಡಿ, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್), ಸಿಎಮ್ಎಂಎಲ್, ಸೋಂಕಿನ ಚೇತರಿಕೆಯ ಹಂತ. ಮೊನೊಸೈಟೊಪೀನಿಯಾ: ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಕೂದಲುಳ್ಳ ಕೋಶ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ.
ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳು (ಸಂಪೂರ್ಣ)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 100-500 ಜೀವಕೋಶಗಳು/μL (1-4%)
ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳು ಪರಾವಲಂಬಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಯ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಅವು ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕಣಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾವನ್ನು >500 ಜೀವಕೋಶಗಳು/μL ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ; ತೀವ್ರ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ >1500 ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
NAACP ಸ್ಮರಣಾರ್ಥ: ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ, ಅಲರ್ಜಿ/ಆಸ್ತಮಾ, ಅಡಿಸನ್, ಕಾಲಜನ್ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಪರಾವಲಂಬಿಗಳು. ಹೈಪರಿಯೋಸಿನೋಫಿಲಿಯಾ (>1500) ಹೃದಯ, ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೈಪರಿಯೋಸಿನೋಫಿಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.
ಬಾಸೊಫಿಲ್ಗಳು (ಸಂಪೂರ್ಣ)
ಸಿಬಿಸಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 0-200 ಕೋಶಗಳು/μL (0-1%)
ಬಾಸೊಫಿಲ್ಗಳು ಅಪರೂಪದ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಾಗಿದ್ದು, ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಾರಿನ್ ಕಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಅವು ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಪರಾವಲಂಬಿ ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಬಾಸೊಫಿಲಿಯಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಬಾಸೊಫಿಲಿಯಾ: ಸಿಎಮ್ಎಲ್ (ವಿಶಿಷ್ಟ ಶೋಧನೆ), ಇತರ ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು, ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್. ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಬಾಸೊಫಿಲಿಯಾ ಅಪರೂಪ - ಸಿಎಮ್ಎಲ್ ವರ್ಕಪ್ ಅನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ. ಬಾಸೊಪೆನಿಯಾ ಕಡಿಮೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ನೇರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ (ಸಂಯೋಜಿತ)
ಯಕೃತ್ತು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 0.0-0.3 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್
ನೇರ (ಸಂಯೋಜಿತ) ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗಬಲ್ಲದು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಪಟೋಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಅಡಚಣೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟು 50% ಗಿಂತ ನೇರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಮೋಲಿಸಿಸ್ಗಿಂತ ಹೆಪಟೋಬಿಲಿಯರಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ನೇರ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟ ಏರಿಕೆ: ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಅಡಚಣೆ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಡುಬಿನ್-ಜಾನ್ಸನ್/ರೋಟರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು (ಬೈಲಿರುಬಿನೂರಿಯಾ) ಕಪ್ಪು ಮೂತ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಮಿಶ್ರ ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ.
ಪ್ರಿಆಲ್ಬ್ಯುಮಿನ್ (ಟ್ರಾನ್ಸ್ಥೈರೆಟಿನ್)
ಯಕೃತ್ತು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 20-40 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್
ಪ್ರಿಆಲ್ಬ್ಯುಮಿನ್ (ಟ್ರಾನ್ಸ್ಥೈರೆಟಿನ್) ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಎ ಯ ಸಾಗಣೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ. ಇದರ ಕಡಿಮೆ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯೊಂದಿಗೆ (2 ದಿನಗಳು), ಇದು ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಇತ್ತೀಚಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಗುರುತು ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಿಆಲ್ಬ್ಯುಮಿನ್: ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಉರಿಯೂತ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ. ಅಲ್ಬುಮಿನ್ಗಿಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಉರಿಯೂತ (ಋಣಾತ್ಮಕ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾಕಾರಿ) ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಗೆ ಅದರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ - CRP ಯೊಂದಿಗೆ ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಅಮೋನಿಯಾ
ಯಕೃತ್ತು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 15-45 μg/dL (11-32 μmol/L)
ಪ್ರೋಟೀನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಅಮೋನಿಯಾ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಯೂರಿಯಾ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ, ಅಮೋನಿಯಾ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ-ಮಿದುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆಯನ್ನು ದಾಟುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾದರಿ ನಿರ್ವಹಣೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ - ಮಂಜುಗಡ್ಡೆಯ ಮೇಲೆ ತಕ್ಷಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಬದಲಾದ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಮೋನಿಯಾ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಮೋನಿಯಾ ಮಟ್ಟಗಳು ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ - ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ. ಯೂರಿಯಾ ಸೈಕಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
hCG (ಹ್ಯೂಮನ್ ಕೋರಿಯಾನಿಕ್ ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್)
ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುರುತು
ಗರ್ಭಿಣಿಯಲ್ಲದವರು: <5 mIU/mL | ಗರ್ಭಧಾರಣೆ: ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳಿಂದ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಂದ (ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆ, ವೃಷಣ ಜೀವಾಣು ಕೋಶ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು) hCG ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆ ಗುರುತುಗಳ ಕಣ್ಗಾವಲುಗೆ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ hCG ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಗರ್ಭಧಾರಣೆ: ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 48-72 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ hCG ದ್ವಿಗುಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ: ಅಸಹಜ ಏರಿಕೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಗುರುತು: ಕೊರಿಯೊಕಾರ್ಸಿನೋಮ, ವೃಷಣ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ. ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು hCG (>100,000) ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಿಎ 15-3
ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುರುತು
ಸಾಮಾನ್ಯ: <30 U/mL
CA 15-3 ಎಂಬುದು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಳಸುವ ಮ್ಯೂಸಿನ್ ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸಂವೇದನೆಯಿಂದಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವಲ್ಲ. ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ 50-70% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
CA 15-3 ರ ಏರಿಕೆಯು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪತ್ತೆಗೆ 5-6 ತಿಂಗಳುಗಳ ಮೊದಲು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಮಟ್ಟಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸೌಮ್ಯ ಸ್ತನ ಕಾಯಿಲೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಇತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಿಎ 27.29
ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುರುತು
ಸಾಮಾನ್ಯ: <38 U/mL
CA 15-3 ನಂತೆ CA 27.29, ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಮ್ಯೂಸಿನ್ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಒಂದೇ MUC1 ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಆದರೆ ವಿಭಿನ್ನ ಎಪಿಟೋಪ್ಗಳೊಂದಿಗೆ. ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಕರ್ ಅನ್ನು (ಎರಡೂ ಅಲ್ಲ) ಬಳಸಬಹುದು - ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಉಪಯುಕ್ತತೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗಾಗಿ CA 15-3 ನೊಂದಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಮಟ್ಟಗಳು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಒಂದೇ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗಿಂತ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯ (ಟಿಟಿ)
ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 14-19 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು
ಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯವು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಂತಿಮ ಹಂತವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ: ಥ್ರಂಬಿನ್ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಂತರಿಕ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಮಾರ್ಗಗಳಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಟಿಟಿ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬಿನ್ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಟಿಟಿ: ಹೆಪಾರಿನ್ ಮಾಲಿನ್ಯ (ಸಾಮಾನ್ಯ), ಕಡಿಮೆ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್, ಡಿಸ್ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನೆಮಿಯಾ, ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅವನತಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ನೇರ ಥ್ರಂಬಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಡಬಿಗಟ್ರಾನ್). ಹೆಪಾರಿನ್ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಬಹಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಟಿಟಿ ಹೆಪಾರಿನ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಆಂಟಿಥ್ರೊಂಬಿನ್ III (AT III)
ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 80-120%
ಆಂಟಿಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಥ್ರಂಬಿನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ Xa ನ ಮುಖ್ಯ ಪ್ರತಿಬಂಧಕವಾಗಿದೆ. ಹೆಪಾರಿನ್ನ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಇದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. AT ಕೊರತೆಯು ಆನುವಂಶಿಕ ಥ್ರಂಬೋಫಿಲಿಯಾ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ವೇನಸ್ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ AT: ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊರತೆ, DIC, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಹೆಪಾರಿನ್ ಬಳಕೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ (ಸೇವಿಸಿದ). AT ಕೊರತೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆಪಾರಿನ್ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು - ನೇರ ಥ್ರಂಬಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ. ತೀವ್ರ ಘಟನೆ ಪರಿಹಾರವಾದ ನಂತರ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ.
ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿ
ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 70-140%
ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿ ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ-ಅವಲಂಬಿತ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕವಾಗಿದ್ದು, ಥ್ರಂಬಿನ್-ಥ್ರಂಬೋಮೊಡ್ಯುಲಿನ್ ನಿಂದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿದಾಗ, Va ಮತ್ತು VIIIa ಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿ ಕೊರತೆಯು VTE ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ವಾರ್ಫರಿನ್ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ವಾರ್ಫರಿನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಚರ್ಮದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿ: ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊರತೆ, ವಾರ್ಫರಿನ್ ಬಳಕೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಡಿಐಸಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್. ತೀವ್ರವಾದ ವಿಟಿಇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ವಾರ್ಫರಿನ್ನಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಡಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೋಮೋಜೈಗಸ್ ಕೊರತೆಯು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಪರ್ಪುರಾ ಫುಲ್ಮಿನನ್ಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ವಾರ್ಫರಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವಾಗ ಹೆಪಾರಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸೇತುವೆ.
ಪ್ರೋಟೀನ್ ಎಸ್
ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: 60-130% (ಒಟ್ಟು) | 57-101% (ಉಚಿತ)
ಪ್ರೋಟೀನ್ S ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ C ಗಾಗಿ ವಿಟಮಿನ್ K-ಅವಲಂಬಿತ ಸಹಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಉಚಿತ ಪ್ರೋಟೀನ್ S (40%) ಮಾತ್ರ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಉಳಿದವು C4b-ಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್ S ಕೊರತೆಯು ಆನುವಂಶಿಕ ಥ್ರಂಬೋಫಿಲಿಯಾ ಆಗಿದೆ. ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ S ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಎಸ್: ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊರತೆ, ವಾರ್ಫರಿನ್, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ/ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್, ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತ (C4BP ಹೆಚ್ಚಳ), ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್. ಒಟ್ಟು ಮಿತಿಯಲ್ಲಿರುವಾಗ ಉಚಿತ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಎಸ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್/ವಾರ್ಫರಿನ್ ಮೇಲೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಡಿ.
ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ವಿ ಲೈಡೆನ್
ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಋಣಾತ್ಮಕ (ವೈಲ್ಡ್ ಪ್ರಕಾರ)
ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ V ಲೈಡೆನ್ ಒಂದು ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ C ಯಿಂದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ V ನಿರೋಧಕವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾಕೇಶಿಯನ್ನರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಆನುವಂಶಿಕ ಥ್ರಂಬೋಫಿಲಿಯಾ (5%). ಹೆಟೆರೋಜೈಗೋಟ್ಗಳು 5-10x VTE ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ; ಹೋಮೋಜೈಗೋಟ್ಗಳು 50-100x ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಅಪ್ರಚೋದಿತ VTE, ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ VTE, ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುವ VTE ನಂತರ ಪರೀಕ್ಷೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಆದರೆ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿಸಬಹುದು. ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ (ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್, ಪ್ರಯಾಣ) ಸೇರಿಕೊಂಡು ಅಪಾಯವನ್ನು ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಜೆನೆಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (DNA) ಅಥವಾ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ APC ಪ್ರತಿರೋಧ ಪರೀಕ್ಷೆ.
ಆಂಟಿ-ಡಿಎಸ್ಡಿಎನ್ಎ (ಡಬಲ್-ಸ್ಟ್ರಾಂಡೆಡ್ ಡಿಎನ್ಎ)
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: <30 IU/mL (ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ)
ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ಗೆ ಡಿಎಸ್ಡಿಎನ್ಎ ವಿರೋಧಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ (95%). ಅವು ರೋಗದ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಲೂಪಸ್ ನೆಫ್ರೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಟೈಟರ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. SLE ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 50-70% ರಷ್ಟು ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಧನಾತ್ಮಕ ANA ಯೊಂದಿಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಆಂಟಿ-ಡಿಎಸ್ಡಿಎನ್ಎ SLE ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. ಟೈಟರ್ ರೋಗದ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ - ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಪೂರಕದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಂಟಿ-ಡಿಎಸ್ಡಿಎನ್ಎ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಊಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿರಳವಾಗಿ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಆಂಟಿ-ಸ್ಮಿತ್ (ಆಂಟಿ-ಸ್ಮ್)
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಋಣಾತ್ಮಕ
ಸ್ಮಿತ್ ವಿರೋಧಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು SLE ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ (99%) ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ (25-30%). ಅವು mRNA ಸಂಸ್ಕರಣೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ snRNP ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತವೆ. ಆಂಟಿ-ಡಿಎಸ್ಡಿಎನ್ಎಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಆಂಟಿ-ಎಸ್ಎಂ ಟೈಟರ್ಗಳು ರೋಗದ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಧನಾತ್ಮಕ ಆಂಟಿ-ಎಸ್ಎಂ ಎಂದರೆ SLE ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ - ಇದು ಅತ್ಯಂತ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ಲೂಪಸ್ ಪ್ರತಿಕಾಯ. ಒಮ್ಮೆ ಧನಾತ್ಮಕವಾದರೆ, ರೋಗದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಲೂಪಸ್ ವರ್ಕಪ್ನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ ಆದರೆ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು SLE ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
SSA-ವಿರೋಧಿ (Ro) / SSB-ವಿರೋಧಿ (La)
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಋಣಾತ್ಮಕ
ಆಂಟಿ-ಎಸ್ಎಸ್ಎ (ರೋ) ಮತ್ತು ಆಂಟಿ-ಎಸ್ಎಸ್ಬಿ (ಲಾ) ಗಳು ಸ್ಜೋಗ್ರೆನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಎಸ್ಎಲ್ಇಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಹೊರತೆಗೆಯಬಹುದಾದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳಾಗಿವೆ. ಆಂಟಿ-ಎಸ್ಎಸ್ಎ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಲೂಪಸ್ ಮತ್ತು ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಬ್ಲಾಕ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸ್ಜೋಗ್ರೆನ್ಸ್ನ 70%/40%, SLE ನ 40%/15% ನಲ್ಲಿ ಆಂಟಿ-ಎಸ್ಎಸ್ಎ/ಎಸ್ಎಸ್ಬಿ ಪಾಸಿಟಿವ್. ಆಂಟಿ-ಎಸ್ಎಸ್ಎ ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರು: ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಲೂಪಸ್ನ 2% ಅಪಾಯ, ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಬ್ಲಾಕ್ನ 2% ಅಪಾಯ - ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. "ANA-ಋಣಾತ್ಮಕ ಲೂಪಸ್" ಆಂಟಿ-ಎಸ್ಎಸ್ಎ ಹೊಂದಿರಬಹುದು.
ಆಂಟಿ-Scl-70 (ಆಂಟಿ-ಟೊಪೊಯಿಸೋಮೆರೇಸ್ I)
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಋಣಾತ್ಮಕ
ಆಂಟಿ-Scl-70 ಡಿಎನ್ಎ ಟೊಪೊಯಿಸೋಮೆರೇಸ್ I ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ (ಸ್ಕ್ಲೆರೋಡರ್ಮಾ), ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಸರಣ ಚರ್ಮದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಇಂಟರ್ಸ್ಟಿಷಿಯಲ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ 20-40% ಯಲ್ಲಿ ಪಾಸಿಟಿವ್, ಬಹುತೇಕ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪ್ರಸರಣ ಪ್ರಕಾರ. ಪಲ್ಮನರಿ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ಪಲ್ಮನರಿ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರದೆ. ಆಂಟಿಸೆಂಟ್ರೋಮೀರ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿದೆ. ANA ಮಾದರಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಲಾರ್.
ಆಂಟಿಸೆಂಟ್ರೋಮಿಯರ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು (ACA)
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಋಣಾತ್ಮಕ
ಸೆಂಟ್ರೋಮೆರಿಕ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಆಂಟಿಸೆಂಟ್ರೋಮೆರಿಕ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಸೀಮಿತ ಚರ್ಮದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ (CREST ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾದ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಆದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸೀಮಿತ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಡರ್ಮಾ (CREST) ದ 50-90% ಯಲ್ಲಿ ಪಾಸಿಟಿವ್, ಪ್ರಸರಣ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪ. ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. Scl-70 ವಿರೋಧಿ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಕಾಯಿಲೆಗಿಂತ ಉತ್ತಮ ಮುನ್ನರಿವು. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸ್ಪೆಕಲ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟ ANA ಮಾದರಿ.
ANCA (ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು)
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಋಣಾತ್ಮಕ
ANCAಗಳು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯೂಲ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಸ್ವಯಂ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಾಗಿವೆ. c-ANCA (ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್, ಆಂಟಿ-PR3) GPA (ವೆಜೆನರ್ಗಳು); p-ANCA (ಪೆರಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್, ಆಂಟಿ-MPO) MPA ಮತ್ತು EGPA ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ANCA-ಸಂಬಂಧಿತ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
c-ANCA/PR3: 90% ನಿರ್ದಿಷ್ಟ GPA, ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. p-ANCA/MPO: MPA, EGPA, ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್. ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ANCA ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಬಹುದು. IBD ಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ವಿಲಕ್ಷಣ p-ANCA. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ PR3/MPO ELISA ನೊಂದಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ IIF ಮಾದರಿಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿ.
ಆಂಟಿ-ಜಿಬಿಎಂ (ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಬೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್)
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಋಣಾತ್ಮಕ (<20 EU)
ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಬೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಪೊರೆಗಳಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ IV ಕಾಲಜನ್ನ ಆಲ್ಫಾ-3 ಸರಪಳಿಯನ್ನು ಆಂಟಿ-ಜಿಬಿಎಂ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅವು ಗುಡ್ಪಾಸ್ಚರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ (ಪಲ್ಮನರಿ ಹೆಮರೇಜ್ + ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರೈಟಿಸ್). ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಪಲ್ಮನರಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ RPGN = ಗುಡ್ಪಾಸ್ಚರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಆಂಟಿ-GBM. ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ: ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್ + ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಶನ್. 30% ಗಳು ಏಕಕಾಲೀನ ANCA (ಡಬಲ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ - ಕೆಟ್ಟ ಮುನ್ನರಿವು) ಹೊಂದಿವೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ರೇಖೀಯ IgG ಕಲೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್
ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು
ನೆಟ್ಟಗೆ: 7-30 ng/dL | ಸುಪೈನ್: 3-16 ng/dL
ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಜೋನಾ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸಾದಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಖನಿಜಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು RAAS ನಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುವ ಸೋಡಿಯಂ ಧಾರಣ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್/ರೆನಿನ್ ಅನುಪಾತ (ARR) ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋನಿಸಂ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ದ್ವಿತೀಯಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋನ್ >15 ನೊಂದಿಗೆ ARR >30 (ng/dL:ng/mL/hr): ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋನಿಸಂ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಉಪ್ಪು ಲೋಡಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ದೃಢೀಕರಿಸಿ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋನಿಸಂ: ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋನ್, ಕಡಿಮೆ ರೆನಿನ್. ದ್ವಿತೀಯ ಹೈಪರಾಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋನಿಸಂ: ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋನ್, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೆನಿನ್ (ರೆನೋವಾಸ್ಕುಲರ್ HTN, CHF).
ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಕಡಿಮೆ ಸೋಡಿಯಂ ಅಥವಾ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಜಕ್ಸ್ಟಾಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ರೆನಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನೋಜೆನ್ ಅನ್ನು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ I ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ, RAAS ಕ್ಯಾಸ್ಕೇಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ರೆನಿನ್ ಮಾಪನವು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕಡಿಮೆ ರೆನಿನ್ + ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್: ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋನಿಸಮ್. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೆನಿನ್ + ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್: ದ್ವಿತೀಯ (ರೆನೋವಾಸ್ಕುಲರ್, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು). ಕಡಿಮೆ ರೆನಿನ್ + ಕಡಿಮೆ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್: ಖನಿಜಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಹೆಚ್ಚುವರಿ (ಲಿಡ್ಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, AME). ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳು ಮಟ್ಟಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ - ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತಯಾರಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
17-OH ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್
ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು
AM: <200 ng/dL (ವಯಸ್ಕ) | ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಲಿಂಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ
17-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರೋನ್ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಮತ್ತು ಆಂಡ್ರೋಜೆನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಯಾಗಿದೆ. ಎತ್ತರದ ಮಟ್ಟಗಳು 21-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಸ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ (ಜನ್ಮಜಾತ ಅಡ್ರಿನಲ್ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ, CAH ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣ). ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾಸಿಕಲ್ ಅಲ್ಲದ CAH ಗಾಗಿ ಹಿರ್ಸುಟಿಸಮ್/PCOS ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು 17-OHP (>1000 ng/dL): ಕ್ಲಾಸಿಕ್ CAH—ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಉಪ್ಪು ವ್ಯರ್ಥ ಮಾಡುವ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು. ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ ಎತ್ತರಿಸಿದ (200-1000): ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಅಲ್ಲದ CAH (ತಡವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ)—ಹಿರ್ಸುಟಿಸಮ್, ಮೊಡವೆ, ಬಂಜೆತನವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ACTH ಉದ್ದೀಪನ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮೂಲ ಗಡಿರೇಖೆಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಆಂಡ್ರೊಸ್ಟೆನೆಡಿಯೋನ್
ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು
ಮಹಿಳೆಯರು: 35-250 ng/dL | ಪುರುಷರು: 40-150 ng/dL
ಆಂಡ್ರೊಸ್ಟೆನೆಡಿಯೋನ್ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಗೊನಾಡ್ಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಆಂಡ್ರೊಜೆನ್ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಯಾಗಿದ್ದು, ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮತ್ತು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೈಪರಾಂಡ್ರೊಜೆನಿಸಂ ಇರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಡಾಶಯವು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಆಂಡ್ರೊಜೆನ್ ಅಧಿಕದಿಂದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸಾಮಾನ್ಯ DHEA-S ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಂಡ್ರೊಸ್ಟೆನೆಡಿಯೋನ್ ಅಂಡಾಶಯದ ಮೂಲವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (PCOS, ಗೆಡ್ಡೆ). ಹೆಚ್ಚಿನ DHEA-S ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಡ್ರಿನಲ್ ಮೂಲವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಗಳು (>1000 ng/dL) ಆಂಡ್ರೊಜೆನ್-ಸ್ರವಿಸುವ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ - ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಹಿರ್ಸುಟಿಸಮ್/ವೈರಲೈಸೇಶನ್ ವರ್ಕಪ್ನ ಭಾಗ.
ಸತು
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 60-120 μg/dL
ಕಿಣ್ವದ ಕಾರ್ಯ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಗಾಯ ಗುಣವಾಗುವುದು ಮತ್ತು ರುಚಿ/ವಾಸನೆಗೆ ಸತುವು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಅಸಮರ್ಪಕ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನದಲ್ಲಿ ಕೊರತೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸೀರಮ್ ಸತುವು ಯಾವಾಗಲೂ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸತುವಿನ ಕೊರತೆ: ಅತಿಸಾರ, ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ, ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ (ಅಕ್ರೋಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್), ರುಚಿ/ವಾಸನೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದು, ಗಾಯ ಗುಣವಾಗದಿರುವುದು, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ. ಅಕ್ರೋಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಎಂಟರೊಪತಿಕಾ ತೀವ್ರವಾದ ಆನುವಂಶಿಕ ಸತುವಿನ ಕೊರತೆಯಾಗಿದೆ. ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ಉಪವಾಸ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಸ್ಥಿತಿ ಏನೇ ಇರಲಿ ಉರಿಯೂತವು ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ1 (ಥಯಾಮಿನ್)
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 70-180 nmol/L (ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತ)
ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ನರಗಳ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಥಯಾಮಿನ್ ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಕೊರತೆಯು ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆರಿಬೆರಿ (ಹೃದಯ/ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ) ಮತ್ತು ವರ್ನಿಕೆ-ಕೊರ್ಸಕೋಫ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ವರ್ನಿಕೆ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಶಂಕಿತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊರತೆಯಿರುವವರಲ್ಲಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಥಯಾಮಿನ್ ನೀಡಿ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕೊರತೆ: ಮದ್ಯಪಾನ, ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಬೇರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಪೂರಕವಿಲ್ಲದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ TPN. ಆರ್ದ್ರ ಬೆರಿಬೆರಿ: ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಟ್ಪುಟ್ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ. ಒಣ ಬೆರಿಬೆರಿ: ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ. ವರ್ನಿಕೆ ಟ್ರಯಾಡ್: ಗೊಂದಲ, ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ, ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ - ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳಿಗಾಗಿ ಕಾಯಬೇಡಿ.
ವಿಟಮಿನ್ ಸಿ (ಆಸ್ಕೋರ್ಬಿಕ್ ಆಮ್ಲ)
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 0.4-2.0 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡೆಸಿಲೀಟರ್
ಕಾಲಜನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ, ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಕಬ್ಬಿಣದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ವಿಟಮಿನ್ ಸಿ ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಮಾನವರು ಇದನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಸ್ತನಿಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ). ಕೊರತೆಯು ಗಾಯ ಗುಣವಾಗುವುದು, ಒಸಡು ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಕರ್ವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮದ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವವರು ಮತ್ತು ನಿರ್ಬಂಧಿತ ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಸ್ಕರ್ವಿ: ಪೆರಿಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ವಸಡಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ/ಊತ, ಗಾಯ ಗುಣವಾಗದಿರುವುದು, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಆಯಾಸ. ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳು: ಮದ್ಯಪಾನ, ವೃದ್ಧರು, ಆಹಾರ ಅಭದ್ರತೆ, ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಪೂರಕ ಆಹಾರಗಳಿಗೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ - ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ.
ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ
ಜೀವಸತ್ವಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: 0.2-3.2 ng/mL
ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳು II, VII, IX, X ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು C ಮತ್ತು S ಗಳನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಇದನ್ನು ಎಲೆಗಳ ತರಕಾರಿಗಳು (K1) ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ (K2) ಗಳಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಿದ PT/INR ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಕೊರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ - ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವಿಟಮಿನ್ K ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ
ಕೊರತೆ: ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು (ಕರುಳಿನ ಸಸ್ಯವರ್ಗವನ್ನು ಕೊಲ್ಲುವುದು), ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಮಾಲೆ (ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ಪಿತ್ತರಸ ಅಗತ್ಯವಿದೆ), ವಾರ್ಫರಿನ್. ಪಿಟಿ ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಕೊರತೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಅಲ್ಲ. 1 ಮಿಗ್ರಾಂ ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ವಾರ್ಫರಿನ್ ಅನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುತ್ತದೆ - ಇದು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವಿರೋಧಿ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಂಶೋಧನೆ & ಪ್ರಕಟಣೆಗಳು
ನಮ್ಮ ವಿಧಾನಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ResearchGate ಮತ್ತು Zenodo ನಲ್ಲಿ ಇರುವ ಸ್ವಯಂ-ಪ್ರಕಟಿತ ತಾಂತ್ರಿಕ ವರದಿಗಳಲ್ಲಿ (preprints) ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ; ಅವುಗಳನ್ನು DOIs ಮೂಲಕ ಸೂಚ್ಯಂಕಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ವರದಿಗಳು ಸ್ವತಂತ್ರ (independent) ಪಿಯರ್ ವಿಮರ್ಶೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿಲ್ಲ; ಅವು ನಮ್ಮ ಆಂತರಿಕ ಮಾನ್ಯತಾ ಚೌಕಟ್ಟು (internal validation framework) ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ವರದಿತ (self-reported) ಮಾಪಕಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತವೆ.
AI-ಚಾಲಿತ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಕ್ಕಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯೀಕರಣ ಚೌಕಟ್ಟು
Kantesti AI ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ವರದಿ ಅರ್ಥಕ್ಕಾಗಿ ಆಂತರಿಕ ಮಾನ್ಯತಾ ವಿಧಾನಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ವರದಿತ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತಾ ಮಾಪಕಗಳು. ಸ್ವಯಂ-ಪ್ರಕಟಿತವಾಗಿದ್ದು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಪಿಯರ್ ವಿಮರ್ಶೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿಲ್ಲ.
ನಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ನ್ಯೂರಲ್ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ರೆಡ್ ಸೆಲ್ ಡಿಸ್ಟ್ರಿಬ್ಯೂಷನ್ ವಿದ್ತ್ (RDW) ಅನ್ನು ರಕ್ತಹೀನತೆ (anemia) ವರ್ಗೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ ನಿರ್ಣಯ ನಿಖರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೇಗೆ ಅರ್ಥೈಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ವಿವರವಾದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.
ಜಾಗತಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಗುಪ್ತಚರ ವರದಿ: 10 ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ 25 ಮಿಲಿಯನ್ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ AI ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
ಜಾಗತಿಕ ಆರೋಗ್ಯ2026 ವರದಿಡಿಒಐ: 10.5281/ಜೆನೊಡೊ.18175532
ಬಹು ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಆರೋಗ್ಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು, ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ವಿತರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಆರೋಗ್ಯ ಒಳನೋಟಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವ 25 ಮಿಲಿಯನ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮಾದರಿಗಳ ಸಮಗ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.
ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ ಒದಗಿಸುವವರು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಪರಿವರ್ತಿಸಲು ಕಾಂಟೆಸ್ಟಿ AI ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡಿ. ನಮ್ಮ ಪ್ರಕರಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳು, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅನ್ವಯಿಕೆಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತವೆ.
ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಿದ್ಧರಿದ್ದೀರಾ?
ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಅಪ್ಲೋಡ್ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳ ತ್ವರಿತ, ಸಮಗ್ರ AI-ಚಾಲಿತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ. 127+ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ 2 ಮಿಲಿಯನ್ಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಬಳಕೆದಾರರಿಂದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ.
