তেজৰ পৰীক্ষা বায়'মাৰ্কাৰ গাইড: ১৫,০০০+ মাৰ্কাৰ | কান্টেষ্টি এ আই

তেজৰ পৰীক্ষা বায়'মাৰ্কাৰ গাইড: এআইৰ দ্বাৰা বিশ্লেষণ কৰা ১৫,০০০+ মাৰ্কাৰ

আমাৰ এআই প্লেটফৰ্মে বিশ্লেষণ কৰে ১৫,০০০+ তেজ পৰীক্ষাৰ বায়’মাৰ্কাৰ সৈতে ৯৯.৮৪১টিপি৩টি সঠিকতা. এই বিশেষজ্ঞ-কিউৰেট কৰা ৰেফাৰেন্স গাইড বৈশিষ্ট্যসমূহ ২০০ টা অত্যাৱশ্যকীয় মাৰ্কাৰ—আপোনাৰ দ্ৰুত উল্লেখৰ বাবে আমাৰ বিস্তৃত ডাটাবেছৰ পৰা সযতনে নিৰ্বাচিত কৰা আটাইতকৈ ক্লিনিকেলভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ বায়'মাৰ্কাৰসমূহ।.

🧬 ১৫,০০০+ বায়'মাৰ্কাৰ বিশ্লেষণ 📋 ২০০ টা অত্যাৱশ্যকীয় মাৰ্কাৰ বৈশিষ্ট্যযুক্ত 🌍 ৭৫+ ভাষা ✅ চিকিৎসা পদ্ধতিৰে পৰ্যালোচনা কৰা হৈছে 🤖 এআই-চালিত বিশ্লেষণ

এই বিস্তৃত বায়'মাৰ্কাৰ ৰেফাৰেন্স গাইডখনৰ নেতৃত্বত লিখা হৈছিল ডাঃ থমাছ ক্লেইন, এম.ডি, কান্টেষ্টি এআইৰ মুখ্য চিকিৎসা বিষয়া, আমাৰ বিশিষ্ট ব্যক্তিসকলৰ সহযোগত মেডিকেল এডভাইজাৰী ব’ৰ্ড. বিষয়বস্তুৰ পৰ্যালোচনা কৰা হৈছে অধ্যাপক ড° হান্স ৱেবাৰ আৰু চিকিৎসাগতভাৱে বৈধ কৰা হৈছে ড° চাৰা মিচেল, এম ডি, পি এইচ ডি.

ডাঃ থমাছ ক্লেইন এম ডি, কান্টেষ্টি এ আইৰ মুখ্য চিকিৎসা বিষয়া, ব’ৰ্ডৰ প্ৰমাণিত ক্লিনিকেল হেমাট’লজিষ্ট আৰু এই বায়’মাৰ্কাৰ ৰেফাৰেন্স গাইডৰ মুখ্য লেখক
মুখ্য লেখক আৰু চিকিৎসা সঞ্চালক

থমাছ ক্লেইন, এম.ডি

মুখ্য চিকিৎসা বিষয়া, কান্টেষ্টি এ আই

ডাঃ থমাছ ক্লেইনে ক্লিনিকেল হেমেট’লজী আৰু লেবৰেটৰী মেডিচিনৰ ১৫ বছৰৰো অধিক বিশেষজ্ঞতাক কান্টেষ্টি এআইৰ মুখ্য চিকিৎসা বিষয়া হিচাপে নিজৰ ভূমিকালৈ আনে। ৰক্তবিজ্ঞানত ব’ৰ্ডৰ প্ৰমাণিত তেওঁ এআই-সহায়ক নিদানত বিশেষজ্ঞ আৰু তেজৰ পৰীক্ষাৰ ব্যাখ্যাৰ সঠিকতা উন্নত কৰাৰ বাবে নিজৰ কেৰিয়াৰ উৎসৰ্গা কৰিছে। চিএমঅ' হিচাপে ডাঃ ক্লেইনে সকলো ক্লিনিকেল বৈধকৰণ প্ৰক্ৰিয়াৰ তদাৰক কৰে আৰু আমাৰ ২.৭৮ ট্ৰিলিয়ন পেৰামিটাৰ স্নায়ু নেটৱৰ্কৰ চিকিৎসা সঠিকতা নিশ্চিত কৰে যিয়ে কান্টেষ্টি প্লেটফৰ্মক শক্তি প্ৰদান কৰে। তেওঁৰ বিস্তৃত প্ৰকাশনৰ অভিলেখত ৰক্তকণিকা সূচকাংকৰ ব্যাখ্যা, জৈৱচিহ্ন বিশ্লেষণ, আৰু পৰীক্ষাগাৰৰ নিদানত কৃত্ৰিম বুদ্ধিমত্তাৰ প্ৰয়োগৰ ওপৰত সমনীয়াৰ দ্বাৰা পৰ্যালোচিত গৱেষণা অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছে।.

ৰক্তবিজ্ঞান গৱেষণাত বিশেষজ্ঞ কান্টেষ্টি এআইৰ জ্যেষ্ঠ চিকিৎসা উপদেষ্টা অধ্যাপক ডাঃ হান্স ৱেবাৰ এমডি পি এইচ ডি
সহ-লেখক আৰু পৰ্যালোচক

অধ্যাপক ড° হান্স ৱেবাৰ, এম ডি, পি এইচ ডি

জ্যেষ্ঠ চিকিৎসা উপদেষ্টা, কান্টেষ্টি এ আই

অধ্যাপক ডাঃ হান্স ৱেবাৰ এজন আন্তঃৰাষ্ট্ৰীয় স্বীকৃতিপ্ৰাপ্ত ৰক্ত বিশেষজ্ঞ যাৰ গৱেষণা ৰক্তকণিকাৰ আকৃতি আৰু স্বয়ংক্ৰিয় ৰক্ত বিশ্লেষণ ব্যৱস্থাৰ ওপৰত কেন্দ্ৰিত। একাডেমিক মেডিচিন আৰু ক্লিনিকেল লেবৰেটৰী বিজ্ঞানৰ দুটা দশকৰো অধিক অভিজ্ঞতাৰে ডাঃ ৱেবাৰে আমাৰ মেডিকেল এডভাইজাৰী ব’ৰ্ডত কাম কৰে য’ত তেওঁ এলগৰিদম ডেভেলপমেণ্ট আৰু ক্লিনিকেল ভেলিডেচন প্ৰট’কলত অৰিহণা যোগায়। তেওঁৰ এই কামে এআই-সহায়ক ৰক্তবিজ্ঞান নিদানৰ ক্ষেত্ৰখনক যথেষ্ট আগুৱাই লৈ গৈছে।.

ডাঃ চাৰা মিচেল এম ডি পি এইচ ডি, কান্টেষ্টি এ আইৰ ক্লিনিকেল পেথ’লজীৰ মুখ্য চিকিৎসা উপদেষ্টা
চিকিৎসা পৰ্যালোচক

ড° চাৰা মিচেল, এম ডি, পি এইচ ডি

মুখ্য চিকিৎসা উপদেষ্টা - ক্লিনিকেল পেথ'লজি, কান্টেষ্টি এ.আই

ডাঃ চাৰা মিচেলে ক্লিনিকেল পেথ’লজী আৰু লেবৰেটৰী মেডিচিনৰ ২০ বছৰৰো অধিক বিশেষজ্ঞতাক কান্টেষ্টি এআইৰ মুখ্য চিকিৎসা উপদেষ্টা হিচাপে নিজৰ ভূমিকালৈ আনে। এনাটমিক আৰু ক্লিনিকেল পেথ’লজী উভয়তে ব’ৰ্ডৰ প্ৰমাণিত তেওঁ ডায়েগনষ্টিক সঠিকতা মূল্যায়ন আৰু গুণগত নিশ্চয়তাত বিশেষজ্ঞ। ডাঃ মিচেলে সকলো চিকিৎসা বিষয়বস্তুৰ পৰ্যালোচনাৰ তদাৰক কৰাৰ দায়িত্ব লয়, প্ৰতিটো বায়’মাৰ্কাৰৰ ব্যাখ্যাই প্ৰমাণভিত্তিক চিকিৎসা আৰু ক্লিনিকেল সঠিকতাৰ উচ্চতম মানদণ্ড পূৰণ কৰাটো নিশ্চিত কৰে।.

15,000+
বায়'মাৰ্কাৰ বিশ্লেষণ কৰা হৈছে
200
এই সহায়কত বৈশিষ্ট্যযুক্ত
99.84%
এআইৰ সঠিকতাৰ হাৰ
75+
ভাষাসমূহ সমৰ্থিত
২M+
বিশ্বব্যাপী ব্যৱহাৰকাৰীসকল

সম্পূৰ্ণ তেজৰ গণনা (CBC) বায়’মাৰ্কাৰ

২৫+ মাৰ্কাৰ

ৰক্তকণিকা (RBC)

চিবিচি

ইয়াৰ উপৰিও: ইৰিথ্ৰ’চাইট, ৰঙা কোষৰ সংখ্যা

স্বাভাৱিক: ৪.৫-৫.৫ M/μL (পুৰুষ) | ৪.০-৫.০ M/μL (মহিলা)

ৰক্তকণিকাবোৰে হাওঁফাওঁৰ পৰা কলালৈ অক্সিজেন কঢ়িয়াই লৈ যায় আৰু উশাহৰ বাবে কাৰ্বন ডাই অক্সাইড ঘূৰাই দিয়ে। প্ৰতিটো আৰ বি চিত হিম’গ্লবিন থাকে, যিটো লোহা সমৃদ্ধ প্ৰ’টিন যিয়ে অক্সিজেনৰ অণুক বান্ধি ৰাখে। হাড়ৰ মজ্জাত আৰ বি চি উৎপাদন হয় আৰু বৃক্কৰ পৰা ইৰিথ্ৰ’পয়েটিন হৰম’নৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰিত হয়।.

উচ্চ স্তৰ: পলিচাইথেমিয়া ভেৰা, পানীলগা, ক্ৰনিক হাইপ’ক্সিয়া, হাওঁফাওঁৰ ৰোগ, উচ্চ উচ্চতা
নিম্ন স্তৰ: ৰক্তহীনতা (আইৰণ, বি ১২, ফোলেটৰ অভাৱ), ৰক্তক্ষৰণ, হাড়ৰ মজ্জাৰ বিকাৰ, দীৰ্ঘদিনীয়া বৃক্কৰ ৰোগ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ৰক্তহীনতা আৰু পলিচাইথেমিয়া নিৰ্ণয়ৰ বাবে আৰ বি চি গণনা মৌলিক। সঠিক নিদানৰ বাবে হিম’গ্লবিন, হেমাট’ক্ৰাইট, আৰু ৰক্তকণিকা সূচকাংক (MCV, MCH, MCHC, RDW)ৰ সৈতে ব্যাখ্যা কৰা।.

হিম’গ্লবিন (Hgb/Hb)

চিবিচি

ইয়াকো জনা যায়: হিম’গ্লবিন

সাধাৰণ: ১৩.৫-১৭.৫ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (পুৰুষ) | ১২.০-১৫.৫ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (মহিলা)

হিম’গ্লবিন হৈছে ৰক্তকণিকাৰ ভিতৰত থকা আইৰণযুক্ত প্ৰ’টিন যিয়ে সমগ্ৰ শৰীৰত অক্সিজেন পৰিবহণ কৰে। প্ৰতিটো হিম’গ্লবিন অণুত চাৰিটা হিম গোট থাকে, প্ৰত্যেকেই এটা অক্সিজেন অণু বান্ধি ৰাখে। লগতে CO2 পৰিবহণ আৰু তেজৰ pH বজাই ৰখাত সহায় কৰে।.

উচ্চ স্তৰ: পলিচাইথেমিয়া, পানীলগা, চি অ’ পি ডি, হৃদৰোগ, ধূমপান, উচ্চ উচ্চতা
নিম্ন স্তৰ: আইৰণৰ অভাৱত ৰক্তহীনতা, বি১২/ফ’লেটৰ অভাৱ, দীৰ্ঘদিনীয়া ৰক্তক্ষৰণ, থেলাছেমিয়া, ছিকেল চেল ৰোগ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ৰক্তহীনতা নিৰ্ণয়ৰ বাবে হিম’গ্লবিন হৈছে প্ৰধান চিহ্ন। কম হিম’গ্লবিনে অক্সিজেন বহন ক্ষমতা হ্ৰাস কৰি ভাগৰুৱা, শেঁতা পৰা, উশাহ-নিশাহৰ কষ্টৰ সৃষ্টি কৰে। জটিলভাৱে কম হিম’গ্লবিন (<7 g/dL) তেজ সঞ্চালনৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।.

হেমাট'ক্ৰাইট (HCT)

চিবিচি

ইয়াৰ উপৰিও: পেকড চেল ভলিউম (পিচিভি), ক্ৰিট

স্বাভাৱিক: ৩৮.৩-৪৮.৬১টিপি৩টি (পুৰুষ) | ৩৫.৫-৪৪.৯১টিপি৩টি (মহিলা)

হেমাট’ক্ৰাইটে ৰক্তকণিকাবোৰে দখল কৰা তেজৰ আয়তনৰ শতকৰা হাৰক বুজায়। ই তেজৰ অক্সিজেন বহন ক্ষমতা আৰু তৰল পদাৰ্থৰ ভাৰসাম্যৰ দ্ৰুত মূল্যায়ন প্ৰদান কৰে।.

উচ্চ স্তৰ: পানীলগা, পলিচাইথেমিয়া ভেৰা, ক্ৰনিক হাইপ’ক্সিয়া
নিম্ন স্তৰ: ৰক্তহীনতা, অতিমাত্ৰা জলসিঞ্চন, তীব্ৰ তেজৰ ক্ষয়
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

হেমাট’ক্ৰাইট হিম’গ্লবিনৰ মানতকৈ প্ৰায় তিনিগুণ। হেমাট’ক্ৰাইট (>55%) বৃদ্ধি পালে তেজৰ আঠাযুক্ততা আৰু থ্ৰম্ব’ছিছৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।.

এমচিভি (গড় কৰ্পাস্কুলাৰ ভলিউম)

চিবিচি

ইয়াৰ উপৰিও: গড় কোষৰ আয়তন, গড় আৰ বি চি আকাৰ, উচ্চ mcv তেজৰ পৰীক্ষাৰ অৰ্থ

সাধাৰণ: ৮০-১০০ এফ এল (ফেমটলিটাৰ)

এমচিভিয়ে ফেমটলিটাৰত ৰক্তকণিকাৰ গড় আকাৰ জুখিব পাৰে। এই জটিল সূচকাংকই ৰক্তহীনতাক মাইক্ৰ’চাইটিক (MCV<80), নৰ্মোচাইটিক (80-100), আৰু মেক্ৰ’চাইটিক (>100) হিচাপে শ্ৰেণীভুক্ত কৰাত সহায় কৰে। ৰক্তহীনতাৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসাৰ পথ প্ৰদৰ্শনৰ বাবে অপৰিহাৰ্য।.

উচ্চ এমচিভি (>১০০): ভিটামিন বি ১২ৰ অভাৱ, ফ’লেটৰ অভাৱ, মদ্যপান, যকৃতৰ ৰোগ, হাইপ’থাইৰয়ডিজম
কম এমচিভি (<৮০): আইৰণৰ অভাৱত হোৱা ৰক্তহীনতা, থেলাছেমিয়া, দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ, চাইড’ব্লাষ্টিক ৰক্তহীনতা, সীহৰ বিষক্ৰিয়া
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

আৰ ডি ডব্লিউৰ সৈতে সংযুক্ত এম চি ভিয়ে শক্তিশালী নিদানমূলক তথ্য প্ৰদান কৰে। স্বাভাৱিক আৰ ডি ডব্লিউৰ সৈতে কম এম চি ভি য়ে থেলাছেমিয়াৰ ইংগিত দিয়ে; উচ্চ আৰ ডি ডব্লিউৰ সৈতে কম এম চি ভি ই আইৰণৰ অভাৱৰ ইংগিত দিয়ে।.

📖 পঢ়ক: আৰ ডি ডব্লিউ ব্লাড টেষ্টৰ সম্পূৰ্ণ গাইড আৰ ডি ডব্লিউ-চি ভি, এম চি ভি আৰু এম চি এইচ চি (২০২৫)

MCH (গড় কৰ্পাস্কুলাৰ হিম'গ্লবিন)

চিবিচি

ইয়াৰ উপৰিও: গড় কোষ হিম’গ্লবিন, প্ৰতি আৰ বি চিৰ গড় হিম’গ্লবিন

সাধাৰণ: ২৭-৩৩ পিকোগ্ৰাম (পৃষ্ঠা)

এমচিএইচ এ এটা ৰক্তকণিকাত থকা হিম’গ্লবিনৰ গড় পৰিমাণৰ পৰিমাণ নিৰ্ণয় কৰে, যিটো পিকোগ্ৰামত জুখিব পাৰি। এই সূচকাংকই কোষৰ আকাৰ আৰু হিম’গ্লবিনৰ পৰিমাণ দুয়োটাকে প্ৰতিফলিত কৰে। এমচিএইচ সাধাৰণতে এমচিভিৰ সৈতে ঘনিষ্ঠভাৱে সম্পৰ্কিত—বৃহৎ কোষত অধিক হিম’গ্লবিন থাকে।.

উচ্চ MCH: মেক্ৰ’চাইটিক এনিমিয়া, ভিটামিন বি ১২ৰ অভাৱ, ফ’লেটৰ অভাৱ, যকৃতৰ ৰোগ
কম এমচিএইচ: আইৰণৰ অভাৱত ৰক্তহীনতা, থেলাছেমিয়া, দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহজনিত অৱস্থা
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম এমচিএইচে হিম’গ্লবিন হ্ৰাস পোৱা হাইপ’ক্ৰ’মিক ৰক্তকণিকাৰ ইংগিত দিয়ে। যেতিয়া এমচিএইচ আৰু এমচিভি দুয়োটা কম হয় (হাইপ’ক্ৰ’মিক মাইক্ৰ’চাইটিক এনিমিয়া), তেতিয়া আইৰণৰ অধ্যয়নে আইৰণৰ অভাৱ আৰু থেলাছেমিয়াক পৃথক কৰাত সহায় কৰে।.

📖 সম্পূৰ্ণ MCH & RDW গাইড

MCHC (গড় কৰ্পাস্কুলাৰ হিম'গ্লবিন ঘনত্ব)

চিবিচি

ইয়াৰ উপৰিও: MCHC bajo en sangre que significa, হিম’গ্লবিনৰ ঘনত্ব

সাধাৰণ: ৩২-৩৬ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

এমচিএইচচিয়ে ৰক্তকণিকাৰ ভিতৰত হিম’গ্লবিনৰ গড় ঘনত্বক প্ৰতিনিধিত্ব কৰে। প্ৰতিটো কোষত মুঠ হিম’গ্লবিন জুখিব পৰা এমচিএইচৰ দৰে নহয়, এমচিএইচচিয়ে হিম’গ্লবিনৰ ঘনত্ব প্ৰতিফলিত কৰে। এই মাৰ্কাৰ তুলনামূলকভাৱে সুস্থিৰ হৈ থাকে আৰু উচ্চ হ’লে স্ফেৰ’চাইট’ছিছ বা হ্ৰাস হ’লে হাইপ’ক্ৰ’মিক অৱস্থা চিনাক্ত কৰাত সহায় কৰে।.

উচ্চ এমচিএইচচি (>৩৬): বংশগত স্ফেৰ’চাইট’ছিছ, অটোইম্যুন হেমোলাইটিক এনিমিয়া, তীব্ৰ পানীলগা
কম এমচিএইচচি (<৩২): আইৰণৰ অভাৱত ৰক্তহীনতা, থেলাছেমিয়া, চাইড’ব্লাষ্টিক ৰক্তহীনতা, দীৰ্ঘদিনীয়া ৰক্তক্ষৰণ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম এমচিএইচচিয়ে হাইপ’ক্ৰ’মিক এনিমিয়াৰ ইংগিত দিয়ে য’ত মাইক্ৰস্কোপিৰ অধীনত ৰক্তকণিকা শেঁতা দেখা যায়। হিম’গ্লবিনৰ দ্ৰৱণীয়তাৰ সীমাৰ বাবে এমচিএইচচি ৩৬ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰতকৈ বেছি হোৱাটো খুব কমেইহে দেখা যায়; উচ্চ মানসমূহে স্ফেৰ'চাইট বা কাৰিকৰী শিল্পকৰ্মৰ কথা সূচায়।.

📖 আৰ ডি ডব্লিউ ব্যাখ্যাৰ সৈতে এম চি এইচ চি সম্পূৰ্ণ গাইড

RDW (ৰঙা কোষ বিতৰণ প্ৰস্থ)

চিবিচি

ইয়াৰ উপৰিও জনা যায়: RDW-CV, RDW-SD, RDW en sangre, rdw তেজৰ পৰীক্ষা, তেজ পৰীক্ষাত rdw কি, rdw cv তেজৰ পৰীক্ষা উচ্চ

সাধাৰণ আৰ ডি ডব্লিউ-চিভি: ১১.৫-১৪.৫১টিপি৩টি | আৰ ডি ডব্লিউ-এছ ডি: ৩৯-৪৬ এফ এল

RDW য়ে ৰক্তকণিকাৰ মাজত আকাৰৰ তাৰতম্য (anisocytosis) জুখিব পাৰে। RDW-CV (ভেৰিয়েচনৰ সহগ) শতাংশ হিচাপে প্ৰকাশ কৰা হয়, আনহাতে RDW-SD (মানক বিচ্যুতি) ফেমটলিটাৰত জুখিব পাৰি। উচ্চ আৰ ডি ডব্লিউৱে কোষৰ আকাৰৰ যথেষ্ট তাৰতম্যৰ ইংগিত দিয়ে, যিটো প্ৰায়ে পুষ্টিৰ অভাৱ বা মিশ্ৰিত ৰক্তহীনতাত দেখা যায়।.

উচ্চ RDW: আইৰণৰ অভাৱত হোৱা ৰক্তহীনতা, ভিটামিন বি ১২ৰ অভাৱ, ফ’লেটৰ অভাৱ, মিশ্ৰিত ৰক্তহীনতা, মাইল’ডিছপ্লাষ্টিক চিনড্ৰম, হেম’লাইটিক ৰক্তহীনতা
সাধাৰণ RDW + কম MCV: থেলাছেমিয়াৰ বৈশিষ্ট্য (কোষ একেদৰে সৰু)
উচ্চ RDW-SD: সৰু আৰু ডাঙৰ উভয় কোষৰ সৈতে সংযুক্ত অভাৱ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ৰক্তহীনতাৰ পাৰ্থক্য নিৰ্ণয়ৰ বাবে আৰ ডি ডব্লিউ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। আইৰণৰ অভাৱত কম এমচিভিৰ সৈতে উচ্চ আৰডিডব্লিউ দেখা যায়, আনহাতে থেলাছেমিয়া বৈশিষ্ট্যই কম এমচিভিৰ সৈতে স্বাভাৱিক আৰডিডব্লিউ দেখুৱায়। শেহতীয়া গৱেষণাই আৰ ডি ডব্লিউ বৃদ্ধি কৰি হৃদযন্ত্ৰৰ মৃত্যু আৰু সামগ্ৰিক মৃত্যুৰ আশংকা বৃদ্ধিৰ সৈতে সংযোগ কৰিছে আনকি ৰক্তহীনতা নথকা ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰতো। কিমান স্তৰৰ আৰ ডি ডব্লিউ বিপজ্জনক? ১৪.৫১টিপি৩টিৰ ওপৰৰ আৰডিডব্লিউৱে তদন্তৰ প্ৰয়োজনীয়তা প্ৰদান কৰে।.

📖 বৈশিষ্ট্যযুক্ত: আৰ ডি ডব্লিউ ব্লাড টেষ্ট: আৰ ডি ডব্লিউ-চি ভি, এম চি ভি আৰু এম চি এইচ চিৰ সম্পূৰ্ণ গাইড (২০২৫)

শ্বেত ৰক্তকণিকা (WBC)

চিবিচি

ইয়াৰ উপৰিও: লিউকোচাইট, মুঠ ডব্লিউ বি চি গণনা

স্বাভাৱিক: ৪,৫০০-১১,০০০ কোষ/μL

শ্বেত ৰক্তকণিকা আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ মূল শিলাস্তম্ভ, সংক্ৰমণ আৰু অস্বাভাৱিক কোষৰ পৰা ৰক্ষা কৰে। মুঠ WBC ত পাঁচটা মূল প্ৰকাৰ অন্তৰ্ভুক্ত: নিউট্ৰফিল, লিম্ফোচাইট, মনোচাইট, ইঅ’চিনফিল আৰু বেছ’ফিল—প্ৰত্যেকৰে প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কাৰ্য্য সুকীয়া।.

উচ্চ WBC (লিউকোচাইট’ছিছ): বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ, প্ৰদাহ, লিউকেমিয়া, মানসিক চাপ, কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড, ধূমপান
নিম্ন WBC (লিউকোপেনিয়া): ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ, হাড়ৰ মজ্জা দমন, কেমোথেৰাপি, অটোইম্যুন বিকাৰ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

WBC ডিফাৰেন্সিয়েলে কোনবোৰ কোষৰ প্ৰকাৰ উচ্চ হোৱাটো চিনাক্ত কৰে। নিউট্ৰফিলিয়াই বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ ইংগিত দিয়ে, লিম্ফোচাইট’ছিছে ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণৰ ইংগিত দিয়ে। WBC <4,000 এ সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে; >৩০,০০০ লিউকেমিয়াৰ ইংগিত দিব পাৰে।.

নিউট্ৰফিল

চিবিচি

ইয়াৰ উপৰিও: নিউট্ৰ’ফিল’ছ আল্ট’ছ, পিএমএন, পলিছ, উচ্চ নিউট্ৰ’ফিলৰ বাবে এন্টিবায়’টিক

স্বাভাৱিক: WBC ৰ ৪৫-৭০১TP3T (২,৫০০-৭,০০০ কোষ/μL)

নিউট্ৰফিল হৈছে আটাইতকৈ প্ৰচুৰ পৰিমাণে থকা শ্বেত ৰক্তকণিকা, যিয়ে বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ প্ৰথম সঁহাৰিদাতা হিচাপে কাম কৰে। এই ফেগ’চাইটিক কোষবোৰে অক্সিডেটিভ বাৰ্ষ্টৰ জৰিয়তে বেক্টেৰিয়াক আগুৰি ধ্বংস কৰে। ইহঁতৰ আয়ুস কম (৮-১২ ঘণ্টা) আৰু দৈনিক ১০০ বিলিয়ন কোষতকৈ অধিক হাৰত অবিৰতভাৱে উৎপাদন কৰা হয়।.

নিউট্ৰ'ফিলিয়া: বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ, প্ৰদাহ, কলাৰ নেক্ৰচিছ, অস্ত্ৰোপচাৰ, মানসিক চাপ, কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড
নিউট্ৰ'পেনিয়া: ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ, কেমোথেৰাপি, ৰেডিয়’থেৰাপি, অটোইম্যুন ডিছঅৰ্ডাৰ, গুৰুতৰ চেপ্চিছ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

১৫০০ কোষ/μL তকৈ কম নিৰপেক্ষ নিউট্ৰফিল কাউণ্ট (ANC) য়ে নিউট্ৰ’পেনিয়াৰ সংজ্ঞা দিয়ে; ৫০০ৰ তলত (গুৰুতৰ নিউট্ৰ’পেনিয়া) সংক্ৰমণৰ অধিক আশংকাৰ সৃষ্টি কৰে। বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ নিশ্চিত হ’লে উচ্চ নিউট্ৰফিলৰ বাবে এন্টিবায়টিক ঔষধৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।.

লিম্ফোচাইট

চিবিচি

ইয়াৰ উপৰিও: লিম্ফ, টি-চেল, বি-চেল, এন কে কোষ

স্বাভাৱিক: WBC ৰ ২০-৪০১TP3T (১,০০০-৪,০০০ কোষ/μL)

লিম্ফোচাইটৰ ভিতৰত টি-চেল (কোষ-মধ্যস্থিত প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা), বি-চেল (এন্টিবডি উৎপাদন), আৰু নেচাৰেল কিলাৰ কোষ আদি অন্তৰ্ভুক্ত। ইহঁতে নিৰ্দিষ্ট ৰোগকাৰক জীৱাণুৰ প্ৰতি লক্ষ্য নিৰ্ধাৰণ কৰি সঁহাৰি প্ৰদান কৰে আৰু প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ স্মৃতিশক্তি বজাই ৰাখে।.

লিম্ফোচাইট'ছিছ: ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ, ক্ৰনিক লিম্ফোচাইটিক লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা
লিম্ফোপেনিয়া: এইচ আই ভি/এইডছ, ইমিউন’চাপ্ৰেচিভ থেৰাপী, গুৰুতৰ তীব্ৰ ৰোগ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

লিম্ফোচাইটৰ সংখ্যা ১০০০ কোষ/μL তকৈ কম হ’লে সংক্ৰমণৰ সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়। ৫,০০০ ৰ ওপৰত স্থায়ী লিম্ফোচাইট’ছিছে ক্ৰনিক লিম্ফোচাইটিক লিউকেমিয়াৰ ইংগিত দিব পাৰে।.

মনোচাইট

চিবিচি

ইয়াৰ উপৰিও: মনোছ, মেক্ৰ’ফেজৰ পূৰ্বসূৰী

স্বাভাৱিক: WBC ৰ ২-৮১TP3T (২০০-৮০০ কোষ/μL)

মনোচাইট হৈছে কলাৰ মেক্ৰ’ফেজৰ পূৰ্বসূৰী। ইহঁতে ৰোগকাৰকক ফেগ'চাইট'জ কৰে, এন্টিজেন উপস্থাপন কৰে আৰু প্ৰদাহজনিত প্ৰতিক্ৰিয়াক অৰ্কেষ্ট্ৰেট কৰে, জন্মগত আৰু অভিযোজিত প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক সংযোগ কৰে।.

মনোচাইট'ছিছ: দীৰ্ঘদিনীয়া সংক্ৰমণ (টিবি, এণ্ডোকাৰ্ডিটিছ), অটোইম্যুন ৰোগ, মাৰাত্মক ৰোগ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

স্থায়ী মনোচাইট’ছিছে দীৰ্ঘদিনীয়া সংক্ৰমণ বা মাৰাত্মক ৰোগৰ ইংগিত দিব পাৰে। ৩ মাহৰ ওপৰত থকা ১০০০ কোষ/μL তকৈ অধিক মনোচাইটৰ সংখ্যাই ৰক্তবিজ্ঞানৰ মূল্যায়নৰ প্ৰয়োজনীয়তা প্ৰদান কৰে।.

ইঅ’চিনফিল

চিবিচি

ইয়াকো জনা যায়: Eos, Eosinophil Count

স্বাভাৱিক: WBC ৰ ১-৪১TP3T (১০০-৪০০ কোষ/μL)

ইঅ’চিনফিলে পৰজীৱী সংক্ৰমণৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়ে আৰু এলাৰ্জিৰ প্ৰদাহজনিত প্ৰতিক্ৰিয়াৰ মধ্যস্থতা কৰে। ইয়াত চাইট’টক্সিক প্ৰ’টিন থাকে যিয়ে পৰজীৱীৰ ক্ষতি কৰে যদিও এলাৰ্জিৰ অৱস্থাতো কলাৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে।.

ইঅ'চিনফিলিয়া: এলাৰ্জী, হাঁপানী, পৰজীৱী সংক্ৰমণ, ঔষধৰ প্ৰতিক্ৰিয়া, অটোইম্যুন ৰোগ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

মৃদু ইঅ’চিন’ফিলিয়া (৫০০-১,৫০০/μL) প্ৰায়ে এলাৰ্জীৰ প্ৰতিফলন ঘটায়। হাইপাৰিঅ’চিন’ফিলিয়া (>৫,০০০/μL) অংগ ক্ষতিৰ আশংকা কৰে আৰু ইয়াৰ বাবে জৰুৰী মূল্যায়নৰ প্ৰয়োজন হয়।.

বেছ’ফিল

চিবিচি

ইয়াকো জনা যায়: বাছ’ছ, বেছ’ফিল কাউণ্ট

স্বাভাৱিক: WBC ৰ ০.৫-১১TP3T (০-১০০ কোষ/μL)

বেছ’ফিল হৈছে সৰ্বনিম্নভাৱে চলাচল কৰা শ্বেত ৰক্তকণিকা। ইয়াত হিষ্টামিন আৰু হেপাৰিন থাকে, যিয়ে এলাৰ্জি আৰু প্ৰদাহত অৰিহণা যোগায়।.

বেছ'ফিলিয়া: এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া, ক্ৰনিক মাইল’ইড লিউকেমিয়া, পলিচাইথেমিয়া ভেৰা, হাইপ’থাইৰয়ডিজম
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

২০০ কোষ/μL তকৈ অধিক স্থায়ী বেছ’ফিলিয়াই মাইল’প্ৰলিফেৰেটিভ ডিছঅৰ্ডাৰ, বিশেষকৈ ক্ৰনিক মাইল’ইড লিউকেমিয়াৰ ইংগিত দিব পাৰে।.

প্লেটলেট (PLT)

চিবিচি

ইয়াৰ উপৰিও: থ্ৰম্ব’চাইট, প্লেটলেট কাউণ্ট

সাধাৰণ: ১৫০,০০০-৪০০,০০০/μL

প্লেটলেট হৈছে তেজ জমা হোৱা আৰু ৰক্তক্ষৰণৰ বাবে অপৰিহাৰ্য সৰু কোষৰ খণ্ড। ক্ষতিগ্ৰস্ত ৰক্তবাহী নলীৰ ঠাইত ইহঁতে একত্ৰিত হৈ প্লেটলেট প্লাগ গঠন কৰে আৰু জমা হোৱা কেছকেড সক্ৰিয় কৰা কাৰকসমূহ মুক্ত কৰে।.

থ্ৰম্ব’চাইট’ছিছ (>৪ লাখ): সংক্ৰমণ, প্ৰদাহ, আইৰণৰ অভাৱ, প্ৰয়োজনীয় থ্ৰম্ব’চাইথেমিয়া
থ্ৰম্ব’চাইট’পেনিয়া (<১৫০,০০০): আই টি পি, টি টি পি, হাড়ৰ মজ্জাৰ বিকাৰ, কেমোথেৰাপি, ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

৫০,০০০/μL তলৰ প্লেটলেটত অস্ত্ৰোপচাৰৰ ফলত ৰক্তক্ষৰণ হোৱাৰ আশংকা থাকে; ২০,০০০/μL তকৈ কম হ’লে স্বতঃস্ফূৰ্তভাৱে ৰক্তক্ষৰণ হোৱাৰ আশংকা; ১০,০০০/μL তকৈ কম হ’লে ৰক্ত সঞ্চালনৰ প্ৰয়োজন হয়।.

এমপিভি (গড় প্লেটলেট আয়তন)

চিবিচি

ইয়াৰ উপৰিও জনা যায়: mpv তেজৰ পৰীক্ষা স্বাভাৱিক পৰিসৰ

সাধাৰণ: ৭.৫-১১.৫ এফ.এল

এমপিভিয়ে গড় প্লেটলেটৰ আকাৰ জুখিব পাৰে, যিয়ে হাড়ৰ মজ্জাৰ প্লেটলেট উৎপাদন কাৰ্য্যকলাপ প্ৰতিফলিত কৰে। ডাঙৰ প্লেটলেটবোৰ কম বয়সীয়া, বিপাকীয়ভাৱে অধিক সক্ৰিয় আৰু থ্ৰম্বটিক সম্ভাৱনা বেছি।.

উচ্চ এমপিভি: প্লেটলেটৰ টাৰ্ণঅভাৰ বৃদ্ধি, আই টি পি, হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগৰ আশংকা, ডায়েবেটিছ
কম এমপিভি: হাড়ৰ মজ্জা দমন, এপ্লাষ্টিক অৱস্থা, চেপ্চিছ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম প্লেটলেট কাউণ্টৰ সৈতে উচ্চ এমপিভিয়ে মজ্জা বিকল হোৱাৰ পৰিৱৰ্তে পেৰিফেৰেল ডেষ্ট্ৰকচন (আইটিপি)ৰ ইংগিত দিয়ে। এম পি ভি বৃদ্ধি হোৱাৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।.

ৰেটিকুলোচাইট কাউণ্ট

চিবিচি

ইয়াকো জনা যায়: স্বাভাৱিক ৰেটিকুল’চাইটৰ সংখ্যা, ৰেটিক গণনা

স্বাভাৱিক: ০.৫-২.৫১টিপি৩টি (২৫,০০০-১২৫,০০০/μL)

ৰেটিকুল’চাইট হৈছে হাড়ৰ মজ্জাৰ পৰা নিৰ্গত হোৱা অপৰিপক্ক ৰক্তকণিকা। ইহঁতে হাড়ৰ মজ্জাৰ ৰক্তহীনতাৰ প্ৰতি সঁহাৰি জনোৱাৰ ক্ষমতাক প্ৰতিফলিত কৰে আৰু ৰক্তহীনতাক হাইপ’-ৰিজেনেৰেটিভ (লো ৰেটিকুল’চাইট) বা ৰিজেনেৰেটিভ (উচ্চ ৰেটিকুল’চাইট) হিচাপে শ্ৰেণীভুক্ত কৰে।.

উচ্চ ৰেটিকুলোচাইট: হেম’লাইটিক এনিমিয়া, তীব্ৰ তেজ ক্ষয়, আইৰণ/বি১২/ফ’লেট চিকিৎসাৰ পৰা আৰোগ্য লাভ
কম ৰেটিকুলোচাইট: এপ্লাষ্টিক এনিমিয়া, হাড়ৰ মজ্জা বিকল হোৱা, অচিকিৎসাধীন পুষ্টিৰ অভাৱ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

পুষ্টিৰ অভাৱৰ চিকিৎসাৰ পিছত ৰেটিকুল’চাইটৰ সঁহাৰিয়ে নিদান নিশ্চিত কৰে—আইৰণ/বি১২ পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰাৰ ৩-৫ দিনৰ ভিতৰত বৃদ্ধি হোৱাৰ আশা কৰা।.

যকৃতৰ কাৰ্য্য বায়'মাৰ্কাৰ

১৫+ মাৰ্কাৰ

ALT (এলানিন এমিনোট্ৰেন্সফেৰেজ)

যকৃত

ইয়াকো জনা যায়: SGPT, Alanine Transaminase, ALT SGPT

সাধাৰণ: ৭-৫৬ U/L (পুৰুষৰ অলপ বেছি হ’ব পাৰে)

ALT হৈছে প্ৰধানকৈ যকৃতৰ কোষত (হেপাটোচাইট) পোৱা এটা এনজাইম, যাৰ বাবে ই যকৃতৰ ক্ষতিৰ বাবে অতি নিৰ্দিষ্ট। যকৃতৰ কোষবোৰ আঘাতপ্ৰাপ্ত হ’লে ALT তেজলৈ লিক হয়। এ এল টি এ এছ টিতকৈ অধিক যকৃত-নিৰ্দিষ্ট আৰু ই হেপাটোচেলুলাৰ আঘাতৰ প্ৰাথমিক চিহ্নিতকাৰী, বিশেষকৈ ভাইৰাছৰ হেপাটাইটিছ, চৰ্বিযুক্ত যকৃতৰ ৰোগ, আৰু ঔষধৰ দ্বাৰা প্ৰৰোচিত যকৃতৰ আঘাত নিৰ্ণয় আৰু নিৰীক্ষণত উপযোগী।.

উচ্চ ALT: ভাইৰাছৰ হেপাটাইটিছ (A, B, C), NAFLD/NASH, মদ্যপান কৰা যকৃতৰ ৰোগ, ঔষধৰ দ্বাৰা প্ৰৰোচিত হেপাটোটক্সিচিটি, অটোইম্যুন হেপাটাইটিছ, ইস্কেমিক হেপাটাইটিছ, উইলছন ৰোগ
অতি উচ্চ ALT (>১০০০): তীব্ৰ ভাইৰাছৰ হেপাটাইটিছ, ঔষধ/বিষ-প্ৰৰোচিত হেপাটাইটিছ, ইস্কেমিক হেপাটাইটিছ ("শ্বক লিভাৰ"), তীব্ৰ অটোইম্যুন হেপাটাইটিছ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

মৃদু ALT বৃদ্ধি (১-৩x স্বাভাৱিক) সাধাৰণ আৰু প্ৰায়ে চৰ্বিযুক্ত যকৃত বা ঔষধৰ বাবে হয়। মধ্যমীয়া উচ্চতাই (৩-১০x) মূল্যায়নৰ প্ৰয়োজনীয়তা থকা যকৃতৰ উল্লেখযোগ্য ৰোগৰ কথা সূচায়। গুৰুতৰ উচ্চতা (>১০x বা >১০০০ U/L) তীব্ৰ হেপাটোচেলুলাৰ আঘাতৰ ইংগিত দিয়ে—জৰুৰী ৱৰ্কআপৰ প্ৰয়োজন। AST/ALT অনুপাত >2 য়ে মদ্যপান কৰা যকৃতৰ ৰোগৰ কথা সূচায়।.

AST (এছপাৰটেট এমিনোট্ৰেন্সফেৰেজ)

যকৃত

ইয়াৰ উপৰিও জনা যায়: SGOT, Aspartate Transaminase, AST Blood Test Definition

সাধাৰণ: ১০-৪০ ইউ/এল

যকৃত, হৃদযন্ত্ৰ, পেশী, বৃক্ক, মগজুৰ কলাত পোৱা এবিধ এনজাইম হৈছে এ এছ টি। ALT ৰ দৰে নহয়, AST বৃদ্ধি হোৱাটো যকৃতৰ ৰোগৰ বাবে কম নিৰ্দিষ্ট আৰু ই হৃদযন্ত্ৰ বা কংকালৰ পেশীৰ ক্ষতিৰ ইংগিত দিব পাৰে। এ এছ টি দুটা ৰূপত থাকে: চাইট’প্লাজমিক (মৃদু আঘাতৰ সৈতে মুক্ত হোৱা) আৰু মাইট’কণ্ড্ৰিয়াল (কোষৰ গুৰুতৰ ক্ষতিৰ সৈতে মুক্ত হোৱা)। AST/ALT অনুপাতে যকৃতৰ ৰোগৰ কাৰণ পৃথক কৰাত সহায় কৰে।.

উচ্চ AST: যকৃতৰ ৰোগ, মায়োকাৰ্ডিয়াল ইনফাৰ্কচন, পেশীৰ আঘাত/ৰেবড’মাই’লাইছিছ, হেম’লাইছিছ, কঠোৰ ব্যায়াম, ঔষধ
কম AST (SGOT কম): ভিটামিন বি ৬ৰ অভাৱ (এ এছ টিত ক’ফেক্টৰ হিচাপে বি ৬ৰ প্ৰয়োজন), ইউৰেমিয়া, ক্ৰনিক ডায়েলাইছিছ—ক্লিনিকেলভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ হোৱাটো খুব কমেইহে দেখা যায়
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

AST/ALT অনুপাত >২:১ য়ে মদ্যপান কৰা যকৃতৰ ৰোগৰ প্ৰবল ইংগিত দিয়ে। ভাইৰাছৰ হেপাটাইটিছ আৰু এন এ এফ এল ডিৰ বাবে অনুপাত <১ সাধাৰণ। স্বাভাৱিক ALT ৰ সৈতে পৃথক AST উচ্চতাই অযকৃতৰ উৎস (হৃদযন্ত্ৰ, পেশী)ৰ বাবে মূল্যায়নৰ বাবে প্ৰেৰণা দিব লাগে। চিৰ’ছিছত যকৃতৰ কৃত্ৰিম কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস পোৱাৰ লগে লগে এ এছ টিয়ে প্ৰায়ে এ এল টি অতিক্ৰম কৰে।.

ক্ষাৰকীয় ফছফেটেজ (ALP)

যকৃত

ইয়াৰ উপৰিও জনা যায়: Alk Phos, AP

স্বাভাৱিক: ৪৪-১৪৭ U/L (শিশু আৰু গৰ্ভাৱস্থাত অধিক)

যকৃত (বিলিয়াৰী এপিথেলিয়াম), হাড়, অন্ত্ৰ, বৃক্ক, আৰু প্লেচেন্টাত এ এল পি পোৱা যায়। উচ্চ এ এল পিয়ে কলেষ্টেটিক (পিত্তৰ) যকৃতৰ ৰোগ বা হাড়ৰ বিকাৰৰ ইংগিত দিয়ে। পিত্তৰ প্ৰবাহ বাধাগ্ৰস্ত হ’লে এ এল পি বৃদ্ধি পায়, যাৰ ফলত ই পিত্তৰ বাধা, প্ৰাথমিক পিত্ত কলেঞ্জাইটিছ আৰু অনুপ্ৰৱেশকাৰী যকৃতৰ ৰোগৰ বাবে এক চিহ্নিতকাৰী হৈ পৰে। হাড়ৰ টাৰ্ণঅভাৰ বৃদ্ধিৰ লগে লগে হাড়ৰ এ এল পি বৃদ্ধি পায়।.

যকৃতৰ কাৰণ: পিত্তনলীৰ বাধা, প্ৰাথমিক পিত্তৰ কলেঞ্জাইটিছ, প্ৰাথমিক স্ক্লেৰ’ছিং কলেঞ্জাইটিছ, ঔষধৰ দ্বাৰা প্ৰৰোচিত কলেষ্টেছিছ, যকৃতৰ মেটাষ্টেজ, অনুপ্ৰৱেশকাৰী ৰোগ
হাড়ৰ কাৰণ: পেজেট ৰোগ, হাড়ৰ মেটাষ্টেজ, হিলিং ফ্ৰেক্টৰ, হাইপাৰপেৰাথাইৰয়ডিজম, অষ্টিঅ’মেলেচিয়া, বৃদ্ধি পোৱা শিশু
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উচ্চ জিজিটিৰ সৈতে উচ্চ এএলপিয়ে যকৃতৰ উৎপত্তি নিশ্চিত কৰে। পৃথক এ এল পি উচ্চতা হাড়ৰ সৈতে জড়িত হ’ব পাৰে—জি জি টি বা এ এল পি আইছ’এনজাইম পৰীক্ষা কৰক। স্বাভাৱিক ট্ৰেন্সএমিনেজৰ সৈতে অতি উচ্চ এ এল পি (>৩x স্বাভাৱিক) হ’লে কলেষ্টেছিছ বা হাড়ৰ ৰোগ হোৱাৰ কথা অনুমান কৰিব পাৰি। গৰ্ভাৱস্থাত প্লেচেণ্টাৰ এ এল পিয়ে তৃতীয় ত্ৰৈমাসিকত ২-৩গুণ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰে—এয়া স্বাভাৱিক।.

জিজিটি (গামা-গ্লুটামাইল ট্ৰেন্সফেৰেজ)

যকৃত

ইয়াৰ উপৰিও: গামা জিটি, জিজিটিপি, গামা জি ট্ৰেন্সফেৰেজ

স্বাভাৱিক: ৯-৪৮ U/L (পুৰুষসকল প্ৰায়ে মহিলাতকৈ বেছি)

জিজিটি হৈছে যকৃত আৰু পিত্তৰ ৰোগৰ এক সংবেদনশীল কিন্তু অনিৰ্দিষ্ট চিহ্নিতকাৰী, যিটো যকৃত, বৃক্ক, অগ্নাশয় আৰু অন্ত্ৰত পোৱা যায়। ই বিশেষভাৱে উচ্চ এ এল পিৰ যকৃতৰ উৎপত্তি নিশ্চিত কৰিবলৈ আৰু মদ্যপানৰ ফলত হোৱা যকৃতৰ ক্ষতি ধৰা পেলোৱাৰ বাবে উপযোগী। মদ আৰু কিছুমান ঔষধৰ দ্বাৰা জিজিটি প্ৰৰোচিত হয়, যাৰ ফলত যকৃতৰ ৰোগ নোহোৱাকৈও ই মদ্যপানৰ চিহ্নিতকাৰী।.

উচ্চ GGT: মদ্যপান (আনকি মধ্যমীয়া), পিত্তৰ ৰোগ, চৰ্বিযুক্ত যকৃত, হেপাটাইটিছ, ঔষধ (ফেনিট’ইন, বাৰ্বিটুৰেট), পেনক্ৰিয়াটাইটিছ, ডায়েবেটিছ, হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা
ব্যৱহাৰ: যকৃতৰ এ এল পি উচ্চতা নিশ্চিত কৰক, মদ্যপানৰ অপব্যৱহাৰৰ বাবে পৰীক্ষা কৰক, মদ্যপান বিৰতি নিৰীক্ষণ কৰক
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

জিজিটি অতি সংবেদনশীল যদিও অনিৰ্দিষ্ট—বহু অৱস্থা আৰু ঔষধে ইয়াক উচ্চ কৰি তোলে। পৃথক GGT উচ্চতাই প্ৰায়ে যকৃতৰ ৰোগতকৈ মদ্যপান বা এনজাইম প্ৰৰোচনাৰ ইংগিত দিয়ে। কিন্তু উচ্চ জিজিটিয়ে স্বতন্ত্ৰভাৱে হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগ আৰু মৃত্যুৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰে, যিয়ে সম্ভৱতঃ বিপাকীয় চিনড্ৰম আৰু অক্সিডেটিভ চাপৰ প্ৰতিফলন ঘটায়।.

মুঠ বিলিৰুবিন

যকৃত

ইয়াৰ উপৰিও: টিবিআইএল, ছিৰাম বিলিৰুবিন

স্বাভাৱিক: ০.১-১.২ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (১.৭-২০.৫ মাইক্ৰ’মল/লিটাৰ)

বিলিৰুবিন হৈছে ৰক্তকণিকা ধ্বংসৰ পৰা হিমৰ হালধীয়া ভাঙি যোৱা উৎপাদন। যকৃতে পিত্তত নিঃসৰণৰ বাবে বিলিৰুবিনক সংযুক্ত কৰে (পানীত দ্ৰৱীভূত কৰে)। মুঠ বিলিৰুবিনত অসংযোজিত (পৰোক্ষ) আৰু সংযুক্ত (প্ৰত্যক্ষ) ৰূপ অন্তৰ্ভুক্ত। বিলিৰুবিন বৃদ্ধি হ’লে জণ্ডিচ হয়—২.৫-৩ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰতকৈ অধিক হ’লে ছাল আৰু চকু হালধীয়া হোৱা দেখা যায়।.

অসংযোজিত হাইপাৰবিলিৰুবিনেমিয়া: হেমোলাইছিছ, গিলবাৰ্ট চিনড্ৰম (benign), অকাৰ্যকৰী ইৰিথ্ৰ’পয়েছিছ, বৃহৎ হেমাট’মা পুনৰ শোষণ, নৱজাতকৰ জণ্ডিচ
কনজুগেটেড হাইপাৰবিলিৰুবিনেমিয়া: হেপাটোচেলুলাৰ ৰোগ, পিত্তনলীৰ বাধা, ডুবিন-জনছন চিনড্ৰম, ঔষধৰ দ্বাৰা প্ৰৰোচিত কলেষ্টেছিছ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

মুঠৰ প্ৰত্যক্ষ (সংযুক্ত) বিলিৰুবিন >৫০১টিপি৩টিয়ে হেপাটোবিলিয়াৰী ৰোগৰ ইংগিত দিয়ে। স্বাভাৱিক যকৃত পৰীক্ষাৰ সৈতে পৃথক অসংযোজিত হাইপাৰবিলিৰুবিনেমিয়া (১.৫-৪ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ) গিলবাৰ্ট চিনড্ৰম, জনসংখ্যাৰ ৫-১০১টিপি৩টিক প্ৰভাৱিত কৰা এক সুস্থ জিনীয় অৱস্থাৰ কথা প্ৰকাশ কৰে। INR বৃদ্ধিৰ সৈতে বিলিৰুবিন >২০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰে যকৃতৰ গুৰুতৰ বিকলতা সূচায়।.

এলবুমিন

যকৃত

ইয়াৰ উপৰিও: ছিৰাম এলবুমিন, এ এল বি

সাধাৰণ: ৩.৫-৫.০ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (৩৫-৫০ গ্ৰাম/লিটাৰ)

এলবুমিন হৈছে আটাইতকৈ প্ৰচুৰ পৰিমাণে পোৱা প্লাজমা প্ৰটিন, যিটো কেৱল যকৃতৰ দ্বাৰা সংশ্লেষিত হয়। ই অংকটিক চাপ বজাই ৰাখে (ৰক্তবাহী নলীৰ পৰা তৰল পদাৰ্থৰ লিকেজ ৰোধ কৰে), হৰম’ন, ফেটি এচিড, ঔষধ, বিলিৰুবিন পৰিবহণ কৰে আৰু যকৃতৰ কৃত্ৰিম কাৰ্য্য আৰু পুষ্টিৰ অৱস্থাৰ চিহ্নিতকাৰী হিচাপে কাম কৰে। এলবুমিনৰ আধাজীৱনকাল ~২০ দিন, গতিকে ইয়াৰ মাত্ৰা লাহে লাহে সলনি হয়।.

কম এলবামিন: দীৰ্ঘদিনীয়া যকৃতৰ ৰোগ, নেফ্ৰটিক চিনড্ৰম, পুষ্টিহীনতা, প্ৰটিন হেৰুৱাই পেলোৱা এণ্টেৰ’পেথী, গুৰুতৰভাৱে পোৰা, দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহ, চেপ্চিছ
ক্লিনিকেল ইফেক্ট: এডিমা, জলসিঞ্চন, ঔষধৰ বান্ধোনত ব্যাঘাত জন্মা, ঘাঁ ভাল হোৱা হ্ৰাস, মৃত্যুৰ আশংকা বৃদ্ধি
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

এলবুমিন <3.0 g/dL য়ে যকৃতৰ উল্লেখযোগ্য অকাৰ্য্যকৰীতা বা অন্যান্য ৰোগবিজ্ঞানৰ ইংগিত দিয়ে। চিৰ’ছিছত কম এলবুমিনে দুৰ্বল পূৰ্বাভাসৰ ইংগিত দিয়ে আৰু ই চাইল্ড-পুগ স্ক’ৰিঙৰ অংশ। কম এলবুমিনে কেলচিয়ামৰ ব্যাখ্যা (এলবুমিনৰ বাবে সঠিক কেলচিয়াম) আৰু ঔষধৰ মাত্ৰাত প্ৰভাৱ পেলায়। এলবুমিন <২.০ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰে যথেষ্ট পৰিমাণে এডিমা আৰু জলসিঞ্চনৰ সৃষ্টি কৰে।.

মুঠ প্ৰটিন

যকৃত

ইয়াৰ উপৰিও: টি পি, ছিৰাম মুঠ প্ৰটিন, তেজ পৰীক্ষাত মুঠ প্ৰটিন

সাধাৰণ: ৬.০-৮.৩ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (৬০-৮৩ গ্ৰাম/লিটাৰ)

মুঠ প্ৰটিনে ছিৰামৰ সকলো প্ৰটিন, প্ৰধানকৈ এলবুমিন (৬০১টিপি৩টি) আৰু গ্ল’বিউলিন (৪০১টিপি৩টি) জুখিব পাৰে। এলবুমিন যকৃতৰ দ্বাৰা তৈয়াৰ কৰা হয়, আনহাতে গ্ল’বিউলিনৰ ভিতৰত প্লাজমা কোষ আৰু অন্যান্য প্ৰ’টিনৰ দ্বাৰা নিৰ্মিত ইমিউন’গ্ল’বিউলিন (এণ্টিব’ডি) অন্তৰ্ভুক্ত। মুঠ প্ৰটিনে পুষ্টিৰ অৱস্থা, যকৃতৰ কাৰ্য্য, বৃক্কৰ কাৰ্য্য, আৰু ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কাৰ্য্যকলাপ প্ৰতিফলিত কৰে। এলবুমিন/গ্ল’বিউলিন অনুপাতে অতিৰিক্ত নিদানমূলক তথ্য প্ৰদান কৰে।.

উচ্চ মুঠ প্ৰটিন: মাল্টিপল মাইল’মা, দীৰ্ঘদিনীয়া সংক্ৰমণ, অটোইম্যুন ৰোগ (উচ্চ গ্ল’বিউলিন), পানীলগা, এইচ আই ভি/এইডছ
কম মুঠ প্ৰটিন: যকৃতৰ ৰোগ, বৃক্কৰ ৰোগ (নেফ্ৰটিক চিনড্ৰম), পুষ্টিহীনতা, অশোষণ, অতিমাত্ৰা জলসিঞ্চন, প্ৰটিন হেৰুৱাৰ অৱস্থা
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

এলবুমিন/গ্ল’বিউলিন অনুপাত (A/G অনুপাত) সাধাৰণতে ১.০তকৈ অধিক হয়। কম A/G অনুপাতে (<1.0) যকৃতৰ ৰোগ, বৃক্কৰ ৰোগ বা ইমিউন’গ্ল’বিউলিন বৃদ্ধি হোৱাৰ ইংগিত দিব পাৰে। কম এলবুমিনৰ সৈতে অতি উচ্চ মুঠ প্ৰটিন (>৯ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ)ৰ পৰা ছিৰাম প্ৰটিন ইলেক্ট্ৰ’ফ’ৰেচিছ (SPEP) আৰু মাল্টিপল মাইল’মাৰ বাবে মূল্যায়নৰ প্ৰয়োজন হোৱা মনোক্ল’নেল গামোপেথীৰ কথা অনুমান কৰিব পাৰি।.

গ্ল’বিউলিন

যকৃত

ইয়াৰ উপৰিও: ছিৰাম গ্ল’বিউলিন, আলফা ১ গ্ল’বিউলিন, আলফা ২ গ্ল’বিউলিন, কম/উচ্চ গ্ল’বিউলিনৰ মাত্ৰা

সাধাৰণ: ২.৩-৩.৫ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (গণনা কৰা হৈছে: মুঠ প্ৰটিন - এলবুমিন)

গ্ল’বিউলিন হৈছে আলফা-১ গ্ল’বিউলিন (আলফা-১ এন্টিট্ৰাইপচিন, আলফা-ফেট’প্ৰটিন), আলফা-২ গ্ল’বিউলিন (হেপ্ট’গ্লবিন, চেৰুলোপ্লাজমিন), বিটা গ্ল’বিউলিন (ট্ৰেন্সফেৰিন, কম্প্লিমেণ্ট), আৰু গামা গ্ল’বিউলিন (ইমিউন’গ্ল’বিউলিন/এণ্টিব’ডি)কে ধৰি বিভিন্ন প্ৰ’টিনৰ গোট। ছিৰাম প্ৰটিন ইলেক্ট্ৰ’ফ’ৰেচিছ (SPEP)-এ এই ভগ্নাংশবোৰ বিশদ বিশ্লেষণৰ বাবে পৃথক কৰে।.

হাই গ্ল'বিউলিন: দীৰ্ঘদিনীয়া সংক্ৰমণ, অটোইম্যুন ৰোগ, দীৰ্ঘদিনীয়া যকৃতৰ ৰোগ, মাল্টিপল মাইল’মা, ৱাল্ডেনষ্ট্ৰম মেক্ৰ’গ্ল’বিউলিনেমিয়া, চাৰক’ইড’ছিছ
কম গ্ল'বিউলিন: ইমিউন’ডেফিচিয়েন্সি অৱস্থা, নেফ্ৰটিক চিনড্ৰম, তীব্ৰ ৰোগ, পুষ্টিহীনতা, এগামাগ্ল’বিউলিনেমিয়া
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

তীব্ৰ প্ৰদাহত আলফা-১ গ্ল’বিউলিনৰ উচ্চতা ঘটে; মাত্ৰা হ্ৰাস পালে আলফা-১ এন্টিট্ৰিপচিনৰ অভাৱৰ ফলত এম্ফিচিমা আৰু যকৃতৰ ৰোগ হয়। নেফ্ৰটিক চিনড্ৰম আৰু তীব্ৰ প্ৰদাহত আলফা-২ গ্ল’বিউলিন বৃদ্ধি পায়। উচ্চ গামা গ্ল’বিউলিন (হাইপাৰগামাগ্ল’বিউলিনেমিয়া) পলিক্ল’নেল (দীৰ্ঘদিনীয়া সংক্ৰমণ, অটোইম্যুন) বা মনোক্ল’নেল (মাইলোমা—এছপিইপিৰ প্ৰয়োজন) হ’ব পাৰে।.

বৃক্কৰ কাৰ্য্য বায়'মাৰ্কাৰ

১০+ মাৰ্কাৰ

চিষ্টেটিন চি

বৃক্ক

ইয়াকো জনা যায়: CysC

সাধাৰণ: ০.৫৩-০.৯৫ মিলিগ্ৰাম/লিটাৰ

চিষ্টেটিন চি হৈছে সকলো নিউক্লিয়েটযুক্ত কোষে স্থিৰ হাৰত উৎপন্ন কৰা, গ্ল’মেৰুলিৰ দ্বাৰা মুক্তভাৱে ফিল্টাৰ কৰা আৰু সম্পূৰ্ণৰূপে পুনৰ শোষিত আৰু টিউব্যুলৰ দ্বাৰা বিপাকীয়কৃত হোৱা এটা সৰু প্ৰ’টিন। ক্ৰিয়েটিনিনৰ দৰে নহয়, চিষ্টেটিন চি পেশীৰ ভৰ, বয়স, লিংগ আৰু খাদ্যৰ পৰা স্বাধীন, যাৰ ফলত বৃদ্ধ, অপুষ্টি বা পেশীবহুল ব্যক্তিৰ জিএফআৰ অনুমানৰ বাবে ই অধিক সঠিক।.

সুবিধাসমূহ: পেশীৰ ভৰৰ চৰম পৰ্যায়ত অধিক সঠিক, বৃদ্ধ, শিশু; বৃক্কৰ অকাৰ্য্যকৰীতা আগতে ধৰা পেলোৱা; হৃদযন্ত্ৰৰ পৰিঘটনাৰ উন্নত পূৰ্বানুমানক
সীমাবদ্ধতা: থাইৰয়ডৰ অকাৰ্য্যকৰীতা, কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড, প্ৰদাহৰ দ্বাৰা প্ৰভাৱিত; ক্ৰিয়েটিনিনতকৈ অধিক দামী
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

চিষ্টেটিন চি-ভিত্তিক eGFR (eGFRcys) বা সংযুক্ত ক্ৰিয়েটিনিন-চিষ্টেটিন চি সমীকৰণ (eGFRcr-cys) কেৱল ক্ৰিয়েটিনিনতকৈ অধিক সঠিক হ’ব পাৰে। ক্ৰিয়েটিনিন ভিত্তিক ইজিএফআৰ ভুল হ'ব পাৰে: শৰীৰৰ আকাৰৰ চৰমতা, অংগচ্ছেদ হোৱা, পেশী অপচয় কৰা অৱস্থা, নিৰামিষভোজী, আৰু পৰ্যায়ৰ সীমাৰ ওচৰত চিকেডি নিদান নিশ্চিত কৰাৰ সময়ত চিষ্টেটিন চিৰ কথা বিবেচনা কৰক।.

ইউৰিক এচিড

বৃক্ক

ইয়াকো জনা যায়: ছিৰাম ইউৰেট

সাধাৰণ: ৩.৫-৭.২ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (পুৰুষ) | ২.৬-৬.০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (মহিলা)

ইউৰিক এচিড হৈছে মানুহৰ পিউৰিন বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ শেষ উৎপাদন (আমাৰ ইউৰিকেজ এনজাইমৰ অভাৱ)। পিউৰিন খাদ্যৰ উৎস (ৰঙা মাংস, সাগৰীয় খাদ্য, বিয়েৰ) আৰু কোষীয় বিভাজনৰ পৰা আহে। ইউৰিক এচিডৰ দুই তৃতীয়াংশ বৃক্কৰ দ্বাৰা নিৰ্গত হয়; এক তৃতীয়াংশ আন্ত্ৰিক অংশৰ দ্বাৰা। যেতিয়া ইউৰিক এচিডে ইয়াৰ দ্ৰৱণীয়তা (~৬.৮ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ) অতিক্ৰম কৰে, তেতিয়া মনোছডিয়াম ইউৰেট স্ফটিক গাঁঠি (গাউট) বা বৃক্ক (পাথৰ)ত বৃষ্টিপাত হ’ব পাৰে।.

উচ্চ ইউৰিক এচিড: গাউট, বৃক্কৰ ৰোগ, প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ, হাই-পিউৰিন খাদ্য, টিউমাৰ লাইছিছ চিনড্ৰম, মাইলোপ্ৰলিফেৰেটিভ ডিছঅৰ্ডাৰ, মেটাবলিক চিনড্ৰম, সীহৰ বিষক্ৰিয়া
কম ইউৰিক এচিড: SIADH, Fanconi syndrome, উইলছন ৰোগ, ক্জেনথাইন অক্সিডেজৰ অভাৱ, ইউৰিকোছুৰিক ঔষধ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ইউৰিক এচিড >৯ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰে গাউটৰ সম্ভাৱনা যথেষ্ট বৃদ্ধি কৰে। গাউট প্ৰতিৰোধৰ বাবে <৬ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ আৰু টফিৰ সৈতে <৫ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ লক্ষ্য কৰক। লক্ষণবিহীন হাইপাৰইউৰিচেমিয়াৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয় যদিও ই হৃদযন্ত্ৰৰ বিপদৰ ইংগিত দিয়ে। টিউমাৰ লাইছিছ চিনড্ৰমৰ ফলত তীব্ৰ হাইপাৰইউৰিচেমিয়া (সততে >১৫ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ) হয় আৰু তীব্ৰ বৃক্কৰ আঘাত হয়—এলোপিউৰিনল/ৰাছবুৰিকেজৰ দ্বাৰা প্ৰতিৰোধ কৰা।.

ইউৰ’বিলিন’জেন

বৃক্ক

ইয়াৰ উপৰিও: ইউ এ ইউৰ’বিলিন’জেন, ইউৰ’বিলিন’জেন প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষাত

প্ৰস্ৰাৱত স্বাভাৱিক: ০.২-১.০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (Ehrlich Units)

অন্ত্ৰৰ বেক্টেৰিয়াই বিলিৰুবিন হ্ৰাস কৰিলে ইউৰ’বিলিন’জেন উৎপন্ন হয়। বেছিভাগেই মলত নিৰ্গত হয় (ষ্টাৰকোবিলিন হিচাপে, মলৰ ৰং বাদামী ৰং দিয়ে), কিন্তু কিছুমান পুনৰ শোষিত হৈ প্ৰস্ৰাৱত নিৰ্গত হয়। প্ৰস্ৰাৱত থকা ইউৰ’বিলিন’জেনে বিলিৰুবিন বিপাকীয় ক্ৰিয়া আৰু এণ্টেৰ’হেপাটিক পৰিসঞ্চালন প্ৰতিফলিত কৰে। উচ্চ মাত্ৰাই বিলিৰুবিনৰ উৎপাদন বৃদ্ধি বা যকৃতৰ বিসংগতিৰ ইংগিত দিয়ে; অনুপস্থিত মাত্ৰাই পিত্তনলীৰ বাধাৰ কথা সূচায়।.

উচ্চ ইউৰ'বিলিন'জেন: হেমোলাইটিক এনিমিয়া, যকৃতৰ ৰোগ (হেপাটাইটিছ, চিৰ’ছিছ), বিলিৰুবিন উৎপাদন বৃদ্ধি, যকৃতৰ জমা হোৱাৰ সৈতে হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা
অনুপস্থিত ইউৰবিলিন'জেন: পিত্তনলীৰ সম্পূৰ্ণ বাধা, বহল বৰ্ণালীৰ এন্টিবায়টিক (আন্ত্ৰিক বেক্টেৰিয়াক হত্যা), গুৰুতৰ কলেষ্টেছিছ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ইউৰ’বিলিন’জেন নিয়মিত প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণৰ অংশ। ছিৰাম বিলিৰুবিন বৃদ্ধিৰ সৈতে ইউৰোবিলিন’জেন বৃদ্ধিয়ে হেমোলাইছিছ বা যকৃতৰ অকাৰ্য্যকৰীতাৰ ইংগিত দিয়ে। উচ্চ প্ৰত্যক্ষ বিলিৰুবিনৰ সৈতে অনুপস্থিত ইউৰোবিলিন’জেনে বাধাপ্ৰাপ্ত জণ্ডিচৰ ইংগিত দিয়ে। ইউৰোবিলিন’জেন আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ বিলিৰুবিনৰ সংমিশ্ৰণে জণ্ডিচৰ কাৰণসমূহ পৃথক কৰাত সহায় কৰে: হেমোলাইটিক (উচ্চ ইউৰ’বিলিন’জেন, প্ৰস্ৰাৱৰ বিলিৰুবিন নাই), হেপাটোচেলুলাৰ (দুয়োটা উচ্চ), বাধাপ্ৰাপ্ত (ইউৰোবিলিন’জেন নাই, প্ৰস্ৰাৱৰ বিলিৰুবিন বেছি)।.

থাইৰয়ডৰ কাৰ্য্য বায়'মাৰ্কাৰ

১০+ মাৰ্কাৰ

TSH (থাইৰয়ড উদ্দীপক হৰম’ন)

থাইৰয়ড

ইয়াকো জনা যায়: থাইৰ’ট্ৰপিন

সাধাৰণ: ০.৪-৪.০ মিলি ইউ/লিটাৰ (কিছুমান লেবে ০.৫-৫.০ ব্যৱহাৰ কৰে)

টি এছ এইচ পিটুইটাৰী গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হয় আৰু নেতিবাচক প্ৰতিক্ৰিয়াৰ জৰিয়তে থাইৰয়ড হৰম’ন উৎপাদন নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। থাইৰয়ডৰ অকাৰ্য্যকৰীতাৰ বাবে ই আটাইতকৈ সংবেদনশীল স্ক্ৰীনিং পৰীক্ষা। থাইৰয়ড হৰম’ন কমি গ’লে TSH বৃদ্ধি পায় (হাইপ’থাইৰয়ডিজম); যেতিয়া থাইৰয়ড হৰম’ন অত্যধিক হয়, তেতিয়া TSH দমন কৰা হয় (হাইপাৰথাইৰয়ডিজম)। মুক্ত T4 ৰ সৰু সৰু পৰিৱৰ্তনৰ লগে লগে TSH ঘাতীয়ভাৱে সলনি হয়।.

উচ্চ TSH: প্ৰাথমিক হাইপোথাইৰয়ডিজম (হাছিম’ট’ছ, থাইৰয়ডেক্টমীৰ পিছৰ, ৰেডিঅ’আয়’ডিন, আয়’ডিনৰ অভাৱ), নন-থাইৰয়ড ৰোগৰ পৰা আৰোগ্য লাভ, TSH-নিঃসৰণকাৰী পিটুইটাৰী এডিন’মা (বিৰল)
কম TSH: হাইপাৰথাইৰয়ডিজম (গ্ৰেভছ ৰোগ, বিষাক্ত নোডুল), অত্যধিক থাইৰয়ড হৰম’ন সলনি কৰা, গৰ্ভাৱস্থাৰ আৰম্ভণিতে, কেন্দ্ৰীয় হাইপ’থাইৰয়ডিজম (বিৰল)
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

TSH হৈছে প্ৰথম শাৰীৰ পৰীক্ষা—যদি অস্বাভাৱিক হয়, তেন্তে মুক্ত T4 (আৰু কেতিয়াবা মুক্ত T3) পৰীক্ষা কৰক। লক্ষণযুক্ত, টিপিঅ’ এন্টিব’ডি পজিটিভ, বা টিএছএইচ >১০ হ’লে চাবক্লিনিকেল হাইপ’থাইৰয়ডিজম (টিএছএইচ ৫-১০, স্বাভাৱিক টি৪) চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। ছাবক্লিনিকেল হাইপাৰথাইৰয়ডিজম (TSH 0.1-0.4, normal T4) ৰ ফলত এট্ৰিয়াল ফাইব্ৰিলেচন আৰু অষ্টিঅ’পৰ’ছিছৰ আশংকা থাকে। TSH <0.1 ৰ বাবে মূল্যায়ন আৰু সাধাৰণতে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়।.

বিনামূলীয়া T4 (বিনামূলীয়া থাইৰক্সিন)

থাইৰয়ড

ইয়াকো জনা যায়: FT4, Free Thyroxine

স্বাভাৱিক: ০.৮-১.৮ ng/dL (১০-২৩ pmol/L)

T4 (thyroxine) হৈছে থাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা প্ৰধান হৰম’ন। প্ৰায় ৯৯.৯৭১টিপি৩টি প্ৰটিন-বান্ধি ৰখা; কেৱল 0.03% "মুক্ত" আৰু জৈৱিকভাৱে সক্ৰিয়। পেৰিফেৰেল কলাত মুক্ত T4 T3 (সক্ৰিয় হৰম’ন)লৈ ৰূপান্তৰিত হয়। মুক্ত T4 জুখিলে প্ৰটিন বান্ধনি পৰিৱৰ্তনৰ পৰা হস্তক্ষেপ এৰাই চলিব লাগে যিয়ে মুঠ T4 (গৰ্ভাৱস্থা, ইষ্ট্ৰজেন, যকৃতৰ ৰোগ) প্ৰভাৱিত কৰে।.

উচ্চ বিনামূল্যে T4: হাইপাৰথাইৰয়ডিজম (গ্ৰেভছৰ, বিষাক্ত নোডুল), থাইৰয়ডাইটিছ (ক্ষণস্থায়ী), অত্যধিক লেভ’থাইৰ’ক্সিন, এমিঅ’ডাৰন, গুৰুতৰ ৰোগ (নন-থাইৰয়ড ৰোগ চিনড্ৰম)
কম বিনামূলীয়া T4: প্ৰাথমিক হাইপোথাইৰয়ডিজম, গৌণ/কেন্দ্ৰীয় হাইপোথাইৰয়ডিজম, গুৰুতৰ ৰোগ, থাইৰয়ড হৰম’ন অপৰ্যাপ্ত
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ফ্ৰী T4 এ থাইৰয়ডৰ অৱস্থা নিশ্চিত কৰে যেতিয়া TSH অস্বাভাৱিক হয়। উচ্চ TSH + কম FT4 = চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হোৱা প্ৰকাশ্য হাইপোথাইৰয়ডিজম। কম TSH + উচ্চ FT4 = প্ৰকাশ্য হাইপাৰথাইৰয়ডিজম। অস্বাভাৱিক TSHৰ সৈতে স্বাভাৱিক FT4 = উপক্লিনিকেল ৰোগ। কেন্দ্ৰীয় হাইপ’থাইৰয়ডিজমত টি এছ এইচ আৰু এফ টি ৪ দুয়োটা কম—চিকিৎসাৰ পৰ্যাপ্ততাৰ বাবে টি এছ এইচৰ পৰিৱৰ্তে এফ টি ৪ নিৰীক্ষণ কৰক।.

বিনামূল্যে T3 (বিনামূল্যে Triiodothyronine)

থাইৰয়ড

ইয়াকো জনা যায়: FT3

স্বাভাৱিক: ২.৩-৪.২ পিজি/মিলিলিটাৰ (৩.৫-৬.৫ পিএমঅ’ল/লিটাৰ)

T3 হৈছে জৈৱিকভাৱে সক্ৰিয় থাইৰয়ড হৰম’ন, T4তকৈ ৩-৫ গুণ বেছি শক্তিশালী। T3 ৰ প্ৰায় 80% ডিআইঅ’ডিনেজ এনজাইমৰ দ্বাৰা T4 ৰ পেৰিফেৰেল ৰূপান্তৰৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হয়; মাত্ৰ ২০১টিপি৩টিহে থাইৰয়ডৰ পৰা পোনপটীয়াকৈ আহে। বিপাকীয় ক্ৰিয়া, হৃদস্পন্দন, শৰীৰৰ উষ্ণতা, আৰু জ্ঞানমূলক কাৰ্য্যৰ বাবে T3 অপৰিহাৰ্য। মুক্ত T3 এ অবান্ধি ৰখা, সক্ৰিয় ভগ্নাংশটোক প্ৰতিনিধিত্ব কৰে।.

উচ্চ বিনামূল্যে T3: হাইপাৰথাইৰয়ডিজম (বিশেষকৈ টি ৩ টক্সিকোচিছ), আৰম্ভণিতে গ্ৰেভছৰ ৰোগ, টি ৩ নিঃসৰণ কৰা নোডুল, অত্যধিক টি ৩ পৰিপূৰক
কম বিনামূলীয়া T3: অ-থাইৰয়ড ৰোগ ("ৰোগী ইউথাইৰয়ড"), গুৰুতৰ হাইপ'থাইৰয়ডিজম, কেলৰিৰ নিষেধাজ্ঞা, ঔষধ (প্ৰ'প্ৰান'লল, এমিঅ'ডাৰন, ষ্টেৰইড)
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

হাইপাৰথাইৰয়ডিজমৰ সন্দেহ হ’লে মুক্ত T3 আটাইতকৈ উপযোগী কিন্তু FT4 স্বাভাৱিক (T3 toxicosis, early Graves')। হাইপোথাইৰয়ডিজমত FT3 প্ৰায়ে FT4তকৈ বেছি দিন স্বাভাৱিক হৈ থাকে আৰু নিয়মিতভাৱে ইয়াৰ প্ৰয়োজন নহয়। প্ৰকৃত থাইৰয়ডৰ বিসংগতি নথকা গুৰুতৰ ৰোগত কম টি ৩ চিনড্ৰম দেখা দিয়ে—টি ৩ ৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰিলে লাভ হোৱা নাই। FT3/FT4 অনুপাত বৃদ্ধি পালে গ্ৰেভছৰ ৰোগৰ কথা অনুমান কৰিব পাৰি।.

এন্টি-টিপিঅ’ এন্টিব’ডি

থাইৰয়ড

ইয়াৰ উপৰিও: থাইৰয়ড পেৰাক্সিডেজ এন্টিব’ডি, টিপিঅ’এবি, এণ্টি-টিপিঅ’

স্বাভাৱিক: <35 IU/mL (উল্লেখৰ পৰিসৰ পৰীক্ষা অনুসৰি ভিন্ন হয়)

এন্টি-টিপিঅ' এন্টিব’ডিয়ে থাইৰয়ড হৰম’ন সংশ্লেষণৰ বাবে অপৰিহাৰ্য এনজাইম থাইৰয়ড পেৰাক্সাইডেজক লক্ষ্য কৰি লয়। এই অটোএণ্টিব’ডিবোৰেই হৈছে অটোইম্যুন থাইৰয়ড ৰোগৰ আটাইতকৈ সংবেদনশীল চিহ্নিতকাৰী। হাছিমোটোৰ থাইৰয়ড ৰোগৰ ৯০১টিপি৩টিতকৈ অধিক আৰু গ্ৰেভছ ৰোগৰ ৭০১টিপি৩টি ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত এইবোৰ পোৱা যায়। থাইৰয়ডৰ কাৰ্য্যক্ষমতা বৰ্তমান স্বাভাৱিক হৈ থকাৰ সময়তো উপস্থিতিয়ে অটোইম্যুন থাইৰয়ডৰ প্ৰদাহৰ ইংগিত দিয়ে।.

ইতিবাচক এণ্টি-টিপিঅ': হাচিমোটোৰ থাইৰয়ডাইটিছ, গ্ৰেভছ ৰোগ, প্ৰসৱৰ পিছৰ থাইৰয়ডাইটিছ, অন্যান্য অটোইম্যুন ৰোগ (লুপাছ, আৰ এ, টাইপ ১ ডায়েবেটিছ), সুস্থ জনসংখ্যাৰ ১০-১৫১টিপি৩টি
ক্লিনিকেল ব্যৱহাৰ: অটোইম্যুন ইটিঅ’লজি নিশ্চিত কৰা, প্ৰকাশ্য হাইপ’থাইৰয়ডিজমলৈ অগ্ৰগতিৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰা, প্ৰসৱৰ পিছৰ থাইৰয়ডাইটিছৰ আশংকা মূল্যায়ন কৰা
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ছাবক্লিনিকেল হাইপোথাইৰয়ডিজমৰ সৈতে ইতিবাচক এণ্টি-টিপিঅ’ই ৪-৫১টিপি৩টি বাৰ্ষিকভাৱে প্ৰকাশ্য হাইপ’থাইৰয়ডিজমলৈ অগ্ৰগতিৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰে—পূৰ্বৰ চিকিৎসাৰ অনুকূল। এন্টিব’ডিৰ মাত্ৰা অধিক হ’লে অধিক বিপদৰ সম্পৰ্ক আছে। ইউথাইৰয়ড ৰোগীৰ পজিটিভ এণ্টি-টিপিঅ’ই সময়ে সময়ে টি এছ এইচ নিৰীক্ষণৰ প্ৰয়োজনীয়তাৰ ইংগিত দিয়ে। গৰ্ভাৱস্থাত পজিটিভ এণ্টি টিপিঅ’ই গৰ্ভপাত আৰু প্ৰসৱৰ পিছৰ থাইৰয়ডাইটিছৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।.

জমা হোৱা বায়'মাৰ্কাৰ

১০+ মাৰ্কাৰ

পিটি/আইএনআৰ (প্ৰ'থ্ৰম্বন সময়)

জমা হোৱা

ইয়াৰ উপৰিও জনা যায়: প্ৰ’ টাইম, আইএনআৰ

সাধাৰণ পিটি: ১১-১৩.৫ ছেকেণ্ড | সাধাৰণ INR: ০.৮-১.১ | চিকিৎসামূলক INR: ২.০-৩.০

পিটিয়ে বাহ্যিক আৰু সাধাৰণ জমা পথৰ কাৰ্য্য (কাৰক I, II, V, VII, X) জুখিব পাৰে। আইএনআৰ (আন্তঃৰাষ্ট্ৰীয় স্বাভাৱিক অনুপাত)-এ বিভিন্ন ৰিএজেণ্ট ব্যৱহাৰ কৰি সমগ্ৰ পৰীক্ষাগাৰত পিটি ফলাফলৰ প্ৰামাণিককৰণ কৰে। পিটি/আইএনআৰে ৱাৰফেৰিন চিকিৎসা নিৰীক্ষণ কৰে আৰু যকৃতৰ কৃত্ৰিম কাৰ্য্যৰ মূল্যায়ন কৰে। ভিটামিন কে-নিৰ্ভৰশীল কাৰক (II, VII, IX, X) ৱাৰফেৰিন আৰু যকৃতৰ ৰোগৰ দ্বাৰা প্ৰভাৱিত হয়।.

দীৰ্ঘদিনীয়া পিটি/আইএনআৰ: ৱাৰফেৰিন থেৰাপী, ভিটামিন কেৰ অভাৱ, যকৃতৰ ৰোগ, ডি আই চি, ফ্যাক্টৰৰ অভাৱ, প্ৰত্যক্ষ মৌখিক এন্টিকোএগুলেণ্ট (DOACs)
Warfarin লক্ষ্য: বেছিভাগ ইংগিতৰ বাবে INR 2.0-3.0; যান্ত্ৰিক হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ বাবে INR ২.৫-৩.৫
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

INR >৪.০ য়ে ডাঙৰ ৰক্তক্ষৰণৰ আশংকা বৃদ্ধি কৰে; >১০ ৰ বাবে ভিটামিন কে আৰু/বা সতেজ ফ্ৰ’জেন প্লাজমাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। যকৃতৰ ৰোগত পিটি/আইএনআৰে কৃত্ৰিম কাৰ্য্য প্ৰতিফলিত কৰে যদিও ৰক্তক্ষৰণৰ আশংকা ভালদৰে ভৱিষ্যদ্বাণী নকৰে (প্ৰ’- আৰু এন্টিকোএগুলেণ্ট কাৰকৰ সুষম দোষ)। পিটিয়ে অভাৱত ভিটামিন কেৰ দ্বাৰা শুধৰণি কৰে কিন্তু যকৃতৰ বিকলতাত নহয়।.

aPTT (সক্ৰিয় আংশিক থ্ৰম্ব'প্লাষ্টিন সময়)

জমা হোৱা

ইয়াৰ উপৰিও: পিটিটি, এপিটিটি নৰ্মেল ৰেঞ্জ, হাই এপিটিটি, এপিটিটি লেবৰেটৰী টেষ্ট

সাধাৰণ: ২৫-৩৫ ছেকেণ্ড (লেবৰেটৰী অনুসৰি ভিন্ন হয়)

aPTT এ অন্তৰ্নিহিত আৰু সাধাৰণ জমা পথৰ কাৰ্য্য (কাৰক I, II, V, VIII, IX, X, XI, XII) জুখিব পাৰে। ইয়াক অফ্ৰেকচনেটেড হেপাৰিন থেৰাপী নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ আৰু হিমোফিলিয়া এ (কাৰক অষ্টমৰ অভাৱ) আৰু হিমোফিলিয়া বি (কাৰক নৱম অভাৱ)ৰ দৰে ৰক্তক্ষৰণৰ বিকাৰৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। লুপাছ এন্টিকোএগুলেণ্টৰ দ্বাৰাও aPTT দীঘলীয়া হয় (বিৰোধমূলকভাৱে ক্লটিং আশংকা বৃদ্ধি কৰে)।.

দীৰ্ঘদিনীয়া aPTT: হেপাৰিন থেৰাপী, হিমোফিলিয়া এ/বি, ভন উইলেব্ৰাণ্ড ৰোগ, ফ্যাক্টৰ একাদশ/XIIৰ অভাৱ, লুপাছ এন্টিকোএগুলেণ্ট, ডি আই চি, যকৃতৰ ৰোগ
মিশ্ৰণ অধ্যয়ন: শুদ্ধ কৰে = কাৰকৰ অভাৱ; শুধৰণি নকৰে = প্ৰতিৰোধক (লুপাছ এন্টিকোএগুলেণ্ট, কাৰক-নিৰ্দিষ্ট এন্টিবডি)
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

হেপাৰিন নিৰীক্ষণৰ বাবে লক্ষ্য aPTT সাধাৰণতে ১.৫-২.৫x ভিত্তি ৰেখা (৬০-৮০ ছেকেণ্ড) হয়। ৰক্তক্ষৰণৰ ইতিহাস নথকা পৃথক পৃথক দীৰ্ঘদিনীয়া aPTT য়ে লুপাছ এন্টিকোএগুলেণ্ট বা ফ্যাক্টৰ XIIৰ অভাৱৰ ইংগিত দিব পাৰে (দুয়োটাৰে ৰক্তক্ষৰণৰ কাৰণ নহয়)। ৰক্তক্ষৰণৰ সৈতে দীৰ্ঘদিনীয়া aPTT হ’লে হিমোফিলিয়া—অৰ্ডাৰ ফ্যাক্টৰ VIII আৰু IX স্তৰৰ কথা কোৱা হয়। ব্যাখ্যা কৰাৰ আগতে সদায় ৰোগী এন্টিকোএগুলেণ্ট খাই আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰক।.

ডি-ডাইমাৰ

জমা হোৱা

ইয়াকো জনা যায়: উচ্চ ডি-ডাইমাৰ অৰ্থ, ফাইব্ৰিন অৱক্ষয় উৎপাদক

স্বাভাৱিক: <৫০০ ng/mL (FEU) বা <250 ng/mL (DDU)

ডি-ডাইমাৰ হৈছে তেজৰ গোটত থকা ক্ৰছ-লিংকড ফাইব্ৰিনক প্লাজমিনে ভাঙি পেলোৱাৰ সময়ত গঠন হোৱা ফাইব্ৰিনৰ অৱক্ষয়ৰ সামগ্ৰী। উচ্চ ডি-ডাইমাৰে শেহতীয়াকৈ বা চলি থকা ক্লট গঠন আৰু ভাঙি যোৱাৰ ইংগিত দিয়ে। ই শিৰাৰ থ্ৰম্ব’এম্ব’লিজম (VTE)ৰ বাবে এক অতি সংবেদনশীল কিন্তু অনিৰ্দিষ্ট পৰীক্ষা—এটা ঋণাত্মক ডি-ডাইমাৰে কম বিপদজনক ৰোগীৰ ডিভিটি আৰু পিইক ফলপ্ৰসূভাৱে নুই কৰে।.

উচ্চ ডি-ডাইমাৰ: ডিভিটি, পালমোনাৰী এম্ব’লিজম, ডিআইচি, অস্ত্ৰোপচাৰ, আঘাত, গৰ্ভাৱস্থা, কেন্সাৰ, সংক্ৰমণ, প্ৰদাহ, যকৃতৰ ৰোগ, বয়স বৃদ্ধি
বয়স-সামঞ্জস্য কৰা কাটঅফ: >৫০ বছৰীয়া ৰোগীৰ বাবে বয়স × ১০ ng/mL (যেনে, ৭০ বছৰীয়া ৰোগীৰ বাবে ৭০০ ng/mL)
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ডি-ডাইমাৰৰ মান ইয়াৰ ঋণাত্মক ভৱিষ্যদ্বাণীমূলক মানত থাকে—কম/মধ্যমীয়া ক্লিনিকেল সম্ভাৱনা থকা স্বাভাৱিক ডি-ডাইমাৰে ভিটিই বাদ দিয়ে। পজিটিভ ডি-ডাইমাৰে ক্লট নিশ্চিত নকৰে—ইমেজিঙৰ প্ৰয়োজন। ডি আই চিত কম প্লেটলেট আৰু দীৰ্ঘদিনীয়া পিটি/এপিটিটিৰ সৈতে ডি-ডাইমাৰ লক্ষণীয়ভাৱে বৃদ্ধি পায়। সংবেদনশীলতা হেৰুৱাই নিদিয়াকৈ নিৰ্দিষ্টতা উন্নত কৰিবলৈ বৃদ্ধসকলৰ বয়স অনুসৰি কাটঅফ ব্যৱহাৰ কৰক।.

ফাইব্ৰিনোজেন

জমা হোৱা

ইয়াকো জনা যায়: ফ্যাক্টৰ I, ক্লটিং ফ্যাক্টৰ I

সাধাৰণ: ২০০-৪০০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

ফাইব্ৰিনোজেন হৈছে যকৃতৰ দ্বাৰা সংশ্লেষিত গ্লাইকোপ্ৰটিন আৰু থ্ৰম্বিনৰ দ্বাৰা ক্লট গঠনৰ সময়ত ফাইব্ৰিনলৈ ৰূপান্তৰিত হয়। ই এটা জমা হোৱা কাৰক (ক্লট স্থিৰতাৰ বাবে অপৰিহাৰ্য) আৰু এটা তীব্ৰ পৰ্যায়ৰ বিক্ৰিয়াকাৰী (প্ৰদাহৰ লগে লগে বৃদ্ধি পায়) দুয়োটা। ফাইব্ৰিনোজেনৰ মাত্ৰাই ৰক্তক্ষৰণৰ আশংকা (যেতিয়া কম) আৰু থ্ৰম্বটিক আশংকা (যেতিয়া বৃদ্ধি পায়, দুয়োটাতে প্ৰভাৱ পেলায়, কাৰণ ই প্লেটলেটৰ সংগ্ৰহত সহায় কৰে আৰু তেজৰ আঠাযুক্ততা বৃদ্ধি কৰে)।.

উচ্চ ফাইব্ৰিনোজেন: প্ৰদাহ, সংক্ৰমণ, কেন্সাৰ, গৰ্ভাৱস্থা, ধূমপান, মেদবহুলতা, ডায়েবেটিছ—হৃদযন্ত্ৰৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে
কম ফাইব্ৰিনোজেন: ডি আই চি (খোৱা), যকৃতৰ গুৰুতৰ ৰোগ, ফাইব্ৰিনোলাইটিক থেৰাপী, বৃহৎ পৰিমাণৰ ট্ৰান্সফিউজন, জন্মগত অভাৱ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ফাইব্ৰিনোজেন <১০০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰে ৰক্তক্ষৰণৰ সম্ভাৱনা যথেষ্ট বৃদ্ধি কৰে; সক্ৰিয় ৰক্তক্ষৰণৰ সময়ত <৫০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰৰ বাবে ক্ৰাইঅ’প্ৰেচিপিটেট বা ফাইব্ৰিন’জেন ঘনীভূত পদাৰ্থৰ প্ৰয়োজন হয়। ডি আই চিত ডি-ডাইমাৰ বৃদ্ধিৰ সৈতে ফাইব্ৰিন’জেন হ্ৰাস পোৱাটোৱে কনজমপটিভ ক’এগুল’পেথী নিশ্চিত কৰে। উচ্চ ফাইব্ৰিন’জেন এটা স্বতন্ত্ৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বিপদজনক কাৰক যদিও কোনো চিকিৎসাই ইয়াক বিশেষভাৱে লক্ষ্য কৰি লোৱা নাই।.

কাৰ্ডিয়াক বায়'মাৰ্কাৰ

১০+ মাৰ্কাৰ

ট্ৰপনিন I/T (উচ্চ-সংবেদনশীলতা)

কাৰ্ডিয়াক

ইয়াকো জনা যায়: hs-TnI, hs-TnT, কাৰ্ডিয়াক ট্ৰ’পনিন

স্বাভাৱিক: <১৪ ng/L (hs-TnT) | <26 ng/L (hs-TnI) - পৰীক্ষা অনুসৰি ভিন্ন হয়

কাৰ্ডিয়াক ট্ৰ’পনিন হৈছে হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীত থকা গাঁথনিগত প্ৰ’টিন যিবোৰ কাৰ্ডিঅ’মাই’চাইটৰ ক্ষতি হ’লে মুক্ত হয়। উচ্চ সংবেদনশীল ট্ৰপনিন পৰীক্ষাই অতি কম মাত্ৰা ধৰা পেলায়, যাৰ ফলত আগতে এম আই ধৰা পেলোৱা সম্ভৱ হয় যদিও নন-ইস্কেমিক হৃদযন্ত্ৰৰ আঘাতো ধৰা পৰে। ট্ৰপনিন হৈছে মায়োকাৰ্ডিয়াল ইনফাৰ্কচন নিৰ্ণয়ৰ বাবে সোণৰ মানদণ্ড, ইয়াৰ উত্থান আৰু/বা পতনৰ ধৰণ আৰু ইয়াৰ মান ৯৯ শতাংশৰ ওপৰত অন্ততঃ এটা মান থাকে।.

উচ্চ ট্ৰপনিন: তীব্ৰ এম আই, মায়’কাৰ্ডিটিছ, হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা, পালমোনাৰী এম্ব’লিজম, চেপ্চিছ, ৰেনাল ফেইলাৰ, হৃদযন্ত্ৰৰ কনটিউচন, এবলেচন, কাৰ্ডিঅ’ভাৰ্চন
এম আই নিদান: 99th percentile ৰ ওপৰত ≥1 মানৰ সৈতে উত্থান আৰু/বা পতনৰ ধৰণ + ইস্কেমিয়াৰ ক্লিনিকেল প্ৰমাণ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ট্ৰপনিন ৯৯ শতাংশৰ ওপৰত বৃদ্ধিয়ে মায়োকাৰ্ডিয়ালৰ আঘাতৰ ইংগিত দিয়ে—প্ৰসংগই নিৰ্ধাৰণ কৰে যে ই এম আই নেকি। উত্থান/পতনৰ ধৰণ দেখুওৱা ক্ৰমিক ট্ৰপনিনে (0h, 1-3h) তীব্ৰ আঘাতৰ ইংগিত দিয়ে। দীৰ্ঘদিনীয়া সুস্থিৰ উচ্চতাই (চি কে ডিত সাধাৰণ, হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা) তীব্ৰ এম আই নহয়, দীৰ্ঘদিনীয়া আঘাতৰ ইংগিত দিয়ে। অতি উচ্চ ট্ৰপনিনে (>10x URL) তীব্ৰ MI ৰ ইংগিত দিয়ে।.

বিএনপি / এনটি-প্ৰ’বিএনপি

কাৰ্ডিয়াক

ইয়াৰ উপৰিও: মগজুৰ নেট্ৰিয়ুৰেটিক পেপটাইড, বিপজ্জনক বিএনপি স্তৰ কি

বিএনপি: <১০০ পিজি/মিলিলিটাৰে এইচএফ | এন টি-প্ৰ’বিএনপি: <৩০০ পিজি/মিলিলিটাৰে তীব্ৰ এইচএফক বাতিল কৰে

বেৰ টানি আৰু আয়তনৰ অতিৰিক্ত বোজাৰ প্ৰতিক্ৰিয়াত নিলয়ৰ মাই’চাইটৰ পৰা বিএনপি আৰু এনটি-প্ৰ’বিএনপি মুক্ত হয়। হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা নিৰ্ণয় আৰু পূৰ্বানুমান কৰাৰ বাবে এইবোৰেই প্ৰাথমিক বায়’মাৰ্কাৰ। এন টি-প্ৰ’বিএনপি (১২০ মিনিট)তকৈ বিএনপিৰ আধাজীৱনকাল (২০ মিনিট) কম, গতিকে এনটি-প্ৰ’বিএনপিৰ মাত্ৰা বেছি। দুয়োটা হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ তীব্ৰতাৰ সৈতে সম্পৰ্কিত আৰু বিৰূপ ফলাফলৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰে।.

উচ্চ স্তৰ: হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা, তীব্ৰ ক’ৰ’নাৰী চিনড্ৰম, পালমোনাৰী এম্ব’লিজম, এট্ৰিয়াল ফাইব্ৰিলেচন, ৰেনাল ফেইলাৰ, পালমোনাৰী হাইপাৰটেনচন, চেপ্চিছ
বয়স-সামঞ্জস্য কৰা NT-proBNP: তীব্ৰ এইচ এফ নুই কৰিবলৈ <৪৫০ পিজি/মিলিলিটাৰ (বয়স <৫০), <৯০০ পিজি/মিলিলিটাৰ (৫০-৭৫), <১৮০০ পিজি/মিলিলিটাৰ (বয়স >৭৫)।
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

বিএনপি/এনটি-প্ৰ’বিএনপিয়ে শ্বাস-প্ৰশ্বাসত কষ্টৰ হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা হাওঁফাওঁৰ কাৰণক পৃথক কৰাত সহায় কৰে। কম মাত্ৰাই (<১০০/৩০০) ফলপ্ৰসূভাৱে হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা নুই কৰে। অতি উচ্চ মাত্ৰাই (BNP >500, NT-proBNP >900-1800) উল্লেখযোগ্য HF সূচায়। স্তৰে পূৰ্বাভাস আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰতিক্ৰিয়াক নিৰ্দেশনা দিয়ে—৩০১টিপি৩টি হ্ৰাসে চিকিৎসাৰ সঁহাৰিৰ ইংগিত দিয়ে। মেদবহুলতাই মিছাকৈয়ে মাত্ৰা হ্ৰাস কৰে; বৃক্ক বিকলতাই মিছাকৈয়ে ইহঁতক উন্নীত কৰে।.

CK-MB (ক্ৰিয়েটিন কাইনেজ-এমবি)

কাৰ্ডিয়াক

ইয়াৰ উপৰিও: ক্ৰিয়েটিন কাইনেজ চিপিকে নৰ্মেল ৰেঞ্জ

স্বাভাৱিক: ০-৬.৩ ng/mL (বা মুঠ CK ৰ <৫১TP3T)

চি কে-এম বি হৈছে ক্ৰিয়েটিন কাইনেজৰ হৃদযন্ত্ৰ-নিৰ্দিষ্ট আইছ’এনজাইম, যিটো পূৰ্বতে ট্ৰ’পনিনৰ পূৰ্বে এম আই নিদানৰ বাবে সোণৰ মানদণ্ড আছিল। এম আইৰ ৪-৬ ঘণ্টাৰ পিছত ই বৃদ্ধি পায়, ১২-২৪ ঘণ্টাত শিখৰত উপনীত হয়, আৰু ২-৩ দিনত স্বাভাৱিক হয়। ইয়াৰ দ্ৰুত ক্লিয়াৰেন্সে চিকে-এমবিক প্ৰাৰম্ভিক পৰিঘটনাৰ পৰা ট্ৰপনিন উচ্চ হৈ থাকিলে পুনৰ ইনফাৰ্কচন ধৰা পেলোৱাৰ বাবে উপযোগী কৰি তোলে।.

উচ্চ CK-MB: মায়োকাৰ্ডিয়াল ইনফাৰ্কচন, মায়’কাৰ্ডিটিছ, হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, কাৰ্ডিঅ’ভাৰ্চন, কিছুমান পেশীৰ ডিষ্ট্ৰফি
CK-MB সূচকাংক: (চি কে-এম বি / মুঠ চি কে) × ১০০; অনুপাত >২.৫-৩১TP3T য়ে হৃদযন্ত্ৰৰ উৎসৰ কথা সূচায়
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

এম আই নিদানৰ বাবে ট্ৰ’পনিনে বহুলাংশে চি কে-এমবিৰ ঠাই লৈছে। CK-MB উপযোগী হৈ থাকে: (1) ট্ৰ'পনিন এতিয়াও উচ্চ হৈ থকাৰ সময়ত পুনৰ ইনফাৰ্কচন ধৰা পেলোৱা, (2) MI ৰ সময় (CK-MB উচ্চতাই MI কেতিয়া সংঘটিত হৈছিল সেইটো অনুমান কৰাত সহায় কৰে), (3) ট্ৰ'পনিন উপলব্ধ নোহোৱা পৰিৱেশ। কংকাল পেশীৰ পৰা CK-MB য়ে ভুৱা পজিটিভৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে—CK-MB সূচকাংক পৰীক্ষা কৰক।.

এল ডি এইচ (লেক্টেট ডিহাইড্ৰ'জেনেজ)

কাৰ্ডিয়াক

ইয়াৰ উপৰিও: এল ডি এইচ ব্লাড টেষ্ট ফৰ ৱাট, এল ডি এইচ নৰ্মেল ৰেঞ্জ, এল ডি এইচ মান নৰ্মেল

সাধাৰণ: ১৪০-২৮০ ইউ/লিটাৰ (লেবৰেটৰী অনুসৰি ভিন্ন হয়)

এল ডি এইচ হৈছে হৃদযন্ত্ৰ, যকৃত, পেশী, বৃক্ক, ৰক্তকণিকাকে ধৰি প্ৰায় সকলো কলাত পোৱা এটা চাইট’প্লাজমিক এনজাইম। কোষবোৰৰ ক্ষতি হ’লে এল ডি এইচ তেজলৈ লিক হয়। পাঁচটা আইছ’এনজাইম আছে: হৃদযন্ত্ৰ আৰু আৰ বি চিত এল ডি এইচ-১ আৰু এল ডি এইচ-২ প্ৰধান; যকৃত আৰু কংকালৰ পেশীত এল ডি এইচ-৪ আৰু এল ডি এইচ-৫। এল ডি এইচ অনিৰ্দিষ্ট যদিও কলাৰ ক্ষতি, ৰক্তবিভাজন, আৰু কিছুমান বিশেষ কৰ্কট ৰোগ নিৰীক্ষণৰ বাবে উপযোগী।.

উচ্চ এলডিএইচ: হেমোলাইছিছ, এম আই (লেট মাৰ্কাৰ), যকৃতৰ ৰোগ, পেশীৰ আঘাত, লিম্ফোমা/লিউকেমিয়া, পালমোনাৰী এম্ব’লিজম, টিউমাৰ লাইছিছ, মেগাল’ব্লাষ্টিক এনিমিয়া
নিদানমূলক ব্যৱহাৰ: ৰক্তবিভাজন ধৰা পেলোৱা, টিউমাৰ মাৰ্কাৰ (লিম্ফোমা, অণ্ডকোষৰ কেন্সাৰ), টিটিপি নিৰীক্ষণ, বিপজ্জনক ৰক্তহীনতা
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

এম আই নিদানৰ বাবে এল ডি এইচ অতি অবিশেষ (ট্ৰ’পনিন পছন্দ কৰা হয়)। কম হেপ্ট’গ্লবিন আৰু উচ্চ পৰোক্ষ বিলিৰুবিনৰ সৈতে উচ্চ এলডিএইচ য়ে ৰক্তবিভাজন নিশ্চিত কৰে। অতি উচ্চ LDH (>1000 U/L) হ’লে লিম্ফোমা, লিউকেমিয়া, হেমোলাইছিছ বা ব্যাপক কলা ধ্বংস হোৱাৰ কথা বুজা যায়। বহু কেন্সাৰত এল ডি এইচ এটা পূৰ্বাভাস চিহ্নিতকাৰী—উচ্চ মাত্ৰাই বেয়া পূৰ্বাভাসৰ ইংগিত দিয়ে।.

ভিটামিন আৰু খনিজ পদাৰ্থ বায়'মাৰ্কাৰ

১৫+ মাৰ্কাৰ

ছিৰাম আইৰণ

ভিটামিন

ইয়াৰ উপৰিও জনা যায়: Iron Saturation, Iron Saturation কি

স্বাভাৱিক: ৬০-১৭০ μg/dL (পুৰুষ) | ৫০-১৫০ μg/dL (মহিলা)

ছিৰাম আইৰণে তেজত ট্ৰেন্সফেৰিনৰ লগত বান্ধ খাই থকা আইৰণৰ পৰিমাণ জুখিব পাৰে। হিম’গ্লবিন সংশ্লেষণ, অক্সিজেন পৰিবহণ আৰু এনজাইমেটিক কাৰ্য্যৰ বাবে আইৰণ অতি প্ৰয়োজনীয়। দিনৰ ভিন্নতা আৰু খাদ্যৰ লগে লগে দ্ৰুত পৰিৱৰ্তনৰ বাবে কেৱল ছিৰাম আইৰণৰ নিদানমূলক মূল্য সীমিত; আইৰণৰ অৱস্থা সম্পূৰ্ণ মূল্যায়নৰ বাবে ইয়াক টিআইবিচি আৰু ফেৰিটিনৰ সৈতে ব্যাখ্যা কৰিব লাগিব।.

কম লোহা: আইৰণৰ অভাৱত ৰক্তহীনতা, দীৰ্ঘদিনীয়া তেজ ক্ষয়, অশোষণ, অপৰ্যাপ্ত খাদ্য গ্ৰহণ, দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহজনিত অৱস্থা
উচ্চ লোহা: হিম’ক্ৰ’মেট’ছিছ, ট্ৰান্সফিউজনৰ পৰা আইৰণৰ অতিৰিক্ত বোজা, হেম’লাইটিক এনিমিয়া, যকৃতৰ ৰোগ, তীব্ৰ হেপাটাইটিছ
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

আইৰণৰ পৰিপূৰকতা (আইৰণ/টিআইবিচি × ১০০) অধিক তথ্যসমৃদ্ধ: <১৬১টিপি৩টিয়ে আইৰণৰ অভাৱৰ কথা সূচায়; >45% য়ে লোহাৰ অতিৰিক্ত বোজাৰ কথা বুজায়। আইৰণৰ অভাৱত: আইৰণ কম, টিআইবিচি বেছি, ফেৰিটিন কম, চেচুৰেচন কম। দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগৰ ৰক্তহীনতাত: কম আইৰণ, কম টিআইবিচি, স্বাভাৱিক/উচ্চ ফেৰিটিন। দিনৰ তাৰতম্যৰ বাবে উপবাসে ৰাতিপুৱাৰ নমুনা পছন্দ কৰা হয়।.

ফেৰিটিন

ভিটামিন

ইয়াৰ উপৰিও: ছিৰাম ফেৰিটিন, আইৰন ষ্ট’ৰ

সাধাৰণ: ১২-৩০০ এন জি/মিলিলিটাৰ (পুৰুষ) | ১২-১৫০ এন জি/মিলিলিটাৰ (মহিলা)

ফেৰিটিন হৈছে প্ৰাথমিক আইৰণ সংৰক্ষণ প্ৰটিন, ইয়াৰ দ্বাৰা তেজত কম পৰিমাণে নিৰ্গত হয় যিয়ে শৰীৰৰ মুঠ আইৰণৰ ভঁৰাল প্ৰতিফলিত কৰে। ই আইৰণৰ অভাৱৰ বাবে আটাইতকৈ সংবেদনশীল চিহ্ন—ফেৰিটিন কম হোৱাটোৱেই নিদানমূলক। কিন্তু ফেৰিটিন এক তীব্ৰ পৰ্যায়ৰ বিক্ৰিয়াকাৰীও, প্ৰদাহ, সংক্ৰমণ, যকৃতৰ ৰোগ, আৰু মাৰাত্মক ৰোগৰ লগে লগে বৃদ্ধি পায়, যিয়ে অন্তৰ্নিহিত আইৰণৰ অভাৱক ঢাকি ৰাখিব পাৰে।.

কম ফেৰিটিন (<৩০): আইৰণৰ অভাৱ (অতি নিৰ্দিষ্ট চিহ্নিতকাৰী), দীৰ্ঘদিনীয়া তেজ ক্ষয়, অশোষণ, খাদ্যৰ অভাৱ
উচ্চ ফেৰিটিন: আইৰণৰ অতিৰিক্ত বোজা (হেম’ক্ৰ’মেট’ছিছ), প্ৰদাহ, সংক্ৰমণ, যকৃতৰ ৰোগ, মাৰাত্মকতা, হেম’লাইটিক এনিমিয়া, বিপাকীয় চিনড্ৰম
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ফেৰিটিনে <30 ng/mL 99% নিৰ্দিষ্টতাৰ সৈতে আইৰণৰ অভাৱ নিশ্চিত কৰে। প্ৰদাহত (উচ্চ চি আৰ পি) ফেৰিটিন <১০০ এন জি/মিলিলিটাৰে সমান্তৰালভাৱে আইৰণৰ অভাৱৰ কথা সূচায়। অতি উচ্চ ফেৰিটিন (>১০০০ ng/mL) হ’লে হেম’ক্ৰ’মেট’ছিছ, ষ্টিলছ ৰোগ, হিম’ফেগ’চাইটিক চিনড্ৰম বা যকৃতৰ ৰোগ হ’ব পাৰে। লোহা সলনি কৰাত ফেৰিটিনৰ লক্ষ্য: ১০০-২০০ এন জি/মিলিলিটাৰ।.

টিআইবিচি (মুঠ লোহা-বান্ধি ৰখা ক্ষমতা)

ভিটামিন

ইয়াৰ উপৰিও জনা যায়: টি আই বি চি তেজৰ পৰীক্ষা উচ্চ, উচ্চ লোহা বান্ধনি ক্ষমতা, উচ্চ আনবাউণ্ড লোহা বান্ধি ক্ষমতা

সাধাৰণ: ২৫০-৪৫০ মাইক্ৰ’গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

টি আই বি চিয়ে ট্ৰেন্সফেৰিনে বান্ধিব পৰা সৰ্বোচ্চ পৰিমাণৰ আইৰণ জুখিব পাৰে, যিয়ে ট্ৰেন্সফেৰিনৰ মাত্ৰা পৰোক্ষভাৱে প্ৰতিফলিত কৰে। যেতিয়া আইৰণৰ ভঁৰাল কমি যায় তেতিয়া যকৃতত অধিক ট্ৰেন্সফেৰিন উৎপন্ন হয়, যাৰ ফলত টি আই বি চি বৃদ্ধি পায়। ইয়াৰ বিপৰীতে আইৰণৰ অতিৰিক্ত বোজা বা প্ৰদাহত ট্ৰেন্সফেৰিনৰ উৎপাদন হ্ৰাস পায়, যাৰ ফলত টিআইবিচি হ্ৰাস পায়। আইৰণৰ অৱস্থা সম্পূৰ্ণ মূল্যায়নৰ বাবে টিআইবিচি আৰু ট্ৰেন্সফেৰিন চেচুৰেচন অতি প্ৰয়োজনীয়।.

উচ্চ টিআইবিচি (>৪৫০): আইৰণৰ অভাৱ (শৰীৰে অধিক ট্ৰেন্সফেৰিন উৎপাদন কৰি ক্ষতিপূৰণ দিয়ে), গৰ্ভাৱস্থা, মৌখিক গৰ্ভনিৰোধক ব্যৱহাৰ
কম টিআইবিচি (<২৫০): দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগৰ ৰক্তহীনতা, আইৰণৰ অতিৰিক্ত বোজা, পুষ্টিহীনতা, যকৃতৰ ৰোগ, নেফ্ৰটিক চিনড্ৰম
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

আইৰণৰ অধ্যয়নৰ আৰ্হিই ৰক্তহীনতাৰ পাৰ্থক্য কৰে: আইৰণৰ অভাৱ = আইৰণ কম, টিআইবিচি কম, ফেৰিটিন কম, চেচুৰেচন কম। দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগৰ ৰক্তহীনতা = আইৰণ কম, টি আই বি চি কম/স্বাভাৱিক, ফেৰিটিন স্বাভাৱিক/উচ্চ। আইৰণৰ অতিৰিক্ত বোজা = উচ্চ আইৰণ, কম টিআইবিচি, উচ্চ ফেৰিটিন, উচ্চ চেচুৰেচন (>৪৫১টিপি৩টি)। ট্ৰেন্সফাৰিন চেচুৰেচন গণনা কৰা: (চিৰাম আইৰণ ÷ TIBC) × ১০০।.

ভিটামিন বি১২ (কোবালামিন)

ভিটামিন

ইয়াকো জনা যায়: চাইনোকোবালামিন

স্বাভাৱিক: ২০০-৯০০ পিজি/মিলিলিটাৰ (১৪৮-৬৬৪ পিএমঅ’ল/লিটাৰ)

ডি এন এ সংশ্লেষণ, ৰক্তকণিকা গঠন, স্নায়ুজনিত কাৰ্য্যৰ বাবে ভিটামিন বি ১২ অপৰিহাৰ্য। ই পেটৰ পেৰিটেল কোষৰ পৰা অন্তৰ্নিহিত কাৰকৰ সৈতে বান্ধ খাই থকা টাৰ্মিনেল ইলিয়ামত শোষিত হয়। বি১২ৰ অভাৱত মেগাল’ব্লাষ্টিক এনিমিয়া আৰু স্নায়ুজনিত ক্ষতি (ছাবএকিউট কম্বাইণ্ড ডিজেনেৰেচন) হয় যিটো চিকিৎসা নকৰিলে প্ৰত্যাৱৰ্তনীয় হ’ব পাৰে। বডি ষ্ট’ৰ ৩-৫ বছৰলৈকে থাকে।.

নিম্ন B12: ক্ষতিকাৰক ৰক্তহীনতা (এন্টি-আই এফ এন্টিব’ডি), গেষ্ট্ৰেক্টমী/ইলিয়াল ৰিচেকচন, নিৰামিষ খাদ্য, মেটফৰ্মিন ব্যৱহাৰ, এট্ৰফিক গেষ্ট্ৰাইটিছ, এইচ পাইল’ৰি, টেপৱৰ্ম
লক্ষণ: ভাগৰুৱা, মেক্ৰ’চাইটিক এনিমিয়া, গ্ল’চাইটিছ, পেৰিফেৰেল নিউৰ’পেথী, জ্ঞানশক্তিৰ অৱনতি, হতাশা, এটাক্সিয়া
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

লক্ষণৰ সৈতে B12 <200 pg/mL অভাৱ নিশ্চিত কৰে। গ্ৰে জ’ন (২০০-৪০০ পিজি/মিলিলিটাৰ)ত মিথাইলমেল’নিক এচিড (এমএমএ) নিশ্চিতকৰণৰ প্ৰয়োজন—উচ্চ এমএমএই কাৰ্য্যক্ষম বি১২ৰ অভাৱৰ ইংগিত দিয়ে। ৰক্তহীনতা নোহোৱাকৈ স্নায়ুজনিত লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। বেজীৰে বিপজ্জনক ৰক্তহীনতাৰ চিকিৎসা কৰক (মৌখিকভাৱে শোষণ নকৰে); খাদ্যৰ অভাৱে মৌখিক পৰিপূৰক গ্ৰহণৰ প্ৰতি সঁহাৰি জনায়। কেৱল ফ’লেট নিদিব—স্নায়ুজনিত ক্ষতি বৃদ্ধি পোৱাৰ সময়ত বি ১২ৰ অভাৱ মাস্ক কৰে।.

ফোলেট (ফলিক এচিড)

ভিটামিন

ইয়াৰ উপৰিও: ভিটামিন বি ৯, ফোলেটৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি

সাধাৰণ: ২-২০ এন জি/মিলিলিটাৰ (চিৰাম) | >১৪০ এন জি/মিলিলিটাৰ (আৰ বি চি ফলেট)

ডি এন এ সংশ্লেষণ আৰু কোষ বিভাজনৰ বাবে অপৰিহাৰ্য বি ভিটামিন ফ’লেট। ইয়াক পাতল সেউজীয়া, মাহজাতীয় শস্য, আৰু শক্তিশালী খাদ্যত পোৱা যায়। ফ’লেটৰ অভাৱত বি১২ৰ অভাৱৰ সৈতে একে কিন্তু স্নায়ুজনিত জটিলতা নোহোৱাকৈ মেগাল’ব্লাষ্টিক এনিমিয়া হয়। গৰ্ভাৱস্থাৰ আগত আৰু গৰ্ভাৱস্থাৰ আৰম্ভণিতে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ফ’লেট খালে স্নায়ু নলীৰ বিসংগতি ৰোধ হয়। আৰ বি চি ফ’লেটে ছিৰাম ফ’লেটতকৈ দীৰ্ঘম্যাদী সংৰক্ষণ প্ৰতিফলিত কৰে।.

কম ফোলেট: অপৰ্যাপ্ত পৰিমাণে সেৱন, মদ্যপান, অশোষণ (চিলিয়াক, আই বি ডি), গৰ্ভাৱস্থা, ঔষধ (মেথ’ট্ৰেক্সেট, ফেনাইট’ইন, ট্ৰাইমেথ’প্ৰিম)
উত্থাপিত ফ'লেট: অত্যধিক পৰিপূৰক, নিৰামিষ খাদ্য, বি ১২ৰ অভাৱ (কোষত আবদ্ধ হোৱা ফ’লেট), বেক্টেৰিয়াৰ অতিমাত্ৰা বৃদ্ধি
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

সদায় ফলেটৰ সৈতে বি১২ পৰীক্ষা কৰক—ফলেটৰ অভাৱৰ চিকিৎসা কৰিলে স্নায়ুজনিত ক্ষতি অব্যাহত থকাৰ সময়ত বি১২ৰ অভাৱক ঢাকি ৰাখিব পাৰি। ছিৰাম ফ’লেটে শেহতীয়াকৈ গ্ৰহণ কৰাটো প্ৰতিফলিত কৰে; আৰ বি চি ফলেটে ২-৩ মাহৰ ভিতৰত অৱস্থা প্ৰতিফলিত কৰে। প্ৰসৱ বয়সৰ সকলো মহিলাৰ বাবে ফ’লেট পৰিপূৰক (দৈনিক ৪০০-৮০০ মিলিগ্ৰাম) খোৱাৰ পৰামৰ্শ দিয়া হৈছে। মেথ’ট্ৰেক্সেট ৰোগীক পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ্ৰাস কৰিবলৈ ফল’লেট পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰাৰ প্ৰয়োজন হয়।.

ভিটামিন ডি (২৫-হাইড্ৰক্সিভিটামিন ডি)

ভিটামিন

ইয়াৰ উপৰিও: ২৫-OH ভিটামিন ডি, কেলচিডিঅল

অনুকূল: ৩০-১০০ এন জি/মিলিলিটাৰ | অপৰ্যাপ্ত: ২০-২৯ | অভাৱ: <২০ এন জি/মিলিলিটাৰ

ভিটামিন ডি হৈছে কেলচিয়াম শোষণ, হাড়ৰ স্বাস্থ্য, ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা, কোষৰ বৃদ্ধি নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে অপৰিহাৰ্য চৰ্বিত দ্ৰৱীভূত ভিটামিন। ইয়াক ৰ’দৰ সংস্পৰ্শৰ পৰা ছালত সংশ্লেষণ কৰা হয় আৰু খাদ্যৰ পৰা (চৰ্বিযুক্ত মাছ, শক্তিশালী খাদ্য) পোৱা যায়। ২৫-OH ভিটামিন ডি হৈছে ভিটামিন ডিৰ অৱস্থাৰ সৰ্বোত্তম পৰিমাপ, যিয়ে খাদ্য গ্ৰহণ আৰু ছালৰ সংশ্লেষণ দুয়োটাকে প্ৰতিফলিত কৰে। বিশেষকৈ অধিক অক্ষাংশত অভাৱ অত্যন্ত সাধাৰণ।.

অভাৱৰ আশংকা: সীমিত ৰ’দৰ সংস্পৰ্শ, ক’লা ছাল, মেদবহুলতা, অশোষণ, বৃদ্ধ, বৃক্ক/যকৃতৰ ৰোগ, উত্তৰ অক্ষাংশ, প্ৰতিষ্ঠানিক ব্যক্তি
লক্ষণ: হাড়ৰ বিষ, পেশীৰ দুৰ্বলতা, ক্লান্তি, হতাশা, সঘনাই সংক্ৰমণ, অষ্টিঅ’মেলেচিয়া/ৰিকেট
ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ভিটামিন ডি <২০ ng/mL চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন; <10 ng/mL হ’ল গুৰুতৰ অভাৱ। চিকিৎসা: ৫০,০০০ আই ইউ সাপ্তাহিক × ৮-১২ সপ্তাহ অভাৱৰ বাবে, তাৰ পিছত ৰক্ষণাবেক্ষণ ১,০০০-২,০০০ আই ইউ দৈনিক। ভিটামিন ডিৰ সৈতে পিটিএইচ পৰীক্ষা কৰক—গৌণ হাইপাৰপেৰাথাইৰয়ডিজমে কাৰ্য্যক্ষমতাৰ অভাৱৰ কথা সূচায়। বিষক্ৰিয়া বিৰল কিন্তু >১৫০ এন জি/মিলিলিটাৰ মাত্ৰা (হাইপাৰকেলচিয়াম, বৃক্কত পাথৰ)ৰ সৈতে সম্ভৱ।.

হৰম’ন বায়’মাৰ্কাৰ

২০+ মাৰ্কাৰ

টেষ্টষ্টেৰন (মুঠ)

হৰম’ন
সাধাৰণ: ২৮০-১১০০ এন জি/ডিএল (পুৰুষ) | ১৫-৭০ ng/dL (মহিলা)

টেষ্টষ্টেৰন হৈছে পুৰুষৰ প্ৰধানকৈ অণ্ডকোষ আৰু মহিলাৰ ডিম্বাশয়/এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা প্ৰাথমিক পুৰুষ যৌন হৰম’ন। ই কামনা, পেশীৰ ভৰ, হাড়ৰ ঘনত্ব, ৰক্তকণিকা উৎপাদন, মেজাজ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। মুঠ টেষ্টষ্টেৰনত বান্ধি ৰখা আৰু মুক্ত দুয়োটা ৰূপ অন্তৰ্ভুক্ত। মুক্ত টেষ্টষ্টেৰন (মুঠৰ ১-২১টিপি৩টি) হৈছে জৈৱিকভাৱে সক্ৰিয় অংশ।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

পুৰুষৰ টেষ্টষ্টেৰন কম হোৱাৰ ফলত ক্লান্তি, কামনা কমি যায়, ইৰেক্টিল ডিছফংচন, পেশী ক্ষয় হয়। মহিলাৰ টেষ্টষ্টেৰন অধিক হোৱাৰ ফলত পিচিঅ’এছ বা এড্ৰিনেল টিউমাৰ হোৱাৰ কথা অনুমান কৰিব পাৰি। দিনৰ তাৰতম্যৰ বাবে ৰাতিপুৱাৰ নমুনা পছন্দ কৰা হয়। মুঠ টেষ্টষ্টেৰন সীমাবদ্ধ হ’লে SHBG আৰু বিনামূলীয়া টেষ্টষ্টেৰন পৰীক্ষা কৰক।.

এষ্ট্ৰেডিঅ'ল (E2)

হৰম’ন
ঋতুস্ৰাৱৰ পৰ্যায় অনুসৰি ভিন্ন হয় | ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছত: <৩০ পিজি/মিলিলিটাৰ

এষ্ট্ৰেডিঅল হৈছে আটাইতকৈ শক্তিশালী ইষ্ট্ৰজেন, যিটো প্ৰধানকৈ ৰজোনিবৃত্তিৰ পূৰ্বে হোৱা মহিলাৰ ডিম্বাশয়ৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হয়। ই ঋতুচক্ৰ, হাড়ৰ ঘনত্ব, হৃদযন্ত্ৰৰ স্বাস্থ্য, ছালৰ অখণ্ডতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। ঋতুচক্ৰৰ সময়ত মাত্ৰা নাটকীয়ভাৱে উঠা-নমা কৰে, ডিম্বাণু নিঃসৰণৰ আগতে শিখৰত উপনীত হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম এষ্ট্ৰেডিঅ’লে ৰজোনিবৃত্তি, অকালতে ডিম্বাশয় বিকল হোৱা বা হাইপ’গ’নাডিজমৰ ইংগিত দিয়ে। উচ্চ মাত্ৰাত ডিম্বাশয়ৰ টিউমাৰ, যকৃতৰ ৰোগ বা মেদবহুলতা (এৰোমেটাইজেচন) হোৱাৰ কথা ক’ব পাৰে। প্ৰজনন ক্ষমতাৰ ৱৰ্কআপ আৰু হৰম’ন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী নিৰীক্ষণৰ বাবে অপৰিহাৰ্য।.

কৰ্টিছল

হৰম’ন
এ এম (বজাত ৮): ৬-২৩ মাইক্ৰ’গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ | পি এম (বিয়লি ৪: ৩-১৫ মাইক্ৰ’গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

কৰ্টিছল হৈছে এড্ৰিনেল কৰ্টেক্সৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা প্ৰাথমিক চাপৰ হৰম’ন। ই বিপাকীয় ক্ৰিয়া, ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা, ৰক্তচাপ, আৰু গ্লুক’জৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। কৰ্টিছলে দিনৰ এটা আৰ্হি অনুসৰণ কৰে, ৰাতিপুৱা সৰ্বাধিক আৰু মাজনিশা সৰ্বনিম্ন। দীৰ্ঘদিনীয়া উচ্চতাৰ ফলত কুছিং চিনড্ৰম হয়; অভাৱৰ ফলত এডিচন ৰোগ হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ৰাতিপুৱাৰ কৰ্টিছল <3 μg/dL য়ে এড্ৰিনেলৰ অভাৱৰ ইংগিত দিয়ে; >১৮ μg/dL ৰ ফলত অপৰ্যাপ্ত হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম। কুছিং চিনড্ৰম পৰীক্ষাৰ বাবে ২৪ ঘণ্টীয়া প্ৰস্ৰাৱৰ কৰ্টিছল বা গভীৰ নিশাৰ লালাত কৰ্টিছল ভাল। মানসিক চাপে ২-৩x মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।.

DHEA-S (ৰাতি DHEA কিয় খাব লাগে)

হৰম’ন
বয়স নিৰ্দিষ্ট: ৬৫-৩৮০ μg/dL (মহিলা) | ৮০-৫৬০ μg/dL (পুৰুষ)

DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate) হৈছে এড্ৰিনেল এণ্ড্ৰজেন যিয়ে টেষ্টষ্টেৰন আৰু ইষ্ট্ৰজেন দুয়োটাৰে পূৰ্বসূৰী হিচাপে কাম কৰে। ই ৰক্তসঞ্চালনত আটাইতকৈ প্ৰচুৰ পৰিমাণে থকা ষ্টেৰইড হৰম’ন। বয়সৰ লগে লগে DHEA-Sৰ মাত্ৰা ক্ৰমান্বয়ে হ্ৰাস পায়, যাৰ ফলত কিছুমানে বয়স বৃদ্ধি বিৰোধী প্ৰভাৱৰ বাবে পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰে (যদিও প্ৰমাণ সীমিত)।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

মহিলাৰ DHEA-S বৃদ্ধিয়ে এণ্ড্ৰজেনৰ এড্ৰিনেল উৎসৰ কথা সূচায় (বনাম অভেৰিয়ান)। অতি উচ্চ মাত্ৰাই এড্ৰিনেল টিউমাৰৰ ইংগিত দিব পাৰে। এড্ৰিনেলৰ অভাৱৰ লগে লগে কম মাত্ৰা দেখা দিয়ে। কিছুমান মানুহে প্ৰাকৃতিক কৰ্টিছল ছন্দ অনুকৰণ কৰিবলৈ ৰাতি DHEA পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰে যদিও সময়ৰ প্ৰমাণ দুৰ্বল।.

FSH (ফোলিকল ষ্টিমুলেটিং হৰম'ন)

হৰম’ন
ফোলিকুলাৰ: ৩-১০ মিলি ইউ/মিলিলিটাৰ | ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছত: ২৫-১৩৫ মিলি ইউ/মিলিলিটাৰ

FSH হৈছে পিটুইটাৰী হৰম’ন যিয়ে মহিলাৰ ডিম্বাশয়ৰ ফোলিকলৰ বিকাশ আৰু পুৰুষৰ শুক্ৰাণু উৎপাদনক উদ্দীপিত কৰে। প্ৰজনন ক্ষমতা, ৰজোনিবৃত্তি, আৰু গনাডালৰ কাৰ্য্যৰ মূল্যায়নৰ বাবে এফ এছ এইচৰ মাত্ৰা ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ৰজোনিবৃত্তিত ডিম্বাশয়ৰ প্ৰতিক্ৰিয়া হেৰাই যায় আৰু FSH নাটকীয়ভাৱে বৃদ্ধি পায়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

৪০ বছৰৰ তলৰ মহিলাৰ FSH >২৫-৪০ mIU/mL য়ে অকালতে ডিম্বাশয় বিকল হোৱাৰ ইংগিত দিয়ে। তৃতীয় দিন FSH >10 mIU/mL য়ে ডিম্বাশয়ৰ মজুত হ্ৰাস পোৱাৰ ইংগিত দিয়ে। পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত কম টেষ্টষ্টেৰন থকা FSH বৃদ্ধিয়ে প্ৰাথমিক হাইপ’গ’নাডিজমৰ কথা সূচায়। কম FSH য়ে পিটুইটাৰীৰ সমস্যাৰ কথা সূচায়।.

LH (লুটেনিজিং হৰম'ন)

হৰম’ন
ফোলিকুলাৰ: ২-১৫ মিলি ইউ/মিলিলিটাৰ | মধ্যচক্ৰৰ শিখৰ: ৩০-১৫০ মিলি ইউ/মিলিলিটাৰ

এল এইচ হৈছে পিটুইটাৰী হৰম’ন যিয়ে মহিলাৰ ডিম্বাণু নিঃসৰণৰ সূচনা কৰে আৰু পুৰুষৰ টেষ্টষ্টেৰন উৎপাদনক উদ্দীপিত কৰে। মধ্য চক্ৰত এল এইচ চাৰ্জে কণীৰ মুক্তিৰ সূচনা কৰে। পিচিঅ’এছ নিৰ্ণয় কৰাত এলএইচ/এফএছএইচ অনুপাত গুৰুত্বপূৰ্ণ, য’ত এফএছএইচৰ তুলনাত এলএইচ প্ৰায়ে বৃদ্ধি পায়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

LH/FSH অনুপাত >২-৩ য়ে পিচিঅ’এছৰ কথা সূচায়। পুৰুষৰ টেষ্টষ্টেৰন কম হোৱা এল এইচ বৃদ্ধিয়ে প্ৰাথমিক হাইপ’গ’নাডিজমৰ ইংগিত দিয়ে। LH কম হ’লে পিটুইটাৰী ৰোগ হোৱাৰ কথা অনুমান কৰিব পাৰি। এল এইচ ডিম্বাণু নিঃসৰণ পূৰ্বানুমানক কিটত ব্যৱহাৰ কৰা হয়—চাৰ্জে ২৪-৪৮ ঘণ্টাৰ ভিতৰত ডিম্বাণু নিঃসৰণৰ ইংগিত দিয়ে।.

প্ৰলেক্টিন

হৰম’ন
স্বাভাৱিক: <২০ ng/mL (মহিলা) | <১৫ ng/mL (পুৰুষ)

প্ৰ’লেক্টিন পিটুইটাৰী গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হয় আৰু ই প্ৰধানকৈ মাতৃদুগ্ধ উৎপাদনত উদ্দীপিত কৰে। ঋতুচক্ৰ আৰু প্ৰজনন ক্ষমতাতো ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰে। মানসিক চাপ, টোপনি আৰু খাদ্যই ক্ষণস্থায়ীভাৱে প্ৰ’লেক্টিন বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। ধাৰাবাহিকভাৱে বৃদ্ধি পোৱা মাত্ৰাই প্ৰ’লেক্টিনোমা বা ঔষধৰ প্ৰভাৱৰ কথা সূচায়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

প্ৰ’লেক্টিনে >২০০ ng/mL প্ৰ’লেক্টিনোমাৰ প্ৰবলভাৱে ইংগিত দিয়ে; এম আৰ আইয়ে ইংগিত দিলে। ২৫-২০০ স্তৰ ঔষধৰ দ্বাৰা প্ৰৰোচিত (এন্টিচাইকোটিক, মেট’ক্ল’প্ৰামাইড) বা পিটুইটাৰী ডালৰ প্ৰভাৱৰ পৰা হ’ব পাৰে। উচ্চ প্ৰ’লেক্টিনৰ ফলত এমেন’ৰিয়া, গেলেক্টৰিয়া, বন্ধ্যাত্ব আদি হয়। ড’পামিন এগ’নিষ্ট (কেবাৰ্গ’লিন)ৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰক।.

উপবাসৰ ইনচুলিন

হৰম’ন
অনুকূল: ২-১০ μIU/mL | ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা: >১৫-২০ μIU/mL

পেনক্ৰিয়াচৰ বিটা কোষে কোষত গ্লুক’জ গ্ৰহণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ ইনচুলিন উৎপন্ন কৰে। উপবাসৰ সময়ত ইনচুলিনৰ মাত্ৰাই টাইপ ২ ডায়েবেটিছৰ পূৰ্বসূৰী ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ মূল্যায়নত সহায় কৰে। স্বাভাৱিক গ্লুক’জৰ সৈতে উচ্চ উপবাসৰ ইনচুলিনে শৰীৰে স্বাভাৱিক তেজৰ চেনি বজাই ৰাখিবলৈ অধিক কঠোৰ পৰিশ্ৰম কৰাৰ ইংগিত দিয়ে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

HOMA-IR (উপবাসৰ ইনচুলিন × উপবাসৰ গ্লুক’জ ÷ ৪০৫) >২.৫-৩ য়ে ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক সূচায়। উচ্চ উপবাসৰ ইনচুলিনে গ্লুক’জ বৃদ্ধিৰ বছৰ বছৰ আগতে ডায়েবেটিছৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰে। উচ্চ গ্লুক’জৰ সৈতে ইনচুলিন কম হ’লে টাইপ ১ ডায়েবেটিছ বা উন্নত টাইপ ২ৰ কথা বুজা যায়। ইনচুলিনৰ মাত্ৰাই ইনচুলিন’মা নিৰ্ণয়তো সহায় কৰে।.

PTH (পেৰাথাইৰয়ড হৰম’ন)

হৰম’ন
স্বাভাৱিক: ১০-৫৫ পিজি/মিলিলিটাৰ (অক্ষত পিটিএইচ)

কম কেলচিয়ামৰ প্ৰতিক্ৰিয়াত পেৰাথাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা পিটিএইচ নিঃসৰণ হয়। ই হাড়ৰ পুনৰ শোষণ, বৃক্কৰ কেলচিয়াম পুনৰ শোষণ, আৰু ভিটামিন ডি সক্ৰিয়কৰণ বৃদ্ধি কৰি তেজৰ কেলচিয়াম বৃদ্ধি কৰে। পিটিএইচক কেলচিয়ামৰ সৈতে ব্যাখ্যা কৰিব লাগিব—সংমিশ্ৰণে নিদান নিৰ্ধাৰণ কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উচ্চ PTH + উচ্চ কেলচিয়াম = প্ৰাথমিক হাইপাৰপেৰাথাইৰয়ডিজম (সাধাৰণতে পেৰাথাইৰয়ড এডিন’মা)। উচ্চ PTH + কম/সাধাৰণ কেলচিয়াম = গৌণ হাইপাৰপেৰাথাইৰয়ডিজম (ভিটামিন ডিৰ অভাৱ, CKD)। কম PTH + কম কেলচিয়াম = হাইপ’পেৰাথাইৰয়ডিজম। কম PTH + উচ্চ কেলচিয়াম = মাৰাত্মকতা (PTHrP-মধ্যস্থতাকাৰী)।.

আই জি এফ-১ (ইনচুলিনৰ দৰে বৃদ্ধিৰ কাৰক ১)

হৰম’ন
বয়স-নিৰ্দিষ্ট: ১০০-৪০০ এন জি/মিলিলিটাৰ (প্ৰাপ্তবয়স্ক, বয়স অনুসৰি ভিন্ন)

আই জি এফ-১ মূলতঃ যকৃতে বৃদ্ধি হৰম’নৰ প্ৰতিক্ৰিয়াত উৎপন্ন কৰে। ই জি এইচৰ বেছিভাগ বৃদ্ধি-প্ৰসাৰক প্ৰভাৱৰ মধ্যস্থতা কৰে। গোটেই দিনটো উঠা-নমা কৰা GH ৰ দৰে নহয়, IGF-1 সুস্থিৰ আৰু ই সামগ্ৰিক GH অৱস্থাক ভালদৰে প্ৰতিফলিত কৰে। GHৰ অভাৱ আৰু এক্ৰ’মেগালি নিৰ্ণয় কৰিবলৈ IGF-1 ব্যৱহাৰ কৰা হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম আই জি এফ-১ য়ে জি এইচৰ অভাৱৰ কথা সূচায়; নিশ্চিতকৰণৰ বাবে GH উদ্দীপনা পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন। আই জি এফ-১ বৃদ্ধিয়ে এক্ৰ’মেগালি (পিটুইটাৰী এডিন’মাৰ পৰা জি এইচৰ অতিৰিক্ততা)ৰ কথা সূচায়। চিকিৎসাৰ সঁহাৰি মূল্যায়ন কৰিবলৈ আই জি এফ-১ নিৰীক্ষণ কৰা। পুষ্টিহীনতা, যকৃতৰ ৰোগ, আৰু হাইপোথাইৰয়ডিজমে আই জি এফ-১ কম কৰে।.

অটোইম্যুন আৰু ইনফ্লেমেটৰী মাৰ্কাৰ

১৫+ মাৰ্কাৰ

এ এন এ (এন্টিনিউক্লিয়াৰ এন্টিবডি)

অটোইম্যুন

ইয়াৰ উপৰিও জনা যায়: ANA Titer 1:320

ঋণাত্মক: <১:৪০ | ধনাত্মক: ≥১:৮০ | উচ্চ: ≥১:৩২০

এ এন এ হৈছে কোষৰ নিউক্লিয়াছৰ উপাদানসমূহক লক্ষ্য কৰি লোৱা এন্টিব’ডি। তেওঁলোকে চিষ্টেমিক অটোইম্যুন ৰোগ বিশেষকৈ লুপাছ (SLE)ৰ পৰীক্ষা পৰীক্ষা কৰি আছে। এ এন এ টাইটাৰ (১:৪০, ১:৮০, ১:৩২০ আদি) আৰু আৰ্হি (সমজাতীয়, স্পেকল্ড, নিউক্লিঅ’লাৰ, চেণ্ট্ৰ’মিৰ) হিচাপে ৰিপ’ৰ্ট কৰা হৈছে। উচ্চ টাইটাৰ ক্লিনিকেলভাৱে অধিক গুৰুত্বপূৰ্ণ।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

পজিটিভ ANA SLE ৰ 95% ত দেখা যায়, কিন্তু 5-15% সুস্থ ব্যক্তিৰ (বিশেষকৈ বৃদ্ধ, মহিলা) তও দেখা যায়। ক্লিনিকেল লক্ষণৰ সৈতে এএনএ টাইটাৰ ১:৩২০ বা তাতকৈ অধিক হ'লে অধিক ৱৰ্কআপৰ প্ৰয়োজন হয় (dsDNA, এণ্টি-স্মিথ, পৰিপূৰক)। আৰ্হিই ৰোগৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰাত সহায় কৰে: সমজাতিয়ে এছ এল ইৰ কথা কয়, চেণ্ট্ৰ’মিৰে সীমিত স্ক্লেৰ’ডাৰ্মাৰ ইংগিত দিয়ে।.

বাতবিষৰ কাৰক (RF)

অটোইম্যুন
স্বাভাৱিক: <১৪ আই ইউ/মিলিলিটাৰ

বাতবিষৰ কাৰক হৈছে IgG ৰ Fc অংশৰ বিৰুদ্ধে নিৰ্দেশিত এটা অটোএন্টিবডি (সাধাৰণতে IgM)। বাতবিষৰ সৈতে জড়িত হ’লেও আৰ এফ নিৰ্দিষ্ট নহয়—ই অন্যান্য অটোইম্যুন ৰোগ, দীৰ্ঘদিনীয়া সংক্ৰমণ, আনকি সুস্থ বৃদ্ধ ব্যক্তিতো দেখা দিয়ে। এণ্টি-চিচিপি আৰ এৰ বাবে অধিক নিৰ্দিষ্ট।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

আৰ এ ৰোগীৰ ৭০-৮০১টিপি৩টিত আৰ এফ পজিটিভ কিন্তু শ্ব’গ্ৰেন, এছ এল ই, হেপাটাইটিছ চি, আৰু সুস্থ বৃদ্ধৰ ক্ষেত্ৰতো। উচ্চ RF টাইটাৰ (>3x স্বাভাৱিক) অধিক গুৰুতৰ RA আৰু এক্সট্ৰা-আৰ্টিকুলাৰ প্ৰকাশৰ সৈতে সম্পৰ্কিত। আৰ এফ পজিটিভ আৰ এ অধিক আক্ৰমণাত্মক হোৱাৰ প্ৰৱণতা থাকে। উন্নত আৰ এ নিদানৰ বাবে এণ্টি-চিচিপিৰ সৈতে সংযুক্ত কৰক।.

এন্টি-চিচিপি (এন্টি-চাইক্লিক চিট্ৰুলিনেটেড পেপটাইড)

অটোইম্যুন
ঋণাত্মক: <২০ ইউ/মিলিলিটাৰ

এন্টি-চিচিপি এন্টিব’ডিয়ে চাইট্ৰুলিনেটেড প্ৰ’টিনক লক্ষ্য কৰে আৰু বাতবিষৰ বাবে অতি নিৰ্দিষ্ট (৯৫-৯৮১টিপি৩টি)। ক্লিনিকেল আৰ এ বিকশিত হোৱাৰ বছৰ বছৰ আগতেই এইবোৰ দেখা দিব পাৰে আৰু অধিক আক্ৰমণাত্মক, খহনীয়া ৰোগৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰিব পাৰে। এণ্টি-চিচিপি এতিয়া আৰ এফৰ লগতে আৰ এ শ্ৰেণীবিভাজনৰ মাপকাঠীৰ অংশ।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

গাঁঠিৰ লক্ষণ থকা এণ্টি-চিচিপি পজিটিভে আৰ এফ নেগেটিভ হ’লেও আৰ এৰ কথা জোৰকৈ বুজায়। ডাবল পজিটিভ (RF+ আৰু anti-CCP+) য়ে গুৰুতৰ খহনীয়া ৰোগৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰে। আৰ এৰ লক্ষণ দেখা দিয়াৰ ৫-১০ বছৰ আগতে এণ্টি-চিচিপি পজিটিভ হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত আগতীয়া চিকিৎসাৰ সুবিধা হয়। অন্যান্য বাতবিষৰ পৰা RA পৃথক কৰাৰ বাবে উপযোগী।.

চি আৰ পি (চি-ৰিএক্টিভ প্ৰটিন)

অটোইম্যুন

ইয়াকো জনা যায়: hs-CRP, Elevated CRP ICD-10

স্বাভাৱিক: <৩ মিলিগ্ৰাম/লিটাৰ | hs-CRP হৃদযন্ত্ৰৰ বিপদ: <১ কম, ১-৩ মধ্যমীয়া, >৩ বেছি

চি আৰ পি হৈছে প্ৰদাহৰ প্ৰতিক্ৰিয়াত যকৃতে উৎপন্ন কৰা এক তীব্ৰ পৰ্যায়ৰ প্ৰটিন। সংক্ৰমণ, কলাৰ আঘাত বা প্ৰদাহৰ লগে লগে ই দ্ৰুতগতিত (৬ ঘণ্টাৰ ভিতৰত) আৰু নাটকীয়ভাৱে (১০০-১০০০x) বৃদ্ধি পায়। উচ্চ সংবেদনশীল চি আৰ পি (hs-CRP)-এ হৃদযন্ত্ৰৰ বিপদ মূল্যায়নৰ বাবে নিম্ন মাত্ৰা ধৰা পেলায়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

CRP >10 mg/L য়ে যথেষ্ট প্ৰদাহ বা সংক্ৰমণৰ ইংগিত দিয়ে। অতি উচ্চ চি আৰ পি (>১০০-২০০ মিলিগ্ৰাম/লিটাৰ) হ’লে বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ কথা কোৱা হয়। চিকিৎসাৰ লগে লগে চি আৰ পি দ্ৰুতগতিত হ্ৰাস পায়—নিৰীক্ষণৰ বাবে উপযোগী। hs-CRP >3 mg/L য়ে হৃদযন্ত্ৰৰ বিপদ বৃদ্ধি হোৱাৰ ইংগিত দিয়ে। CRP >10 এ হৃদযন্ত্ৰৰ বিপদৰ বাবে hs-CRPক অবৈধ কৰে (তীব্ৰ প্ৰক্ৰিয়া উপস্থিত)।.

ই এছ আৰ (এৰিথ্ৰ'চাইট পলসৰ হাৰ)

অটোইম্যুন
সাধাৰণ: ০-২০ মিলিমিটাৰ/ঘণ্টা (পুৰুষ) | ০-৩০ মিলিমিটাৰ প্ৰতি ঘণ্টা (মহিলা) | বয়সৰ লগে লগে বৃদ্ধি পায়

ই এছ আৰ য়ে জুখিব পাৰে যে এঘণ্টাৰ ভিতৰত ৰক্তকণিকাবোৰ কিমান দ্ৰুতগতিত এটা নলীত থিতাপি লয়। প্ৰদাহে ফাইব্ৰিনোজেন আৰু ইমিউন’গ্ল’বিউলিন বৃদ্ধি কৰে, যাৰ ফলত আৰ বি চি ষ্টেক (rouleaux) হৈ দ্ৰুতভাৱে থিতাপি লয়। ই এছ আৰ অনিৰ্দিষ্ট যদিও দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহজনিত অৱস্থা নিৰীক্ষণ আৰু টেম্পৰেল আৰ্টেৰাইটিছ/পলিমাইয়ালজিয়া বাত নিৰ্ণয়ৰ বাবে উপযোগী।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

চি আৰ পিৰ তুলনাত ই এছ আৰ লাহে লাহে (দিন) বৃদ্ধি পায় আৰু লাহে লাহে কমি যায়। অতি উচ্চ ই এছ আৰ (>১০০ মিলিমিটাৰ/ঘণ্টা) টেম্প’ৰেল আৰ্টেৰাইটিছ, মাল্টিপল মাইল’মা, সংক্ৰমণ বা মাৰাত্মক ৰোগৰ কথা সূচায়। নতুন মূৰৰ বিষ হোৱা কোনোবা এজনৰ ক্ষেত্ৰত ESR >৫০ হ’লে টেম্প’ৰেল আৰ্টেৰাইটিছ ৱৰ্কআপৰ প্ৰয়োজন হয়। বয়স অনুসৰি উচ্চ সীমা: বয়স/২ (পুৰুষ) বা (বয়স+১০)/২ (মহিলা)।.

পৰিপূৰক C3

অটোইম্যুন

ইয়াৰ উপৰিও: C3 Blood Test, C3 Complement Blood Test বুলি কোৱা হয়

সাধাৰণ: ৯০-১৮০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

C3 হৈছে পৰিপূৰক ব্যৱস্থাৰ কেন্দ্ৰীয় উপাদান, ইমিউন ডিফেন্স কেছকেড যিয়ে ৰোগকাৰক জীৱাণু ধ্বংস কৰাত সহায় কৰে। পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰিলে (সক্ৰিয় অটোইম্যুন ৰোগ) বা উৎপন্ন নহ’লে (যকৃতৰ ৰোগ, জিনীয় অভাৱ) কম C3 হয়। C3 এটা তীব্ৰ পৰ্যায়ৰ বিক্ৰিয়াকাৰী আৰু সক্ৰিয় ৰোগত খোৱা দুয়োটা।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম C4 ৰ সৈতে কম C4 য়ে ধ্ৰুপদী পথ সক্ৰিয়কৰণ (SLE, cryoglobulinemia) ৰ ইংগিত দিয়ে। স্বাভাৱিক C4 ৰ সৈতে কম C3 য়ে বিকল্প পথ সক্ৰিয়কৰণ (membranoproliferative GN) ৰ ইংগিত দিয়ে। SLE ত বৃদ্ধি পোৱা এণ্টি-dsDNA ৰ সৈতে C3/C4 পতনে ফ্লেয়াৰৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰে। ধাৰাবাহিকভাৱে কম পৰিপূৰকে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হোৱা সক্ৰিয় ৰোগৰ ইংগিত দিয়ে।.

পৰিপূৰক C4

অটোইম্যুন

ইয়াকো জনা যায়: C4 Laboratory Test

সাধাৰণ: ১০-৪০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

C4 ধ্ৰুপদী পৰিপূৰক পথৰ অংশ, যিটো এন্টিজেন-এন্টিবডি কমপ্লেক্সৰ দ্বাৰা সক্ৰিয় হয়। ইমিউন কমপ্লেক্স ৰোগত C4 আৰম্ভণিতে সেৱন কৰা হয়। জেনেটিক চি ৪ৰ অভাৱ সাধাৰণ আৰু ইয়াৰ ফলত অটোইম্যুন ৰোগৰ প্ৰৱণতা থাকে। চি ৪ পৰীক্ষাই লুপাছৰ কাৰ্য্যকলাপ আৰু বংশগত এঞ্জিওইডিমা নিৰ্ণয় আৰু নিৰীক্ষণ কৰাত সহায় কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

স্বাভাৱিক C3 ৰ সৈতে অতি কম বা ধৰা নপৰা C4 য়ে বংশগত এঞ্জিওইডিমাৰ ইংগিত দিয়ে (C1-esterase inhibitor পৰীক্ষা কৰক)। কম C4 প্ৰায়ে লুপাছ ফ্লেয়াৰত প্ৰথম পৰিপূৰক অস্বাভাৱিকতা। চিকিৎসাৰ পিছতো C4 ধাৰাবাহিকভাৱে কম হোৱাটোৱে জিনীয় অভাৱৰ ইংগিত দিব পাৰে। C4 জিনৰ কপি সংখ্যা ভিন্ন হয়—কিছুমান মানুহৰ গঠনগতভাৱে কম মাত্ৰা থাকে।.

হেপ্ট’গ্লবিন

অটোইম্যুন

ইয়াকো জনা যায়: উচ্চ হ্যাপ্ট’গ্লবিন

স্বাভাৱিক: ৩০-২০০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

হেপ্ট’গ্লবিনে লাইজ কৰা ৰক্তকণিকাৰ পৰা নিৰ্গত হোৱা মুক্ত হিম’গ্লবিনক বান্ধি ৰাখে, যাৰ ফলত বৃক্কৰ ক্ষতি ৰোধ হয় আৰু আইৰণ সংৰক্ষণ হয়। কম হেপ্ট’গ্লবিন হৈছে ইন্ট্ৰাভেছকুলাৰ হেমোলাইছিছৰ আটাইতকৈ সংবেদনশীল চিহ্ন। হেপট’গ্লবিন-হিম’গ্লবিন কমপ্লেক্সটো যকৃতে দ্ৰুতগতিত পৰিষ্কাৰ কৰে, যাৰ ফলত হিম’লাইছিছৰ সময়ত হেপ্ট’গ্লবিন ক্ষয় হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উচ্চ এলডিএইচ আৰু পৰোক্ষ বিলিৰুবিনৰ সৈতে হেপ্ট’গ্লবিন <২৫ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰে ৰক্তবিভাজন নিশ্চিত কৰে। ধৰা নপৰা হপ্ট’গ্লবিন ইন্ট্ৰাভেছকুলাৰ হেমোলাইছিছৰ প্ৰায় নিদানমূলক। হেপ্ট’গ্লবিন এটা তীব্ৰ পৰ্যায়ৰ বিক্ৰিয়াকাৰীও—সাধাৰণ বা উচ্চ মাত্ৰাই প্ৰদাহৰ সময়ত ৰক্তবিভাজন বাদ নিদিয়ে। জেনেটিক এহাপ্ট’গ্লবিনেমিয়া আছে (আফ্ৰিকান আমেৰিকানসকলৰ ২১টিপি৩টি)।.

কাপ্পা/লেমব্ডা অনুপাত (বিনামূলীয়া পোহৰৰ শৃংখল)

অটোইম্যুন

ইয়াৰ উপৰিও: কাপ্পা লেমব্ডা অনুপাত, কাপ্পা লাইট চেইন, উচ্চ কাপ্পা ফ্ৰী লাইট চেইনৰ কাৰণ কি

স্বাভাৱিক অনুপাত: ০.২৬-১.৬৫

মুক্ত পোহৰৰ শৃংখল (কাppa আৰু lambda) হৈছে প্লাজমা কোষৰ দ্বাৰা উৎপন্ন ইমিউন’গ্ল’বিউলিনৰ খণ্ড। সাধাৰণতে কাপ্পাই লেমব্ডাতকৈ অলপ বেছি হয়। এটা তিৰ্যক অনুপাতে মনোক্ল’নেল প্লাজমা কোষৰ প্ৰসাৰক সূচায়—এবিধ পোহৰৰ শৃংখল অতিৰিক্তভাৱে উৎপন্ন হয়। প্লাজমা কোষৰ বিকাৰ ধৰা পেলোৱাৰ বাবে ছিৰাম প্ৰটিন ইলেক্ট্ৰ’ফ’ৰেচিছতকৈ ফ্ৰী লাইট চেইন এছেই অধিক সংবেদনশীল।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

অস্বাভাৱিক কাপ্পা/লেমব্ডা অনুপাতে মাল্টিপল মাইল’মা, এ এল এমাইল’ইড’ছিছ বা লাইট চেইন ডিপ’জিচন ৰোগৰ কথা সূচায়। অনুপাত <০.২৬ (লেমব্ডা অতিৰিক্ত) বা >১.৬৫ (কাপ্পা অতিৰিক্ত) ৰক্তবিজ্ঞান ৰেফাৰেলৰ প্ৰয়োজনীয়তা প্ৰদান কৰে। বৃক্ক বিকলতাত অনুপাত সলনি হয়—বৃক্ক-সামঞ্জস্য কৰা ৰেফাৰেন্স ৰেঞ্জ ব্যৱহাৰ কৰক। প্লাজমা কোষৰ ডিচক্ৰেছিয়াত চিকিৎসাৰ সঁহাৰিও মুক্ত পোহৰৰ শৃংখল নিৰীক্ষণ কৰে।.

টিউমাৰ মাৰ্কাৰ

১০+ মাৰ্কাৰ

পি এছ এ (প্ৰষ্টেট-নিৰ্দিষ্ট এন্টিজেন)

টিউমাৰ মাৰ্কাৰ
বয়স অনুসৰি: <2.5 ng/mL (40-49yo)ৰ পৰা <6.5 ng/mL (70-79yo)

পি এছ এ হৈছে প্ৰষ্টেট কোষৰ দ্বাৰা উৎপাদিত প্ৰটিন, যিটো প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ পৰীক্ষা আৰু নিৰীক্ষণৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কেন্সাৰ, বেনিন প্ৰষ্টেটিক হাইপাৰপ্লাছিয়া (BPH), প্ৰষ্টেটাইটিছ বা শেহতীয়াকৈ বীর্যপাতৰ ফলত পি এছ এ বৃদ্ধি হ’ব পাৰে। পি এছ এৰ ঘনত্ব, বেগ আৰু মুক্ত/মুঠ অনুপাতে কেন্সাৰক সুস্থ কাৰণৰ পৰা পৃথক কৰাত সহায় কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

PSA >4 ng/mL পৰম্পৰাগতভাৱে বায়’প্সি বিবেচনা কৰিবলৈ প্ৰেৰণা দিয়ে, কিন্তু বায়’প্সিৰ 75% ঋণাত্মক। বিনামূলীয়া পিএছএ <১০১টিপি৩টিয়ে কৰ্কট ৰোগৰ ইংগিত দিয়ে; >২৫১টিপি৩টিয়ে বিপিএইচৰ কথা বুজায়। পি এছ এৰ বেগ >০.৭৫ এন জি/মিলিলিটাৰ/বছৰ চিন্তনীয়। প্ৰষ্টেটেক্টমীৰ পিছত পি এছ এ ধৰা নপৰা হ’ব লাগে—যিকোনো বৃদ্ধিয়ে পুনৰাবৃত্তি হোৱাৰ কথা সূচায়। ৫৫-৬৯ বছৰীয়া পুৰুষৰ সৈতে পৰীক্ষাৰ বিপদ/লাভৰ বিষয়ে আলোচনা কৰা।.

এ এফ পি (আলফা-ফেট’প্ৰটিন)

টিউমাৰ মাৰ্কাৰ

ইয়াৰ উপৰিও: এ এফ পি ব্লাড টেষ্ট, এ এফ পি প্ৰটিন টেষ্ট

স্বাভাৱিক: <10 ng/mL (প্ৰাপ্তবয়স্ক, অগৰ্ভৱতী)

এ এফ পি হৈছে ভ্ৰুণৰ প্ৰটিন যিটো সুস্থ প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত নূন্যতম হ’ব লাগে। ই হেপাটোচেলুলাৰ কাৰ্চিনোমা (HCC) আৰু কিছুমান বিশেষ বীজাণু কোষৰ টিউমাৰ (টেষ্টিকুলাৰ, অভেৰিয়ান)ৰ বাবে টিউমাৰ মাৰ্কাৰ। প্ৰসৱৰ পূৰ্বে পৰীক্ষাৰ বাবেও এ এফ পি ব্যৱহাৰ কৰা হয়—মাতৃৰ এ এফ পি বৃদ্ধিয়ে স্নায়ুৰ নলীৰ দোষৰ কথা সূচায়; কম AFP য়ে ডাউন চিণ্ড্ৰমৰ আশংকাৰ ইংগিত দিয়ে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

যকৃতৰ ভৰৰ সৈতে >৪০০ ng/mL এ এফ পি বায়’প্সি অবিহনে এইচ চি চিৰ নিদানমূলক। চিৰ’টিক ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত AFP >20 ng/mL য়ে HCC চোৱাচিতাৰ বাবে ইমেজিঙৰ প্ৰয়োজনীয়তা প্ৰদান কৰে। অণ্ডকোষৰ ননচেমিনোমেটাছ জাৰ্ম চেল টিউমাৰত এএফপি উচ্চ হয়—যিটো ৰোগ নিৰ্ণয়, পৰ্যায় নিৰ্ধাৰণ আৰু চিকিৎসাৰ সঁহাৰি নিৰীক্ষণৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। হেপাটাইটিছ আৰু চিৰ’ছিছে এ এফ পি মৃদুভাৱে বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।.

CA-125

টিউমাৰ মাৰ্কাৰ
স্বাভাৱিক: <৩৫ ইউ/মিলিলিটাৰ

CA-125 হৈছে ডিম্বাশয়ৰ এপিথেলিয়ামকে ধৰি বিভিন্ন কলাৰ দ্বাৰা উৎপাদিত প্ৰটিন। ইয়াক মূলতঃ ডিম্বাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসাৰ সঁহাৰি নিৰীক্ষণ আৰু পুনৰাবৃত্তি ধৰা পেলাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। CA-125 ৰ নিৰ্দিষ্টতা কম হোৱাৰ বাবে পৰীক্ষাৰ বাবে বাঞ্ছনীয় নহয়—এণ্ডোমেট্ৰিয়াছ, ফাইব্ৰইড, গৰ্ভাৱস্থা, আৰু ঋতুস্ৰাৱকে ধৰি বহুতো সুস্থ অৱস্থাত ইয়াৰ উচ্চতা।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছৰ মহিলাৰ পেলভিক ভৰ থকা CA-125 >35 U/mL ৰ ভৱিষ্যদ্বাণীমূলক মূল্য ৰজোনিবৃত্তিৰ পূৰ্বৰ মহিলাতকৈ বেছি। জনাজাত ডিম্বাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে CA-125 এ চিকিৎসা নিৰীক্ষণ কৰে—50% হ্ৰাসে সঁহাৰিৰ ইংগিত দিয়ে। চিকিৎসাৰ পিছত CA-125 বৃদ্ধি হ’লে পুনৰাবৃত্তি হোৱাৰ ইংগিত পোৱা যায়, প্ৰায়ে ক্লিনিকেল ধৰা পৰাৰ ৩-৬ মাহৰ আগতে। স্ক্ৰীনিঙৰ বাবে উপযোগী নহয়।.

CEA (কাৰ্চিনোএম্ব্ৰয়নিক এন্টিজেন)

টিউমাৰ মাৰ্কাৰ
স্বাভাৱিক: <৩.০ ng/mL (ধূমপান নকৰা) | <৫.০ ng/mL (ধূমপায়ী)

CEA হৈছে কোষৰ আঠাযুক্ত হোৱা এটা গ্লাইকোপ্ৰটিন, যিটো সাধাৰণতে ভ্ৰুণৰ বিকাশৰ সময়ত উৎপন্ন হয়। প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াক মূলতঃ কলৰেক্টাল কেন্সাৰৰ চিকিৎসা নিৰীক্ষণ আৰু পুনৰাবৃত্তি ধৰা পেলাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। অন্যান্য কেন্সাৰ (হাওঁফাওঁ, স্তন, অগ্নাশয়) আৰু সুস্থ অৱস্থাত (ধূমপান, আই বি ডি, চিৰ’ছিছ)ও চি ই এ বৃদ্ধি পাব পাৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

সংবেদনশীলতা/নিৰ্দিষ্টতা কম হোৱাৰ বাবে পৰীক্ষাৰ বাবে উপযোগী নহয়। কলৰেক্টাল কেন্সাৰ চিকিৎসাৰ পূৰ্বে বেছলাইন চিইএই চিকিৎসাৰ পিছৰ মাত্ৰাৰ ব্যাখ্যাত সহায় কৰে। নিৰাময়মূলক অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত CEA বৃদ্ধিয়ে পুনৰাবৃত্তিৰ ইংগিত দিয়ে—ইমেজিঙৰ বাবে প্ৰেৰণা দিব পাৰে। CEA >20 ng/mL য়ে মেটাষ্টেটিক ৰোগৰ প্ৰবল ইংগিত দিয়ে। ধূমপানে CEA ২-৩x বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।.

CA ১৯-৯

টিউমাৰ মাৰ্কাৰ
স্বাভাৱিক: <৩৭ ইউ/মিলিলিটাৰ

CA 19-9 হৈছে মূলতঃ পেনক্ৰিয়াচৰ কৰ্কট ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু নিৰীক্ষণৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা কাৰ্বহাইড্ৰেট এন্টিজেন। ইয়াৰ উপৰিও অন্যান্য জি আই কেন্সাৰ (পিত্ত, গেষ্ট্ৰিক, কলৰেক্টাল) আৰু বিনাইন অৱস্থাত (পেনক্ৰিয়াটাইটিছ, পিত্তৰ বাধা, চিৰ’ছিছ) বৃদ্ধি পায়। প্ৰায় ৫-১০১টিপি৩টি মানুহ লুইছ এন্টিজেন নেগেটিভ আৰু CA ১৯-৯ উৎপন্ন কৰিব নোৱাৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

CA 19-9 >37 U/mL ৰ পেনক্ৰিয়াটিক কেন্সাৰৰ বাবে 70-90% সংবেদনশীলতা থাকে যদিও নিৰ্দিষ্টতা বেয়া। অতি উচ্চ মাত্ৰা (>১০০০ U/mL) উন্নত/মেটাষ্টেটিক ৰোগৰ ইংগিত দিয়ে। চিকিৎসাৰ সৈতে CA 19-9 পতিত হোৱাটোৱে সঁহাৰিৰ ইংগিত দিয়ে। কেৱল পিত্তৰ বাধাই CA ১৯-৯ বৃদ্ধি কৰিব পাৰে—সাৱধানেৰে ব্যাখ্যা কৰক। স্ক্ৰীনিঙৰ বাবে পৰামৰ্শ দিয়া হোৱা নাই।.

প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ বায়’মাৰ্কাৰ

১৫+ মাৰ্কাৰ

প্ৰস্ৰাৱৰ পি এইচ

প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ

ইয়াৰ উপৰিও: প্ৰস্ৰাৱৰ pH, প্ৰস্ৰাৱৰ pH

সাধাৰণ: ৪.৫-৮.০ (গড় ৬.০)

প্ৰস্ৰাৱৰ পি এইচ এচিড-বেইজৰ ভাৰসাম্য বজাই ৰখাত বৃক্কৰ ভূমিকা প্ৰতিফলিত কৰে। বৃক্কে হাইড্ৰজেন আয়ন নিৰ্গত কৰি বাইকাৰ্বনেট পুনৰ শোষণ কৰি তেজৰ পি এইচ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। খাদ্য (মাংস এচিডিয়েজ হয়, শাক-পাচলি ক্ষাৰকীয় হয়), ঔষধ, আৰু বিপাকীয় অৱস্থাৰ লগত প্ৰস্ৰাৱৰ পি এইচ ভিন্ন হয়। স্থায়ীভাৱে অস্বাভাৱিক pH য়ে বৃক্কত পাথৰ গঠনত সহায় কৰিব পাৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

স্থায়ীভাৱে ক্ষাৰকীয় প্ৰস্ৰাৱ (pH >7) ইউৰেজ উৎপাদনকাৰী বেক্টেৰিয়া (Proteus), ৰেনাল টিউব্যুলাৰ এচিড’ছিছ বা নিৰামিষ খাদ্যৰ সৈতে ইউটিআইৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। অতি এচিডিক প্ৰস্ৰাৱ (pH <5.5) বিপাকীয় এচিড’ছিছ, অনাহাৰে বা উচ্চ প্ৰটিনযুক্ত খাদ্যৰ সৈতে হয়। এচিডিক প্ৰস্ৰাৱত ইউৰিক এচিডৰ পাথৰ গঠন হয়; ক্ষাৰকীয় প্ৰস্ৰাৱত ষ্ট্ৰুভাইট পাথৰ।.

প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰটিন (Proteinuria)

প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ

ইয়াৰ উপৰিও: ফেনাযুক্ত প্ৰস্ৰাৱৰ অৰ্থ, পুৰুষ/মহিলাৰ ফেনযুক্ত প্ৰস্ৰাৱ

স্বাভাৱিক: ঋণাত্মক/ট্ৰেচ (<১৫০ মিলিগ্ৰাম/দিন)

সুস্থ বৃক্কে প্ৰস্ৰাৱত প্ৰটিন ক্ষয় ৰোধ কৰে। প্ৰটিন ইউৰিয়াই গ্ল’মেৰুলাৰ ক্ষতি (এলবুমিন লিক হোৱা) বা টিউব্যুলাৰ ক্ষতি (ফিল্টাৰ কৰা প্ৰটিন পুনৰ শোষণ কৰিব নোৱাৰা)ৰ ইংগিত দিয়ে। ফেনাযুক্ত প্ৰস্ৰাৱে প্ৰায়ে উল্লেখযোগ্য প্ৰটিন ইউৰিয়াৰ ইংগিত দিয়ে। প্ৰটিন ইউৰিয়া হৈছে বৃক্কৰ ৰোগৰ অগ্ৰগতি আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ আশংকাৰ এটা মূল চিহ্ন।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ট্ৰেচ প্ৰটিন ইউৰিয়া বিনাইন (ব্যায়াম, জ্বৰ, পানীলগা) হ’ব পাৰে। স্থায়ী প্ৰটিন ইউৰিয়াই পৰিমাণ নিৰ্ণয়ৰ প্ৰয়োজনীয়তা (স্পট প্ৰস্ৰাৱ এলবুমিন/ক্ৰিয়েটিনিন অনুপাত বা ২৪ ঘণ্টীয়া সংগ্ৰহ)। নেফ্ৰটিক ৰেঞ্জৰ প্ৰটিন ইউৰিয়া (>৩.৫ গ্ৰাম/দিন)ৰ ফলত এডিমা, হাইপাৰলিপিডেমিয়া, আৰু থ্ৰম্ব’ছিছৰ আশংকা হয়। এ চি ই ইনহিবিটাৰে প্ৰটিন ইউৰিয়া হ্ৰাস কৰে আৰু চি কে ডিৰ অগ্ৰগতি লেহেমীয়া কৰে।.

প্ৰস্ৰাৱৰ নাইট্ৰাইট

প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ

ইয়াকো জনা যায়: প্ৰস্ৰাৱত নাইট্ৰাইটে ইংগিত দিয়ে

স্বাভাৱিক: ঋণাত্মক

প্ৰস্ৰাৱত নাইট্ৰাইটে খাদ্যৰ নাইট্ৰেটক নাইট্ৰাইটলৈ ৰূপান্তৰিত কৰা বেক্টেৰিয়াৰ উপস্থিতিৰ ইংগিত দিয়ে—প্ৰধানকৈ ই.কলাই, প্ৰটিয়াছ আৰু ক্লেবচিয়েলাৰ দৰে গ্ৰাম-ঋণাত্মক জীৱ। নাইট্ৰাইট পৰীক্ষাত বেক্টেৰিয়াৰ ৰূপান্তৰৰ বাবে প্ৰস্ৰাৱ মূত্ৰাশয়ত কেইবা ঘণ্টা ধৰি থাকিব লাগে, গতিকে ৰাতিপুৱাৰ নমুনা লোৱাটোৱেই উত্তম।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ধনাত্মক নাইট্ৰাইটে ইউটিআই (উচ্চ নিৰ্দিষ্টতা)ৰ প্ৰবল ইংগিত দিয়ে, কিন্তু ঋণাত্মক ফলাফলে ইউটিআই (কম সংবেদনশীলতা) বাদ নিদিয়ে। কিছুমান বেক্টেৰিয়াই (Enterococcus, Staphylococcus) নাইট্ৰাইট উৎপন্ন নকৰে। পাতল প্ৰস্ৰাৱ, সঘনাই শূন্য হোৱা বা খাদ্যত নাইট্ৰেট কম হোৱাৰ ফলত মিছা নেগেটিভ দেখা দিয়ে। লক্ষণ দেখা দিলে প্ৰস্ৰাৱ কালচাৰৰ দ্বাৰা নিশ্চিত কৰক।.

প্ৰস্ৰাৱত আকাৰহীন স্ফটিক

প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ
স্বাভাৱিক: উপস্থিত থাকিব পাৰে (প্ৰায়ে ক্লিনিকেলভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ নহয়)

আকাৰহীন স্ফটিক হৈছে প্ৰস্ৰাৱৰ পলসত পোৱা আকৃতিহীন দানাদাৰ পদাৰ্থ। অম্লীয় প্ৰস্ৰাৱত (গোলাপী-টেন ৰং) আকাৰহীন ইউৰেট গঠন হয়; ক্ষাৰকীয় প্ৰস্ৰাৱত (বগা) আকাৰহীন ফছফেট গঠন হয়। সাধাৰণতে ইহঁত ক্লিনিকেলভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ নহয় আৰু প্ৰায়ে প্ৰস্ৰাৱৰ নমুনা ফ্ৰীজত ৰখা বা ঘনীভূত প্ৰস্ৰাৱৰ ফলত হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

আকাৰহীন স্ফটিক সাধাৰণতে বিনাইন হয় আৰু ই বৃক্কৰ ৰোগৰ ইংগিত নিদিয়ে। কিন্তু ইহঁতৰ উপস্থিতিয়ে প্ৰস্ৰাৱৰ ঘনত্ব বা পি এইচ প্ৰতিফলিত কৰিব পাৰে যিয়ে কিছুমান বিশেষ ধৰণৰ পাথৰৰ প্ৰতি প্ৰৱণতা সৃষ্টি কৰিব পাৰে। বৃক্কৰ পাথৰ ৰোগৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট স্ফটিক প্ৰকাৰ (কেলচিয়াম অক্সালেট, ইউৰিক এচিড, চিষ্টিন, ষ্ট্ৰুভাইট) ক্লিনিকেলভাৱে অধিক গুৰুত্বপূৰ্ণ।.

অপৰিপক্ক গ্ৰেনুলোচাইট (IG)

চিবিচি
স্বাভাৱিক: <০.৫১টিপি৩টি বা <০.০৩ × ১০৯/লিটাৰ

অপৰিপক্ক গ্ৰেনুলোচাইটৰ ভিতৰত মেটামাইল’চাইট, মাইল’চাইট আৰু প্ৰ’মাইল’চাইট—সাধাৰণতে হাড়ৰ মজ্জাত পোৱা নিউট্ৰ’ফিলৰ পূৰ্বসূৰী। পেৰিফেৰেল তেজত ইহঁতৰ উপস্থিতিয়ে নিউট্ৰফিল উৎপাদন ত্বৰান্বিত হোৱাৰ ইংগিত দিয়ে, সাধাৰণতে গুৰুতৰ সংক্ৰমণ, প্ৰদাহ বা হাড়ৰ মজ্জাৰ বিকাৰৰ প্ৰতিক্ৰিয়াত।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উচ্চ আই জি ("বাওঁ শিফ্ট") য়ে গুৰুতৰ বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ, চেপ্চিছ বা লিউকেমিয়াৰ ইংগিত দিয়ে। চেপ্চিছত IG >3% এ বেয়া ফলাফলৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰে। আৰম্ভণিতে সংক্ৰমণ হ’লে WBC ৰ আগতে আই জি বৃদ্ধি পাব পাৰে। দীৰ্ঘদিনীয়া উচ্চতাই মাইলোপ্ৰলিফেৰেটিভ ডিছঅৰ্ডাৰৰ ইংগিত দিব পাৰে।.

নিউক্লিয়েটেড ৰক্তকণিকা (nRBC)

চিবিচি
স্বাভাৱিক: ০ (সুস্থ প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত অনুপস্থিত)

নিউক্লিয়াটেড আৰ বি চি হৈছে অপৰিপক্ক ৰক্তকণিকা যাৰ নিউক্লিয়াছ ৰখা হয় যিবোৰ প্ৰাপ্তবয়স্কৰ পেৰিফেৰেল তেজত অনুপস্থিত হ’ব লাগে। ইহঁতৰ উপস্থিতিয়ে ইৰিথ্ৰ’পয়েছিছ, হাড়ৰ মজ্জাৰ অনুপ্ৰৱেশ বা এক্সট্ৰামেডুলাৰী হেমাট’পয়েছিছৰ ওপৰত তীব্ৰ চাপৰ ইংগিত দিয়ে। নৱজাতকৰ ক্ষেত্ৰত স্বাভাৱিক কিন্তু প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত ৰোগজনিত।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

প্ৰাপ্তবয়স্কৰ nRBC সমূহে গুৰুতৰ ৰক্তহীনতা, ৰক্তবিভাজন, হাড়ৰ মজ্জাৰ অনুপ্ৰৱেশ (মাইলোফ্থিছিছ), গুৰুতৰ হাইপ’ক্সিয়া বা চেপ্চিছৰ কথা সূচায়। আই চি ইউৰ বেয়া ফলাফলৰ সৈতে জড়িত। শুধৰণি নকৰিলে WBC count মিছাকৈ বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।.

নিৰপেক্ষ নিউট্ৰফিল গণনা (ANC)

চিবিচি
স্বাভাৱিক: ২,৫০০-৭,০০০ কোষ/μL

ANC য়ে WBC আৰু ডিফাৰেন্সিয়েলৰ পৰা গণনা কৰা নিউট্ৰফিলৰ প্ৰকৃত সংখ্যাক প্ৰতিনিধিত্ব কৰে। নিউট্ৰ’পেনিক ৰোগীৰ সংক্ৰমণৰ আশংকা মূল্যায়নৰ বাবে ই মূল পদক্ষেপ। ANC = WBC × (১টিপি৩টি নিউট্ৰফিল + ১টিপি৩টি বেণ্ড) / ১০০।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ANC <১,৫০০ = নিউট্ৰ’পেনিয়া; <৫০০ = সংক্ৰমণৰ আশংকা বেছি থকা গুৰুতৰ নিউট্ৰ’পেনিয়া; <100 = গভীৰ নিউট্ৰ’পেনিয়া যাৰ বাবে সুৰক্ষামূলক পৃথকীকৰণৰ প্ৰয়োজন। জ্বৰযুক্ত নিউট্ৰ’পেনিয়া (জ্বৰ + এএনচি <৫০০) হৈছে চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা, য’ত বহল বৰ্ণালীৰ এন্টিবায়টিকৰ প্ৰয়োজন হয়।.

লিম্ফোচাইট কাউন্ট (ALC)

চিবিচি
স্বাভাৱিক: ১,০০০-৪,০০০ কোষ/μL

এ এল চি হৈছে তেজৰ লিম্ফোচাইটৰ নিৰপেক্ষ সংখ্যা, যিটো ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কাৰ্য্য মূল্যায়নৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। ইয়াৰ ভিতৰত টি-চেল, বি-চেল, আৰু এন কে কোষ অন্তৰ্ভুক্ত। এইচ আই ভি নিৰীক্ষণত আৰু বিভিন্ন অৱস্থাত পূৰ্বানুমানিক চিহ্নিতকাৰী হিচাপে এ এল চি ব্যৱহাৰ কৰা হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ALC <1,000 = লিম্ফোপেনিয়া, এইচ আই ভি, অটোইম্যুন ৰোগ, আৰু ইমিউন’চাপ্ৰেচনত সাধাৰণ। ক’ভিড-১৯ত ALC <800 য়ে আৰু বেয়া ফলাফলৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰিছিল। প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত স্থায়ী ALC >৫,০০০ হ’লে ক্ৰনিক লিম্ফোচাইটিক লিউকেমিয়াৰ কথা কোৱা হয়।.

এনিয়ন গেপ

বিপাকীয়
স্বাভাৱিক: ৮-১২ মিলি ইকুইউ/লিটাৰ (পটাছিয়াম অবিহনে)

এনিয়ন ফাঁক (AG) = Na - (Cl + HCO3) য়ে তেজত থকা অজুখিব নোৱাৰা এনিয়নক প্ৰতিনিধিত্ব কৰে। ই বিপাকীয় এচিড’ছিছক উচ্চ এজি (জুখিব নোৱাৰা এচিডৰ উপস্থিতি) আৰু স্বাভাৱিক এজি (বাইকাৰ্বনেটৰ ক্ষতি) প্ৰকাৰত শ্ৰেণীভুক্ত কৰাত সহায় কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উচ্চ এজি এচিড’ছিছ (AG >12): MUDPILES - মিথানল, ইউৰেমিয়া, DKA, প্ৰপাইলিন গ্লাইকল, আইৰন/আইছ’নিয়াজিড, লেক্টিক এচিড’ছিছ, ইথাইলিন গ্লাইকল, চেলিচিলেট। সাধাৰণ এ জি এচিড’ছিছ: ডায়েৰিয়া, আৰ টি এ, চেলাইন ইনফিউজন। যিকোনো বিপাকীয় এচিড’ছিছৰ সৈতে সদায় এজি গণনা কৰা।.

অস্মোলালিটি (Serum)

বিপাকীয়
সাধাৰণ: ২৮০-২৯৫ মিলিঅ’এছএম/কিলোগ্ৰাম

ছিৰাম অস্মোলালিটিয়ে দ্ৰৱীভূত কণিকাৰ ঘনত্ব জুখিব পাৰে। ইয়াক কঠোৰভাৱে নিয়ন্ত্ৰিত আৰু মূলতঃ ছডিয়ামৰ দ্বাৰা নিৰ্ধাৰিত। গণনা কৰা অস্মোলেলিটি = ২(Na) + গ্লুক’জ/১৮ + BUN/২.৮। অস্মোলাৰ ফাঁকে (জুখিব পৰা - গণনা কৰা) জুখিব নোৱাৰা অস্মোল ধৰা পেলায়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

অস্মোলাৰ ফাঁক >১০ য়ে অজুখিব নোৱাৰা অস্মোলৰ উপস্থিতিৰ কথা বুজায়: ইথানল, মিথানল, ইথাইলিন গ্লাইকল, আইছ’প্ৰ’পেনল, মেনিটল। উচ্চ ছিৰাম অস্মোলালিটিয়ে কোষৰ সংকোচন ঘটায়; কম অস্মোলালিটিয়ে কোষ ফুলাৰ কাৰণ হয়। অস্মোলালিটিয়ে হাইপ’/হাইপাৰনেট্ৰেমিয়াৰ চিকিৎসাৰ পথ প্ৰদৰ্শক।.

লেক্টেট (লেক্টিক এচিড)

বিপাকীয়
সাধাৰণ: ০.৫-২.০ মিলিমোল/লিটাৰ

অক্সিজেন প্ৰদান অপৰ্যাপ্ত হ’লে এনাৰোবিক বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ সময়ত লেক্টেট উৎপন্ন হয়। শ্বক আৰু চেপ্চিছত কলাৰ হাইপ’পাৰফিউচনৰ ই এক জটিল চিহ্নিতকাৰী। কলাৰ হাইপ’ক্সিয়াৰ ফলত টাইপ এ লেক্টিক এচিড’ছিছ হয়; হাইপ’ক্সিয়া নথকা বিপাকীয় বিকাৰৰ পৰা টাইপ বি।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

চেপ্চিছত লেক্টেট >২ মিলিমোল/লিটাৰে অংগৰ বিসংগতি আৰু মৃত্যুৰ হাৰ বৃদ্ধিৰ ইংগিত দিয়ে। লেক্টেট >৪ মিলিমোল/লিটাৰে গুৰুতৰ চেপ্চিছৰ ইংগিত দিয়ে। ছিৰিয়েল লেক্টেট মনিটৰিঙে (লেক্টেট ক্লিয়াৰেন্স) পুনৰুজ্জীৱিতকৰণৰ পথ প্ৰদৰ্শন কৰে—৬ ঘণ্টাত ১০১টিপি৩টি দ্বাৰা ক্লিয়াৰ কৰিব নোৱাৰিলে বেয়া ফলাফলৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰা হয়।.

ভিএলডিএল কলেষ্টেৰল

লিপিড
স্বাভাৱিক: ৫-৪০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (টিজি/৫ হিচাপে গণনা কৰা হয়)

ভিএলডিএল (Very Low-Density Lipoprotein) এ যকৃতৰ পৰা কলালৈ ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড কঢ়িয়াই লৈ ফুৰে। ই এল ডি এলৰ পূৰ্বসূৰী আৰু এথেৰ’জেনিক। সাধাৰণতে প্ৰত্যক্ষভাৱে জুখিব নোৱাৰি ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড (TG/5)ৰ পৰা ভিএলডিএল গণনা কৰা হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উচ্চ ভিএলডিএলে হৃদযন্ত্ৰৰ বিপদত অৰিহণা যোগায় আৰু ইয়াক নন-এইচডিএল কলেষ্টেৰল গণনাত অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হয়। ভিএলডিএলৰ অৱশিষ্টবোৰ অতি এথেৰ’জেনিক। চিকিৎসাৰ দ্বাৰা ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড আৰু ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ (মেদবহুলতা, ডায়েবেটিছ, মদ্যপান) লক্ষ্য কৰা হয়।.

অৱশিষ্ট কলেষ্টেৰল

লিপিড
অনুকূল: <৩০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

অৱশিষ্ট কলেষ্টেৰল (টিচি - এলডিএল - এইচডিএল বা নন-ফেষ্টিং টিজি/৫ হিচাপে গণনা কৰা) ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড সমৃদ্ধ লাইপোপ্ৰটিন অৱশিষ্টক প্ৰতিনিধিত্ব কৰে যিবোৰ অতি এথেৰ’জেনিক। এল ডি এলৰ দৰে নহয়, অৱশিষ্টবোৰে অক্সিডেচন নোহোৱাকৈ ধমনী বেৰত পোনপটীয়াকৈ প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত ই বিশেষভাৱে বিপজ্জনক হৈ পৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উচ্চ অৱশিষ্ট কলেষ্টেৰলে স্বতন্ত্ৰভাৱে এল ডি এল-চিৰ বাহিৰেও হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰে। বিশেষকৈ বিপাকীয় চিনড্ৰমত গুৰুত্বপূৰ্ণ য’ত এল ডি এল স্বাভাৱিক যেন লাগিব পাৰে আৰু অৱশিষ্টসমূহ উচ্চ হৈ থাকে। জীৱনশৈলী পৰিৱৰ্তন আৰু ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড হ্ৰাসক লক্ষ্য কৰি লয়।.

পৰোক্ষ বিলিৰুবিন

যকৃত
সাধাৰণ: ০.১-০.৮ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (গণনা কৰা হৈছে: মুঠ - প্ৰত্যক্ষ)

পৰোক্ষ (অসংযোজিত) বিলিৰুবিন পানীত অদ্ৰৱীভূত, এলবুমিনৰ সৈতে বান্ধ খাই থাকে আৰু প্ৰস্ৰাৱত নিৰ্গত কৰিব নোৱাৰি। বিলিৰুবিন উৎপাদনে যকৃতৰ সংযোজক ক্ষমতা অতিক্ৰম কৰিলে (হেম’লাইছিছ) বা সংযোজন বিকল হ’লে (গিলবাৰ্ট চিনড্ৰম, যকৃতৰ ৰোগ) ই বৃদ্ধি পায়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

স্বাভাৱিক এল এফ টিৰ সৈতে পৃথক পৰোক্ষ হাইপাৰবিলিৰুবিনেমিয়াই হেমোলাইছিছ (এল ডি এইচ, হেপ্ট’গ্লবিন, ৰেটিকুল’চাইট পৰীক্ষা কৰক) বা গিলবাৰ্ট চিনড্ৰম (বিনাইন, ৫-১০১টিপি৩টিক প্ৰভাৱিত কৰে)ৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। অতি উচ্চ পৰোক্ষ বিলিৰুবিনে নৱজাতকৰ তেজ-মগজুৰ বাধা অতিক্ৰম কৰি কেৰ্নিকটেৰাছৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।.

A/G অনুপাত (এলবুমিন/গ্ল'বিউলিন)

যকৃত
সাধাৰণ: ১.১-২.৫

এলবুমিন/গ্ল’বিউলিন অনুপাতে যকৃতৰ পৰা উৎপাদিত এলবুমিন আৰু ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ দ্বাৰা উৎপাদিত গ্ল’বিউলিনৰ মাজৰ ভাৰসাম্য প্ৰতিফলিত কৰে। অনুপাতৰ পৰিৱৰ্তনে যকৃতৰ ৰোগ (এলবুমিন কম), ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ বিকাৰ (উচ্চ গ্ল’বিউলিন), বা দুয়োটাকে চিনাক্ত কৰাত সহায় কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম A/G অনুপাতে (<1.0) দীৰ্ঘদিনীয়া যকৃতৰ ৰোগ, নেফ্ৰটিক চিনড্ৰম, বা হাইপাৰগামাগ্ল’বিউলিনেমিয়া (মাল্টিপল মাইলোমা, দীৰ্ঘদিনীয়া সংক্ৰমণ, অটোইম্যুন ৰোগ)ৰ কথা সূচায়। উচ্চ A/G অনুপাত কম সাধাৰণ, ই ইমিউন’ডেফিচিয়েন্সি বা তীব্ৰ চাপৰ প্ৰতিক্ৰিয়াৰ ইংগিত দিব পাৰে।.

AST/ALT অনুপাত

যকৃত
সাধাৰণ: ০.৮-১.০ | মদ্যপায়ী: >২.০

AST/ALT অনুপাতে যকৃতৰ ৰোগৰ কাৰণসমূহ পৃথক কৰাত সহায় কৰে। বেছিভাগ যকৃতৰ ৰোগতে ALT এ AST (অনুপাত <1) অতিক্ৰম কৰে। এলকহলিক লিভাৰ ৰোগত সাধাৰণতে AST > ALT অনুপাত >2 দেখা যায়, কাৰণ ALT কাৰ্য্যকলাপৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় এলকহল হ্ৰাসকাৰী পাইৰিডক্সেল ফছফেট।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

AST <300 ৰ সৈতে >2 অনুপাত: এলকহলিক হেপাটাইটিছৰ অতিশয় ইংগিত দিয়ে। অনুপাত <1: ভাইৰাছৰ হেপাটাইটিছৰ সাধাৰণ, NAFLD। যিকোনো কাৰণৰ চিৰ’ছিছত অনুপাত ১ৰ কাষ চাপে। পেশীৰ লক্ষণৰ সৈতে অতি উচ্চ AST য়ে নন-হেপাটিক উৎসৰ কথা বুজায় (CK পৰীক্ষা কৰক)।.

মুঠ T4 (থাইৰক্সিন)

থাইৰয়ড
স্বাভাৱিক: ৪.৫-১২.৫ μg/dL

মুঠ T4 য়ে বান্ধি ৰখা আৰু মুক্ত থাইৰক্সিন দুয়োটাকে জুখিব পাৰে। যিহেতু T4 ৰ 99.97% প্ৰটিন-বান্ধি থাকে (মূলতঃ TBG ৰ সৈতে), গতিকে মুঠ T4 বান্ধি ৰখা প্ৰটিন সলনি কৰা অৱস্থাৰ দ্বাৰা প্ৰভাৱিত হয়। মুক্ত T4 সাধাৰণতে পছন্দ কৰা হয়, কিন্তু মুঠ T4 কিছুমান প্ৰসংগত উপযোগী হৈয়েই থাকে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উচ্চ টিবিজি (গৰ্ভাৱস্থা, ইষ্ট্ৰজেন, যকৃতৰ ৰোগ) হাইপাৰথাইৰয়ডিজম নোহোৱাকৈ মুঠ টি৪ বৃদ্ধি কৰে। কম টিবিজি (এণ্ড্ৰজেন, নেফ্ৰটিক চিনড্ৰম, গুৰুতৰ ৰোগ)ৰ ফলত হাইপোথাইৰয়ডিজম নোহোৱাকৈ মুঠ টি৪ হ্ৰাস পায়। ফ্ৰী T4 এ এই বিভ্ৰান্তিকৰবোৰ এৰাই চলিব পাৰে।.

মুঠ T3 (ট্ৰাইঅ'ড'থাইৰ'নিন)

থাইৰয়ড
সাধাৰণ: ৮০-২০০ এন জি/ডি এল

মুঠ T3 ত আটাইতকৈ সক্ৰিয় থাইৰয়ড হৰম’নৰ বান্ধি ৰখা আৰু মুক্ত দুয়োটা ৰূপ অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হয়। T4 ৰ দৰে একে বান্ধনি প্ৰটিনৰ পৰিৱৰ্তনৰ দ্বাৰা T3 প্ৰভাৱিত হয়। যেতিয়া T3 টক্সিকোচিছ সন্দেহ হয় (সাধাৰণ T4 ৰ সৈতে T3 বৃদ্ধি) তেতিয়া মুঠ T3 উপযোগী।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

টি ৩ টক্সিকোচিছ (উচ্চ T3, স্বাভাৱিক/নিম্ন T4, দমন TSH) আৰম্ভণিৰ গ্ৰেভছ ৰোগ আৰু বিষাক্ত নোডুলত দেখা দিয়ে। ৰোগীয়া ইউথাইৰয়ড চিনড্ৰমত পেৰিফেৰেল কনভাৰ্চন কমি যোৱাৰ লগে লগে T3 প্ৰথমে কমি যায়। হাইপোথাইৰয়ডিজম নিদানৰ বাবে T3 পৰীক্ষা নকৰিব।.

ৰিভাৰ্ছ T3 (rT3)

থাইৰয়ড
সাধাৰণ: ১০-২৪ এন জি/ডি এল

ৰিভাৰ্ছ টি৩ হৈছে টি৪ৰ নিষ্ক্ৰিয় বিপাকীয় পদাৰ্থ যিটো শৰীৰে টি৪ বিপাকীয় ক্ৰিয়া সক্ৰিয় টি৩ৰ পৰা আঁতৰাই নিলে উৎপন্ন হয়। বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ হাৰ হ্ৰাস কৰাৰ বাবে সুৰক্ষামূলক ব্যৱস্থা হিচাপে অসুস্থতা, কেলৰিৰ নিষেধাজ্ঞা আৰু মানসিক চাপত উচ্চ rT3 দেখা দিয়ে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম T3 (low T3 চিনড্ৰম) নন-থাইৰয়ড ৰোগত দেখা দিয়ে—থাইৰয়ড হৰম’ন সলনি কৰাটো সাধাৰণতে উপকাৰী নহয়। কিছুমানে স্বাভাৱিক TSH ৰ সৈতে স্থায়ী হাইপ’থাইৰয়ডৰ লক্ষণসমূহৰ ব্যাখ্যা দিবলৈ rT3 ব্যৱহাৰ কৰে, কিন্তু এই ব্যাখ্যা বিতৰ্কিত।.

থাইৰ'গ্ল'বিউলিন (Tg)

থাইৰয়ড
থাইৰয়ডেক্টমীৰ পিছৰ: <০.১-০.৫ ng/mL (ধৰাব নোৱাৰা)

থাইৰ’গ্ল’বিউলিন হৈছে কেৱল থাইৰয়ড কলাৰ দ্বাৰা উৎপাদিত প্ৰ’টিন। থাইৰয়ড কেন্সাৰৰ বাবে থাইৰয়ডেক্টমীৰ পিছত Tg এ টিউমাৰ মাৰ্কাৰ হিচাপে কাম কৰে—যিকোনো ধৰা পৰা মাত্ৰাই অৱশিষ্ট বা পুনৰাবৃত্তিমূলক ৰোগৰ কথা সূচায়। থাইৰ’গ্ল’বিউলিন এন্টিব’ডিয়ে জোখ-মাখত বাধা দিব পাৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

থাইৰয়ড কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ পিছত Tg বৃদ্ধি পোৱাটোৱে পুনৰাবৃত্তিৰ ইংগিত দিয়ে। উদ্দীপিত Tg (TSH প্ৰত্যাহাৰৰ পিছত বা rhTSH) অউদ্দীপিততকৈ অধিক সংবেদনশীল। সদায় এণ্টি-টিজি এন্টিব’ডি পৰীক্ষা কৰক—যদি পজিটিভ হয়, তেন্তে Tg মিছাকৈ কম হ’ব পাৰে।.

টি এছ আই (থাইৰয়ড ষ্টিমুলেটিং ইমিউন'গ্ল'বিউলিন)

থাইৰয়ড
স্বাভাৱিক: <১.৩ টি এছ আই সূচকাংক বা ঋণাত্মক

টি এছ আই হৈছে টি এছ এইচ ৰিচেপ্টৰক উদ্দীপিত কৰা এন্টিব’ডি, যাৰ ফলত গ্ৰেভছ ৰোগত হাইপাৰথাইৰয়ডিজম হয়। গ্ৰেভছৰ বাবে ইহঁত নিৰ্দিষ্ট (বিষাক্ত ন'ডুলাৰ গ'ইটাৰত পোৱা নাযায়) আৰু গ্ৰেভছৰ ইতিহাস থকা গৰ্ভৱতী মহিলাৰ ভ্ৰুণ/নৱজাতকৰ থাইৰয়ড ৰোগৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰাত সহায় কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

পজিটিভ টি এছ আইয়ে গ্ৰেভছৰ ৰোগ নিশ্চিত কৰে যেতিয়া ৰোগ নিৰ্ণয় স্পষ্ট নহয়। গৰ্ভাৱস্থাত উচ্চ টি এছ আই (বিশেষকৈ >৩x স্বাভাৱিক) প্লেচেন্টা অতিক্ৰম কৰি ভ্ৰুণ/নৱজাতকৰ হাইপাৰথাইৰয়ডিজমৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। এন্টিথাইৰয়ড ঔষধ প্ৰত্যাহাৰৰ পিছত পুনৰ ৰোগ হোৱাৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰিবলৈ গ্ৰেভছ’ত টি এছ আই নিৰীক্ষণ কৰা।.

ক্ৰিয়েটিনিন ক্লিয়াৰেন্স

বৃক্ক
সাধাৰণ: ৯০-১৪০ মিলিলিটাৰ/মিনিট (পুৰুষ) | ৮০-১২৫ মিলিলিটাৰ/মিনিট (মহিলা)

ক্ৰিয়েটিনিন ক্লিয়াৰেন্সে ২৪ ঘণ্টাৰ প্ৰস্ৰাৱৰ ক্ৰিয়েটিনিন আৰু ছিৰাম ক্ৰিয়েটিনিন ব্যৱহাৰ কৰি জিএফআৰ অনুমান কৰে। কেৱল ছিৰাম ক্ৰিয়েটিনিনতকৈ ই অধিক সঠিক যদিও ইয়াৰ বাবে সম্পূৰ্ণ প্ৰস্ৰাৱ সংগ্ৰহৰ প্ৰয়োজন। (প্ৰস্ৰাৱৰ Cr × প্ৰস্ৰাৱৰ আয়তন) / (চিৰাম Cr × সময়) হিচাপে গণনা কৰা হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

২৪ ঘণ্টীয়া CrCl উপযোগী যেতিয়া eGFR সমীকৰণসমূহ ভুল হ’ব পাৰে (পেশীৰ ভৰৰ চৰম পৰিমাণ, অংগচ্ছেদ, অস্বাভাৱিক খাদ্য)। টিউব্যুলাৰ ক্ৰিয়েটিনিন নিঃসৰণৰ বাবে CrCl এ GFRক সামান্য অতিৰিক্তভাৱে অনুমান কৰে। কেমোথেৰাপি ড’জিঙৰ বাবে কিছুমান প্ৰট’কলৰ বাবে জুখিব পৰা CrCl ৰ প্ৰয়োজন হয়।.

প্ৰস্ৰাৱৰ এলবুমিন/ক্ৰিয়েটিনিন অনুপাত (UACR)

বৃক্ক
স্বাভাৱিক: <৩০ মিলিগ্ৰাম/গ্ৰাম | মাইক্ৰ’এলবুমিনুৰিয়া: ৩০-৩০০ | মেক্ৰ’এলবুমিনুৰিয়া: >৩০০

ইউএচিআৰে ক্ৰিয়েটিনিন ব্যৱহাৰ কৰি প্ৰস্ৰাৱৰ ঘনত্বৰ বাবে সামঞ্জস্য কৰা প্ৰস্ৰাৱৰ এলবুমিনৰ পৰিমাণ নিৰ্ণয় কৰে। আৰম্ভণিতে ডায়েবেটিছ নেফ্ৰপেথী আৰু চি কে ডি ধৰা পেলোৱাৰ বাবে ই পছন্দৰ পদ্ধতি। ৰেণ্ডম স্পট প্ৰস্ৰাৱ সুবিধাজনক আৰু ২৪ ঘণ্টীয়া সংগ্ৰহৰ সৈতে ভালদৰে সম্পৰ্কিত।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

UACR >30 mg/g অস্বাভাৱিক আৰু ই স্বতন্ত্ৰভাৱে হৃদযন্ত্ৰৰ পৰিঘটনা আৰু CKD অগ্ৰগতিৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰে। এচিই ইনহিবিটাৰ/এ আৰ বিয়ে এলবুমিনিউৰিয়া আৰু চি কে ডিৰ অগ্ৰগতি লেহেমীয়া কৰে। ডায়েবেটিছ আৰু উচ্চ ৰক্তচাপত বছৰি পৰীক্ষা কৰক। SGLT2 ইনহিবিটাৰেও এলবুমিনিউৰিয়া হ্ৰাস কৰে।.

প্ৰটিন/ক্ৰিয়েটিনিন অনুপাত (UPCR)

বৃক্ক
সাধাৰণ: <১৫০-২০০ মিলিগ্ৰাম/গ্ৰাম | নেফ্ৰটিক: >৩,৫০০ মিলিগ্ৰাম/গ্ৰাম

ইউপিচিআৰে ঘনত্বৰ বাবে সামঞ্জস্য কৰা মুঠ প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰটিন (কেৱল এলবুমিন নহয়) জুখিব পাৰে। ই গ্ল’মেৰুলাৰ (এলবুমিন) আৰু টিউবুলাৰ (কম আণৱিক ওজনৰ প্ৰ’টিন) দুয়োটা প্ৰটিন ইউৰিয়া ধৰা পেলায়। মিলিগ্ৰাম/গ্ৰামত ইউপিচিআৰে গ্ৰামত ২৪ ঘণ্টাৰ প্ৰটিনৰ আনুমানিক।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

UPCR >৩,৫০০ মিলিগ্ৰাম/গ্ৰাম (৩.৫ গ্ৰাম/দিন) য়ে নেফ্ৰটিক-ৰেঞ্জৰ প্ৰটিন ইউৰিয়াক সংজ্ঞায়িত কৰে। নন-ডায়েবেটিক চিকেডিত ইউএচিআৰতকৈ ইউপিচিআৰক পছন্দ কৰা হ’ব পাৰে কাৰণ ই নলীকা প্ৰটিন ইউৰিয়া ধৰি ৰাখে। ইউপিচিআৰ নিৰীক্ষণে গ্ল’মেৰুলোনেফ্ৰাইটিছত চিকিৎসাৰ সঁহাৰি মূল্যায়ন কৰাত সহায় কৰে।.

এন টি-প্ৰ’বিএনপি

কাৰ্ডিয়াক
ৰুল-আউট তীব্ৰ HF: <300 pg/mL | বয়স অনুসৰি: <৪৫০/৯০০/১৮০০ পিজি/মিলিলিটাৰ

NT-proBNP হৈছে proBNP ৰ পৰা বিভাজিত নিষ্ক্ৰিয় N-টাৰ্মিনেল খণ্ড। ইয়াৰ আধাজীৱনকাল বিএনপিতকৈ বেছি (১২০ বনাম ২০ মিনিট) যাৰ ফলত ইয়াৰ মাত্ৰা অধিক। এন টি-প্ৰ’বিএনপি আৰু বিএনপি বিনিময়যোগ্য নহয় যদিও একে ধৰণৰ নিদানমূলক উদ্দেশ্য সাধন কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

এন টি-প্ৰ’বিএনপি <৩০০ পিজি/মিলিলিটাৰে তীব্ৰ এইচএফক বাতিল কৰে। বয়স অনুসৰি ৰুল-আউট: <৪৫০ (৫০ বছৰৰ তলৰ), <৯০০ (৫০-৭৫), <১৮০০ (৭৫ বছৰৰ ওপৰৰ) পিজি/মিলিলিটাৰ। বিএনপিতকৈ বৃক্কৰ অক্ষমতাৰ লগে লগে এনটি-প্ৰ’বিএনপি বেছি বৃদ্ধি পায়। ছিৰিয়েল NT-proBNP এ HF ব্যৱস্থাপনাক গাইড কৰে—30% হ্ৰাসে চিকিৎসাৰ সঁহাৰিৰ ইংগিত দিয়ে।.

ট্ৰপনিন টি (hs-TnT)

কাৰ্ডিয়াক
স্বাভাৱিক: <১৪ ng/L (উচ্চ-সংবেদনশীলতা)

ট্ৰপনিন টি হৈছে হৃদযন্ত্ৰৰ এটা গাঁথনিগত প্ৰটিন যিটো ট্ৰপনিন I ৰ সৈতে মায়োকাৰ্ডিয়ালৰ আঘাত ধৰা পেলোৱাৰ বাবে সোণৰ মানদণ্ড। উচ্চ সংবেদনশীলতা পৰীক্ষাই অতি কম মাত্ৰা ধৰা পেলায়, যাৰ ফলত আগতে এম আই ধৰা পেলোৱা সম্ভৱ হয় যদিও সুস্থিৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অৱস্থাত দীৰ্ঘদিনীয়া উচ্চতাও ধৰা পৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

৯৯ শতাংশৰ ওপৰৰ অন্ততঃ এটা মান (১৪ ng/L) প্লাছ ইস্কেমিক লক্ষণ বা ইচিজিৰ পৰিৱৰ্তনে এম আই নিদান দিয়ে। দীৰ্ঘদিনীয়া সুস্থিৰ উচ্চতাই (চি কে ডিত সাধাৰণ, সুস্থিৰ এইচ এফ) গাঁথনিগত হৃদৰোগৰ ইংগিত দিয়ে কিন্তু তীব্ৰ এম আই নহয়।.

হোমোচিষ্টাইন

কাৰ্ডিয়াক
স্বাভাৱিক: ৫-১৫ μmol/L

হোমোচিষ্টাইন হৈছে এমিনো এচিড বিপাকীয় পদাৰ্থ যাৰ মাত্ৰা ভিটামিন বি ১২, বি ৬, আৰু ফলেটৰ ওপৰত নিৰ্ভৰশীল। হোমোচিষ্টেইন বৃদ্ধি হোৱাটো হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগ, ষ্ট্ৰোক, আৰু শিৰাৰ থ্ৰম্ব’ছিছৰ সৈতে জড়িত যদিও বি ভিটামিনৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰিলে পৰীক্ষাত ইয়াৰ পৰিঘটনা হ্ৰাস পোৱা নাই।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উচ্চ হোমোচিষ্টেইন (>১৫ μmol/L) B12, ফোলেট, আৰু বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰাৰ প্ৰয়োজনীয়তা প্ৰদান কৰে। অতি উচ্চ মাত্ৰা (>১০০) হ’লে হোমোচিষ্টিনুৰিয়াৰ কথা কোৱা হয়। বি ভিটামিনৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰিলে হোমোচিষ্টাইন কম হয় যদিও পৰীক্ষাত হৃদযন্ত্ৰৰ পৰিঘটনা হ্ৰাস পোৱা নাই। অস্পষ্ট থ্ৰম্ব’ছিছ থকা কম বয়সীয়া ৰোগীক পৰীক্ষা কৰা।.

ভিটামিন এ (ৰেটিনল)

ভিটামিন
স্বাভাৱিক: ৩০-৮০ μg/dL (১.০৫-২.৮০ μmol/L)

দৃষ্টিশক্তি, ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা, ছালৰ স্বাস্থ্য, কোষীয় পাৰ্থক্যৰ বাবে ভিটামিন এ অপৰিহাৰ্য। ই চৰ্বিত দ্ৰৱীভূত আৰু যকৃতত জমা হৈ থাকে। অভাৱৰ ফলত ৰাতি অন্ধতা আৰু জেৰ’ফ্থালমিয়া হয়; অতিৰিক্ততাই হেপাটোটক্সিচিটি আৰু টেৰাট’জেনিচিটিৰ সৃষ্টি কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উন্নত দেশত অশোষণ বা যকৃতৰ ৰোগৰ বাহিৰে ইয়াৰ অভাৱ বিৰল। ভিটামিন এৰ বিষক্ৰিয়া >২৫,০০০ আই ইউ/দিন দীৰ্ঘদিন ধৰি গ্ৰহণ কৰিলে দেখা দিয়ে। গৰ্ভাৱস্থাত ৰেটিনল >১০,০০০ আই ইউ/দিন টেৰাট’জেনিক—তাৰ পৰিৱৰ্তে বিটা-কেৰটিন ব্যৱহাৰ কৰক।.

ভিটামিন ই (আলফা-ট’ক’ফেৰল)

ভিটামিন
স্বাভাৱিক: ৫.৫-১৭ মিলিগ্ৰাম/লিটাৰ (১২-৪০ মাইক্ৰ’মল/লিটাৰ)

ভিটামিন ই হৈছে চৰ্বিত দ্ৰৱীভূত এন্টিঅক্সিডেন্ট যিয়ে কোষৰ আৱৰণক অক্সিডেটিভ ক্ষতিৰ পৰা ৰক্ষা কৰে। তীব্ৰ চৰ্বিৰ অশোষণ (চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ, কলেষ্টেছিছ)ৰ বাহিৰে ইয়াৰ অভাৱ বিৰল আৰু ইয়াৰ ফলত এটাক্সিয়া আৰু পেৰিফেৰেল নিউৰ’পেথীকে ধৰি স্নায়ুজনিত সমস্যাৰ সৃষ্টি হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

অভাৱৰ ফলত স্পাইনোচেৰিবেলাৰ এটেক্সিয়া, পেৰিফেৰেল নিউৰ’পেথী, হেমোলাইটিক এনিমিয়া আদি ৰোগ হয়। অশোষণ চিনড্ৰমত ভিটামিন ই পৰীক্ষা কৰক। উচ্চ মাত্ৰাৰ পৰিপূৰক (>৪০০ আই ইউ/দিন) গ্ৰহণ কৰিলে মৃত্যুৰ হাৰ বৃদ্ধি পাব পাৰে আৰু ইয়াক পৰিহাৰ কৰিব লাগে।.

ভিটামিন বি ৬ (পাইৰিডক্সিন)

ভিটামিন
সাধাৰণ: ৫-৫০ এন জি/মিলিলিটাৰ (পাইৰিডক্সেল ৫-ফছফেট)

ভিটামিন বি ৬ এমিনো এচিড বিপাকীয় ক্ৰিয়া, নিউৰ’ট্ৰান্সমিটাৰ সংশ্লেষণ আৰু হিম উৎপাদনৰ সৈতে জড়িত এনজাইমকে ধৰি ১০০টাতকৈও অধিক এনজাইমৰ বাবে সহ-কাৰক। অভাৱৰ ফলত পেৰিফেৰেল নিউৰ’পেথী, ডাৰ্মাটাইটিছ, আৰু মাইক্ৰ’চাইটিক এনিমিয়া হয়; অতিৰিক্ততাই সংবেদনশীল স্নায়ুৰোগ সৃষ্টি কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

আইছ’নিয়াজিডৰ সাধাৰণ অভাৱ (প্ৰফিলেক্টিক বি ৬ দিয়ক), মদ্যপান, আৰু পুষ্টিহীনতা। বিপৰীতমুখীভাৱে অতিৰিক্ত বি ৬ (>২০০ মিলিগ্ৰাম/দিন ক্ৰনিক)ৰ ফলত অভাৱৰ পৰা পৃথক কৰিব নোৱাৰা সংবেদনশীল স্নায়ুৰোগ হয়। সঠিক AST কাৰ্য্যৰ বাবে প্ৰয়োজনীয়—নিম্ন B6 এ AST কম কৰিব পাৰে।.

তাম (Serum)

ভিটামিন
স্বাভাৱিক: ৭০-১৫০ μg/dL

আইৰণৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া, সংযোগী কলা গঠন আৰু স্নায়ুজনিত কাৰ্য্যৰ বাবে তাম অপৰিহাৰ্য। তাম চেৰুলোপ্লাজমিনৰ লগত বান্ধ খাই চলাচল কৰে। উইলছন ৰোগত পিত্তৰ নিঃসৰণ বিকল হোৱাৰ বাবে তাম জমা হয়; মেনকেছ ৰোগত শোষণত বাধাৰ সৃষ্টি হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উইলছন ৰোগত ছিৰাম কপাৰ আৰু চেৰুলোপ্লাজমিন সাধাৰণতে LOW (কপাৰত আবদ্ধ হৈ থকা তাম) হয়, কিন্তু মুক্ত তাম উচ্চ হয়। ২৪ ঘণ্টীয়া প্ৰস্ৰাৱৰ তাম আৰু চেৰুলোপ্লাজমিন পৰীক্ষা কৰি ৰোগ নিৰ্ণয় কৰক। তামৰ অভাৱত ৰক্তহীনতা, নিউট্ৰ’পেনিয়া, আৰু মাইলোপেথী (বি১২ৰ অভাৱৰ অনুকৰণ) হয়।.

চেলেনিয়াম

ভিটামিন
সাধাৰণ: ৭০-১৫০ মাইক্ৰ’গ্ৰাম/লিটাৰ

এন্টিঅক্সিডেন্ট এনজাইম (গ্লুটাথাইয়ন পেৰাক্সিডেজ) আৰু থাইৰয়ড হৰম’ন বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ বাবে অপৰিহাৰ্য ট্ৰেচ এলিমেণ্ট চেলেনিয়াম। অভাৱ হ’লে কাৰ্ডিঅ’মাইঅ’পেথী (কেশন ৰোগ) আৰু পেশী দুৰ্বল হৈ পৰে। থাইৰয়ডৰ কাৰ্য্য আৰু ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ বাবে চেলেনিয়াম গুৰুত্বপূৰ্ণ।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

পৰিপূৰক, অশোষণ, আৰু ডায়েলাইছিছ অবিহনে টিপিএনৰ সৈতে অভাৱ ঘটে। চেলেনিয়ামৰ পৰিমাণ কম হ’লে হাইপ’থাইৰয়ডিজম আৰু অটোইম্যুন থাইৰয়ডিটিছ বেয়া হ’ব পাৰে। অটোইম্যুন থাইৰয়ডাইটিছত পৰিপূৰক হিচাপে গ্ৰহণ কৰিলে টিপিঅ’ এন্টিব’ডি হ্ৰাস পাব পাৰে। অতিৰিক্তভাৱে (>৪০০ মাইক্ৰ’গ্ৰাম/দিন) চেলেন’ছিছ (জি আই, নিউৰ’, চুলি/নখৰ পৰিৱৰ্তন) হয়।.

মিথাইলমেলনিক এচিড (MMA)

ভিটামিন
স্বাভাৱিক: <০.৪ μmol/L (<২৭১ nmol/L)

এম এম এ হৈছে ভিটামিন বি ১২-নিৰ্ভৰশীল মিথাইলমেলনাইল-কো এ মিউটেজ বিকল হ’লে জমা হোৱা এটা বিপাকীয় পদাৰ্থ। উচ্চ এমএমএ হৈছে কাৰ্য্যক্ষম বি১২ৰ অভাৱৰ এটা সংবেদনশীল আৰু নিৰ্দিষ্ট চিহ্নিতকাৰী, যিটো ছিৰাম বি১২ সীমাৰেখা বা স্বাভাৱিক হ’লেও বৃদ্ধি পায়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

স্বাভাৱিক/সীমাৰেখাৰ বি১২ৰ সৈতে উচ্চ এমএমএই কলা বি১২ৰ অভাৱ নিশ্চিত কৰে। এমএমএই বি১২ক ফলেটৰ অভাৱৰ পৰা পৃথক কৰে (ফলেটৰ অভাৱত এমএমএ স্বাভাৱিক)। বৃক্ক বিকলতাই এম এম এ বৃদ্ধি কৰে, যাৰ ফলত নিৰ্দিষ্টতা হ্ৰাস পায়। বিস্তৃত মূল্যায়নৰ বাবে হোমোচিষ্টেইনৰ সৈতে সংযুক্ত কৰা হয়।.

বিনামূলীয়া টেষ্টষ্টেৰন

হৰম’ন
স্বাভাৱিক: ৫০-২১০ পিজি/মিলিলিটাৰ (পুৰুষ) | ১-৮.৫ পিজি/মিলিলিটাৰ (মহিলা)

মুক্ত টেষ্টষ্টেৰন হৈছে অবান্ধি ৰখা, জৈৱিকভাৱে সক্ৰিয় অংশ (মুঠৰ ~2%)। SHBG (sex hormone-binding globulin) প্ৰভাৱিত কৰা অৱস্থাই মুঠ আৰু মুক্ত টেষ্টষ্টেৰনৰ মাজত অসঙ্গতি সৃষ্টি কৰিব পাৰে। SHBG অস্বাভাৱিক হ’লে মুক্ত টেষ্টষ্টেৰনে এণ্ড্ৰজেনৰ অৱস্থা ভালদৰে প্ৰতিফলিত কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

টেষ্টষ্টেৰন বিনামূলীয়া পৰীক্ষা কৰক যেতিয়া মুঠ সীমাৰেখা বা SHBG-পৰিৱৰ্তনকাৰী অৱস্থা উপস্থিত থাকে (মেদবহুলতাই SHBG কমাই দিয়ে, বয়স বৃদ্ধিয়ে ইয়াক বৃদ্ধি কৰে)। মুঠ টি, এছ এইচ বি জি, আৰু এলবুমিন ব্যৱহাৰ কৰি গণনা কৰা মুক্ত টেষ্টষ্টেৰন মুক্ত টিৰ বাবে প্ৰত্যক্ষ ইমিউন’এছেইতকৈ অধিক সঠিক।.

SHBG (যৌন হৰম'ন-বান্ধি ৰখা গ্ল'বিউলিন)

হৰম’ন
স্বাভাৱিক: ১০-৫৭ এনএমঅ’ল/লিটাৰ (পুৰুষ) | ১৮-১৪৪ nmol/L (মহিলা)

SHBG হৈছে যকৃতৰ পৰা উৎপাদিত প্ৰটিন যিয়ে টেষ্টষ্টেৰন আৰু এষ্ট্ৰেডিঅল বান্ধি কলাত উপলব্ধ পৰিমাণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। SHBG ৰ মাত্ৰা বহুতো কাৰকৰ দ্বাৰা প্ৰভাৱিত হয়: ইষ্ট্ৰজেন, থাইৰয়ড হৰম’ন, যকৃতৰ ৰোগৰ দ্বাৰা বৃদ্ধি; মেদবহুলতা, ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা, এণ্ড্ৰজেনৰ দ্বাৰা হ্ৰাস পায়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম SHBG (মেদবহুলতা, PCOS, হাইপোথাইৰয়ডিজম) মুক্ত টেষ্টষ্টেৰন বৃদ্ধি কৰে—স্বাভাৱিক মুঠ T থকাৰ পিছতো লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। উচ্চ SHBG (হাইপাৰথাইৰয়ডিজম, যকৃতৰ ৰোগ, বয়স বৃদ্ধি) মুক্ত টেষ্টষ্টেৰন হ্ৰাস কৰে—স্বাভাৱিক মুঠ T হোৱাৰ পিছতো লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।.

প্ৰজেষ্টেৰন

হৰম’ন
লুটিয়াল পৰ্যায়: ৫-২০ এন জি/মিলিলিটাৰ | ফোলিকুলাৰ: <১.৫ এন জি/মিলিলিটাৰ

ডিম্বাণু নিঃসৰণৰ পিছত কৰ্পাছ লুটিয়াম আৰু গৰ্ভাৱস্থাত প্লেচেণ্টাৰ দ্বাৰা প্ৰজেষ্টেৰন উৎপন্ন হয়। ই এণ্ডোমেট্ৰিয়ামক ইমপ্লাণ্টেচনৰ বাবে প্ৰস্তুত কৰে আৰু আগতীয়া গৰ্ভাৱস্থা বজাই ৰাখে। প্ৰজেষ্টেৰন পৰীক্ষাই ডিম্বাণু নিঃসৰণ নিশ্চিত কৰে আৰু লুটিয়াল ফেজৰ কাৰ্য্যৰ মূল্যায়ন কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

মিড-লুটিয়াল প্ৰজেষ্টেৰনে >৩ ng/mL ডিম্বাণু নিঃসৰণ নিশ্চিত কৰে। >১০ ng/mL মাত্ৰাই পৰ্যাপ্ত লুটিয়াল পৰ্যায়ৰ ইংগিত দিয়ে। গৰ্ভাৱস্থাৰ আৰম্ভণিতে প্ৰজেষ্টেৰন কম হোৱাটোৱে এক্ট’পিক বা অজীৱনশীল গৰ্ভাৱস্থাৰ ইংগিত দিব পাৰে। চক্ৰৰ ২১ দিন (বা ডিম্বাণু উলিওৱাৰ ৭ দিন) পৰীক্ষা কৰক।.

AMH (এন্টি-মুলেৰিয়ান হৰম'ন)

হৰম’ন
স্বাভাৱিক: ১.০-৩.৫ ng/mL (প্ৰজনন বয়স) | বয়সৰ লগে লগে হ্ৰাস পায়

ডিম্বাশয়ৰ ফোলিকলৰ দ্বাৰা এ এম এইচ উৎপন্ন হয় আৰু ই ডিম্বাশয়ৰ সংৰক্ষণ প্ৰতিফলিত কৰে। এফ এছ এইচ আৰু এষ্ট্ৰেডিঅলৰ দৰে নহয়, এ এম এইচ গোটেই ঋতুচক্ৰটোত সুস্থিৰ থাকে আৰু যিকোনো দিনেই জুখিব পাৰি। কম AMH য়ে ডিম্বাশয়ৰ মজুত হ্ৰাস পোৱাৰ ইংগিত দিয়ে; অতি উচ্চ AMH য়ে PCOS ৰ ইংগিত দিয়ে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

AMH <1.0 ng/mL য়ে ডিম্বাশয়ৰ সংৰক্ষণ হ্ৰাস পোৱা আৰু প্ৰজনন চিকিৎসাৰ প্ৰতি সঁহাৰি হ্ৰাস পোৱাৰ কথা সূচায়। ক্লিনিকেল বৈশিষ্ট্য থাকিলে AMH >3.5 ng/mL য়ে PCOS ৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। বয়সৰ লগে লগে AMH কমি যায় আৰু ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছত ধৰা নপৰে। আইভিএফ পৰিকল্পনা আৰু প্ৰজনন পৰামৰ্শৰ বাবে উপযোগী।.

বৃদ্ধি হৰম'ন (GH)

হৰম’ন
উপবাসৰ ৰেণ্ডম: <5 ng/mL (পালচেটাইল নিঃসৰণৰ সৈতে ভিন্ন হয়)

প্ৰধানকৈ টোপনিৰ সময়ত পিটুইটাৰীৰ পৰা নাড়ীত বৃদ্ধি হৰম’ন নিৰ্গত হয়। পালচেটাইল নিঃসৰণৰ বাবে ৰেণ্ডম GH মাত্ৰাৰ ব্যাখ্যা কৰাটো কঠিন। জি এইচৰ অভাৱ উদ্দীপনা পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা ধৰা পৰে; দমন পৰীক্ষা আৰু আইজিএফ-১ৰ সৈতে অতিৰিক্ত (এক্ৰ'মেগালি)।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ৰেণ্ডম GH ডায়েগনষ্টিক নহয়—স্ক্ৰীনিঙৰ বাবে IGF-1 ব্যৱহাৰ কৰক। উদ্দীপনা পৰীক্ষা (ইনচুলিন, গ্লুকগন, GHRH-আৰ্জিনিন)ৰ প্ৰতি ব্যৰ্থ সঁহাৰিৰ দ্বাৰা GHৰ অভাৱ নিশ্চিত কৰা হয়। এক্ৰ’মেগালি: মৌখিক গ্লুক’জ লোডৰ পিছত GH >১ ng/mL (সাধাৰণতে দমন কৰা হয় <0.4 ng/mL)। OGTT ৰ সময়ত GH nadir হৈছে নিদান পৰীক্ষা।.

ACTH (এড্ৰিন'কৰ্টিক'ট্ৰপিক হৰম'ন)

হৰম’ন
বজাত (বজাত ৮): ১০-৬০ পিজি/মিলিলিটাৰ

এড্ৰিনেল কৰ্টিছল উৎপাদনক উদ্দীপিত কৰিবলৈ পিটুইটাৰীয়ে ACTH উৎপন্ন কৰে। ACTH য়ে চাৰ্কেডিয়ান ৰিদম (ৰাতিপুৱা সৰ্বাধিক) অনুসৰণ কৰে। কৰ্টিছলৰ সৈতে মিলি ACTH এ প্ৰাথমিক এড্ৰিনেল ৰোগ (উচ্চ ACTH, কম কৰ্টিছল)ক পিটুইটাৰী/হাইপ’থেলামিক কাৰণ (low ACTH)ৰ পৰা পৃথক কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উচ্চ ACTH + কম কৰ্টিছল = প্ৰাথমিক এড্ৰিনেল অপৰ্যাপ্ততা (এডিচনৰ)। ACTH কম + কৰ্টিছল কম = গৌণ (পিটুইটাৰী) অপৰ্যাপ্ত। উচ্চ ACTH + উচ্চ কৰ্টিছল = ACTH-নিৰ্ভৰশীল কুছিং (পিটুইটাৰী এডিন’মা বা এক্ট’পিক)। কম ACTH + উচ্চ কৰ্টিছল = ACTH-স্বাধীন কুছিং (এড্ৰিনেল টিউমাৰ)।.

ছডিয়াম (Na)

বিপাকীয়
স্বাভাৱিক: ১৩৬-১৪৫ মিলি ইকুৱেল/লিটাৰ

ছডিয়াম হৈছে প্ৰাথমিক বহিঃকোষীয় কেটিয়ন, যিটো তৰল পদাৰ্থৰ ভাৰসাম্য, স্নায়ুৰ কাৰ্য্য আৰু পেশীৰ সংকোচনৰ বাবে অপৰিহাৰ্য। বৃক্কে ছডিয়ামৰ মাত্ৰা কঠোৰভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। ছডিয়াম গ্ৰহণৰ সমস্যাতকৈ অস্বাভাৱিকতাই পানীৰ ভাৰসাম্য বিকাৰক বেছিকৈ প্ৰতিফলিত কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

হাইপ’নাট্ৰেমিয়া (<১৩৫): SIADH, হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা, চিৰ’ছিছ, প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ। গুৰুতৰ (<১২০) হ’লে আক্ৰমণ হয়। হাইপাৰনেট্ৰেমিয়া (>১৪৫): পানীলগা, ডায়েবেটিছ ইনচিপিডাছ। অস্মোটিক ডিমাইলিনেচন ৰোধ কৰিবলৈ লাহে লাহে শুধৰাই দিব লাগে।.

পটাছিয়াম (K)

বিপাকীয়
সাধাৰণ: ৩.৫-৫.০ মিলি ইকুৱেল/লিটাৰ

পটাছিয়াম হৈছে প্ৰাথমিক আন্তঃকোষীয় কেটিয়ন, যিটো হৃদযন্ত্ৰৰ পৰিবাহী, পেশীৰ কাৰ্য্য আৰু কোষীয় বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। ছিৰাম পটাছিয়ামৰ সৰু সৰু পৰিৱৰ্তনে হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দত যথেষ্ট প্ৰভাৱ পেলায়। বৃক্কে পটাছিয়ামৰ নিঃসৰণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

হাইপ’কেলেমিয়া (<৩.৫): প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ, বমি, ডায়েৰিয়া—এৰিথ্মিয়া, দুৰ্বলতাৰ সৃষ্টি কৰে। হাইপাৰকেলেমিয়া (>৫.৫): বৃক্কৰ বিকলতা, এচিই ইনহিবিটাৰ, কোষৰ লাইছিছ—জীৱন সংকটজনক এৰিথ্মিয়া। যদি K+ >6.0 বা <2.5 হয় তেন্তে ECG পৰীক্ষা কৰক।.

ক্লৰাইড (Cl)

বিপাকীয়
স্বাভাৱিক: ৯৮-১০৬ মিলি ইকুৱেল/লিটাৰ

ক্লৰাইড হৈছে প্ৰধান বহিঃকোষীয় এনিয়ন, যিটো ছডিয়ামৰ সৈতে ওতঃপ্ৰোতভাৱে জড়িত। ই বিদ্যুৎ নিৰপেক্ষতা আৰু এচিড-বেইজৰ ভাৰসাম্য বজাই ৰখাত সহায় কৰে। ক্লৰাইড সাধাৰণতে বাইকাৰ্বনেটৰ বিপৰীত দিশত গতি কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

হাইপ’ক্ল’ৰ’মিয়া: বমি (HCl হেৰুৱা), বিপাকীয় এলকেল’ছিছ, প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ। হাইপাৰক্ল’ৰেমিয়া: স্বাভাৱিক চেলাইনৰ অতিৰিক্ততা, ডায়েৰিয়া (HCO3 হেৰুৱা), RTA। এনিয়ন ফাঁক গণনা আৰু এচিড-বেছ বিকাৰ চিনাক্তকৰণৰ বাবে উপযোগী।.

বাইকাৰ্বনেট (HCO3/CO2)

বিপাকীয়
স্বাভাৱিক: ২২-২৯ মিলি ইকুৱেল/লিটাৰ

বাইকাৰ্বনেট হৈছে শৰীৰৰ প্ৰাথমিক বাফাৰ, ই তেজৰ পি এইচ ৭.৩৫-৭.৪৫ৰ ভিতৰত ৰাখে। এচিড-বেছ ভাৰসাম্যৰ বিপাকীয় উপাদান। ৰসায়ন বিজ্ঞানৰ পেনেলত "CO2" এ আচলতে মুঠ CO2 জুখিব পাৰে, বেছিভাগেই বাইকাৰ্বনেট।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম HCO3 (<22): বিপাকীয় এচিড’ছিছ (DKA, লেক্টিক এচিড’ছিছ, RTA, ডায়েৰিয়া)। উচ্চ HCO3 (>29): বিপাকীয় এলকেল’ছিছ (বমি, প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ) বা শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত এচিড’ছিছৰ ক্ষতিপূৰণ। সদায় এবিজিৰ সৈতে সম্পৰ্ক স্থাপন কৰক।.

কেলচিয়াম (মুঠ)

বিপাকীয়
সাধাৰণ: ৮.৫-১০.৫ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

হাড়ৰ স্বাস্থ্য, পেশীৰ সংকোচন, স্নায়ুৰ কাৰ্য্যক্ষমতা, জমা হোৱাৰ বাবে কেলচিয়াম অতি প্ৰয়োজনীয়। প্ৰায় ৪০১TP3T প্ৰটিন-বাউণ্ড (মূলতঃ এলবুমিন), গতিকে এলবুমিনৰ বাবে শুদ্ধ: সংশোধিত Ca = মুঠ Ca + ০.৮ × (৪ - এলবুমিন)।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

হাইপাৰকেলচিয়ামিয়া: হাইপাৰপেৰাথাইৰয়ডিজম, মেলিগনেন্সি (ক্ষেত্ৰৰ ৯০১টিপি৩টি), গ্ৰেনুলোমেটাছ ৰোগ। হাইপ’কেলচিয়াম: হাইপ’পেৰাথাইৰয়ডিজম, ভিটামিন ডিৰ অভাৱ, বৃক্ক বিকল হোৱা। লক্ষণ: "হাড়, পাথৰ, হুমুনিয়াহ, হুমুনিয়াহ" (উচ্চ Ca) বনাম টিটেনি, আক্ৰমণ (কম Ca)।.

আয়নযুক্ত কেলচিয়াম

বিপাকীয়
স্বাভাৱিক: ৪.৫-৫.৩ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (১.১২-১.৩২ মিলিমোল/লিটাৰ)

আয়নাইজড (মুক্ত) কেলচিয়াম হৈছে জৈৱিকভাৱে সক্ৰিয় ৰূপ, এলবুমিনৰ মাত্ৰাৰ দ্বাৰা প্ৰভাৱিত নহয়। বিশেষকৈ গুৰুতৰভাৱে অসুস্থ ৰোগী, অস্বাভাৱিক প্ৰটিন থকা বা এচিড-বেইজৰ বিঘিনি থকা ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত মুঠ কেলচিয়ামতকৈ অধিক সঠিক।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

আই চি ইউ, অস্ত্ৰোপচাৰ, আৰু যেতিয়া এলবুমিন অস্বাভাৱিক হয় তেতিয়া পছন্দ কৰা হয়। pH এ আয়নীকৃত কেলচিয়ামক প্ৰভাৱিত কৰে: এলকেল’ছিছে আয়নীকৃত Ca (সাধাৰণ মুঠ Ca সত্ত্বেও টিটেনি) হ্ৰাস কৰে; এচিড’ছিছে ইয়াক বৃদ্ধি কৰে। জটিল মানসমূহে এৰিথ্মিয়াৰ সৃষ্টি কৰে।.

মেগনেছিয়াম (Mg)

বিপাকীয়
স্বাভাৱিক: ১.৭-২.২ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

এ টি পি উৎপাদন, ডি এন এ সংশ্লেষণ, আৰু স্নায়ুপেশীৰ কাৰ্য্যকে ধৰি ৩০০+ এনজাইমেটিক বিক্ৰিয়াৰ বাবে মেগনেছিয়াম অপৰিহাৰ্য। প্ৰায়ে উপেক্ষা কৰা হয় যদিও সমালোচনাত্মকভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ। হাইপ’মেগনেছিয়ামৰ ফলত ৰিফ্ৰেক্টৰী হাইপ’কেলেমিয়া আৰু হাইপ’কেলচিয়ামিয়া হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

হাইপ’মেগনেচিয়া: মদ্যপান, প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ, অশোষণ, পিপিআই—এৰিথ্মিয়া, আক্ৰমণ, অবাধ্য K+/Ca++ অভাৱৰ কাৰণ হয়। হাইপাৰমেগনেচিয়া: বৃক্ক বিকল হোৱা, অতিৰিক্ত পৰিপূৰক—দুৰ্বলতা, শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত বিষণ্ণতা সৃষ্টি কৰে। যিকোনো অবাধ্য ইলেক্ট্ৰলাইট বিকাৰত Mg পৰীক্ষা কৰক।.

ফছফৰাছ (ফছফেট)

বিপাকীয়
সাধাৰণ: ২.৫-৪.৫ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

এ টি পি উৎপাদন, হাড়ৰ খনিজ লৱণ আৰু কোষীয় সংকেত প্ৰদানৰ বাবে ফছফৰাছ অপৰিহাৰ্য। পিটিএইচ, ভিটামিন ডি, আৰু এফজিএফ২৩ৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰিত। কেলচিয়ামৰ সৈতে ওলোটা সম্পৰ্ক। হাড়ৰ প্ৰধান উপাদান (শৰীৰৰ ফছফৰাছৰ ৮৫১টিপি৩টি)।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

হাইপ’ফছফেটেমিয়া: ৰিফিডিং চিনড্ৰম, মদ্যপান, ডি কে এ চিকিৎসা, হাইপাৰপেৰাথাইৰয়ডিজম—গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত দুৰ্বলতা, শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত বিকলতা, ৰক্তবিভাজন আদিৰ সৃষ্টি হয়। হাইপাৰফছফেটেমিয়া: চি কে ডি, টিউমাৰ লাইছিছ, হাইপ’পেৰাথাইৰয়ডিজম—কেলচিয়ামৰ সৈতে বৃষ্টিপাত হয় যাৰ ফলত কোমল কলাৰ কেলচিফিকেশন হয়।.

হিম'গ্লবিন (Hgb)

চিবিচি
সাধাৰণ: ১৪-১৮ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (পুৰুষ) | ১২-১৬ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (মহিলা)

হিম’গ্লবিন হৈছে ৰক্তকণিকাত থকা অক্সিজেন বহনকাৰী প্ৰ’টিন। ৰক্তহীনতা নিৰ্ণয় আৰু শ্ৰেণীবিভাজনৰ বাবে ই প্ৰাথমিক পদক্ষেপ। হিম’গ্লবিনে কলালৈ অক্সিজেন প্ৰদানৰ ব্যৱস্থা নিৰ্ধাৰণ কৰে আৰু ইয়েই ট্ৰান্সফিউজনৰ সিদ্ধান্তৰ মূল লক্ষ্য।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ৰক্তহীনতা: Hgb <১২ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (মহিলা), <১৪ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (পুৰুষ)। গুৰুতৰ ৰক্তহীনতা: <7-8 g/dL সাধাৰণতে ৰক্ত সঞ্চালনৰ প্ৰয়োজন হয়। এমচিভি (মাইক্ৰ’চাইটিক, নৰ্মোচাইটিক, মেক্ৰ’চাইটিক) আৰু ৰেটিকুল’চাইটৰ সংখ্যা অনুসৰি শ্ৰেণীভুক্ত কৰা। পলিচাইথেমিয়া: Hgb >১৬.৫ (মহিলা), >১৮.৫ (পুৰুষ)।.

হেমাট'ক্ৰাইট (HCT)

চিবিচি
সাধাৰণ: ৪০-৫৪১টিপি৩টি (পুৰুষ) | ৩৬-৪৮১টিপি৩টি (মহিলা)

ৰক্তকণিকাবোৰে দখল কৰা তেজৰ আয়তনৰ শতকৰা হাৰক হেমাট’ক্ৰাইট বোলে। ই মোটামুটিভাৱে হিম'গ্লবিন × ৩ৰ সমান। আৰ বি চি ভৰ আৰু প্লাজমাৰ আয়তন দুয়োটাৰে দ্বাৰা প্ৰভাৱিত—ডিহাইড্ৰেচনে মিছাকৈয়ে এইচ চি টি বৃদ্ধি কৰে; অতিমাত্ৰা জলসিঞ্চনে ইয়াক মিছাকৈ কমাই দিয়ে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম এইচ চি টি: ৰক্তহীনতা, তেজ ক্ষয়, ৰক্তবিভাজন, অতিমাত্ৰা জলসিঞ্চন। উচ্চ এইচ চি টি: পলিচাইথেমিয়া ভেৰা, পানীলগা, দীৰ্ঘদিনীয়া হাইপ’ক্সিয়া, ই পি অ’ ব্যৱহাৰ। HCT >60% য়ে তেজৰ আঠাযুক্ততা আৰু থ্ৰম্ব’ছিছৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। ট্ৰান্সফিউচনে সাধাৰণতে প্ৰতি ইউনিটত ~3% HCT বৃদ্ধি কৰে।.

ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা (RBC)

চিবিচি
স্বাভাৱিক: ৪.৫-৫.৫ M/μL (পুৰুষ) | ৪.০-৫.০ M/μL (মহিলা)

আৰ বি চি গণনাৰ দ্বাৰা প্ৰতি মাইক্ৰ’লিটাৰ তেজৰ ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা জুখিব পাৰি। হিম’গ্লবিন আৰু হেমাট’ক্ৰাইটৰ সৈতে মিলি ই ৰক্তহীনতাৰ বৈশিষ্ট্য নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰে। সৰু কোষ (মাইক্ৰ’চাইটিক) থকা কিছুমান ৰক্তহীনতাত আৰ বি চিৰ সংখ্যা স্বাভাৱিক বা বৃদ্ধি পাব পাৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম আৰ বি চি: যিকোনো কাৰণত ৰক্তহীনতা। উচ্চ আৰ বি চি: পলিচাইথেমিয়া ভেৰা, গৌণ পলিচাইথেমিয়া (হাইপ’ক্সিয়া, ই পি অ’)। থেলাছেমিয়া বৈশিষ্ট্যত কম Hgb (বহু সৰু কোষ) থকাৰ পিছতো আৰ বি চিৰ সংখ্যা প্ৰায়ে স্বাভাৱিক বা বৃদ্ধি পায়। ৰক্তহীনতা ৱৰ্কআপৰ বাবে আৰ বি চি সূচকাংক গণনা কৰা।.

শ্বেত ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা (WBC)

চিবিচি
স্বাভাৱিক: ৪,৫০০-১১,০০০ কোষ/μL

WBC কাউণ্টে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কোষীয় উপাদান মুঠ শ্বেত ৰক্তকণিকা জুখিব পাৰে। এই পাৰ্থক্যই ডব্লিউ বি চিক নিউট্ৰফিল, লিম্ফোচাইট, মনোচাইট, ইঅ’চিনফিল আৰু বেছ’ফিললৈ ভাঙি পেলায়—প্ৰত্যেকৰে সুকীয়া কাৰ্য্য আৰু ৰোগৰ সম্পৰ্ক থাকে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

লিউকোচাইট’ছিছ (>১১,০০০): সংক্ৰমণ, প্ৰদাহ, মানসিক চাপ, ষ্টেৰইড, লিউকেমিয়া। লিউকোপেনিয়া (<৪,৫০০): ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ, হাড়ৰ মজ্জাৰ বিকলতা, অটোইম্যুন, কেমোথেৰাপি। সদায় ডিফাৰেন্সিয়েল পৰীক্ষা কৰক—মুঠ গণনাতকৈ আৰ্হিটোৱে বেছি গুৰুত্বপূৰ্ণ।.

প্লেটলেট গণনা (PLT)

চিবিচি
সাধাৰণ: ১৫০,০০০-৪০০,০০০/μL

প্লেটলেট হৈছে প্ৰাথমিক ৰক্তক্ষৰণ (প্ৰাথমিক ৰক্তক্ষৰণ)ৰ বাবে অপৰিহাৰ্য কোষৰ খণ্ড। হাড়ৰ মজ্জাত মেগাকেৰিয়াচাইটৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হয়, ~১/৩ টা প্লীহাত পৃথক কৰা হয়। আয়ুস ৮-১০ দিন। উচ্চ আৰু নিম্ন দুয়োটা গণনাই ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য বহন কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

থ্ৰম্ব’চাইট’পেনিয়া (<১৫০ কে): আই টি পি, টি টি পি/এইচ ইউ এছ, ডি আই চি, হাড়ৰ মজ্জাৰ বিকলতা, ঔষধ, যকৃতৰ ৰোগ। <50K এ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা ৰক্তক্ষৰণ বৃদ্ধি কৰে; <10K ৰ ফলত স্বতঃস্ফূৰ্তভাৱে ৰক্তক্ষৰণ হোৱাৰ আশংকা থাকে। থ্ৰম্ব’চাইট’ছিছ (>৪৫০K): প্ৰতিক্ৰিয়াশীল (সংক্ৰমণ, আইৰণৰ অভাৱ) বা মাইলোপ্ৰলিফেৰেটিভ।.

গড় প্লেটলেট আয়তন (MPV)

চিবিচি
সাধাৰণ: ৭.৫-১১.৫ এফ.এল

এমপিভিয়ে গড় প্লেটলেটৰ আকাৰ জুখিব পাৰে। ডেকা প্লেটলেটবোৰ ডাঙৰ আৰু অধিক প্ৰতিক্ৰিয়াশীল। এমপিভিয়ে থ্ৰম্ব’চাইট’পেনিয়াৰ কাৰণসমূহ পৃথক কৰাত সহায় কৰে: উচ্চ এমপিভিয়ে পেৰিফেৰেল ধ্বংসৰ ইংগিত দিয়ে (যুৱ প্লেটলেট মুক্ত হয়); কম এমপিভিয়ে হাড়ৰ মজ্জা বিকল হোৱাৰ ইংগিত দিয়ে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উচ্চ এমপিভি + কম প্লেটলেট: আইটিপি, খৰচী থ্ৰম্ব’চাইট’পেনিয়া (সক্ৰিয় হাড়ৰ মজ্জাৰ প্ৰতিক্ৰিয়া)। কম এম পি ভি + কম প্লেটলেট: হাড়ৰ মজ্জা বিকল হোৱা, কেমোথেৰাপি। কেৱল উচ্চ এমপিভি: হৃদযন্ত্ৰৰ বিপদ আৰু প্লেটলেট সক্ৰিয়কৰণৰ সৈতে জড়িত।.

উপবাসৰ গ্লুক’জ

বিপাকীয়
স্বাভাৱিক: ৭০-৯৯ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ | প্ৰিডায়েবেটিছ: ১০০-১২৫ | ডায়েবেটিছ: ≥১২৬

উপবাসৰ গ্লুক’জে খাদ্য নোখোৱাকৈ ৮+ ঘণ্টাৰ পিছত তেজৰ চেনি জুখিব পাৰে। ডায়েবেটিছৰ প্ৰাথমিক পৰীক্ষা পৰীক্ষা। গ্লুক’জ নিয়ন্ত্ৰণত ইনচুলিন, গ্লুকগন, কৰ্টিছল আৰু অন্যান্য হৰম’নে সংকীৰ্ণ পৰিসৰৰ ভিতৰত মাত্ৰা বজাই ৰাখে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

দুবাৰকৈ উপবাসে গ্লুক’জ ≥১২৬ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ হ’লে ডায়েবেটিছ ধৰা পৰে। ১০০-১২৫ হৈছে প্ৰিডায়েবেটিছ আৰু ৫-১০১টিপি৩টি বাৰ্ষিক ডায়েবেটিছলৈ অগ্ৰগতি হয়। হাইপ’গ্লাইচেমিয়া (<৭০): অতিৰিক্ত ইনচুলিন, যকৃতৰ ৰোগ, এড্ৰিনেলৰ অভাৱ—লক্ষণ ৫৫ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰৰ তলত, ৪০ৰ তলৰ আক্ৰমণ।.

HbA1c (গ্লাইকেটেড হিম'গ্লবিন)

বিপাকীয়
সাধাৰণ: <৫.৭১টিপি৩টি | প্ৰিডায়েবেটিছ: ৫.৭-৬.৪১টিপি৩টি | ডায়েবেটিছ: ≥৬.৫১টিপি৩টি

HbA1c এ ২-৩ মাহৰ ভিতৰত (RBC জীৱনকাল) গড় তেজৰ গ্লুক’জ প্ৰতিফলিত কৰে। গ্লুক’জে অ-এনজাইমেটিকভাৱে হিম’গ্লবিনৰ সৈতে সংলগ্ন হয়, আৰু শতাংশই গ্লাইচেমিক সংস্পৰ্শ প্ৰতিফলিত কৰে। HbA1c ৰ বাবে উপবাসৰ প্ৰয়োজন নহয় আৰু গ্লুক’জতকৈ ইয়াৰ দৈনন্দিন পৰিৱৰ্তনশীলতা কম।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

HbA1c ≥6.5% য়ে ডায়েবেটিছ নিৰ্ণয় কৰে; জটিলতা হ্ৰাস কৰিবলৈ বেছিভাগ ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ বাবে <7% লক্ষ্য কৰি লোৱা হয়। প্ৰতিটো 1% হ্ৰাসে মাইক্ৰ’ভেছকুলাৰ জটিলতা ~35% হ্ৰাস কৰে। হিম’গ্ল’বিনোপেথী, হিম’লাইছিছ, শেহতীয়াকৈ ট্ৰান্সফিউজন, ৰক্তহীনতা বা ই এছ আৰ ডিৰ ক্ষেত্ৰত ভুল।.

BUN (তেজৰ ইউৰিয়া নাইট্ৰজেন)

বৃক্ক
স্বাভাৱিক: ৭-২০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

বি ইউ এন ইউৰিয়াৰ পৰা নাইট্ৰজেন জুখিব পাৰে, যিটো প্ৰটিন বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ আৱৰ্জনা। যকৃতত উৎপাদিত, বৃক্কৰ দ্বাৰা ফিল্টাৰ কৰা। প্ৰটিন গ্ৰহণ, হাইড্ৰেচনৰ অৱস্থা, আৰু যকৃতৰ কাৰ্য্যৰ দ্বাৰা BUN প্ৰভাৱিত হয়, যাৰ ফলত ই ক্ৰিয়েটিনিনতকৈ বৃক্কৰ কাৰ্য্যৰ বাবে কম নিৰ্দিষ্ট।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উচ্চ BUN: পানীলগা (prerenal), বৃক্কৰ ৰোগ (Renal), বাধা (postrenal), GI ৰক্তক্ষৰণ, উচ্চ প্ৰটিন গ্ৰহণ, কেটাবলিক অৱস্থা। কম BUN: কম প্ৰটিন গ্ৰহণ, যকৃতৰ বিকলতা, অতিমাত্ৰা জলসিঞ্চন। BUN/Creatinine অনুপাতে প্ৰিৰেনাল এজ’টেমিয়া (>২০:১) চিনাক্ত কৰাত সহায় কৰে।.

ক্ৰিয়েটিনিন

বৃক্ক
সাধাৰণ: ০.৭-১.৩ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (পুৰুষ) | ০.৬-১.১ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (মহিলা)

ক্ৰিয়েটিনিন হৈছে পেশীৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ উপজাত বৃক্কে স্থিৰ হাৰত ফিল্টাৰ কৰা। BUN তকৈ বৃক্কৰ কাৰ্য্যৰ বাবে অধিক নিৰ্দিষ্ট কাৰণ ই খাদ্য আৰু হাইড্ৰেচনৰ দ্বাৰা কম প্ৰভাৱিত হয়। ছিৰাম ক্ৰিয়েটিনিন জিএফআৰৰ সৈতে ওলোটাকৈ সম্পৰ্কিত—বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস পোৱাৰ লগে লগে ই বৃদ্ধি পায়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

GFR যথেষ্ট হ্ৰাস পোৱাৰ পিছতহে ক্ৰিয়েটিনিন বৃদ্ধি পায় (~50%)। পেশীৰ ভৰৰ দ্বাৰা প্ৰভাৱিত—বৃদ্ধ/কেচেক্সিক কম, পেশীবহুল ব্যক্তিৰ ক্ষেত্ৰত বেছি। সঠিক মূল্যায়নৰ বাবে eGFR সমীকৰণ (CKD-EPI) ব্যৱহাৰ কৰক। AKI: ক্ৰিয়েটিনিন ৪৮ ঘণ্টাত ≥০.৩ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ বা ৭ দিনত ≥১.৫x ভিত্তি ৰেখা বৃদ্ধি পায়।.

eGFR (আনুমানিক GFR)

বৃক্ক
সাধাৰণ: >৯০ মিলিলিটাৰ/মিনিট/১.৭৩মিটাৰ বৰ্গফুট | চি কে ডি ষ্টেজ ৩: ৩০-৫৯ | চতুৰ্থ পৰ্যায়: ১৫-২৯ | ৫ম পৰ্যায়: <১৫

eGFR এ বৈধ সমীকৰণ ব্যৱহাৰ কৰি ছিৰাম ক্ৰিয়েটিনিন, বয়স আৰু লিংগৰ পৰা গ্ল'মেৰুলাৰ পৰিশোধনৰ হাৰ অনুমান কৰে (CKD-EPI 2021 এ জাতি আঁতৰায়)। ই বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতাৰ সৰ্বোত্তম সামগ্ৰিক পৰিমাপ আৰু ই চি কে ডিৰ পৰ্যায় নিৰ্ধাৰণ কৰে। ইজিএফআৰে ঔষধৰ মাত্ৰা নিৰ্ধাৰণৰ পথ প্ৰদৰ্শন কৰে আৰু ফলাফলৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

CKD ≥3 মাহৰ বাবে eGFR <60 বা বৃক্কৰ ক্ষতিৰ চিহ্নিতকাৰী হিচাপে সংজ্ঞায়িত কৰা হয়। তৃতীয় পৰ্যায়: নিৰীক্ষণ, ঔষধৰ মাত্ৰা সালসলনিৰ প্ৰয়োজন। চতুৰ্থ পৰ্যায়: ৰেনাল ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপীৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলোৱা। ৫ম পৰ্যায় (<১৫): বৃক্ক বিকল হোৱা, ডায়েলাইছিছ/ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ কথা চিন্তা কৰা। এন এছ এ আই ডি, কনট্ৰাষ্ট, ই জি এফ আৰৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি ঔষধৰ সালসলনি।.

মুঠ কলেষ্টেৰল

লিপিড
বাঞ্ছনীয়: <২০০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ | সীমাৰেখা: ২০০-২৩৯ | উচ্চ: ≥২৪০

মুঠ কলেষ্টেৰলৰ ভিতৰত এল ডি এল, এইচ ডি এল, আৰু ভি এল ডি এল অন্তৰ্ভুক্ত। প্ৰাৰম্ভিক পৰীক্ষাৰ বাবে উপযোগী হ’লেও ব্যক্তিগত উপাদানসমূহে (বিশেষকৈ এল ডি এল আৰু নন-এইচ ডি এল) হৃদযন্ত্ৰৰ বিপদৰ বিষয়ে ভালদৰে ভৱিষ্যদ্বাণী কৰে। কোষৰ আৱৰণ, হৰম’ন, ভিটামিন ডি সংশ্লেষণৰ বাবে কলেষ্টেৰল অতি প্ৰয়োজনীয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কেৱল মুঠ কলেষ্টেৰলেই চিকিৎসা নিৰ্ধাৰণ নকৰে—এল ডি এল, এইচ ডি এল আৰু ট্ৰাইগ্লিচাৰাইডৰ মূল্যায়ন কৰা। অতি কম কলেষ্টেৰল (<১৬০) পুষ্টিহীনতা, হাইপাৰথাইৰয়ডিজম, যকৃতৰ ৰোগ বা মাৰাত্মক ৰোগৰ ইংগিত দিব পাৰে। নন-এইচডিএল কলেষ্টেৰলে (টিচি - এইচডিএল) এথেৰ’জেনিক কণাবোৰ ভালদৰে ধৰি ৰাখে।.

এল ডি এল কলেষ্টেৰল

লিপিড
অনুকূল: <১০০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ | উচ্চ বিপদৰ লক্ষ্য: <৭০ | অতি উচ্চ বিপদ: <৫৫

এল ডি এল (Low-Density Lipoprotein) এ কলেষ্টেৰল কলালৈ কঢ়িয়াই লৈ যায় আৰু ই হৈছে প্ৰাথমিক এথেৰ’জেনিক লাইপোপ্ৰটিন। এল ডি এল কণাবোৰে ধমনী বেৰত সোমাই অক্সিডাইজ হৈ প্লেক গঠনৰ সূচনা কৰে। হৃদযন্ত্ৰৰ বিপদ হ্ৰাসৰ বাবে এল ডি এল হৈছে প্ৰধান লক্ষ্য।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

গৌণ প্ৰতিৰোধ আৰু উচ্চ বিপদজনক ৰোগীৰ বাবে LDL <70 mg/dL লক্ষ্য (ডায়েবেটিছ + অতিৰিক্ত বিপদ)। অতি উচ্চ বিপদৰ বাবে <৫৫ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (পূৰ্বৰ এম আই, মাল্টিভেচেল চিএডি)। প্ৰতিটো ৩৯ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ এলডিএল হ্ৰাসে চিভিৰ পৰিঘটনা ~২২১টিপি৩টি হ্ৰাস কৰে। ষ্টেটিন হৈছে প্ৰথম শাৰীৰ চিকিৎসা।.

এইচ ডি এল কলেষ্টেৰল

লিপিড
বাঞ্ছনীয়: >৪০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (পুৰুষ) | >৫০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (মহিলা) | অনুকূল: >৬০

এইচ ডি এল (High-Density Lipoprotein) এ "বিপৰীত কলেষ্টেৰল পৰিবহণ" কৰে, কলাৰ পৰা কলেষ্টেৰল পুনৰ যকৃতলৈ কঢ়িয়াই নিঃসৰণ কৰে। হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগৰ পৰা মহামাৰীবিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা সুৰক্ষামূলক। কিন্তু ঔষধবিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা এইচ ডি এল বৃদ্ধি কৰিলে পৰিঘটনা হ্ৰাস পোৱা নাই।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম এইচ ডি এল (<৪০) হৃদযন্ত্ৰৰ বিপদজনক কাৰক। ব্যায়াম, মধ্যমীয়া মদ্যপান, ধূমপান বন্ধ কৰিলে এইচ ডি এল বৃদ্ধি পায়। নিয়াচিন আৰু চিইটিপি ইনহিবিটাৰে এইচডিএল বৃদ্ধি কৰে কিন্তু পৰিঘটনা হ্ৰাস নকৰে—এইচডিএলৰ কাৰ্য্যই মাত্ৰাতকৈ অধিক গুৰুত্বপূৰ্ণ হ’ব পাৰে। অতি উচ্চ HDL (>100) সুৰক্ষামূলক নহ’বও পাৰে।.

ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড

লিপিড
স্বাভাৱিক: <১৫০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ | সীমাৰেখা: ১৫০-১৯৯ | উচ্চ: ২০০-৪৯৯ | অতি উচ্চ: ≥৫০০

ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড হৈছে খাদ্য আৰু যকৃত সংশ্লেষণৰ পৰা পোৱা চৰ্বি, যিবোৰ ভিএলডিএল আৰু চাইলোমাইক্ৰনে কঢ়িয়াই লৈ ফুৰে। খাদ্য খোৱাৰ পিছত মাত্ৰা বৃদ্ধি পায় (শীৰ্ষ ৪-৬ ঘণ্টা)। উচ্চ ট্ৰাইগ্লিচাৰাইডে বিপাকীয় চিনড্ৰমৰ ইংগিত দিয়ে আৰু অতি উচ্চ মাত্ৰাত (>৫০০) পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ আশংকা কৰে। উপবাসৰ নমুনা পছন্দ কৰা হয় কিন্তু প্ৰাৰম্ভিক পৰীক্ষাৰ বাবে উপবাস নকৰা গ্ৰহণযোগ্য।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

TG >৫০০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ: পেনক্ৰিয়াটাইটিছ (ফাইব্ৰেট, ওমেগা-৩) প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ চিকিৎসা কৰা। TG 150-499: জীৱনশৈলীৰ কাৰকসমূহ (ওজন হ্ৰাস, মদ/কাৰ্ব সীমিত, ব্যায়াম) সম্বোধন কৰক। অতি উচ্চ টিজিয়ে গণনা কৰা এলডিএল মিছাকৈ কমায়—প্ৰত্যক্ষ এলডিএলৰ অনুৰোধ কৰক। কম ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড (<৫০) ক্লিনিকেলভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ হোৱাটো খুব কমেইহে দেখা যায়।.

ApoB (এপলিপোপ্ৰটিন বি)

লিপিড
বাঞ্ছনীয়: <৯০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ | উচ্চ বিপদ: <৮০ | অতি উচ্চ বিপদ: <৬৫

ApoB হৈছে সকলো এথেৰ’জেনিক লাইপোপ্ৰটিন (LDL, VLDL, IDL, Lp(a))ৰ প্ৰটিন উপাদান। প্ৰতিটো কণাত এটাকৈ এপ’বি, গতিকে এপ’বিয়ে প্ৰত্যক্ষভাৱে এথেৰ’জেনিক কণিকাৰ সংখ্যা গণনা কৰে—এলডিএল-চিতকৈ হৃদযন্ত্ৰৰ বিপদৰ উন্নত পূৰ্বানুমানক, বিশেষকৈ যেতিয়া এলডিএল আৰু টিজিৰ মাত্ৰা অসঙ্গতিপূৰ্ণ হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

বিশেষকৈ বিপাকীয় চিনড্ৰমত য’ত সৰু ঘন এলডিএল কণিকাবোৰে প্ৰত্যেকেই কম কলেষ্টেৰল কঢ়িয়াই লৈ ফুৰে, তেনে ক্ষেত্ৰত বিপদৰ মূল্যায়নৰ বাবে এপ’বি এলডিএল-চিতকৈ উন্নত হ’ব পাৰে। ApoB আৰু LDL-C (ApoB উচ্চ, LDL-C স্বাভাৱিক)ৰ মাজত অসঙ্গতিয়ে বৃদ্ধি পোৱা বিপদৰ ইংগিত দিয়ে। কিছুমান নিৰ্দেশনাত এতিয়া ApoB লক্ষ্য অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছে।.

Lp(a) (লাইপোপ্ৰটিন(a))

লিপিড
বাঞ্ছনীয়: <৩০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (বা <৭৫ এনএমঅ’ল/লিটাৰ)

Lp(a) হৈছে এপলিপ’প্ৰটিন(a) সংলগ্ন থকা এলডিএলৰ দৰে কণা। মাত্ৰা ৯০১টিপি৩টি জিনীয়ভাৱে নিৰ্ধাৰিত আৰু গোটেই জীৱন সুস্থিৰ। উচ্চ Lp(a) ASCVD আৰু এওৰ্টিক ষ্টেনোচিছৰ বাবে এটা স্বতন্ত্ৰ, কাৰণগত বিপদজনক কাৰক, যিয়ে জনসংখ্যাৰ 20% প্ৰভাৱিত কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

জীৱনত এবাৰ Lp(a) পৰীক্ষা কৰক বিপদ স্তৰীয়কৰণৰ বাবে। এতিয়াও কোনো অনুমোদিত Lp(a)-হ্ৰাস কৰা চিকিৎসা নাই (পৰীক্ষা চলি আছে)। উচ্চ Lp(a) ৰোগীয়ে আক্ৰমণাত্মক LDL হ্ৰাস কৰিলে উপকৃত হয়। অস্পষ্ট অকাল ASCVD, পৰিয়ালৰ ইতিহাস, বা বিপদ পৰিশোধনত বিবেচনা কৰক। নিয়াচিনে Lp(a) সামান্যভাৱে হ্ৰাস কৰে কিন্তু কেৱল ইয়াৰ বাবেহে পৰামৰ্শ দিয়া নহয়।.

নন-এইচডিএল কলেষ্টেৰল

লিপিড
লক্ষ্য: এল ডি এল লক্ষ্য + ৩০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (যেনে, <১৩০ যদি এল ডি এল লক্ষ্য <১০০)

নন-এইচডিএল কলেষ্টেৰল (মুঠ কলেষ্টেৰল - এইচডিএল)-এ এলডিএল, ভিএলডিএল, আইডিএল, আৰু এলপি(এ)কে ধৰি সকলো এথেৰ’জেনিক লাইপোপ্ৰটিন ধৰি ৰাখে। বিশেষকৈ যেতিয়া ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড বৃদ্ধি পায় তেতিয়া ই উপযোগী, যাৰ ফলত গণনা কৰা এল ডি এল কম সঠিক হয়। উপবাস নকৰাকৈ জুখিব পাৰি।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

এল ডি এলৰ পিছত নন-এইচ ডি এল হৈছে গৌণ চিকিৎসাৰ লক্ষ্য। ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড বৃদ্ধি হ’লে ই এল ডি এলতকৈ অধিক ভৱিষ্যদ্বাণীমূলক। নিৰ্দেশনা অনুসৰি নন-এইচডিএল লক্ষ্য = এলডিএল লক্ষ্য + ৩০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ। বিপাকীয় চিনড্ৰম আৰু ডায়েবেটিছত নিৰীক্ষণৰ বাবে উপযোগী।.

প্ৰ'কেলচিটনিন (PCT)

প্ৰদাহজনিত
স্বাভাৱিক: <০.১ এন জি/মিলিলিটাৰ | বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা: >০.৫

প্ৰ’কেলচিটনিন হৈছে বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ আৰু চেপ্চিছত বিশেষভাৱে বৃদ্ধি পোৱা এটা পেপটাইড। চি আৰ পিৰ দৰে নহয়, ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ আৰু অসংক্ৰামক প্ৰদাহত পিচিটি কম হৈ থাকে। এই নিৰ্বাচনশীলতাই ইয়াক ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণৰ পৰা বেক্টেৰিয়াৰ পৃথকীকৰণ আৰু এন্টিবায়টিক চিকিৎসাৰ পথ প্ৰদৰ্শনৰ বাবে উপযোগী কৰি তোলে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

PCT <0.25: বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা নাই, এন্টিবায়টিক ৰখা/বন্ধ কৰিব পাৰে। পিচিটি ০.২৫-০.৫: বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ সম্ভৱ। পিচিটি >০.৫: বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা, এন্টিবায়টিকৰ ইংগিত দিয়া হৈছে। ছিৰিয়েল পিচিটিয়ে এন্টিবায়টিকৰ সময়সীমা নিৰ্দেশনা দিয়ে—যেতিয়া পিচিটি <০.২৫ হ্ৰাস পায় বা ৮০১টিপি৩টি হ্ৰাস পায় তেতিয়া বন্ধ কৰাটো নিৰাপদ।.

ইন্টাৰলিউকিন-৬ (আই এল-৬)

প্ৰদাহজনিত
স্বাভাৱিক: <৭ পিজি/মিলিলিটাৰ

আই এল-৬ হৈছে এটা প্ৰ’-ইনফ্লেমেটৰী চাইট’কাইন যিয়ে তীব্ৰ পৰ্যায়ৰ প্ৰতিক্ৰিয়াক পৰিচালিত কৰে, যকৃতৰ দ্বাৰা চি আৰ পি উৎপাদনক উদ্দীপিত কৰে। সংক্ৰমণ/প্ৰদাহত ই চি আৰ পিতকৈ আগতে বৃদ্ধি পায়। আই এল-৬ চাইট’কাইন ধুমুহাৰ লগত জড়িত আৰু ক’ভিড-১৯ আৰু অটোইম্যুন ৰোগত চিকিৎসাৰ লক্ষ্য।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

অতি উচ্চ আই এল-৬ (>১০০ পিজি/মিলিলিটাৰ) হ’লে গুৰুতৰ প্ৰদাহ, চেপ্চিছ বা চাইট’কাইন ৰিলিজ চিনড্ৰমৰ ইংগিত পোৱা যায়। বাতবিষ আৰু গুৰুতৰ কোভিড-১৯ ৰোগত আই এল-৬ ইনহিবিটাৰ (tocilizumab) ব্যৱহাৰ কৰা হয়। আই এল-৬-এ স্বতন্ত্ৰভাৱে চেপ্চিছ আৰু ক’ভিড-১৯ত মৃত্যুৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰে।.

ফেৰিটিন (প্ৰদাহজনক চিহ্নিতকাৰী)

প্ৰদাহজনিত
আইৰণৰ দোকানৰ বাবে ভিটামিন অংশ চাওক | প্ৰদাহজনিত: >৫০০-১০০০ এন জি/মিলিলিটাৰ চিন্তনীয়

মূলতঃ লোহা সংৰক্ষণৰ চিহ্নিতকাৰী হ’লেও ফেৰিটিন ই এক তীব্ৰ পৰ্যায়ৰ বিক্ৰিয়াকাৰীও যি প্ৰদাহ, সংক্ৰমণ আৰু মাৰাত্মক ৰোগত নাটকীয়ভাৱে বৃদ্ধি পায়। অতি উচ্চ ফেৰিটিন (>১০০০-১০,০০০) হ'লে হেমোফেগ'চাইটিক লিম্ফোহিষ্টিঅ'চাইট'ছিছ (HLH), প্ৰাপ্তবয়স্কৰ পৰা আৰম্ভ হোৱা ষ্টিলছ ৰোগ বা গুৰুতৰ প্ৰণালীবদ্ধ প্ৰদাহৰ কথা বুজা যায়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

তীব্ৰ ৰোগত ফেৰিটিন >৫০০ ng/mL য়ে উল্লেখযোগ্য প্ৰদাহৰ ইংগিত দিয়ে—লোহাৰ অতিৰিক্ত বোজাৰ ইংগিত নহয়। ফেৰিটিন >১০,০০০ ng/mL য়ে এইচ এল এইচ বা ষ্টিলছ ৰোগৰ প্ৰবল ইংগিত দিয়ে। ক’ভিড-১৯ত অতি উচ্চ ফেৰিটিনে বেয়া ফলাফলৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰিছিল। চি আৰ পিৰ সৈতে ব্যাখ্যা কৰক—দুয়োটা উচ্চ = প্ৰদাহ মাস্কিং আইৰণৰ অৱস্থা।.

প্ৰস্ৰাৱৰ নিৰ্দিষ্ট মাধ্যাকৰ্ষণ

প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ
সাধাৰণ: ১.০০৫-১.০৩০

নিৰ্দিষ্ট মাধ্যাকৰ্ষণ শক্তিয়ে পানীৰ তুলনাত প্ৰস্ৰাৱৰ ঘনত্ব জুখিব (১.০০০)। ই বৃক্কৰ প্ৰস্ৰাৱ ঘনীভূত বা পাতল কৰাৰ ক্ষমতা প্ৰতিফলিত কৰে। হাইড্ৰেচনৰ অৱস্থা আৰু বৃক্কৰ কেন্দ্ৰীভূতকৰণ ক্ষমতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণৰ অন্যান্য তথ্যৰ ব্যাখ্যা আৰু হাইড্ৰেচনৰ মূল্যায়ন কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

অতি পাতল (<১.০০৫): ডায়েবেটিছ ইনচিপিডাছ, অতিমাত্ৰা পানী যোগান, প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ। অতি ঘনীভূত (>১.০৩০): পানীলগা, SIADH, কনট্ৰাষ্ট ডাই। 1.010 ত নিৰ্ধাৰণ কৰা হৈছে: ৰেনাল টিউব্যুলাৰ ক্ষতি (ঘনীভূত বা পাতল কৰিব নোৱাৰি)। প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰটিন/কোষৰ ব্যাখ্যাত প্ৰভাৱ পেলায়—পাতল প্ৰস্ৰাৱে মিছা কম মান দিয়ে।.

প্ৰস্ৰাৱৰ তেজ (Hematuria)

প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ
স্বাভাৱিক: ঋণাত্মক

প্ৰস্ৰাৱৰ ডিপষ্টিকে অক্ষত আৰ বি চি (হেমেটুৰিয়া), মুক্ত হিম’গ্লবিন (হিম’লাইছিছ), বা মাইঅ’গ্লবিন (ৰেবড’মাই’লাইছিছ)ৰ পৰা হিম’গ্লবিন ধৰা পেলায়। মাইক্ৰস্কোপিয়ে প্ৰকৃত হেমেচুৰিয়া (আৰ বি চি উপস্থিত) আৰু হিম’গ্ল’বিনিউৰিয়া/মাইঅ’গ্ল’বিনিউৰিয়া (আৰ বি চি নাই)ৰ পৰা পৃথক কৰে। হেমেচুৰিয়া গ্ল’মেৰুলাৰ বা নন-গ্ল’মেৰুলাৰ হ’ব পাৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

মাইক্ৰস্কোপিক হেমেচুৰিয়া (>৩ আৰ বি চি/এইচ পি এফ)ৰ বাবে মূল্যায়নৰ প্ৰয়োজন: প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ, চাইট’লজী, ইমেজিং, +/- চিষ্ট’স্কপি মাৰাত্মক ৰোগ নুই কৰিবলৈ। ডিছমৰ্ফিক আৰ বি চি আৰু কাষ্টে গ্ল’মেৰুলাৰ উৎপত্তিৰ কথা সূচায়। আৰ বি চি অবিহনে পজিটিভ ডিপষ্টিক হ’লে হিম’গ্ল’বিনিউৰিয়া বা মাইঅ’গ্ল’বিনিউৰিয়াৰ পৰামৰ্শ দিয়া হয়—ৰেবড’মাই’লাইছিছৰ বাবে ছিৰাম চি কে পৰীক্ষা কৰা।.

প্ৰস্ৰাৱৰ লিউকোচাইট এষ্টেৰেজ

প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ
স্বাভাৱিক: ঋণাত্মক

লিউকোচাইট এষ্টেৰেজ হৈছে শ্বেত ৰক্তকণিকাৰ দ্বাৰা নিৰ্গত হোৱা এবিধ এনজাইম। ইতিবাচক ফলাফলে পাইউৰিয়া (প্ৰস্ৰাৱত WBC)ৰ ইংগিত দিয়ে, যিয়ে প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ বা প্ৰদাহৰ ইংগিত দিয়ে। নাইট্ৰাইটৰ সৈতে মিহলি কৰিলে ই ইউটিআই পৰীক্ষাৰ বাবে উপযোগী, যদিও কালচাৰ সোণৰ মানদণ্ড হৈয়েই আছে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ধনাত্মক LE + ধনাত্মক নাইট্ৰাইট: 95% ইউটিআইৰ ভৱিষ্যদ্বাণীকাৰী। কেৱল পজিটিভ এল ই: ইউটিআই, এছটিআই, ইন্টাৰষ্টিচিয়েল নেফ্ৰাইটিছ, বা দূষণ হ’ব পাৰে। লক্ষণযুক্ত ৰোগীৰ ঋণাত্মক LE + ঋণাত্মক নাইট্ৰাইট: ইউটিআই (বেক্টেৰিয়াৰ সংখ্যা কম, নাইট্ৰাইট নহোৱা উৎপাদক) নুই নকৰে। লক্ষণৰ সৈতে সদায় সম্পৰ্কিত।.

প্ৰস্ৰাৱৰ গ্লুক’জ

প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ
স্বাভাৱিক: ঋণাত্মক

তেজৰ গ্লুক’জে ৰেনাল থ্ৰেছহ’ল্ড (~১৮০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ) অতিক্ৰম কৰিলে বা নলীৰ পুনৰ শোষণ বিকল হ’লে প্ৰস্ৰাৱত গ্লুক’জ দেখা দিয়ে। ঐতিহাসিকভাৱে ঘৰুৱা গ্লুক’জ মিটাৰৰ আগতে ডায়েবেটিছ নিৰীক্ষণৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এতিয়া মূলতঃ অনিয়ন্ত্ৰিত হাইপাৰগ্লাইচেমিয়া বা ৰেনাল টিউব্যুলাৰ ডিছফংচনৰ ইংগিত দিয়ে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

হাইপাৰগ্লাইচেমিয়াৰ সৈতে গ্লুকোছুৰিয়া: অনিয়ন্ত্ৰিত ডায়েবেটিছ। স্বাভাৱিক তেজৰ গ্লুক’জৰ সৈতে গ্লুক’ছুৰিয়া: ৰেনাল গ্লুক’ছুৰিয়া (বেনাইন), ফেংকনি চিনড্ৰম, এছজিএলটি২ ইনহিবিটাৰ (ইচ্ছাকৃতভাৱে)। বি:দ্ৰ: SGLT2 ইনহিবিটাৰে ডায়েবেটিছৰ চিকিৎসাৰ বাবে ইচ্ছাকৃতভাৱে গ্লুক’ছুৰিয়াৰ সৃষ্টি কৰে—প্ৰত্যাশিত তথ্য, ৰোগজনিত নহয়।.

প্ৰস্ৰাৱৰ কিটন

প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ
স্বাভাৱিক: ঋণাত্মক

গ্লুক’জ অনুপলব্ধ বা ব্যৱহাৰ কৰিব নোৱাৰা হ’লে চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ সময়ত প্ৰস্ৰাৱত কিট’ন (এচিট’এচিটেট, বিটা-হাইড্ৰক্সিবুটাইৰেট) দেখা দিয়ে। প্ৰস্ৰাৱৰ ডিপষ্টিকত কেৱল এচিট’এচিটেট ধৰা পৰে; ডি কে এৰ বাবে ছিৰাম বিটা-হাইড্ৰক্সিবুটাইৰেট অধিক সঠিক। উপবাস, ডি কে এ, এলক’হলিক কিট’এচিড’ছিছ, আৰু কম কাৰ্বযুক্ত খাদ্যৰ সৈতে কিট’নিউৰিয়া হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

বৃহৎ কিট’নিউৰিয়া + হাইপাৰগ্লাইচেমিয়া = DKA অন্যথা প্ৰমাণিত নোহোৱালৈকে। হাইপাৰগ্লাইচেমিয়া নোহোৱাকৈ কিট’নিউৰিয়া: অনাহাৰে কেট’ছিছ, এলক’হলিক কিট’এচিড’ছিছ, কিট’জেনিক খাদ্য। ডি কে এ চিকিৎসাৰ সময়ত প্ৰস্ৰাৱৰ কিট’ন স্থায়ী হ’ব পাৰে (এচিট’এচিটেট) আনহাতে ছিৰাম বি এইচ বি কমি যায়—চিৰামৰ কিট’ন অনুসৰণ কৰক, প্ৰস্ৰাৱ নহয়।.

প্ৰস্ৰাৱ বিলিৰুবিন

প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ
স্বাভাৱিক: ঋণাত্মক

কেৱল সংযুক্ত (প্ৰত্যক্ষ) বিলিৰুবিন পানীত দ্ৰৱীভূত আৰু প্ৰস্ৰাৱত দেখা দিয়ে। অসংযোজিত বিলিৰুবিন এলবুমিনৰ লগত বান্ধ খাই থাকে আৰু প্ৰস্ৰাৱলৈ নাযায়। বিলিৰুবিনুৰিয়াই উচ্চ কনজুগেটেড বিলিৰুবিনৰ সৈতে হেপাটোবিলিয়াৰী ৰোগৰ ইংগিত দিয়ে—কেৱল হেমোলাইছিছৰ পৰা কেতিয়াও নহয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

প্ৰস্ৰাৱৰ বিলিৰুবিন পজিটিভ = হেপাটোবিলিয়াৰী ৰোগ (হেপাটাইটিছ, বাধা, কলেষ্টেছিছ)। গাঢ় "চাহ ৰঙৰ" প্ৰস্ৰাৱ দেখা যায় বিলিৰুবিনুৰিয়া। ইউৰোবিলিন’জেনৰ সৈতে মিলি জণ্ডিচক শ্ৰেণীভুক্ত কৰাত সহায় কৰে: হেমোলাইটিক (উচ্চ ইউৰোবিলিন’জেন, বিলিৰুবিন নাই), হেপাটোচেলুলাৰ (দুয়োজনেই উপস্থিত), বাধাপ্ৰাপ্ত (কেৱল বিলিৰুবিন, ইউৰোবিলিন’জেন নাই)।.

এমচিভি (গড় কৰ্পাস্কুলাৰ ভলিউম)

চিবিচি
সাধাৰণ: ৮০-১০০ এফ.এল

এমচিভিয়ে গড় আৰবিচিৰ আয়তন জুখি ৰক্তহীনতাক মাইক্ৰ'চাইটিক (<৮০), নৰ্মোচাইটিক (৮০-১০০), বা মেক্ৰ'চাইটিক (>১০০) হিচাপে শ্ৰেণীভুক্ত কৰে। ৰক্তহীনতাৰ ভিন্নতা নিৰ্ণয়ৰ বাবে মূল চাবিকাঠি। চাওক আমাৰ... সম্পূৰ্ণ RDW গাইড বিশদ ব্যাখ্যাৰ বাবে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

মাইক্ৰ’চাইটিক: আইৰণৰ অভাৱ, থেলাছেমিয়া। মেক্ৰ’চাইটিক: বি১২/ফলেটৰ অভাৱ, যকৃতৰ ৰোগ, হাইপ’থাইৰয়ডিজম। আৰ ডি ডব্লিউৰ সৈতে সংযুক্ত কৰিলে শক্তিশালী নিদানমূলক শ্ৰেণীবিভাজন প্ৰদান কৰা হয়।.

MCH (গড় কৰ্পাস্কুলাৰ হিম'গ্লবিন)

চিবিচি
সাধাৰণ: ২৭-৩৩ পৃষ্ঠা

এম চি এইচে প্ৰতিটো আৰ বি চিৰ গড় হিম’গ্লবিন ভৰ জুখিব পাৰে। কম এমচিএইচ হাইপ’ক্ৰ’মিক কোষ (আইৰণৰ অভাৱ, থেলাছেমিয়া)ৰ ইংগিত দিয়ে। এমচিএইচ সাধাৰণতে এমচিভিৰ সমান্তৰাল—সৰু কোষত হিম’গ্লবিন কম থাকে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম এমচিএইচ (<২৭): আইৰণৰ অভাৱ, থেলাছেমিয়া, দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ। উচ্চ এমচিএইচ (>৩৩): মেক্ৰ’চাইটিক এনিমিয়া। MCH = Hgb/RBC × ১০।.

MCHC (গড় কৰ্পাস্কুলাৰ হিম'গ্লবিন ঘনত্ব)

চিবিচি
সাধাৰণ: ৩২-৩৬ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

এমচিএইচচি হৈছে প্ৰতি আৰবিচি আয়তনত হিম’গ্লবিনৰ ঘনত্ব। কম এমচিএইচচি মানে হাইপ’ক্ৰ’মিক কোষ। কোষবোৰ অতি সৰু হোৱা স্ফেৰ’চাইট’ছিছৰ বাহিৰে এমচিএইচচিয়ে ৩৬ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (হিম’গ্লবিন দ্ৰৱণীয়তাৰ সীমা) অতিক্ৰম কৰাটো খুব কমেইহে দেখা যায়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম এমচিএইচচি (<৩২): আইৰণৰ অভাৱ, থেলাছেমিয়া। উচ্চ এমচিএইচচি (>৩৬): বংশগত স্ফেৰ’চাইট’ছিছ, ঠাণ্ডা এগ্লুটিনিন (কৃত্ৰিমতা)। চাওক আমাৰ... আৰ ডি ডব্লিউ গাইড.

RDW (ৰঙা কোষ বিতৰণ প্ৰস্থ)

চিবিচি
সাধাৰণ: ১১.৫-১৪.৫১টিপি৩টি

আৰ ডি ডব্লিউৱে আৰ বি চিৰ আকাৰৰ তাৰতম্য জুখিব (এনিছ’চাইট’ছিছ)। উচ্চ আৰ ডি ডব্লিউৱে মিশ্ৰিত কোষৰ জনসংখ্যাক সূচায়। এমচিভিৰ সৈতে মিলি আৰডিডব্লিউৱে ৰক্তহীনতাৰ কাৰণ পৃথক কৰাত সহায় কৰে। আইৰণৰ অভাৱত আৰ ডি ডব্লিউ বেছি; থেলাছেমিয়া বৈশিষ্ট্যৰ স্বাভাৱিক আৰ ডি ডব্লিউ থাকে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উচ্চ আৰ ডি ডব্লিউ + কম এম চি ভি: আইৰণৰ অভাৱ (বনাম স্বাভাৱিক আৰ ডি ডব্লিউৰ সৈতে থেলাছেমিয়া বৈশিষ্ট্য)। উচ্চ আৰ ডি ডব্লিউ হৃদযন্ত্ৰ আৰু মৃত্যুৰ পূৰ্বানুমানক। আমাৰ পঢ়ক বিস্তৃত আৰ ডি ডব্লিউ গাইড.

ৰেটিকুলোচাইট কাউণ্ট

চিবিচি
সাধাৰণ: ০.৫-২.৫১টিপি৩টি বা ২৫-৭৫ × ১০৯/লিটাৰ (নিৰপেক্ষ)

ৰেটিকুল’চাইট হৈছে হাড়ৰ মজ্জাৰ পৰা মাত্ৰ মুক্ত হোৱা অপৰিপক্ক আৰ বি চি। ৰেটিকুল’চাইটৰ সংখ্যাই হাড়ৰ মজ্জাৰ আৰ বি চি উৎপাদন প্ৰতিফলিত কৰে। ৰক্তহীনতাক উৎপাদন সমস্যা বনাম ধ্বংস/ক্ষতিৰ সমস্যা হিচাপে শ্ৰেণীভুক্ত কৰাৰ বাবে অপৰিহাৰ্য।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

উচ্চ ৰেটিকুল’চাইট: ৰক্তবিভাজন বা তেজ ক্ষয় (মজ্জাৰ কাম)ৰ প্ৰতি উপযুক্ত সঁহাৰি। ৰক্তহীনতাত কম ৰেটিকুল’চাইট: উৎপাদনৰ সমস্যা (আইৰণৰ অভাৱ, বি১২ৰ অভাৱ, হাড়ৰ মজ্জাৰ বিকলতা)। সঠিকতাৰ বাবে ৰেটিকুল’চাইট উৎপাদন সূচকাংক গণনা কৰা।.

নিউট্ৰফিল (নিৰপেক্ষ)

চিবিচি
স্বাভাৱিক: ২,৫০০-৭,০০০ কোষ/μL (৪০-৭০১TP3T)

নিউট্ৰফিল হৈছে আটাইতকৈ প্ৰচুৰ পৰিমাণে পোৱা ডব্লিউ বি চি, বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ প্ৰথম সঁহাৰিদাতা। ইহঁতে বেক্টেৰিয়াক ফেগ’চাইট’জ কৰি প্ৰদাহজনিত মধ্যস্থতাকাৰী মুক্ত কৰে। "বাওঁফালৰ পৰিৱৰ্তন"ৰ অৰ্থ হ'ল তীব্ৰ সংক্ৰমণৰ ইংগিত দিয়া অপৰিপক্ক নিউট্ৰফিল (বেণ্ড) বৃদ্ধি।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

নিউট্ৰ’ফিলিয়া: বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ, ষ্টেৰইড, মানসিক চাপ, চিএমএল। নিউট্ৰ’পেনিয়া: ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ, ঔষধ, অটোইম্যুন, কেমো। ANC <500 = গুৰুতৰ সংক্ৰমণৰ আশংকা। বেণ্ডেমিয়া (>১০১টিপি৩টি বেণ্ড) য়ে তীব্ৰ বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ ইংগিত দিয়ে।.

লিম্ফোচাইট (Absolute)

চিবিচি
স্বাভাৱিক: ১,০০০-৪,০০০ কোষ/μL (২০-৪০১TP3T)

লিম্ফোচাইটৰ ভিতৰত টি-চেল (কোষীয় প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা), বি-কোষ (এন্টিবডি উৎপাদন), আৰু এন কে কোষ (জন্মগত প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা)। শতাংশতকৈ নিৰপেক্ষ গণনা অধিক অৰ্থপূৰ্ণ। ফ্ল’ চাইট’মেট্ৰিয়ে লিম্ফ’চাইটৰ উপগোটসমূহৰ বৈশিষ্ট্য আৰু অধিক নিৰ্ণয় কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

লিম্ফোচাইট’ছিছ: ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ (EBV, CMV), CLL, পাৰ্টাচিছ। লিম্ফোপেনিয়া: এইচ আই ভি, ষ্টেৰইড, অটোইম্যুন, গুৰুতৰ ৰোগ। এইচ আই ভিত চি ডি ৪ কাউণ্ট (টি-হেলপাৰ) জটিল। ALC <1000 য়ে উল্লেখযোগ্য ইমিউন’কম্প্ৰমাইজ হোৱাৰ ইংগিত দিয়ে।.

মনোচাইট (নিৰপেক্ষ)

চিবিচি
স্বাভাৱিক: ২০০-৮০০ কোষ/μL (২-৮১TP3T)

মনোচাইট হৈছে বৃহৎ WBC যিবোৰ কলালৈ প্ৰব্ৰজন কৰি মেক্ৰ’ফেজত পৰিণত হয়। ইহঁতে ৰোগকাৰক জীৱাণুক ফেগ’চাইট’জ কৰে, এন্টিজেন উপস্থাপন কৰে আৰু প্ৰদাহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। যক্ষ্মা ৰোগৰ দৰে দীৰ্ঘদিনীয়া সংক্ৰমণত গুৰুত্বপূৰ্ণ।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

মনোচাইট’ছিছ: দীৰ্ঘদিনীয়া সংক্ৰমণ (টিবি, এণ্ড’কাৰ্ডিটিছ), দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহ (আইবিডি, অটোইম্যুন), চিএমএমএল, সংক্ৰমণৰ আৰোগ্য পৰ্যায়। মনোচাইট’পেনিয়া: হাড়ৰ মজ্জা বিকল হোৱা, লোমশ কোষৰ লিউকেমিয়া।.

ইঅ'চিনফিল (নিৰপেক্ষ)

চিবিচি
স্বাভাৱিক: ১০০-৫০০ কোষ/μL (১-৪১TP3T)

ইঅ’চিনফিলে পৰজীৱীৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়ে আৰু এলাৰ্জিক প্ৰদাহৰ মধ্যস্থতা কৰে। ইহঁতে চাইট’টক্সিক প্ৰ’টিনযুক্ত দানা নিৰ্গত কৰে। ইঅ’চিনফিলিয়াক >৫০০ কোষ/μL বুলি সংজ্ঞায়িত কৰা হয়; গুৰুতৰ ইঅ’চিনফিলিয়া >১৫০০ হ’লে অংগসমূহৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

এন এ এ চি পি স্মৃতিশক্তি: নিওপ্লাজম, এলাৰ্জী/হাঁপানী, এডিছন, কলাজেন ভেছকুলাৰ ৰোগ, পৰজীৱী। হাইপাৰিঅ’চিনফিলিয়া (>১৫০০) হৃদযন্ত্ৰ, পালমোনাৰী আৰু স্নায়ুজনিত জটিলতাৰ সৈতে হাইপাৰিঅ’চিনফিলিক চিনড্ৰমৰ ইংগিত দিব পাৰে।.

বেছ'ফিল (এবছলিউট)

চিবিচি
স্বাভাৱিক: ০-২০০ কোষ/μL (০-১১TP3T)

বেছ’ফিল হৈছে আটাইতকৈ বিৰল ডব্লিউ বি চি, ইয়াত হিষ্টামিন আৰু হেপাৰিন গ্ৰেনুল থাকে। এলাৰ্জি আৰু পৰজীৱী প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাত ইহঁতে ভূমিকা পালন কৰে। বেছ’ফিলিয়া প্ৰায়ে মাইল’প্ৰলিফেৰেটিভ নিওপ্লাজমৰ সৈতে জড়িত।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

বেছ’ফিলিয়া: চিএমএল (বৈশিষ্ট্যপূৰ্ণ তথ্য), অন্যান্য মাইল’প্ৰলিফেৰেটিভ নিওপ্লাজম, এলাৰ্জিৰ অৱস্থা, হাইপ’থাইৰয়ডিজম। পৃথক বেছ’ফিলিয়া বিৰল—চিএমএল ৱৰ্কআপৰ কথা বিবেচনা কৰক। বেছ’পেনিয়াৰ ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য কম।.

প্ৰত্যক্ষ বিলিৰুবিন (সংযুক্ত)

যকৃত
সাধাৰণ: ০.০-০.৩ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

প্ৰত্যক্ষ (সংযোজিত) বিলিৰুবিন পানীত দ্ৰৱীভূত আৰু প্ৰস্ৰাৱত নিৰ্গত হ’ব পাৰে। হেপাটোচেলুলাৰ ৰোগ আৰু পিত্তৰ বাধাত ই বৃদ্ধি পায়। মুঠৰ প্ৰত্যক্ষ বিলিৰুবিন >৫০১টিপি৩টিয়ে হেমোলাইছিছৰ পৰিৱৰ্তে হেপাটোবিলিয়াৰী পেথ’লজীৰ ইংগিত দিয়ে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

প্ৰত্যক্ষ বিলিৰুবিন বৃদ্ধি: পিত্তনলীৰ বাধা, হেপাটাইটিছ, ডুবিন-জনছন/ৰটাৰ চিনড্ৰম। প্ৰস্ৰাৱত দেখা দিয়ে (bilirubinuria) যাৰ ফলত প্ৰস্ৰাৱ ক’লা হয়। যকৃতৰ ৰোগত সাধাৰণ মিশ্ৰিত হাইপাৰবিলিৰুবিনেমিয়া।.

প্ৰিএলবুমিন (Transthyretin)

যকৃত
স্বাভাৱিক: ২০-৪০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

প্ৰিএলবুমিন (ট্ৰেন্সথাইৰেটিন) থাইৰয়ড হৰম’ন আৰু ভিটামিন এৰ বাবে পৰিবহণ প্ৰ’টিন।ইয়াৰ আধাজীৱনকাল কম (২ দিন)ৰ বাবে ই পুষ্টিৰ পৰিৱৰ্তনৰ প্ৰতি দ্ৰুত সঁহাৰি জনায়, যাৰ ফলত ই শেহতীয়া প্ৰটিনৰ অৱস্থা আৰু তীব্ৰ পুষ্টিৰ পৰিৱৰ্তনৰ চিহ্নিতকাৰী।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

প্ৰিএলবুমিন কম: পুষ্টিহীনতা, প্ৰদাহ, যকৃতৰ ৰোগ। এলবুমিনতকৈ তীব্ৰ পুষ্টিৰ পৰিৱৰ্তনৰ প্ৰতি অধিক সংবেদনশীল। কিন্তু প্ৰদাহে (ঋণাত্মক তীব্ৰ পৰ্যায়ৰ বিক্ৰিয়াকাৰী) পুষ্টিহীনতাৰ বাবে ইয়াৰ নিৰ্দিষ্টতা সীমিত কৰে—চি আৰ পিৰ সৈতে ব্যাখ্যা কৰক।.

এমোনিয়া

যকৃত
স্বাভাৱিক: ১৫-৪৫ μg/dL (১১-৩২ μmol/L)

প্ৰটিন বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ পৰা এমোনিয়া উৎপন্ন হয় আৰু সাধাৰণতে যকৃতৰ দ্বাৰা ইউৰিয়ালৈ ৰূপান্তৰিত হয়। যকৃতৰ বিকলতাত এমোনিয়া জমা হৈ তেজ-মগজুৰ বাধা অতিক্ৰম কৰি হেপাটিক এনকেফেলোপেথী সৃষ্টি কৰে। নমুনা পৰিচালনা জটিল—বৰফৰ ওপৰত তৎক্ষণাত প্ৰক্ৰিয়া।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

মানসিক অৱস্থাৰ পৰিৱৰ্তনৰ সৈতে এমোনিয়া বৃদ্ধিয়ে হেপাটিক এনকেফেলোপেথীৰ কথা সূচায়। কিন্তু এমোনিয়াৰ মাত্ৰা এনকেফেলোপেথীৰ তীব্ৰতাৰ সৈতে ভালদৰে সম্পৰ্কিত নহয়—ক্লিনিকেলভাৱে চিকিৎসা কৰা। ইউৰিয়া চক্ৰৰ বিকাৰ, জি আই ৰক্তক্ষৰণ, বৃক্ক বিকলতাতো বৃদ্ধি পায়।.

hCG (মানৱ ক'ৰিয়ানিক গ'নাড'ট্ৰপিন)

টিউমাৰ মাৰ্কাৰ
অগৰ্ভৱতী: <5 mIU/mL | গৰ্ভাৱস্থা: গৰ্ভাৱস্থাৰ বয়স অনুসৰি ভিন্ন হয়

গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত প্লেচেণ্টাৰ ট্ৰফ’ব্লাষ্ট আৰু কিছুমান বিশেষ টিউমাৰ (গৰ্ভাৱস্থাৰ ট্ৰফ’ব্লাষ্টিক ৰোগ, অণ্ডকোষৰ বীজাণু কোষৰ টিউমাৰ)ৰ দ্বাৰা hCG উৎপন্ন হয়। গৰ্ভাৱস্থাৰ আৰম্ভণিতে নিৰীক্ষণ আৰু টিউমাৰ মাৰ্কাৰ চোৱাচিতাৰ বাবে পৰিমাণগত hCG অতি প্ৰয়োজনীয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

গৰ্ভাৱস্থা: প্ৰাথমিক স্বাভাৱিক গৰ্ভাৱস্থাত প্ৰতি ৪৮-৭২ ঘণ্টাৰ মূৰে মূৰে hCG দুগুণ হয়। এক্ট’পিক গৰ্ভাৱস্থা: অস্বাভাৱিকভাৱে বৃদ্ধি। টিউমাৰ মাৰ্কাৰ: ক’ৰিঅ’কাৰ্চিনোমা, অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগত বৃদ্ধি পায়। অতি উচ্চ hCG (>100,000) গৰ্ভাৱস্থাৰ ট্ৰফ’ব্লাষ্টিক ৰোগৰ ইংগিত দিয়ে।.

CA ১৫-৩

টিউমাৰ মাৰ্কাৰ
স্বাভাৱিক: <৩০ ইউ/মিলিলিটাৰ

CA 15-3 হৈছে স্তন কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ সঁহাৰি নিৰীক্ষণ আৰু পুনৰাবৃত্তি ধৰা পেলাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা মিউচিন গ্লাইকোপ্ৰটিন। প্ৰাথমিক ৰোগত সংবেদনশীলতা কম হোৱাৰ বাবে পৰীক্ষাৰ বাবে উপযোগী নহয়। ৫০-৭০১টিপি৩টি ৰোগীৰ মেটাষ্টেটিক স্তন কেন্সাৰত বৃদ্ধি পায়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

CA 15-3 বৃদ্ধিয়ে ক্লিনিকেল ধৰা পৰাৰ ৫-৬ মাহৰ আগতে স্তন কেন্সাৰ পুনৰাবৃত্তিৰ ইংগিত দিব পাৰে। মেটাষ্টেটিক ৰোগ নিৰীক্ষণৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়—মাত্ৰা হ্ৰাসে চিকিৎসাৰ সঁহাৰিৰ ইংগিত দিয়ে। লগতে বিনাইন স্তন ৰোগ, যকৃতৰ ৰোগ, অন্যান্য কেন্সাৰত বৃদ্ধি পায়।.

CA ২৭.২৯

টিউমাৰ মাৰ্কাৰ
স্বাভাৱিক: <৩৮ ইউ/মিলিলিটাৰ

CA 27.29, CA 15-3 ৰ দৰেই, স্তন কেন্সাৰ নিৰীক্ষণত ব্যৱহাৰ কৰা মিউচিন মাৰ্কাৰ। ই একেটা MUC1 প্ৰটিন ধৰা পেলায় কিন্তু বিভিন্ন এপিট’পৰ সৈতে। যিকোনো এটা মাৰ্কাৰ (দুয়োটা নহয়) নিৰীক্ষণৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি—একেধৰণৰ ক্লিনিকেল উপযোগিতা।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

স্তন কেন্সাৰ নিৰীক্ষণৰ বাবে CA 15-3 ৰ সৈতে বিনিময়ত ব্যৱহাৰ কৰা হয়। বৃদ্ধি পোৱা মাত্ৰাই পুনৰাবৃত্তি বা অগ্ৰগতিৰ ইংগিত দিব পাৰে। স্ক্ৰীনিঙৰ বাবে পৰামৰ্শ দিয়া হোৱা নাই। একক মূল্যবোধৰ পৰিৱৰ্তে ধাৰাসমূহৰ ব্যাখ্যা কৰা।.

থ্ৰম্বন সময় (TT)

জমা হোৱা
সাধাৰণ: ১৪-১৯ ছেকেণ্ড

থ্ৰম্বিনৰ সময়ে জমা হোৱাৰ অন্তিম পদক্ষেপটো জুখিব পাৰে: থ্ৰম্বনে ফাইব্ৰিন’জেনক ফাইব্ৰিনলৈ ৰূপান্তৰিত কৰে। ই আভ্যন্তৰীণ আৰু বাহ্যিক পথৰ পৰা স্বাধীন। দীৰ্ঘদিনীয়া টিটিয়ে ফাইব্ৰিনোজেনৰ সমস্যা বা থ্ৰম্বিন নিষেধক সূচায়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

দীৰ্ঘদিনীয়া টিটি: হেপাৰিন দূষণ (সৰ্বাধিক সাধাৰণ), কম ফাইব্ৰিনোজেন, ডিছফাইব্ৰিনোজেনেমিয়া, ফাইব্ৰিন অৱক্ষয়ৰ সামগ্ৰী, প্ৰত্যক্ষ থ্ৰম্বিন প্ৰতিৰোধক (ডাবিগাট্ৰান)। হেপাৰিন প্ৰভাৱৰ সৈতে অতি দীৰ্ঘদিনীয়া টিটিয়ে হেপাৰিনৰ উপস্থিতি নিশ্চিত কৰে।.

এন্টিথ্ৰম্বন III (AT III)

জমা হোৱা
সাধাৰণ: ৮০-১২০১টিপি৩টি

এন্টিথ্ৰম্বন হৈছে থ্ৰম্বন আৰু ফ্যাক্টৰ Xa ৰ মূল প্ৰতিৰোধক। হেপাৰিনৰ এন্টিকোএগুলেণ্ট প্ৰভাৱৰ বাবে ই অতি প্ৰয়োজনীয়। এ টিৰ অভাৱ হৈছে বংশগত থ্ৰম্ব’ফিলিয়া যিয়ে শিৰাৰ থ্ৰম্ব’এম্ব’লিজমৰ সৃষ্টি কৰে, প্ৰায়ে অস্বাভাৱিক ঠাইত।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম এ টি: বংশগত অভাৱ, ডি আই চি, যকৃতৰ ৰোগ, নেফ্ৰটিক চিনড্ৰম, হেপাৰিন ব্যৱহাৰ, তীব্ৰ থ্ৰম্ব’ছিছ (খোৱা)। এ টিৰ অভাৱত হেপাৰিন কম ফলপ্ৰসূ হ’ব পাৰে—প্ৰত্যক্ষ থ্ৰম্বন প্ৰতিৰোধক ব্যৱহাৰ কৰক। তীব্ৰ পৰিঘটনা সমাধান হোৱাৰ পিছত পৰীক্ষা।.

প্ৰটিন চি

জমা হোৱা
সাধাৰণ: ৭০-১৪০১টিপি৩টি

প্ৰটিন চি হৈছে ভিটামিন কে-নিৰ্ভৰশীল এন্টিকোএগুলেণ্ট যিটো থ্ৰম্বন-থ্ৰম্ব’ম’ডুলিনে সক্ৰিয় কৰিলে Va আৰু VIIIa কাৰকক নিষ্ক্ৰিয় কৰি তোলে। প্ৰটিন চিৰ অভাৱত ভিটিইৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। ৱাৰফেৰিনে প্ৰথম অৱস্থাত প্ৰটিন চি হ্ৰাস কৰে, যাৰ ফলত ৱাৰফেৰিনৰ ফলত ছালৰ নেক্ৰচিছৰ আশংকা থাকে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম প্ৰটিন চি: বংশগত অভাৱ, ৱাৰফেৰিন ব্যৱহাৰ, যকৃতৰ ৰোগ, ডি আই চি, তীব্ৰ থ্ৰম্ব’ছিছ। তীব্ৰ ভিটিইৰ সময়ত বা ৱাৰফেৰিনৰ সময়ত পৰীক্ষা নকৰিব। তীব্ৰ সমযোজীৰ অভাৱত নৱজাতকৰ পাৰ্পুৰা ফুলমিনানৰ সৃষ্টি হয়। ৱাৰফেৰিন আৰম্ভ কৰাৰ সময়ত হেপাৰিনৰ সৈতে ব্ৰীজ।.

প্ৰটিন এছ

জমা হোৱা
সাধাৰণ: ৬০-১৩০১টিপি৩টি (মুঠ) | ৫৭-১০১১টিপি৩টি (বিনামূলীয়া)

প্ৰটিন এছ সক্ৰিয় প্ৰটিন চিৰ বাবে ভিটামিন কে-নিৰ্ভৰশীল কোফেক্টৰ।কেৱল মুক্ত প্ৰটিন এছ (৪০১টিপি৩টি)হে সক্ৰিয়; বাকীবোৰে C4b-বান্ধি ৰখা প্ৰটিনক বান্ধি ৰাখে। প্ৰটিন এছৰ অভাৱ হৈছে বংশগতভাৱে হোৱা থ্ৰম্ব’ফিলিয়া। ইষ্ট্ৰজেনে প্ৰটিন এছৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম প্ৰটিন এছ: বংশগত অভাৱ, ৱাৰফেৰিন, গৰ্ভাৱস্থা/ইষ্ট্ৰজেন, তীব্ৰ প্ৰদাহ (C4BP বৃদ্ধি), যকৃতৰ ৰোগ, তীব্ৰ থ্ৰম্ব’ছিছ। মুঠ সীমাৰেখা হ’লে মুক্ত প্ৰটিন এছ পৰীক্ষা কৰক। গৰ্ভাৱস্থাত বা ইষ্ট্ৰজেন/ৱাৰফেৰিনৰ ওপৰত পৰীক্ষা নকৰিব।.

ফেক্টৰ ভি লেইডেন

জমা হোৱা
স্বাভাৱিক: ঋণাত্মক (বন্য প্ৰকাৰ)

ফেক্টৰ ভি লেইডেন হৈছে এটা জেনেটিক মিউটেচন যিয়ে ফেক্টৰ ভিক সক্ৰিয় প্ৰটিন চিৰ দ্বাৰা নিষ্ক্ৰিয়কৰণৰ প্ৰতিৰোধী কৰি তোলে। ককেচীয়ানসকলৰ ভিতৰত আটাইতকৈ সাধাৰণ উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা থ্ৰম্ব'ফিলিয়া (৫১টিপি৩টি)। হেটেৰ’জাইগ’টৰ ৫-১০x ভিটিইৰ আশংকা থাকে; সমযোজী ৫০-১০০x বিপদ।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

অপ্ৰৰোচিত ভিটিই, কম বয়সত ভিটিই, পৰিয়ালৰ ইতিহাস, বা পুনৰাবৃত্তিমূলক ভিটিইৰ পিছত পৰীক্ষা কৰা। তীব্ৰ চিকিৎসাৰ পৰিৱৰ্তন নকৰে কিন্তু সময়সীমাক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে। অন্যান্য বিপদজনক কাৰক (ইষ্ট্ৰজেন, ভ্ৰমণ)ৰ সৈতে মিলি বিপদ নাটকীয়ভাৱে বৃদ্ধি পায়। জেনেটিক পৰীক্ষা (ডি এন এ) বা কাৰ্য্যকৰী এ পি চি প্ৰতিৰোধ পৰীক্ষা।.

এন্টি-dsDNA (ডাবল-ষ্ট্ৰেণ্ডেড ডি এন এ)

অটোইম্যুন
স্বাভাৱিক: <30 IU/mL (পৰীক্ষা অনুসৰি ভিন্ন হয়)

এন্টি-dsDNA এন্টিব’ডিসমূহ প্ৰণালীবদ্ধ লুপাছ এৰিথেমেটাছাছৰ বাবে অতি নিৰ্দিষ্ট (95%)। ৰোগৰ কাৰ্য্যকলাপৰ সৈতে ইহঁতৰ সম্পৰ্ক আছে, বিশেষকৈ লুপাছ নেফ্ৰাইটিছ। বৃদ্ধি পোৱা টাইটাৰবোৰ প্ৰায়ে ফ্লেয়াৰৰ আগতেই হয়। এছ এল ই ৰোগীৰ ৫০-৭০১টিপি৩টিত উপস্থিত।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

পজিটিভ এ এন এৰ সৈতে পজিটিভ এণ্টি-ডি এছ ডি এন এয়ে এছ এল ই নিদানক শক্তিশালীভাৱে সমৰ্থন কৰে। টাইটাৰ ৰোগৰ কাৰ্য্যকলাপৰ সৈতে সম্পৰ্কিত—নিৰীক্ষণৰ বাবে উপযোগী। কম পৰিপূৰক থকা উচ্চ এণ্টি-dsDNA এ বৃক্কৰ জড়িততাৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰে। আন অৱস্থাত ইতিবাচক হোৱাটো খুব কমেইহে দেখা যায়।.

এন্টি-স্মিথ (এন্টি-স্মিথ)

অটোইম্যুন
স্বাভাৱিক: ঋণাত্মক

এণ্টি-স্মিথ এন্টিব’ডি এছ এল ইৰ বাবে অতি নিৰ্দিষ্ট (৯৯১টিপি৩টি) যদিও ইয়াৰ সংবেদনশীলতা কম (২৫-৩০১টিপি৩টি)। ইহঁতে mRNA প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ লগত জড়িত snRNP প্ৰটিনক লক্ষ্য কৰি লয়। এণ্টি-ডিএছডিএনএৰ দৰে এণ্টি-এছএম টাইটাৰ ৰোগৰ কাৰ্য্যকলাপৰ সৈতে সম্পৰ্কিত নহয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

পজিটিভ এন্টি-এছএম কাৰ্যতঃ এছ এল ইৰ নিদানমূলক—আটাইতকৈ নিৰ্দিষ্ট লুপাছ এন্টিব’ডি। এবাৰ পজিটিভ হ’লে সাধাৰণতে ৰোগৰ কাৰ্য্যকলাপ নিৰ্বিশেষে পজিটিভ হৈ থাকে। লুপাছ ৱৰ্কআপত অন্তৰ্ভুক্ত কৰক কিন্তু অনুপস্থিতিয়ে এছ এল ই বাদ নিদিয়ে।.

এন্টি-এছএছএ (Ro) / এণ্টি-এছএছবি (La)

অটোইম্যুন
স্বাভাৱিক: ঋণাত্মক

এন্টি-এছএছএ (Ro) আৰু এন্টি-এছএছবি (La) হৈছে শ্ব’গ্ৰেন চিনড্ৰম আৰু এছএলইত পোৱা নিষ্কাশনযোগ্য নিউক্লিয়াৰ এন্টিজেন। গৰ্ভৱতী মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত এন্টি-এছএছএ অধিক সাধাৰণ আৰু নৱজাতকৰ লুপাছ আৰু জন্মগত হাৰ্ট ব্লকৰ সৈতে জড়িত।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

শ্ব’গ্ৰেনৰ ৭০১টিপি৩টি/৪০১টিপি৩টি, এছএলইৰ ৪০১টিপি৩টি/১৫১টিপি৩টিত এণ্টি-এছএছএ/এছএছবি পজিটিভ। এন্টি-এছ এছ এ থকা গৰ্ভৱতী মহিলা: ২১টিপি৩টি নৱজাতকৰ লুপাছৰ আশংকা, ২১টিপি৩টি জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ ব্লকৰ আশংকা—ভ্ৰুণৰ নিৰীক্ষণৰ প্ৰয়োজন। "এ এন এ-নেগেটিভ লুপাছ"ৰ এন্টি-এছ এছ এ থাকিব পাৰে।.

এন্টি-Scl-70 (এন্টি-ট’প’আইছ’মেৰেজ I)

অটোইম্যুন
স্বাভাৱিক: ঋণাত্মক

এন্টি-Scl-70 এ ডি এন এ ট’প’আইছ’মেৰেজ Iক লক্ষ্য কৰি লয় আৰু ই প্ৰণালীবদ্ধ স্ক্লেৰ’ছিছ (স্কলেৰ’ডাৰ্মা), বিশেষকৈ বিক্ষিপ্ত ছালৰ ৰোগৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট। ইন্টাৰষ্টিচিয়েল হাওঁফাওঁৰ ৰোগ আৰু অধিক গুৰুতৰ ৰোগৰ গতি বৃদ্ধিৰ সৈতে জড়িত।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

প্ৰণালীবদ্ধ স্ক্লেৰচিছৰ ২০-৪০১টিপি৩টিত পজিটিভ, প্ৰায় একান্তভাৱে বিস্তাৰিত ধৰণৰ। পালমোনাৰী ফাইব্ৰ’ছিছৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰে—পালমোনাৰী কাৰ্য্য পৰীক্ষাৰ সৈতে স্ক্ৰীণ। এন্টিচেণ্ট্ৰমিৰ এন্টিব’ডিৰ সৈতে পাৰস্পৰিকভাৱে ব্যতিক্ৰমী। এ এন এ আৰ্হি সাধাৰণতে নিউক্লিঅ’লাৰ।.

এন্টিচেন্ট্ৰ'মিৰ এন্টিব'ডি (ACA)

অটোইম্যুন
স্বাভাৱিক: ঋণাত্মক

এন্টিচেণ্ট্ৰ'মিৰ এন্টিব'ডিয়ে চেণ্ট্ৰ'মেৰিক প্ৰ'টিনক লক্ষ্য কৰে আৰু সীমিত ছালৰ প্ৰণালীবদ্ধ স্ক্লেৰ'ছিছ (CREST চিনড্ৰম)ৰ বাবে অতি নিৰ্দিষ্ট। কম গুৰুতৰ ছাল আৰু হাওঁফাওঁৰ ৰোগৰ সৈতে জড়িত কিন্তু পালমোনাৰী ধমনী উচ্চ ৰক্তচাপৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

সীমিত স্ক্লেৰ’ডাৰ্মা (CREST)ৰ ৫০-৯০১টিপি৩টিত পজিটিভ, বিস্তাৰিত ৰোগত বিৰল। পালমোনাৰী ধমনী উচ্চ ৰক্তচাপৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰে—ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাফীৰ সৈতে স্ক্ৰীণ। এণ্টি-Scl-70 পজিটিভ ৰোগতকৈ উন্নত পূৰ্বাভাস। বিচ্ছিন্ন স্পেকলৰ সৈতে স্বতন্ত্ৰ ANA আৰ্হি।.

ANCA (এন্টি-নিউট্ৰফিল চাইট'প্লাজমিক এন্টিব'ডি)

অটোইম্যুন
স্বাভাৱিক: ঋণাত্মক

এএনচিএ হৈছে নিউট্ৰফিল গ্ৰেনুল প্ৰটিনৰ বিৰুদ্ধে অটোএণ্টিব’ডি। c-ANCA (চাইট’প্লাজমিক, এণ্টি-PR3) GPA (Wegener’s)ৰ সৈতে জড়িত; এমপিএ আৰু ইজিপিএৰ সৈতে পি-এএনচিএ (পেৰিনিউক্লিয়াৰ, এণ্টি-এমপিঅ’)। এএনচিএ-সংক্ৰান্তীয় ভেছকুলাইটিছ নিৰ্ণয়ৰ বাবে অপৰিহাৰ্য।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

c-ANCA/PR3: 90% জিপিএৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট, হাওঁফাওঁ আৰু বৃক্কৰ জড়িততা সাধাৰণ। p-ANCA/MPO: MPA, EGPA, ঔষধৰ দ্বাৰা প্ৰৰোচিত ভেছকুলাইটিছও। বৃদ্ধি পোৱা এ এন চি এয়ে পুনৰ ৰোগ হোৱাৰ ভৱিষ্যদ্বাণী কৰিব পাৰে। আই বি ডিত দেখা পোৱা এটিপিকেল p-ANCA। সদায় নিৰ্দিষ্ট PR3/MPO ELISA ৰ সৈতে IIF আৰ্হি নিশ্চিত কৰক।.

এন্টি-জিবিএম (গ্ল'মেৰুলাৰ বেছমেণ্ট মেমব্ৰেন)

অটোইম্যুন
স্বাভাৱিক: ঋণাত্মক (<২০ ইউৰোপীয় ইউনিয়ন)

এন্টি-জিবিএম এন্টিব’ডিয়ে গ্ল’মেৰুলাৰ আৰু এলভিওলাৰ বেছমেণ্ট মেমব্ৰেনত থকা টাইপ IV কলাজেনৰ আলফা-৩ শৃংখলক লক্ষ্য কৰি লয়। ইহঁতে Goodpasture syndrome (পালমোনাৰী ৰক্তক্ষৰণ + দ্ৰুতগতিত প্ৰগতিশীল গ্ল’মেৰুলোনেফ্ৰাইটিছ) সৃষ্টি কৰে। প্লাজমাফেৰেছিছৰ প্ৰয়োজন হোৱা চিকিৎসা জৰুৰীকালীন অৱস্থা।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

পালমোনাৰী ৰক্তক্ষৰণ আৰু/বা আৰ পি জি এন = গুডপেচাৰ চিনড্ৰমৰ সৈতে পজিটিভ এণ্টি-জি বি এম। জৰুৰী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন: প্লাজমাফেৰেছিছ + ইমিউন’চাপ্ৰেচন। ৩০১টিপি৩টিৰ সমান্তৰাল এএনচিএ (ডাবল পজিটিভ—বেয়া পূৰ্বাভাস) থাকে। কিডনী বায়’প্সিত ৰৈখিক IgG ষ্টেইনিং দেখা যায়।.

এলড’ষ্টেৰন

হৰম’ন
উলম্ব: ৭-৩০ ng/dL | চুপিন: ৩-১৬ এন জি/ডিএল

এলড’ষ্টেৰন হৈছে এড্ৰিনেল জ’না গ্ল’মেৰুলোছাৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা মিনাৰেল’কৰ্টিক’ইড। ই ছডিয়াম ধৰি ৰখা আৰু পটাছিয়ামৰ নিষ্কাশন নিয়ন্ত্ৰণ কৰে, যিটো RAAS দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰিত হয়। এলড’ষ্টেৰন/ৰেনিন অনুপাত (ARR) প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজমৰ বাবে পৰীক্ষা কৰে, যিটো আটাইতকৈ সাধাৰণ গৌণ উচ্চ ৰক্তচাপৰ কাৰণ।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

ARR >30 (ng/dL:ng/mL/hr) আৰু এলড’ষ্টেৰন >15: প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰনিজমৰ ইংগিত দিয়ে। নিমখ লোডিং পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা নিশ্চিত কৰক। প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজম: উচ্চ এলড’ষ্টেৰন, কম ৰেনিন। গৌণ হাইপাৰএলড’ষ্টেৰনিজম: উচ্চ এলড’ষ্টেৰন, উচ্চ ৰেনিন (ৰেনোভেছকুলাৰ এইচ টি এন, চি এইচ এফ)।.

ৰেনিন (প্লাজমা ৰেনিন কাৰ্য্যকলাপ)

হৰম’ন
উলম্বভাৱে: ০.৫-৪.০ এন জি/মিলিলিটাৰ/ঘণ্টা | শুই থকা অৱস্থাত: ০.২-২.৩ এন জি/মিলিলিটাৰ/ঘণ্টা

ৰেনিন কম ৰক্তচাপ, কম ছডিয়াম বা সহানুভূতিশীল উদ্দীপনা প্ৰতিক্ৰিয়াত বৃক্কৰ জাক্সটাগ্ল’মেৰুলাৰ কোষৰ দ্বাৰা নিৰ্গত হয়। ই এঞ্জিঅ’টেনচিন’জেনক এঞ্জিওটেনচিন I লৈ ৰূপান্তৰিত কৰি RAAS কেছকেড আৰম্ভ কৰে। ৰেনিন জোখাই উচ্চ ৰক্তচাপৰ কাৰণসমূহ শ্ৰেণীভুক্ত কৰাত সহায় কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

কম ৰেনিন + উচ্চ এলড’ষ্টেৰন: প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজম। উচ্চ ৰেনিন + উচ্চ এলড’ষ্টেৰন: গৌণ (ৰেনোভাস্কুলাৰ, প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ)। কম ৰেনিন + কম এলড’ষ্টেৰন: মিনাৰেল’কৰ্টিক’ইডৰ অতিৰিক্ততা (লিডল চিনড্ৰম, এ এম ই)। বহুতো ঔষধে মাত্ৰাত প্ৰভাৱ পেলায়—সাৱধানে প্ৰস্তুতি চলোৱাৰ প্ৰয়োজন।.

১৭-OH প্ৰজেষ্টেৰন

হৰম’ন
এ এম: <২০০ এন জি/ডি এল (প্ৰৌঢ়) | বয়স আৰু লিংগ অনুসৰি ভিন্ন হয়

১৭-হাইড্ৰক্সিপ্ৰজেষ্টেৰন কৰ্টিছল আৰু এণ্ড্ৰজেন সংশ্লেষণৰ পূৰ্বসূৰী। উচ্চ মাত্ৰাই ২১-হাইড্ৰক্সিলেজৰ অভাৱ (জন্মগত এড্ৰিনেল হাইপাৰপ্লাছিয়াৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ, CAH) সূচায়। নৱজাতকৰ পৰীক্ষা আৰু অক্লাছিক চিএএইচৰ বাবে হিৰ্চুটিজম/পিচিঅ’এছৰ মূল্যায়নত ব্যৱহাৰ কৰা হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

অতি উচ্চ ১৭-OHP (>১০০০ ng/dL): ক্লাছিক CAH—শিশু অৱস্থাত নিমখ অপচয়ৰ সংকট। মধ্যমীয়াভাৱে উচ্চ (২০০-১০০০): অক্লাছিক CAH (দেৰিকৈ আৰম্ভ হোৱা)—হিৰ্চুটিজম, ব্ৰণ, বন্ধ্যাত্বৰ সৈতে উপস্থিত হয়। ACTH উদ্দীপনা পৰীক্ষাই যদি ভিত্তি ৰেখাৰ সীমাৰেখা থাকে তেন্তে নিদান নিশ্চিত কৰে।.

এণ্ড্ৰষ্টেনডাইয়ন

হৰম’ন
মহিলা: ৩৫-২৫০ এন জি/ডি এল | পুৰুষ: ৪০-১৫০ এন জি/ডি এল

এণ্ড্ৰষ্টেনডাইয়ন হৈছে এড্ৰিনেল গ্ৰন্থি আৰু গনাডৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা এণ্ড্ৰজেন পূৰ্বসূৰী, যিটো পেৰিফেৰেলভাৱে টেষ্টষ্টেৰন আৰু ইষ্ট্ৰজেনলৈ ৰূপান্তৰিত হয়। হাইপাৰএণ্ড্ৰজেনিজম ৰোগী মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত বৃদ্ধি পায়। এড্ৰিনেল এণ্ড্ৰজেনৰ অতিৰিক্ততাৰ পৰা ডিম্বাশয় পৃথক কৰাত সহায় কৰে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

স্বাভাৱিক DHEA-S ৰ সৈতে উচ্চ এণ্ড্ৰষ্টেনডাইয়নে ডিম্বাশয়ৰ উৎস (PCOS, টিউমাৰ)ৰ কথা সূচায়। উচ্চ DHEA-S ৰ সৈতে উচ্চ হোৱাটোৱে এড্ৰিনেল উৎসৰ কথা বুজায়। অতি উচ্চ মাত্ৰাই (>১০০০ ng/dL) এণ্ড্ৰজেন নিঃসৰণকাৰী টিউমাৰৰ কথা সূচায়—ইমেজিঙৰ প্ৰয়োজন। হিৰ্চুটিজম/ভাইৰাইলাইজেচন ৱৰ্কআপৰ এটা অংশ।.

জিংক

ভিটামিন
স্বাভাৱিক: ৬০-১২০ μg/dL

এনজাইমৰ কাৰ্য্য, ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা, ঘাঁ ভাল হোৱা, আৰু সোৱাদ/গোন্ধৰ বাবে জিংক অপৰিহাৰ্য। পুষ্টিহীনতা, অশোষণ, দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ, মদ্যপান আদিত অভাৱ সাধাৰণ। ছিৰাম জিংক সদায় নিৰ্ভৰযোগ্য নহয় কাৰণ ই ঋণাত্মক তীব্ৰ পৰ্যায়ৰ বিক্ৰিয়াকাৰী।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

জিংকৰ অভাৱ: ডায়েৰিয়া, এলোপেচিয়া, ডাৰ্মাটাইটিছ (এক্ৰ’ডাৰ্মাইটিছ), ৰুচি/গোন্ধৰ ক্ষতি, ঘাঁ ভাল হোৱা, ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ বিসংগতি। এক্ৰ’ডাৰ্মটাইটিছ এণ্টেৰ’পেথিকা হ’ল বংশগত জিংকৰ গুৰুতৰ অভাৱ। ৰাতিপুৱাই পৰীক্ষা কৰক, উপবাসে। প্ৰদাহে অৱস্থা নিৰ্বিশেষে মাত্ৰা হ্ৰাস কৰে।.

ভিটামিন বি ১ (থাইয়ামিন)

ভিটামিন
স্বাভাৱিক: ৭০-১৮০ এনএমঅ’ল/লিটাৰ (গোটেই তেজ)

কাৰ্বহাইড্ৰেটৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া আৰু স্নায়ুৰ কাৰ্য্যৰ বাবে থাইয়ামিন অতি প্ৰয়োজনীয়। মদ্যপায়ীসকলৰ অভাৱৰ ফলত বেৰিবেৰী (কাৰ্ডিয়াক/নিউৰ’লজিকেল) আৰু ৱেৰ্নিক-কৰ্চাকফ চিনড্ৰম হয়। ৱাৰ্নিকৰ বৃষ্টিপাত ৰোধ কৰিবলৈ সন্দেহযুক্ত অভাৱত গ্লুক’জৰ আগতে সদায় থাইয়ামিন দিব লাগে।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

অভাৱ: মদ্যপান, পুষ্টিহীনতা, বেৰিয়াট্ৰিক অস্ত্ৰোপচাৰ, ডায়েলাইছিছ, পৰিপূৰক অবিহনে দীৰ্ঘদিনীয়া টিপিএন। ভিজা বেৰিবেৰী: উচ্চ-আউটপুট হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা। শুকান বেৰিবেৰী: পেৰিফেৰেল নিউৰ’পেথী। ৱেৰ্নিক ত্ৰিপুৰা: বিভ্ৰান্তি, এটাক্সিয়া, চকুৰ ক্ষতি। অভিজ্ঞতাভিত্তিকভাৱে চিকিৎসা কৰক—লেবৰ বাবে অপেক্ষা নকৰিব।.

ভিটামিন চি (এস্কৰবিক এচিড)

ভিটামিন
সাধাৰণ: ০.৪-২.০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ

কলাজেন সংশ্লেষণ, এন্টিঅক্সিডেন্ট কাৰ্য্য, আইৰণ শোষণৰ বাবে ভিটামিন চি অপৰিহাৰ্য। মানুহে ইয়াক সংশ্লেষণ কৰিব নোৱাৰে (বেছিভাগ স্তন্যপায়ী প্ৰাণীৰ দৰে নহয়)। অভাৱৰ ফলত ঘাঁ ভাল হোৱাত বাধা, আঁঠুৰ ৰোগ, ৰক্তক্ষৰণ আদিৰ সৈতে স্কাৰ্ভি হয়। মদ্যপায়ী আৰু নিষিদ্ধ খাদ্যৰ বাহিৰে উন্নত দেশত বিৰল।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

স্কাৰভি: পেৰিফোলিকুলাৰ ৰক্তক্ষৰণ, আঁঠুৰ পৰা ৰক্তক্ষৰণ/ফুলা, ঘাঁ ভাল হোৱা নাই, ৰক্তহীনতা, ভাগৰুৱা। বিপদজনক গোট: মদ্যপান, বৃদ্ধ, খাদ্যৰ অসুৰক্ষিততা, খাদ্যত প্ৰভাৱ পেলোৱা মানসিক বিকাৰ। পৰিপূৰক হিচাপে দ্ৰুতভাৱে সঁহাৰি জনায়—দিনৰ ভিতৰতে উন্নতি হয়।.

ভিটামিন কে

ভিটামিন
সাধাৰণ: ০.২-৩.২ এন জি/মিলিলিটাৰ

ভিটামিন কে ক্লটিং ফ্যাক্টৰ II, VII, IX, X আৰু প্ৰটিন C আৰু S সংশ্লেষণৰ বাবে অপৰিহাৰ্য।পাতযুক্ত সেউজীয়া (K1) আৰু আন্ত্ৰিক বেক্টেৰিয়া (K2)ৰ পৰা পোৱা যায়। অভাৱৰ ফলত উচ্চ পিটি/আইএনআৰ সৈতে ক’অগুল’পেথী হয়। নৱজাতকৰ অভাৱ হয়—জন্মৰ সময়ত প্ৰফিলেক্টিক ভিটামিন কেৰ ফলত ৰক্তক্ষৰণজনিত ৰোগ প্ৰতিৰোধ হয়।.

ক্লিনিকেল তাৎপৰ্য্য

অভাৱ: অশোষণ, দীৰ্ঘদিনীয়া এন্টিবায়টিক (আন্ত্ৰিক উদ্ভিদক হত্যা), বাধাপ্ৰাপ্ত জণ্ডিচ (শোষণৰ বাবে পিত্তৰ প্ৰয়োজন), ৱাৰফেৰিন। ভিটামিন কেৰ অভাৱত পিটিয়ে সঁহাৰি দিয়ে যদিও যকৃতৰ বিকলতাত নহয়। ১ মিলিগ্ৰাম ভিটামিন কে ২৪ ঘণ্টাত ৱাৰফেৰিনক ওলোটা কৰিব পাৰে—এন্টিএগুলেচনত বাধা দিয়ে।.

সমনীয়া-পৰ্যালোচিত গৱেষণা আৰু প্ৰকাশন

আমাৰ তেজ পৰীক্ষাৰ বায়’মাৰ্কাৰ বিশ্লেষণ পদ্ধতিটো ৰিচাৰ্চগেটত প্ৰকাশিত সমনীয়াৰ দ্বাৰা পৰ্যালোচিত গৱেষণাৰ দ্বাৰা সমৰ্থিত আৰু ডি অ’ আই সংখ্যাৰ সৈতে সূচীভুক্ত কৰা হৈছে। এই প্ৰকাশনসমূহে আমাৰ ক্লিনিকেল বৈধকৰণ কাঠামো, এআই সঠিকতা মেট্ৰিক্স, আৰু বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য অন্তৰ্দৃষ্টিসমূহৰ নথিভুক্ত কৰে।.

এআই-চালিত ৰক্ত পৰীক্ষাৰ ব্যাখ্যাৰ বাবে ক্লিনিকেল বৈধকৰণ কাঠামো

পদ্ধতি বৈধকৰণ ডি অ’ আই: ১০.৫২৮১/জেনোডো.১৭৯৯৩৭২১

তেজ পৰীক্ষাৰ ব্যাখ্যাত কান্টেষ্টি এআইয়ে কেনেকৈ ৯৯.৮৪১টিপি৩টি সঠিকতা লাভ কৰে, তাৰ নথিভুক্ত কৰা ট্ৰিপল-ব্লাইণ্ড বৈধকৰণ পদ্ধতি, য'ত পৰিৱেশন মেট্ৰিক্স আৰু গুণগত নিশ্চয়তা প্ৰট'কল অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হয়।.

এআই-চালিত আৰডিডব্লিউ ব্যাখ্যাৰ ক্লিনিকেল বৈধকৰণ: বহু-প্যাৰামিটাৰ স্নায়ু নেটৱৰ্ক পদ্ধতি

আৰ ডি ডব্লিউ স্নায়ু নেটৱৰ্ক ডি অ’ আই: ১০.৫২৮১/জেনোডো.১৮২০২৫৯৮

আমাৰ ২.৭৮ ট্ৰিলিয়ন পেৰামিটাৰ স্নায়ু নেটৱৰ্কে ৰক্তহীনতাৰ শ্ৰেণীবিভাজনৰ বাবে বৰ্ধিত নিদানমূলক সঠিকতাৰ সৈতে ৰেড চেল ডিষ্ট্ৰিবিউচন উইডথ (RDW) কেনেকৈ ব্যাখ্যা কৰে তাৰ বিশদ বিশ্লেষণ।.

গ্ল’বেল হেল্থ ইনটেলিজেন্স ৰিপ’ৰ্ট: ১০খন দেশৰ ২৫ মিলিয়ন তেজৰ পৰীক্ষাৰ এআই বিশ্লেষণ

গ্ল’বেল হেল্থ ২০২৬ চনৰ প্ৰতিবেদন ডি অ’ আই: ১০.৫২৮১/জেনোডো.১৮১৭৫৫৩২

২৫ মিলিয়ন ফলাফলৰ পৰা তেজৰ পৰীক্ষাৰ ধৰণৰ বিস্তৃত বিশ্লেষণে একাধিক দেশৰ জটিল স্বাস্থ্যৰ ধাৰা, জৈৱচিহ্ন বিতৰণ, আৰু জনসংখ্যাৰ স্বাস্থ্যৰ অন্তৰ্দৃষ্টি উন্মোচন কৰে।.

প্ৰকৃত ব্যৱহাৰকাৰীৰ পৰা প্ৰকৃত ফলাফল

চাওক যে বিশ্বজুৰি স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰী আৰু ৰোগীয়ে তেজৰ পৰীক্ষাৰ ব্যাখ্যাক কেনেকৈ ৰূপান্তৰিত কৰিবলৈ কান্টেষ্টি এআই ব্যৱহাৰ কৰে। আমাৰ কেছ ষ্টডিসমূহে ক্লিনিকেল পৰিৱেশ, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য নিৰীক্ষণ, আৰু চিকিৎসা গৱেষণাৰ মাজেৰে ব্যৱহাৰিক প্ৰয়োগ প্ৰদৰ্শন কৰে।.

২M+বিশ্বব্যাপী ব্যৱহাৰকাৰীসকল
127+দেশসমূহ
98.7%ব্যৱহাৰকাৰীৰ সন্তুষ্টি
কেছ ষ্টাডিজ আৰু সফলতাৰ কাহিনী অন্বেষণ কৰক
বিশ্বাসযোগ্য স্বাস্থ্য উল্লেখ

এই গাইডত থকা বায়'মাৰ্কাৰ তথ্য এই কৰ্তৃত্বশীল স্বাস্থ্য সংস্থাসমূহৰ পৰা পোৱা মানদণ্ড আৰু নিৰ্দেশনাৰ সৈতে মিল খায়:

আপোনাৰ তেজৰ পৰীক্ষাৰ ফলাফল বুজিবলৈ সাজুনে?

আপোনাৰ তেজৰ পৰীক্ষা আপলোড কৰক আৰু আপোনাৰ সকলো বায়'মাৰ্কাৰৰ তৎক্ষণাত, বিস্তৃত AI-চালিত বিশ্লেষণ লওক। ১২৭+ দেশৰ ২০ লাখ+ ব্যৱহাৰকাৰীৰ বিশ্বাস।.