Gvidilo pri Biosignoj por Sangotestoj: Pli ol 15 000 Signoj | Kantesti AI

Ankaŭ konata kiel: Eritrocitoj, Eritrocitoj

Eritrocitoj portas oksigenon de pulmoj al histoj kaj redonas karbondioksidon por elspiro. Ĉiu eritrocito enhavas hemoglobinon, la ferriĉan proteinon, kiu ligas oksigenmolekulojn. La produktado de eritrocitoj okazas en osta medolo kaj estas reguligita per eritropoietin-hormono el la renoj.

Ankaŭ konata kiel: Hemoglobino

Hemoglobino estas la fer-entenanta proteino en eritrocitoj, kiu transportas oksigenon tra la korpo. Ĉiu hemoglobina molekulo enhavas kvar hem-grupojn, ĉiu ligante unu oksigenan molekulon. Ankaŭ helpas transporti CO2 kaj konservi la pH-valoron de la sango.

Ankaŭ konata kiel: Plenplena Ĉelvolumeno (PCV), Kritika

Hematokrito reprezentas la procenton de sangovolumeno okupita de eritrocitoj. Ĝi provizas rapidan takson de la oksigen-portanta kapacito kaj fluida ekvilibro de la sango.

Ankaŭ konata kiel: Meza Ĉelvolumeno, Meza RBC-Grandeco, signifo de alta mcv-sangotesto

MCV mezuras la averaĝan grandecon de eritrocitoj en femtolitroj. Ĉi tiu kritika indekso helpas klasifiki anemiojn en mikrocitajn (MCV<80), normocitajn (80-100), kaj makrocitajn (>100). Esenca por determini la subestan kaŭzon de anemio kaj gvidi kuracadon.

Ankaŭ konata kiel: Meza Ĉela Hemoglobino, Meza Hemoglobino po RBC

MCH kvantigas la averaĝan kvanton da hemoglobino enhavita en unuopa eritrocito, mezurita en pikogramoj. Ĉi tiu indekso reflektas kaj la ĉelgrandecon kaj la hemoglobinenhavon. MCH tipe korelacias proksime kun MCV — pli grandaj ĉeloj enhavas pli da hemoglobino.

Ankaŭ konata kiel: MCHC bajo en sangre que significa, Hemoglobin Concentration

MCHC reprezentas la averaĝan koncentriĝon de hemoglobino en eritrocitoj. Male al MCH, kiu mezuras totalan hemoglobinon po ĉelo, MCHC reflektas hemoglobinan densecon. Ĉi tiu indikilo restas relative stabila kaj helpas identigi sferocitozon kiam ĝi estas levita aŭ hipokroman staton kiam ĝi estas malpliigita.

Ankaŭ konata kiel: RDW-CV, RDW-SD, RDW en sango, rdw sangotesto, kio estas rdw en sangotesto, rdw cv sangotesto alta

RDW mezuras la varion en grandeco (anizocitozo) inter eritrocitoj. RDW-CV (koeficiento de variado) estas esprimita kiel procento, dum RDW-SD (norma devio) estas mezurata en femtolitroj. Alta RDW indikas signifan varion en ĉelgrandecoj, ofte vidatan en nutraj mankoj aŭ miksitaj anemioj.

Ankaŭ konata kiel: Leŭkocitoj, Totala WBC-kalkulo

Blankaj sangoĉeloj estas la bazŝtono de via imunsistemo, defendante kontraŭ infektoj kaj nenormalaj ĉeloj. Totalaj blankaj sangoĉeloj inkluzivas kvin ĉefajn tipojn: neutrofiloj, limfocitoj, monocitoj, eozinofiloj kaj bazofiloj - ĉiu kun apartaj imunfunkcioj.

Ankaŭ konata kiel: Altaj neutrofiloj, PMN-oj, Polisoj, antibiotikoj por altaj neutrofiloj

Neutrofiloj estas la plej abundaj blankaj sangoĉeloj, servante kiel unuaj respondantoj al bakteriaj infektoj. Ĉi tiuj fagocitaj ĉeloj englutas kaj detruas bakteriojn per oksidaj eksplodoj. Ili havas mallongan vivdaŭron (8-12 horoj) kaj estas kontinue produktitaj je rapidecoj superantaj 100 miliardojn da ĉeloj ĉiutage.

Ankaŭ konata kiel: Limfoj, T-ĉeloj, B-ĉeloj, NK-ĉeloj

Limfocitoj inkluzivas T-ĉelojn (ĉel-mediaciita imuneco), B-ĉelojn (antikorpa produktado), kaj naturajn murdĉelojn. Ili provizas celitajn respondojn al specifaj patogenoj kaj konservas imunologian memoron.

Ankaŭ konata kiel: Monos, Makrofagaj antaŭuloj

Monocitoj estas antaŭuloj de histaj makrofagoj. Ili fagocitas patogenojn, prezentas antigenojn, kaj reĝisoras inflamajn respondojn, transpontante denaskan kaj adaptan imunecon.

Ankaŭ konata kiel: Eos, Eozinofila Kalkulo

Eozinofiloj kontraŭbatalas parazitajn infektojn kaj mediacias alergiajn inflamajn respondojn. Ili enhavas citotoksajn proteinojn, kiuj damaĝas parazitojn sed ankaŭ povas kaŭzi histodamaĝon en alergiaj kondiĉoj.

Ankaŭ konata kiel: Basos, Bazofila Kalkulo

Bazofiloj estas la malplej oftaj cirkulantaj blankaj sangoĉeloj. Ili enhavas histaminon kaj heparinon, kontribuante al alergiaj reagoj kaj inflamo.

Ankaŭ konata kiel: Trombocitoj, Trombocita Kalkulo

Trombocitoj estas malgrandaj ĉelfragmentoj esencaj por sangokoaguliĝo kaj hemostazo. Ili agregiĝas ĉe difektitaj sangvaskulaj lokoj, formas trombocitan ŝtopilon, kaj liberigas faktorojn kiuj aktivigas la koagulan kaskadon.

Ankaŭ konata kiel: mpv-sangotesto normala intervalo

MPV mezuras averaĝan trombocitan grandecon, reflektante ostamedolan trombocitan produktadan agadon. Pli grandaj trombocitoj estas pli junaj, pli metabole aktivaj, kaj havas pli grandan trombozan potencialon.

Ankaŭ konata kiel: normala retikulocita kalkulo, Retic kalkulo

Retikulocitoj estas nematuraj eritrocitoj liberigitaj de osta medolo. Ili reflektas la kapablon de osta medolo respondi al anemio kaj klasifikas anemion kiel hiporegeneran (malaltaj retikulocitoj) aŭ regeneran (altaj retikulocitoj).

Ankaŭ konata kiel: SGPT, Alanina Transaminazo, ALT SGPT

ALT estas enzimo trovebla ĉefe en hepataj ĉeloj (hepatocitoj), kio faras ĝin tre specifa por hepata difekto. Kiam hepataj ĉeloj estas vunditaj, ALT elfluas en la sangocirkuladon. ALT estas pli hepato-specifa ol AST kaj estas la ĉefa indikilo por hepatoĉela difekto, precipe utila por diagnozi kaj monitori virusan hepatiton, grasan hepatmalsanon kaj drog-induktitan hepatan difekton.

Ankaŭ konata kiel: SGOT, Aspartata Transaminazo, AST Sangotesta Difino

AST estas enzimo trovebla en hepataj, koraj, muskolaj, renaj kaj cerbaj histoj. Male al ALT, pliigita AST estas malpli specifa por hepatmalsano kaj povas indiki koran aŭ skeletmuskolan difekton. AST ekzistas en du formoj: citoplasma (liberigita kun milda vundo) kaj mitokondria (liberigita kun severa ĉeldamaĝo). La rilatumo AST/ALT helpas diferencigi la kaŭzojn de hepatmalsano.

Ankaŭ konata kiel: Alk Phos, AP

ALP troviĝas en hepato (gala epitelio), osto, intesto, reno kaj placento. Pliigita ALP indikas kolestatan (galan) hepatmalsanon aŭ ostajn malsanojn. ALP altiĝas kiam galofluo estas malhelpita, igante ĝin indikilo por gala obstrukco, primara gala kolangito kaj infiltraj hepatmalsanoj. Osta ALP pliiĝas kun pliigita osta renovigo.

Ankaŭ konata kiel: Gamma GT, GGTP, Gamma G Transferase

GGT estas sentema sed nespecifa indikilo de hepataj kaj galvojaj malsanoj, trovebla en hepato, renoj, pankreato kaj intestoj. Ĝi estas aparte utila por konfirmi hepatan originon de levita ALP kaj detekti alkoholrilatan hepatan difekton. GGT estas induktita de alkoholo kaj certaj medikamentoj, igante ĝin indikilo de alkoholkonsumo eĉ sen hepatmalsano.

Ankaŭ konata kiel: TBIL, Serum Bilirubino

Bilirubino estas la flava malkomponaĵo de hemo el detruo de eritrocitoj. La hepato konjugacias (faras akvosolveblan) bilirubinon por sekrecio en la galo. Totala bilirubino inkluzivas nekonjugitajn (nerektajn) kaj konjugitajn (rektajn) formojn. Pliigita bilirubino kaŭzas ikteron - flaviĝon de haŭto kaj okuloj videblan kiam niveloj superas 2,5-3 mg/dL.

Ankaŭ konata kiel: Seruma Albumino, ALB

Albumino estas la plej abunda plasmoproteino, sintezita ekskluzive de la hepato. Ĝi konservas onkotan premon (malhelpante fluidelfluon el sangaj vaskuloj), transportas hormonojn, grasacidojn, medikamentojn kaj bilirubinon, kaj servas kiel indikilo de hepata sinteza funkcio kaj nutra stato. Albumino havas duoniĝotempon de ~20 tagoj, do niveloj ŝanĝiĝas malrapide.

Ankaŭ konata kiel: TP, Seruma Totala Proteino, Totala Proteino en Sangotesto

Totala proteino mezuras ĉiujn proteinojn en serumo, ĉefe albuminon (60%) kaj globulinojn (40%). Albumino estas produktita de la hepato, dum globulinoj inkluzivas imunoglobulinojn (antikorpojn) produktitajn de plasmoĉeloj kaj aliaj proteinoj. Totala proteino reflektas nutrostaton, hepatfunkcion, renfunkcion kaj imunsisteman agadon. La albumino/globulina proporcio provizas pliajn diagnozajn informojn.

Ankaŭ konata kiel: Seruma Globulino, Alfa 1 Globulino, Alfa 2 Globulino, Malaltaj/Altaj Globulinniveloj

Globulinoj estas diversa grupo de proteinoj inkluzive de alfa-1-globulinoj (alfa-1-antitripsino, alfa-fetoproteino), alfa-2-globulinoj (haptoglobino, ceruloplasmino), beta-globulinoj (transferino, komplemento), kaj gama-globulinoj (imunoglobulinoj/antikorpoj). Serumproteina elektroforezo (SPEP) apartigas ĉi tiujn frakciojn por detala analizo.

Ankaŭ konata kiel: CysC

Cistatino C estas malgranda proteino produktita de ĉiuj nukleaj ĉeloj je konstanta rapideco, libere filtrita de glomeruloj, kaj tute reabsorbita kaj katabolizita de tubuloj. Male al kreatinino, cistatino C estas sendependa de muskola maso, aĝo, sekso kaj dieto, kio igas ĝin pli preciza por taksado de GFR en maljunaj, subnutritaj aŭ muskolaj individuoj.

Ankaŭ konata kiel: Seruma Urato

Ureata acido estas la fina produkto de purina metabolo ĉe homoj (ni mankas urikazan enzimon). Purinoj devenas de manĝfontoj (ruĝa viando, marmanĝaĵoj, biero) kaj ĉela malkomponiĝo. Du trionoj de ureata acido estas sekreciitaj per renoj; unu triono per la intesto. Kiam ureata acido superas sian solveblecon (~6.8 mg/dL), kristaloj de mononatria urato povas precipitiĝi en artikoj (podagro) aŭ renoj (ŝtonoj).

Ankaŭ konata kiel: UA Urobilinogeno, Urobilinogeno en Urina Testo

Urobilinogeno produktiĝas kiam intestaj bakterioj reduktas bilirubinon. Plejparto estas sekreciita en fekaĵoj (kiel sterkobilino, donante al fekaĵoj ĝian brunan koloron), sed iom estas reabsorbita kaj sekreciita en urino. Urobilinogeno en urino reflektas bilirubinan metabolon kaj enterohepatan cirkuladon. Altaj niveloj indikas pliigitan bilirubinan produktadon aŭ hepatan misfunkcion; forestantaj niveloj sugestas obstrukcon de la galdukto.

Ankaŭ konata kiel: Tirotropino

TSH estas produktata de la hipofizo kaj reguligas la produktadon de tiroida hormono per negativa retrokuplado. Ĝi estas la plej sentema ekzamena testo por tiroida misfunkcio. Kiam tiroidaj hormonoj malaltiĝas, TSH altiĝas (hipotiroidismo); kiam tiroidaj hormonoj estas troaj, TSH estas subpremita (hipertiroidismo). TSH ŝanĝiĝas eksponente kun malgrandaj ŝanĝoj en libera T4.

Ankaŭ konata kiel: FT4, Libera Tiroksino

T4 (tiroksino) estas la ĉefa hormono produktita de la tiroido. Ĉirkaŭ 99,971 TP3T estas protein-ligita; nur 0,031 TP3T estas "libera" kaj biologie aktiva. Libera T4 estas konvertita al T3 (la aktiva hormono) en periferiaj histoj. Mezuri liberan T4 evitas interferon de ŝanĝoj en protein-ligado, kiuj influas la totalan T4 (gravedeco, estrogeno, hepatmalsano).

Ankaŭ konata kiel: FT3

T3 estas la biologie aktiva tiroida hormono, 3-5 fojojn pli potenca ol T4. Ĉirkaŭ 80% de T3 estas produktitaj per periferia konverto de T4 fare de dejodazaj enzimoj; nur 20% venas rekte de la tiroido. T3 estas esenca por metabolo, korfrekvenco, korpotemperaturo kaj kogna funkcio. Libera T3 reprezentas la neligitan, aktivan frakcion.

Ankaŭ konata kiel: Antikorpoj kontraŭ Tiroida Peroksidazo, TPOAb, Kontraŭ-TPO

Kontraŭ-TPO-antikorpoj celas tiroidan peroksidazon, la enzimon esencan por la sintezo de tiroida hormono. Ĉi tiuj aŭtoantikorpoj estas la plej sentema indikilo de aŭtoimuna tiroida malsano. Ili troviĝas en pli ol 90% da pacientoj kun Haŝimoto-tiroidito kaj 70% da pacientoj kun Graves-malsano. Ĉi tiu ĉeesto indikas aŭtoimunan tiroidan inflamon eĉ kiam tiroida funkcio estas nuntempe normala.

Ankaŭ konata kiel: Pro Tempo, INR

PT mezuras la eksteran kaj komunan koagulan vojon funkcio (faktoroj I, II, V, VII, X). INR (Internacia Normaligita Proporcio) normigas PT-rezultojn trans laboratorioj uzante malsamajn reakciilojn. PT/INR monitoras varfarinan terapion kaj taksas hepatan sintezan funkcion. Vitamino K-dependaj faktoroj (II, VII, IX, X) estas influitaj de varfarino kaj hepatmalsano.

Ankaŭ konata kiel: PTT, aPTT Normala Gamo, Alta aPTT, aPTT Laboratoria Testo

aPTT mezuras la internan kaj komunan koagulan vojon funkcion (faktoroj I, II, V, VIII, IX, X, XI, XII). Ĝi estas uzata por monitori nefrakciitan heparinoterapion kaj ekzameni sangadajn malsanojn kiel hemofilio A (faktoro VIII manko) kaj hemofilio B (faktoro IX manko). aPTT ankaŭ estas plilongigita per lupa antikoagulanto (paradokse pliigas koagulan riskon).

Ankaŭ konata kiel: Pliigita D-Dimero Signifo, Fibrina Degrada Produkto

D-dimero estas fibrina malkonstrua produkto formita kiam plasmino malkomponas krucligitan fibrinon en sangokoagulaĵoj. Pliigita D-dimero indikas lastatempan aŭ daŭrantan koagulaĵan formadon kaj disrompon. Ĝi estas tre sentema sed nespecifa testo por vejna tromboembolio (VTE) - negativa D-dimero efike ekskludas DVT kaj PE en malalt-riskaj pacientoj.

Ankaŭ konata kiel: Faktoro I, Koagula Faktoro I

Fibrinogeno estas glikoproteino sintezita de la hepato kaj konvertita al fibrino per trombino dum la formado de koagulaĵo. Ĝi estas kaj koagula faktoro (esenca por stabileco de koagulaĵo) kaj akutfaza reakcianto (pliiĝas kun inflamo). Fibrinogenaj niveloj influas kaj sangadan riskon (kiam malaltaj) kaj trombozan riskon (kiam levitaj, ĉar ĝi antaŭenigas trombocitan agregacion kaj pliigas sangoviskozecon).

Ankaŭ konata kiel: hs-TnI, hs-TnT, Kora Troponino

Koraj troponinoj estas strukturaj proteinoj en kormuskolo, kiuj liberiĝas kiam kardiomiocitoj estas difektitaj. Alt-sentemaj troponin-analizoj detektas tre malaltajn nivelojn, ebligante pli fruan detekton de miokardia infarkto, sed ankaŭ detektante ne-iskemian korvundon. Troponino estas la ora normo por diagnozi miokardian infarkton, kun pliiĝo kaj/aŭ malpliiĝo kun almenaŭ unu valoro super la 99-a percentilo.

Ankaŭ konata kiel: Cerba Natriuretika Peptido, Kio estas Danĝera BNP-Nivelo

BNP kaj NT-proBNP estas liberigitaj de ventriklaj miocitoj en respondo al streĉado de la muroj kaj troŝarĝo de volumeno. Ili estas la ĉefaj biosignoj por diagnozi kaj prognozi korinsuficiencon. BNP havas pli mallongan duoniĝotempon (20 minutoj) ol NT-proBNP (120 minutoj), do la niveloj de NT-proBNP estas pli altaj. Ambaŭ korelacias kun la severeco de korinsuficienco kaj antaŭdiras malfavorajn rezultojn.

Ankaŭ konata kiel: Kreatina Kinazo CPK Normala Gamo

CK-MB estas la kor-specifa izoenzimo de kreatina kinazo, antaŭe la ora normo por diagnozo de miokardia infarkto (MI) antaŭ troponino. Ĝi altiĝas 4-6 horojn post MI, atingas sian maksimumon je 12-24 horoj, kaj normaliĝas post 2-3 tagoj. Ĝia pli rapida forigo igas CK-MB utila por detekti reinfarkton kiam troponino restas levita de la komenca okazaĵo.

Ankaŭ konata kiel: LDH-sangotesto por kio, LDH normala intervalo, LDH-valoroj normalaj

LDH estas citoplasma enzimo trovebla en preskaŭ ĉiuj histoj, inkluzive de koro, hepato, muskolo, reno kaj eritrocitoj. Kiam ĉeloj estas difektitaj, LDH elfluas en la sangon. Ekzistas kvin izoenzimoj: LDH-1 kaj LDH-2 superregas en koro kaj eritrocitoj; LDH-4 kaj LDH-5 en hepato kaj skeletmuskolo. LDH estas nespecifa sed utila por monitori histodamaĝon, hemolizon kaj certajn kancerojn.

Ankaŭ konata kiel: Fera Saturiĝo, Kio estas Fera Saturiĝo

Seruma fero mezuras la kvanton de fero ligita al transferino en sango. Fero estas esenca por hemoglobina sintezo, oksigena transporto kaj enzimaj funkcioj. Seruma fero sole havas limigitan diagnozan valoron pro taga variado kaj rapidaj ŝanĝoj kun dieto; ĝi devas esti interpretita kun TIBC kaj feritino por kompleta takso de fera stato.

Ankaŭ konata kiel: Seruma Feritino, Feraj Rezervejoj

Feritino estas la ĉefa ferstoka proteino, kun malgrandaj kvantoj liberigitaj en la sangon, reflektante la tutajn korpajn ferrezervojn. Ĝi estas la plej sentema indikilo por fermanko - malalta feritino estas diagnoza. Tamen, feritino ankaŭ estas akutfaza reaktanto, pliiĝante kun inflamo, infekto, hepatmalsano kaj maligneco, kiu povas maski subestan fermankon.

Ankaŭ konata kiel: TIBC-sangotesto alta, Alta fera ligkapablo, Alta neligita fera ligkapablo

TIBC mezuras la maksimuman kvanton da fero, kiun transferino povas ligi, nerekte reflektante la nivelojn de transferino. Kiam la ferrezervoj estas malplenigitaj, la hepato produktas pli da transferino, pliigante TIBC-on. Male, ĉe troŝarĝo de fero aŭ inflamo, transferina produktado malpliiĝas, malaltigante TIBC-on. TIBC kaj transferina saturiĝo estas esencaj por kompleta takso de fera stato.

Ankaŭ konata kiel: Cianokobalamino

Vitamino B12 estas esenca por DNA-sintezo, eritrocitoj-formado, kaj neŭrologia funkcio. Ĝi estas absorbita en la fina ileo ligita al intrinseka faktoro de la parietalaj ĉeloj de la stomako. Manko de B12 kaŭzas megaloblastan anemion kaj neŭrologian difekton (subakuta kombinita degenero), kiu povas esti nemaligebla se netraktita. La korpaj rezervoj daŭras 3-5 jarojn.

Ankaŭ konata kiel: Vitamino B9, Pliigitaj Folataj Niveloj

Folato estas B-vitamino esenca por DNA-sintezo kaj ĉeldividiĝo. Ĝi troviĝas en foliaj legomoj, guŝoj kaj fortikigitaj manĝaĵoj. Manko de folato kaŭzas megaloblastan anemion identan al B12-manko, sed sen neŭrologiaj komplikaĵoj. Adekvata folato antaŭ kaj dum frua gravedeco malhelpas difektojn en la neŭratuboj. La folato en eritrocitoj reflektas pli longdaŭrajn rezervojn ol la seruma folato.

Ankaŭ konata kiel: 25-OH Vitamino D, Kalcidiolo

Vitamino D estas grasdissolvebla vitamino esenca por kalcia sorbado, osta sano, imuna funkcio kaj reguligo de ĉela kresko. Ĝi estas sintezita en la haŭto per suna eksponiĝo kaj akirita per dieto (grasaj fiŝoj, fortikigitaj manĝaĵoj). 25-OH vitamino D estas la plej bona mezuro de vitamino D-stato, reflektante kaj manĝaĵan konsumon kaj haŭtsintezon. Manko estas ekstreme ofta, precipe ĉe pli altaj latitudoj.

Testosterono estas la ĉefa vira sekshormono produktita ĉefe de testikoj ĉe viroj kaj ovarioj/surrenaj glandoj ĉe virinoj. Ĝi reguligas libidon, muskolan mason, ostodensecon, produktadon de eritrocitoj kaj humoron. Totala testosterono inkluzivas kaj ligitajn kaj liberajn formojn. Libera testosterono (1-2% de la totalo) estas la biologie aktiva frakcio.

Estradiolo estas la plej potenca estrogeno, produktita ĉefe de la ovarioj en antaŭmenopaŭzaj virinoj. Ĝi reguligas la menstruan ciklon, ostodensecon, kardiovaskulan sanon kaj haŭtan integrecon. La niveloj draste fluktuas dum la menstrua ciklo, atingante pintajn rezultojn antaŭ la ovulado.

Kortizolo estas la ĉefa stresa hormono produktita de la adrena kortekso. Ĝi reguligas metabolon, imunreagon, sangopremon kaj glukozonivelojn. Kortizolo sekvas tagan modelon, plej alta matene kaj plej malalta noktomezo. Kronika plialtigo kaŭzas la sindromon de Cushing; manko kaŭzas la malsanon de Addison.

DHEA-S (dehidroepiandrosterona sulfato) estas adrena androgeno, kiu servas kiel antaŭulo de kaj testosterono kaj estrogeno. Ĝi estas la plej abunda steroida hormono en cirkulado. La niveloj de DHEA-S malpliiĝas laŭgrade kun aĝo, kio igas iujn al suplementoj por kontraŭaĝiĝaj efikoj (kvankam la evidenteco estas limigita).

FSH estas hipofiza hormono, kiu stimulas la disvolviĝon de ovariaj folikloj ĉe virinoj kaj la produktadon de spermo ĉe viroj. Niveloj de FSH estas uzataj por taksi fekundecon, menopaŭzon kaj gonadajn funkciojn. Dum menopaŭzo, la ovaria retrosciigo perdiĝas kaj FSH draste altiĝas.

LH estas hipofiza hormono, kiu ekigas ovuladon ĉe virinoj kaj stimulas testosteronan produktadon ĉe viroj. La LH-pliiĝo meze de la ciklo ekigas ovoladon. La LH/FSH-proporcio estas grava por diagnozi PCOS, kie LH ofte estas pli alta rilate al FSH.

Prolaktino estas produktata de la hipofizo kaj ĉefe stimulas la produktadon de patrina lakto. Ĝi ankaŭ influas menstruajn ciklojn kaj fekundecon. Streso, dormo kaj manĝoj povas paseme altigi prolaktinon. Konstante levitaj niveloj sugestas prolaktinomon aŭ efikon de medikamentoj.

Insulino estas produktita de pankreataj beta-ĉeloj por reguligi glukozan sorbadon en ĉelojn. Fastumaj insulinniveloj helpas taksi insulinreziston, antaŭulon de tipo 2 diabeto. Alta fastuma insulino kun normala glukozo indikas, ke la korpo laboras pli forte por konservi normalan sangosukeron.

PTH estas sekreciita de paratiroidaj glandoj en respondo al malalta kalcio. Ĝi levas la sangokalcion per pliigo de osta resorbado, rena kalcia resorbado kaj vitamino D-aktivigo. PTH devas esti interpretita kun kalcio — la kombinaĵo determinas diagnozon.

IGF-1 estas produktata ĉefe de la hepato kiel respondo al kreskohormono. Ĝi mediacias la plej multajn el la kreskostimulaj efikoj de GH. Male al GH, kiu fluktuas dum la tago, IGF-1 estas stabila kaj pli bone reflektas la ĝeneralan GH-statuson. IGF-1 estas uzata por diagnozi GH-mankon kaj akromegalion.

Ankaŭ konata kiel: ANA Titolo 1:320

ANA estas antikorpoj celantaj komponantojn de ĉelkernoj. Ili estas ekzamenaj testoj por sistemaj aŭtoimunaj malsanoj, precipe lupo (SLE). ANA estas raportita kiel titrado (1:40, 1:80, 1:320, ktp.) kaj padrono (homogena, makulita, nukleola, centromera). Pli altaj titradoj estas pli klinike signifaj.

Reŭmatoida faktoro estas aŭtoantikorpo (kutime IgM) direktita kontraŭ la Fc-parto de IgG. Kvankam asociita kun reŭmatoida artrito, RF ne estas specifa - ĝi okazas en aliaj aŭtoimunaj malsanoj, kronikaj infektoj, kaj eĉ sanaj maljunaj individuoj. Anti-CCP estas pli specifa por RA.

Kontraŭ-CCP antikorpoj celas citrulinajn proteinojn kaj estas tre specifaj (95-98%) por reŭmatoida artrito. Ili povas aperi jarojn antaŭ ol klinika reŭmatoida artrito disvolviĝas kaj antaŭdiras pli agreseman, erozian malsanon. Kontraŭ-CCP nun estas parto de la klasifikkriterioj de reŭmatoida artrito kune kun reŭmatoida artrito.

Ankaŭ konata kiel: hs-CRP, Pliigita CRP ICD-10

CRP estas akutfaza proteino produktita de la hepato kiel respondo al inflamo. Ĝi altiĝas rapide (ene de 6 horoj) kaj draste (100-1000-oble) kun infekto, hista vundo aŭ inflamo. Alt-sentema CRP (hs-CRP) detektas pli malaltajn nivelojn por taksado de kardiovaskula risko.

ESR mezuras kiom rapide eritrocitoj sedimentiĝas en tubo dum unu horo. Inflamo pliigas fibrinogenon kaj imunoglobulinojn, kiuj igas eritrocitojn amasiĝi (rouleaux) kaj sedimentiĝi pli rapide. ESR estas nespecifa sed utila por monitori kronikajn inflamajn kondiĉojn kaj diagnozi temporalan arteriton/reŭmatistan polimialgion.

Ankaŭ konata kiel: C3-sangotesto, C3-komplementa sangotesto

C3 estas la centra komponanto de la komplementa sistemo, imuna defenda kaskado kiu helpas detrui patogenojn. Malalta C3 okazas kiam la komplemento estas konsumita (aktiva aŭtoimuna malsano) aŭ ne produktita (hepata malsano, genetika manko). C3 estas kaj akutfaza reakcianto kaj konsumita en aktiva malsano.

Ankaŭ konata kiel: C4 Laboratoria Testo

C4 estas parto de la klasika komplementa vojo, aktivigita per antigeno-antikorpaj kompleksoj. C4 estas konsumata frue en imunkompleksaj malsanoj. Genetika C4-manko estas ofta kaj predisponigas al aŭtoimuna malsano. C4-testado helpas diagnozi kaj monitori lupan aktivecon kaj heredan angioedemon.

Ankaŭ konata kiel: Pliigita Haptoglobino

Haptoglobino ligas liberan hemoglobinon liberigitan de lizitaj eritrocitoj, malhelpante renan difekton kaj konservante feron. Malalta haptoglobino estas la plej sentema indikilo de intravaskula hemolizo. La haptoglobin-hemoglobina komplekso estas rapide forigita de la hepato, malplenigante haptoglobinon dum hemolizo.

Ankaŭ konata kiel: Kappa Lambda Proporcio, Kappa Malpeza Ĉeno, Kio Kaŭzas Levitajn Kappa Liberajn Malpezajn Ĉenojn

Liberaj malpezaj ĉenoj (kapao kaj lambdo) estas imunoglobulinaj fragmentoj produktitaj de plasmoĉeloj. Normale, kapao iomete superas lambdon. Distordita proporcio indikas monoklonan plasmoĉelan proliferadon - unu tipo de malpeza ĉeno estas produktita troe. Analizo de libera malpeza ĉeno estas pli sentema ol serumproteina elektroforezo por detekti plasmoĉelajn malsanojn.

PSA estas proteino produktita de prostatĉeloj, uzata por ekzamenado kaj monitorado de prostatkancero. Pliigita PSA povas rezulti el kancero, benigna prostata hiperplazio (BPH), prostatito aŭ lastatempa ejakulado. PSA-denseco, rapideco kaj libera/totala proporcio helpas distingi kanceron de benignaj kaŭzoj.

Ankaŭ konata kiel: AFP-sangotesto, AFP-proteintesto

AFP estas feta proteino, kiu devus esti minimuma ĉe sanaj plenkreskuloj. Ĝi estas tumora markilo por hepatoĉela karcinomo (HCC) kaj certaj ĝermĉelaj tumoroj (testikaj, ovariaj). AFP ankaŭ estas uzata por antaŭnaska ekzamenado - pliigita patrina AFP sugestas neŭrajn tubajn difektojn; malalta AFP sugestas riskon de Daŭna sindromo.

CA-125 estas proteino produktita de diversaj histoj, inkluzive de ovaria epitelio. Ĝi estas ĉefe uzata por monitori la respondon al ovaria kancero-traktado kaj detekti recidivojn. CA-125 ne estas rekomendinda por ekzamenado pro malbona specifeco - pliigita en multaj benignaj kondiĉoj, inkluzive de endometriozo, fibroidoj, gravedeco kaj menstruo.

CEA estas glikoproteino implikita en ĉela adhero, normale produktita dum feta disvolviĝo. Ĉe plenkreskuloj, ĝi estas uzata ĉefe por monitori la traktadon de kolorekta kancero kaj detekti recidivojn. CEA ankaŭ povas esti pliigita en aliaj kanceroj (pulmo, mamo, pankreato) kaj benignaj kondiĉoj (fumado, IBD, cirozo).

CA 19-9 estas karbonhidrata antigeno uzata ĉefe por diagnozo kaj monitorado de pankreata kancero. Ĝi ankaŭ estas pliigita en aliaj gastrointestaj kanceroj (galo-, stomaka, kolorekta) kaj benignaj kondiĉoj (pankreatito, gala obstrukco, cirozo). Ĉirkaŭ 5-10¹TP³T da homoj estas Lewis-antigeno-negativaj kaj ne povas produkti CA 19-9.

Ankaŭ konata kiel: pH de Piso, pH de Urino

La pH de la urino reflektas la rolon de la reno en konservado de la acido-baza ekvilibro. La renoj sekrecias hidrogenajn jonojn kaj reabsorbas bikarbonaton por reguligi la pH de la sango. La pH de la urino varias laŭ dieto (viando acidiĝas, legomoj alkaliĝas), medikamentoj kaj metabolaj kondiĉoj. Persiste nenormala pH povas antaŭenigi la formadon de renŝtonoj.

Ankaŭ konata kiel: Signifo de Ŝaŭma Urino, Ŝaŭma Urino ĉe Viroj/Virinoj

Sanaj renoj malhelpas proteinperdon en la urino. Proteinurio indikas glomerulan difekton (elfluanta albumino) aŭ tuban difekton (malsukceso reabsorbi filtritajn proteinojn). Ŝaŭma urino ofte indikas signifan proteinurion. Proteinurio estas ŝlosila indikilo de progresado de rena malsano kaj kardiovaskula risko.

Ankaŭ konata kiel: Nitrito en urino indikas

Nitritoj en urino indikas la ĉeeston de bakterioj, kiuj konvertas manĝnitratojn al nitritoj — ĉefe Gram-negativaj organismoj kiel E. coli, Proteus, kaj Klebsiella. Nitrita testado postulas, ke urino restu en la veziko dum pluraj horoj por bakteria konverto, do plej bone estas fari fruajn matenajn specimenojn.

Amorfaj kristaloj estas senformaj grajnecaj materialoj troveblaj en urina sedimento. Amorfaj uratoj formiĝas en acida urino (rozkolora-bruna koloro); amorfaj fosfatoj formiĝas en alkala urino (blanka). Ili kutime ne estas klinike signifaj kaj ofte rezultas el fridigo de urinaj specimenoj aŭ koncentrita urino.

Nematuraj granulocitoj inkluzivas metamielocitojn, mielocitojn kaj promielocitojn — antaŭulojn de neutrofiloj normale troveblaj en osta medolo. Ilia ĉeesto en periferia sango indikas akcelitan neutrofilproduktadon, tipe kiel respondon al severa infekto, inflamo aŭ ostamedolaj malsanoj.

Nukleaj eritrocitoj estas nematuraj eritrocitoj kun retenitaj nukleoj, kiuj devus foresti en plenkreska periferia sango. Ilia ĉeesto indikas severan streson sur eritropoezo, ostamedolan enfiltriĝon aŭ ekstermedulan hematopoezon. Normalaj ĉe novnaskitoj sed patologiaj ĉe plenkreskuloj.

ANC reprezentas la faktan nombron de neutrofiloj kalkulitan el WBC kaj diferencialo. Ĝi estas la ŝlosila mezuro por taksi infekto-riskon ĉe neutropeniaj pacientoj. ANC = WBC × (% neutrofiloj + % bendoj) / 100.

ALC estas la absoluta nombro da limfocitoj en sango, kritika por taksi imunfunkcion. Ĝi inkluzivas T-ĉelojn, B-ĉelojn kaj NK-ĉelojn. ALC estas uzata en HIV-monitorado kaj kiel prognoza indikilo en diversaj kondiĉoj.

Anjona breĉo (AG) = Na - (Cl + HCO3) reprezentas nemezuritajn anjonojn en sango. Ĝi helpas klasifiki la metabolan acidozon en altan AG (ĉeesto de nemezuritaj acidoj) kaj normalan AG (perdo de bikarbonato) tipojn.

Seruma osmoleco mezuras la koncentriĝon de dissolvitaj partikloj. Ĝi estas strikte reguligita kaj ĉefe determinita de natrio. Kalkulita osmoleco = 2(Na)₂ + Glukozo/18 + BUN/2.8. La osmola breĉo (mezurita - kalkulita) detektas nemezuritajn osmulojn.

Laktato produktiĝas dum malaeroba metabolo kiam la oksigena liverado estas nesufiĉa. Ĝi estas kritika indikilo de hista hipoperfuzio en ŝoko kaj sepso. Tipo A lakta acidozo rezultas el hista hipoksio; Tipo B el metabolaj perturboj sen hipoksio.

VLDL (Tre Malalt-Densa Lipoproteino) transportas trigliceridojn de la hepato al la histoj. Ĝi estas antaŭulo de LDL kaj estas aterogena. VLDL kutime kalkuliĝas el trigliceridoj (TG/5) anstataŭ esti rekte mezurata.

Restanta kolesterolo (kalkulita kiel TC - LDL - HDL aŭ ne-fasta TG/5) reprezentas triglicerid-riĉajn lipoproteinajn restaĵojn, kiuj estas tre aterogenaj. Male al LDL, restaĵoj povas rekte eniri arteriajn murojn sen oksidiĝo, igante ilin aparte danĝeraj.

Nerekta (nekonjugita) bilirubino estas nesolvebla en akvo, ligita al albumino, kaj ne povas esti sekreciita en urino. Ĝi estas pliigita kiam la produktado de bilirubino superas la konjugacian kapaciton de la hepato (hemolizo) aŭ kiam la konjugacio estas difektita (sindromo de Gilbert, hepatmalsano).

La proporcio albumino/globulino reflektas la ekvilibron inter hepate produktita albumino kaj imune produktitaj globulinoj. Ŝanĝoj de proporcio helpas identigi hepatmalsanon (malalta albumino), imunmalsanojn (altaj globulinoj), aŭ ambaŭ.

La proporcio AST/ALT helpas diferencigi kaŭzojn de hepatmalsano. Ĉe plej multaj hepatmalsanoj, ALT superas AST (proporcio <1). Alkohola hepatmalsano tipe montras AST > ALT kun proporcio >2, pro alkoholo malpleniganta piridoksalan fosfaton necesan por ALT-aktiveco.

Totala T4 mezuras kaj ligitan kaj liberan tiroksinon. Ĉar 99.97% de T4 estas protein-ligita (ĉefe al TBG), totala T4 estas influita de kondiĉoj ŝanĝantaj ligproteinojn. Libera T4 estas ĝenerale preferata, sed totala T4 restas utila en iuj kuntekstoj.

Totala T3 inkluzivas kaj ligitajn kaj liberajn formojn de la plej aktiva tiroida hormono. T3 estas influata de la samaj ŝanĝoj en la ligproteinoj kiel T4. Totala T3 estas utila kiam oni suspektas toksikozon de T3 (levita T3 kun normala T4).

Inversa T3 estas neaktiva metabolito de T4 produktita kiam la korpo ŝanĝas la metabolon de T4 for de aktiva T3. Pliigita rT3 okazas dum malsano, kaloria limigo kaj streso kiel protekta mekanismo por redukti la metabolan indicon.

Tiroglobulino estas proteino produktita nur de tiroida histo. Post tireoidektomio por tiroida kancero, Tg servas kiel tumora markilo — ajna detektebla nivelo sugestas restan aŭ ripetiĝantan malsanon. Tiroglobulinaj antikorpoj povas malhelpi la mezuradon.

TSI estas antikorpoj kiuj stimulas TSH-receptorojn, kaŭzante hipertiroidismon en la malsano de Basedow. Ili estas specifaj por la malsano de Basedow (ne troveblas en toksa nodula strumo) kaj helpas antaŭdiri fetan/novnaskitan tiroidmalsanon en gravedaj virinoj kun antaŭhistorio de la malsano.

Kreatinina senigo taksas GFR uzante 24-horan urinkreatininon kaj serumkreatininon. Ĝi estas pli preciza ol serumkreatinino sole sed postulas kompletan urinkolekton. Kalkulita kiel (Urina Kreatinino × Urinvolumeno) / (Seruma Kreatinino × tempo).

UACR kvantigas urinalbuminon adaptitan laŭ urinkoncentriĝo uzante kreatininon. Ĝi estas la preferata metodo por detekti fruan diabetan nefropation kaj CKD. Hazarda urino estas oportuna kaj bone korelacias kun 24-horaj kolektoj.

UPCR mezuras totalan urinproteinon (ne nur albuminon) adaptitan laŭ koncentriĝo. Ĝi detektas kaj glomerulan (albuminon) kaj tubulan (malaltmolekulaj proteinoj) proteinurion. UPCR en mg/g proksimumas 24-horan proteinon en gramoj.

NT-proBNP estas la neaktiva N-fina fragmento fendita de proBNP. Ĝi havas pli longan duoniĝotempon ol BNP (120 kontraŭ 20 minutoj), rezultante en pli altaj niveloj. NT-proBNP kaj BNP ne estas interŝanĝeblaj sed servas similajn diagnozajn celojn.

Troponino T estas kora struktura proteino, kiu, kune kun Troponino I, estas la ora normo por detekto de miokardiaj vundoj. Alt-sentemaj testoj detektas tre malaltajn nivelojn, ebligante pli fruan detekton de miokardiaj miokardiaj vundoj, sed ankaŭ detektante kronikajn plialtiĝojn en stabilaj koraj kondiĉoj.

Homocisteino estas aminoacida metabolito, kies niveloj dependas de vitaminoj B12, B6, kaj folato. Pliigita homocisteino estas asociita kun kardiovaskula malsano, apopleksio, kaj vejna trombozo, kvankam traktado per B-vitaminoj ne reduktis okazaĵojn en provoj.

Vitamino A estas esenca por vidado, imunfunkcio, haŭta sano kaj ĉela diferenciĝo. Ĝi estas grasdissolvebla kaj stokita en la hepato. Manko kaŭzas noktan blindecon kaj kseroftalmion; troo kaŭzas hepatotoksecon kaj teratogenecon.

Vitamino E estas grasdissolvebla antioksidanto, kiu protektas ĉelmembranojn kontraŭ oksidativa damaĝo. Manko estas malofta krom en severa grasmalabsorbado (cista fibrozo, kolestazo) kaj kaŭzas neŭrologiajn problemojn, inkluzive de ataksio kaj periferia neuropatio.

Vitamino B6 estas kofaktoro por pli ol 100 enzimoj, inkluzive de tiuj implikitaj en aminoacida metabolo, neŭrotransmitora sintezo kaj hemproduktado. Manko kaŭzas periferian neuropation, dermatiton kaj mikrocitan anemion; troo kaŭzas sensan neuropation.

Kupro estas esenca por fera metabolo, konektiva hista formado, kaj neŭrologia funkcio. Kupro cirkulas ligita al ceruloplasmino. Malsano de Wilson kaŭzas kupran amasiĝon pro difektita gala ekskrecio; Malsano de Menkes kaŭzas mankon pro difektita sorbado.

Seleno estas spurelemento esenca por antioksidaj enzimoj (glutationaj peroksidazoj) kaj tiroida hormona metabolo. Manko kaŭzas kardiomiopation (malsano de Keshan) kaj muskolan malfortecon. Seleno gravas por tiroida funkcio kaj imuna respondo.

MMA estas metabolito kiu akumuliĝas kiam vitamino B12-dependa metilmalonil-CoA-mutazo estas difektita. Pliigita MMA estas sentema kaj specifa indikilo de funkcia B12-manko, pliigita eĉ kiam seruma B12 estas lima aŭ normala.

Libera testosterono estas la neligita, biologie aktiva frakcio (~2% de la totalo). Kondiĉoj influantaj SHBG-on (seksan hormono-ligantan globulinon) povas kaŭzi misharmonion inter la totala kaj libera testosterono. Libera testosterono pli bone reflektas la androgenan staton kiam SHBG estas nenormala.

SHBG estas hepat-produktita proteino, kiu ligas testosteronon kaj estradiolon, reguligante la kvanton haveblan al histoj. SHBG-niveloj estas influitaj de multaj faktoroj: pliigitaj de estrogeno, tiroida hormono, hepatmalsano; malpliigitaj de obezeco, insulinrezisto, androgenoj.

Progesterono estas produktata de la luteokorpo post ovulado kaj de la placento dum gravedeco. Ĝi preparas la endometrion por implantado kaj subtenas fruan gravedecon. Progesterona testo konfirmas ovuladon kaj taksas la funkcion de la lutea fazo.

AMH estas produktata de ovariaj folikloj kaj reflektas ovarian rezervon. Male al FSH kaj estradiolo, AMH estas stabila dum la tuta menstrua ciklo kaj povas esti mezurata ĉiutage. Malalta AMH indikas malpliiĝintan ovarian rezervon; tre alta AMH sugestas PCOS.

Kreskohormono estas liberigita en pulsoj de la hipofizo, ĉefe dum dormo. Hazardaj GH-niveloj estas malfacile interpreteblaj pro pulsa sekrecio. GH-manko estas diagnozita per stimulaj testoj; troa kvanto (akromegalio) per subpremaj testoj kaj IGF-1.

ACTH estas produktita de la hipofizo por stimuli la produktadon de adrena kortizolo. ACTH sekvas cirkadian ritmon (plej alta matene). Kombinita kun kortizolo, ACTH diferencigas primaran adrenan malsanon (alta ACTH, malalta kortizolo) de hipofizaj/hipotalamaj kaŭzoj (malalta ACTH).

Natrio estas la ĉefa eksterĉela katjono, esenca por fluida ekvilibro, nerva funkcio kaj muskola kuntiriĝo. Renoj strikte reguligas natriajn nivelojn. Anomalioj pli ofte reflektas malordon de akvoekvilibro ol problemoj pri natria konsumado.

Kalio estas la ĉefa intraĉela katjono, kritika por kora konduktado, muskola funkcio kaj ĉela metabolo. Malgrandaj ŝanĝoj en seruma kalio signife influas korritmon. Renoj reguligas kalian ekskrecion.

Klorido estas la ĉefa eksterĉela anjono, proksime ligita al natrio. Ĝi helpas konservi elektroneŭtralecon kaj acido-bazan ekvilibron. Klorido tipe moviĝas en la kontraŭa direkto de bikarbonato.

Bikarbonato estas la ĉefa bufro de la korpo, konservante la pH de la sango inter 7,35-7,45. La metabola komponanto de la acido-baza ekvilibro. En kemiaj paneloj, "CO2" fakte mezuras totalan CO2, plejparte bikarbonaton.

Kalcio estas esenca por osta sano, muskola kuntiriĝo, nerva funkcio kaj koaguliĝo. Ĉirkaŭ 40% estas protein-ligita (ĉefe albumino), do korektu por albumino: Korektita Ca = Totala Ca + 0,8 × (4 - albumino).

Jonigita (libera) kalcio estas la biologie aktiva formo, netuŝita de albuminaj niveloj. Pli preciza ol totala kalcio, precipe ĉe grave malsanaj pacientoj, tiuj kun nenormalaj proteinoj aŭ acido-bazaj perturboj.

Magnezio estas esenca por pli ol 300 enzimaj reakcioj, inkluzive de ATP-produktado, DNA-sintezo kaj neŭromuskola funkcio. Ofte preteratentata sed kritike grava. Hipomagneziemio kaŭzas rezisteman hipokaliemion kaj hipokalcemion.

Fosforo estas esenca por ATP-produktado, osta mineraligo, kaj ĉela signalado. Reguligita de PTH, vitamino D, kaj FGF23. Inversa rilato kun kalcio. Ĉefa komponanto de osto (85% de korpa fosforo).

Hemoglobino estas la oksigen-portanta proteino en eritrocitoj. Ĝi estas la ĉefa mezuro por diagnozi kaj klasifiki anemion. Hemoglobino determinas oksigenliveron al histoj kaj estas la ĉefa celo por transfuzaj decidoj.

Hematokrito estas la procento de sangovolumeno okupita de eritrocitoj. Ĝi proksimume egalas al hemoglobino × 3. Influata de kaj eritrocitaj masoj kaj plasmovolumeno — dehidratiĝo malĝuste levas HCT; trohidratiĝo malĝuste malaltigas ĝin.

La nombro de eritrocitoj mezuras la nombron de eritrocitoj po mikrolitro da sango. Kombinite kun hemoglobino kaj hematokrito, ĝi helpas karakterizi anemiojn. La nombro de eritrocitoj povas esti normala aŭ pliigita en iuj anemioj kun malgrandaj ĉeloj (mikrocitaj).

La nombro de blankaj globuloj (WBC) mezuras la totalajn blankajn globulojn, la ĉelan komponenton de la imunsistemo. La diferencialo dividas la WBC en neutrofilojn, limfocitojn, monocitojn, eozinofilojn kaj bazofilojn — ĉiu kun apartaj funkcioj kaj malsan-asocioj.

Trombocitoj estas ĉelfragmentoj esencaj por primara hemostazo (komenca koaguliĝa formado). Produktataj de megakariocitoj en osta medolo, kun ~1/3 sekvestritaj en lieno. Vivdaŭro estas 8-10 tagoj. Kaj altaj kaj malaltaj nombroj havas klinikan signifon.

MPV mezuras averaĝan trombocitan grandecon. Junaj trombocitoj estas pli grandaj kaj pli reaktivaj. MPV helpas distingi kaŭzojn de trombocitopenio: alta MPV sugestas periferian detruon (junaj trombocitoj liberigitaj); malalta MPV sugestas ostamedolan malfunkcion.

Fastuma glukozo mezuras la sangosukeron post pli ol 8 horoj sen manĝado. Ĝi estas primara ekzamena testo por diabeto. Glukozoreguligo implikas insulinon, glukagonon, kortizolon kaj aliajn hormonojn, konservante nivelojn ene de mallarĝa intervalo.

HbA1c reflektas la averaĝan sangoglukozon dum 2-3 monatoj (vivdaŭro de eritrocitoj). Glukozo ne-enzime ligiĝas al hemoglobino, kaj la procento reflektas la glicemian eksponiĝon. HbA1c ne postulas faston kaj havas malpli da ĉiutaga ŝanĝiĝemo ol glukozo.

BUN mezuras nitrogenon el ureo, kromprodukto de proteina metabolo. Produktite en hepato, filtrite de renoj. BUN estas influita de proteina konsumado, hidrata stato kaj hepata funkcio, igante ĝin malpli specifa por rena funkcio ol kreatinino.

Kreatinino estas kromprodukto de muskola metabolo, filtrita de renoj je konstanta rapideco. Pli specifa por rena funkcio ol ureo (BUN), ĉar ĝi estas malpli influata de dieto kaj hidratado. Seruma kreatinino inverse rilatas al glomerula fluo (GFR) — ĝi pliiĝas kiam rena funkcio malpliiĝas.

eGFR taksas glomerulan filtradrapidecon el seruma kreatinino, aĝo kaj sekso uzante validigitajn ekvaciojn (CKD-EPI 2021 forigas rason). Ĝi estas la plej bona ĝenerala mezuro de rena funkcio kaj determinas CKD-stadion. eGFR gvidas la dozadon de medikamentoj kaj antaŭdiras rezultojn.

Totala kolesterolo inkluzivas LDL, HDL, kaj VLDL. Kvankam utila por komenca ekzamenado, la individuaj komponantoj (precipe LDL kaj ne-HDL) pli bone antaŭdiras kardiovaskulan riskon. Kolesterolo estas esenca por ĉelmembranoj, hormonoj, kaj vitamino D-sintezo.

LDL (Malalt-Denseca Lipoproteino) portas kolesterolon al histoj kaj estas la ĉefa aterogena lipoproteino. LDL-partikloj penetras arteriajn murojn, oksidiĝas kaj ekigas plakformadon. LDL estas la ĉefa celo por redukto de kardiovaskula risko.

HDL (Alt-Denseca Lipoproteino) plenumas "inversan kolesteroltransporton", portante kolesterolon de histoj reen al la hepato por ekskrecio. Epidemiologie protekta kontraŭ kardiovaskula malsano. Tamen, farmakologie altigi HDL ne reduktis okazaĵojn.

Trigliceridoj estas grasoj el dieto kaj hepata sintezo, transportataj de VLDL kaj kilomikronoj. Niveloj altiĝas post manĝado (pinto 4-6 horojn). Altaj trigliceridoj indikas metabolan sindromon kaj, je tre altaj niveloj (>500), riskon de pankreatito. Fastuma specimeno estas preferata, sed ne-fastuma estas akceptebla por komenca ekzameno.

ApoB estas la proteina komponanto de ĉiuj aterogenaj lipoproteinoj (LDL, VLDL, IDL, Lp(a)). Unu ApoB por partiklo, do ApoB rekte kalkulas la nombron de aterogenaj partikloj — pli bona prognozilo de kardiovaskula risko ol LDL-C, precipe kiam LDL kaj TG-niveloj malkongruas.

Lp(a) estas LDL-simila partiklo kun apolipoproteino(a) alkroĉita. La niveloj estas genetike determinitaj kaj stabilaj dum la tuta vivo. Levita Lp(a) estas sendependa, kaŭza riskfaktoro por aorta malsano de aorto (ASCVD) kaj aorta stenozo, influante 20% de la populacio.

Ne-HDL-kolesterolo (Totala kolesterolo - HDL) kaptas ĉiujn aterogenajn lipoproteinojn inkluzive de LDL, VLDL, IDL kaj Lp(a). Ĝi estas aparte utila kiam trigliceridoj estas levitaj, kio faras kalkulitan LDL malpli preciza. Povas esti mezurata ekster fastado.

Prokalcitonino estas peptido, kiu pliiĝas specife en bakteriaj infektoj kaj sepso. Male al CRP, PCT restas malalta en virusaj infektoj kaj neinfekta inflamo. Ĉi tiu selektiveco igas ĝin utila por diferencigi bakteriajn de virusaj infektoj kaj gvidi antibiotikan terapion.

IL-6 estas proinflama citokino, kiu pelas la akutan fazan respondon, stimulante la produktadon de CRP fare de la hepato. Ĝi altiĝas pli frue ol CRP dum infekto/inflamo. IL-6 partoprenas en citokina ŝtormo kaj estas terapia celo en COVID-19 kaj aŭtoimunaj malsanoj.

Kvankam ĉefe ferstoka indikilo, feritino estas ankaŭ akutfaza reakcianto, kiu draste pliiĝas dum inflamo, infekto kaj maligneco. Tre alta feritino (>1000-10 000) sugestas hemofagocitan limfohistiocitozon (HLH), malsanon de Still ĉe plenaĝeco aŭ severan sisteman inflamon.

Specifa pezo mezuras urinkoncentriĝon relative al akvo (1.000). Ĝi reflektas la kapablon de la reno koncentri aŭ dilui urinon. Dependas de la hidrata stato kaj la koncentriĝkapablo de la reno. Uzata por interpreti aliajn trovojn de urinanalizo kaj taksi hidratadon.

Urinmezurilo detektas hemoglobinon el sendifektaj eritrocitoj (hematurio), libera hemoglobino (hemolizo), aŭ mioglobino (rabdomiolizo). Mikroskopio distingas veran hematurion (ĉeestantaj eritrocitoj) de hemoglobinurio/mioglobinurio (neniuj eritrocitoj). Hematurio povas esti glomerula aŭ ne-glomerula.

Leŭkocita esterazo estas enzimo liberigita de blankaj sangoĉeloj. Pozitiva rezulto indikas piurion (blankaj globuloj en urino), sugestante urinduktan infekton aŭ inflamon. Kombinite kun nitritoj, ĝi utilas por ekzamenado de urininfekto, kvankam kulturo restas la ora normo.

Glukozo aperas en urino kiam sangoglukozo superas renan sojlon (~180 mg/dL) aŭ tubula reabsorbo estas difektita. Historie uzata por diabeta monitorado antaŭ hejmaj glukozomezuriloj. Nun ĉefe indikas nekontrolitan hiperglikemion aŭ renan tubulan misfunkcion.

Ketonoj (acetoacetato, beta-hidroksibutirato) aperas en urino dum grasa metabolo kiam glukozo ne estas havebla aŭ neuzebla. Urinmezurilo detektas nur acetoacetaton; seruma beta-hidroksibutirato estas pli preciza por DKA. Ketonurio okazas kun fastado, DKA, alkohola ketoacidozo kaj malalt-karbonhidrataj dietoj.

Nur konjugita (rekta) bilirubino estas hidrosolvebla kaj aperas en urino. Nekonjugita bilirubino estas ligita al albumino kaj ne pasas en urinon. Bilirubinurio indikas hepatobiliarajn malsanojn kun pliigita konjugita bilirubino — neniam pro hemolizo sole.

MCV mezuras la averaĝan volumenon de eritrocitoj, klasifikante anemiojn kiel mikrocitajn (<80), normocitajn (80-100), aŭ makrocitajn (>100). Ŝlosilo por diferenciga diagnozo de anemio. Vidu nian kompleta gvidilo pri RDW por detala interpretado.

MCH mezuras averaĝan hemoglobinan mason po eritrocitoj. Malalta MCH indikas hipokromajn ĉelojn (fermanko, talasemio). MCH ĝenerale similas al MCV — malgrandaj ĉeloj havas malpli da hemoglobino.

MCHC estas hemoglobina koncentriĝo po eritrocito-volumeno. Malalta MCHC signifas hipokromajn ĉelojn. MCHC malofte superas 36 g/dL (hemoglobina solvebleca limo) krom en sferocitozo, kie ĉeloj estas tre malgrandaj.

RDW mezuras varion en RBC-grandecoj (anizocitozo). Alta RDW indikas miksitajn ĉelpopulaciojn. Kombinita kun MCV, RDW helpas diferencigi la kaŭzojn de anemio. Fermanko havas altan RDW; talasemia trajto havas normalan RDW.

Retikulocitoj estas nematuraj eritrocitoj ĵus liberigitaj el osta medolo. La nombro de retikulocitoj reflektas la produktadon de eritrocitoj en osta medolo. Esenca por klasifiki anemion kiel produktadproblemon kontraŭ detruo/perdoproblemo.

Neŭtrofiloj estas la plej abundaj blankaj globuloj (WBC), unuaj respondantoj al bakteria infekto. Ili fagocitas bakteriojn kaj liberigas inflamajn mediatorojn. "Maldekstra ŝoviĝo" signifas pliigitajn nematurajn neŭtrofilojn (bendojn) indikante akutan infekton.

Limfocitoj inkluzivas T-ĉelojn (ĉela imuneco), B-ĉelojn (antikorpa produktado), kaj NK-ĉelojn (denaska imuneco). Absoluta kalkulo estas pli senchava ol procento. Flucitometrio plue karakterizas limfocitajn subarojn.

Monocitoj estas grandaj globuloj blankaj (BBC) kiuj migras al histoj kaj fariĝas makrofagoj. Ili fagocitas patogenojn, prezentas antigenojn kaj reguligas inflamon. Gravaj en kronikaj infektoj kiel tuberkulozo.

Eozinofiloj kontraŭbatalas parazitojn kaj mediacias alergian inflamon. Ili liberigas granulojn enhavantajn citotoksajn proteinojn. Eozinofilio estas difinita kiel >500 ĉeloj/μL; severa eozinofilio >1500 povas kaŭzi organan difekton.

Bazofiloj estas la plej maloftaj globuloj blankaj (WBC), enhavantaj histaminon kaj heparinajn granulojn. Ili ludas rolojn en alergiaj reagoj kaj parazita imuneco. Bazofilio ofte asociiĝas kun mieloproliferaj neoplasmoj.

Rekta (konjugita) bilirubino estas hidrosolvebla kaj povas esti sekreciita en urino. Ĝi estas pliigita en hepatoĉela malsano kaj gala obstrukco. Rekta bilirubino >50/3T de la totalo indikas hepatogalan patologion prefere ol hemolizon.

Prealbumino (transtiretino) estas transportproteino por tiroida hormono kaj vitamino A. Kun sia mallonga duoniĝotempo (2 tagoj), ĝi rapide respondas al nutraj ŝanĝoj, igante ĝin indikilo de lastatempa proteina stato kaj akutaj nutraj ŝanĝoj.

Amoniako estas produktata per proteina metabolo kaj normale konvertita al ureo fare de la hepato. Ĉe hepata malfunkcio, amoniako akumuliĝas kaj transiras la sango-cerban barieron, kaŭzante hepatan encefalopation. Specimena manipulado estas kritika - prilaboru tuj sur glacio.

hCG estas produktata de placentaj trofoblastoj dum gravedeco kaj de certaj tumoroj (gravedeca trofoblasta malsano, testikaj ĝermĉelaj tumoroj). Kvanta hCG estas esenca por frua gravedeca monitorado kaj tumorsignala gvatado.

CA 15-3 estas mucina glikoproteino uzata por monitori la respondon al mamakancera terapio kaj detekti recidivojn. Ne utila por ekzamenado pro malalta sentemo en frua malsano. Pliigita en metastaza mama kancero en 50-70% da kazoj.

CA 27.29, kiel CA 15-3, estas mucina markilo uzata en monitorado de mama kancero. Ĝi detektas la saman MUC1-proteinon sed kun malsamaj epitopoj. Ambaŭ markiloj (ne ambaŭ) povas esti uzataj por monitorado - simila klinika utileco.

Trombina tempo mezuras la finan paŝon de koaguliĝo: trombino konvertas fibrinogenon al fibrino. Ĝi estas sendependa de internaj kaj eksteraj vojoj. Plilongigita TT indikas fibrinogenajn problemojn aŭ trombinan inhibicion.

Antitrombino estas la ĉefa inhibitoro de trombino kaj faktoro Xa. Ĝi estas esenca por la antikoagula efiko de heparino. AT-manko estas heredita trombofilio kiu kaŭzas vejnan tromboembolion, ofte en nekutimaj lokoj.

Proteino C estas vitamino K-dependa antikoagulanto, kiu, kiam aktivigite per trombino-trombomodulino, malaktivigas faktorojn Va kaj VIIIa. Manko de proteino C pliigas la riskon de VTE. Varfarino komence malaltigas Proteinon C, riskante varfarin-induktitan haŭtan nekrozon.

Proteino S estas vitamino K-dependa kofaktoro por aktivigita Proteino C. Nur libera Proteino S (40%) estas aktiva; la resto ligas C4b-ligantan proteinon. Manko de Proteino S estas heredita trombofilio. Estrogeno malaltigas la nivelojn de Proteino S.

Faktoro V Leiden estas genetika mutacio, kiu igas Faktoron V rezistema al malaktivigo fare de aktivigita Proteino C. Plej ofta heredita trombofilio ĉe kaŭkazianoj (5%). Heterozigotoj havas 5-10-oblan riskon de VTE; homozigotoj 50-100-oblan riskon.

Kontraŭ-dsDNA antikorpoj estas tre specifaj (95%) por ĉiea lupo eritematozo. Ili korelacias kun malsanaktiveco, precipe lupa nefrito. Kreskantaj titoloj ofte antaŭas ekflamojn. Ĉeestas en 50-70% de SLE-pacientoj.

Kontraŭ-Smith-antikorpoj estas tre specifaj (99%) por SLE sed havas malaltan sentemon (25-30%). Ili celas snRNP-proteinojn implikitajn en mRNA-prilaborado. Male al kontraŭ-dsDNA, kontraŭ-Sm-titradoj ne korelacias kun malsanaktiveco.

Kontraŭ-SSA (Ro) kaj Kontraŭ-SSB (La) estas ekstrakteblaj nukleaj antigenoj trovitaj en la sindromo de Sjögren kaj SLE. Kontraŭ-SSA estas pli ofta kaj asociita kun novnaskita lupo kaj denaska korbloko kiam ĉeestas en gravedaj virinoj.

Kontraŭ-Scl-70 celas DNA-topoizomerazon I kaj estas specifa por ĉiea sklerozo (sklerodermio), precipe difuza haŭta malsano. Asociita kun pliigita risko de interstica pulma malsano kaj pli severa malsankurso.

Kontraŭcentromeraj antikorpoj celas centromerajn proteinojn kaj estas tre specifaj por limigita haŭta sistema sklerozo (CREST-sindromo). Asociitaj kun malpli severa haŭta kaj pulma malsano sed pliigita risko de pulma arteria hipertensio.

ANCA estas aŭtoantikorpoj kontraŭ neutrofilaj granulaj proteinoj. c-ANCA (citoplasma, kontraŭ-PR3) estas asociita kun GPA (Wegener-malsano); p-ANCA (perinuklea, kontraŭ-MPO) kun MPA kaj EGPA. Esencaj por diagnozi ANCA-asociitan vaskuliton.

Kontraŭ-GBM-antikorpoj celas la alfa-3-ĉenon de tipo IV-kolageno en glomerulaj kaj alveolaraj bazaj membranoj. Ili kaŭzas Goodpasture-sindromon (pulma hemoragio + rapide progresanta glomerulonefrito). Medicina krizo postulanta plasmaferezon.

Aldosterono estas mineralokortikoido produktita de la adrena glomerula zono. Ĝi reguligas natrian retenon kaj kalian ekskrecion, kontrolitajn de RAAS. La aldosterono/renina proporcio (ARR) ekzamenas primaran aldosteronismon, la plej oftan kaŭzon de sekundara hipertensio.

Renino estas liberigita de renaj juxtaglomerulaj ĉeloj kiel respondo al malalta sangopremo, malalta natrio, aŭ simpatika stimulo. Ĝi konvertas angiotensinogenon al angiotensino I, komencante la RAAS-kaskadon. Mezurado de renino helpas klasifiki kaŭzojn de hipertensio.

17-hidroksiprogesterono estas antaŭulo en kortizola kaj androgena sintezo. Levitaj niveloj indikas 21-hidroksilazan mankon (plej ofta kaŭzo de denaska adrena hiperplazio, CAH). Uzata en novnaskita ekzamenado kaj taksado de hirsutismo/PCOS por neklasika CAH.

Androstenediono estas androgena antaŭulo produktita de surrenaj glandoj kaj gonadoj, konvertita al testosterono kaj estrogeno periferie. Pliigita ĉe virinoj kun hiperandrogenismo. Helpas distingi ovarian de adrena androgenan troon.

Zinko estas esenca por enzima funkcio, imuna respondo, vundkuraciĝo, kaj gusto/odoro. Manko estas ofta ĉe malnutrado, malbon-sorbado, kronika malsano kaj alkoholismo. Seruma zinko ne ĉiam estas fidinda, ĉar ĝi estas negativa akutfaza reakcianto.

Tiamino estas esenca por karbonhidrata metabolo kaj nerva funkcio. Manko kaŭzas beriberon (kardan/neŭrologian) kaj sindromon de Wernicke-Korsakoff ĉe alkoholuloj. Ĉiam donu tiaminon ANTAŬ glukozo ĉe suspektita manko por malhelpi la ekigon de sindromo de Wernicke.

Vitamino C estas esenca por kolagena sintezo, antioksida funkcio, kaj fera sorbado. Homoj ne povas sintezi ĝin (male al plej multaj mamuloj). Manko kaŭzas skorbuton kun difektita vundkuraciĝo, dentokarna malsano, kaj hemoragio. Malofta en industrilandoj krom alkoholuloj kaj limigitaj dietoj.

Vitamino K estas esenca por sintezi koagulajn faktorojn II, VII, IX, X kaj proteinojn C kaj S. Ĝi estas akirita el foliaj legomoj (K1) kaj intestaj bakterioj (K2). Manko kaŭzas koagulopation kun pliigita PT/INR. Novnaskitoj havas mankon - profilakta vitamino K ĉe naskiĝo preventas hemoragian malsanon.