PCR جراثيم جي سڃاڻپ ڪري ٿو؛ اينٽي باڊيز مدافعتي ردعمل جو رڪارڊ رکن ٿيون. ٻنهي نتيجن کي علامتن جي شروعات ۽ اينٽي بايوٽڪ جي وقت سان ملائڻ سان ظاهري تضادن جي وضاحت ٿئي ٿي.
اهم ڳالهيون
- ابتدائي PCR بيماريءَ جي پهرئين هفتي دوران سڀ کان وڌيڪ ڪارائتو هوندو آهي؛ مڪمل رت ۾ مثبت PCR فعال اناپلاسموسس جو واضح ثبوت ڏئي ٿو.
- شروعاتي اينٽي باڊيز پهرئين هفتي دوران منفي رهي سگهن ٿيون، تنهنڪري منفي IgG سان گڏ مثبت PCR هڪ متوقع نمونو آهي—ضروري ناهي ته اها ليبارٽري جي غلطي هجي.
- منفي PCR اناپلاسموسس کي خارج نٿو ڪري، خاص طور تي اينٽي بايوٽڪس وٺڻ کان پوءِ؛ مناسب علاج جي 48 ڪلاڪن اندر PCR جي حساسيت گهٽجي سگهي ٿي.
- IgG جا جوڙيل نمونا بيماريءَ جي پهرئين 2 هفتن دوران ۽ وري 2–10 هفتن کان پوءِ ورتا ويندا آهن؛ چار ڀيرا واڌ تازو انفيڪشن جي تصديق جي حمايت ڪري ٿي.
- هڪڙو مثبت IgG نئين انفيڪشن جي تصديق نٿو ڪري سگهي. CDC جي هدايتن موجب گهٽ ۾ گهٽ 1:128 جو ٽائٽر معاون ثبوت آهي، علاج جي الڳ هدايت نه.
- علاج جو وقت رڳو تصديق تي نه، پر ڪلينڪي شڪ تي دارومدار رکي ٿو. جڏهن ايناپلاسموسس جو شڪ هجي ته ڊاڪٽرن کي نتيجن جي انتظار ۾ ڊاڪسي سائيڪلِين ڏيڻ ۾ دير نه ڪرڻ گهرجي.
- ٻيون ٽِڪ وسيلي پکڙجندڙ بيماريون لاءِ پنهنجا الڳ ٽيسٽ گهربل آهن. Anaplasma PCR لائم بيماري، بيبيزيوسس، ايرليخيوسس، يا راڪي مائونٽين اسپائٽيڊ فيور جي جاچ نٿو ڪري.
- هنگامي علامتون جهڙوڪ مونجهارو، ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي، نئون رت وهڻ، يا پيشاب ۾ نمايان گهٽتائي لاءِ ٻيهر نموني جي انتظار بدران هنگامي طبي جائزو گهربل آهي.
شروعاتي PCR ۽ اينٽي باڊي جا نتيجا ڇو اختلاف ڪري سگهن ٿا؟
ايناپلاسموسس جي ٽيسٽ جا نتيجا هڪ ٻئي سان اختلاف ڪري سگهن ٿا، ڇاڪاڻتہ PCR بيڪٽيريا جو DNA ڳولي ٿو، جڏهنتہ IgG مدافعتي ردعمل ڳولي ٿو، جيڪو پوءِ پيدا ٿئي ٿو. پهرئين هفتي دوران PCR مثبت ۽ اينٽي باڊيز منفي ٿي سگهن ٿيون؛ علاج کان پوءِ PCR منفي ٿي سگهي ٿو، جڏهنتہ IgG وڌي ٿو، ۽ شڪي انفيڪشن لاءِ ليبارٽري تصديق کان اڳ به علاج گهربل ٿي سگهي ٿو.
Anaplasma phagocytophilum انساني گرينولوسائيٽڪ ايناپلاسموسس جو سبب بڻجي ٿو ۽ بنيادي طور نيوٽروفلز کي متاثر ڪري ٿو، جيڪي اڇي رت جي خلين جو هڪ قسم آهن. علامتون عام طور متاثر ٿيل ٽِڪ جي چڪ کان 5–14 ڏينهن پوءِ شروع ٿين ٿيون، پر ڪيترن ماڻهن کي ٽِڪ جو چڪ لڳڻ جو احساس ئي نٿو ٿئي؛ ليبارٽري جي ڪارائتي ڳڻپ بيماريءَ جي پهرئين ڏينهن کان شروع ٿئي ٿي، نه ڪي ڪنهن غيريقينيءَ واري سامهون اچڻ جي تاريخ کان.
بيماريءَ جي ٽئين ڏينهن ورتل نتيجو، چوويهين ڏينهن ورتل نتيجي کان مختلف سوال جو جواب ڏئي ٿو، جيتوڻيڪ ٻنهي رپورٽن ۾ Anaplasma لکيل هجي. Journal of Clinical Microbiology ۾ شايع ٿيل ريئل ٽائيم PCR جي ڀيٽ مان معلوم ٿيو ته تشخيصي افاديت جو دارومدار بيماريءَ جي وقت تي هو؛ ان سان وضاحت ٿئي ٿي ته سڌي سڃاڻپ ۽ سيرولوجي کي هڪ ٻئي سان گڏ ڇو سمجهڻ گهرجي، نه ڪي مٽاسٽا لائق ٽيسٽن طور درجو ڏيڻ گهرجي (Schotthoefer et al., 2013).
ڪينٽيسٽي هڪ آهي اي آءِ بلڊ ٽيسٽ اينالائيزر جيڪو Anaplasma جي رپورٽ ۽ ساڻس گڏ CBC يا جگر جي نتيجن وچ ۾ لاڳاپو سمجهائڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو، پر رڳو انگن جي بنياد تي تشخيص قائم نٿو ڪري سگهي. ڪارائتي تشريح لاءِ 3 تفصيل ڏيو: علامتن جي شروعات، نمونو گڏ ڪرڻ جي تاريخ، ۽ اينٽي بايوٽڪ جي پهرئين خوراڪ؛ بابت ڄاڻ اسان جي تنظيم ۾ خدمت جي ڪردار جي وضاحت ڪري ٿو.
Anaplasma PCR جو مثبت نتيجو ڇا معنيٰ رکي ٿو؟
ايناپلازما PCR جو مثبت نتيجو معنيٰ آهي ته ٽيسٽ ۾ موڪليل نموني اندر Anaplasma DNA سڃاتو ويو. اهڙي شخص ۾، جنهن جي اوچتي بيماري جون علامتون ان سان ٺهڪندڙ هجن، سڄي رت جي جنس-مخصوص PCR جو مثبت نتيجو فعال ايناپلاسموسس جو واضح ثبوت آهي؛ اهو اينٽي باڊي جي سطح نٿو ماپي، بيماريءَ جي شدت نٿو ٻڌائي، ۽ نه ئي ٽِڪ وسيلي پکڙجندڙ هر ممڪن گڏيل انفيڪشن جي سڃاڻپ ڪري ٿو.
EDTA وارو سڄو رت عام طور Anaplasma PCR لاءِ استعمال ٿيندو آهي، ڇاڪاڻتہ جراثيم جو لاڳاپو گردش ڪندڙ خلوي جزن سان هوندو آهي. سيرم جو اينٽي باڊي نمونو پاڻمرادو قابلِ قبول متبادل نه آهي: بظاهر هڪ ٻئي سان ٽڪراءَ وارن 2 نتيجن جي تشريح کان اڳ پڪ ڪريو ته ليبارٽري کي هر ٽيسٽ لاءِ گهربل نمونو مليو آهي ۽ ٻنهي نمونن جون تاريخون صحيح درج ٿيل آهن.
هڪ فرضي رپورٽ، جنهن ۾ بيماريءَ جي چوٿين ڏينهن 'A. phagocytophilum DNA detected' لکيل هجي ۽ گڏ بخار ۽ پليٽليٽن ۾ گهٽتائي هجي، ڪلينڪي تشخيص جي ڀرپور حمايت ڪري ٿي. رڳو 'Anaplasma species detected' لکيل رپورٽ ڪنهن وڌيڪ وسيع ٽيسٽ مان آئي ٿي سگهي ٿي، تنهنڪري صحيح هدف اهم آهي؛ پڇو ته ڇا نتيجو خاص طور A. phagocytophilum جي سڃاڻپ ڪري ٿو يا ليبارٽريءَ کان وڌيڪ وضاحت گهربل آهي.
معياري PCR بيڪٽيريا جي مقدار جو اسڪور نه آهي. رپورٽ ۾ سائيڪل-ٿريشولڊ جي قيمت شامل هجي تڏهن به، Anaplasma لاءِ ڪا عالمگير حد موجود ناهي جيڪا اسپتال ۾ داخل ٿيڻ جي اڳڪٿي ڪري يا علاج جي مدي جو تعين ڪري؛ اسان جي وضاحت معياري بمقابله مقدار جا نتيجا سڃاڻپ ۽ معياري ڪنسنٽريشن جي ماپ ۾ فرق ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿي.
Anaplasma PCR ڪڏهن سڀ کان وڌيڪ ڪارائتو هوندو آهي؟
ايناپلازما PCR بيماريءَ جي پهرئين هفتي دوران، مناسب اينٽي بايوٽڪس سان گردش ڪندڙ بيڪٽيريا DNA گهٽجڻ کان اڳ، سڀ کان وڌيڪ حساس هوندو آهي. CDC جي هدايتن موجب مناسب اينٽي بايوٽڪ ڏيڻ جي 48 ڪلاڪن اندر حساسيت گهٽجي ٿي؛ اها تشخيصي افاديت ۾ گهٽتائي آهي، اها ضمانت نه آهي ته علاج ٿيل هر نمونو ساڳئي ڪلاڪ تي منفي ٿي ويندو.
جيڪڏهن اهو فوري طور ٿي سگهي ته علاج کان اڳ PCR لاءِ نمونو وٺو، پر گهربل علاج شروع ڪرڻ ۾ دير ڪرڻ لاءِ ڪڏهن به رت ڪڍرائڻ جو بندوبست نه ڪريو. مثال طور، پهرين ڊاڪسي سائيڪلين جي خوراڪ کان اڳ پنجين ڏينهن ورتل نمونو، عام طور تي ڪيترين خوراڪن کان پوءِ ستين ڏينهن ورتل نموني کان وڌيڪ معلوماتي هوندو آهي؛ MMWR جي هدايت تصديق جو انتظار ڪرڻ بدران ترت علاج کي واضح طور ترجيح ڏئي ٿي (Biggs et al., 2016).
48 ڪلاڪن وارو بيان هر ان اينٽي بايوٽڪ تي هڪجهڙو لاڳو نٿو ٿئي جيڪا ڪنهن شخص ورتي هجي. اهڙي اينٽي بايوٽڪ جو اڳوڻو ڪورس، جيڪا اناپلازموسس جو معتبر علاج نٿي ڪري، ڊاڪسي سائيڪلين جهڙو اثر رکندڙ نٿو سمجهي سگهجي؛ رڳو 'اڳ ۾ ئي اينٽي بايوٽڪ وٺي رهيو آهي' لکڻ بدران دوا جو نالو، خوراڪ ۽ خوراڪ وٺڻ جا وقت درج ڪريو.'
جيڪڏهن پهريون PCR ڊاڪسي سائيڪلين جا 3 ڏينهن وٺڻ کان پوءِ ڪيو ويو هو، ته نتيجي جي جائزي واري رپورٽ ۾ اها حد واضح رکندي منفي نتيجي جي تشريح ڪرڻ گهرجي. وقت جي مسئلي ۾ تبديلي آڻڻ کانسواءِ PCR ورجائڻ سان شايد ٿورو ئي فائدو ٿئي؛ بيماريءَ مان صحتيابي واري مرحلي ۾ IgG ٽيسٽ جو بندوبست وڌيڪ معلوماتي ٿي سگهي ٿو، ۽ هڪ تاريخن وارو رت جي ٽيسٽن جو سلسلو علاج سان لاڳاپيل تبديلين کي متضاد ثبوت سمجهڻ کان بچائي ٿو.
Anaplasma IgG جو مثبت نتيجو ڇا معنيٰ رکي ٿو؟
اناپلازما IgG مثبت هجڻ جو مطلب اينٽي باڊي جي ردعمل جو ثبوت آهي، موجوده انفيڪشن جو پاڻمرادو پڪو ثبوت نه. هڪ اڪيلو IgG نتيجو تازو بيماري، اڳوڻي سامهون اچڻ يا ڪراس ريئڪٽيوٽيءَ جي عڪاسي ڪري سگهي ٿو؛ CDC گهٽ ۾ گهٽ 1:128 جي هڪ ٽائيٽر کي معاون ليبارٽري ثبوت سمجهي ٿو، جڏهن ته تصديق لاءِ عام طور تي ڪلينڪل صورتحال ۽ سڌي سڃاڻپ يا جوڙي ۾ ڪيل سيرولوجي گهربل هوندي آهي.
اناپلازما IgG مهينن تائين وڌيل رهي سگهي ٿو، ۽ بيماريءَ کان 4 سالن تائين به اعليٰ ٽائيٽر رپورٽ ٿيا آهن. تندرست شخص ۾ مسلسل مثبت اينٽي باڊيون پاڻمرادو اينٽي بايوٽڪ جو ٻيو ڪورس ڏيڻ جو جواز ناهن؛ لاڳاپيل سوال اهو آهي ته ڇا ڪا نئين موافق بيماري، نئون سامهون اچڻ، يا اينٽي باڊي جي سطح ۾ بامعنيٰ تبديليءَ جو ثبوت آهي.
ڪجهه علائقن ۾، CDC جي ٽيسٽنگ واري رهنمائي موجب، اڳوڻي سامهون اچڻ يا لاڳاپيل جاندارن سبب لڳ ڀڳ 5–10% صحتمند ماڻهن ۾ اناپلازما اينٽي باڊيون وڌيل ٿي سگهن ٿيون. اهو اندازو جاگرافيائي علائقي تي دارومدار رکي ٿو، هر هنڌ لاڳو ٿيندڙ غلط مثبت نتيجن جي شرح ناهي؛ بخار يا ٽِڪ جي ممڪن سامهون اچڻ کانسواءِ ڪنهن شخص ۾ گهٽ مثبت نتيجي جي معنيٰ، شديد بيماريءَ دوران ساڳئي نتيجي کان مختلف آهي.
Kantesti اينٽي باڊي جي 1 مثبت نتيجي کي وضاحت طلب ڳولا سمجهي ٿو، اعلان ڪرڻ جهڙي تشخيص نه. مدافعتي يادگيري ۽ فعال بيماريءَ ۾ فرق بابت مثبت اينٽي باڊي نتيجو تشريح; ۾ ڄاڻايل آهي؛ ڪجهه ويڪسين اينٽي باڊي ٽيسٽن جي ابتڙ، اناپلازما IgG وٽ حفاظتي مدافعت جي ڪا مقرر حد موجود ناهي.
IgG جا جوڙيل نمونا تازو انفيڪشن جي تصديق ڪيئن ڪن ٿا؟
اناپلازما IgG جون جوڙي ۾ ڪيل ٽيسٽون، بيماريءَ جي پهرين 2 هفتن دوران ورتل شديد مرحلي جي نموني جو، 2–10 هفتا پوءِ ورتل صحتيابي واري مرحلي جي نموني سان مقابلو ڪن ٿيون. اڻ سڌي فلوروسينٽ اينٽي باڊي ٽيسٽ سان IgG ٽائيٽر ۾ چار ڀيرا واڌ سيروڪنورژن جو ثبوت آهي ۽ تازو انفيڪشن جي تصديق ۾ مدد ڪري ٿي، جڏهن شروعاتي نتيجو منفي هجي يا PCR موجود نه هجي.
1:64 کان 1:256 تائين واڌ چار ڀيرا آهي؛ 1:128 کان 1:256 تائين واڌ رڳو ٻه ڀيرا آهي. هڪ فرضي ڪيس ۾، بيماريءَ جي چوٿين ڏينهن 1:64 جو ٽائيٽر ۽ 28هين ڏينهن 1:256 جو ٽائيٽر چار ڀيرا واڌ واري معيار تي پورو لهندو، جڏهن ته گهٽ واڌ ان معيار موجب انفيڪشن جي الڳ طور تصديق نه ڪندي.
ٽائيٽر اُلٽيون رقتون آهن، mg/dL ۾ ڪنسنٽريشن يا اسڪرين-انڊيڪس جا منماني يونٽ نه. جيڪڏهن شديد مرحلي واري رپورٽ ۾ 1.4 جو انڊيڪس ۽ پوءِ واري رپورٽ ۾ 1:256 جو ٽائيٽر ڏنل هجي، ته چار ڀيرا تبديلي سڌي طرح ڳڻي نٿي سگهجي؛ ممڪن هجي ته ساڳي ليبارٽري ۽ طريقيڪار استعمال ڪريو، ۽ پڇو ته ڇا محفوظ رکيل نمونن جو گڏجي مقابلو ڪري سگهجي ٿو.
مدافعتي نظام کي دٻائيندڙ علاج وٺندڙ ماڻهن ۾ اينٽي باڊي جو ردعمل ڪمزور يا دير سان ٿي سگهي ٿو. مثال طور، B-سيل گهٽائيندڙ علاج وٺندڙ شخص ۾ 2 نمونن جي وچ ۾ متوقع واڌ پيدا نه ٿي سگهي ٿي، تنهنڪري ڊاڪٽر PCR، ڪلينڪل نتيجن ۽ سامهون اچڻ جي تاريخ تي وڌيڪ ڀاڙي سگهن ٿا؛ IgG، IgA ۽ IgM جا نمونا پسمنظر جي حوالي سان ڄاڻ ڏئي سگهن ٿا، پر جاندار لاءِ مخصوص ٽيسٽنگ جي جاءِ نٿا وٺن.
IgM ۽ ڪراس-ري ايڪٽو اينٽي باڊيز ناقابلِ ڀروسو ڇو آهن؟
اناپلازما IgM تازو اناپلازموسس جي سڃاڻپ لاءِ اڪيلو قابلِ اعتماد نشان ناهي، ۽ اينٽي باڊيون لاڳاپيل Ehrlichia جاندارن سان ڪراس ريئڪٽ ڪري سگهن ٿيون. جڏهن ٻنهي بيمارين جو امڪان هجي، ته ڊاڪٽر 2 الڳ جاندار-مخصوص PCR ٽيسٽون ۽ پاسي-ب-پاسي IgG ٽيسٽنگ گهرائي سگهن ٿا؛ ٻنهي لاءِ اينٽي باڊي مثبت هجڻ سان پاڻمرادو 2 فعال انفيڪشن ثابت نٿا ٿين.
اناپلازموسس ۾ IgM جو مطلب هميشه 'نئون انفيڪشن' ناهي هوندو. تنهن ڪري، IgG منفي ۽ PCR منفي هجڻ سان گڏ اڪيلو IgM مثبت نتيجو تصديق لاءِ ڪافي ناهي، خاص طور تي جيڪڏهن اهو غير مخصوص بيماري جي ٻئي ڏينهن حاصل ڪيو ويو هجي؛ تجويز ڪيل سيرولوجيڪل طريقي ۾ علامتن ۽ سڌي سڃاڻپ واري عرصي سان گڏ ڏٺو ويو جوڙي وارو IgG شامل آهي.
Anaplasma phagocytophilum ۽ Ehrlichia جون جنسون مختلف جاندار آهن، جيتوڻيڪ انهن ۾ بخار، مٿي جو سور، سائٽوپينيا ۽ اينٽي باڊين جي ڪراس ري ايڪٽيوٽي هڪجهڙي ٿي سگهي ٿي. مثبت Ehrlichia اينٽي باڊي ٽيسٽ، Anaplasma PCR نتيجي جو متبادل ناهي؛ اسان جي رهنمائي ايرليخيوسس PCR ۽ ٽائيٽرز وضاحت ڪري ٿي ته جڏهن 2 تشخيصون ممڪن هجن ته هر هدف جي جاچ ڇو اهم آهي.
بيبيزيوسس لاءِ الڳ جائزو ضروري آهي، ڇاڪاڻتہ ڊوڪسي سائيڪلِين بيبيزيوسس جو علاج نٿي ڪري. انيميا، وڌيل LDH، گهٽ هپٽوگلوبن، يا اناپلازموسس جي مناسب علاج جا 48 ڪلاڪ گذرڻ کان پوءِ به برقرار رهندڙ بخار واري مريض ۾، معالج Babesia PCR يا هٿ سان جائزو ورتل سمير تي غور ڪري سگهن ٿا؛ بيبيزيا جون اينٽي باڊيز ۽ انفيڪشن وضاحت ڪري ٿي ته رڳو اينٽي باڊي جو نتيجو به ڪيئن گمراهه ڪري سگهي ٿو.
ڇا منفي نتيجن جي باوجود به اناپلاسموسس ٿي سگهي ٿو؟
اناپلازموسس جي ٽيسٽ جو غلط منفي نتيجو ممڪن آهي، جڏهن اينٽي باڊين جي جاچ تمام جلد ڪئي وڃي يا PCR بهترين سڃاڻپ واري عرصي کان پوءِ يا علاج کان پوءِ ورتو وڃي. بيماري جي پهرئين هفتي دوران منفي PCR ۽ منفي IgG سان بيماري کي ڀروسي سان رد نٿو ڪري سگهجي؛ معالجن کي سامهون اچڻ جي امڪان، علامتن، CBC ۾ تبديلين، جگر جي اينزائمن ۽ ٻنهي ٽيسٽن جي وقت کي گڏجي پرکڻ گهرجي.
هر Anaplasma ٽيسٽ لاءِ غلط منفي نتيجي جو ڪو هڪ ڀروسي جوڳو سيڪڙو موجود ناهي. PCR جاچون هڪ ٻئي کان مختلف آهن، مطالعي ۾ الڳ حوالاتي معيار استعمال ٿين ٿا، ۽ مريض بيماري جي الڳ الڳ ڏينهن تي پيش ٿين ٿا؛ علاج نه ورتل مريضن جي ٽئين ڏينهن جي نمونن مان حساسيت جو اندازو، ڊوڪسي سائيڪلِين جا 4 ڏينهن وٺڻ کان پوءِ نائين ڏينهن تي ورتل نموني تي سڌو لاڳو نٿو ڪري سگهجي (Schotthoefer et al., 2013).
فرضي طور، هڪ شخص کي بخار آهي، پليٽليٽس 78 × 10^9/L آهن، WBC 2.9 × 10^9/L آهي، ۽ تازو ئي جهنگلي علائقي ۾ رهيو آهي، پر بيماري جي چوٿين ڏينهن ٻنهي ٽيسٽن جا نتيجا منفي آهن. تصديق نه هئڻ جي باوجود، اهڙي نموني سان ڪلينڪي ڳڻتي ڪافي حد تائين برقرار رهي ٿي؛ ان جي ابتڙ، صحتمند شخص ۾، جنهن جا ڳڻپ جا نتيجا معمول مطابق هجن ۽ سامهون اچڻ جو ڪو معقول امڪان نه هجي، ساڳيا منفي ٽيسٽ تمام گهٽ خطري واري سوال جو جواب ڏين ٿا.
ڪينٽيسٽي هڪ آهي AI blood test interpretation پليٽ فارم جيڪا وضاحت ڪري سگهي ٿي ته 2 منفي ٽيسٽن جي اهميت نمونا وٺڻ جي تاريخن جي ڪري محدود ڇو ٿي سگهي ٿي، پر اها طئي نٿي ڪري سگهي ته اينٽي بايوٽڪس جي ضرورت آهي يا نه. اسان جو ڪلينڪل تصديق جو طريقو تشريح بابت احتياطي تدبيرون بيان ڪري ٿو، جڏهن ته رپورٽ جي ماخذ جي تفصيلن جي جاچ پڙهندڙن کي خلاصو مڃڻ کان اڳ نموني جي قسم، طريقي ۽ حوالاتي تبصرن جي تصديق ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿي.
ڪهڙيون CBC ۽ جگر جون نشانيون تشخيص جي حمايت ڪن ٿيون؟
اڇا رت جا گهٽ جيوڙا، گهٽ پليٽليٽس، ۽ وڌيل AST يا ALT عام طور اناپلازموسس جي شڪ جي تائيد ڪن ٿا، پر انهن مان ڪو به اڪيلو تشخيصي ناهي. ڪيترين بالغن جي ليبارٽرين ۾ WBC جا حوالاتي حدون لڳ ڀڳ 4.0–11.0 × 10^9/L ۽ پليٽليٽس جون حدون لڳ ڀڳ 150–450 × 10^9/L هونديون آهن؛ پنهنجي رپورٽ تي ڇپيل حدون استعمال ڪريو.
پليٽليٽس جي ڳڻپ ۾ لاٿ، هڪ ڀيرو ٿوري گهٽ آيل نتيجي کان وڌيڪ معلوماتي ٿي سگهي ٿي. بخار دوران 3 ڏينهن ۾ 182 کان 84 × 10^9/L تائين فرضي گهٽتائي، ڪنهن تيز عمل جي نشاندهي ڪري ٿي، جڏهن ته سالن تائين 138 × 10^9/L جي مستحڪم ڳڻپ جو پسمنظر مختلف آهي؛ پليٽليٽڪريٽ ۽ پليٽليٽ ڳڻپ لاڳاپيل ماپون آهن، پر پليٽليٽڪريٽ، Anaplasma جي تشخيصي ٽيسٽ ناهي.
AST ۽ ALT جراثيم جي سڃاڻپ ڪرڻ بدران خاني جي نقصان جي نشاندهي ڪن ٿا. 84 IU/L جو AST، 40 IU/L جي مٿئين حد کان لڳ ڀڳ 2.1 ڀيرا آهي، پر عضلي جي زخم، ٻيا انفيڪشن، ۽ دوائن جا اثر به اهڙو نتيجو ڏئي سگهن ٿا؛ ALT ڇا ماپي ٿو جگر جي مددگار نتيجن کي ڪنهن مخصوص سبب جي ثبوت کان الڳ ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
مورولا جراثيمن جا ميڙ آهن، جيڪي پهرئين هفتي دوران گرينولوسائٽس جي اندر نظر اچي سگهن ٿا. انهن جي غيرموجودگي ايناپلازموسس کي رد نٿي ڪري، ۽ انهن جي موجودگي معتبر طور تي نوع جي مخصوص سڃاڻپ نٿي ڏئي، ڇاڪاڻتہ ڪجهه ايرلڪيا جا جراثيم به گرينولوسائٽس کي متاثر ڪري سگهن ٿا؛ دستي خوردبيني جاچ تڪڙو اشارو ڏئي سگهي ٿي، پر جراثيم جي وڌيڪ واضح سڃاڻپ لاءِ PCR گهربل آهي (Bakken and Dumler, 2015).
| سطح | حد | ان جو مطلب |
|---|---|---|
| بالغن ۾ WBC جي عام حد | 4.0–11.0 × 10^9/L | ليبارٽري تي دارومدار رکندڙ حوالاتي حد؛ عام WBC شروعاتي ايناپلازموسس کي رد نٿو ڪري. |
| مقامي حد کان گهٽ WBC | اڪثر <4.0 × 10^9/L | ليڪوپينيا، مطابقت رکندڙ شديد بيماريءَ دوران شڪ جي حمايت ڪري ٿي، پر ان جا ٻيا به ڪيترائي سبب آهن. |
| بالغن ۾ پليٽليٽن جي عام حد | 150–450 × 10^9/L | سرحدي قدر جي تشريح ڪرڻ کان اڳ مقامي حد ۽ اڳوڻا نتيجا ڏسو. |
| مقامي حد کان گهٽ پليٽليٽ | اڪثر <150 × 10^9/L | ٿرومبوسائيٽوپينيا هڪ مددگار اشارو آهي؛ تيزيءَ سان گهٽتائي ۽ علامتون تڪڙ جو تعين ڪن ٿيون. |
Anaplasma جا ٽيسٽ ٻين چيچڙن وسيلي پکڙجندڙ بيمارين جي ٽيسٽن کان ڪيئن مختلف آهن؟
ايناپلازما PCR، لائم سيرولوجي، بيبيزيا جي جاچ، ايرلڪيا PCR، ۽ اسپاٽڊ فيور سيرولوجي مختلف هدفن کي ڳولين ٿا ۽ هڪ ٻئي جي جاءِ نٿا وٺي سگهن. ليبارٽري پينل رڳو انهن جراثيمن جي جاچ ڪري ٿو جيڪي واضح طور درج ٿيل هجن؛ 1 هدف لاءِ ناڪاري نتيجو سڀني چيچڙن سان پکڙجندڙ بيمارين لاءِ ناڪاري نتيجو ناهي.
جڏهن جاچ جي ضرورت هجي ته لائم بيماريءَ جو جائزو عام طور تي تصديق ٿيل ٻن مرحلن واري اينٽي باڊي الگورٿم سان ورتو ويندو آهي. پکڙجندڙ ايريٿيما مائيگرينس جي عام ريش جي ڪلينڪي تشخيص مثبت اينٽي باڊيز جي انتظار کان سواءِ ڪري سگهجي ٿي، جڏهن ته واضح ليڪوپينيا يا ٿرومبوسائيٽوپينيا سان گڏ ٻي تشخيص جو شڪ ٿيڻ گهرجي؛ ايناپلازما PCR جو نتيجو لائم بابت انهن 2 سوالن مان ڪنهن جو جواب نٿو ڏئي.
راڪي مائونٽين اسپاٽڊ فيور جي شروعاتي سيرولوجي ناڪاري ٿي سگهي ٿي، ۽ سڄي رت جي PCR جو ناڪاري نتيجو ڪجهه گردش ڪندڙ-خلين جي انفيڪشنن جي ڀيٽ ۾ گهٽ اطمينان بخش هوندو آهي. ريش جي صورت ۽ نموني جي چونڊ اهم آهن، پر ريش جي غيرموجودگيءَ جو مطلب اهو ناهي ته انتظار ڪرڻ محفوظ آهي؛ اسپاٽڊ فيور جي جاچ جا وقت وضاحت ڪري ٿو ته ايناپلازما PCR جي وقتي حد کي ان بيماريءَ تي سڌيءَ طرح لاڳو ڇو نٿو ڪري سگهجي.
الفا-گال سنڊروم چيچڙ سان لاڳاپيل الرجي آهي، ايناپلازما انفيڪشن نه آهي. Mammalian meat refers to meat from mammals; translate naturally in Sindhi.; الفا-گال IgE جي نتيجن جي تشريح ڏيکاري ٿي ته هڪ ئي قسم جي سامهون اچڻ سان تشخيص جا بلڪل مختلف رستا اختيار ٿي سگهن ٿا.
تصديق کان اڳ علاج ڇو شروع ٿي سگهي ٿو؟
ايناپلازموسس جي شڪ ۾ ترت علاج ڪرڻ گهرجي، ڇاڪاڻتہ شروعاتي ٽيسٽون منفي اچي سگهن ٿيون ۽ علاج ۾ دير سان بيماري شديد ٿي سگهي ٿي. MMWR جي هدايتنامي موجب، ڊاڪٽرن کي نه ته ليبارٽري نتيجن جي انتظار ۾ علاج دير سان شروع ڪرڻ گهرجي ۽ نه ئي شروعاتي ٽيسٽ منفي اچڻ سبب علاج روڪڻ گهرجي؛ بالغن لاءِ عام ڊاڪسي سائيڪلين جي خوراڪ هر 12 ڪلاڪن ۾ 100 mg آهي (Biggs et al., 2016).
CDC بالغن ۽ هر عمر جي ٻارن ۾ ايناپلازموسس لاءِ ڊاڪسي سائيڪلين جي سفارش ڪري ٿو. 45 kg کان گهٽ وزن وارن ٻارن لاءِ عام خوراڪ هر 12 ڪلاڪن ۾ 2.2 mg/kg آهي، جنهن جي وڌ ۾ وڌ حد هر خوراڪ لاءِ 100 mg آهي؛ اهي ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل دوائن جا طريقا آهن، بچيل دوا پاڻ شروع ڪرڻ يا معائني کان سواءِ ٻار جي خوراڪ بدلائڻ جون هدايتون نه آهن.
ممڪن گڏيل Borrelia انفيڪشن جي علاج لاءِ عام طور علاج 10–14 ڏينهن تائين جاري رهندو آهي. علاج جو مدو اڃا به شڪي گڏيل انفيڪشنن ۽ بيماريءَ جي رخ تي دارومدار رکي ٿو، تنهنڪري 2 خوراڪون وٺڻ کان پوءِ بخار گهٽجڻ علاج وقت کان اڳ بند ڪرڻ جو سبب ناهي؛ حمل، دوا جي شديد الرجي، الٽي يا عضون جي ڪم ۾ خرابي لاءِ هر فرد موجب فيصلا ڪرڻا پون ٿا، ڪڏهن ڪڏهن وچڙندڙ بيمارين جي ماهر جي راءِ سان.
ڊاڪسي سائيڪلين شروع ڪرڻ جو فيصلو سامهون اچڻ، علامتن، معائني ۽ مجموعي صورتحال جي بنياد تي ڪلينڪي فيصلو آهي—ڪنهن هڪ CRP يا WBC جي حد جي بنياد تي نه. شديد بخار دوران WBC جو 3.0 × 10^9/L هجڻ شڪ وڌائي سگهي ٿو، ڀلي CRP رڳو ٿورو وڌيل هجي؛ غير مطابقت واري انفيڪشن جي خون جي بلڊ مارڪرز وضاحت ڪري ٿو ته بظاهر اطمينان ڏيندڙ هڪ عدد کي مڪمل جائزي تي غالب ڇو نه ٿيڻ گهرجي.
ڪهڙو ردعمل متوقع آهي، ۽ ڪڏهن طبي مدد تڪڙي گهربل آهي؟
ايناپلازموسس سبب ٿيندڙ بخار عام طور ڊاڪسي سائيڪلين شروع ڪرڻ کان 24–48 ڪلاڪن اندر گهٽجي ويندو آهي، پر شديد بيماريءَ ۾ وڌيڪ وقت لڳي سگهي ٿو. ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي، مونجهارو، نئون رت وهڻ، بيهوشي يا پيشاب ۾ نمايان گهٽتائي لاءِ هنگامي معائنو ضروري آهي؛ سڌارو نه اچڻ ٻيهر جائزي جو سبب آهي، پاڻمرادو اينٽي بايوٽڪ جي خوراڪ وڌائڻ جي هدايت نه.
لڳ ڀڳ 48 ڪلاڪن کان وڌيڪ جاري رهندڙ بخار ۾ تشخيص، دوا پهچائڻ جي طريقي ۽ ممڪن گڏيل انفيڪشنن جو جائزو وٺڻ گهرجي. الٽي سبب ماڻهو وات وسيلي ورتل علاج جذب نه ڪري رهيو هجي، کيس بابيسيوسس جهڙي ٻي بيماري هجي، يا ڪا پيچيدگي پيدا ٿي هجي؛ اهو وقفو ٻيهر جائزي لاءِ هڪ عملي وقت آهي، مڪمل صحتيابيءَ جي قطعي مهلت نه.
شديد ايناپلازموسس ۾ ساهه جي ناڪامي، گردن کي نقصان يا رت ڄمڻ جي عمل ۾ غيرمعموليتون ٿي سگهن ٿيون. پليٽليٽن جي گهٽتائي سان گڏ ڪريٽينين وڌڻ، رت ڄمڻ جا وقت ڊگها ٿيڻ يا نئون رت وهڻ، CBC ۾ معمولي ڦيرڦار سمجهي نظرانداز نه ڪرڻ گهرجي؛ پکڙيل رت ڄمڻ جي ليبارٽري نمونن وضاحت ڪري ٿو ته 2 يا وڌيڪ بدلجندڙ نظام، رڳو هڪ الڳ گهٽ ڳڻپ کان اڳتي ڪنهن مسئلي جو اشارو ڇو ٿي سگهن ٿا.
رت ڄمڻ جا ٽيسٽ پيچيدگين جو جائزو وٺن ٿا، پاڻ Anaplasma جي تصديق نٿا ڪن. مثال طور، وارفرين نه وٺندڙ ڪنهن شخص ۾ INR جو 1.8 هجڻ جو پسمنظر موجب سبب معلوم ڪرڻ ضروري آهي، پر اهو اڪيلو ايناپلازموسس يا DIC جي تصديق نٿو ڪري؛ اسان جو ڪوئگوليشن ٽيسٽ جي نتيجن جي تشريح بابت رهنمائي PT، aPTT، D-dimer ۽ پليٽليٽن جي نتيجن کي هڪ ٻئي جي برابر ماپن سمجهڻ کان سواءِ، انهن ۾ فرق سمجهڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
ڇا علاج کان پوءِ PCR يا اينٽي باڊيز جا ٽيسٽ ٻيهر ڪرائڻ گهرجن؟
ڪلينڪي طور ڪامياب ايناپلازموسس جي علاج کان پوءِ صحتيابي ثابت ڪرڻ لاءِ عام طور PCR يا IgG جي جاچ ضروري ناهي. شديد بيماريءَ واري نموني کان 2–10 هفتا پوءِ ورتل صحتيابيءَ واري IgG نموني سان تشخيص درج ڪري سگهجي ٿي، پر رڳو اينٽي باڊين جو برقرار رهڻ علاج جي ناڪامي نٿو ڏيکاري ۽ ٺيڪ شخص کي بار بار اينٽي بايوٽڪ ڏيڻ جو سبب نه بڻجڻ گهرجي.
مسلسل مثبت IgG، علاج مڪمل ٿيڻ جي تصديق ڪندڙ ٽيسٽ جو نتيجو نه آهي. جيڪڏهن 10–14 ڏينهن جو مڪمل ڪورس وٺڻ کان پوءِ ماڻهو ٺيڪ هجي، ته وڌيل ٽائٽر رڳو مدافعتي يادگيريءَ جو عڪس ٿي سگهي ٿو؛ جيڪڏهن علامتون ٻيهر ظاهر ٿين، ته ڊاڪٽرن کي نين علامتن ۽ سامهون اچڻ جي تاريخ جو ٻيهر جائزو وٺڻ گهرجي، پراڻي اينٽي باڊي جي نتيجي کي جاري انفيڪشن جو ثبوت نه سمجهڻ گهرجي.
CBC، ڪريٽينين ۽ جگر جا اينزائم ٻيهر جانچي سگهجن ٿا، جيڪڏهن اهي غيرمعمولي هئا يا بيماري شديد هئي، پر هر ڪنهن لاءِ ستين ڏينهن ٻيهر ٽيسٽ ڪرائڻ جو ڪو عالمي شيڊول ناهي. Kantesti AI لڳاتار نتيجن کي ترتيب ڏيڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي—مثال طور، پليٽليٽ 82 مان وڌي 164 × 10^9/L ٿيڻ—جڏهن ته دوا-حفاظت جي رجحان جو جائزو وضاحت ڪري ٿو ته صحتيابيءَ جي نمونن کي سمجهڻ لاءِ اڃا به ڪلينڪي پسمنظر ضروري آهي.
ٽِڪ جي چڪ کان پوءِ اناپلازمازس کان بچاءَ لاءِ خاص طور تي اينٽي بايوٽڪ پروفيلئڪسس جي سفارش نٿي ڪئي وڃي. بي علامت چڪ کان پوءِ ايندڙ 2 هفتن دوران بخار يا بيماريءَ جي ٻين نشانين تي نظر رکو ۽ علامتون ظاهر ٿيڻ تي طبي صلاح وٺو؛ جڏهن لائم جي بچاءَ بابت الڳ فيصلو ضروري هجي، ته ان کي اناپلازما کان بچاءَ جو طريقو نه سمجهڻ گهرجي.
پريشان ڪندڙ رپورٽ کي محفوظ نموني ڪيئن ترتيب ڏئي سگهجي ٿو؟
رپورٽ جو محفوظ ترين جائزو جراثيم جي سڃاڻپ، اينٽي باڊيءَ جي ثبوت، رت جي مددگار نتيجن ۽ ڪلينڪي وقتبنديءَ کي 4 الڳ سوالن ۾ ورهائي ٿو. جاچ جو هدف، نموني جو قسم، نتيجي جي صورت، نمونو وٺڻ جي تاريخ، علامتن جي شروعات جي تاريخ ۽ اينٽي بايوٽڪ شروع ڪرڻ جي تاريخ لکو؛ جيڪڏهن پسمنظر جي ڄاڻ موجود نه هجي ته AI جي وضاحت سان ان کي ڀرڻ بدران واضح طور اڻڄاتل ئي رکو.
ڪينٽيسٽي هڪ آهي AI ليب ٽيسٽ جي تشريح واري سروس جيڪو اپلوڊ ڪيل ليبارٽري رپورٽن جي وضاحت ڪري سگهي ٿو ۽ پڙهندڙن کي پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇڻ لاءِ سوال سڃاڻڻ ۾ مدد ڏئي سگهي ٿو. فرضي طور 2 رپورٽن جي جائزي ۾، اسان جي AI کي 'علاج کان پوءِ PCR ۾ سڃاڻپ نه ٿي' ۽ 'جوڙيل IgG ۾ واڌ تازي انفيڪشن سان ٺهڪي اچي ٿي' ۾ فرق ڪرڻ گهرجي، نه ته ٻنهي بيانن کي هڪ ئي مثبت يا منفي ليبل ۾ سمائي ڇڏڻ گهرجي.
اپلوڊ ڪرڻ سان تڪڙي طبي جائزي جي جاءِ نٿي وٺي سگهجي. 74 × 10^9/L پليٽليٽ ڏيکاريندڙ تصوير مان اهو معلوم نٿو ٿي سگهي ته ماڻهوءَ کي مونجهارو آهي، پاڻيءَ جي کوٽ آهي، هوءَ حامله آهي يا کيس ساهه ۾ تڪليف آهي؛ اسان جو AI تفسیر ټیکنالوژي تجزياتي عمل بيان ڪري ٿو، پر ڪلينڪي مشاهدا ۽ دوا تجويز ڪرڻ جا فيصلا صرف رپورٽ مان ثابت نٿا ڪري سگهجن.
2 نمونا شيئر ڪرڻ کان اڳ پڪ ڪريو ته ٻئي هڪ ئي شخص جا آهن، ۽ جيڪڏهن سڃاڻپ ڪندڙ تفصيل توهان جي مقصد لاءِ ضروري نه هجن ته انهن کي هٽايو. Kantesti اناپلازما PCR نٿو ڪري، نموني جي سنڀال جي تصديق نٿو ڪري، يا اهو پڪ نٿو ڪري ته اپلوڊ ڪيل ٽائٽر ۾ ساڳيو ليبارٽري طريقو استعمال ٿيو هو؛ اصل PDF محفوظ رکو ۽ جاچ جي غيرواضح نوٽس يا نتيجن جي اڻميل يونٽن بابت ليبارٽريءَ کان وضاحت وٺو.
توهان جي ايندڙ قدمن لاءِ ڪهڙا ثبوت رهنمائي ڪرڻ گهرجن؟
اناپلازمازس جي جاچ بابت فيصلا ان بيماريءَ لاءِ مخصوص هدايتن ۽ تشخيصي تحقيق موجب ٿيڻ گهرجن، عام رت جي جاچن بابت اشاعتن موجب نه. 2016 جي MMWR هدايت، 2013 جي PCR ڀيٽ ۽ 2015 جي ڪلينڪي جائزي مان جلد سڌي سڃاڻپ، پوءِ اينٽي باڊيءَ سان تصديق، ۽ هڪڙي ليبارٽري نتيجي بدران ڪلينڪي شڪ جي بنياد تي علاج ڪرڻ واري فرق جي تائيد ٿئي ٿي.
ڪلينڪي جائزي لاءِ 3 سوال کڻي اچو: ڇا PCR ڪافي جلد ڪيو ويو، ڇا جوڙيل IgG جي ضرورت آهي، ۽ ڇا ٽِڪن سان پکڙجندڙ ٻين بيمارين جي هدفن لاءِ الڳ جاچ گهربل آهي؟ جيڪڏهن پهريون نمونو ڊوڪسي سائيڪلين جون ڪيتريون ئي خوراکون وٺڻ کان پوءِ ورتو ويو هو، ته اهو ٻڌايو؛ جيڪڏهن رپورٽ ۾ هڪڙو گهٽ مثبت IgG آهي، ته اهو فرض ڪرڻ کان اڳ پڇو ته موجوده بيماريءَ جي ڪهڙي شاهدي آهي جو اينٽي بايوٽڪ جو ٻيو ڪورس گهربل هجي.
Kantesti ۾، اسان ٻاهران شايع ٿيل طبي ثبوت ۽ پنهنجن تعليمي وسيلن ۾ فرق رکون ٿا. اسان جا طبي مواد جا معيار ان فرق جي وضاحت ڪن ٿا؛ هيٺ ڏنل 2 Figshare اشاعتون عام ليبارٽري ۽ هاضمي جي صحت بابت اضافي رهنمائيون آهن، نه ڪي اناپلازما جاچ جي درستگي، علاج جي اثرائتي يا تشخيصي حدون ثابت ڪندڙ مطالعا.
عام هيماتولوجي رهنمائي انيميا سان گڏ هيمولائسز جهڙي الڳ ڳڻتي پيدا ٿيڻ تي LDH ۽ ريٽيڪولوسائيٽ جي نتيجن کي سمجهڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي. استعمال ڪريو هيماتولوجي مارڪر بابت پسمنظر واري رهنمائي ان محدود مقصد لاءِ، Anaplasma PCR جي تشريح لاءِ نه؛ IgG ۾ 4 ڀيرا واڌ، جاندار لاءِ مخصوص مثبت PCR، ۽ مريض جو ڪلينڪي سفر، هر هڪ مختلف قسم جا ثبوت فراهم ڪن ٿا۔
اڪثر پڇيا ويندڙ سوال
ڇا ايناپلازما جي پي سي آر ٽيسٽ اينٽي باڊيز منفي هجڻ باوجود مثبت ٿي سگهي ٿي؟
بيماريءَ جي پهرئين هفتي دوران Anaplasma PCR مثبت ٿي سگهي ٿو، جڏهن ته IgG اينٽي باڊيز منفي هجن، ڇاڪاڻتہ اينٽي باڊي ردعمل پيدا ٿيڻ کان اڳ بيڪٽيريا جو DNA معلوم ٿي سگهي ٿو. اهو نمونو ليبارٽريءَ جي غلطيءَ بدران فعال ايناپلازما انفڪشن جي حمايت ڪري سگهي ٿو. بيماريءَ جي شروعاتي مرحلي ۾ ورتل IgG نموني جو مقابلو 2–10 هفتن کان پوءِ صحتيابيءَ واري مرحلي ۾ ورتل نموني سان ڪري سگهجي ٿو. جڏهن بيماريءَ جو ڪلينڪي شڪ هجي، تڏهن اينٽي باڊيز ۾ تبديليءَ جو انتظار ڪندي علاج ۾ دير نه ڪرڻ گهرجي.
ڇا Anaplasma IgG جو مثبت نتيجو اهو مطلب آهي ته مون کي اينٽي بايوٽڪس جي ضرورت آهي؟
Anaplasma IgG جو هڪ اڪيلو مثبت نتيجو پاڻمرادو اهو نٿو ڏيکاري ته اينٽي بايوٽڪس جي ضرورت آهي، ڇاڪاڻتہ اينٽي باڊيز اڳوڻي سامهون اچڻ يا ڪراس ريئڪٽوٽيءَ جي عڪاسي ڪري سگهن ٿيون. CDC گهٽ ۾ گهٽ 1:128 جي اڪيلي ٽائيٽر کي حمايتي ثبوت سمجهي ٿو، پر نئين انفيڪشن جو قطعي ثبوت نه. اينٽي باڊيز مهينن تائين وڌيل رهي سگهن ٿيون، ۽ بيماريءَ کان پوءِ 4 سالن تائين بلند ٽائيٽرن جون رپورٽون آهن. طبيب علاج جو فيصلو موجوده علامتن، سامهون اچڻ، PCR جي نتيجن ۽ اينٽي باڊي جي گڏيل ٽيسٽ نتيجن جي بنياد تي ڪندا آهن، نه ڪي رڳو لڳاتار موجود IgG جي بنياد تي.
ڊوڪسي سائيڪلِين ڪيتري جلدي Anaplasma PCR کي منفي ڪري سگهي ٿي؟
CDC جي هدايتن موجب، مناسب اينٽي بايوٽڪ علاج کان 48 ڪلاڪن اندر Anaplasma PCR جي حساسيت گهٽجي سگهي ٿي. ان جو مطلب اهو ناهي ته هر شخص جو PCR ٺيڪ 48 ڪلاڪن تي منفي ٿي ويندو، ڇاڪاڻ ته جاچ جي ڪارڪردگي ۽ گردش ڪندڙ جاندارن جي سطح مختلف هوندي آهي. تنهن ڪري علاج کان پوءِ ورتل منفي PCR، علاج کان اڳ مناسب وقت تي ورتل نتيجي جي ڀيٽ ۾ گهٽ اطمينان بخش هوندو آهي. نتيجي جي صحيح تشريح لاءِ ڊاڪٽر کي ڊاڪسي سائيڪلِين جي پهرين دوز ۽ نمونو گڏ ڪرڻ جو وقت ٻڌايو۔
Anaplasma جي اينٽي باڊيز ۾ چار ڀيرا واڌ کي ڇا چئبو آهي؟
Anaplasma IgG ٽائيٽر جو 1:64 کان 1:256 تائين وڌڻ چار ڀيرا واڌ آهي، جڏهن ته 1:128 کان 1:256 تائين وڌڻ رڳو ٻه ڀيرا واڌ آهي. جوڙي ۾ ڪيل جاچ عام طور بيماريءَ جي پهرين 2 هفتن دوران ورتل شديد مرحلي جي نموني جو، 2–10 هفتا پوءِ ورتل صحتيابي واري نموني سان مقابلو ڪري ٿي. مقابلي لاءِ هم آهنگ طريقا استعمال ڪرڻ گهرجن، ۽ ترجيحي طور ساڳي ليبارٽريءَ جو IgG اڻ سڌو فلوريسنٽ اينٽي باڊي ايسي. هن حساب لاءِ اينٽي باڊي اسڪرين انڊيڪس کي سڌو سنئون ڊائليوشن ٽائيٽر ۾ تبديل نٿو ڪري سگهجي۔
ڇا مون کي ايناپلازموسس ٿي سگهي ٿي، جيڪڏهن PCR ۽ IgG ٻئي نيگيٽو هجن؟
جڏهن PCR ۽ IgG ٻئي منفي هجن، تڏهن به ايناپلازموسس موجود ٿي سگهي ٿي، خاص طور تي جيڪڏهن IgG پهرئين هفتي دوران ورتو ويو هجي ۽ PCR مناسب اينٽي بايوٽڪس ڏيڻ کان پوءِ ڪيو ويو هجي. بخار، ٽِڪ لڳڻ جو امڪان، پليٽليٽن جو گهٽ هجڻ، اڇن رت جي خلين جو گهٽ هجڻ ۽ جگر جي اينزائمن جو وڌيل هجڻ، ٽيسٽون منفي اچڻ باوجود، ڪلينڪل شڪ برقرار رکي سگهن ٿا. معالج شديد مرحلي واري نموني کان 2–10 هفتا پوءِ صحتيابيءَ واري مرحلي جو IgG نمونو وٺرائي سگهن ٿا ۽ ٻين ممڪن تشخيصن جو جائزو وٺي سگهن ٿا. شڪي ايناپلازموسس جو علاج صرف ان ڪري نه ڇڏڻ گهرجي جو شروعاتي ٽيسٽون منفي آيون آهن.
علامتن ۾ ڪيتري جلدي بهتري اچڻ گهرجي، ۽ ڇا مون کي علاج جي اثرائتي جي تصديق لاءِ ٽيسٽ ڪرائڻ جي ضرورت آهي؟
ايناپلازموسس سبب ٿيندڙ بخار عام طور تي ڊاڪسي سائيڪلِين شروع ڪرڻ کان 24–48 ڪلاڪن اندر گهٽجي ويندو آهي، جيتوڻيڪ شديد بيماريءَ ۾ وڌيڪ وقت لڳي سگهي ٿو. بخار برقرار رهي ته دوا جذب ٿيڻ جي مسئلن، ڪنهن ٻي تشخيص، گڏيل انفيڪشن، يا پيچيدگين بابت ٻيهر جائزو وٺڻ گهرجي. ڪامياب علاج کان پوءِ صحتيابي ثابت ڪرڻ لاءِ عام طور تي PCR يا اينٽي باڊي ٽيسٽ ٻيهر ڪرائڻ ضروري ناهي؛ جوڙيل IgG ٽيسٽ گهڻو ڪري تازو انفيڪشن جي تصديق ڪرڻ لاءِ استعمال ٿيندي آهي. ساهه کڻڻ ۾ تڪليف، مونجهارو، نئون رت وهڻ، يا پيشاب ۾ نمايان گهٽتائي هجي ته ليبارٽري نتيجي جي پرواهه کان سواءِ ترت طبي جائزو وٺڻ ضروري آهي.
پنهنجي رت جي جاچ جو نتيجو ڪيئن پڙهجي
پنهنجي ليبارٽري رپورٽ اپلوڊ ڪريو ۽ Kantesti جو AI سيڪنڊن اندر هر بائيو مارڪر کي سادي ٻوليءَ ۾ سمجهائيندو. سڄي دنيا ۾ 2 ملين کان وڌيڪ ماڻهن طرفان استعمال ٿيل.
حوالا
- Klein, T., Mitchell, S., & Weber, H. (2026). B منفي رت جو گروپ، LDH رت جي ٽيسٽ ۽ ريٽيڪيولوسائيٽ ڳڻپ بابت رهنمائي. Kantesti AI طبي تحقيق. ڊي او آءِ
- Klein, T., Mitchell, S., & Weber, H. (2026). روزو رکڻ کان پوءِ دست، پاخاني ۾ ڪارا ذرڙا ۽ معدي ۽ آنڊن بابت رهنمائي 2026. Kantesti AI طبي تحقيق. ڊي او آءِ
- Biggs HM وغيره (2016). Tickborne رڪٽسيائي بيمارين جي تشخيص ۽ انتظام: Rocky Mountain Spotted Fever ۽ ٻيا Spotted Fever Group Rickettsioses، Ehrlichioses، ۽ Anaplasmosis — آمريڪا. MMWR سفارشون ۽ رپورٽون. ڊي او آءِ پب ميڊ
- Schotthoefer AM وغيره (2013)۔ انساني ايناپلاسموسس جي تشخيص لاءِ ريئل ٽائيم PCR طريقي جو سيرولوجي ۽ رت جي سمير جي تجزيي سان مقابلو: بهترين جاچ جي استعمال لاءِ انفيڪشن جي وقتي مرحلن جي اهميت۔ Journal of Clinical Microbiology. ڊي او آءِ
- Bakken JS ۽ Dumler JS (2015)۔ انساني گرينولوسائيٽڪ ايناپلاسموسس۔ اتر آمريڪا جا وچڙندڙ بيمارين جا ڪلينڪ۔
- 20 لک+تجزيو ڪيل ٽيسٽون
- 127+ملڪ
- 100+ٻوليون
طبي ٽيم بابت
E-E-A-T اعتماد جا سگنل
تجربو
ڊاڪٽر جي نگرانيءَ هيٺ ليبارٽري نتيجن جي تشريح واري عمل جو جائزو.
ماهر
ليبارٽري دوائن جو ڌيان ان ڳالهه تي ته بايو مارڪرز ڪلينڪل حوالي سان ڪيئن رويو ڏيکارين ٿا.
اختيار
ڊاڪٽر ٿامس ڪلائن طبي جائزو ورتو، جنهن ۾ ڊاڪٽر سارا مچل ۽ پروفيسر ڊاڪٽر هانس ويبر جون ڀاڱيداريون شامل آهن.
اعتبار
ثبوتن تي ٻڌل تشريح، جنهن سان خبرداري گهٽائڻ لاءِ واضح پيرويءَ جا رستا موجود هجن.
طبي ترديد
هي آرٽيڪل صرف تعليمي مقصدن لاءِ آهي ۽ طبي مشورو نٿو بڻجي. تشخيص ۽ علاج جي فيصلن لاءِ هميشه ڪنهن قابل صحت فراهم ڪندڙ سان صلاح ڪريو.
شايع ٿيل · ايڊيٽوريل ٽيم سان رابطو ڪريو
Kantesti Ltd پاران شايع ٿيل، انگلينڊ ۽ ويلز ۾ رجسٽرڊ، ڪمپني نمبر. 17090423, ، لنڊن، برطانيه.
