ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್: HPV ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಪ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಡಿಕೋಡಿಂಗ್ ಮಾಡುವುದು

HPV ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಪ್ ಸೈಟಾಲಜಿ ನಿಜವಾಗಿ ಏನು ಅಳೆಯುತ್ತವೆ?

HPV ಪರೀಕ್ಷೆಯು ವೈರಲ್ ವಸ್ತುವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ, ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಕೋಶಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಅಲ್ಲ. ಅಂಗೀಕೃತ ಅಸ್ಸೆಗಳು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮಾದರಿ, ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಮಾರ್ಗಗಳಿಗೆ, ಯೋನಿ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಆಯ್ದ ಹೆಚ್ಚಿನ-ಅಪಾಯದ HPV ಪ್ರಕಾರಗಳಿಂದ DNA ಅಥವಾ RNA ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುತ್ತವೆ; ಅವುಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಗಿ ಉಪಯುಕ್ತ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಬದಲಿಗೆ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಪ್ಯಾಪ್ ಸೈಟಾಲಜಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ ಮತ್ತು ರಚನೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯವು ಒಂದೇ ಲಿಕ್ವಿಡ್-ಬೇಸ್ಡ್ ಸಂಗ್ರಹಣೆಯ ವೈಲ್‌ನಿಂದ HPV ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಸೈಟಾಲಜಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಇವುಗಳು 2 ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ; ಪ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ಆರ್ಡರ್ ಮಾಡುವುದು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ HPV ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥವಲ್ಲ.

ಮುಖ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಧಿಕಾರಿಯಾಗಿ ನನ್ನ ಪಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಬರೆಯುತ್ತಿರುವ ಥಾಮಸ್ ಕ್ಲೈನ್, MD, ಅವರು ಫಲಿತಾಂಶದ ಚರ್ಚೆಯನ್ನು 3 ಪ್ರಶ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತೇನೆ: ಯಾವ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಯಿತು, ಯಾವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಯಾವ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಯಿತು? 'ಸಾಮಾನ್ಯ' ಎಂಬ ಪದವು ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿದೆ, ಅದು HPV, ಸೈಟಾಲಜಿ, ಅಥವಾ ಎರಡನ್ನೂ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ನಮಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ.

Kantesti ಒಂದು AI ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಕವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಫಲಕಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮಾದರಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಅಥವಾ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ-ಆಧಾರಿತ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಅನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ನಮ್ಮ ಸಂಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಈ ಮಿತಿಯ ಜೊತೆಗೆ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು: 10 ಧೈರ್ಯ ತುಂಬುವ ರಕ್ತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಹ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಕ್ರೀನ್ ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಧನಾತ್ಮಕ HPV ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅರ್ಥವೇನು - ಮತ್ತು ಅದು ಏನು ಅರ್ಥವಲ್ಲ?

ಹೆಚ್ಚಿನ-ಅಪಾಯವು ವೈರಸ್ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಗೆ ತಕ್ಷಣದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅಲ್ಲ. ಯಾವುದೇ ಕೋಶೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು HPV-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಫಲಿತಾಂಶವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿ ಏಕೆ ಒಂದೇ ನೇಮಕಾತಿಯಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ HPV ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೈಟಾಲಜಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಲವಾರು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ಗಳ ನಂತರ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ HPV ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪಡೆದ 38 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಆ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. HPV ವರ್ಷಗಳ ಕಡಿಮೆ-ಮಟ್ಟದ ಅಥವಾ ಹಿಂದೆ ಪತ್ತೆಯಾಗದ ನಿರಂತರತೆಯ ನಂತರ ಪತ್ತೆಯಾಗಬಹುದು; 1 ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಪಾಲುದಾರರ ಬದಲಾವಣೆಯು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅದರ ಸಮಯವನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ HPV ಅಸೇ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲ. ಕೆಲವು ರಕ್ತ- ಆಧಾರಿತ ಸೋಂಕು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಇದು ಮಾದರಿ ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ನೋಡುತ್ತದೆ; ನಮ್ಮ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಗೆ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಆಂಟಿಬಾಡಿ ಫಲಿತಾಂಶದ ಅರ್ಥ 'ಪಾಸಿಟಿವ್' ವಿಭಿನ್ನ ಪರೀಕ್ಷಾ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ ಅರ್ಥಗಳನ್ನು ಏಕೆ ಹೊಂದಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

HPV ಅನ್ನು ತೆರವುಗೊಳಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ ಕೋರ್ಸ್ ಇಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಕೇವಲ 2-4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರಂತರತೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಉಪಯುಕ್ತ ಮುಂದಿನ ಹಂತವೆಂದರೆ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಸೈಟಾಲಜಿ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು, ನಂತರ ಲ್ಯಾಬ್ ಧ್ವಜವನ್ನು ಸ್ವತಃ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡುವ ಬದಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಅಂತರವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವುದು.

ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕಿಂತ ನಿರಂತರ HPV ಏಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯ?

ಎರಡು ಧನಾತ್ಮಕ ವಾರ್ಷಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು 1 ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಿಂತ ವಿಭಿನ್ನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ US ನಿರ್ವಹಣಾ ಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ, ಸತತ ವಾರ್ಷಿಕ ಭೇಟಿಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ HPV-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೈಟಾಲಜಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೊಲ್ಪೋಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಇನ್ನೂ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೂ ಅಂದಾಜು ಅಪಾಯವು ಬದಲಾಗಿದೆ.

ಪೂಲ್ಡ್ ಹೈ-ರಿಸ್ಕ್ ಫಲಿತಾಂಶವು 12 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಒಂದೇ ಜೀನೋಟೈಪ್ ಮುಂದುವರಿದಿದೆಯೇ ಎಂದು ಯಾವಾಗಲೂ ಗುರುತಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಲ್ಯಾಬ್ ಕೇವಲ ಪೂಲ್ಡ್ ವರ್ಗವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದರೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾರ್ಗವು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಧನಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ; ವಿಸ್ತೃತ ಜೀನೋಟೈಪಿಂಗ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ನಿರ್ವಹಣೆ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸ್ಥಿತಿಯು ನಿರಂತರತೆಯ ಅರ್ಥವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. HIV ಅಥವಾ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಸಮರ್ಪಿತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮಾರ್ಗಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ, ಸರಾಸರಿ-ಅಪಾಯದ 5-ವರ್ಷದ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ ಅಲ್ಲ; ಒಂದು HIV ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ವಿವರಣೆ HIV ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಪತ್ತೆಯಾಗದ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಣ್ಗಾವಲು ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯು HPV DNA ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಆದ್ಯತೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು HIV ಯೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ (WHO, 2021) ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅದರ ಜನಸಂಖ್ಯೆ-ಮಟ್ಟದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವು ಪ್ರತಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವು ಪ್ರಗತಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಭರವಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಗೊಂದಲಗೊಳ್ಳಬಾರದು: ಕಣ್ಗಾವಲಿನ ಉದ್ದೇಶವೆಂದರೆ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುವ ಸಣ್ಣ ಗುಂಪನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು.

ಅಸಹಜ ಪ್ಯಾಪ್ ಸ್ಮೀಯರ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀವು ಹೇಗೆ ಓದಬೇಕು?

NILM ಎಂದರೆ ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಲೆಸನ್ ಅಥವಾ ಮಾರಣಾಂತಕತೆಗೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ 'ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ಯಾಪ್' ವರ್ಗವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ NILM ವರದಿಯು ಜೀವಿಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸಹ ವಿವರಿಸಬಹುದು; 1 ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೈಟಾಲಜಿ ಫಲಿತಾಂಶವು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಉನ್ನತ-ಶ್ರೇಣಿಯ HPV ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ.

ASC-US ಎಂದರೆ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಹತ್ವದ ಅಟಿಪಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ಸ್; LSIL ಎಂದರೆ ಕಡಿಮೆ-ಶ್ರೇಣಿಯ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಇಂಟ್ರಾಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಲೆಸನ್. ಈ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳು ಅಂಗಾಂಶ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ CIN1 ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಸೈಟಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟಾಲಜಿ ಸಂಬಂಧಿತ ಆದರೆ ವಿಭಿನ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ; ಮುಂದಿನ ಹಂತವು HPV ಸ್ಥಿತಿ, ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಸಂಕ್ಷೇಪಣವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಆಧರಿಸಿಲ್ಲ.

ASC-H ಎಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ-ದರ್ಜೆಯ ಅಸಹಜತೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ HSIL ಎಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ-ದರ್ಜೆಯ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಇಂಟ್ರಾಎಪಿಥೆಲಿಯಲ್ ಲೆಸನ್. AGC ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಗ್ರ್ಯಾಂಡ್ಯುಲರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಹೊರಗಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು; US ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ, 35 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಅಥವಾ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪೊರೆಯ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ಯಾಪ್ ವರದಿಯಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾದ ಟ್ರೈಕೋಮೋನಾಸ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಜೀವಿಗಳು ಮೀಸಲಾದ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸಮನಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ವೈದ್ಯರು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಏರ್ಪಡಿಸಬಹುದು, ನಮ್ಮ ಟ್ರೈಕೋಮೋನಿಯಾಸಿಸ್ ಪರೀಕ್ಷಾ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದಂತೆ; ಸೋಂಕಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಜೊತೆಗೆ ಇರುವ ಎಪಿಥೆಲಿಯಲ್ ಅಸಹಜತೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ.

ಪ್ರತಿ HPV ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಪ್ ಫಲಿತಾಂಶದ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

HPV ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಜೊತೆಗೆ NILM ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಯಮಿತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅಂತರವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಮಾದರಿ ಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಕಣ್ಗಾವಲು ಇತಿಹಾಸವು ಅದನ್ನು ಮೀರಿಸದಿದ್ದರೆ. ವಯಸ್ಸು, ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಆ ಅಂತರವು 3 ಅಥವಾ 5 ವರ್ಷಗಳಾಗಿರಬಹುದು; ಅಸಹಜ-ಫಲಿತಾಂಶದ ಅನುಸರಣಾ ನೇಮಕಾತಿ ನಿಯಮಿತ ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ನೊಂದಿಗೆ ವಿನಿಮಯ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

HPV ಧನಾತ್ಮಕ ಜೊತೆಗೆ ASC-US ಅಥವಾ LSIL ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತಿಹಾಸವು ತಿಳಿದಿಲ್ಲವಾದರೆ ಕೊಲ್ಪೋಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿತ ನಕಾರಾತ್ಮಕ HPV-ಆಧಾರಿತ ಸ್ಕ್ರೀನ್, ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಭರವಸೆಯ ಇತ್ತೀಚಿನ ಕೊಲ್ಪೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು, ಬದಲಾಗಿ ASCCP ಅಪಾಯ-ಆಧಾರಿತ ಮಾರ್ಗದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ 1 ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಬೆಂಬಲ ನೀಡಬಹುದು (Perkins et al., 2020).

HPV ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಜೊತೆಗೆ ASC-US ಮತ್ತು ತಿಳಿದಿಲ್ಲದ ಇತಿಹಾಸವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ US ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ 3-ವರ್ಷದ ಹಿಂತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. HPV-ನಕಾರಾತ್ಮಕ LSIL ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1-ವರ್ಷದ ಕಣ್ಗಾವಲು ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ HSIL, ASC-H, ಅಥವಾ AGC ಗೆ HPV ಫಲಿತಾಂಶ ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಅಗತ್ಯವಿದೆ; ಇದಕ್ಕಾಗಿಯೇ 'HPV ನಕಾರಾತ್ಮಕ'ವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವೆಂದು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಧನಾತ್ಮಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಇನ್ನೊಂದು ಹಂತದ ಅಗತ್ಯವಿರುವವರನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ; ಅದು ಆ ಹಂತವನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಪಾಸಿಟಿವ್ FIT ಫಾಲೋ-ಅಪ್, ನಂತಿದೆ, ಆದರೂ ಅಂಗಗಳು, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಮಯಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ: ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವುದು ಮೂಲ ಧ್ವಜವನ್ನು ಪದೇ ಪದೇ ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಏಕೆ ಒಂದೇ ಫಲಿತಾಂಶವು ವಿಭಿನ್ನ ಅನುಸರಣಾ ಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು?

ಹಿಂದಿನ ನಕಾರಾತ್ಮಕ HPV ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಈ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಕ್ಕಾಗಿ ಹಿಂದಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ಯಾಪ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಸೈಟಾಲಜಿ ಸಣ್ಣ ಅಥವಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಸುಮಾರು 5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿತ ನಕಾರಾತ್ಮಕ HPV-ಆಧಾರಿತ ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಹೊಸ ಕಡಿಮೆ-ದರ್ಜೆಯ ಅಸಹಜತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

42 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 2 ಕಾಲ್ಪನಿಕ ರೋಗಿಗಳನ್ನು HPV-ಪಾಸಿಟಿವ್ ASC-US ನೊಂದಿಗೆ ಪರಿಗಣಿಸಿ: ಒಬ್ಬರು 3 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ HPV-ಆಧಾರಿತ ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಹೊಂದಿದ್ದರು, ಆದರೆ ಇನ್ನೊಬ್ಬರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ದಾಖಲೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ. US ಅಪಾಯ-ಆಧಾರಿತ ಮಾರ್ಗದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಮೊದಲನೆಯದು 1-ವರ್ಷದ ಕಣ್ಗಾವಲು ಪಡೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದು ಕೊಲ್ಪೋಸ್ಕೋಪಿ ಪಡೆಯಬಹುದು; ಪ್ರಸ್ತುತ ವರದಿಯಿಂದ ಯಾವುದೇ ಶಿಫಾರಸನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

Kantesti ಒಂದು AI ಲ್ಯಾಬ್ ಟೆಸ್ಟ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಸೇವೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರ ವಿವರಣೆಗಳು ಪುರಾವೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಭ್ಯವಿರುವ ದಾಖಲೆಗಳೊಳಗೆ ಇರಬೇಕು. ನಮ್ಮ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾನ್ಯತಾ ಮಾನದಂಡಗಳ ವಿರುದ್ಧ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಗರ್ಭಕಂಠ-ನಿರ್ವಹಣಾ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್‌ನ ಮಾನ್ಯತೆಯಾಗಿ ಓದಬಾರದು; 1 ಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದೂ ಸೂಕ್ತ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.

ನಿಜವಾದ ವರದಿಗಳನ್ನು ತನ್ನಿ, ಕೇವಲ ನೆನಪಿನಲ್ಲಿರುವ 'ಸಾಮಾನ್ಯ' ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಅಲ್ಲ. ಉಪಯುಕ್ತವಾದ ವಿವರಗಳು ಸಂಗ್ರಹಣಾ ದಿನಾಂಕಗಳು, HPV ಜೀನೋಟೈಪ್‌ಗಳು, ಸೈಟಾಲಜಿ ವರ್ಗಗಳು, ಕೋಲ್ಪೋಸ್ಕೋಪಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ CIN2+ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ; ನಮ್ಮ ಸುರಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶ-ಹಂಚಿಕೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ದಾಖಲೆಗಳ ಸಂಘಟನೆಯನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ದಾಖಲೆಗಳು ಸಹ ಫಾಲೋ-ಅಪ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾದ ವೈದ್ಯರ ಬಳಿಗೆ ತಲುಪಬೇಕು.

HPV 16 ಮತ್ತು 18 ಏಕೆ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತವೆ?

HPV 18 ಅನ್ನು ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಅಸಹಜತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಸೈಟಾಲಜಿ ಕಡಿಮೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು. HPV 18-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ಯಾಪ್ ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಸಹ ಸಾಮಾನ್ಯ 5-ವರ್ಷದ ರಿಟರ್ನ್‌ಗಿಂತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಅರ್ಹವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಇದು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ; ಕಾಳಜಿಯು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ಅಸಹಜವಾದ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ.

ವರದಿಗಳು ಜೀನೋಟೈಪಿಂಗ್ ಅನ್ನು 3 ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಬಹುದು: ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ ಹೆಸರಿಸಲಾದ ಪ್ರಕಾರಗಳು, ಗುಂಪು ಮಾಡಲಾದ ಅಪಾಯದ ವರ್ಗಗಳು, ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಿತ 'ಇತರ ಹೆಚ್ಚಿನ-ಅಪಾಯದ HPV' ಫಲಿತಾಂಶ. ಪಾಸಿಟಿವ್ ಪೂಲ್ಡ್ ಲೈನ್ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ನೆಗೆಟಿವ್ HPV 16/18 ಲೈನ್ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ-ಅಪಾಯದ HPV ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥ; ಇದು ಒಟ್ಟಾರೆ HPV ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನೆಗೆಟಿವ್ ಆಗಿದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥವಲ್ಲ.

ವಿಸ್ತೃತ ಜೀನೋಟೈಪಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುಯಲ್-ಸ್ಟೇನ್ ಟ್ರಿಯೇಜ್ ಅರ್ಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಹಳೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆ ಸಾರಾಂಶಗಳು ಆ ಹೊಸ ಪರೀಕ್ಷಾ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರದೇ ಇರಬಹುದು. ವರದಿಯು p16/Ki-67 ಡ್ಯುಯಲ್ ಸ್ಟೇನ್ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಜೀನೋಟೈಪ್ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಪ್ರತಿ 16-18 ರಹಿತ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಒಂದೇ ರೀತಿ ಪರಿಗಣಿಸುವ ಬದಲು ಆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾದ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಬಳಸಿ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಆಂಪ್ಲಿಫಿಕೇಶನ್ ಸಿಗ್ನಲ್ ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ HPV ತೀವ್ರತೆಯ ಸ್ಕೋರ್ ಅಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉಲ್ಲೇಖವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ng/mL ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸ್ವೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರಕ್ತದ ಸಾಂದ್ರತೆ ಇಲ್ಲ. ನಮ್ಮ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ; 'ಬಲವಾಗಿ ಪಾಸಿಟಿವ್' ಎಂಬ ಪದಗುಚ್ಛವು ಜೀನೋಟೈಪ್, ಸೈಟಾಲಜಿ, ಮತ್ತು ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಬಾರದು.

ಅಸಹಜ ಸ್ಕ್ರೀನ್ ನಂತರ ಕೊಲ್ಪೋಸ್ಕೊಪಿ ಏನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ?

ಕೋಲ್ಪೋಸ್ಕೋಪ್ ದೇಹದ ಹೊರಗೇ ಇರುತ್ತದೆ. ಸ್ಪೆಕ್ಯುಲಮ್ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದುರ್ಬಲ ಅಸಿಟಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದ ನಂತರ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಮಾರು 3-5%; ಇದು ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ವತಃ ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಬಯೋಪ್ಸಿ ವೈದ್ಯರು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಸಣ್ಣ ಅಂಗಾಂಶದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ; ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಂಡೊಸರ್ವಿಕಲ್ ಮಾದರಿಯೂ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಯಾಪ್ ಮಾದರಿಯು ಹರಡಿದ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನೋಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬಯೋಪ್ಸಿ ಅಂಗಾಂಶದ ವಾಸ್ತುಶಿಲ್ಪವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ - 2 ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯ ಪುರಾವೆಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಯಾವುದೇ ವರದಿಯು ಅರ್ಥಹೀನವಾಗದೆ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಬಹುದು.

ಭೇಟಿಗೆ ಮೊದಲು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಪ್ರತಿಕೂಯಗುಲೇಂಟ್ಗಳು, ಹಿಂದಿನ ನೋವಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶದ ಅಗತ್ಯತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕ್ಗೆ ತಿಳಿಸಿ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಯಾವ ಮಾದರಿ ವಿಧಾನಗಳು ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ; ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಒಂದು ವಿರಾಮ ಸಂಕೇತಕ್ಕೆ ಒಪ್ಪುವುದು ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭರವಸೆ ನೀಡುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಅಂಗಾಂಶ ಫಲಿತಾಂಶ ಯಾವಾಗ ಬರಬೇಕು ಮತ್ತು ಅದು ಬರದಿದ್ದರೆ ಯಾರು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಕೇಳಿ. ಡಿಜಿಟಲ್ ವಿವರಣೆ ಅಪರಿಚಿತ ಭಾಷೆಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ನಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವರದಿ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪರಿಶೀಲನೆಗಳು ಬಯೋಪ್ಸಿ ಸಾಕೇ ಸಾಕೇ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯರ ದಾಖಲಿತ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಬಯೋಪ್ಸಿಯಲ್ಲಿ CIN1, CIN2, CIN3, ಮತ್ತು AIS ಏನೆಂದು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು?

CIN1 ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಹಿಂಜರಿಕೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅನಗತ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹಾನಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. CIN3 ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹೊರಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ; ಕೆಲವು CIN2 ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ನಿಕಟ ವಿಶೇಷ ಫಾಲೋ-ಅಪ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಭವಿಷ್ಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕಾಳಜಿಗಳು ಗಣನೀಯವಾಗಿದ್ದಾಗ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸುರಕ್ಷತಾ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ.

ಎಕ್ಸಿಸನಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಥಾಲಜಿಗಾಗಿ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. LEEP ಅಥವಾ ಕೋನ್ ಬಯಾಪ್ಸಿಯಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೂಪಾಂತರ-ವಲಯದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತವೆ; ನಂತರದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಯ ಆಳ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ 'ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ತೆಗೆದುಹಾಕಿ' ಎಂಬ ಒಂದು-ಗಾತ್ರ-ಎಲ್ಲಕ್ಕಿಂತ-ಸರಿಹೊಂದುವ ವಿಧಾನವು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯ, ಹಿಂದಿನ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪೂರ್ವ-ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಚರ್ಚೆ ರುಬೆಲ್ಲಾ ಅಥವಾ ಇತರ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಆ ರಕ್ತದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು CIN2 ಅಥವಾ CIN3 ಅನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಹೆಚ್ಚಿನ-ದರ್ಜೆಯ ಪೂರ್ವ-ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಇತಿಹಾಸವು ದಶಕಗಳವರೆಗೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ASCCP, ಆರಂಭಿಕ ತೀವ್ರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಹಂತದ ನಂತರ, CIN2, CIN3, ಅಥವಾ AIS ಗಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 25 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ 3-ವರ್ಷದ ಅಂತರದಲ್ಲಿ HPV-ಆಧಾರಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ; ಇದು 65 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಮೀರಿ ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು (ಪೆರ್ಕಿನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು., 2020).

ವಯಸ್ಸು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತವೆ?

ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಯಾವಾಗ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ US ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೊಸೈಟಿಯ 2020 ಮಾರ್ಗಸೂಚಿ 25-65 ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗೆ ಪ್ರತಿ 5 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ HPV ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ HPV ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದ ಕಡೆ ಪರ್ಯಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ (ಫೋಂಥಮ್ ಮತ್ತು ಇತರರು., 2020); ಇತರ ಸ್ಥಾಪಿತ US ಶಿಫಾರಸುಗಳು 21 ರಿಂದ ಸೈಟಾಲಜಿಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಸೂಚಿತ ಕೋಲ್ಪೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಅನಗತ್ಯವಾಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನುಮಾನವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಎಂಡೋಸರ್ವಿಕಲ್ ಕ್ಯುರೇಟೇಜ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಕೋಲ್ಪೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ, US ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವು ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಕಾಯಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ; ಇದು ಗ್ರೂಪ್ ಬಿ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಾಕಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ, ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.

25 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಕಡಿಮೆ-ದರ್ಜೆಯ ಸೈಟಾಲಜಿ, ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಪ್ರದಾಯಬದ್ಧವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ HPV-ಸಂಬಂಧಿತ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹಿಂಜರಿಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅದು ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ-ದರ್ಜೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ; ವಯಸ್ಸಿನ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸದೆ ವಯಸ್ಕರ 4% ಅಪಾಯದ ಮಿತಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ತಪ್ಪಾದ ಶಿಫಾರಸನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ರೋಗಕ್ಕಾಗಿ ಒಟ್ಟು ಗರ್ಭಕಂಠದ ತೆಗೆಯುವಿಕೆಯ ನಂತರ, ಸಂಬಂಧಿತ ಹೆಚ್ಚಿನ-ದರ್ಜೆಯ ಇತಿಹಾಸವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಸುಪ್ರಾ-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ತೆಗೆಯುವಿಕೆಯ ನಂತರ, ಗರ್ಭಕಂಠವು ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ 60 ರ ನಂತರದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಆದ್ಯತೆಗಳ ಚರ್ಚೆಯನ್ನು 65 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಮೊದಲು ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ದೃಢೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಸಬೇಕು.

ಮಾದರಿ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಸಂಗ್ರಹಣೆಯು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ?

HPV ಅಥವಾ ಪ್ಯಾಪ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಉಪವಾಸ ಮಾಡಬೇಡಿ. ಕೆಲವು ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ಗಳು ವೈದ್ಯರ ಸಂಗ್ರಹದ ಸುಮಾರು 48 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಯೋನಿ ಔಷಧಿಗಳು, ಡೌಚಿಂಗ್, ಅಥವಾ ಸಂಭೋಗವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ನಿಂದ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ; ಒದಗಿಸದ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಪಾಲಿಸದ ಕಾರಣ ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವ ಬದಲು ಕೇಳಿ.

ಅಧಿಕ ಋತುಸ್ರಾವವು ಸೈಟಾಲಜಿಯನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು, ಆದರೂ ಋತುಸ್ರಾವವು ಪ್ರತಿ HPV ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಅಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ನೇಮಕಾತಿಯ ಉದ್ದೇಶವು ನಿಯಮಿತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ಗಿಂತ ಅಸಹಜ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡುವುದಾಗಿದ್ದರೆ, ಆದರ್ಶವಾಗಿ ಕಾಣುವ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಮುಂದೂಡಬೇಡಿ.

ಅಸಮಾಧಾನಕರ ಸೈಟಾಲಜಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪುನರಾವರ್ತನೆ ಅಥವಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಯೋಜನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಅದೇ ಬಾಟಲಿಯಿಂದ ನಕಾರಾತ್ಮಕ HPV ಫಲಿತಾಂಶವು ಜೀವಕೋಶದ ಸಾಕ್ಷಿಯ ಕೊರತೆಯಿದ್ದಾಗ ಸಾಮಾನ್ಯ ಭರವಸೆಯನ್ನು ನೀಡದಿರಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ 5-ವರ್ಷಗಳ ಅಂತರವು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಬೇಡಿ; ಪ್ರಸ್ತುತ ಪರೀಕ್ಷೆ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಶಿಫಾರಸುಗಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.

ಸ್ವಯಂ-ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ HPV ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮೂತ್ರ ಗರ್ಭಧಾರಣಾ ಪರೀಕ್ಷೆಯೂ ಅಲ್ಲ, ಸಮಗ್ರ STI ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಕೂಡ ಅಲ್ಲ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಮೂತ್ರ ಗರ್ಭಧಾರಣಾ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಬಹುದು; ಸ್ವಯಂ-ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಧನಾತ್ಮಕ HPV ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ, ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಅನುಮೋದಿತ ಮಾರ್ಗದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯರ ಮಾದರಿ ಅಥವಾ ಕೊಲ್ಫೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಲಸಿಕೆ, ಸಂಗಾತಿ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಅಥವಾ ಪೂರಕಗಳು HPV ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದೇ?

HPV-ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶದ ನಂತರ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿಸಿಕೊಂಡರೆ ಅದು ಇತರ ಲಸಿಕೆ ಪ್ರಕಾರಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡಬಹುದು. US ಶಿಫಾರಸುಗಳಲ್ಲಿ, ನಿಯಮಿತ ಕ್ಯಾಚ್-ಅಪ್ ಲಸಿಕೆ 26 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ 27-45 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗೆ ಹಂಚಿಕೆಯ ನಿರ್ಧಾರ-ಮಾಡುವಿಕೆ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ; ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಅರ್ಹತೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವು ಪ್ರತಿ ಲಸಿಕೆ ಪ್ರಕಾರಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಿರುವುದನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಕಂಠದ HPV ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಣೆ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸುವ ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುವ ಯಾವುದೇ ನಿಯಮಿತ ರಕ್ತ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಮಿತಿ ಇಲ್ಲ. ಇದು ನಮ್ಮಲ್ಲಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾದ ಆಯ್ದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ನಿರ್ಧಾರಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ; 1 ಲಸಿಕೆಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮಾರ್ಗವಾಗಿ ಪಾಲುದಾರರ ನಿಯಮಿತ HPV ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕಾಂಡೋಮ್‌ಗಳು ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಆದರೆ ನಿವಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವು HPV ಯನ್ನು ಯಾರು ರವಾನಿಸಿದರು ಎಂಬುದನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ; ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಉದ್ದೇಶವಿಲ್ಲದೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಾಲುದಾರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮಾಡುವುದಕ್ಕಿಂತ ಲಸಿಕೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.

Kantesti's ಪೋಷಣೆ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು HPV ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಬಾರದು, ಮತ್ತು ಮೆಗಡೋಸ್ ಜೀವಸತ್ವಗಳಿಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಬದಲಿಸುವಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಾಪಿತ ಪಾತ್ರವಿಲ್ಲ. ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಒಂದು ಬುದ್ಧಿವಂತ ಅಪಾಯ-ಕಡಿತದ ಹಂತವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಆಹಾರ ಸುಧಾರಣೆ ಅಥವಾ 1 ಭರವಸೆ ನೀಡುವ ಪೋಷಕಾಂಶ ಫಲಕವು ಹೆಚ್ಚಿನ-ಶ್ರೇಣಿಯ ಸೈಟಾಲಜಿ ಅಥವಾ HPV 16/18 ನಿಂದ ಉಂಟಾದ ಕೊಲ್ಫೋಸ್ಕೋಪಿ ಶಿಫಾರಸನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಏಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತಪರೀಕ್ಷೆಯು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ?

ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪೂರ್ವ-ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಯಮಿತ ರಕ್ತದ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. 13 g/dL ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಥವಾ 1 mg/L CRP ಇದನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ; ಅಧಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಆದರೆ ಆ ಸಂಶೋಧನೆಗಾಗಿ ಕಾಯುವುದರಿಂದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಉದ್ದೇಶ ವಿಫಲವಾಗುತ್ತದೆ.

ಗೆಡ್ಡೆ-ಗುರುತು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ನಿಯಮಿತ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ಗೆ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳೂ ಅಲ್ಲ. ನಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಚರ್ಚೆ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವು ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಗುರುತು ಫಲಕಗಳನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಸೂಕ್ತವಾದ ಅಂಗ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಏಕೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ; ಸಾಮಾನ್ಯ ಗುರುತು ಯಾವುದೇ 1 ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಂಗವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್-ಮುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

Kantesti ಎಂಬುದು AI-ಚಾಲಿತ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಜೊತೆಗೆ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ AI ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ರಕ್ತದ ಅಪ್‌ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದಿಲ್ಲ; ನಮ್ಮ ಚರ್ಚೆಯಂತೆ ವಾರ್ಷಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಉಳಿಯಬೇಕು ನಿಯಮಿತ ರಕ್ತಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆದ್ಯತೆಗಳು.

ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ನಂತರ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಋತುಬಂಧದ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಅಥವಾ ನಿರಂತರ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ, ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಸ್ಕ್ರೀನ್ ನಂತರವೂ. ಮಂಕಾಗುವಿಕೆ, ಉಬ್ಬಸ, ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಅತಿಯಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಅಗತ್ಯ; 3-5 ವರ್ಷಗಳ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮಧ್ಯಂತರಗಳು ಅರ್ಹವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣವಿಲ್ಲದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ, ಹೊಸ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಮುಂದೂಡಲು ಅಲ್ಲ.

ನಿಮ್ಮ ಮುಂದಿನ ಹಂತವನ್ನು ನೀವು ಹೇಗೆ ದೃಢೀಕರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಪುರಾವೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು?

ಕೇವಲ 'ನಂತರ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ' ಎಂದು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದಕ್ಕಿಂತ ಲಿಖಿತ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ನಿಂದ ಕೇಳಿ.' ಮುಂದಿನ ಹಂತವು HPV ಪರೀಕ್ಷೆ, ಕೋಟೆಸ್ಟಿಂಗ್, ಸೈಟಾಲಜಿ, ಅಥವಾ ಕೊಲ್ಪಿನ್ಸ್ಕೋಪಿ ಆಗಿದೆಯೇ ಮತ್ತು ಅದು 1 ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಬಾಕಿ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡಿ; ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪದಗುಚ್ಛದಲ್ಲಿನ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ನೇಮಕಾತಿಯು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಏನು ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.

ನಾನು ಥಾಮಸ್ ಕ್ಲೈನ್, MD, ಮತ್ತು ಓದುಗರು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕೆಂದು ನಾನು ಬಯಸುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗಡಿಯು ನೇರವಾಗಿದೆ: ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ವಿವರಣೆಯು ಅಂಗಾಂಶ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಲ್ಲ. Kantesti ನಲ್ಲಿ, ನಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹಾ ಚೌಕಟ್ಟು ಸಾಕ್ಷ್ಯ-ಆಧಾರಿತ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಬೇಕು, ರಕ್ತ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಸೇವೆಯು ಅಸಹಜ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ತೆರವುಗೊಳಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ 5-ವರ್ಷದ ರಿಟರ್ನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸಬಾರದು.

ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿನ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು 3 ನೇರ ಸಂಬಂಧಿತ ಬಾಹ್ಯ ಮೂಲಗಳಿಂದ ಬೆಂಬಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಮ್ಮ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಪ್ರಕಟಣೆಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪಟ್ಟಿಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಪರ್ಕಿನ್ಸ್ ಎಟ್ ಎಲ್. ಯುಎಸ್ ರಿಸ್ಕ್-ಆಧಾರಿತ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಫೋಂಟಮ್ ಎಟ್ ಎಲ್. ಸರಾಸರಿ-ಅಪಾಯದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ತಿಳಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು WHO ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ; ಸ್ಥಳೀಯ ಆಹ್ವಾನಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಸ ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆದ ಪರೀಕ್ಷಾ ಮಾರ್ಗಗಳು ಈ ಮೂಲಭೂತ ದಾಖಲೆಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು.

ಕೆಳಗಿನ 2 Zenodo ಪ್ರಕಟಣೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ, HPV ಅಥವಾ Pap ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಅಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ನಮ್ಮ ಕಬ್ಬಿಣದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು; ನಮ್ಮ ರಕ್ತಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಗಡ್ಡೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಮೊದಲು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು