የኮሌስትሮል መጠን በወር አበባ ዑደትዎ ወቅት ለምን ይለዋወጣል

የወር አበባ ዑደትዎ በእርግጥ የኮሌስትሮል መጠኖችን ሊለውጥ ይችላል?

በክሊኒካዊ ስራዬ ውስጥ በጣም ግልጽ የዑደ-ምልክት ተዛማጅ እንቅስቃሴን እመለከታለሁ በ triglycerides እና በተሰላ LDL-C፣ ብዙ ጊዜ በጠቅላላ ኮሌስትሮል ውስጥ አይደለም። በሁለት በሌላ መልኩ ተመሳሳይ ምርመራዎች መካከል በ LDL-C ውስጥ 6 mg/dL ወይም በጠቅላላ ኮሌስትሮል ውስጥ 12 mg/dL ልዩነት ብዙ ጊዜ እንደ ባዮሎጂካዊ መሻሻል ወይም መባባስ ለመተርጎም በጣም ትንሽ ነው።. Kantesti's biomarker guide እያንዳንዱን እሴት ከቀሪው የሊፒድ ፕሮፋይል ጋር እንዲቀመጥ ይረዳል፣ አንድ ምልክትን እንደ ፍርድ ብቻ ሳይተናገድ።.

ካንቴስቲ እ.ኤ.አ. AI የደም ምርመራ ተንታኝ የኮሌስትሮል ውጤቶችን ከትራይግሊሰራይድ፣ HDL-C፣ non-HDL-C፣ ግሉኮስ፣ የጉበት ምልክቶች፣ የታይሮይድ ምልክቶች፣ መድሀኒቶች፣ እና የምርመራ ቀን ጋር በጎን በጎን የሚያነብብ ነው። ይህ አውድ ጠቃሚ ነው፣ ምክንያቱም በመጥፎ እንቅልፍ ሳምንት ውስጥ እና በፕሪሜንስትራል መናፈቅ ምክንያት የ 14 mg/dL LDL-C መጨመር ከ 6 ወራት በላይ የቆየ የ 45 mg/dL መጨመር ጋር በጣም የተለየ ትርጉም አለው።.

የወር አበባ ዑደት በሌላ መልኩ አደጋ ዝቅተኛ ለሆነ ሰው አደገኛ የኮሌስትሮል መጠን አያስከትልም።. LDL-C በ190 mg/dL ወይም ከዚያ በላይ፣ ትራይግሊሰራይድስ በ500 mg/dL ወይም ከዚያ በላይ፣ ወይም አዲስ የልብ-ደም ምልክቶች ካሉ የዑደቱ ቀን ምንም ቢሆን የክሊኒካል ተከታይ ክትትል ይፈልጋል።.

ኢስትሮጅን እና ፕሮጄስትሮን የስብ አያያዝን እንዴት ይቀይራሉ

ኢስትራዲዮል በLDL ተቀባይ መግለጫ እና በቢል-አሲድ ምርት ላይ ተጽዕኖ በማድረግ የLDL ቅንጣቶችን በጉበት መውሰድ ሊጨምር ይችላል። ኢስትራዲዮል ኦቪዩሌሽን ከመከሰቱ በፊት ሲጨምር፣ አንዳንድ ሰዎች ትንሽ ዝቅተኛ LDL-C ወይም non-HDL-C ያሳያሉ፤ ውጤቱ 3-8 mg/dL ብቻ ሊሆን ይችላል እና በብዙ መደበኛ ፓነሎች ውስጥ አይታይም። ይህ ባዮሎጂያዊ ግንኙነት ነው፣ እርግጠኛ የወር ወር ኮሌስትሮል መቀነስ ስትራቴጂ አይደለም።.

ከኦቪዩሌሽን በኋላ፣, ፕሮጄስትሮን በተጋላጭ ሰዎች ውስጥ ትንሽ የኢንሱሊን ስሜትነትን ሊቀንስ ይችላል። ይህ አንዱ ምክንያት ነው የመጨረሻ-ሉተል ዘግይቶ የሆነ እና ያልተጾሙ ናሙና ከፍ ያሉ ትራይግሊሰራይድስ ሊያሳይ የሚችለው፣ በተለይም ከትልቅ የምሽት ምግብ ወይም በቀደሙት 24-48 ሰዓታት ውስጥ ከአልኮል ጋር ቢጣመር። ለዑደት-ቀን አቀራረብ፣ እኛ የፕሮጄስትሮን ክልል መመሪያ ዋጋው የኦቪዩሌሽን ቀን ወይም የወር አበባ ቀን ሳይኖር ሊተረጎም እንደማይችል ለምን እንደሚያብራራ ያስረዳል።.

እዚህ ያለው ማስረጃ በእውነት የተደባለቀ ነው፣ ምክንያቱም የቆዩ ጥናቶች ትንሽ ቡድኖችን ተጠቅመዋል፣ የተለያዩ የጾም ህጎችን ተከትለዋል፣ እና የዑደት-ደረጃ ፍቺዎች ትክክል አልነበሩም። በቀን 20 የሚኦቪዩሌት ሰው በላቦራቶሪ ትዕዛዝ ቀን 14 ተብሎ ብቻ ሉተል ደረጃ ላይ በትክክል ሊመደብ አይችልም።.

በዑደት ደረጃዎች ውስጥ ሊታዩ የሚችሉ የስብ ንድፎች ምንድናቸው?

በወር አበባ ወቅት እና በመጀመሪያ ፎሊኩላር ቀናት ኢስትሮጅን እና ፕሮጄስትሮን በአጠቃላይ ዝቅተኛ ናቸው። ይህ ተግባራዊ የንፅፅር መስኮት ነው፣ ምክንያቱም የሆርሞናዊ መደበኛ ሁኔታ ብዙ ጊዜ ከወር ወደ ወር በተመሳሳይ መልኩ የሚደጋገም ስለሆነ፣ ምንም እንኳ የብዙ የወር አበባ ፍሰት ራሱ በቀጥታ LDL-C አያሳድግም። በተመሳሳይ መውሰድ ላይ ለብረት የሚከታተሉ ሰዎች ለ, ከወር አበባ ጋር የተያያዙ የፌරිቲን ለውጦች ብዙ ጊዜ ከትንሽ የኮሌስትሮል ለውጥ ይልቅ በክሊኒካል ደረጃ የበለጠ ጠቃሚ ናቸው።.

የመጨረሻ ፎሊኩላር እና የኦቪዩሌሽን ዙሪያ ደረጃ ከፍተኛ የኢስትራዲዮል መጋለጥ ያመጣል። HDL-C በአንዳንድ ዳታ ስብስቦች ውስጥ ትንሽ ሊጨምር ይችላል፣ ነገር ግን HDL-C የሕክምና ዒላማ አይደለም እና ከአንድ ጊዜ የዑደት ግንኙነት እንቅስቃሴ ብቻ በመመርኮዝ ጥሩ ወይም መጥፎ ብሎ መፍረድ አይገባም። በሴቶች ውስጥ HDL-C ከ50 mg/dL በታች በባህላዊ መልኩ ዝቅተኛ ተብሎ ይቆጠራል፣ ነገር ግን አጠቃላይ አደጋ ከApoB የያዙ ቅንጣቶች፣ የደም ግፊት፣ የስኳር በሽታ፣ ማጨስ፣ እና የቤተሰብ ታሪክ ጋር በጣም ይበልጥ ይወሰናል።.

የሉተል ደረጃ ብዙ ጊዜ ታካሚዎች የሚያስገርም የትራይግሊሰራይድስ ውጤት የሚያስተውሉበት ቦታ ነው። ትራይግሊሰራይድስ በቀድሞ 105 mg/dL ከነበረ በኋላ 165 mg/dL ከሆነ፣ በመጀመሪያ ፕሮጄስትሮን ብዬ ሳልወቅስ የጾም ቆይታ፣ አልኮል፣ ቀደም ያለው ምግብ፣ አጣዳፊ ሕመም፣ እና ከዑደቱ ቀን እጠይቃለሁ።.

የትኞቹ የኮሌስትሮል ሙከራ ውጤቶች በጣም ሊለዋወጡ ይችላሉ?

መደበኛ የ lipid ፓነል ብዙ ጊዜ አጠቃላይ ኮሌስትሮል፣ LDL-C፣ HDL-C፣ እና ትራይግሊሰራይድስን ያካትታል። LDL-C ብዙ ጊዜ ከሌሎች መለኪያዎች ተገምቶ ይሰላል፤ ስለዚህ የትራይግሊሰራይድስ ለውጥ በሜካኒካል መንገድ የተዘገበውን LDL-C ስሌት ሊለውጥ ይችላል። የእኛ ማብራሪያ የ የሊፒድ ፕሮፋይል ክፍሎች ላቦራቶሪዎች ለምን የተለያዩ LDL እኩልታዎች ሊጠቀሙ እንደሚችሉ ይሸፍናል።.

ApoB የአቴሮጅኒክ ቅንጣቶችን ቁጥር ይጠጋጋል፣ እነሱም LDL፣ መቀራረብ ቅሪቶች (remnants)፣ እና lipoprotein(a) ናቸው።. ApoB ደረጃ 130 mg/dL ወይም ከዚያ በላይ መሆን በ2018 የAHA/ACC የኮሌስትሮል መመሪያ ውስጥ የስጋት-ማበልጸጊያ ሁኔታ ነው, በተለይ ትሪግሊሰራይድ ከፍ ከሆነ ወይም ሜታቦሊክ ሲንድሮም ካለ (Grundy et al., 2019)። ApoB ሙሉ በሙሉ የተስተካከለ አይደለም፣ ነገር ግን ከእርግጥ እራት በኋላ የተንቀሳቀሰ የተሰላ LDL-C ከማወቅ ይልቅ ብዙ ጊዜ የበለጠ መረጃ ይሰጣል።.

ሊፖፕሮቲን(a)፣ ብዙውን ጊዜ በmg/dL ወይም nmol/L የሚገለጽ፣ በአብዛኛው የሚወርስ ነው እና ሕክምና ወይም ስፔሻሊስት በሌላ መልኩ ካልመከረ በብስለት ዕድሜ አንድ ጊዜ ብቻ መመርመር ይቻላል። ደረጃ 50 mg/dL ወይም 125 nmol/L ወይም ከዚያ በላይ መሆን የስጋት-ማበልጸጊያ ግኝት ነው፤ የወር አበባ ዑደት አይገልጽም።.

የኮሌስትሮል ለውጥ መቼ ነው ጠቃሚ የሚሆነው ከመደበኛ ለውጥ ይልቅ?

ተግባራዊ ህግ እንደሆነ እኔ የLDL-C ለውጥ ከ10 mg/dL በታች ሲሆን በእርሱ ላይ ብዙ መግባት እጠነቀቃለሁ፣ ምክንያቱም አመጋገብ፣ ጾም፣ የላቦራቶሪ ዘዴ፣ የዑደት ቀን፣ እና የመድሃኒት ዝርዝሮች አይታወቁም። በተመሳሳይ አቅጣጫ ውስጥ የ20-30 mg/dL ድጋሚ ለውጥ ይበልጥ አሳማኝ ነው፣ በተለይ ከ-HDL-C ውጭ (non-HDL-C) እና ApoB እንዲሁ ሲጨምር። Non-HDL-C የሚሰላው ከጠቅላላ ኮሌስትሮል ውስጥ HDL-C በመቀነስ ነው እና በሁሉም ዋና አተሮጄኒክ ቅንጣቶች የተሸከመ ኮሌስትሮልን ይይዛል።.

ካንቴስቲ እ.ኤ.አ. AI የደም ምርመራ ውጤት ትርጓሜ መድረክ የቀን ተመዝግቦ የሊፒድ ውጤቶችን ማነጻጸር የሚችል ነገር ነው፣ በብቻ ከፍተኛ እና ዝቅተኛ ምልክቶችን ብቻ ማሳየት ሳይሆን። ከ112 ወደ 121 mg/dL የLDL-C ለውጥ በኦቫልዩሽን ዙሪያ የተከሰተ ሰው፣ ApoB ግን በ84 mg/dL አካባቢ ቆይቶ ከሆነ፣ ከ112 ወደ 154 mg/dL እና ApoB ከ84 ወደ 118 mg/dL በ9 ወራት ውስጥ የተጨመረ ሰው ከሆነ ጋር በጣም የተለየ ታሪክ አለው።.

ጠቃሚ ማነጻጸር ማስታወሻዎች ይፈልጋል። የዑደት ቀን መዝግብ፣ የጾም ሰዓታት፣ በቀደሙት 72 ሰዓታት ውስጥ አልኮል፣ በጣም ከባድ የሆነ እንቅስቃሴ፣ አዲስ ማሟያዎች፣ ህመም፣ የክብደት ለውጥ፣ እና ማንኛውም የመድሃኒት ማስተካከያ መቼ እንደተደረገ መዝግብ፤ ይህ የመሠረታዊ ሀሳብ ነው የረዥም ጊዜ የደም-ምርመራ ትንተና.

ለተመሳሳይ መሰረታዊ መለኪያ የስብ ፓነልን መቼ መድገም አለብዎት?

የመጀመሪያው የሊፒድ ፓነል በዑደት ቀን 5 ላይ ከተወሰደ፣ በሚቀጥለው ጊዜ ቀን 3-7 ያስተካክሉ—የውጤቱ ለህክምና ውሳኔ የሚያስገድድ ከሆነ ቀን 22 አይደለም። ይህ የተከታታይነት ስትራቴጂ ነው፣ የሕክምና ግዴታ አይደለም። የዑደት መዛባት ያላቸው ሰዎች በምትኩ ምልክቶችን፣ የደም መፍሰስ ቀኖችን፣ ወይም የኦቫልዩሽን መከታተያ መዝግበው በተመሳሳይ በጣም መረጋጋት ሁኔታ ውስጥ ድጋሚ ይመርመሩ።.

ለእያንዳንዱ መደበኛ የሊፒድ ምርመራ ጾም አሁን አያስፈልግም፣ ነገር ግን ትሪግሊሰራይድ ከፍ ነበር ከሆነ፣ የLDL-C ስሌት እምነት የማይሰጥ ይመስላል ከሆነ፣ ወይም ክሊኒሻን በተለይ ካስፈለገ ሊረዳ ይችላል። ለትሪግሊሰራይድ ማረጋገጫ መለኪያ በተለምዶ የ9-12 ሰዓት ውሃ-ብቻ ጾም ይጠቀማል፤; ማሟያ እና የጾም ዝግጅት የማይፈለግ ድጋሚ ምርመራ ሊከለክል ይችላል።.

ፍጹም የሆነ የዑደት ቀን ለመፈለግ ብቻ የታየ የሊፒድ ፓነልን ለወራት አታራዝሙ። የ2019 የESC/EAS መመሪያ የልብ-ደም ጤና መከላከልን በተቀጣጣይ የሚቆይ የአተሮጄኒክ ሊፖፕሮቲኖች ጭነት እና በአጠቃላይ ክሊኒካዊ አደጋ ላይ ያተኩራል፣ በአንድ የተለየ ደረጃ ውጤት ላይ አይደለም (Mach et al., 2020)።.

የሙከራ-ዝግጅት ሁኔታዎች የወር አበባ ውጤቶችን ሊበልጡ የሚችሉት የትኞቹ ናቸው?

በካርቦሃይድሬት እና በስብ የበለጸ የሬስቶራንት ምግብ ከምግብ በኋላ ለብዙ ሰዓታት ትሪግሊሰራይድን ሊያሳድግ ይችላል፣ እና አልኮል ለ24-72 ሰዓታት ያንን ምላሽ ሊያጎላ ይችላል።. ያልጾም ትሪግሊሰራይድ 175 mg/dL ወይም ከዚያ በላይ መሆን የስጋት-ማበልጸጊያ ሁኔታ እንደሚቆጠር ይታሰባል, በሌላ በኩል የጾም ትሪግሊሰራይድ 150 mg/dL ወይም ከዚያ በላይ በተለምዶ ከፍ ያለ ነው (Grundy et al., 2019)። ስለ ትርጓሜ ተጨማሪ ያንብቡ ከመብላት በኋላ ያሉ ትሪግሊሰራይድ.

በምርመራ ቀን በፊት ያለው ጠንካራ የረጅም ጊዜ የመቋቋም እንቅስቃሴ በጊዜያዊነት የደም ፕላዝማ መጠንን እና የኃይል ሜታቦሊዝምን ሊለውጥ ይችላል። እኔ ለታካሚዎቼ የእነሱን አቅጣጫ ለመከታተል የሚያስፈልግ ምርመራ እየሰሩ—ስልጠና አፈጻጸም ላይ ሳይሆን—ለ24 ሰዓታት እንቅስቃሴውን መደበኛ እንዲያደርጉ፣ በቂ ውሃ እንዲጠጡ፣ እና በተቻለ መጠን ተመሳሳይ ላቦራቶሪ እንዲጠቀሙ እመክራለሁ። ቅርብ የሆነ የቫይረስ ህመም እንዲሁ በእርስዎ የምግብ ፍላጎት እና በእብጠት ምልክት ሂደቶች ለውጥ ምክንያት አጭር-ጊዜ የሊፒድ መውደቅ ወይም መጨመር ሊያመጣ ይችላል።.

የፈጣን አመጋገብ መቀነስ (crash dieting) ሌላ ተደጋጋሚ የሚያደናቅፍ ሁኔታ ነው። ፈጣን የክብደት መቀነስ በጊዜያዊነት የስብ አሲዶችን ሊያንቀሳቅስ እና ለረጅም-ጊዜ መሻሻል ከመታየቱ በፊት ትሪግሊሰራይድን ሊለውጥ ይችላል፣ ስለዚህ በተረጋጋ መደበኛ አመጋገብ ላይ ከቆየ በኋላ 6-12 ሳምንታት ውስጥ ድጋሚ ናሙና መውሰድ በጠንካራ አመጋገብ ወቅት ከተወሰደ ምርመራ ይልቅ ብዙ ጊዜ የበለጠ ትርጓሜ ይሰጣል።.

በመደበኛ ያልሆኑ ወር አበባዎች፣ PCOS ወይም በፔሪሜኖፓውዝ ምን ይለወጣል?

በፖሊሲስቲክ ኦቫሪ ሲንድሮም (PCOS) ውስጥ፣ ከፍተኛ ትራይግሊሰራይድስ፣ ዝቅተኛ HDL-C፣ ከፍ ያለ ApoB እና የኢንሱሊን መቋቋም እንኳን LDL-C በግምት ወሰን ላይ ብቻ ቢሆን እንዲሰባሰቡ ይችላሉ። የጾም ግሉኮስ፣ HbA1c፣ የደም ግፊት፣ የወገብ መለኪያ፣ የጉበት ኢንዛይሞች እና የቤተሰብ ታሪክ እውነተኛውን የአደጋ ንድፍ ለመወሰን ይረዳሉ። መመሪያችን ለ የወር መቆጣጠር መዛባት ለማወቅ የሆርሞን ምርመራ የኢንዶክራይን ምርመራ መቼ እንደሚገባ ያብራራል።.

ፔሪሜኖፓውዝ ከአንድ የዑደት መለዋወጥ ብቻ የተለየ ነው። ኦቫዩሌሽን እየተዛባ እና በዓመታት ውስጥ የኢስትሮጅን መጋለጥ እየቀነሰ ሲሄድ፣ LDL-C ብዙ ጊዜ ይጨምራል፤ ክብደት ካልተቀየረ እንኳን በተወሰኑ ዓመታት ውስጥ 25-40 mg/dL የሚያስቀጥል ጭማሪ ትኩረት ይሻል። የ ማኖፓውዝ የሊፒድ አጠቃላይ እይታ ይህ ሽግግር የተወራረደ አደጋን እንዴት ሊያጋልጥ እንደሚችል ያብራራል።.

FSH ብቻ የሊፒድ ለውጥ መንስኤን ሊመረምር አይችልም፣ እና በፔሪሜኖፓውዝ ወቅት የሆርሞን ምርመራ ብዙ ጊዜ ጫጫታ ያለው ውጤት ይሰጣል። ተከታታይ የሊፒድ አቅጣጫ፣ ዕድሜ፣ የወር አበባ ታሪክ፣ የደም ግፊት እና ግሉኮስ ብዙ ጊዜ ከአንድ ብቻ የኢስትራዲዮል ወይም FSH ውጤት ይልቅ የበለጠ ጠቃሚ ናቸው።.

የመውለድ መከላከያ እና ሌሎች የሆርሞን ሕክምናዎች የኮሌስትሮል ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ?

ኢቲኒል ኢስትራዲዮል የያዙ ዘዴዎች ብዙ ጊዜ በጉበት ተፅዕኖ በኩል ትራይግሊሰራይድስን በትንሽ መጠን ያሳድጋሉ፣ ፕሮጄስቲኖች ደግሞ በአንድሮጄኒክ እና በሜታቦሊክ እንቅስቃሴ ይለያያሉ። አብዛኛዎቹ ጤናማ ተጠቃሚዎች መከላከያ ስለሚጠቀሙ ብቻ የሊፒድ ፓነል መደጋገም አያስፈልጋቸውም፣ ነገር ግን ቤተሰባዊ ሃይፐርኮሌስትሮሌሚያ (familial hypercholesterolaemia)፣ ዲያቢቴስ፣ ከባድ ሃይፐርትራይግሊሰራይድሚያ (severe hypertriglyceridaemia) ወይም ሕክምና ከጀመሩ በኋላ በጣም የተለወጠ ውጤት ካለ ምርመራ ተገቢ ነው። የበለጠ ዝርዝር ግምገማችንን ይመልከቱ የ ትውልድ መከላከያ ላይ ኮሌስትሮል.

የትራይግሊሰራይድስ መጠን 500 mg/dL ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ በቅርብ ጊዜ የሐኪም ግምገማ ይፈልጋል፣ እና ትራይግሊሰራይድስ በጣም ከፍ ከሆነ ኢስትሮጅን የያዘ ሕክምና ልዩ ውይይት ይገባዋል። ከ1,000 mg/dL በላይ ያሉ መጠኖች በጣም ከፍ ያለ የፓንክራቲቲስ አደጋ ያስከትላሉ እና በተለመደ የወር ዑደት ተፅዕኖ ብቻ ሊታሰብ አይገባም።.

በማኖፓውዝ ወቅት የሆርሞን ምትክ ሕክምና (hormone replacement)፣ የጾታ ማረጋገጫ ሆርሞን ሕክምና (gender-affirming hormone therapy)፣ የመራቢያ መድሃኒት (fertility medication) እና ኮርቲኮስተሮይድስ (corticosteroids) እያንዳንዳቸው የራሳቸው ትርጓሜ ይፈልጋሉ። ትክክለኛ የመድሃኒት ዝርዝር፣ መጠን፣ መንገድ (route) እና መጀመሪያ ቀን (start date) ይዘው ወደ ቀጠሮው ይምጡ፤ ትራንስደርማል (transdermal) እና ኦራል (oral) ቅጾች የተለያዩ የሜታቦሊክ ተፅዕኖዎች ሊኖራቸው ይችላሉ።.

ለእርግዝና እና ለወሊድ በኋላ ሙከራ ለምን የተለየ ደንብ ይፈልጋል

ትራይግሊሰራይድስ በእርግዝና መጨረሻ ብዙ ጊዜ በእጥፍ ወይም ከዚያ በላይ ይጨምራሉ፣ ምክንያቱም ኢስትሮጅን፣ የፕላሰንታ ሆርሞኖች እና የኢንሱሊን መቋቋም ኃይልን ወደ የፅንስ እድገት እንዲመራ ይቀይራሉ። በእርግዝና መጨረሻ የትራይግሊሰራይድስ ውጤት 280 mg/dL ፊዚዮሎጂያዊ ሊሆን ይችላል፣ ነገር ግን 700 mg/dL የሚፈልገው በቅርብ ጊዜ የኦብስቴትሪክ እና የሜታቦሊክ ግምገማ ነው። የእኛ መመሪያ ወደ آزمایش خون در بارداری ሰፊ የደህንነት አውድ ይሰጣል።.

የወሊድ በኋላ እሴቶች በፍጥነት ወደ መሠረታዊ ደረጃ አይመለሱም። በአብዛኛዎቹ ታካሚዎች ውስጥ፣ ከወሊድ በኋላ ቢያንስ 6-12 ሳምንታት ያህል የተረጋጋ የመከላከያ የሊፒድ መሠረታዊ ደረጃ እንዲገመገም እመርጣለሁ፤ የጡት ማጥባት ሁኔታ፣ የክብደት ለውጥ፣ እንደ pre-eclampsia ያሉ ችግኝ ነገሮች እና የመድሃኒት እቅዶች መዝገብ ይደረጉ። ቀደም ብሎ ምርመራ ለታወቀ ከባድ dyslipidaemia አሁንም ሊያስፈልግ ይችላል።.

በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት የstatin ውሳኔዎች ለግል የተወሰነ የባለሙያ ውይይት ይፈልጋሉ። የሊፒድ ውጤት ጠቃሚ መረጃ ነው፣ ነገር ግን የሕክምና ጊዜ የመራቢያ እቅዶችን፣ የካርዲዮቫስኩላር አደጋን እና የአሁኑን የደህንነት መመሪያ መመዘን አለበት።.

የትኞቹ የኮሌስትሮል መጠኖች በዑደብዎ ላይ ብቻ እንዲወቀሱ አይገባቸውም?

የ2018 AHA/ACC መመሪያ ለአብዛኛዎቹ አዋቂዎች ከ LDL-C በ190 mg/dL ወይም ከዚያ በላይ 10-year risk በመጀመሪያ ሳይሰላ (Grundy et al., 2019) የከፍተኛ-ጥንካሬ statin ሕክምና ይመክራል። ይህ ወሰን የሚኖረው ከባድ LDL መጨመር ቤተሰባዊ hypercholesterolaemia ሊያመለክት እና የሕይወት ዘመን መጋለጥ ጠቃሚ መሆኑ ስለሆነ ነው። የተደጋገመ ፓነል ውጤቱን ሊያረጋግጥ ይችላል፣ ነገር ግን የሕክምና ውይይት ለሌላ የወር ዑደት ደረጃ መጠበቅ የለበትም።.

ትራይግሊሰራይድስ 150 እና 499 mg/dL መካከል ያሉ ብዙ ጊዜ ወደ አኗኗር ለውጥ፣ የኢንሱሊን መቋቋም፣ አልኮል፣ መድሃኒት፣ ታይሮይድ፣ ኩላሊት ወይም የጄኔቲክ አስተዋፅኦ ያመለክታሉ። ትራይግሊሰራይድስ 500 mg/dL ወይም ከዚያ በላይ ሲሆኑ ወዲያውኑ ቅድሚያው ፓንክራቲቲስን ለመከላከል ይሸጋገራል፤ የእኛ የከፍተኛ ትራይግሊሰራይድስ ምልክቶች መመሪያ ለምን ምልክቶች አደጋው በቂ እስኪሆን ድረስ ሊታዩ እንደማይችሉ ያብራራል።.

Kantesti ኤአይ የሊፒድ ውጤቶችን በንድፍ ምርመራዎች ተጠቅሞ ይገመግማል፣ በLDL-C እና ApoB መካከል ያለ መለያየትን ጨምሮ፣ እና ማረጋገጫ ከመስጠት ይልቅ የሕክምና ማረጋገጫ የበለጠ ተገቢ ሲሆን ያመለክታል። ከእነዚህ ምርመራዎች ጀርባ ያሉ የክሊኒካዊ ዘዴዎች በእኛ ውስጥ ተገልጸዋል። የሕክምና ማረጋገጫ አጠቃላይ እይታ.

ሠንጠረዥ

ክፍሎች