IGF-1 Levels by Age: High and Low Results Explained

Klein, Thomas; Weber, Hans; Mitchell, Sarah

What an IGF-1 result actually tells you

IGF-1 er et integreret mål for væksthormonaktivitet over dage til uger, ikke en direkte måling af væksthormonsekretion. Et højt eller lavt resultat bør først sammenlignes med laboratoriets alders- og kønsjusterede interval, og derefter fortolkes sammen med ernæring, leverprøver, glukosestatus, medicin og symptomer.

Væksthormon ankommer i pulser, især om natten, hvorimod insulin-lignende vækstfaktor 1 (IGF-1) er mere stabil i cirkulationen. Det er derfor, klinikere typisk starter med IGF-1 frem for en tilfældig væksthormonværdi, som kan være ikke-detekterbar hos en rask person, der måles mellem pulser.

Kantesti er en AI blodprøveanalysator som læser et IGF-1-resultat ved siden af laboratoriets interval, alder, køn og relaterede markører i stedet for at behandle et rødt flag som en diagnose. I mit arbejde som Thomas Klein, MD, er den mest forebyggelige fejl at kalde en isoleret lav værdi “væksthormonmangel” før man tjekker, om personen var syg, begrænsede fødeindtag eller tog peroralt østrogen.

IGF-1 produceres hovedsageligt af leveren efter væksthormonsignalering, men knogle, muskel og andre væv producerer også det lokalt. Et normalt IGF-1 gør svær væksthormonoverskud mindre sandsynligt, men symptomerne betyder stadig noget; vores referencevejledning til biomarkører forklarer, hvorfor et referenceflag er et udgangspunkt, ikke en dom.

Hvorfor ét resultat kan vildlede

Et resultat tæt på en laboratoriegrænse kan flytte sig over den uden en biologisk ændring, især når den næste prøve køres på et andet assay. Ved et grænsetilfælde vil jeg typisk have det samme laboratorium, den samme metode og en klinisk stabil periode, før jeg tillægger meget betydning til en ændring, der er mindre end cirka 20%.

How growth hormone, liver signaling and IGF-1 connect

Hypofysen frigiver væksthormon, og leveren reagerer ved at danne meget af det IGF-1, der måles i serum. Det forklarer, hvorfor hypofyseforstyrrelser, leverpåvirkning, insulinmangel og svær kalorierestriktion alle kan give et lavt IGF-1-mønster.

Hormonkaskaden er ikke en lige linje. Væksthormonreceptorens funktion, leverens proteinsyntese, insulinets tilgængelighed og IGF-bindende proteiner påvirker alle, hvor meget målbar IGF-1 der når laboratorieprøven; et lavt niveau kan derfor opstå, selv når hypofysen er i stand til at frigive væksthormon.

Omkring 75% til 80% af cirkulerende IGF-1 transporteres i et ternært kompleks med IGF-bindende protein-3 og den syre-labile subunit. Svær leverdysfunktion kan sænke både IGF-1 og IGFBP-3, hvilket er én af grundene til, at et lavt resultat hos en person med ikterus, ascites eller lav albumin ikke bør bruges alene til at diagnosticere hypofysesygdom.

Aldersforskning behandler nogle gange IGF-1 som en simpel score for lang levetid, men sammenhængen er ikke så ryddelig. Før man handler på et resultat, der er opnået via et “longevity”-panel, bør man gennemgå de grænser, der er beskrevet i vores IGF-1 og aging marker guide; at skubbe et normalt resultat højere har ingen dokumenteret sundhedsmæssig fordel.

Forskellen mellem cirkulerende og vævs-IGF-1

En serum-IGF-1-test kan ikke måle lokal IGF-1-aktivitet inde i muskel, brusk eller knogle. Denne skelnen hjælper med at forklare, hvorfor to personer med lignende værdier kan have meget forskellig kropssammensætning, frakturrisiko eller træningsrespons.

IGF-1 levels by age, sex and pubertal stage

IGF-1-niveauer er lavest i den tidlige barndom, topper i puberteten og falder derefter gradvist gennem voksenalderen. En 14-årig med 450 ng/mL kan være helt inden for intervallet, mens den samme værdi hos en 65-årig generelt vil kræve bekræftelse og endokrin vurdering.

Tabellen giver brede, illustrative intervaller i ng/mL, ikke universelle beslutningsgrænser; tallet, der står trykt ved siden af dit eget resultat, vinder. Mange laboratorier offentliggør separate intervaller for mænd og kvinder i adolescensen, fordi tidspunktet for peak varierer med cirka 1 til 2 år, og Tanner-stadie er ofte mere informativt end kun kronologisk alder.

I pubertetspeak kan sunde IGF-1-værdier være to til fire gange de typiske værdier for senere voksenalder. Et vækstspring, stemmeskifte, brystudvikling eller ændret menstruationsmønster kan derfor forklare en overraskende udseende værdi bedre end en sygdomsbetegnelse; vores vejledning til laboratorieinterval for teenagere sætter dette bredere skift i perspektiv.

Assay-specifikke standardafvigelsesscore, ofte kaldet IGF-1 SDS eller z-score, tager højde for alder og køn. En z-score under -2,0 eller over +2,0 bruges almindeligvis som en opfordring til klinisk vurdering, selv om Clemmons et al. (2011) understregede, at harmonisering mellem assays stadig er ufuldstændig.

Cirka aldre 1-5 20-160 ng/mL Værdier stiger gradvist; væksthastighed er mere nyttigt end ét enkelt resultat.

Cirka aldre 6-10 40-250 ng/mL Tidlige pubertetsændringer kan begynde før et tydeligt vækstspring.

Cirka aldre 11-17 100-650 ng/mL Bred variation i Tanner-stadie og køn forventes.

Cirka aldre 18-40 70-400 ng/mL Brug laboratoriets kønsspecifikke interval og assaymetode.

Omtrentlige aldre over 60 25-250 ng/mL En lavere baseline forventes, men vedvarende afvigelser kræver kontekst.

IGF-1 high meaning: when an elevated value matters

Vedvarende forhøjet IGF-1 over assay-justeret øvre grænse er det bedste screeningsspor for akromegali, men det er ikke diagnostisk i sig selv. Bekymringen stiger, når det ledsages af større hænder eller skostørrelse, større mellemrum mellem tænderne, hovedpine, svedtendens, søvnapnø, diabetes eller svært kontrolleret blodtryk.

Akromegali skyldes som regel for meget væksthormonsekretion fra et hypofyseadenom, men ændringer udvikler sig langsomt og kan overses i årevis. Endocrine Society’s retningslinje anbefaler aldersnormaliseret IGF-1 som den indledende test og bekræftelse ved manglende væksthormonundertrykkelse under en 75-g oral glukosetolerancetest, når den kliniske mistanke fortsat er høj (Katznelson et al., 2014).

Et IGF-1-resultat, der kun er 5% til 15% over den øvre grænse, uden at der er matchende symptomer, gentages ofte, før billeddiagnostik overvejes. Pubertets timing, graviditet, assay-interferens og et ikke-matchende referenceinterval kan forklare en moderat forhøjelse; højt IGF-1 betyder ikke automatisk kræft, og det bør ikke udløse et selvinitieret “anti-IGF”-tilskudsregime.

Ved Kantesti markerer vi et højt IGF-1 mere kraftigt, når relaterede markører og symptomer peger i samme retning, frem for at bruge en enkelt-tals alarm. En kliniker kan også tjekke prolaktin, fordi der kan forekomme blandet hypofysehormonsekretion; se vores guide til prolaktinsymptomer og hypofysespørgsmål.

Low IGF-1 causes beyond growth hormone deficiency

Lavt IGF-1 afspejler oftest nedsat leverproduktion, lav energitilgængelighed, kronisk sygdom eller dårligt kontrolleret diabetes, før det viser sig som væksthormonmangel. Jo lavere værdien er under det aldersjusterede interval, desto mere nyttigt bliver det—men den kliniske kontekst afgør stadig, hvad der sker næste gang.

Voksne med cirrose, aktiv hepatitis, malabsorption, anorexia nervosa eller langvarig faste kan have lavt IGF-1 på trods af intakt hypofysesignalering. Lav albumin, forhøjet bilirubin, forlænget INR eller unormale transaminaser flytter fokus mod leversyntese; start med en leverpanel-forklaring frem for at antage en hormonforstyrrelse.

Insulin understøtter leverens produktion af IGF-1, så ukontrolleret type 1-diabetes kan give et lavt resultat sammen med højt blodsukker og vægttab. Hos patienter med betydelig inflammation eller nyresygdom komplicerer ændrede bindingsproteiner yderligere fortolkningen, og det er ofte mere informativt at gentage testen, når det akutte problem har lagt sig, end at teste væksthormon med det samme.

Jernmangel er ikke en direkte, dokumenteret årsag til lavt IGF-1 hos enhver voksen, men alvorlig kostrestriktion kombineres ofte med lav ferritin, lavt energindtag og lavt IGF-1. Et komplet fortolkning af jernundersøgelser kan afdække dette bredere mønster, især når træthed og nedsat restitution efter træning sameksisterer.

Nutrition, fasting and athletic training effects

Kalorieunderskud og lavt proteinindtag kan sænke IGF-1 inden for dage til uger, selv hos raske personer uden hypofysesygdom. Det vigtigste spor er ofte en uoverensstemmelse: lavt IGF-1 med nyligt vægttab, lav libido, menstruationsforstyrrelser, tilbagevendende skader eller faldende træningspræstation.

Kortvarig faste sænker insulin og leverens respons på væksthormon, hvilket skaber en tilstand, der nogle gange beskrives som væksthormonresistens: væksthormon kan stige, mens IGF-1 falder. Dette er adaptiv fysiologi, ikke evidens for, at en person bør tage væksthormon, og resultatet kan forbedres efter flere uger med stabilt indtag.

Hos udholdenhedsatleter er vedvarende energitilgængelighed under cirka 30 kcal pr. kilogram fedtfri masse pr. dag forbundet med relativ energimangel i sport (RED-S) risiko, selv om en laboratorieværdi ikke i sig selv kan diagnosticere RED-S. Vores guide til test af udholdenhedsatleter skitserer de nyttige ledsagermarkører: ferritin, CBC-indekser, skjoldbruskkirtelprøve, vitamin D og reproduktionshormon-kontekst.

Proteinindtag betyder noget, men mere protein hæver ikke pålideligt IGF-1 over dit fysiologiske set point. De fleste aktive voksne klarer sig godt med 1,2 til 1,6 g/kg/dag under træning, mens personer med nyresygdom har brug for individuel rådgivning; vores proteinbehov efter alder forklarer, hvordan man undgår at læse ét hormon isoleret.

Liver, kidney, thyroid and glucose conditions that shift IGF-1

Leversygdom er en af de stærkeste ikke-hypofyseårsager til lav IGF-1, fordi leveren producerer det meste cirkulerende IGF-1. Nedsat nyrefunktion kan ændre clearance og bindingsproteiner, mens ubehandlet hypothyreose og ukontrolleret diabetes kan sænke effektiv væksthormon-signalering.

En lav IGF-1 med lav albumin og forhøjet bilirubin er mere i overensstemmelse med nedsat leverens syntetiske funktion end isoleret mangel på væksthormon hos voksne. Omvendt udelukker en normal ALT ikke en meningsfuld leverskade, så jeg vurderer albumin, INR, bilirubin, trombocytter og klinisk historik samlet; vores GGT-intervalguide tilføjer én nyttig markør i leverkontekst.

Kronisk nyresygdom kan øge målt væksthormon, samtidig med at vævets respons reduceres, og IGF-bindingsproteiner kan ophobes. Det betyder, at en normal eller lav-normal IGF-1 ved fremskreden nyresygdom ikke pænt udelukker ændret væksthormon-fysiologi; GFR og urinalbumin fortjener lige stor opmærksomhed.

Kantesti er en AI lab testfortolkningsservice som kan identificere, hvornår IGF-1, glukose, levermarkører og nyrefunktion danner et sammenhængende mønster, der kræver lægelig vurdering. Det praktiske spørgsmål er ikke “hvordan normaliserer jeg IGF-1?”, men “hvilket organsystem forklarer dette resultat?”

Pregnancy, estrogen and hormonal medicines

Graviditet ændrer moderens IGF-1-fysiologi, især efter midtgraviditeten, når placentalt væksthormon øger leverens produktion af IGF-1. Ikke-gravide voksnes referenceintervaller er derfor uegnede til at vurdere en gravid persons resultat, medmindre laboratoriet angiver grænser specifikke for trimesteret.

Moderens IGF-1 falder ofte tidligt i graviditeten og stiger senere, men størrelsen varierer med placentafunktion, kropssammensætning og assay. En værdi, der ville se høj ud uden for graviditet, kan være fysiologisk i tredje trimester; graviditetssymptomer som ny, svær hovedpine, synsforandring eller forhøjet blodtryk kræver stadig hurtig obstetrisk vurdering uanset IGF-1.

Peroral østrogen kan reducere leverens produktion af IGF-1 og kan dæmpe responsen på væksthormonbehandling, mens transdermalt østrogen har mindre leverens “first-pass”-effekt. Denne forskel betyder noget for personer, der bruger kombineret peroral prævention, menopausal hormonbehandling eller kønsbekræftende behandling; stop ikke ordinerede hormoner blot for at “rette” et laboratorietal.

Jeg har set graviditetspaneler skabe unødig bekymring, når en test blev bestilt uden et klinisk spørgsmål, der var specifikt for graviditet. For sikker tolkning af ledsagende afvigelser skal du bruge vores graviditets-blodprøve red-flag guide og kontakte føde-/barselsafdelingen frem for at stole på et internetinterval.

Why laboratory method and timing can change the result

IGF-1-værdier fra forskellige laboratorier er ikke automatisk indbyrdes udskiftelige, fordi assays adskiller sig i kalibrering, antistofdesign og hvordan de adskiller IGF-bindingsproteiner. Et grænseområde-resultat bør som regel gentages i samme laboratorium, før der træffes en større diagnostisk beslutning.

Moderne assays forsøger at neutralisere interferens fra IGF-bindingsproteiner, men bias mellem metoder består. Et resultat fra 2020 på 280 ng/mL og et resultat fra 2026 på 280 ng/mL kan muligvis ikke repræsentere det samme percentil, hvis laboratoriet har skiftet platform eller reference-data; rapportens sidefod og det historiske laboratorienavn er overraskende nyttige kliniske detaljer.

Faste er ikke rutinemæssigt påkrævet for IGF-1, og morgenprøve er mindre kritisk end for cortisol eller testosteron. Jeg foretrækker stadig en morgenprøve efter normal fødeindtagelse, når vi afklarer en grænseværdi, fordi det standardiserer besøget og gør det muligt at vurdere glukose, levermarkører og andre hormoner fra samme prøve.

Kantesti sammenligner det rapporterede interval, enheder og tidligere laboratoriedata, så et numerisk spring ikke forveksles med biologi. Når et resultat ændrer sig brat, er vores artikel om laboratoriedelta-kontroller forklarer, hvorfor man først bør kontrollere prøvens identitet, enhedsomregning og den analytiske metode.

How clinicians confirm or exclude acromegaly

Akromegali-evaluering starter med en gentagen aldersjusteret IGF-1 og bruger som regel kun en oral glukosesuppressionstest, når resultatet og de kliniske træk understøtter en bekymring. En MR-scanning af hypofysen udføres generelt, efter at der er overbevisende biokemisk evidens, ikke efter ét enkelt let forhøjet screeningsresultat.

Under en standard 75-g oral glukosetolerancetest bør væksthormon undertrykkes til en meget lav koncentration hos personer uden akromegali, men den nøjagtige grænse afhænger af assayets sensitivitet. IGF-1 over øvre grænse plus utilstrækkelig suppression giver langt stærkere evidens end nogen af testene alene; graviditet, diabetes og medicinbrug kan påvirke valget af test.

Grunden til, at symptomer betyder noget, er, at akromegali har et mønster: progressiv ringstramning, kæbeændring, karpaltunnelsyndrom, snorken, svedtendens, glukoseintolerans og risiko for colonpolypper klynger sig sammen. Ét enkelt træk alene, såsom træthed eller større skostørrelse efter graviditet, er almindeligt og uspecifikt.

Hypofyselæsioner kan også påvirke prolaktin, cortisol og thyroidearegulation, så endokrinologer bestiller ofte et fokuseret panel frem for en vilkårlig scanning. Vores cortisol- og ACTH-mønstervejledning viser, hvorfor parrede hormoner er mere afslørende end en tilfældig væksthormontest.

When low IGF-1 prompts an adult growth hormone evaluation

Voksent væksthormonmangel overvejes som regel, når lav IGF-1 forekommer sammen med kendt hypofyse- eller hypothalamussygdom, tidligere kraniel strålebehandling, hovedtraume eller flere mangler af hypofysehormoner. Hos en rask voksen uden disse risikofaktorer har lav IGF-1 alene begrænset diagnostisk specificitet.

Tilfældig væksthormon-testning er ikke nyttig til diagnosticering af voksenmangel, fordi sekretionen er pulsatil. Endokrinologer bruger dynamiske stimuleringstests såsom insulin-tolerancetest, glukagonstimulation eller macimorelin hos udvalgte patienter, hvor protokollen vælges ud fra anfaldshistorik, kardiovaskulær risiko og lokal ekspertise.

Symptomer overlapper med mange almindelige tilstande: øget central fedme, lav træningskapacitet, nedtrykt sindstilstand og reduceret knoglemineraltæthed kan også afspejle søvnmangel, thyroideasygdom, jernmangel eller medicinpåvirkning. En diagnose bør føre til en struktureret drøftelse af sandsynlige fordele, risici, kontraindikationer og langtidsmonitorering—ikke en automatisk ordination.

Hvis lav IGF-1 ledsages af lav frit T4, lave kønshormoner eller uforklarligt lavt natrium, fortjener hypofysen mere målrettet opmærksomhed. Vores overblik over lave cortisol-alarmmønstre kan hjælpe læsere med at forstå, hvorfor vurdering af binyrerne nogle gange får prioritet.

IGF-1 in children: growth charts matter more than one number

Hos børn er dårlig væksthastighed og en nedadgående krydsning af vækstpercentiler mere informativt end ét enkelt lavt IGF-1-resultat. Et barn, der vokser mindre end ca. 4 til 5 cm om året før puberteten, bør vurderes pædiatrisk, især når vækstavmatningen er vedvarende.

Lav IGF-1 hos et barn kan skyldes forsinket pubertet, cøliaki, inflammatorisk tarmsygdom, hypothyroidisme, lavt kalorieindtag eller væksthormonmangel. Retningslinjen fra 2016 fra Pediatric Endocrine Society ledet af Grimberg et al. anbefaler at bruge væksthistorie, undersøgelse og målrettet testning frem for at diagnosticere mangel ud fra IGF-1 alene.

For et præpubertært barn verificerer klinikere typisk nøjagtige højdemålinger mindst 6 måneder fra hinanden, beregner midt-forældre-højde og gennemgår vægtudviklingen. Et barn, der er lavt, men tager hurtigt på, rejser et andet sæt spørgsmål end et barn, der både er lavt og taber sig.

Kantesti er en AI-biomarkørfortolkningsplatform der kan organisere pædiatriske rapporter for en kliniker, men det kan ikke erstatte et vækstdiagram, en pubertetsundersøgelse eller en pædiatrisk endokrinologisk vurdering. Forældre kan starte med vores pædiatriske thyroidea- og vækstguide når thyroideaprøver ledsager IGF-1-rapporten.

How to repeat IGF-1 and track a meaningful trend

Gentag en uventet IGF-1, når du er klinisk velbefindende, ved at bruge det samme laboratorium og helst den samme analyse. For de fleste ikke-urgente grænseværdi-afvigelser er en gentagelse efter 6 til 12 uger med stabil ernæring, medicinbrug og bedring efter en akut sygdom mere nyttig end en øjeblikkelig kaskade af tests.

Notér dato, laboratorium, enheder, referenceinterval, graviditetsstatus, cyklus- eller pubertetsstadie, nylig vægtændring samt eventuelt brug af oral østrogen eller væksthormon. Disse detaljer forklarer ofte et 20%-sving, der ser alarmerende ud på et diagram, men som ligger inden for forventet analytisk og biologisk variation.

Kantesti hjælper mennesker med at sammenligne efterfølgende laboratorierapporter, samtidig med at de oprindelige referenceintervaller og kontekstuelle noter bevares. I vores analyse af mere end 2 millioner rapporter er den sikreste trendfortolkning at spørge, om det samme mønster ses på tværs af relaterede markører, ikke om en enkelt værdi har ændret farve.

For en praktisk måde at forberede sig til opfølgning på, se vores retningslinje for longitudinelle tests og detaljerne i vores kliniske valideringsstrategi. En trend, der stiger på tværs af to sammenlignelige målinger, fortjener mere opmærksomhed end et enkeltstående resultat fra et nyt laboratorium.

When to seek endocrine care and what to ask next

Søg rettidig lægelig vurdering ved høj IGF-1 med progressive fysiske forandringer, svære hovedpiner eller synsforstyrrelser, eller ved lav IGF-1 ved kendt hypofyresygdom og flere hormonafvigelser. Pludseligt synstab, en svær ny hovedpine med opkast, forvirring eller besvimelse kræver akut vurdering på stedet frem for rutinemæssig laboratorieopfølgning.

Medbring hele laboratorierapporten, ikke kun IGF-1-tallet. Nyttige spørgsmål omfatter: Var denne analyse alders- og kønsjusteret? Skal jeg gentage den i samme laboratorium? Kan leversygdom, føderestriktion, graviditet eller medicin forklare det? Understøtter mine symptomer en dynamisk test eller en henvisning til endokrinologi?

Som Thomas Klein, MD, ville jeg være forsigtig med klinikker, der lover at optimere IGF-1 til et ungdommeligt mål. Behandling med væksthormon er forbeholdt bekræftede tilstande og kræver specialiseret overvågning for glukoseeffekter, væskeretention, ledsymptomer og, hos voksne, overvejelser om aktiv malignitet.

Kantesti understøtter klarere spørgsmål til en kliniker, men behandlingsbeslutninger hører hjemme hos en kvalificeret fagperson, som kender din historik. Vores Medicinsk Rådgivende Udvalg hjælper med at overvåge det kliniske indhold, og vores guide til en blodprøve second opinion forklarer, hvornår en yderligere gennemgang tilfører værdi.

Ofte stillede spørgsmål

Hvad er et normalt IGF-1-niveau efter alder?

Normal IGF-1 varierer betydeligt med alder, køn, pubertetsstadie og laboratorieanalyse. Overordnet kan puberteten give værdier omkring 100 til 650 ng/mL, mens mange voksne over 60 år har assay-specifikke intervaller, der ligger tættere på cirka 25 til 250 ng/mL. Dit eget laboratoriums referenceinterval er den gyldige sammenligning, fordi to analyser kan tildele forskellige intervaller til det samme råtal. En IGF-1 z-score på omkring -2,0 til +2,0 bruges ofte som en alders- og kønsjusteret statistisk reference og ikke som en diagnose.

Hvad betyder et højt IGF-1-niveau?

Et højt IGF-1-niveau kan indikere overskud af væksthormon, herunder akromegali, når det forbliver over assay-justeret øvre grænse ved gentagne tests og stemmer overens med symptomer som tiltagende hænder, svedtendens, hovedpine eller søvnapnø. En mild, isoleret forhøjelse, især mindre end ca. 15% over den øvre grænse, kan afspejle assay-variation, pubertet, graviditet eller et uhensigtsmæssigt referencesæt. Endocrine Society anbefaler gentaget aldersnormaliseret IGF-1 og, når det er relevant, en 75-g oral glukosesuppressionstest for at bekræfte mistænkt akromegali. Et enkelt forhøjet resultat fastslår ikke en hypofyrediagnose.

Hvad forårsager lav IGF-1 udover væksthormonmangel?

Lav IGF-1 forekommer almindeligvis ved kalorierestriktion, lavt proteinindtag, leversygdom, ukontrolleret diabetes, kronisk inflammation, nyresygdom og brug af peroral østrogen. Leveren producerer en stor del af den cirkulerende IGF-1, så lav albumin, forhøjet bilirubin eller en unormal INR kan pege på nedsat proteinsyntese i leveren snarere end svigt i hypofysen. Hos børn er forsinket pubertet, cøliaki og hypothyroidisme hyppige alternativer til væksthormonmangel. Lav IGF-1 bliver mere bekymrende, når den ligger under en aldersjusteret z-score på -2,0, og når den forekommer sammen med risikofaktorer for hypofysen eller dårlig væksthastighed.

Skal jeg faste før en blodprøve for IGF-1?

Faste er som regel ikke påkrævet til en IGF-1-test, fordi cirkulerende IGF-1 er relativt stabilt og afspejler væksthormonaktivitet over dage til uger. Ved et grænsefald foretrækker mange klinikere en morgenprøve efter normal spisning og almindelig aktivitet, så glukose, levermarkører og andre hormoner kan sammenlignes under ensartede forhold. Undgå langvarig faste, akut sygdom og større ændringer i træning eller kost før en planlagt gentagelse, når det er muligt. Brug det samme laboratorium til gentest, fordi forskelle i den analytiske metode kan være større end effekten af faste.

Kan graviditet øge IGF-1?

Graviditet kan øge moderens IGF-1 senere i gestationen, fordi placenta’s væksthormon stimulerer leverens produktion af IGF-1. Moderens IGF-1 kan være lavere tidligt i graviditeten og højere i andet og tredje trimester, så referenceintervaller for ikke-gravide voksne er ikke passende. En graviditetsrelateret forhøjelse diagnosticerer ikke akromegali, selvom svær hovedpine, synsforstyrrelser eller forhøjet blodtryk stadig kræver hurtig obstetrisk vurdering. En kliniker bør anvende en laboratorietolkning, der tager højde for trimester, når den er tilgængelig.

Kan jeg forbedre en lav IGF-1 naturligt?

Et lavt IGF-1 forårsaget af underernæring eller overdreven træning kan forbedres efter at have genoprettet et tilstrækkeligt energindtag, proteinindtag og restitution, ofte over flere uger snarere end dage. Mange aktive voksne har brug for cirka 1,2 til 1,6 g protein pr. kg kropsvægt dagligt, men det passende indtag afhænger af nyrefunktion, alder og det samlede kaloriebehov. Hvis leversygdom, diabetes, thyroideasygdom eller en hypofyrelidelse er årsagen til resultatet, vil kost alene ikke rette det underliggende problem. Brug ikke væksthormon, væksthormon-sekretagoger eller uregulerede peptider til at øge IGF-1 uden specialiseret behandling.

IGF-1-niveauer efter alder: Høje og lave resultater forklaret

Thomas Klein, læge

Sarah Mitchell, læge, ph.d.

Prof. Dr. Hans Weber, ph.d.