ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ: ສັນຍານຈາກການກວດເລືອດກ່ອນ

ໝວດໝູ່
ບົດຄວາມ
ການວິເຄາະສຸຂະພາບສຳລັບນັກແລ່ນ ການອ່ານຜົນກວດເລືອດ ການອັບເດດ 2026 ສຳລັບຄົນເຈັບ

ວິທີທີ່ເນັ້ນໃສ່ນັກແລ່ນ ແລະເລີ່ມຈາກການກວດໃນຫ້ອງທົດລອງ ເພື່ອຕັດສິນວ່າ ເຫຼັກ, ວິຕາມິນດີ, B12, ແມັກນີຊຽມ, ເອເລັກໂທຣໄລດ໌, ເຄຣອາຕິນ ຫຼື ສານອາຫານສຳລັບການຟື້ນຟູ ຈະເໝາະກັບທ່ານຈິງໆ ຫຼືບໍ່.

📖 ~12 ນາທີ 📅
📝 ຈັດພິ. I need to provide translations for all items; continue. 🩺 Medically Reviewed: ✅ ອີງຕາມຫຼັກຖານ
⚡ ສະຫຼຸບໂດຍຫຍໍ້ v1.0 —
  1. Ferritin ຕໍ່າກວ່າ 30 ng/mL ໃນນັກແລ່ນ ມັກຈະຊີ້ວ່າຮ້ານເກັບເຫຼັກຖືກລົດລົງ ເຖິງກ່ອນທີ່ hemoglobin ຈະຕົກຕ່ຳ.
  2. ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງເຫຼັກ (iron saturation) ຕ່ຳກວ່າ 20% ຊ່ວຍຢືນຢັນການຂາດເຫຼັກ; ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງເຫຼັກສູງກວ່າ 45% ເຮັດໃຫ້ການໃຫ້ເຫຼັກໂດຍບໍ່ມີການຄຸ້ມຄອງມີຄວາມສ່ຽງ.
  3. 25-OH vitamin D ຕ່ຳກວ່າ 20 ng/mL ແມ່ນການຂາດ; ໃນຂະນະທີ່ຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນທ່ານໝໍດ້ານການອົດທົນ ມັກຕັ້ງເປົ້າໝາຍ 30-50 ng/mL ສຳລັບນັກກິລາທີ່ມີອາການ.
  4. ວິຕາມິນ B12 ຕ່ຳກວ່າ 200 pg/mL ມັກຈະຂາດ; 200-350 pg/mL ຍັງສາມາດມີຄວາມສຳຄັນ ຖ້າ MMA ຫຼື homocysteine ສູງ.
  5. ແມັກນີຊຽມໃນເລືອດ 1.7-2.2 mg/dL ອາດຈະເບິ່ງປົກກະຕິ ເຖິງຈະມີ magnesium ພາຍໃນເຊວຕ່ຳ, ດັ່ງນັ້ນອາການກະຕຸກຕ້ອງການກວດເອເລັກໂທຣໄລດ໌ທີ່ກວ້າງກວ່າ.
  6. Sodium ຕ່ຳກວ່າ 135 mmol/L ການແລ່ນໄລຍະທາງຍາວຫຼາຍໆ ຊີ້ບອກຄວາມສ່ຽງຂອງ hyponatremia ແລະບໍ່ຄວນຮັກສາດ້ວຍການດື່ມນ້ຳເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງດຽວ.
  7. CK ສູງກວ່າ 1000 IU/L ສາມາດເກີດຂຶ້ນຫຼັງກິດຈະກຳຄວາມທົນທານທີ່ໜັກ; AST ອາດສູງຂຶ້ນຈາກກ້າມຊີ້ນ ບໍ່ແມ່ນການບາດເຈັບຂອງຕັບ.
  8. Creatine 3-5 g/ວັນ ສາມາດຊ່ວຍໃນຄວາມແຂງແຮງ ແລະວຽກງານແລ່ນຊ້ຳໆ, ແຕ່ມັນອາດທຳໃຫ້ creatinine ສູງ ໂດຍບໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງແທ້ຈິງ.
  9. Albumin ຕໍ່າກວ່າ 3.5 g/dL ຫຼື BUN ສູງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ປ່ຽນການສົນທະນາເລື່ອງຜົງໂປຣຕີນ ແລະໂພຊະນາການການຟື້ນຕົວ.

ເລີ່ມຈາກການກວດໃນຫ້ອງທົດລອງ ບໍ່ແມ່ນຊຸດນັກແລ່ນທົ່ວໄປ

ທີ່ດີທີ່ສຸດ ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ແມ່ນອັນທີ່ການກວດເລືອດຂອງທ່ານສະໜັບສະໜູນ: ເຫຼັກ ເມື່ອ ferritin ແລະຄວາມອີ່ມຕົວຂອງເຫຼັກຕ່ຳ, ວິຕາມິນດີ ເມື່ອຂາດວິຕາມິນດີ, B12 ເມື່ອ B12 ຫຼື MMA ຜິດປົກກະຕິ, ແມກນີຊຽມ ຫຼືເກືອແຮ່ທາດ ເມື່ອແບບແຮ່ທາດເຂົ້າກັບອາການຕະຄິວ, ແລະໂປຣຕີນ ຫຼື creatine ເມື່ອການກວດການຟື້ນຕົວ ແລະເປົ້າໝາຍການຝຶກຊ້ອມສະໜັບສະໜູນມັນ. ຂ້ອຍ Thomas Klein, MD, ແລະນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ເນັ້ນນັກແລ່ນເປັນຫຼັກທີ່ພວກເຮົາໃຊ້ຢູ່ Kantesti AI ແທນທີ່ຈະໃຫ້ນັກກິລາທຸກຄົນດ້ວຍຊຸດຂວດອາຫານເສີມຊຸດດຽວກັນ.

ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ຖືກສະແດງຄຽງຂ້າງໜ້າຈໍການອ່ານຜົນກວດແລັບ ແລະ ຕົວຊີ້ວັດການຟື້ນຕົວຄວາມທົນທານ
ຮູບທີ 1: ແບບຮູບແບບການກວດໃນຫ້ອງທົດລອງຄວນເປັນຕົວຕັດສິນວ່າອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນຄົນໃດຄວນໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈ.

ກຸ່ມການກວດທີ່ເປັນປະໂຫຍດສຳລັບນັກແລ່ນ ມັກຈະເລີ່ມດ້ວຍ ການກວດເລືອດຄົບຖ້ວນ, ferritin, ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງ transferrin, 25-OH ວິຕາມິນດີ, B12, folate, ແມກນີຊຽມ, sodium, potassium, creatinine, BUN, AST, ALT, CK ແລະ CRP. . ການກວດເລືອດຂອງນັກກິລາ, ນັກແລ່ນທີ່ຢາກເບິ່ງມຸມການປະຕິບັດທີ່ກວ້າງກວ່າ ສາມາດປຽບທຽບລາຍຊື່ນັ້ນກັບຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກັບ.

ເພາະການຝຶກຄວາມທົນທານ ປ່ຽນແປງຫຼາຍຜົນການກວດ ທີ່ບົດຄວາມດ້ານສຸຂະພາບທົ່ວໄປມັກຖືວ່າຄົງທີ່.

ໃນການວິເຄາະຂອງຂ້ອຍກ່ຽວກັບລາຍງານການກວດທີ່ອັບໂຫຼດ 2M+, ຄວາມຜິດພາດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ ບໍ່ແມ່ນການໃຊ້ອາຫານເສີມໜ້ອຍເກີນໄປ; ແຕ່ແມ່ນການປິ່ນປົວອາການເຊັ່ນ ຄວາມເມື່ອຍລ້າ ເປັນບັນຫາຂອງສານອາຫານພຽງຢ່າງດຽວ. ນັກແລ່ນມາຣາທອນອາຍຸ 34 ປີ ທີ່ ferritin 18 ng/mL, ວິຕາມິນດີ 17 ng/mL ແລະ CK 760 IU/L ຕ້ອງການແຜນການທີ່ຕ່າງຈາກນັກຂີ່ຈັກລົດຖີບທີ່ເຫຼັກປົກກະຕິ ແຕ່ sodium 132 mmol/L ຫຼັງເຫດການທີ່ຮ້ອນ. ferritin ຕໍ່າ ແຕ່ເຮໂມໂກລບິນປົກກະຕິ Kantesti ການວິເຄາະເລືອດດ້ວຍ AI ອ່ານການກວດເລືອດຂອງນັກແລ່ນໂດຍການເບິ່ງແບບຮູບແບບຂ້າມຕົວຊີ້ວັດ, ໜ່ວຍ ແລະແນວໂນ້ມ ແທນທີ່ຈະຕອບສະໜອງຕໍ່ສັນຍານເຕືອນສີແດງອັນດຽວ. ມັນສຳຄັນເພາະ.

ຊີ້ບອກການຂາດເຫຼັກແຕ່ເຊົ້າ, ໃນຂະນະທີ່ hemoglobin ຕ່ຳພ້ອມ ferritin ສູງ ແລະ CRP ສູງ ຊີ້ບອກບັນຫາອື່ນທີ່ແຕກຕ່າງຢ່າງສິ້ນເຊີງ.

ຂໍ້ມູນ Ferritin ແລະ Iron ສຳລັບຄວາມເມື່ອຍລ້າ ແລະຂາໜັກ

Ferritin ຕໍ່າກວ່າ 30 ng/mL ຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 10 ພຶດສະພາ 2026, ກົດທົດລອງທີ່ໃຊ້ໃນການປະຕິບັດຂອງຂ້ອຍແມ່ນງ່າຍໆ: ກວດກ່ອນ, ໃຫ້ອາຫານເສີມຕໍ່ມາ, ກວດຊ້ຳອັນທີສາມ. ຖ້າອາຫານເສີມບໍ່ສາມາດຜູກມັດໄດ້ກັບການຂາດທີ່ວັດໄດ້, ບັນຫາດ້ານຄວາມປອດໄພ ຫຼື ເປົ້າໝາຍດ້ານການປະຕິບັດ, ປົກກະຕິແລ້ວຂ້ອຍຈະຖາມນັກແລ່ນວ່າເຂົາຢາກໄດ້ມັນເພາະຫຍັງ.

ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ເນັ້ນໃສ່ການກວດ ferritin ແລະ ການຕີຄວາມໝາຍຂອງສາງເຫຼັກໃນຫ້ອງກວດ
ຮູບທີ 2: ໃນນັກແລ່ນຄວາມທົນທານ ມັກໝາຍເຖິງຮ້ານເກັບເຫຼັກຖືກຂາດໄປແລ້ວ ເຖິງແມ່ນວ່າ hemoglobin ຍັງປົກກະຕິ. ນັກແລ່ນທີ່ ferritin 15-30 ng/mL, transferrin saturation ຕ່ຳກວ່າ 20% ແລະ MCH ຫຼື MCV ກຳລັງຫຼຸດລົງ ແມ່ນຜູ້ທີ່ເຂົ້າຂ່າຍຄລາສສິກສຳລັບການແທນເຫຼັກທີ່ນຳໂດຍແພດ, ບໍ່ແມ່ນອາຫານເສີມປະເພດຄາເຟອີນອື່ນ.

Ferritin ມັກຈະຫຼຸດລົງກ່ອນທີ່ hemoglobin ຈະຢືນຢັນວ່າເປັນໂຣກຈາງເພາະຂາດເຫຼັກ. Ferritin ແມ່ນໂປຣຕີນສຳລັບເກັບເຫຼັກ, ບໍ່ແມ່ນການວັດໂດຍກົງຂອງເຫຼັກທີ່ໄຫຼຢູ່ໃນເລືອດ. ຊ່ວງອ້າງອີງຂອງຜູ້ໃຫຍ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ຫຼາຍຫ້ອງທົດລອງລາຍງານປະມານ; 12-150 ng/mL ສຳລັບແມ່ຍິງ ແລະ 30-400 ng/mL ສຳລັບຜູ້ຊາຍ.

; ສຳລັບນັກແລ່ນ, ຄ່າຕ່ຳກວ່າ 30 ng/mL ມີຂໍ້ມູນຫຼາຍກວ່າສັນຍານອ້າງອີງຂອງປາຍຕ່ຳ. ferritin ຕໍ່າ ແຕ່ເຮໂມໂກລບິນປົກກະຕິ ຂ້ອຍເຫັນແບບນີ້ເກີດຂຶ້ນຢູ່ຕະຫຼອດໃນນັກແລ່ນທີ່ມີປະຈຳເດືອນ ແລະນັກກິລາທີ່ແລ່ນຫຼາຍໄມລ໌: hemoglobin 12.7 g/dL, MCV 84 fL, ferritin 11 ng/mL, ແລະຄຳຮ້ອງວ່າເນີນພູຮູ້ສຶກໜັກຂຶ້ນຢ່າງທັນທີ. ຄູ່ມືທີ່ເລິກກວ່າຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ.

ແຜນການກິນເສີມເຫຼັກທາງປາກທົ່ວໄປແມ່ນ ເຫຼັກທາດແບບອົງປະກອບ (elemental iron) 40-65 mg ທຸກໆມື້ອື່ນ ສຳລັບ 6-8 ອາທິດ, ກິນໂດຍແຍກຈາກຄາວຊຽມ, ກາເຟ, ຊາ ແລະ ອາຫານເຊົ້າທີ່ມີໄຟເບີສູງ. ການກິນຂ້າມມື້ບໍ່ພຽງແຕ່ອ່ອນໂຍນກັບທ້ອງລຳໄສ້; ມັນອາດຈະຫຼຸດການກີດຂວາງການດູດຊຶມທີ່ຂັບໂດຍ hepcidin ຫຼັງຈາກການກິນປະລິມານຕໍ່ມື້ທີ່ສູງກວ່າ.

ກວດຄືນ ferritin, ການກວດເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC) ແລະ ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງ transferrin ຫຼັງ 6-8 ອາທິດ, ບໍ່ແມ່ນຫຼັງ 6 ມື້. Ferritin ທີ່ເພີ່ມຈາກ 12 ເປັນ 32 ng/mL ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ອາການດີຂຶ້ນ, ແຕ່ປົກກະຕິຂ້ອຍຢາກເຂົ້າໃຈສາເຫດຂອງການສູນເສຍ: ປະຈຳເດືອນຫຼາຍ, ການກິນພະລັງງານຕ່ຳ, ອາການທາງລຳໄສ້, ການໃຫ້ເລືອດເລື້ອຍໆ, ຫຼື foot-strike hemolysis ໃນການແລ່ນທີ່ສະສົມກິໂລມິດສູງຫຼາຍ.

ຄ່າອ້າງອີງທາງຫ້ອງທົດລອງທົ່ວໄປ ແມ່ຍິງ 12-150 ng/mL; ຜູ້ຊາຍ 30-400 ng/mL ຊ່ວງກວ້າງຂອງປະຊາກອນທົ່ວໄປ, ບໍ່ແມ່ນສະເໝີໄປທີ່ເໝາະສົມກັບອາການດ້ານການທົນທານ
ເຂດຂອງໂມງສຳລັບນັກແລ່ນ 30-50 ng/mL ອາດຈະພໍພຽງ, ແຕ່ອາການ ແລະ ພາລະການຝຶກຊ້ອມມີຄວາມສຳຄັນ
ມີແນວໂນ້ມວ່າຮ້ານເກັບຖືກໃຊ້ໝົດ 15-30 ng/mL ການກວດການເບິ່ງການເຄື່ອນໄຫວຂອງເຫຼັກ (iron studies) ແລະ ການທົບທວນອາຫານ ມັກຈະເຫັນດີ
ຮ້ານເຫຼັກຕໍ່າຫຼາຍ <15 ng/mL ສະໜັບສະໜູນຢ່າງແຮງວ່າເປັນຂາດເຫຼັກ ແລະ ຈຳເປັນຕ້ອງຕິດຕາມຕໍ່

ເມື່ອການໃຫ້ອາຫານເສີມເຫຼັກສຳລັບເຫຼັກຕ່ຳ ແມ່ນການກ້າວຜິດ

ເສີມເຫຼັກບໍ່ປອດໄພ ເມື່ອ ferritin ສູງ, ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງ transferrin ສູງ, ຫຼື ການອັກເສບກຳລັງຂັບໃຫ້ ferritin ເພີ່ມຂຶ້ນ. ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງ Transferrin ສູງກວ່າ 45% ເຮັດໃຫ້ກັງວົນກ່ຽວກັບສະພາບຮ່າງກາຍທີ່ມີເຫຼັກເກີນ (iron overload) ໃນຂະນະທີ່ ferritin ສູງກວ່າ 300 ng/mL ໃນແມ່ຍິງ ຫຼື 400 ng/mL ໃນຜູ້ຊາຍ ຈຳເປັນຕ້ອງມີບໍລິບົດກ່ອນທີ່ໃຜຈະເພີ່ມເຫຼັກ.

ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ຖືກປຽບທຽບກັບຄ່າຄວາມອີ່ມຕົວຂອງເຫຼັກ (iron saturation) ແລະ ຕົວຊີ້ວັດຄວາມປອດໄພຂອງ ferritin
ຮູບທີ 3: ເຫຼັກຊ່ວຍນັກແລ່ນທີ່ຂາດແຕ່ອາດທຳຮ້າຍຮູບແບບເຫຼັກທີ່ບໍ່ແມ່ນທີ່ຖືກ.

ຄໍາວ່າ ການເສີມສຳລັບເຫຼັກຕ່ຳ ບໍ່ແມ່ນຄຳອະທິບາຍທີ່ຊັດເກີນໄປສຳລັບນັກແລ່ນ ເພາະ serum iron ປ່ຽນໄປຕາມເວລາຂອງມື້, ອາຫານທີ່ກິນມໍ່ໆນີ້ ແລະ ການອັກເສບ. ການຕີຄວາມທີ່ປອດໄພກວ່າໃຊ້ ferritin, TIBC, ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງ transferrin, CRP ແລະ CBC ຮ່ວມກັນ; ຂອງພວກເຮົາ ຄູ່ມືການສຶກສາກ່ຽວກັບທາດເຫຼັກ ດຳເນີນຜ່ານຮູບແບບນັ້ນໃນລາຍລະອຽດຫຼາຍຂຶ້ນ.

Ferritin ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດການອັກເສບໄລຍະສັ້ນ (acute-phase reactant) ດັ່ງນັ້ນ ນັກແລ່ນທີ່ມີ ferritin 210 ng/mL ແລະ CRP 18 mg/L ຫຼັງຈາກເຈັບປ່ວຍທາງລະບົບຫາຍໃຈ ອາດຈະບໍ່ມີເຫຼັກທີ່ພ້ອມໃຊ້ຢ່າງພຽງພໍ. ຮ່າງກາຍອາດກຳລັງ “ຊ່ອນ” ເຫຼັກໃນເວລາມີການກະຕຸ້ນພູມຄຸ້ມກັນ, ນີ້ແມ່ນເຫດທີ່ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງເຫຼັກ (iron saturation) ແລະ ຕົວຊີ້ວັດການອັກເສບ ປ່ຽນຄວາມໝາຍຂອງ ferritin ຈຳນວນດຽວກັນ.

ການເສີມເຫຼັກໂດຍບໍ່ມີການຄຸ້ມຄອງ ອາດກໍ່ໃຫ້ທ້ອງຜູກ, ຄື່ນໄສ້ ແລະ ອາຈົມສີເຂັ້ມດຳ, ແຕ່ບັນຫາທີ່ໃຫຍ່ກວ່າແມ່ນການພາດ hemochromatosis, ພະຍາດຕັບ ຫຼື ພະຍາດທີ່ມີການອັກເສບ. ຖ້າ ferritin ສູງຊ້ຳໆ, ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ຄວາມໝາຍຂອງ ferritin ສູງ ແມ່ນສິ່ງທີ່ຄວນອ່ານຕໍ່ໄປດີກວ່າປ້າຍຂອງຜະລິດຕະພັນເສີມ.

ຄຳແນະນຳທີ່ເປັນປະໂຫຍດ: ຢ່າເລີ່ມເສີມເຫຼັກເພາະຂາຂອງທ່ານຮູ້ສຶກໜັກ. ເລີ່ມເສີມເຫຼັກເພາະວ່າການກວດເຫຼັກທີ່ສອດຄ່ອງກັນສະແດງວ່າມີການຂາດເຫຼັກ, ຈາກນັ້ນກວດຄືນ ແລະ ຢຸດເມື່ອໄດ້ຕາມເປົ້າໝາຍ.

Transferrin saturation 20-45% ຊ່ວງທີ່ຄາດວ່າພົບໃນຜູ້ໃຫຍ່ທົ່ວໄປ
ຄວາມອີ່ມຕົວຕ່ຳ <20% ຊ່ວຍຢືນຢັນວ່າເປັນຂາດເຫຼັກ ເມື່ອ ferritin ຕ່ຳ ຫຼື ຢູ່ໃນເກນຂອບ
ຄວາມອີ່ມຕົວສູງ >45% ຢ່າເພີ່ມເຫຼັກ ຖ້າບໍ່ມີການທົບທວນທາງການແພດ
Ferritin ສູງພ້ອມກັບຄວາມອີ່ມຕົວສູງ Ferritin >300-400 ng/mL ກັບ TSAT >45% ຕ້ອງມີການປະເມີນສຳລັບການມີເຫຼັກເກີນ (iron overload) ຫຼື ສາເຫດທີ່ກ່ຽວກັບຕັບ

ຂາດວິຕາມິນດີ: ກຳນົດຂະໜາດຕາມຜົນ 25-OH D

25-OH vitamin D ຕ່ຳກວ່າ 20 ng/mL ແມ່ນຂາດແຄນ, ແລະ ການເສີມສຳລັບຂາດວິຕາມິນດີຄວນກຳນົດຂະໜາດຈາກລະດັບໃນເລືອດ ແທນທີ່ຈະຄາດເອົາ. ນັກແລ່ນຫຼາຍຄົນມັກຈະດີຢູ່ປະມານ 30-50 ng/mL, ແຕ່ການຍູ້ໃຫ້ສູງກວ່າ 100 ng/mL ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ ໂດຍບໍ່ມີຜົນປະໂຫຍດດ້ານການທົນທານທີ່ພິสูດແລ້ວ.

ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ກັບການກວດແລັບຂາດວິຕາມິນດີ, ແສງຕາເວັນ ແລະ ຄຳແນະນຳການຟື້ນຕົວຂອງກະດູກ
ຮູບທີ 4: ການໃຫ້ຢາວິຕາມິນດີຄວນອີງຕາມລະດັບ 25-OH D ທີ່ວັດໄດ້.

ຄູ່ມືຂອງສະມາຄົມ Endocrine Society ໂດຍ Holick et al. ໄດ້ກໍານົດວ່າຂາດວິຕາມິນດີແມ່ນ 25-OH D ຕໍ່າກວ່າ 20 ng/mL ແລະຂາດບໍ່ພຽງພໍແມ່ນ 21-29 ng/mL, ເຖິງຢ່າງໃດກໍຕາມ ບາງກຸ່ມດ້ານສຸຂະພາບກະດູກຍອມຮັບ 20 ng/mL ວ່າພຽງພໍສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ຫຼາຍຄົນ (Holick et al., 2011). ສໍາລັບນັກກິລາທົນທານທີ່ມີປະຫວັດກະດູກຫັກຈາກຄວາມກົດດັນ, ເຈັບປ່ວຍຊໍ້າໆ ຫຼື ຝຶກຊອມໃນລະດູໜາວ, ຂ້ອຍໃຫ້ຄວາມສົນໃຈກວ່າຕໍ່າກວ່າ 30 ng/mL.

ຜົນທີ່ຕໍ່າແບບເບົາໆ ປະມານ 22-28 ng/mL ມັກຈະຕອບສະໜອງກັບ ວິຕາມິນດີ3 1000-2000 IU ທຸກມື້ ພ້ອມອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ. ຜົນຕໍ່າກວ່າ 12 ng/mL, ໂດຍສະເພາະຖ້າມີແຄວຊຽມຕໍ່າ ຫຼື PTH ສູງ, ຄວນໄດ້ຮັບການຮັກສາທີ່ຊີ້ນໍາໂດຍແພດ ແລະກວດຊໍ້າໃນ 8-12 ອາທິດ; ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການເສີມວິຕາມິນດີ ໃຫ້ຊ່ວງທີ່ປອດໄພກວ່າ.

ນັກແລ່ນບາງຄັ້ງລືມວ່າສະຖານະວິຕາມິນດີມີສ່ວນມາຈາກພູມສາດຕາມລະດູການ, ສ່ວນມາຈາກສີຜິວ, ສ່ວນມາຈາກອົງປະກອບຂອງຮ່າງກາຍ ແລະສ່ວນມາຈາກການດູດຊຶມ. ຂ້ອຍເຄີຍເຫັນນັກແລ່ນຢູ່ໃນລົດຍົນອອກກໍາລັງກາຍໃນປະເທດທີ່ມີແດດ ທີ່ກວດອອກມາ 14 ng/mL ເພາະການຝຶກເກີດຂຶ້ນກ່ອນຮຸ່ງເຊົ້າ ແລະຫຼັງຈາກເຮັດວຽກ.

ພິດວິຕາມິນດີແມ່ນບໍ່ພົບເລື້ອຍ, ແຕ່ມັນເປັນຈິງ. 25-OH D ສູງກວ່າ 100-150 ng/mL, ໂດຍສະເພາະຖ້າແຄວຊຽມສູງກວ່າ 10.5 mg/dL, ຄວນຢຸດການເສີມແບບທົ່ວໄປ ແລະກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການທົບທວນຢາ ແລະການເສີມ.

ເປົ້າໝາຍທົ່ວໄປ 30-50 ng/mL ມັກເໝາະສົມສໍາລັບນັກແລ່ນທີ່ມີອາການ ແລະນັກກິລາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງກະດູກ
ຂາດແຄນ 20-29 ng/mL ອາດຈະຕ້ອງໃຫ້ D3 ທຸກມື້ ຂຶ້ນກັບອາການ, ລະດູ ແລະຄວາມສ່ຽງ
ຂາດ <20 ng/mL ປົກກະຕິຕ້ອງການທົດແທນ ແລະກວດຊໍ້າ
ຊ່ວງທີ່ອາດເປັນພິດ ກວດແຄວຊຽມ, ເຄຣອາຕິນິນ, ອາການ ແລະ ການໄດ້ຮັບຢາເສີມ ດ່ວນ. ຫຼີກລ່ຽງການເສີມວິຕາມິນດີຂະໜາດສູງອີກ ແລະກວດແຄວຊຽມ

ຂໍ້ມູນ B12 ແລະ Folate ທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງຄວາມເມື່ອຍລ້າ, ຊາມື/ຊາຕີນ ແລະຄວາມໄວບໍ່ດີ

ວິຕາມິນ B12 ຕ່ຳກວ່າ 200 pg/mL ມັກຈະຊ່ວຍຢືນຢັນການຂາດ, ແລະ 200-350 pg/mL ຍັງສາມາດມີຄວາມໝາຍທາງການແພດໄດ້ ເມື່ອ methylmalonic acid ຫຼື homocysteine ສູງ. ນັກແລ່ນທີ່ກິນອາຫານແບບ vegan, ມີອາການທ້ອງລໍາໄສ້, ໃຊ້ metformin ຫຼືມີອາການຊາປາຍຕີນ ຄວນໄດ້ການກວດຫຼາຍກວ່າ CBC ພື້ນຖານ.

ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ທີ່ຜູກກັບການກວດ B12, ສຸຂະພາບຂອງເສັ້ນປະສາດ ແລະ ຂໍ້ຄວນຄວາມເມື່ອຍລ້າດ້ານຄວາມທົນທານ
ຮູບທີ 5: ການຂາດ B12 ສາມາດກະທົບເສັ້ນປະສາດກ່ອນທີ່ຈະເຫັນອານີເມຍຊັດເຈນ.

ການຂາດ B12 ອາດຈະປາກົດໂດຍບໍ່ມີ macrocytosis, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ ຫຼືເມື່ອການຂາດເຫຼັກດຶງ MCV ລົງໃນເວລາດຽວກັນ. ນັກແລ່ນທີ່ມີ B12 240 pg/mL, ferritin 9 ng/mL ແລະ MCV 82 fL ອາດຈະບໍ່ສະແດງຂະໜາດເມັດເລືອດແດງທີ່ໃຫຍ່ຕາມທີ່ປຶ້ມຕໍາລາສັນຍາ.

ຕົວຊີ້ວັດທີ່ແຂງແຮງກວ່າແມ່ນ methylmalonic acid ສູງກວ່າປະມານ 0.4 µmol/L ແລະ homocysteine ສູງກວ່າ 15 µmol/L, ຂຶ້ນກັບຫ້ອງທົດລອງ. ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການຂາດວິຕາມິນ B12 ໂດຍບໍ່ມີ anemia ອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງອາການຊາ, ການປ່ຽນແປງການຊົງຕົວ ແລະການເຜົາປາຍຕີນ ສາມາດນໍາໜ້າການປ່ຽນແປງຂອງ hemoglobin ຢ່າງຮຸນແຮງ.

ແຜນການທົດແທນທີ່ພົບເລື້ອຍແມ່ນ 1000 mcg ກິນວັນລະ 1 ຄັ້ງ B12 ທາງປາກ ສຳລັບ 8-12 ອາທິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຊ້ຂະໜາດຮັກສາຕາມອາຫານ ແລະ ສາເຫດ. ການສັກອາດຈະເໝາະກວ່າຖ້າມີອາການທາງໂລກປະສາດຮຸນແຮງ, ໂຣກເລືອດຈາງແບບເພີນຊິລ (pernicious anemia) ຫຼື ການດູດຊຶມບໍ່ດີ (malabsorption), ແຕ່ນັກແລ່ນຫຼາຍຄົນດູດຊຶມ B12 ຂະໜາດສູງທາງປາກໄດ້ພໍດີ.

ຟອເລດ (Folate) ບໍ່ແມ່ນຕົວທົດແທນ B12. ການໃຫ້ກົດໂຟລິກຂະໜາດສູງ ແຕ່ຂາດການແກ້ໄຂຂາດ B12 ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດຈາງດີຂຶ້ນ ແຕ່ການບາດເຈັບທາງໂລກປະສາດຍັງດຳເນີນຢູ່, ເຊິ່ງເປັນໜຶ່ງໃນກັບດັກທາງຄລີນິກທີ່ງຽບໆ ທີ່ເຮັດໃຫ້ຄຳແນະນຳແບບໃຫ້ສານອາຫານພຽງຢ່າງດຽວມີຄວາມສ່ຽງ.

ການກວດ Magnesium ແລະ Cramp: ຕົວເລກບໍ່ໄດ້ບອກທັງໝົດ

ມາກເກຊຽມໃນເລືອດ (serum magnesium) ປົກກະຕິຢູ່ປະມານ 1.7-2.2 mg/dL, ແຕ່ຜົນ serum ທີ່ປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ຕັດອອກວ່າມີມາກເກຊຽມຕ່ຳຢູ່ໃນພາຍໃນເຊວ (intracellular). ມາກເກຊຽມອາດຊ່ວຍນັກແລ່ນບາງຄົນທີ່ມີກ້າມເນື້ອບີບ (cramps) ຫຼື ນອນບໍ່ດີ, ແຕ່ cramps ມັກຈະສະທ້ອນພາລະການຝຶກ, ການສູນເສຍເກືອ (sodium loss), ຄວາມເຫື່ອລ້າຂອງລະບົບ neuromuscular ຫຼື ຜົນຈາກຢາ ຫຼາຍກວ່າການຂາດມາກເກຊຽມຢ່າງດຽວ.

ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ກັບການກວດ magnesium ແລະ ຂໍ້ຄວນເກືອແຮ່ທີ່ກ່ຽວກັບການບີບຕົວຂອງກ້າມ
ຮູບທີ 6: ການປະເມີນ cramps ຕ້ອງໃຊ້ມາກເກຊຽມ ພ້ອມກັບຮູບແບບ electrolyte ອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ມາກເກຊຽມໃນເລືອດ (serum magnesium) ສະແດງເຖິງໜ້ອຍກວ່າ 1% ຂອງມາກເກຊຽມທັງໝົດໃນຮ່າງກາຍ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເປັນຕົວຊີ້ບອກທີ່ຫຍາບ. ມາກເກຊຽມໃນ RBC ສາມາດເພີ່ມບໍລິບົດຖ້າມີຂໍ້ມູນ, ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ມາດຕະຖານພໍສຳລັບໃຫ້ຂ້ອຍປິ່ນປົວມັນເປັນຄວາມຈິງທົ່ວໄປ; ຂອງພວກເຮົາ ຄູ່ມືຊ່ວງແມັກນີຊຽມ ຄອບຄຸມຂໍ້ຈຳກັດ.

ຖ້າມາກເກຊຽມຕ່ຳແທ້ໆ, ຂ້ອຍມັກໃຊ້ 200-400 ມກ ຂອງແມກນີຊຽມທາດອົງປະກອບ (elemental) ຕໍ່ມື້, ປົກກະຕິແມ່ນ glycinate ເພື່ອຄວາມທົນທານ ຫຼື citrate ເມື່ອມີອາການທ້ອງຜູກດ້ວຍ. ມາກເກຊຽມອອກໄຊ (magnesium oxide) ມີມາກເກຊຽມທາດອົງປະກອບຢູ່ຫຼາຍໃນເຈ້ຍ ແຕ່ມັກຈະເຮັດໃຫ້ມີບັນຫາທ້ອງ ແລະ ດູດຊຶມໄດ້ບໍ່ດີ.

ຄວາມປອດໄພຕໍ່ໄຕ (kidney safety) ສຳຄັນ. ນັກແລ່ນທີ່ມີ eGFR ຕ່ຳກວ່າ 30 mL/min/1.73 m², ມີໂລກໄຕຮຸນແຮງ ຫຼື ມີມາກເກຊຽມສູງຊ້ຳໆ ບໍ່ຄວນກຳນົດຂະໜາດມາກເກຊຽມເອງ ເພາະຮ່າງກາຍອາດບໍ່ສາມາດຂັບອອກມັນໄດ້ຢ່າງຄາດເດົາໄດ້.

ຂໍ້ຄົ້ນພົບທາງຄລີນິກ: cramps ທີ່ຂາລະດັບ (calf) ຕອນໄມລ໌ 18 ພ້ອມ sodium 137 mmol/L ແລະ magnesium 2.0 mg/dL ອາດບໍ່ແມ່ນສຸກເສີນຈາກການຂາດມາກເກຊຽມ. ມັນມັກຈະເປັນບັນຫາການຄວບຄຸມຈັງຫວະ (pacing), ຄວາມຮ້ອນ, ຄວາມເຫື່ອລ້າຂອງ neuromuscular ຫຼື ບັນຫາການໃຫ້ພະລັງງານ (fueling).

Sodium, Potassium ແລະ CO2: ອາການກະຕຸກບໍ່ແມ່ນການຂາດນ້ຳສະເໝີໄປ

ປົກກະຕິ sodium ຄວນຢູ່ທີ່ 135-145 mmol/L, ໂພແທດຊຽມ (potassium) ປະມານ 3.5-5.0 mmol/L, chloride 98-107 mmol/L ແລະ CO2 22-29 mmol/L. ຜົນ sodium ຕ່ຳຫຼັງຈາກເຫດການທີ່ຍາວນານ ຊີ້ໄປທາງອາດຈະເປັນການດື່ມເກີນ (overdrinking) ຫຼື ການສູນເສຍເກືອ (salt loss), ບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຈະຕ້ອງພາກັນບັງຄັບໃຫ້ດື່ມນ້ຳທຳມະດາຕໍ່.

ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ທີ່ສະແດງຄ່າ sodium, potassium chloride ແລະ ຕົວຊີ້ວັດການດູດຊຶມນ້ຳ (hydration) ຈາກການກວດແລັບ
ຮູບທີ 7: ຮູບແບບ electrolyte ຊ່ວຍແຍກການສູນເສຍເກືອອອກຈາກການເຮັດໃຫ້ນ້ຳເກີນ (overhydration) ແລະ ສັນຍານຈາກໄຕ.

Hyponatremia ແມ່ນຄວາມຜິດພາດ electrolyte ທີ່ກັງວົນຂ້ອຍຫຼາຍສຸດໃນເຫດການທົນທານ. Sodium ຕ່ຳກວ່າ 135 mmol/L ພ້ອມປວດຫົວ, ສັບສົນ, ອາເຈັຽ ຫຼື ບວມຫຼັງຈາກການແຂ່ງ ຕ້ອງການກວດປະເມີນທາງການແພດດ່ວນ ເພາະການດື່ມນ້ຳທຳມະດາຫຼາຍຂຶ້ນອາດຈະເຮັດໃຫ້ບັນຫາແຍ່ລົງ.

Potassium ຕ່າງກັນ. ການຂາດ potassium ເລັກນ້ອຍປະມານ 3.2-3.4 mmol/L ອາດຕາມຫຼັງການສູນເສຍເຫື່ອ, ຖ່າຍທ້ອງ (diarrhea) ຫຼື ຢາບາງຊະນິດ, ແຕ່ potassium ຕ່ຳກວ່າ 3.0 mmol/L ຫຼື ສູງກວ່າ 6.0 mmol/L ສາມາດກະທົບຈັງຫວະຫົວໃຈ ແລະ ບໍ່ຄວນຈັດການດ້ວຍເຄື່ອງດື່ມກິລາທົ່ວໄປ.

ຜົນ CO2 ໃນ metabolic panel ແມ່ນຂໍ້ມູນຂອງ bicarbonate, ບໍແມ່ນ CO2 ຈາກປອດຂອງທ່ານ. ຂອງພວກເຮົາ ຄູ່ມືການກວດ electrolyte ອະທິບາຍວ່າ ທຳມະດາ CO2 ຕ່ຳຫຼັງຈາກການຝຶກໜັກ ອາດສະທ້ອນຄວາມກົດ-ດ່າງ (acid-base) ຖືກກະທົບ, ຖ່າຍທ້ອງ ຫຼື ການຈັດການຂອງໄຕ ຫຼາຍກວ່າການຂາດນ້ຳຢ່າງງ່າຍໆ.

ສຳລັບການແລ່ນຍາວໃນອາກາດຮ້ອນ, ນັກກິລາຫຼາຍຄົນຈະໄດ້ປະມານ 300-600 mg sodium ຕໍ່ຊົ່ວໂມງ, ແຕ່ sodium ຈາກເຫື່ອແຕກຕ່າງຫຼາຍ. ນັກແລ່ນທີ່ເຫື່ອອອກເຄັມມີຂີ້ເກືອສີຂາວຕິດຢູ່ເສື້ອ ແລະ ມີອາການປວດຫົວຫຼັງແລ່ນຊ້ຳໆ ອາດຈະຕ້ອງການ sodium ຫຼາຍກວ່ານັກແລ່ນ 10K ໃນອາກາດເຢັນ.

ໂຊດຽມ 135-145 mmol/L ຊ່ວງປົກກະຕິໃນຫ້ອງທົດລອງຜູ້ໃຫຍ່ສ່ວນໃຫຍ່
ຕ່ຳໂຊດຽມ <135 mmol/L ສາມາດສະທ້ອນເຖິງການເຮັດໃຫ້ນ້ຳເກີນ, ການສູນເສຍເກືອ, ຫຼືເຫດທາງການແພດ
ຄວນລະວັງໂພແທດຊຽມ 6.0 mmol/L ຄວາມສ່ຽງດ້ານຈັງຫວະ; ຕ້ອງກວດທາງຄລີນິກແບບທັນທີ
CO2 ຜິດປົກກະຕິ 29 mmol/L ອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ບໍລິບົດການກົດ-ດ່າງ ຫຼືການກວດການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ

Creatine ສຳລັບນັກແລ່ນ: ໃຊ້ໄດ້ ແຕ່ອ່ານ Creatinine ໃຫ້ຖືກຕ້ອງ

Creatine 3-5 g/ວັນ ສາມາດຊ່ວຍໃນຄວາມແຂງແຮງ, ການຈົບການແລ່ດ້ວຍຄວາມໄວ, ພະລັງຂຶ້ນພູ ແລະການຟື້ນຟູການບາດເຈັບ, ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນອາຫານເພື່ອຄວາມທົນທານເປັນຫຼັກ. ຄ୍ରີອາຕິນສາມາດເພີ່ມ serum creatinine ເລັກນ້ອຍ ເພາະ creatinine ແມ່ນຜະລິດຕະພັນທີ່ສະຫຼາຍຂອງຄ୍ରີອາຕິນ, ດັ່ງນັ້ນການກວດການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຕ້ອງໃຊ້ແນວໂນ້ມ (trends), eGFR, cystatin C ແລະຕົວຊີ້ວັດໃນຍ່ຽວ ເມື່ອເລື່ອງລາວບໍ່ສອດຄ່ອງ.

ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ທີ່ສະແດງການໃຊ້ creatine ພ້ອມກັບ creatinine ແລະ ບັນບົດບັນທຶກການກວດແລັບຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ
ຮູບທີ 8: ຄ୍ରີອາຕິນອາດປ່ຽນ creatinine ໂດຍບໍ່ໝາຍເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ.

ເອກະສານສະຖານະຂອງປີ 2016 ຈາກ Academy of Nutrition and Dietetics, Dietitians of Canada ແລະ ACSM ສະໜັບສະໜູນຍຸດທະສາດໂພຊະນາການແບບເຈາະຈົງສຳລັບນັກກິລາ, ລວມທັງອຸປະກອນຊ່ວຍທີ່ມີຫຼັກຖານ (ergogenic aids) ເມື່ອມັນເໝາະກັບກິລາ ແລະນັກກິລາ (Thomas et al., 2016). ສຳລັບນັກແລ່ນທາງຖະໜົນ, ຄ୍ରີອາຕິນເໝາະສົມທີ່ສຸດໃນຊ່ວງຝຶກຄວາມແຂງແຮງ, ການກັບຄືນຫຼັງຈາກບາດເຈັບ ຫຼືການແຂ່ງທີ່ມີການເພີ່ມຄວາມໄວຊ້ຳໆ.

ນັກແລ່ນ 70 ກິໂລກຣາມ ທີ່ກິນຄ୍ରີອາຕິນອາດໄດ້ຮັບນ້ຳໃນລະດັບພາຍໃນເຊວ (intracellular water) ປະມານ 0.5-1.5 ກິໂລກຣາມ, ຊຶ່ງນັກກິລາບາງຄົນບໍ່ມັກ ແລະບາງຄົນບໍ່ເຄີຍສັງເກດ. ຂອງພວກເຮົາ ຄູ່ມື creatine ແລະການກວດຫ້ອງທົດລອງ ອະທິບາຍວ່າເຫດໃດ creatinine ອາດຂຍັບຈາກ 0.9 ເປັນ 1.1 mg/dL ໂດຍບໍ່ມີຄວາມໝາຍດຽວກັນກັບການເຈັບປ່ວຍຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ.

ຖ້າ creatinine ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼັງເລີ່ມກິນຄ୍ରີອາຕິນ, ຂ້ອຍຈະເບິ່ງເວລາ (timing), ການດື່ມນ້ຳ (hydration), ຂະໜາດກ້າມເນື້ອ (muscle mass), CK, ອັດຕາສ່ວນ albumin-creatinine ໃນຍ່ຽວ ແລະຄ່າພື້ນຖານກ່ອນໜ້າ. eGFR ທີ່ອີງໃສ່ cystatin C ສາມາດຊ່ວຍໄດ້ ເພາະ cystatin C ຖືກອິດທິພົນຈາກການກິນຄ୍ରີອາຕິນໂດຍກົງໜ້ອຍ ແລະການປ່ຽນແທນຂອງກ້າມເນື້ອ (muscle turnover).

ຂ້າມການໂຫຼດ (loading) ຖ້າທ້ອງຂອງທ່ານອ່ອນໄຫວ. ນັກແລ່ນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ໄດ້ຜົນດີ ຈະເຮັດໄດ້ດີກັບ 3 g ຕໍ່ມື້ ແລະບໍ່ມີໄລຍະໂຫຼດ; ຜົນດ້ານການປະຕິບັດ (performance upside) ມີພຽງເລັກນ້ອຍແຕ່ແທ້ຈິງ ໃນບໍລິບົດການຝຶກທີ່ເໝາະສົມ.

ຜົງໂປຣຕີນ, Albumin ແລະ BUN: ການຟື້ນຟູໂດຍບໍ່ຕ້ອງຄາດເດົາ

ການເສີມໂປຣຕີນເໝາະສົມ ເມື່ອການກິນລວມຕ່ຳ, ການຟື້ນຟູບໍ່ດີ, ຫຼືປະລິມານການຝຶກສູງ; ເປົ້າໝາຍຄວາມທົນທານທົ່ວໄປແມ່ນປະມານ 1.2-2.0 g/kg/ມື້ ຂຶ້ນກັບພາລະ (load). ຖ້າ albumin ຕ່ຳກວ່າ 3.5 g/dL, BUN ສູງກວ່າ 20 mg/dL ຫຼື eGFR ທີ່ຫຼຸດລົງ ຈະປ່ຽນວິທີທີ່ຂ້ອຍອ່ານຄຳແນະນຳດ້ານໂປຣຕີນ.

ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ກັບຜົງໂປຣຕີນ, albumin, BUN ແລະ ຂໍ້ຄວນການກວດແລັບຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ
ຮູບທີ 9: ຄວາມຕ້ອງການໂປຣຕີນຂຶ້ນກັບການກິນ, ຕົວຊີ້ວັດການຟື້ນຟູ ແລະບໍລິບົດການກວດການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ.

Albumin ບໍ່ແມ່ນມິເຕີວັດການກິນໂປຣຕີນທີ່ລະອຽດແທ້, ແຕ່ມັນໃຫ້ບໍລິບົດທີ່ເປັນປະໂຫຍດ. Albumin ຕໍ່າກວ່າ 3.5 g/dL ອາດສະທ້ອນການອັກເສບ, ການສູນເສຍການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ໂລກຕັບ, ການສູນເສຍທາງລຳໄສ້ ຫຼືການຂາດສານອາຫານ, ດັ່ງນັ້ນການເພີ່ມ whey ຢ່າງດຽວອາດພາດເຫດທີ່ການຟື້ນຟູບໍ່ດີ.

BUN ມີຄວາມໄວຕໍ່ການປ່ຽນແປງຫຼາຍກວ່າການດື່ມນ້ຳ, ການກິນໂປຣຕີນ ແລະຄວາມກົດດັນແບບ catabolic. ນັກແລ່ນທີ່ມີ BUN 26 mg/dL ຫຼັງຈາກແລ່ນໄລຍະຍາວທີ່ເຮັດໃຫ້ຂາດນ້ຳ ແລະ creatinine ປົກກະຕິ ອາດຈະແຫ້ງ (dry) ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຖ້າ BUN ສູງຢູ່ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງພ້ອມກັບ eGFR ທີ່ຫຼຸດລົງ ຄວນໄດ້ຮັບການທົບທວນແບບເນັ້ນໃສ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ; ຂອງພວກເຮົາ ຄູ່ມືການກວດທາງໂປຣຕີນສູງ ໃຫ້ຕົວຢ່າງທີ່ເປັນປະໂຫຍດ.

ສຳລັບນັກແລ່ນສ່ວນໃຫຍ່, ຂະໜາດການກິນເພື່ອການຟື້ນຟູຂອງ ໂປຣຕີນຄຸນນະພາບສູງ 20-40 g ຫຼັງຈາກການຝຶກໜັກແມ່ນພໍແລ້ວ ຖ້າການກິນທັງໝົດຕໍ່ມື້ຢູ່ໃນເປົ້າໝາຍ. ຜົງຫຼາຍກວ່ານັ້ນບໍ່ສາມາດຊົດແທນການມີຄາບອາຫານຄາໂບໄຮເດຣດຕໍ່າ, ການນອນບໍ່ພຽງ ຫຼືການເພີ່ມລະດັບການແລ່ງລາຍອາທິດໄວເກີນໄປໄດ້.

ຂ້ອຍມັກການຟື້ນຟູດ້ວຍອາຫານກ່ອນ ຖ້າເປັນໄປໄດ້: ນົມ ຫຼື ໂປຣຕີນຈາກຖົ່ວເຫຼືອງ, ເລນທິນ, ໄຂ່, ປາ, ໂຕຟູ, ຖົ່ວ, ໂອດ ແລະ ຖົ່ວຕ່າງໆ ສາມາດໃຊ້ໄດ້ທັງໝົດ. ຜົງແມ່ນເຄື່ອງມື ບໍ່ແມ່ນລັກສະນະຂອງຄົນ.

AST, ALT ແລະ CK ຫຼັງຝຶກໜັກ: ກ້າມຊີ້ນສາມາດລຽນແບບບັນຫາຕັບໄດ້

CK ສາມາດສູງກວ່າ 1000 IU/L ຫຼັງຈາກການແຂ່ງທີ່ໃຊ້ຄວາມອົດທົນໜັກ, ແລະ AST ອາດສູງຈາກກ້າມື ຫຼາຍກວ່າຕັບ. ນັກແລ່ນທີ່ມີ AST 89 IU/L, ALT 42 IU/L ແລະ CK 2400 IU/L ສອງມື້ຫຼັງຈາກມາຣາທອນ ມັກຈະມີການຮົ່ວໄຫຼຂອງເອນໄຊຈາກກ້າມື ບໍ່ແມ່ນຈໍາເປັນເປັນໂລກຕັບປະຖົມ.

ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ CK, AST, ALT ການປ່ຽນແປງຈາກການກວດແລັບທີ່ສຳພັນກັບການອອກກຳລັງກາຍຫຼັງແຂ່ງ
ຮູບທີ 10: ການແຂ່ງທີ່ໜັກ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເອນໄຊຈາກກ້າມືສູງ ແລະ ສັບສົນການກວດການອ່ານຜົນກວດຕັບ.

ນີ້ແມ່ນໜຶ່ງໃນກັບດັກການກວດທີ່ຂ້ອຍມັກຂອງນັກແລ່ນ. AST ມີຢູ່ໃນກ້າມື ແລະ ຕັບ ໃນຂະນະທີ່ ALT ມີນ້ຳໜັກຕໍ່ຕັບຫຼາຍກວ່າ; ເມື່ອ AST ສູງກວ່າ ALT ຫຼັງຈາກການແຂ່ງ ແລະ CK ສູງ ການບາດເຈັບຂອງກ້າມືຈະຂຶ້ນມາເປັນອັນດັບທີ່ສຳຄັນ.

ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາ ຄ່າການກວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການອອກກຳລັງກາຍ ສະແດງວ່າເປັນເຫດໃດການກວດ 24-72 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການຝຶກໜັກ ຈຶ່ງສາມາດສ້າງຜົນທີ່ເບິ່ງນ່າກັງວົນແຕ່ຊົ່ວຄາວ. ປົກກະຕິຂ້ອຍມັກໃຫ້ທົດລອງຊ້ຳ AST, ALT ແລະ CK ຫຼັງຈາກວັນງ່າຍ 5-7 ມື້ ຍົກເວັ້ນຖ້າອາການຊີ້ວ່າມີບາງຢ່າງທີ່ຈຳເປັນດ່ວນກວ່າ.

ນັກແລ່ນມາຣາທອນອາຍຸ 52 ປີ ຄັ້ງໜຶ່ງໄດ້ມາຫາຄລີນິກດ້ວຍ AST 89 IU/L ແລະກັງວົນວ່າ “ເຂົາໄດ້ທຳລາຍຕັບຂອງຕົນ.” GGT, bilirubin ແລະ ALP ຂອງລາວປົກກະຕິ, CK ສູງ, ແລະການກວດຊ້ຳຫຼັງພັກຜ່ອນກໍກັບສູ່ປົກກະຕິ; ອາຫານເສີມທີ່ລາວຕ້ອງການບໍ່ແມ່ນ milk thistle, ແຕ່ແມ່ນການຟື້ນຟູ.

ຖ້າ ALT ຍັງສູງ, bilirubin ສູງຂຶ້ນ, ປັດສະວະມີສີເຂັ້ມດຳ, ເຈັບປວດກ້າມືຮ້າຍແຮງເກີດຂຶ້ນ, ຫຼື CK ຂຶ້ນໄປຫຼາຍພັນ, ນ້ຳເສີຍຈະປ່ຽນໄປ. ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ AST ສູງກັບ ALT ປົກກະຕິ ຊ່ວຍແຍກຜົນຈາກການຝຶກທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ອອກຈາກຮູບແບບທີ່ຕ້ອງການການດູແລທາງການແພດ.

CRP, ESR ແລະ WBC: ອາຫານເສີມສຳລັບການຟື້ນຟູບໍ່ສາມາດປິດບັງການອັກເສບໄດ້

CRP ຕໍ່າກວ່າ 3 mg/L ມັກຖືກພິຈາລະນາວ່າເປັນການອັກເສບລະດັບຕ່ຳ ຫຼື ປົກກະຕິ ຂຶ້ນກັບການກວດ ໃນຂະນະທີ່ CRP ສູງກວ່າ 10 mg/L ມັກຈະຊີ້ວ່າເປັນການຕິດເຊື້ອ, ການຕອບສະໜອງຂອງເນື້ອຢູ່ ຫຼື ການໃຊ້ຄວາມພະຍາຍາມຫຼັກໆຫຼ້າສຸດ. ອາຫານເສີມສຳລັບການຟື້ນຟູບໍ່ຄວນໃຊ້ເພື່ອປິດບັງຕົວຊີ້ວັດການອັກເສບທີ່ສູງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ CRP, ESR, WBC ແລະ ການກວດແລັບການອັກເສບທີ່ກ່ຽວກັບການຟື້ນຕົວ
ຮູບທີ 11: ຕົວຊີ້ວັດການອັກເສບຊ່ວຍແຍກຄວາມເຄັ່ງຕຶງຈາກການຝຶກທີ່ປົກກະຕິ ອອກຈາກພະຍາດ.

CRP ສາມາດພຸ່ງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການແຂ່ງ, ພະຍາດໄວຣັດ, ການຕິດເຊື້ອໃນແຂ້ວ ຫຼື ການຝຶກທີ່ໜັກເກີນໄປ. ນັກແລ່ນທີ່ກວດ CRP ໃນຕອນເຊົ້າຫຼັງຈາກເຄິ່ງມາຣາທອນ ອາດເຫັນຕົວເລກທີ່ຈະເບິ່ງນ່າກັງວົນ ສຳລັບພະນັກງານທີ່ພັກຢູ່ໃນຫ້ອງ.

ຮູບແບບມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍກວ່າຄ່າດຽວ. CRP 18 mg/L ພ້ອມກັບໄຂ້ ແລະ neutrophils ສູງ ບໍ່ແມ່ນຄຳຖາມຂອງ cherry ສົ້ມ; CRP 4 mg/L ພ້ອມກັບການນອນບໍ່ດີ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໃນຂະນະພັກສູງຂຶ້ນ ແລະ ຂາໜັກ ອາດຊີ້ໄປຫາການຟື້ນຟູບໍ່ພຽງ ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວໃນ CRP ຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອ ທີ່ແນະນຳ.

ອາຫານເສີມ Omega-3, tart cherry ແລະ curcumin ມີຫຼັກຖານປະສົມກັນສຳລັບອາການເຈັບກ້າມື ແລະ ການອັກເສບ. ຂ້ອຍໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ ເພາະການກົດອາການເຈັບບໍ່ແມ່ນຈຸດປະສົງສະເໝີ; ບາງຄັ້ງອາການເຈັບກ້າມືບອກນັກກິລາວ່າແຜນການຝຶກຮຸກຮານເກີນໄປ.

ໜ້າຈໍສຳລັບການຟື້ນຟູແບບປະຕິບັດ ປະກອບມີ ການກວດເລືອດຄົບຖ້ວນ ສ່ວນຈຳແນກ, CRP, ferritin, CK, ຕົວຊີ້ວັດການກວດໄທລອຍ ຖ້າຄວາມເມື່ອຍລ້າຍັງຄົງຢູ່, ແລະ ບັນທຶກການຝຶກ. ບໍ່ມີແຄບຊູນໃດຈະອ່ານຊຸດຄວາມສຳພັນນັ້ນໄດ້ດີກວ່າການເບິ່ງຢ່າງຊື່ສັດກ່ຽວກັບຈຳນວນໄມລ໌, ການນອນ ແລະ ອາຫານ.

ການກວດໄທລອຍ, ຮໍໂມນເພດ ແລະ RED-S: ຮູບແບບຄວາມເມື່ອຍລ້າທີ່ອາຫານເສີມພາດ

Ferritin ແລະ ວິຕາມິນດີ ປົກກະຕິ ບໍ່ໄດ້ຕັດອອກການມີພະລັງງານຕ່ຳ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໄທລອຍ ຫຼື Relative Energy Deficiency in Sport. TSH ມັກຢູ່ປະມານ 0.4-4.0 mIU/L, ແຕ່ນັກແລ່ນທີ່ມີຄວາມເມື່ອຍລ້າ ອາດຈະຕ້ອງການ free T4, free T3, ປະຫວັດການມີປະຈຳເດືອນ, testosterone ຫຼື ບໍລິບົດກ່ຽວກັບຮໍໂມນອື່ນ.

ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ນອກເໜືອຈາກການກວດໄທລອຍ ແລະ ຂໍ້ຄວນສັນຍານການກວດເລືອດດ້ານຮໍໂມນ ສຳລັບ RED-S
ຮູບທີ 12: ຮູບແບບຂອງຮໍໂມນ ສາມາດອະທິບາຍຄວາມເມື່ອຍລ້າ ທີ່ສານອາຫານຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້.

ຖະແຫຼງສະຫຼຸບຂອງ IOC ປີ 2023 ກ່ຽວກັບ Relative Energy Deficiency in Sport ອະທິບາຍ RED-S ເປັນສະພາບທາງສະຫຼຸບທີ່ບົກຜ່ອງຈາກການມີພະລັງງານຕ່ຳ ຊຶ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກ, ຮໍໂມນ, ພູມຄຸ້ມກັນ, ການປ່ຽນແປງສານ (metabolism) ແລະ ການສະແດງ (Mountjoy et al., 2023). ເວົ້າງ່າຍໆ: ນັກກິລາກຳລັງຝຶກຫຼາຍກວ່າທີ່ຮ່າງກາຍຈະຮອງຮັບໄດ້.

ຂ້ອຍກັງວົນເມື່ອນັກແລ່ນມີ T3 ຕ່ຳ-ປົກກະຕິ, ການປ່ຽນແປງການມີປະຈຳເດືອນ, ຄວາມປາດຖະໜາທາງເພດຕ່ຳ, ການບາດເຈັບຈາກຄວາມເຄັ່ງຕຶງຊ້ຳໆ, ferritin ຕ່ຳ, ຂາດວິຕາມິນດີ ແລະ ຄວາມເມື່ອຍລ້າທີ່ບໍ່ຍອມຫາຍ. ພາບລວມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການກວດເລືອດດ້ານຮໍໂມນ ເປັນຈຸດເລີ່ມທີ່ມີປະໂຫຍດ ເມື່ອລາຍຊື່ອາການກວ້າງກວ່າ “ຂ້ອຍຕ້ອງການແມກນີຊຽມ”

ການອ່ານຜົນກວດໄທລອຍຈະສັບສົນໃນນັກກິລາທີ່ແລ່ນທົນທານ ເພາະເຈັບປ່ວຍ, ການອົດອາຫານ ແລະ ການຝຶກໜັກສາມາດຫຼຸດ T3 ໂດຍບໍ່ເຂົ້າກັບພາບຂອງ hypothyroidism ແບບຄລາສສິກ. TSH ຄັ້ງດຽວ 3.8 mIU/L ມີຄວາມໝາຍຕ່າງອອກ ຖ້າ free T4 ປົກກະຕິ, ພູມຕ້ານທານໄທລອຍເປັນບວກ, ຫຼືນັກກິລາໄດ້ກິນອາຫານຄຸມຄວາມຫຼຸດມາ 12 ອາທິດ.

ອາຫານເສີມບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂການຂາດພະລັງງານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໄດ້. ຖ້າຮູບແບບຊີ້ໄປທາງ RED-S, ການຮັກສາມັກຈະເປັນອາຫານ, ພັກຜ່ອນ, ປັບການຝຶກ ແລະ ການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກແພດ—ບໍ່ແມ່ນການເພີ່ມຊຸດອາຫານເສີມໃຫຍ່ຂຶ້ນ.

ເມື່ອໃດຄວນກວດ: ກົດເກນເວລາທີ່ຢຸດການເຕືອນຜິດ

ສໍາລັບການກວດພື້ນຖານຂອງນັກແລ່ນ ໃຫ້ກວດຫຼັງຈາກ 48-72 ຊົ່ວໂມງ ໂດຍບໍ່ມີການຝຶກທີ່ໜັກເກີນປົກກະຕິ, ການດື່ມນ້ຳປົກກະຕິ ແລະ ການກິນອາຫານຄົງທີ່. ການກວດທັນທີຫຼັງຈາກການແຂ່ງຂັນອາດທໍາໃຫ້ CK, AST, ALT, WBC, creatinine, glucose, sodium ແລະ CRP ບິດເບືອນຈົນພໍສ້າງແຜນອາຫານເສີມທີ່ທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຈິງໆ.

ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ວາງແຜນໃຫ້ສອດຄ່ອງກັບເວລາການກວດເລືອດທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼັງຈາກການຝຶກ ແລະ ພັກຜ່ອນ
ຮູບທີ 13: ເວລາການກວດຊ່ວຍປ້ອງກັນບັນຫາຈາກການອອກກໍາລັງກາຍ ບໍ່ໃຫ້ກາຍເປັນການຕັດສິນໃຈດ້ານອາຫານເສີມ.

ຂ້ອຍມັກກວດໃນຕອນເຊົ້າ ສໍາລັບຊຸດການກວດຄວາມເມື່ອຍ ເມື່ອມີ cortisol, testosterone, glucose ຫຼື ການກວດໄຂມັນໃນເລືອດຂະນະອົດອາຫານ. ນ້ຳແມ່ນປອດໄພສໍາລັບການກວດອົດອາຫານສ່ວນໃຫຍ່ ແຕ່ການອົດດົນພ້ອມກັບການຝຶກໜັກໃນຄືນກ່ອນ ອາດເຮັດໃຫ້ BUN, ketones ແລະ glucose ເບິ່ງແປກກວ່າທີ່ເປັນຈິງ.

ຂອງພວກເຮົາ ຄູ່ມືການກິນອາຫານກ່ອນ (fasting) ທຽບກັບບໍ່ກິນອາຫານກ່ອນ (non-fasting) ອະທິບາຍວ່າຄ່າໃດປ່ຽນແປງຫຼັງຈາກກິນອາຫານ. ສໍາລັບນັກແລ່ນ ຕົວກົນລະຍຸດທີ່ໃຫຍ່ກວ່າມັກບໍ່ແມ່ນອາຫານເຊົ້າ; ແຕ່ແມ່ນການແລ່ນ 18 ໄມລ໌, ອາບນ້ຳອົບ sauna, ເຫຼົ້າ, ການນອນບໍ່ພຽງ ຫຼື ການໃຊ້ NSAID ໃນ 2 ມື້ກ່ອນການກວດ.

ກວດຄືນຄ່າຜິດປົກກະຕິກ່ອນສ້າງແຜນອາຫານເສີມໄລຍະຍາວ ຍົກເວັ້ນຖ້າຜົນອອກມາດ່ວນ. ຕົວຢ່າງ ຄ່າ potassium 5.6 mmol/L ຈາກຕົວຢ່າງທີ່ເມັດເລືອດແຕກ (hemolyzed) ແມ່ນບັນຫາການຈັດການຂອງຫ້ອງທົດລອງ ຈົນກວ່າຈະພິສູດເປັນຢ່າງອື່ນ.

ແນວໂນ້ມດີກວ່າພາບດຽວ. ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ຄວາມແປປ່ຽນຂອງການກວດເລືອດ ຊ່ວຍໃຫ້ນັກແລ່ນຕັດສິນໃຈວ່າການປ່ຽນແປງ 10% ແມ່ນສຽງລົບກວນ, ການປັບຕົວຈາກການຝຶກ, ຫຼື ເປັນສັນຍານທີ່ແທ້ຈິງ.

ວິທີທີ່ AI Kantesti ປ່ຽນການກວດຂອງນັກແລ່ນໃຫ້ເປັນການຕັດສິນອາຫານເສີມທີ່ປອດໄພກວ່າ

Kantesti AI ການວິເຄາະເລືອດຂອງນັກແລ່ນ ໂດຍການລວມຊ່ວງອ້າງອີງ, ການແປງໜ່ວຍ, ແບບຮູບແບບຂອງຕົວຊີ້ວັດຊີວະ, ບໍລິບົດອາການ ແລະ ຜົນກ່ອນໜ້າ ໃນປະມານ 60 ວິນາທີ. ແພລດຟອມຂອງພວກເຮົາສາມາດອ່ານ PDF ຫຼືຮູບພາບທີ່ອັບໂຫຼດ ແລະ ເຊື່ອມໂຍງ ferritin ຕໍ່າ, ຂາດວິຕາມິນດີ, ແບບຂອງ B12, ເກືອແຮ່ທາດ (electrolytes) ແລະ ຕົວຊີ້ວັດການຟື້ນຕົວ ໂດຍບໍ່ປະຕິບັດຕໍ່ຜົນທີ່ຖືກກະທົບພຽງອັນດຽວເປັນເລື່ອງທັງໝົດ.

ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ຖືກຕີຄວາມໂດຍ Kantesti AI ຈາກຜົນກວດເລືອດທີ່ອັບໂຫຼດ
ຮູບທີ 14: ການວິເຄາະ AI ອີງໃສ່ແບບຮູບແບບ ເຊື່ອມໂຍງອາຫານເສີມກັບຂໍ້ມູນທີ່ວັດໄດ້ຈາກການກວດໃນຫ້ອງທົດລອງ.

ແພລດຟອມການກວດເລືອດດ້ວຍ AI ຂອງພວກເຮົາໃຊ້ພາລາມິເຕີ 2.78T Health AI ແລະຮອງຮັບ 75+ ພາສາ ໃນ 127+ ປະເທດ. ຂອບເຂດສາກົນນີ້ມີຄວາມສໍາຄັນ ເພາະຫົວໜ່ວຍ ferritin, ຫົວໜ່ວຍວິຕາມິນດີ ແລະ ຊ່ວງອ້າງອີງຂອງຫ້ອງທົດລອງ ແຕກຕ່າງກັນ; ຜົນ 25-OH D ອາດຈະປາກົດເປັນ ng/mL ໃນປະເທດໜຶ່ງ ແລະ nmol/L ໃນອີກປະເທດໜຶ່ງ.

Kantesti AI ໄດ້ຮັບການໝາຍ CE, ສອດຄ່ອງ HIPAA, ປະຕິບັດຕາມ GDPR ແລະ ຮັບໃບຢັ້ງຢືນ ISO 27001, ພ້ອມມາດຕະຖານທາງຄລີນິກທີ່ອະທິບາຍໄວ້ໃນ ການກວດສອບທາງການແພດ ໜ້າ. ວຽກການທຽບຄຽງ (benchmark) ຂອງພວກເຮົາກໍ່ໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່ເພື່ອການທົບທວນໃນ ການກວດສອບຄວາມຖືກຕ້ອງ (validation) ຂອງ Kantesti AI Engine ບັນທຶກ.

ຄຸນສົມບັດທີ່ຂ້ອຍມັກສຸດສໍາລັບນັກແລ່ນແມ່ນການວິເຄາະແນວໂນ້ມ. Ferritin ທີ່ຂຍັບຈາກ 52 ໄປ 31 ng/mL ໃນໄລຍະການແລ່ນ marathon ບໍ່ແມ່ນ “ປົກກະຕິ” ພຽງແຕ່ວ່າທັງສອງຄ່າຢູ່ໃນຊ່ວງຂອງປະຊາກອນ.

ທ່ານສາມາດອັບໂຫຼດຊຸດການກວດລ່າສຸດໄດ້ທີ່ ລອງໃຊ້ການວິເຄາະກວດເລືອດ AI ຟຣີ ແລະ ປຽບທຽບການກວດຂອງທ່ານກັບແຜນອາຫານເສີມ ກ່ອນຈະຊື້ອັນໃດ. ມັນຍັງບໍ່ແມ່ນການທົດແທນແພດຂອງທ່ານ ແຕ່ເປັນຈຸດເລີ່ມທີ່ດີກວ່າຊຸດຂໍ້ມູນຈາກ social media.

ບັນທຶກງານວິຈັຍ, ການກວດຄວາມປອດໄພ ແລະສະຫຼຸບຂອງນັກແລ່ນ

ແຜນອາຫານເສີມທີ່ປອດໄພສຸດສໍາລັບນັກແລ່ນແມ່ນລາຍຊື່ສັ້ນໆ ຜູກກັບຄ່າການກວດທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ອາການ ແລະ ວັນທີ່ກວດຄືນ. ຖ້າ ferritin, ຂາດວິຕາມິນດີ, B12, electrolytes, ຕົວຊີ້ວັດຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ເອນໄຊຂອງຕັບ ແລະ ຕົວຊີ້ວັດການອັກເສບ ຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ, “ອາຫານເສີມ” ຄັ້ງຕໍ່ໄປອາດເປັນການນອນ, ຄາບອາຫານຄາໂບໄຮເດຣດ (carbohydrate), ການຝຶກແບບຈັດໄລຍະ (periodized training) ຫຼື ການທົບທວນທາງການແພດ.

ອາຫານເສີມສຳລັບນັກແລ່ນ ຖືກທົບທວນຮ່ວມກັບບັນທຶກງານວິຈັຍທາງການແພດ ແລະ ການວາງແຜນຕິດຕາມຢ່າງປອດໄພ
ຮູບທີ 15: ການຕັດສິນສຸດທ້າຍຄວນລວມກັນທັງການກວດ, ອາການ, ການຝຶກ ແລະ ຄວາມປອດໄພ.

ຂ້ອຍແມ່ນ Thomas Klein, MD, Chief Medical Officer ຢູ່ Kantesti LTD, ແລະ ຄໍາແນະນໍາຂອງຂ້ອຍສໍາລັບນັກແລ່ນແມ່ນຈົງໃຈໃຫ້ຈືດໆໂດຍຈົງໃຈ: ຢ່າໄລ່ທຸກກໍາໄລທີ່ມີຂອບເຂດຈໍາກັດດ້ວຍຂວດໃໝ່. ຂະບວນການທົບທວນທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາຖືກນໍາພາໂດຍແພດ ແລະ ທີ່ປຶກສາທີ່ລາຍຊື່ໄວ້ໃນ ຄະນະທີ່ປຶກສາທາງການແພດ, ເພາະວ່າເນື້ອຫາດ້ານສຸຂະພາບ YMYL ຕ້ອງການການຕັດສິນໂດຍມະນຸດ, ບໍ່ແມ່ນພຽງການກວດຮູບແບບ.

ສັນຍານເຕືອນໄພຄວນໄດ້ຮັບການດູແລ, ບໍ່ແມ່ນການລອງກິນອາຫານເສີມ: ເຈັບໜ້າເອິກ, ສະຫຼົບລົ້ມ, ອາຈົມດຳ, ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ, ຫາຍໃຈສັ້ນຮຸນແຮງ, ຄ່າໂຊດຽມຕ່ຳກວ່າ 130 mmol/L, ຄ່າໂພແທດຊຽມສູງກວ່າ 6.0 mmol/L, ເຮໂມໂກບິນຕ່ຳກວ່າ 10 g/dL, ຫຼື CK ທີ່ມີປັດສະວະສີເຂັ້ມດຳ ແລະ ເຈັບປວດກ້າມຢ່າງຮຸນແຮງ. ຖ້າມີຢ່າງໃດຢ່າງໜຶ່ງເກີດຂຶ້ນ, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ແພດຫຼືບໍລິການດ່ວນໃນປະເທດຂອງທ່ານ.

Kantesti LTD. (2026). B Negative Blood Type, LDH Blood Test & Reticulocyte Count Guide. Figshare. https://doi.org/10.6084/m9.figshare.31333819. ປະຕູຄົ້ນຄວ້າ. Academia.edu.

Kantesti LTD. (2026). Diarrhea After Fasting, Black Specks in Stool & GI Guide 2026. Figshare. https://doi.org/10.6084/m9.figshare.31438111. ປະຕູຄົ້ນຄວ້າ. Academia.edu.

ຖ້າທ່ານຢາກໄດ້ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປທີ່ເປັນປະໂຫຍດຢ່າງໜຶ່ງ, ເກັບກຳລາຍງານການກວດທາງແລັບລ່າສຸດ 2-3 ສະບັບ ແລະ ອັບໂຫຼດມັນໄປທີ່ Kantesti. .

ຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ

ການກວດເລືອດອັນໃດທີ່ນັກແລ່ນຄວນກວດກ່ອນຈະເລີ່ມກິນອາຫານເສີມ?

ນັກແລ່ນຄວນກວດກາ CBC, ferritin, ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງ transferrin, ວິຕາມິນ D 25-OH, B12, folate, ແມກນີຊຽມ, ໂຊດຽມ, ໂພແທດຊຽມ, creatinine, BUN, AST, ALT, CK ແລະ CRP ກ່ອນເລືອກເສີມອາຫານ. Ferritin ຕໍ່າກວ່າ 30 ng/mL, ວິຕາມິນ D ຕໍ່າກວ່າ 20 ng/mL ຫຼື B12 ຕໍ່າກວ່າ 200 pg/mL ສາມາດປ່ຽນແປງການຕັດສິນໃຈເລືອກເສີມອາຫານໄດ້. ການກວດຫຼັງຈາກ 48-72 ຊົ່ວໂມງຂອງການຝຶກທີ່ງ່າຍຂຶ້ນ ຈະໃຫ້ພື້ນຖານທີ່ຊັດກວ່າການກວດທັນທີຫຼັງຈາກການແຂ່ງຂັນ.

ນັກແລ່ນຄວນກິນເຫຼັກບໍ ຖ້າ ferritin ຕໍ່າແຕ່ hemoglobin ປົກກະຕິ?

ນັກແລ່ນທີ່ມີ ferritin ຕໍ່າກວ່າ 30 ng/mL ອາດຈະມີສາງເຫຼັກຖອດອອກແລ້ວ ເຖິງແມ່ນວ່າ hemoglobin ຍັງປົກກະຕິ. ການໃຫ້ເຫຼັກທົດແທນຈະເປັນຫຼັກຖານທີ່ນ່າເຊື່ອຫຼາຍ ເມື່ອ ferritin ຕໍ່າ, transferrin saturation ຕໍ່າກວ່າ 20%, ອາການກົງກັບ ແລະ ມີສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ ເຊັ່ນ ປະຈຳເດືອນຫຼາຍ, ການກິນໜ້ອຍ ຫຼື ບໍລິຈາກເລືອຍເລື້ອຍໆ. ວິທີທີ່ພົບເລື້ອຍຂອງແພດທີ່ແນະນຳແມ່ນ ໃຫ້ເຫຼັກທາດແບບອົງປະກອບ 40-65 mg ທຸກໆມື້ອື່ນ ແລະ ກວດຊ້ຳໃນ 6-8 ອາທິດ.

ລະດັບວິຕາມິນດີຂັ້ນໃດຖືວ່າຕໍ່າສຳລັບນັກກິລາທີ່ແຂ່ງຄວາມທົນທານ?

ລະດັບວິຕາມິນດີ 25-OH ຕໍ່າກວ່າ 20 ng/mL ໂດຍທົ່ວໄປຖືກຖືວ່າເປັນການຂາດ, ໃນຂະນະທີ່ 20-29 ng/mL ມັກເອີ້ນວ່າຂາດບໍ່ພຽງພໍ. ນັກກິນກິລາທີ່ເນັ້ນຄວາມອົດທົນຫຼາຍຄົນມັກຕັ້ງເປົ້າໝາຍ 30-50 ng/mL ສຳລັບນັກແລ່ນທີ່ມີອາການເມື່ອຍລ້າ, ຝຶກໃນລະດູໜາວ, ຖືກແດດຈຳກັດ, ຫຼືມີຄວາມສ່ຽງກະດູກຫັກຈາກຄວາມເຄັ່ງຕຶງ. ລະດັບທີ່ສູງກວ່າ 100-150 ng/mL ອາດຈະຊີ້ບອກວ່າມີປະລິມານເກີນ ແລະຄວນໃຫ້ທົບທວນການກິນຄາລຊຽມ ແລະອາຫານເສີມ.

ແມັກນີຊຽມຊ່ວຍບັນເທົາການປວດກ້າມເນື້ອໃນນັກແລ່ນໄດ້ບໍ?

ແມັກນີຊຽມຊ່ວຍຫຼຸດອາການກະຕຸກຕົວ (cramps) ເປັນຫຼັກ ເມື່ອມີການຂາດແມັກນີຊຽມ ຫຼື ມີຮູບແບບຂອງເກືອແຮ່ທີ່ສອດຄ່ອງ. ຄ່າແມັກນີຊຽມໃນເລືອດ (serum magnesium) ໂດຍປົກກະຕິປະມານ 1.7-2.2 mg/dL, ແຕ່ອາດຈະບໍ່ສະທ້ອນການຂາດລົງໃນລະດັບພາຍໃນເຊວ (intracellular depletion) ດັ່ງນັ້ນ ຄວນທົບທວນຄ່າໂຊດຽມ (sodium), ໂພແທດຊຽມ (potassium), ແຄວຊຽມ (calcium), ການກວດການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ຢາທີ່ໃຊ້, ແລະ ພາລະການຝຶກ (training load) ດ້ວຍ. ຂອບເສີມທົ່ວໄປສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນ 200-400 mg ແມັກນີຊຽມທີ່ເປັນອົງປະກອບ (elemental magnesium) ຕໍ່ມື້, ແຕ່ນັກແລ່ນທີ່ມີໂລກໝາກໄຂ່ຫຼັງຮ້າຍແຮງບໍ່ຄວນກຳນົດຂະໜາດເອງ.

ຄຣີອາຕີນ (creatine) ສາມາດເຮັດໃຫ້ການກວດການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງນັກແລ່ນເບິ່ງຜິດປົກກະຕິໄດ້ບໍ?

ຄຣີອາຕີນສາມາດເພີ່ມຄ່າເຄຣີອາຕິນໃນເລືອດ (serum creatinine) ເລັກນ້ອຍ ເພາະວ່າ creatinine ຖືກຜະລິດຈາກການປ່ຽນແປງ (metabolism) ຂອງ creatine ແລະນັ້ນບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງທັນທີ. ນັກແລ່ນທີ່ກິນ 3-5 g/ມື້ ອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ການກວດການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ ໂດຍອີງຕາມຄ່າ creatinine ໃນກ່ອນໜ້າ, ແນວໂນ້ມ eGFR, cystatin C ແລະອັດຕາ urine albumin-creatinine. ຖ້າ creatinine ເພີ່ມຂຶ້ນພ້ອມກັບໂປຣຕີນໃນຍ່ຽວຜິດປົກກະຕິ, eGFR ຕໍ່າ ຫຼືມີອາການ ຄວນໃຫ້ທົບທວນໂດຍແພດ.

ເປັນຫຍັງ AST ແລະ CK ຈຶ່ງສູງຫຼັງຈາກແລ່ນມາຣາທອນ?

AST ແລະ CK ສາມາດສູງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການແຂ່ງມາຣາທອນ ເນື່ອງຈາກກ້າມເນື້ອໂຄງກະດູກປ່ອຍອອກມາຊຶ່ງເປັນສານເອນໄຊຫຼັງຈາກການຮັບຄວາມກົດດັນທາງກົນຈັກຢ່າງຍາວນານ. CK ສາມາດເກີນ 1000 IU/L ຫຼັງຈາກການແຂ່ງທີ່ໜັກດ້ານຄວາມທົນທານ ແລະ AST ອາດສູງຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າ ALT ເມື່ອແຫຼ່ງທີ່ມາແມ່ນກ້າມເນື້ອ ບໍ່ແມ່ນຕັບ. ການກວດຊ້ຳ AST, ALT ແລະ CK ຫຼັງຈາກ 5-7 ວັນທີ່ງ່າຍຂຶ້ນມັກຈະຊ່ວຍໃຫ້ເຂົ້າໃຈວ່າການປ່ຽນແປງນັ້ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການອອກກຳລັງກາຍຫຼືບໍ່.

ຊຸດອາຫານເສີມທົ່ວໄປ (generic) ດີສຳລັບນັກແລ່ນບໍ?

ຊຸດອາຫານເສີມທົ່ວໄປມັກຈະເໝາະກັບນັກແລ່ນໄດ້ບໍ່ດີ ເພາະອາການດຽວກັນອາດເກີດຈາກ ferritin ຕໍ່າ, ຂາດວິຕາມິນດີ, ຂາດວິຕາມິນ B12, ການມີພະລັງງານບໍ່ພຽງພໍ, ຂາດນ້ຳ, ຝຶກໜັກເກີນໄປ (overtraining) ຫຼື ເຈັບປ່ວຍ. ແຜນການເລີ່ມຈາກການກວດຫ້ອງທົດລອງ (lab-first) ຈະຜູກອາຫານເສີມແຕ່ລະຢ່າງໃຫ້ກົງກັບຕົວຊີ້ວັດ (marker), ຂະໜາດຢາ (dose) ແລະ ວັນທີ່ກວດຄືນ (recheck). ຖ້າຜົນກວດເລືອດປົກກະຕິ, ການປັບປະສິດທິພາບອາດຈະດີຂຶ້ນຫຼາຍຈາກການນອນ, ການຈັດເວລາກິນຄາໂບໄຮເດຣດ (carbohydrate timing), ການປັບການຝຶກ, ຫຼື ການປະເມີນທາງການແພດ ຫຼາຍກວ່າການເພີ່ມຜະລິດຕະພັນອີກ.

ຮັບການວິເຄາະຜົນກວດເລືອດດ້ວຍ AI ທັນທີ

ເຂົ້າຮ່ວມຜູ້ໃຊ້ຫຼາຍກວ່າ 2 ລ້ານຄົນທົ່ວໂລກ ທີ່ໄວ້ໃຈ Kantesti ສຳລັບການວິເຄາະການກວດເລືອດທີ່ທັນທີ ແລະຖືກຕ້ອງ. ອັບໂຫຼດຜົນກວດເລືອດຂອງທ່ານ ແລະຮັບການຕີຄວາມໝາຍຢ່າງຄົບຖ້ວນຂອງ biomarker 15,000+ ໃນວິນາທີ.

📚 ບົດຄວາມວິຈັຍທີ່ອ້າງອີງ

1

Klein, T., Mitchell, S., & Weber, H. (2026). ຄູ່ມືປະເພດເລືອດ B ລົບ, ການກວດເລືອດ LDH ແລະຈຳນວນເມັດເລືອດແດງອ່ອນ (Reticulocyte Count). ການຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດຂອງ AI Kantesti.

2

Klein, T., Mitchell, S., & Weber, H. (2026). ຖອກທ້ອງຫຼັງຈາກອົດອາຫານ, ມີຈຸດດຳໃນອາຈົມ ແລະ ຄູ່ມືກ່ຽວກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານ ປີ 2026. ການຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດຂອງ AI Kantesti.

📖 ເອກະສານອ້າງອີງທາງການແພດພາຍນອກ

3

Holick MF ແລະຄະນະ (2011). ການປະເມີນ, ການຮັກສາ, ແລະການປ້ອງກັນການຂາດວິຕາມິນດີ: ຄູ່ມືທາງຄລີນິກຂອງ Endocrine Society. ວາລະສານ Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

4

Thomas DT et al. (2016). ຕຳແໜ່ງຂອງ Academy of Nutrition and Dietetics, Dietitians of Canada, ແລະ American College of Sports Medicine: ໂພຊະນາການ ແລະ ຄວາມສາມາດດ້ານກິລາ. ວາລະສານຂອງ Academy of Nutrition and Dietetics.

5

Mountjoy M et al. (2023). ຖະແຫຼງສະຫຼຸບຂອງຄະນະກຳມະການສາກົນຂອງກິລາໂອລິມປິກປີ 2023 ກ່ຽວກັບ Relative Energy Deficiency in Sport (REDs). ວາລະສານ British Journal of Sports Medicine.

2 ລ້ານ+ການ​ທົດ​ສອບ​ການ​ວິ​ເຄາະ​
127+ປະເທດ
98.4%ຄວາມຖືກຕ້ອງ
75+ພາສາ

⚕️ ຂໍ້ສັງເກດທາງການແພດ

ສັນຍານຄວາມໄວ້ໃຈ E-E-A-T

ປະສົບການ

ການທົບທວນຄລີນິກຂອງແພດຜູ້ນຳພາ ກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນການຕີຄວາມໝາຍຜົນການກວດໃນຫ້ອງທົດລອງ.

📋

ຄວາມຊ່ຽວຊານ

ວິຊາການແພດທົດລອງ (ການແພດທາງຫ້ອງທົດລອງ) ເນັ້ນໃສ່ວ່າຕົວຊີ້ວັດ (biomarkers) ມີພຶດຕິກຳແນວໃດໃນບັນບົດທາງຄລີນິກ.

👤

ຄວາມເປັນອຳນາດ

ຂຽນໂດຍທ່ານດຣ. Thomas Klein ໂດຍມີການກວດທານໂດຍທ່ານດຣ. Sarah Mitchell ແລະ ສາດສະດາຈານດຣ. Hans Weber.

🛡️

ຄວາມໜ້າເຊື່ອຖື

ການຕີຄວາມໝາຍອີງຕາມຫຼັກຖານດ້ວຍເສັ້ນທາງຕິດຕາມທີ່ຊັດເຈນ ເພື່ອຫຼຸດການຕົກໃຈ.

🏢 ບໍລິສັດ ແຄນເທສຕິ ຈຳກັດ ຈົດທະບຽນໃນປະເທດອັງກິດ ແລະ ເວວສ໌ · ເລກທີບໍລິສັດ No. 17090423 ລອນດອນ, ສະຫະລາຊະອານາຈັກ · kantesti.net
blank
ໂດຍ Prof. Dr. Thomas Klein

ດຣ. ທອມັສ ໄຄລນ໌ (Thomas Klein) ເປັນນັກວິທະຍາສາດດ້ານເລືອດວິທະຍາທາງດ້ານການແພດທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງຈາກຄະນະກຳມະການ ເຊິ່ງເຮັດໜ້າທີ່ເປັນຫົວໜ້າເຈົ້າໜ້າທີ່ແພດທີ່ Kantesti AI. ດ້ວຍປະສົບການຫຼາຍກວ່າ 15 ປີໃນດ້ານການແພດໃນຫ້ອງທົດລອງ ແລະ ຄວາມຊ່ຽວຊານຢ່າງເລິກເຊິ່ງໃນການວິນິດໄສດ້ວຍ AI, ດຣ. ໄຄລນ໌ ໄດ້ເຊື່ອມຕໍ່ຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງເຕັກໂນໂລຢີທີ່ທັນສະໄໝ ແລະ ການປະຕິບັດທາງດ້ານການແພດ. ການຄົ້ນຄວ້າຂອງລາວແມ່ນສຸມໃສ່ການວິເຄາະເຄື່ອງໝາຍຊີວະພາບ, ລະບົບສະໜັບສະໜູນການຕັດສິນໃຈທາງດ້ານການແພດ, ແລະ ການເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງຂອບເຂດອ້າງອີງສະເພາະປະຊາກອນ. ໃນຖານະເປັນ CMO, ລາວນຳພາການສຶກສາການຢັ້ງຢືນແບບ triple-blind ທີ່ຮັບປະກັນວ່າ AI ຂອງ Kantesti ບັນລຸຄວາມຖືກຕ້ອງ 98.7% ໃນກໍລະນີທົດສອບທີ່ຖືກຢືນຢັນຫຼາຍກວ່າ 1 ລ້ານກໍລະນີຈາກ 197 ປະເທດ.

ຕອບກັບ

ເມວຂອງທ່ານຈະບໍ່ຖືກເຜີຍແຜ່ໃຫ້ໃຜຮູ້ ບ່ອນທີ່ຕ້ອງການແມ່ນຖືກຫມາຍໄວ້ *