0 Lp-PLA2 تەكشۈرۈش نەتىجىسى: پائالىيەت دەرىجىسىنىڭ يۇقىرى بولۇشى نېمىدىن دېرەك بېرىدۇ؟

Lp-PLA2 تەكشۈرۈشى ئەمەلىيەتتە نېمىنى ئۆلچەيدۇ؟

The Lp-PLA2 تەكشۈرۈشى قان تومۇرلاردىكى ياللۇغلىنىش جەريانلىرى بىلەن مۇناسىۋەتلىك، لىپوپروتىنغا باغلانغان فېرمېنتنىڭ مىقدارى ياكى پائالىيىتىنى ئۆلچەيدۇ. يۇقىرى نەتىجە يۈرەك-قان تومۇر خەۋپىنىڭ ئېشىشى بىلەن بىللە كۆرۈلۈشى مۇمكىن، ئەمما بىر قېتىملىق يۇقىرى قىممەت قان تومۇرلارنىڭ توسۇلغانلىقىنى دىياگنوزلىيالمايدۇ ياكى دورا ئىشلىتىشنى ئاقلىيالمايدۇ; ؛ ئۇنىڭ پايدىسى تەكشۈرۈش ئۇسۇلى ۋە سىزنىڭ بېكىتىلگەن خەتەر ئامىللىرىڭىزغا باغلىق.

Lp-PLA2 لىپوپروتىنغا باغلانغان فوسفولىپازا A2 نىڭ قىسقارتىلمىسى بولۇپ، ماكروفاگلارنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ياللۇغلىنىش ھۈجەيرىلىرى ئىشلەپچىقىرىدىغان فېرمېنتنى كۆرسىتىدۇ. ئايلىنىۋاتقان Lp-PLA2 نىڭ تەخمىنەن 70%–80% ى LDL زەررىچىلىرىگە باغلانغان بولۇپ، قالغان قىسمىنىڭ كۆپىنچىسى HDL ئارقىلىق توشۇلىدۇ؛ بۇ باغلىنىش يۇقىرى نەتىجىنى مۇستەقىل قان تومۇر تەكشۈرۈشى دەپ قارىماستىن، LDL-C ۋە باشقا ياغ ئۆلچەملىرى بىلەن بىرلىكتە چۈشەندۈرۈشنىڭ نېمە ئۈچۈن زۆرۈرلۈكىنى چۈشەندۈرىدۇ.

بۇ فېرمېنت بەزى ئوكسىدلانغان فوسفولىپىدلارغا تەسىر كۆرسىتىپ، قان تومۇر توقۇلمىلىرىنىڭ ئىنكاسىغا تەسىر كۆرسىتەلەيدىغان لىزوفوسفاتىدلىن ۋە ئوكسىدلانغان ياغ كىسلاتالىرىنى ھاسىل قىلىدۇ. لېكىن، 250 nmol/min/mL دېگەندەك نەتىجە تەجرىبىخانا شارائىتىدىكى پائالىيەتنى ئۆلچەيدۇ—بىر ئادەمنىڭ تاجىسىمان قان تومۇرى ئىچىدىكى ياللۇغلىنىش سۈرئىتىنى ئەمەس؛ ئايلىنىۋاتقان پائالىيەت مەلۇم بىر تاختاينىڭ مۇقىم، مۇقىمسىز ياكى مەۋجۇت ئەمەسلىكىنى كۆرسىتەلمەيدۇ.

كانتېستى بىر AI قان تەكشۈرۈش ئانالىزچىسى Lp-PLA2 نەتىجىسىنى بىر قىممەتنى، مەسىلەن 240 نى، ئايرىم چۈشەندۈرۈشنىڭ ئورنىغا بىرلىك، ياغ تەكشۈرۈش نەتىجىلىرى ۋە تەجرىبىخانا دوكلاتىدىكى چەك بىلەن بىرگە باھالاشقا ياردەم بېرىدۇ. بىزنىڭ تەشكىلاتىمىزنىڭ ئارقا كۆرۈنۈشى كىملەر ئىكەنلىكىمىزنى چۈشەندۈرىدۇ؛ بىزنىڭ LDL غا مۇناسىۋەتلىك يوشۇرۇن خەتەر ئۆزىڭىزنى ياخشى ھېس قىلىشنىڭ يۈرەك-قان تومۇر خەۋپىنىڭ تۆۋەنلىكىنى ئىسپاتلىمايدىغانلىقىنى چۈشەندۈرىدۇ.

Lp-PLA2 پائالىيىتى بىلەن ماسسىسى: بىرلىكلەر نېمە ئۈچۈن مۇھىم؟

بىر Lp-PLA2 پائالىيەت تەكشۈرۈشى فېرمېنتنىڭ تەكشۈرۈش سۇبستراتىنى قانچىلىك تېز پارچىلايدىغانلىقىنى ئۆلچەيدۇ، ئادەتتە nmol/min/mL. بىر Lp-PLA2 مىقدار تەكشۈرۈشى فېرمېنت ئاقسىلىنىڭ قانچىلىك ئىكەنلىكىنى ئۆلچەيدۇ، ئادەتتە ng / mL; ؛ بۇ ئىككى نەتىجە ئوخشىمىغان خۇسۇسىيەتلەرنى تەسۋىرلەيدۇ ۋە ئۇنىۋېرسال فورمۇلا ئارقىلىق ئۆزئارا ئايلاندۇرغىلى بولمايدۇ.

مىقدار بىلەن پائالىيەت نەتىجىسى ئىككىسىدىن بىرى خاتا بولمىسىمۇ، ئۆزئارا ماس كەلمەسلىكى مۇمكىن. پەرەز قىلىنغان 190 ng/mL لىق مىقدار نەتىجىسى بىلەن 240 nmol/min/mL لىق پائالىيەت نەتىجىسىگە تەجرىبىخانا ئوخشىمىغان بەلگە قويۇشى مۇمكىن، چۈنكى ئاقسىلنىڭ موللۇقى، كاتالىزلاش ھەرىكىتى ۋە لىپوپروتىن بىلەن توشۇلۇشى بىر خىل نەرسە ئەمەس؛ تەكشۈرۈش ئۇسۇلىدا ئىشلىتىلگەن سۇبسترات ۋە كالىبراتسىيەمۇ پائالىيەتنى ئۆلچەش ئۇسۇلىنىڭ نېمىنى بايقىشىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.

ئىسىم PLAC بۇ پەرقنى يوققا چىقارمايدۇ: PLAC تەكشۈرۈش نەتىجىسى پائالىيەتنى ئۆلچەش تەكشۈرۈشىنى ياكى ئىلگىرى قوللىنىلغان مىقدارنى ئاساس قىلغان ئۆلچەشنى كۆرسىتىشى مۇمكىن. ئەگەر دوكلاتتا پەقەت 230 دېيىلگەن بولسا، خەتەر دەرىجىسىنى قوبۇل قىلىشتىن بۇرۇن تەكشۈرۈش نامىنى، بىرلىكىنى ۋە پايدىلىنىش چېكىنى سوراڭ؛ 230 ng/mL نى 225 nmol/min/mL لىق چەك بىلەن سېلىشتۇرۇش تۈرگە ئايرىشتىكى خاتالىق، چېگرا قىممەتلىك كلىنىكىلىق ھۆكۈم ئەمەس.

Lp-PLA2 پائالىيىتى قاندىكى ئوكسىدلانغان LDL نىڭ ئومۇمىي مىقدارىنىمۇ ئۆلچىمەيدۇ. پەرەز قىلىنغان ئوكسىدلانغان LDL نەتىجىسى بىلەن 230 nmol/min/mL لىق پائالىيەت قىممىتى ئۆزئارا مۇناسىۋەتلىك بىئولوگىيەلىك ھادىسىلەرنى ئەكس ئەتتۈرۈشى مۇمكىن، لېكىن ئۇلار ئوخشاش ئانالىتنى ئۆلچىمەيدۇ؛ بىزنىڭ ئوكسىدلانغان LDL نى چۈشەندۈرۈش قوللانمىمىز ئورتاق مېخانىزمىلارنىڭ نېمە ئۈچۈن مەخسۇس لىپېد تەكشۈرۈشلىرىنى ئۆزئارا ئالماشتۇرغىلى بولىدىغان قىلمايدىغانلىقىنى چۈشەندۈرىدۇ.

PLAC تەكشۈرۈش نەتىجىسىدە قايسى قىممەت يۇقىرى ھېسابلىنىدۇ؟

كۆپ ئىشلىتىلىدىغان PLAC پائالىيىتىنى قارار قىلىش چېكى 225 nmol/min/mL, ، باشقا بەزى تەجرىبىخانىلارنىڭ پائالىيەتنى ئۆلچەش ئۇسۇللىرىدا بولسا چەك تەخمىنەن 123 nmol/min/mL. بولىدۇ. بۇلار ئۇسۇلغا خاس خەتەر تۈرگە ئايرىش چېكى بولۇپ، نورمال فىزىئولوگىيەنىڭ ئۆزئارا ئالماشتۇرغىلى بولىدىغان ئېنىقلىمىلىرى ئەمەس؛ ئۆزىڭىزنىڭ دوكلاتىدا بېسىلغان چەك بىرىنچى ئورۇندا تۇرىدۇ.

كلىنىكىلىق قارار چېكى ھەممە ئادەمگە ئورتاق ساغلاملىق دائىرىسىدىن پەرقلىنىدۇ. كۆپ تىلغا ئېلىنىدىغان 225 nmol/min/mL چېكى مەلۇم بىر پائالىيەت تەكشۈرۈش ئۇسۇلىدا خەتەر تۈرلىرىنى ئايرىيدۇ؛ ئۇ ئارتېرىيە توسۇلۇپ قالىدىغان نۇقتىنى كۆرسەتمەيدۇ، شۇنداقلا يالغۇز ئۆزىلا جىددىي داۋالاش ھالىتىنى بەلگىلەيدىغان بېكىتىلگەن Lp-PLA2 پائالىيەت دەرىجىسى يوق.

پەرەز قىلىنغان 180 nmol/min/mLنەتىجىسىنى ئويلىشىپ كۆرۈڭ: ئۇ بىر تەكشۈرۈش ئۇسۇلىدا قارار قىلىش چېكىدىن تۆۋەن بولۇشى، يەنە بىرىدە بولسا يۇقىرى دەپ بەلگە قويۇلۇشى مۇمكىن. Kantesti AI دوكلاتتىكى بىرلىكلەر بىلەن تەجرىبىخانا چەكلىرىنى تەرتىپكە سېلىشقا ياردەم بېرەلەيدۇ، ئەمما تەكشۈرۈش ئۇسۇلى ئېنىق بولمىسا، بۇنى تەكشۈرۈشنى بۇيرۇغان دوختۇر ياكى تەجرىبىخانا ئايدىڭلاشتۇرۇشى كېرەك؛ مىقدار بىلەن فۇنكسىيەنىڭ پەرقى ئاقسىل مىقدارى بىلەن فۇنكسىيە, دە تېخىمۇ كۆرۈلىدۇ، لېكىن ئۇ تەكشۈرۈش باشقا بىر كلىنىكىلىق مەسىلىنى كۆزدە تۇتىدۇ.

مىقدار چېكلىرىنى ئۆز مەزمۇنىدا چۈشەندۈرۈش كېرەك. ئىلگىرىكى ئەدەبىياتلاردا Lp-PLA2 مىقدارىنىڭ تارىخىي خەتەر چېكى تەخمىنەن 200 ng/mL دەپ كۆرسىتىلگەن، بەزى دوكلاتلاردا قوشۇمچە تۈرلەرمۇ بار؛ 205 ng/mL لىق نەتىجە ئاكتىپ تاجىسىمان ئارتېرىيە كېسىلىنىڭ ئىسپاتى ئەمەس، 205 nmol/min/mL لىق پائالىيەت نەتىجىسىنى ھەرگىز شۇ مىقدار چېكى بويىچە تۈرگە ئايرىشقا بولمايدۇ.

چېكىدىن ئازراقلا ئېشىپ كەتكەن قىممەتنى مۇۋاپىق دەرىجىدە چۈشەندۈرۈش كېرەك. مەسىلەن،, 229 بىلەن 225 nmol/min/mL بۇ چەكتىن تەخمىنەن 1.8% يۇقىرى، بىئولوگىيەلىك ئۆزگىرىشنىڭ تۇيۇقسىز يۈز بەرگەنلىكىنىڭ ئىسپاتى ئەمەس؛ تەكشۈرۈشنى قايتا قىلدۇرۇشتىن بۇرۇن ئۆلچەش ئېنىقسىزلىقى، ئالدىنقى قىممەتلەر ۋە خەتەر باھاسىنىڭ باشقا قىسمى كېيىنكى قەدەمنى ئۆزگەرتەمدۇ-يوق، سوراڭ.

تەكشۈرۈش قانداق ئېلىپ بېرىلىدۇ، ئاچ قورساق كېلىشىڭىز كېرەكمۇ؟

The Lp-PLA2 تەكشۈرۈشى تەجرىبىخانا ئەۋرىشكىسى ئىشلىتىدۇ، قان زەردابى ياكى پلازماغا قويۇلىدىغان تەلەپ تەكشۈرۈش ئۇسۇلىغا باغلىق. Lp-PLA2 نىڭ ئۆزى ئۈچۈن ئاچ قورساق بولۇش ھەممە ئەھۋالدا تەلەپ قىلىنمايدۇ؛ 8–12 سائەتلىك ئاچ قېلىش ئوخشاش قوبۇل قىلىش ۋاقتىدا باشقا سىناقلار ئېلىنغاندا تەلەپ قىلىنىشى مۇمكىن، شۇڭا تەكشۈرۈشكە بۇيرۇتقان تەجرىبىخانىنىڭ كۆرسەتمىسىگە ئەمەل قىلىڭ.

داۋالاشنى ئالماي تۇرغان ئېنزىمدىكى قىممەتنى ئېلىش ئۈچۈن بۇيرۇلغان دورىنى توختاتماڭ. مەسىلەن، ستاتىن LDL بىلەن مۇناسىۋەتلىك بىئولوگىيە ۋە Lp-PLA2 ئۆلچەملىرىنى ئۆزگەرتەلەيدۇ، ئەمما داۋالاشنى 1 ياكى 2 ھەپتە توختىتىش دوكلاتنىڭ مەنىسىنى ياخشىلىماستىن، بەلكى باشقا بىر كلىنىكىلىق ئەھۋال پەيدا قىلىدۇ؛ ئۇنىڭ ئورنىغا دورا ناملىرى، مىقدارى ۋە يېقىنقى ئۆزگىرىشلەرنى خاتىرىلەڭ.

دوكلاتنى پايدىلىق تەكشۈرۈشنى مۇنداق باشلاشقا بولىدۇ: 4 تەكشۈرۈش: تەكشۈرۈش ئۇسۇلىنىڭ نامى، ئۆلچەش بىرلىكى، تەجرىبىخانىنىڭ قارار چېكى ۋە ئەۋرىشكە ئېلىنغان ۋاقىت. بۇلارنىڭ بىرى بولمىسا، خەۋپ بەلگىسىنى ئىشەنچلىك چۈشەندۈرۈش مۇمكىن بولماسلىقى مۇمكىن؛ بىزنىڭ تۇنجى قېتىمقى تەييارلىق تەكشۈرۈش تىزىملىكى ئەۋرىشكە ئېلىش شارائىتىنى خاتىرىلەش كېيىنكى سېلىشتۇرۇشلارنى قانداق قىلىپ تېخىمۇ مەنىلىك قىلىدىغانلىقىنى چۈشەندۈرۈپ بېرىدۇ.

كۈتۈلمىگەن نەتىجە كېسەللىك بار دەپ پەرەز قىلىشتىن بۇرۇن تەجرىبىخانا سۈپىتىنى تەكشۈرۈشكە تۈرتكە بولۇشى كېرەك. پەرەز قىلىنغان ئاكتىپلىق قىممىتى 270 nmol/min/mL ئەۋرىشكە سۈپىتى توغرىسىدىكى ئاگاھلاندۇرۇش بىلەن بىللە كەلسە، ئارىلىشىش ياكى بىر تەرەپ قىلىشقا مۇناسىۋەتلىك ئېنىقلاشنى تەلەپ قىلىشى مۇمكىن، ئەمما ئارىلىشىش ئۇسۇلغا خاس؛ ھەر بىر ياغلىق ياكى كۆرۈنەرلىك ئۆزگەرگەن ئەۋرىشكە بۇ كونكرېت تەكشۈرۈشنى ئىناۋەتسىز قىلىدۇ دەپ پەرەز قىلماستىن، تەجرىبىخانىدىن ئەۋرىشكىنى ئىناۋەتلىك دەپ قوبۇل قىلغان-قىلمىغانلىقىنى سوراڭ.

Lp-PLA2 پائالىيىتىنىڭ يۇقىرى بولۇشىغا نېمە سەۋەب بولۇشى مۇمكىن؟

كۆتۈرۈلگەن Lp-PLA2 ئاكتىپلىقى LDL بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئېنزىم مىقدارىنىڭ كۆپ بولۇشى، لىپوپروتىن تەركىبىدىكى پەرق ۋە قان تومۇر ياللۇغىنىڭ بىئولوگىيەسى بىلەن بىللە كۆرۈلۈشى مۇمكىن. قىممىتى 225 nmol/min/mL مۇناسىۋەتلىك تەكشۈرۈشتە بۇنىڭدىن يۇقىرى بولۇشى يەككە بىر سەۋەبنى ئېنىقلاپ بەرمەيدۇ؛ LDL-C، ApoB، تاماكا چېكىش تارىخى ۋە ئېنىقلانغان يۈرەك-قان تومۇر كېسەللىكلىرى نەتىجىنى چۈشىنىشكە ياردەم بېرىدۇ.

LDL-C بىلەن ApoB لىپوپروتىن مىقدارى ھەققىدىكى ئوخشىمىغان سوئاللارغا جاۋاب بېرىدۇ. LDL-C خولېستېرىننىڭ يۈكىنى كۆرسەتسە، ApoB ئاساسەن ئاتېروماغىزلىق زەررىچىلەرنىڭ سانىنى ئەكس ئەتتۈرىدۇ؛ 2018-يىللىق AHA/ACC خولېستېرىن قوللانمىسىدا، ApoB مىقدارىنىڭ 130 mg/dL ياكى ئۇنىڭدىن يۇقىرى خەتەرنى كۈچەيتكۈچى ئامىل ئىكەنلىكى كۆرسىتىلگەن، شۇڭا بىزنىڭ چېگرا ھالەتتىكى ApoB توغرىسىدىكى مۇلاھىزىمىز يەككە ئېنزىم كۆرسەتكۈچىدىن كۆرە نۇرغۇن داۋالاش قارارلىرىغا تېخىمۇ بىۋاسىتە مۇناسىۋەتلىك.

تەسەۋۋۇردىكى 48 ياشلىق بىر كىشىنىڭ LDL-C 182 mg/dL, ، ApoB 142 mg/dL ۋە پائالىيىتى 255 nmol/min/mL بولسا، ئاتېروماغىزلىق تەسىرنىڭ كۈچەيگەنلىكىنى كۆرسىتىدىغان ئۆزئارا ماس بىرنەچچە نەتىجە بارلىقىنى بىلدۈرىدۇ. بۇ ئەندىزىگە ئەستايىدىل مۇئامىلە قىلىشنىڭ سەۋەبى — ئېنىق يۇقىرى ماي يۈكىدۇر؛ پائالىيەت نەتىجىسى ياللۇغلانغان توسۇلۇشنى ئىسپاتلايدۇ دېگەنلىك ئەمەس؛ LDL نىڭ ئۇزاق مۇددەت يۇقىرى بولۇشى يەنە ئىرسىيەتتىن كەلگەن خولېستېرىن تەسىرلىرىنى.

نەزەردىن كەچۈرۈشنىمۇ تەلەپ قىلىدۇ. Lp-PLA2 ياللۇغنىڭ ھەممە تەرەپلىرىنى تەكشۈرىدىغان كۆرسەتكۈچ ئەمەس. 250 nmol/min/mL نەتىجىسى ئۆزلۈكىدىن ئىممۇنىتېت كېسەللىكى، چىش مەسىلىسى ياكى يۇقۇملىنىشنى سەۋەب قىلىپ كۆرسىتەلمەيدۇ؛ مەلۇم بىر تاماق ياكى بېسىملىق بىر ھەپتىنى بۇ سان بىلەن باغلايدىغان دەلىللەنگەن كۈندىلىك فورمۇلامۇ يوق؛ كونكرېت بولمىغان ياللۇغ مەنبەسىنى ئىزدەشتىن كۆرە، يۈرەك-قان تومۇر خەۋپلىرىنى نىشانلىق تەكشۈرۈش پايدىلىقراق.

Lp-PLA2 hs-CRP ۋە لىپوپروتېئىن(a) دىن قانداق پەرقلىنىدۇ؟

Lp-PLA2، hs-CRP ۋە lipoprotein(a) بىئولوگىيەنىڭ ئوخشىمىغان ئالاھىدىلىكلىرىنى ئۆلچەيدۇ: ئايرىم-ئايرىم ھالدا لىپوپروتىنغا باغلانغان ئېنزىم پائالىيىتى، پۈتۈن بەدەنگە مۇناسىۋەتلىك ياللۇغ ئاقسىلى ۋە كۆپىنچە ئىرسىيەتتىن كەلگەن لىپوپروتىن خەتەر ئامىلى. hs-CRP قىممىتى 2 mg/L ياكى ئۇنىڭدىن يۇقىرى بولۇشى 2018-يىللىق AHA/ACC خولېستېرىن قوللانمىسىدا ئېتىراپ قىلىنغان خەتەرنى كۈچەيتكۈچى رولغا ئىگە؛ Lp-PLA2 غا ئوخشاش دەرىجىدە تىزىملىككە كىرگۈزۈلمىگەن.

hs-CRP نىڭ تۆۋەن بولۇشى Lp-PLA2 نىڭ يۇقىرى نەتىجىسىنى بىكار قىلمايدۇ، ئەكسىچە ئەھۋالمۇ شۇنداق. تەسەۋۋۇردىكى hs-CRP قىممىتى 0.8 mg/L، Lp-PLA2 پائالىيىتى 245 nmol/min/mL بولغان ئەھۋال ئۆزئارا زىتلىقنى ئەمەس، ماس كەلمەيدىغان ئۆلچەملەرنى ئەكس ئەتتۈرىدۇ؛ hs-CRP نۇرغۇن پۈتۈن بەدەن كېسەللىكلىرىگە كۈچلۈك ئىنكاس قايتۇرىدۇ، Lp-PLA2 بولسا ئايلىنىۋاتقان لىپوپروتىنلار بىلەن تېخىمۇ زىچ مۇناسىۋەتلىك.

بىر hs-CRP 10 mg/L دىن يۇقىرى بولسا يۈرەك-قان تومۇر خەتىرىنى تۈرگە ئايرىشتا ئىشلىتىشتىن بۇرۇن، ئادەم كلىنىكىلىق جەھەتتە ساغلام بولغاندا بۇنى قايتا باھالاشقا توغرا كېلىدۇ. بۇ ئادەتنى Lp-PLA2 غا ئاپتوماتىك تەتبىقلاشقا بولمايدۇ؛ بىزنىڭ hs-CRP نەتىجىسى توغرىسىدىكى قوللانمىمىز كېسەللىك جەريانىدا كۆرسەتكۈچنىڭ قانداق ئىنكاس قايتۇرىدىغانلىقى ئۇنى قاچان ۋە قانداق قايتا تەكشۈرۈشنىڭ پايدىلىق بولۇشىنى بەلگىلەيدىغانلىقىنى چۈشەندۈرىدۇ.

كانتېستى بىر AI بىئوماركر ئىزاھلاش سۇپىسى پائالىيەت قىممەتلىرىنى nmol/min/mL، ياللۇغلىنىش ئاقسىلى قىممەتلىرىنى mg/L، لىپوپروتېئىن(a) نەتىجىلىرىنى mg/dL ياكى nmol/L بىرلىكىدە كۆرسىتىدۇ. ئىسمىنىڭ ئوخشاشلىقى ئادەمنى خاتا چۈشەنچىگە باشلىشى مۇمكىن: 240 nmol/min/mL لىق Lp-PLA2 پائالىيىتى لىپوپروتېئىن(a) قويۇقلۇقى ئەمەس، Lp-PLA2 يەنە بەزى بۆرەك تەكشۈرۈشىدە ئىشلىتىلىدىغان PLA2R ئانتىتېلاسى تەكشۈرۈشى بىلەنمۇ مۇناسىۋەتسىز.

يۇقىرى نەتىجە ئارتېرىيە توسۇلۇشىغا دىياگنوز قويالامدۇ؟

Lp-PLA2 نەتىجىسىنىڭ يۇقىرى بولۇشى تاجىسىمان، ئۇيقۇ ياكى پۇت ئارتېرىيەلىرىنىڭ توسۇلغانلىقىغا دىياگنوز قويالمايدۇ. ھەتتا پائالىيەت قىممىتى 300 nmol/min/mL توسۇلۇشنىڭ نىسبىتى ياكى ئورنى ھەققىدە ھېچقانداق ئۇچۇر بەرمەيدۇ؛ توسۇلۇش خاراكتېرلىك كېسەللىكنىڭ بار-يوقلۇقىنى بۇ ئېنزىم ئۆلچىمى ئەمەس، بەلكى كېسەللىك ئالامەتلىرى، تەكشۈرۈش ۋە مۇۋاپىق تاللانغان تەسۋىرلەش ياكى فۇنكسىيەلىك تەكشۈرۈشلەر بەلگىلەيدۇ.

كۆكرەكتىكى جىددىي ئالامەتلەرنى Lp-PLA2 ئارقىلىق باھالاشقا بولمايدۇ. كۆكرەك بېسىلىش تۇيغۇسى 15 مىنۇت داۋاملاشقان دەپ پەرەز قىلىنغان بىر كىشى، تۈنۈگۈنكى ئېنزىم پائالىيىتى تەجرىبىخانا چېكىدىن تۆۋەن بولغان تەقدىردىمۇ، تېزدىن كلىنىكىلىق باھالاشقا موھتاج؛ ئېلېكتر كاردىئوگرامما ۋە مۇۋاپىق ۋاقىتتا ئېلىنغان يۈرەك تروپونىنى تەكشۈرۈشى باشقا جىددىي سوئاللارغا جاۋاب بېرىدۇ، بۇ ھەقتە بىزنىڭ جىگەر ئاغرىقى تەكشۈرۈش يېتەكچىسى.

يۈزنىڭ تۇيۇقسىز ئاجىزلىشىشى، قولنىڭ ئاجىزلىشىشى ياكى سۆزلەشنىڭ قىيىنلىشىشى، ئېنزىم قىممىتىنىڭ 180 ياكى 280 nmol/min/mL. بولۇشىدىن قەتئىينەزەر، جىددىي ھەرىكەت قىلىشنى تەلەپ قىلىدۇ. يەرلىك جىددىي قۇتقۇزۇش نومۇرىغا، مەسىلەن 999، 112 ياكى 911 گە تېلېفون قىلىڭ؛ باشقا تەجرىبىخانا نەتىجىسىنى كۈتمەڭ؛ بىزنىڭ BE-FAST ئاگاھلاندۇرۇش ئالامەتلىرى سەكتە ئالامەتلىرىنى ئۇزۇن مۇددەتلىك ئالدىنى ئېلىشقا مۇناسىۋەتلىك سوئاللاردىن پەرقلەندۈرىدۇ.

تەسۋىرلەش تەكشۈرۈشى مەلۇم بىر كلىنىكىلىق سوئالغا جاۋاب بېرىش ئۈچۈن تاللىنىدۇ. تاجىسىمان ئارتېرىيە كالتسىي نومۇرى كالتسىيلەشكەن لويىھە يۈكىنى مۆلچەرلەپ، ئالدىنى ئېلىش ھەققىدىكى مۇزاكىرىلەرنى تېخىمۇ ئېنىقلاشتۇرالايدۇ؛ تاجىسىمان ئارتېرىيە CT ئانگىئوگرافىيەسى بولسا كلىنىكىلىق جەھەتتىن مۇۋاپىق بولغاندا ئاناتومىيەنى باھالايدۇ؛ كالتسىي نومۇرىنىڭ 0 بولۇشى كالتسىيلەشمىگەن بارلىق لويىھىلەرنى يوققا چىقارمايدۇ، يۇقىرى Lp-PLA2 نەتىجىسىنىڭ ئۆزىلا بۇ ئىككى تەكشۈرۈشنىڭ بىرىنى بۇيرۇتۇشقا سەۋەب بولالمايدۇ.

Lp-PLA2 ئۆلچەملىك خەۋپ باھاسىدىن باشقا پايدىلىق ئۇچۇر قوشامدۇ؟

Lp-PLA2 يۈرەك-قان تومۇر ھادىسىلىرى بىلەن مۇناسىۋەتلىك، ئەمما ئۆلچەملىك خەتەر باھالاشتىن ھالقىغان قوشۇمچە كلىنىكىلىق پايدىسى چەكلىك ۋە ئېنىق ئەمەس. 2010-يىلدىكى بىرلەشمە تەھلىلدە 79,036 قاتناشقۇچى تەڭشەشتىن كېيىن ئوتتۇراھال مۇناسىۋەتلەر بايقالغان؛ مۇناسىۋەتنىڭ بارلىقىنى كۆرسىتىش، تەكشۈرۈشنىڭ داۋالاشنى مۇۋاپىق ئۆزگەرتىدىغانلىقىنى ياكى بىمار نەتىجىلىرىنى ياخشىلايدىغانلىقىنى كۆرسىتىش بىلەن ئوخشاش ئەمەس.

The Lp-PLA2 تەتقىقات ھەمكارلىق گۇرۇپپىسى 32 كەلگۈسىنى كۆزلىگەن تەتقىقاتنى بىرلەشتۈرۈپ، تەڭشەلگەن تاجىسىمان يۈرەك كېسىلى خەۋپ نىسبىتىنىڭ تەخمىنەن ھەر بىر ئۆلچەملىك ئېغىش ئاشقاندا پائالىيەت ئۈچۈن 1.10، ماسسا ئۈچۈن 1.11 ئىكەنلىكىنى دوكلات قىلدى (Lp-PLA2 تەتقىقات ھەمكارلىق گۇرۇپپىسى، 2010). بۇ نوپۇس دەرىجىلىك سېلىشتۇرۇشلار 225 nmol/min/mL دىن يۇقىرى ھەر بىر نەتىجە شەخسنىڭ خەۋپىنى 10% ئاشۇرىدۇ دېگەنلىك ئەمەس، چۈنكى تەتقىقاتتا سېلىشتۇرۇلغان گۇرۇپپىلار ھەممە ئادەمگە ماس كېلىدىغان يۇقىرى-نورمال چېكى بويىچە ئايرىلمىغان.

پايدىلىق مۆلچەرلەش ئۈچۈن ستاتىستىكىلىق جەھەتتىن كۆرۈنەرلىك مۇناسىۋەتنىڭ ئۆزىدىن كۆپرەك نەرسە كېرەك. يېڭى بەلگە خەتەرنى پەرقلەندۈرۈش، دەلىللەش ياكى داۋالاش چېكىدىن ئۆتۈشنى ئەھمىيەتلىك دەرىجىدە ياخشىلىشى، ئەڭ مۇھىمى تېخىمۇ ياخشى نەتىجىلەرنى قوللاشقا ياردەم بېرىشى كېرەك؛ ئەگەر بىر كىشىنىڭ بېكىتىلگەن 10 يىللىق خەتىرىنىڭ ئۆزىلا قاندىكى ياغنى تۆۋەنلىتىش داۋالاشىنى قوللىسا، Lp-PLA2 نى قوشۇش مۇۋاپىق ھەرىكەتنى ئۆزگەرتمەي، پەقەت چۈشەندۈرۈشنىلا ئۆزگەرتىشى مۇمكىن.

Kantesti يۇقىرى ئېنزىمىنى مەزمۇنلۇق ئۇچۇر, دەپ قارايدۇ، بىر كىشىنىڭ ھېسابلاپ چىقىلغان خەتەر تۈرىنى ئۆستۈرۈشكە ئاپتوماتىك سەۋەب دەپ قارىمايدۇ. 10 يىللىق خەتەر مۆلچەرى 4% بولغان پەرەزىي بىر كىشى ئۈچۈن، 260 nmol/min/mL پائالىيەتنىڭ بۇ خەتەرنى 8% كە ئۆزگەرتىدىغانلىقىنى بەلگىلەيدىغان دەلىللەنگەن قائىدە يوق؛ بىزنىڭ مەخسۇس ياغلار نومۇرى قوللانمىمىز ئالدىن مۆلچەرلەش بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولۇش ۋە كلىنىكىلىق پايدىسىنىڭ ئىسپاتلانغان بولۇشى ئوتتۇرىسىدىكى ئوخشاش پەرقنى تەپسىلىي بايان قىلىدۇ.

ئالدى بىلەن قايسى يۈرەك-قان تومۇر ئۆلچەملىرى مۇھىم؟

يۈرەك-قان تومۇرنى ئۆلچەملىك باھالاش ياش، قان بېسىمى، تاماكا چېكىش، دىئابېت، ياغ ئۆلچەملىرى ۋە كلىنىكىلىق تارىختىن باشلىنىدۇ, ، مۇۋاپىق بولغاندا دەلىللەنگەن خەتەر رامكىسىنى ئىشلىتىدۇ. LDL-C 190 mg/dL ياكى ئۇنىڭدىن يۇقىرى بولسا، بۇ تەخمىنەن 4.9 mmol/L, گە توغرا كېلىدۇ، Lp-PLA2 دىن مۇستەقىل باھالاشقا ئەرزىيدۇ؛ ئېنزىمنى تەكشۈرۈش بېكىتىلگەن يۇقىرى خەتەرلىك نەتىجىگە دىققەت قىلىشنى كېچىكتۈرمەسلىكى كېرەك.

The 2018-يىللىق AHA/ACC خولېستېرىن يېتەكچىسى, ، 2019-يىلى Circulation ژۇرنىلىدا ئېلان قىلىنغان بولۇپ، بېكىتىلگەن خەتەرنى ئاشۇرغۇچى ئامىللار ۋە تاللانغان، قارار قىلىش قىيىن ئەھۋاللاردا تاجىسىمان ئارتېرىيە كالتسىيىنى باھالاشنى تىزىدۇ، ئەمما Lp-PLA2 نى تىزىلغان خەتەر ئاشۇرغۇچىلار قاتارىغا كىرگۈزمەيدۇ (Grundy قاتارلىقلار، 2019). بۇ رامكىدا lipoprotein(a) 50 mg/dL ياكى 125 nmol/L ياكى ئۇنىڭدىن يۇقىرى خەتەرنى ئاشۇرغۇچى ئامىل؛ بىزنىڭ lipoprotein(a) تەكشۈرۈش يېتەكچىمىز ماقالىمىز بۇ ۋارىسلىق قىلىنىدىغان بەلگىنىڭ نېمە ئۈچۈن ئايرىم ئويلىنىدىغانلىقىنى چۈشەندۈرىدۇ.

خەتەر رامكىلىرى دۆلەتلەر ئارا پەرقلىنىدۇ، ئۇلارنى پەرۋاسىز ھالدا ئۆزئارا ئالماشتۇرۇشقا بولمايدۇ. ئەنگلىيەدىكى ئەمەلىيەتتە ئادەتتە QRISK3، ياۋروپادا مۇۋاپىق نوپۇسلار ئۈچۈن SCORE2 ياكى SCORE2-OP، ئامېرىكا قوراللىرىدا بولسا ئۆزىگە خاس نوپۇس ۋە ئاخىرقى نەتىجىلەر ئىشلىتىلىدۇ؛ بىر ھېسابلىغۇچتىن چىققان 10 يىللىق مۆلچەرنى يەنە بىرىنىڭكى بىلەن ئاپتوماتىك سېلىشتۇرغىلى بولمايدۇ، ھېچقايسىسىدا Lp-PLA2 پائالىيىتى نەتىجىسىنى كىرگۈزۈشنىڭ بىمارلارغا قارىتىلغان ئۆلچەملىك فورمۇلاسى يوق.

تاماكا چېكىدىغان، قايتا-قايتا ئۆلچىگەندە قان بېسىمى 152/94 mmHg ئەتراپىدا چىقىدىغان ۋە LDL-C مىقدارى 165 mg/dL بولغان 57 ياشلىق پەرەزىي بىر كىشىدە، ئېنزىمنى تەكشۈرۈشتىن بۇرۇنلا ھەرىكەت قوللىنىشقا بولىدىغان خەتەر ئامىللىرى بار. قان بېسىمىنى دەلىللەش ۋە ئالدىنى ئېلىشنى مۇزاكىرە قىلىش ياللۇغ تەكشۈرۈش گۇرۇپپىسىنى كۈتۈشتىن پايدىلىق؛ بىزنىڭ ئىككىلەمچى يۇقىرى قان بېسىم (secondary hypertension) دەلىلى ماقالىمىز قوشۇمچە تەجرىبىخانا تەكشۈرۈشىنىڭ قاچان مەلۇم بىر سەۋەبنى ئېنىقلاشقا ياردەم بېرىدىغانلىقىنى چۈشەندۈرىدۇ.

Lp-PLA2 نىڭ يۇقىرى بولۇشى ستاتىن ياكى باشقا داۋالاشنى باشلاشقا سەۋەب بولۇشى كېرەكمۇ؟

يالغۇز Lp-PLA2 نىڭ يۇقىرى بولۇشى ستاتىن، ئاسپىرىن ياكى ئېنزىنى نىشان قىلغان داۋالاشنى باشلاشقا سەۋەب بولماسلىقى كېرەك. دورا ئىشلىتىش قارارى ئۈچۈن يۈرەك-قان تومۇرغا مۇناسىۋەتلىك بېكىتىلگەن داۋالاش كۆرسەتمىسى بولۇشى كېرەك؛ 15,828 قاتناشقۇچىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان STABILITY سىنىقىدا, ، darapladib بىلەن Lp-PLA2 نى بىۋاسىتە تورمۇزلاش يۈرەك-قان تومۇر سەۋەبلىك ئۆلۈم، يۈرەك كېسىلى تۇتۇش ياكى سەكتەدىن تەركىب تاپقان ئاساسىي بىرلەشمە نەتىجىنى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئازايتىمىدى.

دا مۇقىملىق, ، داراپلادىب كۈنىگە 160 mg ئوتتۇرىچە 3.7 يىل ئىچىدە مۇقىم تاجىسىمان يۈرەك كېسىلى بار كىشىلەردە پلاسېبو بىلەن سېلىشتۇرۇلدى. ئاساسلىق ئاقىۋەت ئايرىم-ئايرىم ھالدا 9.7% ۋە 10.4% كىشىدە كۆرۈلدى؛ خەتەر نىسبىتى 0.94، 95% ئىشەنچ ئارىلىقى 0.85–1.03 بولۇپ، بۇ ئارىلىق تەسىر يوق قىممەتنى ئۆز ئىچىگە ئالدى (White et al., 2014)؛ بۇ نەتىجىلەر بۇ ئېنزىمنىڭ ئىسپاتلانغان داۋالاش نىشانى ئىكەنلىكى پەرەزنى ئاجىزلىتىدۇ.

سىتاتىنلار Lp-PLA2 ئۆلچەم قىممىتىنى تۆۋەنلىتەلەيدۇ، ئەمما بۇ ئېنزىمنى داۋالاش نىشانى قىلىپ بەلگىلەشنى ئاقلىمايدۇ. ئەگەر بىرسىدە ئاتېرىيە قېتىشىشتىن كېلىپ چىققان يۈرەك-قان تومۇر كېسىلى ئېنىقلانغان بولسا ياكى LDL-C 195 mg/dL بولسا، ئېنزىمنىڭ نەتىجىسى قانداق بولۇشىدىن قەتئىينەزەر، قان ياغىنى تۆۋەنلىتىشنى مۇزاكىرە قىلىشنىڭ ئەنئەنىۋى ئاساسى بار؛ مۇۋاپىق دورا ۋە مىقدارنىڭ كۈچلۈكلۈكى پۈتكۈل كلىنىكىلىق ئەھۋالغا باغلىق، پائالىيەتنى 225 nmol/min/mL دىن تۆۋەنگە چۈشۈرۈشكە ئەمەس.

ئاسپىرىننى ئۆز ئالدىغا باشلىماسلىق كېرەك، چۈنكى پائالىيەت قىممىتى 260 nmol/min/mLبولغانلىقى ئۈچۈنلا ئەمەس؛ ئۇنىڭ يوشۇرۇن پايدىسى كلىنىكىلىق كۆرسەتمىگە باغلىق بولۇپ، قاناش خەۋپى بىلەن تەڭپۇڭلاشتۇرۇلۇشى كېرەك. ئەگەر سىتاتىننىڭ ئەكس تەسىرىگە بولغان ئەندىشە كۆرسەتمە بويىچە ئالدىنى ئېلىشقا توسالغۇ بولسا، بىزنىڭ سىتاتىن گېن تەكشۈرۈشى ھەققىدىكى مۇلاھىزىمىز دورىغا سەزگۈرلۈككە مۇناسىۋەتلىك باشقا، تېخىمۇ نىشانلىق سوئالنى چۈشەندۈرىدۇ؛ ئېنزىمدىكى بىر بەلگىنىڭ ئۆزى داۋالاشنى تەلەپ قىلامدۇ-يوقمۇ، دېگەن سوئالنى ئەمەس.

يېمەكلىك، چېنىقىش ياكى قوشۇمچە مەھسۇلاتلار يۇقىرى نەتىجىنى تۆۋەنلىتەمدۇ؟

تۇرمۇش ئۇسۇلىدىكى ئۆزگىرىشلەر دەلىللەنگەن يۈرەك-قان تومۇر پايدىسىنى نىشانلىشى، دەلىللەنمىگەن Lp-PLA2 نىشانىنى ئەمەس. دائىملىق جىسمانىي ھەرىكەت، تاماكا تاشلاش ۋە يۈرەكنى قوغدايدىغان ئوزۇقلىنىش ئۇسۇلى ئېنىقلانغان خەتەر ئامىللىرىنى ياخشىلىيالايدۇ؛ چوڭلار ئادەتتە كەم دېگەندە ھەپتىدە 150 مىنۇت ئوتتۇرا كۈچلۈكلۈكتىكى جىسمانىي ھەرىكەت, نى نىشانلايدۇ، سالامەتلىك ئەھۋالىغا قاراپ تەڭشەيدۇ، ئېنزىمنىڭ ئۆزگىرىشىنى ئىسپاتلاشنىڭ ھاجىتى يوق.

يالغۇز يۇقىرى Lp-PLA2 نەتىجىسى ئۈچۈن بېكىتىلگەن قوشۇمچە يېمەكلىك داۋالاش تەۋسىيەسى يوق. مەلۇم بىر مەھسۇلاتنىڭ پائالىيەتنى 270 دىن 225 nmol/min/mL دىن تۆۋەنگە نورماللاشتۇرىدىغانلىقى ھەققىدىكى دەۋالار يۈرەك كېسىلىنى ئازايتىدىغانلىقىنى ئىسپاتلىمايدۇ؛ تەجرىبىخانا قىممىتىنىڭ تۆۋەنلىشىنى پلاكىنىڭ قايتىشىنىڭ ئىسپاتى دەپ تەشۋىق قىلىشقا بولمايدۇ؛ قويۇقلاشتۇرۇلغان قوشۇمچە يېمەكلىكلەر يەنە قان پلاستىنكىسىغا قارشى دورىلار، قان ئۇيۇشنىڭ ئالدىنى ئالىدىغان دورىلار ياكى باشقا رېتسېپلىق داۋالاشلار بىلەن ئۆزئارا تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن.

يېمەك-ئىچمەكتىكى ئۆزگىرىشلەرنى LDL-C، non-HDL-C ياكى ترىگلىتسېرىدلار. بىلەن باغلىغاندا، ئۆلچەش ئاسانراق بولىدۇ. LDL-C قىممىتى 170 mg/dL بولغان، پەرەز قىلىنغان بىر كىشى تويۇنغان ياغنىڭ بىر قىسمىنى تويۇنمىغان ياغقا ئالماشتۇرۇپ، ئېرىشچان تالا بار يېمەكلىكلەرنى كۆپەيتىپ، ئاندىن قان ياغىنىڭ ئىنكاسىنى قايتا باھالىشى مۇمكىن؛ بىزنىڭ پاكىت-ئاساسلىق يېمەكلىك تاللاشلىرىمىز يېمەك-ئىچمەك ئەندىزىلىرى ھەققىدىكى مۇلاھىزىمىز بىرەر يېمەكلىك قان تومۇردىكى ئېنزىمنىڭ پائالىيىتىنى داۋالايدۇ دەپ ۋەدە بەرمەيدۇ.

Lp-PLA2 كېيىنكى تەكشۈرۈشتە تۆۋەنلىمىگەن تەقدىردىمۇ، تاماكا تاشلاش يەنىلا پايدىلىق. ئوخشاش 12 ھەپتىلىك چېنىقىش پىلانىغا ئەمەل قىلغان ئىككى كىشىدە دەسلەپكى لىپوپروتىئىنلار، دورىلار ۋە ئۆلچەشتىكى ئۆزگىرىشچانلىق ئوخشىمىغاچقا، ئېنزىمنىڭ ئۆزگىرىشىمۇ پەرقلىق بولۇشى مۇمكىن؛ مۇۋەپپەقىيەتنى يالغۇز بىر مەخسۇس بىيوبەلگە ئارقىلىق ئەمەس، تاماكا چېكىش ئەھۋالى، بەدەن چېنىقىش ئىقتىدارى، قان بېسىمى ۋە كۆرسەتمە بويىچە قان ياغىنى قايتا تەكشۈرۈش ئارقىلىق باھالىغان ياخشى.

Lp-PLA2 پائالىيىتى تەكشۈرۈشىنى قاچان قايتا قىلدۇرۇش كېرەك؟

Lp-PLA2 نى قايتا تەكشۈرۈش ئۈچۈن ھەممە ئېتىراپ قىلغان كۆزىتىش ئارىلىقى ياكى داۋالاش نىشانى يوق. دەسلەپكى نەتىجە كۈتۈلمىگەندەك بولسا، ئانالىز ئۇسۇلىنىڭ كىملىكى ئېنىق بولمىسا ياكى مەلۇم بىر قارارنى جەزملەشتۈرۈش تەلەپ قىلىنسا، قايتا تەكشۈرۈش ياردەم بېرىشى مۇمكىن؛ ئۆتۈش 彩神争霸怎么样 225 nmol/min/mL ئازراق مىقداردا بولۇشى ئۆز ئالدىغا تەرتىپلىك تەكشۈرۈشنىڭ سەۋەبى ئەمەس.

كىچىك سانلىق ئۆزگىرىشلەر ئەھمىيەتلىك ياخشىلىنىشنى ئەمەس، بەلكى ئۆزگىرىشچانلىقنى ئەكس ئەتتۈرۈشى مۇمكىن. 240 دىن 228 nmol/min/mL غا ئۆزگىرىشنى قىياس قىلساق، بۇ 5% تۆۋەنلەش بولىدۇ، ئەمما ئۇنىڭ ئەھمىيىتى ئانالىزنىڭ ئېنىقلىقى ۋە شۇ تەكشۈرۈش ئۇسۇلىدىكى شەخس ئىچىدىكى ئۆزگىرىشچانلىققا باغلىق؛ بىزنىڭ ھەقىقىي ئۆزگىرىشنى سېلىشتۇرۇش قوللانمىمىز پىرسەنت ئۆزگىرىشنىڭ ئۆزىنىڭ نېمە ئۈچۈن بىئولوگىيەلىك ئىنكاسنى ئىسپاتلىمايدىغانلىقىنى چۈشەندۈرىدۇ.

Kantesti تەجرىبىخانا يۈزلىنىشلىرىنى سېلىشتۇرغاندا، ng/mL دىن nmol/min/mL غا ئۆتۈش داۋاملىق ئېنزىملار ئەگرى سىزىقى ئەمەس، ئۆلچەش تۈرىنىڭ ئۆزگىرىشى دەپ قارىلىشى كېرەك. بىرلىكلىرى ئوخشاش بولغان ئىككى پائالىيەت تەكشۈرۈشىمۇ ئوخشىمىغان ئۇسۇللارنى قوللىنىشى مۇمكىن؛ تەكشۈرۈشنى ئېلىپ بارغان تەجرىبىخانىنى ۋە قارار چەك قىممىتىنى خاتىرىلەڭ، ئۇسۇللارنىڭ سېلىشتۇرغىلى بولىدىغانلىقى تەكشۈرۈلمىگۈچە يېڭى بەلگىنى ئەھۋالنىڭ ناچارلىشىشى دەپ چۈشەندۈرۈشتىن ساقلىنىڭ.

داۋالاش ئۆزگەرتىلگەندىن كېيىنكى قاندىكى ياغلارنى قايتا تەكشۈرۈش تېخىمۇ ئاساسلىق بىر سوئالغا جاۋاب بېرىدۇ. 2018-يىللىق AHA/ACC كۆرسەتمىسى ستاتىننى باشلىغاندىن ياكى مىقدارىنى تەڭشىگەندىن 4–12 ھەپتە كېيىن قاندىكى ياغلارنىڭ ئىنكاسى ۋە دورىغا ئەمەل قىلىشنى قايتا باھالاشنى، ئاندىن مۇۋاپىق ئارىلىقلاردا تەكشۈرۈشنى تەۋسىيە قىلىدۇ؛ بۇ ۋاقىت جەدۋىلىنى Lp-PLA2 غا ئاپتوماتىك قوللىنىش دەلىلگە تايانمايدۇ، چۈنكى ئېنزىمنىڭ يۈزلىنىشى داۋالاش ئىنكاسىنىڭ تەڭداش ئاخىرقى كۆرسەتكۈچى سۈپىتىدە دەلىللەنمىگەن.

يۇقىرى نەتىجىنى كۆرۈپ چىقىش ئۈچۈن قانداق تەرتىپكە سېلىش كېرەك؟

پايدىلىق باھالاشتا Lp-PLA2 نەتىجىسى قاندىكى ياغلار، قان بېسىمى، دورا تارىخى ۋە ئالامەتلەر بىلەن بىرلەشتۈرۈلىدۇ. نەتىجە بىلەن بىللە تەكشۈرۈش ئۇسۇلىنىڭ نامى ۋە بىرلىكىنى ساقلاڭ، مەسىلەن 245 nmol/min/mL; ؛ بۇ تەپسىلاتلار يوقىتىلغان چۈشەندۈرۈش پائالىيەتنى مىقدار بىلەن ئارىلاشتۇرۇۋېتىشى ياكى خاتا چەك قىممىتىنى قوللىنىشى مۇمكىن.

كانتېستى بىر AI قان تەكشۈرۈش نەتىجىسىنى چۈشەندۈرۈش سۇپىسى تەجرىبىخانا PDF ھۆججەتلىرى ياكى سۈرەتلىرىنى قوبۇل قىلىدىغان، نەتىجىلەرنى تەخمىنەن 60 سېكۇنتتا رەتلەشكە ياردەم بېرىدىغان؛ گەرچە بىر تەرەپ قىلىش ۋاقتى ئۆزگىرىشى مۇمكىن. Lp-PLA2 ئۈچۈن پايدىلىق نەتىجە مەزمۇنغا تايانغان چۈشەندۈرۈش ۋە سوئاللار تىزىملىكىدۇر، 245 nmol/min/mL پائالىيەتنىڭ تومۇر توسۇلغانلىقىنى ئىسپاتلايدىغان دەۋا ئەمەس؛ بىزنىڭ AI تېخنىكىسى يېتەكچىسى ئىزاھلاش خىزمەت ئېقىمىنى بايان قىلىدۇ.

ئاپتوماتىك چۈشەندۈرۈش يۈرەك-قان تومۇر كېسەللىكلىرىگە دىئاگنوز قويۇش ياكى دورا يېزىش قارارىنى ئالماشتۇرالمايدۇ. پائالىيىتى 245 nmol/min/mL، LDL-C سەۋىيەسى 118 mg/dL ۋە ApoB سەۋىيەسى 88 mg/dL بولغان قىياسىي دوكلاتنىڭ ئالدىنى ئېلىش ھەققىدىكى مۇزاكىرىنى قوللىشى ئۈچۈن يەنىلا ياش، تاماكا چېكىش ئەھۋالى، قان بېسىمى، دىئابېت ئەھۋالى ۋە ئائىلە تارىخى لازىم؛ بىزنىڭ مېتودولوگىيەمىز ۋە كلىنىكىلىق نازارىتىمىز AI ياردىمىنى ئويلاشقاندا ئوقۇرمەنلەر تەكشۈرۈشى كېرەك بولغان چەكلىمىلەرنى چۈشەندۈرىدۇ.

دوكلاتنى ھەمبەھىرلەشتىن بۇرۇن، ئۇنىڭدا پەرقلەندۈرگۈچ ئۇچۇرلار، تۇغقانلارغا ئائىت ئۇچۇرلار ياكى 1 كىشىدىن ئارتۇق. بىزنىڭ مەخپىيەتلىك ۋە سانلىق مەلۇماتلارنى بىر تەرەپ قىلىش غا تەۋە نەتىجىلەر بار-يوقلۇقىنى تەكشۈرۈڭ. ئۇچۇرلار سۇپىنىڭ مەخپىيەتلىكنى ئالدىنقى ئورۇنغا قويىدىغان ئۇسۇلىنى چۈشەندۈرىدۇ؛ كلىنىكىلىق قوبۇلغا ئۈچ سوئالنى ئېلىپ بېرىڭ: قايسى تەكشۈرۈش ئۇسۇلى قوللىنىلغان، بېكىتىلگەن خەتەر پىلاننى ئۆزگەرتەمدۇ، بۇ كونكرېت كۆرسەتكۈچنى قايتا تەكشۈرۈش قارارنى ئۆزگەرتەمدۇ.

تەتقىقات نەشر بۇيۇملىرى: بۇ چۈشەندۈرۈشنى نېمە قوللايدۇ؟

ئەڭ مۇناسىۋەتلىك دەلىللەر خەتەر بىلەن باغلىنىشنى داۋالاشنىڭ پايدىسىدىن ئايرىپ كۆرسىتىدۇ.: 2010-يىللىق Lp-PLA2 ھەمكارلىق ئانالىزى ئازراق باغلىنىش بارلىقىنى قوللايدۇ، بۇ 2014-يىللىق STABILITY سىنىقى فېرمېنتنى چەكلەشنىڭ ئاساسىي نەتىجىگە پايدىسى بارلىقىنى ئىسپاتلىمىدى، 2018-يىللىق AHA/ACC خولېستېرىن كۆرسەتمىسى بولسا Lp-PLA2 داۋالاش نىشانىنىڭ ئورنىغا، ئالدىنى ئېلىش قارارىغا دائىر بېكىتىلگەن نۇقتىلارنى تەمىنلەيدۇ.

ئۆلچەم چېكى پەقەت ماقالىگە ئەمەس، بەلكى تەكشۈرۈش ئۇسۇلىغا باغلىنىشى كېرەك. كۆپ تىلغا ئېلىنىدىغان 225 nmol/min/mL پائالىيەت چېكىنى باشقا تەجرىبىخانىنىڭ تەخمىنەن 123 nmol/min/mL چېكىنىڭ ئورنىغا ئىشلىتىشكە بولمايدۇ، بۇ ئىككى چېك ھېچقانداق ئارتېرىيەنىڭ توسۇلغانلىقىنى ئىسپاتلىمايدۇ؛ ئوقۇرمەنلەر بىزنىڭ 0 تېببىي مەزمۇن ئۆلچەملىرى مائارىپ خاراكتېرلىك چۈشەندۈرۈشنى دىياگنوز ياكى داۋالاشقا دائىر دەۋالاردىن قانداق پەرقلەندۈرىدىغانلىقىمىزنى كۆرۈپ چىقالايدۇ.

The 2 Kantesti ھەمراھ نەشر بۇيۇملىرى تۆۋەندە كۆرسىتىلگەنلىرى سۈيدۈك ئانالىزى ۋە تۆمۈر تەتقىقاتىغا مۇناسىۋەتلىك بولۇپ، Lp-PLA2 نىڭ دەلىللىنىشىگە ئەمەس. بىزنىڭ سۈيدۈك تەھلىلى پايدىلىنىش قوللانمىمىز تولۇق دوكلاتتا كۆرۈلىدىغان باشقا نەتىجىلەرنى چۈشىنىشكە ياردىمى تېگىشى مۇمكىن، ئەمما قان تومۇر فېرمېنتى چېكلىرىنى بېكىتمەيدۇ؛ ئامبار DOI سى نەشر بۇيۇمىنى پەرقلەندۈرۈشكە ياردەم بېرىدۇ، لېكىن ئۆزلىكىدىن تورداشلارنىڭ تەكشۈرۈشىدىن ئۆتكەنلىكىنى ياكى كلىنىكىلىق پايدىسىنى ئىسپاتلىمايدۇ.

شۇنىڭغا ئوخشاش، تۆمۈر تەتقىقاتى پايدىلىنىش قوللانمىسى تۆمۈرنىڭ بار بولۇشچانلىقى ۋە باغلىنىش ئۆلچەملىرىگە مۇناسىۋەتلىك بولۇپ، يۈرەك-قان تومۇر فېرمېنتىنىڭ خەتىرىنى پەرەز قىلىشقا ئەمەس. Lp-PLA2 پائالىيىتى 250 nmol/min/mL بولغاندا، ئەمەلىي كېيىنكى قەدەم يەنىلا تەكشۈرۈش ئۇسۇلى ۋە بېكىتىلگەن يۈرەك-قان تومۇر خەۋپلىرىنى مۇۋاپىق كۆزدىن كەچۈرۈشتۇر؛ بۇ ساننى داۋالاشقا، توسۇلۇش بار دەپ پەرەز قىلىشقا ياكى قارارنى ياخشىلىيالايدىغان سەۋەب بولمىسىمۇ قايتا-قايتا تەكشۈرۈش تاپشۇرۇشقا ئەمەس.