HIV Viral Load Results: Copies, U=U and Test Timing

Klein, Thomas; Weber, Hans; Mitchell, Sarah

گىۋى (HIV) RNA نەتىجىسى ئەمەلىيەتتە نېمىلەرنى ئۆلچەيدۇ

HIV ۋىرۇس يۈكى نەتىجىلىرى بىر مىللىلېتىرلىك قان پلازمىسىدىكى HIV RNA مىقدارىنى نۇسخىدا/mL دەپ ئىپادىلەيدۇ؛ ئۇلار كۆپىنچە يېڭى يۇقۇملىنىش دىئاگنوزىنى قويۇشتىن بۇرۇن داۋالاشقا بولغان ئىنكاسنى ئىز قوغلاش ئۈچۈن لايىھەلەنگەن. بايقالمايدىغان نەتىجە ئادەتتە سىناقنىڭ 20 دىن 50 نۇسخىدىن تۆۋەن ئىكەنلىكىنى كۆرسىتىدۇ، U=U بولسا 200 نۇسخىدىن تۆۋەن بولۇش كىلىنىكىلىق جەھەتتىن ئىسپاتلانغان سىنۇسنى ئىشلىتىدۇ. 11-سېنتەبىر، 2026-يىلىدىن باشلاپ، بۇ پەرق بىخەتەر چۈشەندۈرۈش ئۈچۈن ئىنتايىن مۇھىم. مېنىڭ كىلىنىكىلىق خىزمىتىمدە، بىرىنچى سوئال ھەمىشە نەتىجىنىڭ توغرا ئىلگىرىكى نەتىجىگە سېلىشتۇرۇلۇۋاتقانلىقىنى تەكشۈرۈش.

بۇ سىناق يەنە HIV RNA سىنىقى, ، HIV-1 RNA مىقدارلىق PCR، ياكى يادرولۇق كىسلاتا كۆپەيتىش سىنىقى دەپمۇ ئاتىلىدۇ. 48,000 نۇسخى/mL نەتىجىسى ھەربىر mL قان پلازمىسىدىكى تەخمىنەن 48,000 HIV RNA نۇسخىسىنى بايقىغانلىقىنى كۆرسىتىدۇ؛ ئۇ بەدەندىكى ۋىرۇسنىڭ ئومۇمىي مىقدارىنى ئۆلچەپ چىقمايدۇ.

كانتېستى بىر AI قان تەكشۈرۈش ئانالىزچىسى بۇ سىناقتا laboratoriya يۈزلىنىشىنى تەشكىللەشكە ياردەم بېرىدۇ، ئەمما HIV RNA نەتىجىسىنى كلىنىك رەھبەرلىك قىلىدىغان چۈشەندۈرۈش، ART تارىخى، CD4 سانى ۋە ئەگەشكەنلىك تەپسىلاتلىرى بىلەن بىرگە ئېلىپ بېرىش كېرەك. دوكتور توماس كلېيننىڭ ئەمەلىي قائىدىسى ئاددىي: laboratoriya نىڭ ئوخشاش سىناقنى ۋە تۆۋەنكى دوكلات چەكلىمىسىنى ئىشلەتكەنلىكىنى تەكشۈرمەي تۇرۇپ ھەرگىز قىممەتلەرنى سېلىشتۇرماڭ.

ۋىرۇس يۈكى قىممىتى ئادەمنىڭ قانچىلىك كېسەل كۆرۈنگەنلىكى ياكى ھېس قىلغانلىقىنى ئۆلچەپ چىقمايدۇ. كىشىلەر 100,000 نۇسخى/mL گە تولۇق ياخشى ھېس قىلالايدۇ، شۇنىڭ بىلەن بىرگە ئارىلىق بىر كېسەللىك تۇراقلىق ئادەمدە كىچىككىنە ئېشىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن؛ بىزنىڭ رەھبەرلىك قورالىمىز سۈپەتلىك ۋە مىقدارلىق سىناقلار نىڭ نېمىشقا بۇ خىل نەتىجە تۈرلىرىنى ئالماشتۇرۇپ ئوقۇغىلى بولمايدىغانلىقىنى چۈشەندۈرىدۇ.

دوكلاتتىكى بىردەكلىك

نۇسخى/mL بولسا مەركەزلىشىش، پىرسەنت ئەمەس. بەزى دوكلاتلار log10 نۇسخى/mL نىگىمۇ كۆرسىتىدۇ، چۈنكى HIV RNA بىر نەچچە ئورۇننىڭ چوڭ-كىچىكلىكىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: 10,000 نۇسخى/mL 4.0 log10 غا، 100,000 نۇسخى/mL 5.0 log10 غا باراۋەر. ئون ھەسسە ئۆزگىرىش 1.0 log10.

گىۋى (HIV) ۋىرۇس يۈكىنى ئىز قوغلاش نېمىشقا ئادەتتىكى گىۋى (HIV) دىياگنوز قويۇش سىنىقى ئەمەس

مىقدارىي ۋىرۇس يۈكى سىنىقى HIV RNA نى دەسلەپكى مەزگىلدە بايقالالايدۇ، ئەمما ئۇنىڭ ئۆزى بىر دائىملىق HIV دىئاگنوزىنى ئورنىتىپ بېرەلمەيدۇ. ئۆلچەملىك دىئاگنوز ئادەتتە تۆتىنچى ئەۋلاد HIV-1/2 ئېغىز-ئانتىگېن سىنىقى بىلەن باشلىنىدۇ، ئاندىن نەتىجىلەر ئوخشاش بولمىغاندا تەۋسىيە قىلىنغان قوشۇمچە سىناق ياكى دىئاگنوز قويۇش NAT ئارقىلىق داۋاملىشىدۇ.

تۆتىنچى ئەۋلاد laboratoriya سىنىقى ئادەتتە يۇقۇملىنىشتىن 18 دىن 45 كۈن كېيىن HIV نى بايقايدۇ، دىئاگنوز قويۇش يادرولۇق كىسلاتا سىنىقى بولسا يۇقۇملىنىشتىن 10 دىن 33 كۈن كېيىن بايقايدۇ. ئېنىق يوشۇرۇن دەۋرى ئەۋرىشكە، سىناققا ۋە PrEP ياكى PEP نىڭ دەسلەپكى ئىممۇنىتېت ياكى ۋىرۇس سىگناللىرىنى ئۆزگەرتكەن-ئۆزگەرتىمىگەنلىكىگە باغلىق.

يېقىنقى يۇقىرى خەتەرلىك تەسىر ، ئىمىلداش ، خاشak ، تومۇر ئاغرىقى ياكى ئۆلچەملىك بولمىغان ياكى ئۆلچەشلىك بولمىغان نەتىجە سەۋەبىدىن ئۆتكۈر HIV گۇمان قىلىنغاندا ، كلىنىكلار جىددىي HIV RNA تەكشۈرۈشىنى تەلەپ قىلالايدۇ. بۇ شارائىتتا بايقالغان RNA نەتىجىسىنى دەرھال جەزملەشتۈرۈش ۋە مۇتەخەسسىسلەرنىڭ باھالاشىنى تەلەپ قىلىدۇ. ئۇنى پورتنىڭ سىزمىسىدىنلا ئىزاھلاش كېرەك.

PEP ۋە PrEP قوشۇمچە دىققەت قىلىشقا تېگىشلىك ، چۈنكى ئۇلار ئاز ئۇچرايدىغان ئەھۋاللاردا بايقالغان بەلگىلەرنى كېچىكتۈرۈشى ياكى چەكلەپ قويۇشى مۇمكىن. زەھەرلىك دورا ئىشلىتىش كېيىنكى زەھەرلىك دورا ئىشلىتىش ئارىلىقىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن ، بىزنىڭ تەكشۈرۈشىمىزنى كۆرۈڭ PEP دىن كېيىن HIV تەكشۈرۈشى; ئىشلەپچىقارغۇچى بىلەن مەسلىھەتلىشىشتىن بىر قېتىم ئۆيدە ياكى تەجرىبىخانىدا بىر نەتىجىگە ئاساسەن زاكاز قىلىنغان بىخەتەرلىك دورىسىنى توختاتماڭ.

گىۋى (HIV) ۋىرۇس يۈكىنىڭ مىللىتىرىدىكى نۇسخىنى قانداق ئوقۇش كېرەك

HIV ۋىرۇسلىرىنىڭ 200/mL دىن تۆۋەن كۆپەيتىلگەنلىكى داۋالاش ۋە U=U مەقسەتلىرى ئۈچۈن ۋىرۇسنى چەكلەشنى كۆرسىتىدۇ ، 200 كۆپەيتىلگەن/mL ياكى ئۇنىڭدىن يۇقىرى قىممەتلىرى تىزىملىكنى تېخىمۇ يېقىندىن تەكشۈرۈشنى تەلەپ قىلىدۇ. بىر تەرەپتىن “نورمال دائىرىسى” يوق ، چۈنكى HIV يوق ئادەمدە بايقالغان HIV RNA بولماسلىقى كېرەك ، شۇ چاغدا داۋالانغان HIV داۋالاش نىشانىغا قارشى باھالىنىدۇ.

دوكلاتلار “نىشان بايقالمىدى” ، “مىقدارىدىن تۆۋەن بايقالدى” ياكى 32 كۆپەيتىلگەن/mL قاتارلىق ساننى كۆرسىتىدۇ. نىشان بايقالمىدى بۇ ئۆلچەشمە دائىرىسىدە RNA سىگنالى بايقالمىدى دېگەننى بىلدۈرىدۇ. “مىقدارىدىن تۆۋەن بايقالدى” RNA بارلىقىنى ، ئەمما ئىشەنچلىك سانلىق مىقدارىنى مۆلچەرلەش ناھايىتى تۆۋەن بولغانلىقىنى بىلدۈرىدۇ.

320،000 كۆپەيتىلگەن/mL نىڭ باشلىنىش نۇقتىسى ھەيۋەتلىك كۆرۈنگەن بولۇشى مۇمكىن ، ئەمما دەسلەپكى داۋالاش تارىخى باشلىنىش نۇقتىسىدىن تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇر بېرىدۇ. ئۈنۈملۈك ART كۆپىنچە تۇنجى 2 دىن 4 ھەپتىگىچە RNA نى كەم دېگەندە 1 log10 ياكى ئون ھەسسە تۆۋەنلەيدۇ ، گەرچە دەسلەپكى جاۋاب رېژىم ، سۈمۈرۈلۈش ۋە ئەتراپلىقلىق بىلەن ئوخشىمايدۇ.

ئىممۇنىتېتنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ئايرىم ھالدا باھالىنىدۇ. 24 كۆپەيتىلگەن/mL ۋىرۇسلىق يۈكى CD4 سانى 180 ھۈجەيرە/mm³ بىلەن تېخى تۇغۇتتىن ساقلىنىش ئۈچۈن دىققەت قىلىشنى تەلەپ قىلىدۇ ، شۇڭا بىمارلارمۇ چۈشىنىشى كېرەك CD4 ۋە CD8 تەكشۈرۈش.

چەكلەنگەن / U=U دائىرىسى <200 كۆپەيتىلگەن/mL ART داۋاملاشقاندا، مۇقىم چەكلەش جىنسىي HIV يۇقۇملىنىشىنى توسىدۇ.

تۆۋەن سەۋىيىدە بايقالغان 20-199 كۆپەيتىلگەن/mL كۆپىنچە ئۆلچەش خىللىقى ياكى قىسقا ۋاقىتلىق چاققانلىق؛ تىزىملىكنى تەكشۈرۈپ ، تەكرار ۋاقتىنى تەكشۈرۈڭ.

ۋىرۇسنىڭ ئەندىشى 200-999 كۆپەيتىلگەن/mL مۇقىم قىممەتلەر ئەتراپلىقلىق ، ئۆز-ئارا تەسىر ياكى قارشىلىق مەسىلىسىنى كۆرسىتىدۇ.

يۇقىرى ۋىرۇسلىق ≥1,000 كۆپەيتىلگەن/mL جىددىي كلىنىكىلىق تەكشۈرۈش ، ئەتراپلىقلىق باھالاش ۋە قارشىلىق تەكشۈرۈشنى ئويلىشىش.

بايقالمايدىغان ۋىرۇس يۈكى بىلەن U=U مۇناسىۋەتلىك، لېكىن ئوخشاش ئەمەس

بايقالمايدىغانلىقى HIV RNA نىڭ تەجرىبىخانىنىڭ بايقاش ياكى مىقدارى چەكلىمىسىدىن تۆۋەن بولغانلىقىنى بىلدۈرىدۇ ، شۇ چاغدا U=U بولسا، 200 كۆپەيتىلگەن/mL دىن تۆۋەن ۋىرۇسلىق يۈكىنىڭ جىنسىي HIV يۇقۇملىنىشىنى توسىدىغانلىقىنى ئىسپاتلايدىغان بايان. بىر ئادەمنىڭ 80 nusxa/mL دەپ دوكلات قىلىنغان قىممىتى بولسىمۇ U=U نىشانىغا يېتەلەيدۇ.

PARTNER تەتقىقاتلىرىدا، HIV بىلەن ياشىغان شېرىكىنىڭ ۋېمىيەلىك يۈكى 200 nusxa/mL دىن تۆۋەن بولغاندا (Rodger et al., 2019)، 76,000 دىن ئارتۇق جىنسىي مۇناسىۋەتتە جىنسىي مۇناسىۋەت بىلەن يېتىشىۋېلىش مىسالى كۆرۈلمىدى. بۇ بايقالغان نەتىجە جىنسىي مۇناسىۋەتكە ماس كېلىدۇ، ئەمما انجېكسىيە ئۈسكۈنىلىرىنى ھەمبەھىرلىنىش، ھامىلدارلىق ياكى كۆكرەك بېقىشقا ماس كەلمەيدۇ، بۇ يەردە يېتىشىۋېلىشنى چەكلەش يېڭى خىرىسلارنى ئىشلىتىدۇ.

U=U توختىماي داۋالاش ۋە مۇقىم چەكلەشنى تەلەپ قىلىدۇ، بىرلا قېتىم تۆۋەن نەتىجىنى ئەمەس. ئەمەلىيەتتە، كىلىنكلار كۆپىنچە ART باشلانغاندىن كېيىن كەم دېگەندە بىر قېتىم جەزملەشتۈرۈلگەن چەكلەنگەن نەتىجىنى خاتىرىلەيدۇ ۋە دائىملىق نازارەتنى داۋاملاشتۇرىدۇ، چۈنكى ئۇزۇن توختىتىش بىر نەچچە ھەپتىدىن كېيىن قايتىپ كېلىشى مۇمكىن.

“نېمىشقا بايقىغىلى بولمايدۇ” دىن 47 nusxa/mL گە كۆتۈرۈلۈشى U=U نى بىكار قىلمايدۇ ياكى داۋالاشنىڭ مەغلۇپ بولغانلىقىنى ئىسپاتلىمايدۇ. بۇ نېمىشقا قان سىنىقى ئارىلىقىدىكى ئۆزگىرىشلەر ئانالىز خاتا بولۇشى ۋە قورقۇنچقا قارىغاندا كېيىنكى قىممەت بىلەن باھالىنىشى كېرەكلىكىنىڭ كىلاسسىك مىسالى.

قايسى ۋىرۇس يۈكى ئۆزگىرىشى كلىنىك جەھەتتىن ئەھمىيەتلىك

0.5 log10 nusxa/mL گە قايتىمىدا كونكرېت ئۆزگىرىش، تەخمىنەن ئۈچ ھەسسە ئۆزگىرىش، ئادەتتە يېقىنقى تۆۋەن نەتىجىلەر ئارىسىدىكى كىچىك تۈرلۈك ئۆزگىرىشتىن كۆپرەك ئەھمىيەتكە ئىگە. مەسىلەن، 50 دىن 150 nusxa/mL گە كۆتۈرۈلۈش ئۈچ ھەسسە ئاشقان بولسىمۇ، 200 nusxa/mL U=U نىشانىدىن تۆۋەن تۇرىدۇ؛ ئۇنىڭ ئەھمىيىتى تەكرارلىنىش ۋە كىلىنكىلىق ئەھۋالغا باغلىق.

تۆۋەن مەركەزلەردە، ئەۋرىشكە ئېلىش رېژىمى ۋە ئانالىزنىڭ توغرىلىقى سېلىشتۇرما چوڭ نىسبەتتىكى ئۆزگىرىشلەرنى پەيدا قىلالايدۇ. 22 دىن 48 nusxa/mL گە يۆتكىلىش 118% ئاشقانغا ئوخشايدۇ، ئەمما ئۇ پەقەت 0.34 log10 بولۇپ، مەن مۇۋەپپەقىيەتلىك رېژىمنى ئۆزگەرتكەندىن كۆرە قايتا سىناپ باقىدىغان رايونغا كىرىدۇ.

A ۋېمىيەلىك چاقناپ تۇرۇش ئادەتتە يەككە بايقىلىدىغان نەتىجە، كۆپىنچە 50 دىن 199 nusxa/mL گەچىشىدۇ، ئاندىن داۋالاشنى ئۆزگەرتكەندىن كېيىن چەكلەشكە قايتىدۇ. دائىملىق تۆۋەن مىقداردىكى ۋېمىيەلىك يۈك باشقىچە: ئىككى ياكى كۆپرەك بايقالغان نەتىجىلەر سەلەپكىنى سەلەپ قويۇش، دورا ئۆز-ئارا تەسىر قىلىش، قۇسۇش، ھەزىم قىلىش ياكى بارلىققا كېلىۋاتقان ئىقتىدارسىزلىقنى ئەكس ئەتتۈرىدۇ.

Kantesti AI تارىخلارنى، بىرلىكلەرنى ۋە ئىلگىرىكى قىممەتلەرنى يېنىمىزغا قويالايدۇ، ئەمما بىزنىڭ داۋالاش جەھەتتىكى دەلىللەش ئۇسۇلىمىز ترېندنى تونۇشنىڭ HIV كىلىنكىستىنىڭ ART ياكى ئىقتىدارسىزلىقنى تەكشۈرۈش قارارىنى ئالماشتۇرۇپ قويالمايدىغانلىقىنى ئېنىق كۆرسىتىدۇ.

نېمىشقا چەكلىك بايقالغان نەتىجە تىزگىنلەنگەندىن كېيىن پەيدا بولىدۇ

200 nusxa/mL دىن تۆۋەن بولغان يەككە HIV RNA نەتىجىلىرىنىڭ كۆپىنچىسى ۋاقتىنچە بولىدۇ ۋە ART نىڭ ئىشلەشنى توختاتقانلىقىنى بىلدۈرمەيدۇ. ئۇلار نورمال ئانالىز خاتا، زاپاس ساقلاش ئامبىرىدىن ۋېمىيەلىك RNA نىڭ قىسقا مۇددەتلىك قويۇپ بېرىلىشى، يېقىنقى سەلەپكىنى سەلەپ قويۇش، ۋاكسىنا ئىشلىتىش، ئۆتكۈر كېسەللىك ياكى ئەۋرىشكە بىر تەرەپ قىلىش ئۇسۇلىدىكى ئۆزگىرىشنى ئەكس ئەتتۈرىدۇ.

مەن بۇ خىل ئەھۋالنى قىش پەسلىدىكى نەپەس يولى يۇقۇملىنىشىدىن كېيىن دائىم كۆرىمەن: ئىلگىرى بايقالمايدىغان بىر ئادەم 74 nusxa/mL قىممىتىنى تاپشۇرۇپ ئالىدۇ، ياخشى ھېس قىلىدۇ، ئەھمىيەتلىك سەلەپكىنى سەلەپ قويۇشنى بىلدۈرمەيدۇ، ۋە 4 ھەپتىدىن كېيىن يەنە بايقالمايدۇ. بۇ ئىشەنچلىك، ئەمما پەقەت تەكرار نەتىجىسىلا بۇ ئىشەنچنى قوبۇل قىلىدۇ.

ھەقىقىي قايتىش ئادەتتە يۆنىلىش ۋە ھەرىكەتكە ئىگە بولىدۇ. 38، ئاندىن 280، ئاندىن 1,900 nusxa/mL قاتارى 28، ئاندىن 71، ئاندىن نېمىشقا بايقىغىلى بولمايدۇ، دېگەندەك ئەندىشىلىنەرلىك ئەمەس، ۋە ئۇ دورا رېconciliation نى، جۈملىدىن قوشۇمچە ۋە ئانتاسىدنى تەكشۈرۈشنى ئۈندەيدۇ.

ھەر بىر نەتىجىگە تەجرىبىخانا ئىسمىنى، ئەۋرىشكە ئېلىش ۋاقتىنى، ART باشلاش ۋاقتىنى، سەلەپكىنى سەلەپ قويۇش تارىخىنى ۋە ھەر قانداق يېڭى دورىلارنى ساقلاڭ. بىر قۇرۇلما ئۇزۇن مۇددەتلىك laboratorlar خاتىرىسى كىلىنكىلىق سۆھبەتنى تېخىمۇ ئۈنۈملۈك قىلىدۇ.

ART نى باشلىغاندىن كېيىن ۋىرۇس يۈكى قانچىلىك تېز چۈشۈشى كېرەك

ئۈنۈملۈك تۇنجى قەۋەت ART كۆپىنچە HIV RNA نى 2 دىن 4 ھەپتىگىچە كەم دېگەندە 1 log10 گە تۆۋەنلىتىدۇ ۋە 8 دىن 24 ھەپتىگىچە 200 nusxa/mL دىن تۆۋەن بولىدۇ. تېز چۈشۈش ھەمىشە دورا ئىقتىدارسىزلىقىنى بىلدۈرمەيدۇ، ئەمما ئۇ دورا ئىشلىتىش، ئۆز-ئارا تەسىر قىلىش، ھەزىم قىلىش ۋە ئاساسىي ئىقتىدارسىزلىقنى دەسلەپكى تەكشۈرۈشنى تەلەپ قىلىدۇ.

100,000 nusxa/mL دىن باشلىغان ۋە 2-ھەپتىدە 8,000 nusxa/mL گە يەتكەن بىر ئادەم پەقەت 1-log10 دىن كۆپرەك چۈشكەن، بۇ ئاكتىپ رېژىمنىغا ماس كېلىدۇ. 100,000 دىن باشلاپ 70,000 nusxa/mL گە تۇتۇپ تۇرغان بىرى مۇدىرلىققا تەكشۈرتۈشى كېرەك؛ بىر نەچچە ئاي ساقلاش پايدىلىق ۋاقىتنى يوقىتىپ قويىدۇ.

خەلقئارا ۋىرۇسقا قارشى تۇرۇش جەمئىيىتى-ئامېرىكا (International Antiviral Society-USA) نىڭ داۋالاش تەۋسىيەلىرىدە ۋېكتورلۇق ئىنكاسنىڭ سۈرئەتلىك ART باشلىنىشى ۋە نازارەت قىلىنىشى تەكىتلىنىدۇ، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا زىيارەت ۋە ساداقەتمەنلىككە تاقابىل تۇرۇشدىكى شەخسىي توسالغۇلارنى ھېسابلاش (Saag et al., 2020). مەقسەت ئۇزۇن مۇددەتلىك كونترول قىلىش، پەقەت كۆزگە كۆرۈنەرلىك ساننى ياخشىلاش ئەمەس.

تاشلىۋېتىلگەن ھابنى ياكى سىزگە بۇيرۇلغان تەقدىردە، تاشلىۋېتىلگەن دورىنى ئىككى ھەسسە ئېلىشقا بولمايدۇ. دورا جەدۋىلى، بۆرەك ياكى جىگەرنىڭ ئىقتىدارى ۋە بىللە تاقىيغان دورىلارنىڭ ھەممىسى دورا يۈزىگە چىقىشىغا تەسىر قىلىشى مۇمكىن؛ دورا بىخەتەرلىك يۈزلىنىشى توغرىسىدىكى ماقالىمىز دورا بىخەتەرلىك يۈزلىنىشى نېمىشقا كونا دورا تىزىملىكى مۇھىم ئىكەنلىكىنى چۈشەندۈرىدۇ.

گىۋى (HIV) ۋىرۇس يۈكى سىنىقى ئادەتتە قاچان پىلانلىنىدۇ

HIV RNA ئادەتتە دىياگنوز قويۇلغاندا ياكى ART باشلىنىشتىن بۇرۇن، داۋالاشنى باشلىغاندىن ياكى ئۆزگەرتكەندىن كېيىن 2 دىن 4 ھەپتە ئۆتكەندە، ئاندىن كونترول قىلىنغانغا قەدەر ھەر 4 دىن 8 ھەپتىگە بىر قېتىم تەكشۈرۈلىدۇ. مۇقىم بولغاندىن كېيىن، نۇرغۇنلىغان قۇراماغا يەتكەنلەر 3 دىن 6 ئايغىچە نازارەت قىلىنىدۇ، ئۇزۇن ئارىلىقتا بارلىققا كەلگەنلەر ئۈچۈن ئۇزۇن مۇددەتلىك كونترول ۋە ئىشەنچلىك كۆزىتىش بار.

ئەمەلىي جەدۋەل: بازا، 2 دىن 4 ھەپتىگىچە، ئاندىن 200 نۇسخىدىن تۆۋەن بولغانغا قەدەر ھەر 4 دىن 8 ھەپتىگە بىر قېتىم. ئۇنىڭدىن كېيىن، بىر دوختۇر ھەر 3 ياكى 4 ئايدا بىر قېتىم تەكشۈرۈشى مۇمكىن؛ 2 يىلدىن كۆپرەك ۋاقىتتىن بۇيان مۇقىم بولغان ۋە مۇقىم ئىپادىلەنگەن بىمارلار يەرلىك يېتەكچىلىك بويىچە 6 ئايلىق تەكشۈرۈشكە ئۆتۈشى مۇمكىن.

كانتېستى بىر AI قان تەكشۈرۈش نەتىجىسىنى چۈشەندۈرۈش سۇپىسى بۇ نەتىجىلەرنىڭ توپلانغان جەدۋىلىنى ئاشكارىلىماقچى، لېكىن ئۇ يوقاپ كەتكەن دورا، دوراخانا كەمچىلىكى ياكى ئۆز-ئارا تەسىر قىلىشنىڭ كۆپىيىشىنى چۈشەندۈرەلەمدۇ يوق دېيەلمەيدۇ. بۇ چۈشەندۈرۈش يەنىلا بىۋاسىتە كلىنىكىلىق پاراڭلىشىشدىن كېلىدۇ.

ئۇزۇن ۋاقىت قۇسۇش، دورا ئۆز-ئارا تەسىر قىلىش گۇمانى، داۋالاشنى توختىتىش، ھامىلدارلىق، گىياھ-ART جەدۋىلىدىكى مەسىلە ياكى 200 نۇسخىدىن كۆپرەك ياكى ئۇنىڭدىن يۇقىرى نەتىجە ئېلىغاندىن كېيىن تېزرەك تەكشۈرۈش كېرەك. قانداق قىلىپ بىخەتەر ئەۋەتىش كۆرسەتمە بېرىش پايدىلىق، لېكىن جىددىي HIV داۋاسى ھەرگىزمۇ توردا چۈشەندۈرۈشنى ساقلىمايدۇ.

تاشقى كۆرۈنۈش، ۋاقتى ياكى ئىشخانا پەرقى گىۋى (HIV) RNA نەتىجىلىرىگە تەسىر قىلامدۇ؟

HIV RNA سىنىقى ئۈچۈن روزا تۇتۇش تەلەپ قىلىنمايدۇ، ۋە كۈننىڭ ۋاقتى دائىملىق ۋېكتورلىق يۈزلىنىشنى چۈشەندۈرۈشتە ھېچقانداق كلىنىكىلىق پايدىسى بارلىقى ئىسپاتلانمىدى. چوڭ تېخنىكىلىق مەسىلىلەر سىناقنىڭ تۆۋەن چېكى، مىسال تىپى، تېزلىكتە سۇيۇقلۇقنى بېكىتىش ۋە ئوخشاش دوراخانا ئۇسۇلىنى ئىشلەتكەن-ئىشلەتمىگەنلىكى.

زامانىۋى سىناقلار دائىم 20، 40 ياكى 50 نۇسخىدىن تۆۋەنغىچە مىقدارىنى ئۆلچەيدۇ، لېكىن بىر دوراخانا “<20”، “<40” ياكى ھېچقانداق بايقالمىدى» دېگەن خىللىقنى ئوخشىمىغان قائىدىلەر بويىچە خەۋەر قىلىشى مۇمكىن. بۇ ئىبارىلەرنى ساغلاملىقنىڭ رەت تەرتىپى سۈپىتىدە چۈشىنىشكە بولمايدۇ؛ ھەممىسى كلىنىكىلىق ئەھۋال مۇقىم بولغاندا ئۈنۈملۈك كونترول قىلىشنى ئەكس ئەتتۈرەلەيدۇ.

كېچىكىپ كەتكەن، يېتەرلىك بېجىرىلمىگەن ياكى مۇۋاپىق بولمىغان تۇرۇبىدا توپلانغان مىسال رەت قىلىنىشى ياكى مەلۇم بولمىغان نەتىجىنى بېرشى مۇمكىن. بۇ ئۆزگىرىشى مۇمكىن بولغان يۇقىرى كېسەللىك ئەھۋالىنىڭ سەۋەبىنى يەنە بىر قېتىم سىناپ بېقىشنىڭ يەنە بىر سەۋەبى، بولۇپمۇ 200 نۇسخىدىن تۆۋەن بولغاندا.

Eisinger ۋە ئۇنىڭغا ئەگىشىدىغانلارنىڭ تەكشۈرۈشىگە ئاساسەن، داۋالاشتىن كېيىن داۋاملىق ۋېكتورنى كونترول قىلىش HIV نىڭ جىنسىي يول بىلەن يۇقۇملىنىشىنى توسىدىغانلىقىنى (Eisinger et al., 2019). بۇ ئىشەنچ داۋاملىق كونترول قىلىشقا تايىنىدۇ، ئەڭ تۆۋەن سىناق نومۇرىنى قوغلىمايدۇ.

ۋىرۇس يۈكىنىڭ ئېشىشى قاچان جىددىي كلىنىك تەكشۈرۈشنى تەلەپ قىلىدۇ

ئىلگىرىكى كونترولدىن كېيىن 200 نۇسخىدىن يۇقىرى HIV RNA نىڭ داۋاملىشىشى دوختۇرنىڭ تېزدىن تەكشۈرۈشىنى تەلەپ قىلىدۇ، 1000 نۇسخىدىن يۇقىرى بولسا ۋېكتورلۇق مەغلۇبىيەت ۋە زىياننى باھالاشنىڭ مۇھىملىقىنى كۆرسىتىدۇ. بىرلا نەتىجە تەكشۈرۈشنىڭ سىگنالى، يېتەكچىلىكسىز ART نى توختىتىشنىڭ سەۋەبى ئەمەس.

زىياننى گېنىتىك تەكشۈرۈش ئادەم يەنىلا مەغلۇپ بولغان داۋالاشنى قوبۇل قىلىۋاتقان ۋە RNA يېتەرلىك دەرىجىدە بايقالغاندا ئەڭ ياخشى ئىشلەيدۇ، ئادەتتە 1000 نۇسخىدىن 500 گىچە بولىدۇ، بۇ دوراخانىغا باغلىق. بۇ سەۋىيىدىن تۆۋەن، سىناق كۈچى توشماي قېلىشى مۇمكىن، لېكىن دوختۇرلار ئەگەر ئەندىشىلىنەرلىك ئەھۋال بولسا ئۇنى سىناپ بېقىشى مۇمكىن.

قايتا كېلىشنىڭ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان سەۋەبى دورا يوقاپ كېتىش، دورا چىداملىق بولۇش ئەمەس. يوقاپ كەتكەن دورىلار، مىنېراللار بار يېڭى كۆپ خىل ۋىتامىنلار، كىسلاتالىق ماددىلارنى توسىدىغان دورىلار، تۇبېركۇليوز داۋاسى، كونترول قىلغۇچى دورىلار ۋە رېتسېپسىز مەھسۇلاتلارنى سوراڭ؛ ھۆكۈم قىلمايدىغان پاراڭلىشىش تېخىمۇ ياخشى جاۋابلارنى بېرىدۇ.

Hech qattiq kesellash, isitma, aqıldan ozısh, naپەسلىشىچە بولۇش، نېرۋا سىptomلىرى، دورىلارنى قوبۇل قىلالماسلىق، ياكى ئۇزۇن داۋاملاشقان ART توختاپ قېلىش ئەھۋالى خۇدرۇس تەكشۈرۈشنى تەلەپ قىلىدۇ. ئەگەر ئەۋھال زىيانغا ئۇچرىغانلىقتىن قايتا تەكشۈرۈش لازىم بولسا، بىزنىڭ قايتا تەكشۈرۈش يول باشلىغۇچىمىز كۆپرەك نۇرمال جانلىق لوگىكىنى چۈشەندۈرىدۇ.

ئالاھىدە ئەھۋاللار: ھامىلدارلىق، PrEP، PEP ۋە ئوكۇل قىلىنىدىغان ART

ھامىلدارلىق، PrEP، PEP ۋە ئۇزۇن مۇددەتلىك انجېكتىپ ART روتىنا بىلەن تۇراقلىق داۋالاشتىن تېخىمۇ ئۆزگىچە HIV RNA تەكشۈرۈشىنى تەلەپ قىلىدۇ. ھامىلدارلىق ۋاقتىدا، كىلىنستلار ۋىرۇسنى تېخىمۇ دىققەت بىلەن كۆزىتىپ بارىدۇ، چۈنكى تۇغۇتتىن بۇرۇنقى چەكلەش بىر قەدەر يۇقىرى تۇغۇت كېسىلىش خەۋپىنى ئازايتىدۇ؛ PrEP ياكى PEP بىلەن، RNA تەكشۈرۈشىنى ئۆتكۈر يۇقۇملىنىش مۇمكىن بولغاندا قوشۇشقا بولىدۇ.

ھامىلدارلىق جەريانىدا، نۇرغۇنلىغان مۇلازىمەتلەر HIV RNA نى تۇنجى زىيارەتتە، ھەر قانداق ART ئۆزگەرگەندىن كېيىن 2 دىن 4 ھەپتىگىچە، ھەر 3 ئايدا بىر قېتىم، ۋە 36 ھەپتىگە يېقىن تەكشۈرىدۇ؛ يەرلىك ساقچىلار ئۆزگىرىدۇ. تۇغۇتقا يېقىن 50 نۇسخىدىن تۆۋەن بولغان قىممەت بىر مۇھىم ئوبستېتىرىك پىلانلاش نىشانى بولۇپ، بۇ <200 U=U سىنىرگىيىسىدىن قاتتىق.

Injectable cabotegravir-base داۋالاش ۋاقتىدا قوبۇل قىلىنغان انجېكسىيەگە باغلىق. كېچىكتۈرۈلگەن انجېكسىيەلەر دورا سەۋىيىسىنىڭ تۆۋەنلىشى بىلەن بىر پارماق “قۇيرۇقى” نى ھاسىل قىلالايدۇ، شۇڭا كىلىنستلار سىptomلىرىدىن گۇمانلىنىشتىن كۆرە HIV RNA تەكشۈرۈشى ۋە ئېغىز بىلەن قاپلاش ئىستراتېگىيىسىنى ئىشلىتىشى مۇمكىن.

دوكتور توماس كلېين، زىياننى تەكشۈرۈش ياكى انجېكتىپ داۋالاشنى ئىشلىتىۋاتقان بىمارلارنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن، مۆلچەر ئەمەس، بەلكى توغرا ۋاقىتنى كۆرۈشۈشنى تەۋسىيە قىلىدۇ. يۇقۇملىنىش خەۋپى بىلەن بىرلىشىپ ئىممۇنىتېت فۇنكىتىسىنى تەكشۈرۈشنىڭ تېخىمۇ كەڭ چۈشەندۈرۈشى ئۈچۈن، بىزنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسى قان تەكشۈرۈش يېتەكچىسى.

گىۋى (HIV) ۋىرۇس يۈكىنى تەكشۈرۈشكە نېمىلەرنى ئېلىپ كېلىش كېرەك

ئەڭ پايدىلىق HIV ۋىرۇس مىقدارىنى تەكشۈرۈش ئەسلى قىممىتى، بىرلىك، ئاسسېي چەكتى، توپلاش ۋاقتى، ART رېجىمنى، يوقاپ كەتكەن دورا تارىخى ۋە ئىلگىرىكى قىممەتلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ تەپسىلاتلار يوق بولغان سانلار خاتا ئىشەنچ بېرىشى ياكى زۆرۈر بولمىغاندىن قورقۇتۇشى مۇمكىن.

تۆت تۈز سۇئالنى سوراڭ: مېنىڭ ئەڭ تۆۋەن ئاسسېي چەكتىم قانچىلىك؟ بۇ بىر بلېپ ياكى داۋاملىق ئېشىش؟ مەن قاچان تەكشۈرۈشنى تەكرارلىشىم كېرەك؟ مېنىڭ ھەر قانداق دورام ياكى قوشۇمچە تەمىنلەشلەر ART بىلەن ئۆز-ئارا تەسىر قىلامدۇ؟ بۇ سۇئاللار “ياخشى” ياكى “يېمەن” دەپ سوراشتىن تېخىمۇ پايدىلىق.”

Kantesti PDF نەتىجە تارىخىنى كۈنلۈك ئومۇمىي بايانغا، جۈملىدىن جىگەر، بۆرەك ۋە قان سانى ماركىرلىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان، داۋالاش بىخەتەرلىكىگە تەسىر قىلىشى مۇمكىن بولغان، ئۆزگەرتىشكە ياردەم بېرەلەيدۇ. Kantesti بىر AI ئارقىلىق قوزغىتىلغان قان تەكشۈرۈش تەھلىل قورالى جانلىق ئۇچۇرنى چۈشەندۈرۈش ئۈچۈن، رۇخسەت بېرىلگەن مۇلازىمەت ياكى HIV تخصصى بىلەن ئالماشتۇرماستىن.

ئەگەر دوختۇر سىز بىلەن ئالاقىلىشىشتىن بۇرۇن نەتىجىلەرنى تاپشۇرۇۋالساڭىز، ساقلاش جەريانىدا ART نى قوللىنىشنى توختىتىم ۋە ياكى توختىتىپ قويماڭ. بىزنىڭ يېتەكچىلىكىمىز دوختۇر تەكشۈرۈشىدىن بۇرۇن نەتىجىلەرنى كۆرۈش داۋالاشنى ئۆزىڭىز تەڭشەپ يۈرۈشتۈرمەي، سۇئاللارنى تەييارلاش ئۈچۈن ئەقىللىق بىر يول تەمىنلەيدۇ.

گىۋى (HIV) ۋىرۇس يۈكى سانلىرى توغرىسىدىكى ئورتاق چۈشەنمەسلىكلەر

كۆرۈنمەيدىغان ۋىرۇس مىقدارى HIV نىڭ ساقايغانلىقىنى بىلدۈرمەيدۇ، ۋە كۆرۈنىدىغان نەتىجە داۋالاشنىڭ مەغلۇپ بولغانلىقىنى بىۋاسىتە بىلدۈرمەيدۇ. HIV ART نىڭ مۇۋەپپەقىيەتلىك بولسىمۇ، ئۇزۇن ئۆمۈر كۆرگەن ھۈجەيرە ئىچىدىكى زاپاس ساقلىنىشتا ساقلىنىدۇ، شۇڭا паўتىرلىنىش تەكشۈرۈشىدە نىشان كۆرۈنمىگەندە داۋالاش داۋاملىشىشى كېرەك.

“كۆرۈنمەيدىغان” ئاسسېي بايان، يۆنۈلۈشى صفر ئەمەس. بۇ سىناق پلازمادىكى ئەركىن RNA نى ئۆلچەيدۇ، شۇنىڭ بىلەن HIV يوشۇرۇنغان ئىممۇنىتېت ھۈجەيرىلىرىگە بىرلەشتۈرۈلگەن بولىدۇ؛ ART نى توختىتىش كۆپىنچە كىشىلەردە، ھەپتىلەر ئىچىدە، قايتىدىن كېلىشىگە يول قويىدۇ.

“مېنىڭ ۋىرۇس مىقدارى 80، شۇڭا مەن يۇقۇملىنىدىغان” جىنسىي يولى بىلەن يۇقۇملىنىش جەھەتتە خاتا. 200 نۇسخىدىن تۆۋەن داۋاملىق قىممەتلەر پايدىلىنىشقا بولىدىغان U=U قىممىتىگە يېتىدۇ، ART داۋاملاشقان بولسا؛ بۇ يەنە بىر قانچە جىنسىي يولى بىلەن يۇقۇملىنىدىغان كېسەللىكلەرنى تەكشۈرۈش ۋە كۆڭۈل بۆلۈشنىڭ ئېھتىياجىنى يوقىتىدۇ.

جانلىق چەكلەش ۋە نېمە ئۈچۈن بەلگە قويۇلغان نەتىجىلەرنى قورقۇتۇشتىن كۆرە چۈشەندۈرۈش كېرەكلىكىنى چۈشەندۈرۈش ئۈچۈن، ئوقۇڭ نورمال دائىرىدىن چىققان دېگەن نېمە ئىكەنلىكىنى. بۇ بىر ئەپسەنگە قارىغاندا ئەندىزىنىڭ پايدىسى كۆپرەك بولغان ساھەلەردىن.

كلىنىك قىممىتىنى يوقىتىشنى ئويلىماي رەقەملىك ۋاسىتىلەرنى ئىشلىتىش

رەقەملىك نەتىجە ئىز قوغلاش HIV (ئىنسانلارنىڭ يۇقۇملىنىشچانلىقىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان ۋىرۇس) نى ساقلاشتا ئېنىق ۋاقىت, ئۆلچەش بىرلىكى, ئانالىز قوللىنىشچانلىقى ۋە شەخسىي ئۇچۇرلارنى ساقلىغىلى بولىدىغان بولسا، HIV (ئىنسانلارنىڭ يۇقۇملىنىشچانلىقىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان ۋىرۇس) نى داۋالاشنى تېخىمۇ بىخەتەر قىلالايدۇ، ئەمما ART (تىزملانغان ئېتىبارلىق داۋالاش) نى ئۆزگەرتەلمەيدۇ. HIV (ئىنسانلارنىڭ يۇقۇملىنىشچانلىقىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان ۋىرۇس) نەتىجىلىرى بولۇپمۇ سەزگۈر ساغلاملىق ئۇچۇرلىرى، شۇڭا زىيارەت كونتروللۇقى ۋە قوشۇلۇش كىلىنىكىلىق ئېنىقلىققا ئىگە بولغان دىققەتكە ئېرىشىشى كېرەك.

“ئامىتى بايقىلمىدى” ۋە “20\u00a0مىڭدىن تۆۋەن nusxa/mL» لაბوراتورىيە سىستېمىسى تەرپىدىن ئوخشىمىغان شەكىلدە ئىپادىلىنىشى مۇمكىن. پايدىلىق خاتىرىدە ئەۋلەك نومۇرى، لაბوراتورىيە، توپلاش ماكانى ۋە ئالدىنقى 8\u00a0ھەپتىدىكى ھەر قانداق دورا ئۆزگەرتىش كىرگۈزۈش كىرگۈزۈلىدۇ.“Kantesti كۆپ تىللىق، مەخپىيەتلىككە يۈزلەنگەن لაბوراتورىيە چۈشەندۈرۈشىنى قوللايدۇ، ئەمما بىزنىڭ سۈنئىي ئىدراكىمىزنى HIV كوماندىسى بىلەن بولغان سۆھبەتكە تەييارلىق قىلىش ئۈچۈن ئىشلىتىش كېرەك - ئورنىغا قويۇش ئۈچۈن ئەمەس. مېتودولوگىيەگە بولغان دوختۇر تەرىپىدىن باھالاپ چىقىلغان ئۇسۇل بىزنىڭ.

ئەگەر نەتىجىدىن ئەنسىرەپ يۈرگەن بولسىڭىز، ئىناق بوشلۇققا توقۇنۇشلۇق لაბوراتورىيە دوكلاتىنى ئېلان قىلىشتىن بۇرۇن HIV كلىنىكىڭىز ياكى دوختۇرىڭىز بىلەن ئالاقىلىشىڭ. Kantesti نىڭ كلىنىك خىزمىتى بىلەن بىرلىكتە نازارەت قىلىنىدۇ. AI تېخنىكىسى يېتەكچىسى.

، ئەمما ئۆتكۈر كېسەللىك ئالامەتلىرى ۋە داۋالاشنى توختىتىش ئۈچۈن رېئال ۋاقىتتىكى كلىنىك خىزمەت كېتىدۇ. داۋالاش مەسلىھەتچىلەر كومىتېتى, HIV نى ئۆز بېشىغا ئالمايدىغان ئادەم ئۈچۈن، توغرا ئىجرا قىلىنغان دىئاگنوز قويۇش سىنىقى HIV RNA نى بايقىماسلىقى كېرەك. ئۈنۈملۈك HIV داۋاسىنى ئالىدىغان ئادەم ئۈچۈن، كلىنىك نىشانى 200\u00a0nusxa/mL دىن تۆۋەن ۋىرۇسنى چەكلەش، ۋە نۇرغۇن زامانىۋى ئانالىزدا 20\u00a0 ياكى 50\u00a0 nusxa/mL دىن تۆۋەن ياكى «ئامىتى بايقالمىدى» دەپ خاتىرىلەيدۇ. HIV ۋىرۇس يۈكىدە Conventional Population Normal Range يوق، چۈنكى ئۇ نورمال بەدەن خېمىيىسىدىن كۆرە ۋىرۇسنى ئۆلچەيدۇ. نەتىجىنى داۋالاش ئەھۋالى، ئانالىز چەكلىمىسى ۋە ئالدىنقى قىممەت بىلەن چۈشەندۈرۈش كېرەك.

دائىم سورايدىغان سوئاللار

نورمال HIV ۋىرۇس يۈكى نېمە؟

20\u00a0 nusxa/mL لىك نەتىجە ناھايىتى تۆۋەن، ئەمما لაბوراتورىيە ئۇنى مىقدارلاپ چىقارسا، تېخنىكىلىق جەھەتتىن بايقىغىلى بولىدۇ. ئۇ يەنىلا 200\u00a0 nusxa/mL دىن تۆۋەن بولۇپ، ۋىرۇسنى چەكلەش ۋە جىنسىي يول بىلەن يۇقۇملىنىشقا مۇناسىۋەتلىك U=U بىلەن، ئەگەر داۋالاش داۋاملاشسا. بەزى ئانالىزدا 20\u00a0 دىن تۆۋەن قىممەتلەرنى “ئامىتى بايقالمىدى” دەپ خاتىرىلەيدۇ، يەنە بەزىلىرى تۆۋەن قىممەتلەرنى ئوخشىمىغان ئۇسۇلدا مىقدارلايدۇ. بىر 20 nusxa/mL نەتىجىسى ئادەتتە داۋالاشنى ئۆزگەرتىشنى تەلەپ قىلمايدۇ.

HIV ۋىرۇس يۈكى 20 نۇسخا/mL سىزمىغان ھالەتتە؟

Rodger AJ قاتارلىقلار. (2019).

HIV ۋىرۇس يۈكىنى HIVنى دىئاگنوز قويۇش ئۈچۈن ئىشلىتىشكە بولامدۇ؟

HIV RNA نى بالدائىدا بايقاشقا بولىدۇ، ئاممىۋى HIV گۇمانى قىلىنغاندا دىئاگنوز قويۇشتا ئىشلىتىلىدۇ، لېكىن يەككە مىقدارلىق ۋىرۇس يۈكىنى ئۆلچەش ئۆلچىمى بىلەنلا دىئاگنوز قويغىلى بولمايدۇ. ئۆلچەملىك تەجرىبىخانا دىئاگنوزى ئادەتتە تۆتىنچى ئەۋلاد ئانتىگېن-ئانتىتەننى تەكشۈرۈش بىلەن باشلىنىدۇ ھەمدە تەستىقلاش ئالگورىزىمىغا ئەگىشىدۇ. دىئاگنوز قويغىلى بولىدىغان نۇكلىئىك كىسلاتا تەكشۈرۈشى ئارقىلىق HIV نى گۇرۇپپا بىلەن سېلىشتۇرغاندا 18-45 كۈن ئىچىدە يۇقۇملانغاندىن كېيىنكى 10-33 كۈن ئىچىدە بايقىغىلى بولىدۇ. دوختۇر تېزلىكتە ئىجابىي RNA نەتىجىسىنى، بولۇپمۇ PrEP ياكى PEP دىن كېيىن تەكشۈرۈشى كېرەك.

HIV ۋىرۇس يۈكىنىڭ قايسى رەقىمى U=U نى بىلدۈرىدۇ؟

CE سەككىزلەپ.

HIV ۋىرۇس يۈكىنىڭ چاقنەش (blip) نېمە؟

جىسمى سۈكۈتىدىكى، ئالدىنقى قېتىم 50-199 نۇسخىدىن تۆۋەن بولغان، لېكىن داۋالاشنى ئۆزگەرتكەندىن كېيىن ئۆزگىرىش بولمىغان بىر قېتىملىق، كىچىك بايقىلىدىغان نەتىجىگە نىسبەتەن يەككە، سىستېمىلىق قېتىم يۇقۇملىنىش ناچارلاشقان. سىستېمىلىق تەكشۈرۈش، قىسقا ۋاقىتتا دورا ئىچكىلىك ئىچمەسلىك، ئارىلىقتا يۈز بېرىدىغان كېسەللىك ۋە ۋىرۇسلۇق RNA نىڭ قىسقا ۋاقىتلىق قويۇپ بېرىلىشى قاتارلىقلار بۇنىڭغا تۆھپە قوشىدۇ. 0.5 log10 نۇسخىدىن، تەخمىنەن ئۈچ ھەسسە، ئىسپاتلانغان ئۆسۈش، ناھايىتى تۆۋەن مىقداردا كىچىك تىترەش بىلەن سېلىشتۇرغاندا تېخىمۇ كۆپ ئەھمىيەتكە ئىگە. 200 نۇسخىدىن يۇقىرى ياكى ئۇنىڭغا يېقىن بولغان نەتىجىلەرنى ئىلمىي كۆرىشى لازىم.

داۋالاش ئۈنۈملۈك بولغاندا HIV ۋىرۇس يۈكىنى قانچە قېتىم تەكشۈرۈش كېرەك؟

ART نى باشلىغاندىن ياكى ئۆزگەرتكەندىن كېيىن، HIV RNA ھەم سۇيۇقلۇقنىڭ 2 دىن 4 ھەپتە كېيىن، سۇيۇقلۇق مۇقىم بولغۇچە ھەر 4 دىن 8 ھەپتىدە تەكشۈرۈلىدۇ. ۋىرو-لوۋ 200 نۇسخا / مىللىدىن تۆۋەن بولۇپ، داۋالاش مۇقىم بولغاندا، كۆزىتىش ھەم سۇيۇقلۇقنىڭ 3 دىن 6 ئايغىچە. 2 يىلدىن ئارتۇق مۇقىم سۇيۇقلۇققا ئىگە ۋە ئىشەنچلىك كېيىنكى خىزمەتلەرگە ئېرىشكەن بەزى كىشىلەر يەرلىك كلىنىكىلىق يېتەكچىلىك ئاستىدا ئاز تەكشۈرۈلۈشى مۇمكىن. ھامىلدارلىق، ئىنجېكشىن قىلىدىغان ART، ئەستايىدىللىق خاتىرىلەش ۋە دورا ئۆزگەرتىش تېخىمۇ دائىملىق تەكشۈرۈشنى تەلەپ قىلىدۇ.

گىۋ GIV ۋىروس يۈكى نەتىجىلىرى: نۇسخىسى، U=U ۋە سىناق ۋاقتى

توماس كلېين، دوكتور

سارا مىچېل، دوكتور، دوكتور

پروفېسسور دوكتور ھانس ۋېبېر، دوكتور