Una guia pràctica i centrada en el pacient per interpretar els resultats d’inflamació de la femta sense saltar directament al pitjor escenari.
- Rang normal de calprotectina fecal normalment és per sota de 50 µg/g en adults, tot i que alguns laboratoris utilitzen per sota de 100 µg/g com a resultat tranquil·litzador.
- Calprotectina fecal limítrofa entre 50 i 150 µg/g sovint requereix una prova repetida més que no pas una colonoscòpia immediata si no hi ha senyals d’alarma.
- Calprotectina fecal alta per sobre de 250 µg/g fa més probable la inflamació intestinal, especialment amb sagnat, anèmia, pèrdua de pes o diarrea nocturna.
- La [IBS] habitualment té calprotectina normal; un valor per sota de 50 µg/g recolza fortament un patró no inflamatori en adults amb símptomes típics de [IBS].
- La infecció pot augmentar la calprotectina durant 2 a 6 setmanes després de la gastroenteritis, de manera que l’horari és important abans d’interpretar un sol resultat.
- Els AINE poden elevar la calprotectina; l’ibuprofèn, el naproxèn i el diclofenac poden irritar el revestiment intestinal i crear un senyal fals d’IBD.
- Repetir la prova sovint és raonable després de 2 a 4 setmanes per a resultats limítrofs, o de 4 a 6 setmanes després que una infecció clara s’hagi estabilitzat.
- Discussió sobre la colonoscòpia té sentit si hi ha valors persistents per sobre de 250 µg/g, sang visible, hemoglobina baixa, CRP elevat, albúmina baixa o símptomes que et desperten a la nit.
Què sol significar un resultat normal de calprotectina fecal
Un interval de referència típic rang normal de calprotectina fecal és per sota de 50 µg/g de femta; els valors per sota d’aquest nivell fan menys probable la malaltia inflamatòria intestinal activa, però no l’exclouen del tot. A data de 7 de juny de 2026, la majoria de vies del Regne Unit i d’Europa tracten de 50 a 150 µg/g com una zona grisa i els valors per sobre de 250 µg/g com un senyal d’inflamació més fort.
Sóc Thomas Klein, MD, i a la consulta explico aquesta prova com una alarma de fum, no com un diagnòstic. Un resultat normal prova de calprotectina fecal no prova l’IBS, però en un adult amb rampes, inflor i hàbits intestinals alternants, un resultat per sota de 50 µg/g és una raó sòlida per evitar el pànic i revisar el patró amb calma.
La calprotectina és una proteïna alliberada principalment pels neutròfils, les cèl·lules immunitàries que arriben quan el revestiment intestinal està irritat o inflamat. La via NICE DG11 avala l’ús de la calprotectina fecal per ajudar a separar una IBD probable de l’IBS en adults amb símptomes nous del tracte inferior quan el càncer de còlon no és la preocupació principal (National Institute for Health and Care Excellence, 2013).
Kantesti és una plataforma d’interpretació d’anàlisi de sang AI que ajuda els pacients a situar els símptomes gastrointestinals al costat de la CBC, la CRP, la ferritina, l’albúmina, les enzims hepàtiques i altres marcadors sanguinis, en lloc de llegir un sol número de femta de manera aïllada. La nostra governança clínica i el context de l’empresa es descriuen a la nostra Sobre nosaltres pàgina per a lectors que volen saber qui hi ha darrere del contingut mèdic.
Per què els laboratoris utilitzen diferents punts de tall de calprotectina
Els punts de tall de la calprotectina fecal difereixen perquè els assajos, els mètodes d’extracció, els grups d’edat i les vies locals de derivació no són idèntics. Un resultat de 80 µg/g pot ser marcat com a alt per un laboratori i com a limítrof per un altre, de manera que l’interval de referència imprès importa tant com el nombre.
Les unitats també poden confondre la gent. La majoria d’informes fan servir µg/g, però alguns sistemes més antics fan servir mg/kg; 50 µg/g equival a 50 mg/kg, de manera que un canvi d’unitat no s’ha de confondre amb un salt de deu vegades.
Alguns laboratoris europeus fan servir menys de 50 µg/g com a normal, de 50 a 100 µg/g com a indeterminat, i més de 100 µg/g com a anormal. Altres eviten actuar fins a 150 o 200 µg/g, especialment en vies d’atenció primària on els falsos positius poden enviar massa pacients de baix risc per a proves invasives.
Aquest és el mateix problema que afronten els pacients amb molts intervals de referència de laboratori: la paraula alt pot reflectir estadístiques locals, no un diagnòstic. Per a una explicació més àmplia de per què els rangs poden enganyar, la nostra guia per a eines de rangs normals d’anàlisi de sang és útil tot i que la calprotectina es mesura a la femta.
Kantesti AI llegeix biomarcadors sanguinis en funció de l’edat, el sexe, les unitats i el context clínic; el nostre guia de biomarcadors explica per què el mateix valor numèric pot tenir significats diferents en persones diferents. La calprotectina mereix el mateix pensament contextual.
Com d’alt la calprotectina fecal canvia la probabilitat de [IBD]
A calprotectina fecal alta un resultat per sobre de 250 µg/g augmenta la probabilitat d’inflamació intestinal, especialment la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa, però no diagnostica cap d’aquestes dues afeccions. Els valors per sobre de 500 µg/g són més preocupants, i els resultats per sobre de 1000 µg/g sovint es donen en colitis greu o infecció important.
El salt de 60 a 120 µg/g no és el mateix esdeveniment clínic que un salt de 300 a 900 µg/g. En la meva experiència, un valor lleument elevat sovint fa que la gent es perdi en “rabbit holes” d’internet, mentre que els augments més grans i persistents són els que més sovint s’ajusten als resultats de la colonoscòpia.
Van Rheenen i col·laboradors van informar a BMJ que la calprotectina fecal és útil per fer cribratge de pacients amb sospita d’IBD perquè els valors baixos redueixen substancialment la probabilitat d’IBD, mentre que els resultats positius encara necessiten confirmació clínica (van Rheenen et al., 2010). Aquesta distinció importa: la prova és millor per descartar la inflamació que per demostrar la causa exacta de la inflamació.
Els nombres també canvien segons la localització de la malaltia. La malaltia de Crohn a l’intestí prim, aïllada, de vegades pot produir una calprotectina fecal més baixa que una colitis activa, de manera que un valor prop de 80 µg/g no exclou del tot la malaltia de Crohn quan els símptomes inclouen pèrdua de pes, anèmia, úlceres bucals o febres recurrents.
Si el vostre informe utilitza una unitat que no coneixeu o el rang sembla diferent del d’un laboratori previ, comproveu l’assaig abans de comparar resultats. La nostra explicació de valors de laboratori en unitats diferents tracta exactament aquest problema en un context de prova de sang.
Senyal de [IBD] versus patró de [IBS]
L’IBS normalment no eleva la calprotectina fecal perquè l’IBS és un trastorn de la senyalització cervell-intestí i de la sensibilitat intestinal, no d’una lesió inflamatòria visible. En adults amb símptomes clàssics d’IBS, un resultat de calprotectina per sota de 50 µg/g recolza fortament una via no inflamatòria.
Menees i col·laboradors van trobar que un nivell de calprotectina fecal de 40 µg/g o menys feia que l’IBD fos molt improbable en pacients que complien criteris de símptomes d’IBS, amb la probabilitat després de la prova baixant fins a aproximadament 1% en molts escenaris clínics (Menees et al., 2015). Per això sovint tranquil·litzo els pacients amb calprotectina normal i anys de símptomes estables semblants a l’IBS.
El grup complicat és el pacient que té rampes tipus IBS però també es desperta a les 3 a.m. amb diarrea, té sang visible o ha perdut 5 kg sense intentar-ho. Aquestes característiques no són típiques de l’IBS; fins i tot una calprotectina en el límit mereix una revisió més seriosa quan les “red flags” l’acompanyen.
L’IBS i l’IBD poden coexistir. He vist pacients amb colitis ulcerosa en remissió, calprotectina per sota de 50 µg/g, i urgència persistent per sensibilitat intestinal postinflamatòria; escalar la medicació per a l’IBD en aquesta situació pot passar per alt el problema real.
Per als pacients que tenen calprotectina normal i símptomes desencadenats per aliments, una prova dietètica estructurada pot ser raonable. La nostra guia per a pacients sobre la dieta baixa en FODMAP explica on les proves de sang ajuden i on no.
La infecció i la malaltia intestinal de curta durada poden augmentar els resultats
La gastroenteritis bacteriana, l’enteritis viral, els paràsits i una intoxicació alimentària recent poden elevar temporalment la calprotectina fecal, de vegades per sobre de 200 µg/g. Un resultat obtingut durant o poc després de la diarrea s’ha d’interpretar com una fotografia de la irritació intestinal actual, no com una etiqueta d’IBD de per vida.
El moment és el detall que els pacients rarament reben. Després d’un clar “error” estomacal, la calprotectina pot continuar elevada durant 2 a 6 setmanes, i normalment evito fer una lectura excessiva d’una sola prova durant aquesta finestra de recuperació, tret que el pacient estigui molt malament.
Els patrons d’infecció sovint semblen bruscos: diarrea sobtada, febre, rampes, exposició a viatges, contactes malalts a la llar o símptomes després d’un àpat compartit. L’EII sovint mostra un patró de recaigudes al llarg de setmanes o mesos, tot i que les primeres presentacions absolutament poden semblar una infecció.
Un cultiu de femta, prova d’ous i paràsits, prova de toxina de C. difficile o una PCR multiplex de femta poden ser més útils que repetir la calprotectina immediatament si hi ha febre, deshidratació o diarrea amb sang. El nostre prova d’infecció en sang guia explica com CRP, leucòcits i procalcitonina poden afegir senyals d’urgència quan els símptomes són sistèmics.
Una regla pràctica: no qualifiquis com a EII un resultat limítrof de 90 µg/g si la mostra es va recollir quatre dies després de vòmits i que la diarrea s’havia estès per la família. Revisa-ho després de la recuperació si els símptomes continuen.
[NSAIDs], [PPIs] i medicaments que poden entelar el quadre
Els AINEs com l’ibuprofèn, el naproxèn i el diclofenac poden augmentar la calprotectina fecal irritant el revestiment intestinal, fins i tot en persones sense EII. Si és mèdicament segur, sovint els clínics repeteixen la prova després de 2 a 3 setmanes sense AINEs abans d’escalar les investigacions.
Un escenari conegut: una persona que corre pren naproxèn per al dolor de genoll, desenvolupa deposicions toves i torna amb una calprotectina de 140 µg/g. Aquest nombre no és insignificant, però no és el mateix que 140 µg/g en algú amb sagnat rectal, hemoglobina baixa i sense cap desencadenant per medicació.
L’aspirina a dosis cardiovasculars pot tenir un efecte menor que els AINEs a dosis completes, però la decisió d’aturar l’aspirina mai s’ha de fer de manera casual. Si l’aspirina es va prescriure després d’un infart, un ictus, una stent o un esdeveniment vascular d’alt risc, parla amb el clínic que la prescriu abans de canviar res.
Els inhibidors de la bomba de protons es discuteixen més. Alguns estudis i sèries clíniques vinculen els IBP amb augments modestos de la calprotectina, mentre que altres pacients no mostren cap canvi; la nostra guia sobre analítiques d’IBP a llarg termini tracta els marcadors sanguinis que vigilo quan la medicació per al reflux s’ha utilitzat durant mesos o anys.
Els antibiòtics, els inhibidors de punts de control immunitari i alguns règims de quimioteràpia també poden canviar els patrons d’inflamació intestinal. La pregunta més segura no és només quin és el teu valor, sinó què ha canviat en les 4 setmanes anteriors a la mostra.
Marcadors sanguinis que canvien la manera com els metges interpreten la calprotectina
La calprotectina fecal esdevé més preocupant quan les anàlisis de sang també mostren hemoglobina baixa, CRP elevada, ESR elevada, albúmina baixa, plaquetes altes o dèficit de ferro. La combinació d’inflamació fecal més inflamació sistèmica és més convincent que qualsevol resultat per si sol.
Una calprotectina de 180 µg/g amb hemoglobina 14,2 g/dL, CRP 2 mg/L, albúmina 43 g/L i pes estable es percep diferent de 180 µg/g amb hemoglobina 9,8 g/dL i CRP 48 mg/L. El mateix nombre de femta. Conversa clínica molt diferent.
Les plaquetes poden ser una pista silenciosa. En l’EII activa, els recomptes de plaquetes poden pujar per sobre de 400 x 10⁹/L, en part perquè la inflamació i la deficiència de ferro estimulen totes dues la producció de plaquetes.
Kantesti és una Eina d’anàlisi d’analítica de sang impulsada per IA utilitzada per més de 2M de persones en 127 països, i la nostra xarxa neuronal assenyala clústers com anèmia més CRP alta més albúmina baixa com a patrons de seguiment, en lloc d’anomalies aïllades. Per als lectors que comparen marcadors sistèmics, el nostre article sobre proves de sang d’inflamació explica les pistes de CRP, ESR, ferritina, fibrinogen i CBC.
CRP no és el mateix que hs-CRP. Si el teu informe inclou una hs-CRP cardíaca de 3,5 mg/L, no ho interpretis com una CRP d’infecció aguda de 35 mg/L; la nostra CRP versus hs-CRP guia separa aquests dos resultats.
Quan té sentit fer una prova repetida de calprotectina fecal
Una prova repetida de calprotectina fecal té sentit per als resultats limítrofs entre 50 i 150 µg/g quan els símptomes estan estables i no hi ha característiques d’alarma. Molts clínics repeteixen en 2 a 4 setmanes, o en 4 a 6 setmanes després que una infecció clara s’hagi resolt.
Repetir massa aviat pot desaprofitar l’oportunitat. Si el primer resultat estava elevat durant una fase de diarrea, mentre prenies AINEs, o immediatament després d’antibiòtics, una segona mostra 5 dies després pot només repetir el mateix senyal temporal.
Importa la direcció de la tendència. Una baixada de 220 a 70 µg/g després d’aturar els AINEs i recuperar-se d’una gastroenteritis és tranquil·litzadora, mentre que un augment de 90 a 310 µg/g al llarg d’un mes mereix un nivell d’atenció diferent.
Aconsello als pacients que repeteixin la prova en condicions més netes: cap AINE evitable durant 2 a 3 setmanes, cap “error” actiu a l’estómac, cap contaminació menstrual i una mostra lliurada segons les normes d’estabilitat del laboratori. La calprotectina fecal és raonablement estable, però els retards, la calor i una recollida deficient encara poden afegir soroll.
La mateixa lògica s’aplica als anàlisis de sang: els valors anormals sovint s’han de gestionar millor confirmant el patró, no reaccionant a una sola bandera. La nostra guia per a repetir anàlisis de sang anormals dona exemples de temps que els pacients poden comentar amb el seu clínic.
Quan cal parlar de colonoscòpia en lloc d’esperar
És raonable parlar de la colonoscòpia quan la calprotectina fecal es manté per sobre de 250 µg/g, augmenta en proves repetides o apareix juntament amb sang visible, pèrdua de pes, anèmia, febre, diarrea nocturna o una forta història familiar. Un resultat normal o limítrof no hauria de retardar una avaluació urgent quan hi ha senyals d’alarma.
La majoria de clínics no fan una endoscòpia a cada pacient amb una calprotectina de 75 µg/g. Però una pacient de 58 anys amb un canvi recent en l’hàbit intestinal i sagnat rectal necessita una conversa sobre el circuit de càncer, tant si la calprotectina és de 40 com de 240 µg/g.
La colonoscòpia no només serveix per diagnosticar la EII. També pot avaluar pòlips, càncer colorectal, colitis microscòpica, malaltia diverticular, colitis isquèmica i altres causes de símptomes del tram inferior de l’intestí que la calprotectina no pot distingir.
La guia de la British Society of Gastroenterology per a adults amb EII posa l’èmfasi en una avaluació objectiva de l’activitat de la malaltia, incloent biomarcadors i endoscòpia quan cal (Lamb et al., 2019). En llenguatge planer: quan els símptomes, els marcadors de femta i els marcadors sanguinis no encaixen de manera clara, la visualització directa de vegades respon allò que els biomarcadors no poden.
La pèrdua de pes involuntària canvia el llindar d’actuació. La nostra guia per a pèrdua de pes inexplicada enumera les anàlisis de sang que els metges sovint combinen amb l’avaluació intestinal quan la gana, el pes i les deposicions han canviat alhora.
Excepcions en nens, embaràs, gent gran i exercici
Els rangs de calprotectina fecal en adults no s’han de copiar directament en nadons i nens petits perquè els nivells basals sovint són més alts a la primera etapa de la vida. L’embaràs, l’edat més avançada, l’exercici d’endurança i els procediments gastrointestinals recents també poden canviar com de prudent s’hauria de llegir un resultat.
Els nadons poden tenir valors de calprotectina diverses vegades superiors als punts de tall dels adults sense tenir EII, especialment durant el primer any de vida. Els gastroenteròlegs pediàtrics sovint interpreten el resultat en funció de l’edat, el creixement, el patró de femta i la història d’alimentació, més que no pas d’un únic llindar adult.
Durant l’embaràs, de vegades s’atribueix el sagnat rectal a les hemorroides, però la diarrea persistent, l’anèmia o una calprotectina per sobre de 250 µg/g mereixen una revisió adequada. El risc d’una EII no controlada pot ser més perjudicial que una prova diagnòstica acuradament seleccionada.
Les persones grans necessiten una mirada més àmplia. Un resultat alt després dels 50 anys encara pot ser EII o infecció, però els clínics també pensen en càncer colorectal, isquèmia, diverticulitis, lesió per medicació i colitis microscòpica.
Per als pares que llegeixen informes pediàtrics, la nostra els intervals d’analítica pediàtrica guia mostra per què sovint els resultats dels nens no es poden interpretar amb punts de tall d’adults. El mateix principi s’aplica als marcadors d’inflamació de la femta.
Com llegeixo la calprotectina al costat de les anàlisis de sang
Llegeixo la calprotectina fecal al costat de la CBC, CRP, ESR, ferritina, albúmina, enzims hepàtics i funció renal perquè la inflamació intestinal rarament viatja sola quan és clínicament significativa. Un sol valor de femta és útil; és millor un patró al llarg de la femta, la sang, els símptomes i el temps.
Com Thomas Klein, MD, em preocupa més quan l’elevació de la calprotectina i la deficiència de ferro apareixen juntes. Una ferritina de 8 ng/mL, hemoglobina 10,5 g/dL i calprotectina 280 µg/g en un home o en una dona postmenopàusica no és un patró de “esperar i veure”.
L’albúmina és una altra pista poc valorada. La inflamació intestinal activa pot baixar l’albúmina per sota de 35 g/L a causa d’una ingesta deficient, pèrdua de proteïnes o inflamació sistèmica; quan l’albúmina baixa s’uneix a una calprotectina alta, actuo més ràpid.
Kantesti AI interpreta aquests biomarcadors de sang mitjançant anàlisi de tendències, reconeixement d’unitats i comprovacions de seguretat mèdica basades en regles alineades amb el nostre validació mèdica marc. La plataforma no diagnostica EII a partir d’un resultat de femta, però pot ajudar els pacients a adonar-se quan els patrons de sang fan que el seguiment sigui més urgent.
El canvi lent és més important del que els pacients esperen. El nostre article sobre analítica de proves de sang explica per què una baixada de l’hemoglobina d’14,1 a 12,0 g/dL al llarg de 9 mesos pot importar, fins i tot si en algun moment tots dos valors semblaven acceptables.
Com utilitzar la [AI] de manera segura amb resultats de femta i sang
La IA pot ajudar a organitzar el context de la calprotectina fecal, però no hauria de substituir un clínic quan els resultats són alts, persistents o van acompanyats de símptomes de “senyal d’alarma”. L’ús més segur és com a suport de triatge: què podria explicar el valor, què cal repetir i què mereix revisió mèdica.
Kantesti AI és una plataforma d’interpretació de biomarcadors per IA que llegeix PDF i fotos d’analítiques de sang en uns 60 segons, i després col·loca els marcadors anormals en patrons clínics. Si un resultat de femta arriba juntament amb anàlisis de sang, la nostra plataforma pot ajudar el pacient a preparar millors preguntes per a una visita de gastroenterologia o d’atenció primària.
El punt cec és evident: la calprotectina és un marcador fecal, i cap IA hauria de pretendre que ha vist el teu còlon. Potser encara caldran símptomes, exploració, cultius de femta, imatge i endoscòpia quan el patró de risc sigui incòmode.
El nostre equip d’enginyeria descriu l’arquitectura de seguretat que hi ha darrere de l’OCR, el reconeixement d’unitats, l’anàlisi del rang de referència i les salvaguardes clíniques a guia tecnològica. Prefereixo una IA que digui “això necessita un metge” quan el patró és insegur, en lloc d’una IA que doni una resposta ordenada però falsa.
Per tenir una visió equilibrada dels punts forts i les limitacions, consulta la nostra guia sobre interpretació amb IA. En medicina, una resposta prudent sovint és la veritable.
Com recollir la mostra sense crear soroll
Una mostra de calprotectina fecal és més útil quan es recull de manera neta, de forma immediata i lluny de contaminació evident. No barregis la mostra de femta amb orina, aigua del vàter, fluid menstrual ni productes de neteja, perquè una recollida deficient pot fer que la interpretació sigui menys fiable.
Fes servir el recipient i l’espàtula subministrats pel laboratori, i recull d’una part de la femta que representi millor l’episodi que s’està provant. Si la diarrea és intermitent, mostrejar en un dia amb símptomes pot ser més informatiu que mostrejar durant un dia completament normal de deposicions.
Les normes de refrigeració difereixen. Moltes mostres de calprotectina són estables durant uns quants dies, però alguns laboratoris exigeixen el lliurament en un termini de 24 a 72 hores o refrigeració si hi ha un retard.
Evita recollir durant un flux menstrual abundant si és possible, i informa el teu clínic si hi ha hagut sagnat per hemorroides, una fissura o procediments rectals recents que podrien haver afectat la mostra. Els petits detalls sovint expliquen millor els valors limítrofs que una altra cerca web.
Kantesti La IA no pot corregir una mostra de femta recollida de manera deficient, però pot ajudar els pacients a fer un seguiment de si els marcadors de sang al voltant de la mateixa data donen suport o contradiuen el resultat de la femta. La nostra guia d’estil de recerca sobre canvis de símptomes digestius ofereix context pràctic per al moment de la diarrea, l’aspecte de la femta i el seguiment.
Un pla d’acció pràctic per al teu resultat
Fes servir el resultat de calprotectina fecal com a eina de triatge: per sota de 50 µg/g sol ser tranquil·litzador, de 50 a 150 µg/g sovint mereix repetir la prova, de 150 a 250 µg/g necessita context, i els valors persistents per sobre de 250 µg/g s’han de comentar amb un clínic. Els símptomes determinen l’urgència.
Si el teu resultat és inferior a 50 µg/g i tens inflor o rampes de llarga durada sense pèrdua de pes, sagnat, febre ni anèmia, pregunta sobre el maneig de l’SII, els desencadenants dietètics, el cribratge de celiaquia si no s’ha fet, i la revisió de la medicació. És un camí raonable, no un acomiadament.
Si el teu resultat és de 50 a 150 µg/g, busca explicacions: infecció en les últimes 6 setmanes, ús d’AINE, ús d’IBP, viatge recent, antibiòtics o contaminació de la mostra. Una repetició neta pot evitar un procediment innecessari i també detectar la minoria de resultats que estan augmentant.
Si el teu resultat és superior a 250 µg/g o va acompanyat de sagnat rectal, diarrea nocturna, hemoglobina baixa, CRP alta o pèrdua de pes, reserva una revisió mèdica en lloc d’esperar que el valor “s’assenti”. En la meva pràctica, la persistència i la agrupació són el que fa que un resultat de calprotectina passi de ser interessant a ser accionable.
Kantesti El contingut de la IA es revisa d’acord amb estàndards mèdics amb supervisió del clínic, i el nostre Consell Assessor Mèdic dona suport a aquest procés. Un marcador fecal pot iniciar la conversa, però un pla segur encara és cosa teva i del teu professional de salut.
Preguntes freqüents
Quin és el rang normal de calprotectina fecal en adults?
El rang habitual de calprotectina fecal en femta normal en adults és per sota de 50 µg/g de femta, tot i que alguns laboratoris utilitzen per sota de 100 µg/g com a llindar tranquil·litzador. Els resultats de 50 a 150 µg/g sovint s’anomenen limítrofs o indeterminats. Els valors per sobre de 250 µg/g són més suggeridors d’inflamació intestinal i habitualment mereixen revisió per part del clínic si persisteixen.
La SII pot causar una calprotectina fecal elevada?
L’IBS normalment no causa una calprotectina fecal elevada perquè l’IBS no sol implicar una inflamació mediada per neutròfils de la mucosa intestinal. Un valor inferior a 50 µg/g recolza fortament un patró no inflamatori en adults amb símptomes típics d’IBS. Si la calprotectina és superior a 150 a 250 µg/g, els clínics habitualment busquen EII, infecció, lesió per medicació, diverticulitis, malaltia celíaca o una altra causa inflamatòria en lloc d’atribuir-ho només a l’IBS.
Quina alçada té la calprotectina fecal en la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa?
La malaltia de Crohn activa o la colitis ulcerosa sovint produeixen calprotectina fecal per sobre de 250 µg/g, i els valors per sobre de 500 µg/g són habituals en colitis més actives. Algunes crisis greus o infeccions poden portar els resultats per sobre de 1000 µg/g. Un resultat més baix no exclou del tot la malaltia de Crohn aïllada de l’intestí prim, de manera que els símptomes i els marcadors sanguinis encara són importants.
Els AINE poden augmentar la calprotectina fecal?
Sí, els AINEs com l’ibuprofèn, el naproxèn i el diclofenac poden augmentar la calprotectina fecal irritant el revestiment intestinal. Si el resultat és limítrof, molts clínics repeteixen la prova després de 2 a 3 setmanes sense AINEs quan suspendre’ls és segur des del punt de vista mèdic. L’aspirina prescrita per a la prevenció d’un infart o d’un ictus no s’ha de suspendre sense l’assessorament del clínic que l’ha prescrit.
Quan s’ha de repetir la calprotectina fecal?
La calprotectina fecal habitualment es repeteix al cap de 2 a 4 setmanes per als resultats limítrofs entre 50 i 150 µg/g si no hi ha senyals d’alarma. Després d’una infecció gàstrica clara, esperar 4 a 6 setmanes pot donar temps a l’intestí per calmar-se. Repetir abans només si els símptomes empitjoren o si un clínic està preocupat per sagnat, deshidratació, febre o una pèrdua de pes significativa.
L’alta calprotectina fecal vol dir que necessito una colonoscòpia?
Una calprotectina fecal elevada no vol dir automàticament que necessiteu una colonoscòpia, però els resultats persistents per sobre de 250 µg/g haurien de motivar una conversa amb un professional sanitari. És més probable que es recomani una colonoscòpia quan la calprotectina elevada apareix juntament amb sang a les femtes, anèmia, pèrdua de pes, febre, diarrea nocturna o una forta història familiar. Un únic resultat limítrof després d’una infecció o d’haver pres AINE sovint es gestiona primer amb proves de repetició.
Una calprotectina fecal normal pot passar per alt una malaltia inflamatòria intestinal (MII)?
Una calprotectina fecal normal per sota de 50 µg/g fa menys probable una EII activa, però no pot excloure tots els casos. La malaltia de Crohn aïllada de l’intestí prim, la malaltia en fase inicial, la inflamació intermitent o el moment de recollida de la mostra ocasionalment poden produir valors més baixos. Si els símptomes inclouen pèrdua de pes, anèmia, sang visible, febre persistent o despertar-se a la nit per evacuar, encara és adequat fer una revisió mèdica fins i tot amb un resultat normal.
Obteniu avui una anàlisi de sang amb IA
Uneix-te a més de 2 milions d’usuaris a tot el món que confien en Kantesti per a una anàlisi instantània i precisa de proves de laboratori. Pengeu els vostres resultats d’anàlisi de sang i rebeu una interpretació completa de biomarcadors 15,000+ en segons.
📚 Publicacions de recerca citades
Klein, T., Mitchell, S., & Weber, H. (2026). Marc de validació clínica v2.0 (Pàgina de validació mèdica). Kantesti Recerca mèdica amb IA.
Klein, T., Mitchell, S., & Weber, H. (2026). Analitzador d’anàlisi de sang amb IA: 2,5M d’anàlisis analitzades | Informe de salut global 2026. Kantesti Recerca mèdica amb IA.
📖 Referències mèdiques externes
⚕️ Avís mèdic
Aquest article és només per a finalitats educatives i no constitueix assessorament mèdic. Consulteu sempre un professional sanitari qualificat per a decisions de diagnòstic i tractament.
Senyals de confiança E-E-A-T
Experiència
Revisió clínica liderada per metges dels fluxos de treball d’interpretació de laboratori.
Experiència
Enfocament en medicina de laboratori sobre com es comporten els biomarcadors en context clínic.
Autoritat
Escrit pel Dr. Thomas Klein amb revisió de la Dra. Sarah Mitchell i el Prof. Dr. Hans Weber.
Fiabilitat
Interpretació basada en l’evidència amb vies de seguiment clares per reduir l’alarma.