ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಮಲದಲ್ಲಿನ ಕೆಂಪು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪದಾರ್ಥಗಳು

ಧನಾತ್ಮಕ ಮಲದಲ್ಲಿನ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಫಲಿತಾಂಶದ ಅರ್ಥ ಏನು

பாரம்பரிய (classic) பரிசோதனை கண்டறிவது குறைக்கும் சர்க்கரைகள் லாக்டோஸ், குளுக்கோஸ், கலாக்டோஸ், மற்றும் ஃப்ரக்டோஸ் போன்றவை; அவை நீர்மயமான மலத்தில் இருந்து தொடர்ந்திருக்கும் பிறகு. பல ஆய்வகங்கள் 0.25 g/dL க்குக் குறைவானது எதிர்மறை, 0.25–0.5 g/dL தடம் (trace), மற்றும் 0.5 g/dL க்கும் அதிகமானது நேர்மறை என்று அழைக்கின்றன; மற்றவை 0% முதல் 2% வரை அரை-அளவியல் (semi-quantitative) சதவீதமாக அறிக்கையிடுகின்றன. ஒரு ஆய்வகத்தில் தெரிவிக்கப்பட்ட எண்ணை, அதற்கான சொந்த குறிப்பு இடைவெளி (reference interval) இல்லாமல், ஆய்வகங்களுக்கு இடையில் பாதுகாப்பாக ஒப்பிட முடியாது.

என் 15 ஆண்டுகால மருத்துவப் பயிற்சியில், மிக பொதுவான சூழல்: முன்பே நன்றாக இருந்த 10 மாத குழந்தைக்கு வைரல் வயிற்றுப்போக்கு, நேர்மறை ஸ்கிரீன், மற்றும் ஒவ்வொரு பால் உணவையும் நீக்கச் சொல்லப்பட்டு கவலையுடன் வந்த பெற்றோர். பெரும்பாலோருக்கு அது தேவையில்லை. Kantesti AI ಒಂದು AI ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ವಿಶ್ಲೇಷಕ (analyzer), எனவே அது மல மாதிரிகளை நேரடியாக பகுப்பாய்வு செய்யாது; ஆனால், சோடியம், பைக்கார்பனேட், குளுக்கோஸ், மற்றும் சீலியாக் செரோலஜி போன்ற தொடர்புடைய இரத்த முடிவுகளை குடும்பங்களும் மருத்துவர்களும் சூழ்நிலைக்குள் புரிந்துகொள்ள உதவலாம்.

முடிவு நேர்மறையாக இருப்பது, அது பொருந்தும் போது மிக வலுவாக இருக்கும் நீர்மயமான அமிலத்தன்மை கொண்ட மலம், அதிக காற்று (wind), டயப்பர் பகுதி எரிச்சல், மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் உள்ள உணவளிப்புக்குப் பிறகு விரைவில் தோன்றும் அறிகுறிகள். ஒரு தழுவி வளர்ந்து வரும் குழந்தையில் ஒரு தளர்ந்த மலம் மாதிரி மட்டும் இருந்தால், இது மிகவும் பலவீனமான ஆதாரம். மலத்தின் தோற்றம் மற்றும் அதில் மறைந்திருக்கும் அவசர எச்சரிக்கை சிக்னல்களுக்கு, எங்கள் Bristol stool guide பயனுள்ள காட்சி சூழலை வழங்குகிறது.

ಮಲದಲ್ಲಿನ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆ ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ

இந்த பரிசோதனை லாக்டேஸ் என்சைம் செயல்பாட்டை அளவிடாது, தனிப்பட்ட சர்க்கரையை அடையாளம் காணாது, அல்லது குடல் உள்புற அடுக்கை ஆய்வு செய்யாது. மாதிரி செய்யப்பட்ட மலத்தில், வேதியியல் ரீதியாக குறைக்கும் அளவு கார்போஹைட்ரேட் இருக்கிறதா என்பதை மட்டுமே இது பதிலளிக்கிறது. ಸಾಮಾನ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಬೊಹೈಡ್ರೇಟ್ ಮಾಲ್‌ಅಬ್ಸಾರ್ಪ್ಶನ್ ಅನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಸುಕ್ರೋಸ್ ಅಂತರಾಳದ ಎನ್ಜೈಮ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅದನ್ನು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಫ್ರಕ್ಟೋಸ್ ಆಗಿ ವಿಭಜಿಸುವವರೆಗೆ non-reducing ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

ಮಾದರಿಯ ಗುಣಮಟ್ಟವು ಅನೇಕ ಕುಟುಂಬಗಳು ಅರಿಯುವದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಆದರ್ಶವಾಗಿ ಮೂತ್ರವಿಲ್ಲದ, ಡಯಾಪರ್ ಕ್ರೀಮ್ ಇಲ್ಲದ, ಟಾಯ್ಲೆಟ್ ನೀರಿಲ್ಲದ, ಮತ್ತು ಕೋಣೆಯ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ವಿಳಂಬವಿಲ್ಲದಂತೆ ತಾಜಾ ಪಾಸಾದ, ಸಡಿಲ ಮಾದರಿ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ರೂಪುಗೊಂಡ ಮಲ ಕಡಿಮೆ ಉಪಯುಕ್ತ, ಏಕೆಂದರೆ ಕಾರ್ಬೊಹೈಡ್ರೇಟ್ ಮಾಲ್‌ಅಬ್ಸಾರ್ಪ್ಶನ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೀರಿನಿಂದ ಸಮೃದ್ಧ ಭಾಗವನ್ನು ಬೇಗನೆ ಅಂತರಾಳದ ಮೂಲಕ ಸಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ವಿಧಾನದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ನಿಜವಾದ ಮಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳು ತಕ್ಷಣವೇ ಶೀತಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ವಿಭಿನ್ನ dilution ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ, ಅಥವಾ g/dL ಬದಲು ಬಣ್ಣದ ಗ್ರೇಡ್ ಅನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾನ್ಯತಾ ಮಾನದಂಡಗಳ ವಿರುದ್ಧ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಸಾಧನವನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವರದಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಬಳಸಿದಾಗಲೆಲ್ಲಾ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ: ವಿಧಾನ ಮತ್ತು reference range ಆ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದವು.

ಫಲಿತಾಂಶದ ಶ್ರೇಣಿಗಳು, ಮಲದ pH, ಮತ್ತು ಅಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಏನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಹೀರಿಕೊಳ್ಳದ ಕಾರ್ಬೊಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಕೊಲೋನಿಕ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು short-chain acids ಮತ್ತು ಅನಿಲಗಳಾಗಿ ಫರ್ಮೆಂಟ್ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮಲ pH ಅನ್ನು 5.5 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಗಿಳಿಸಬಹುದು, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹುಳಿ ವಾಸನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಮತ್ತು ಮಲವನ್ನು ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಕಿರಿಕಿರಿಯಾಗುವಂತೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಆದರೆ ಮಲ pH ಅನ್ನು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಹ್ಯಾಂಡ್ಲಿಂಗ್ ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತದೆ; ಆದ್ದರಿಂದ ಅದನ್ನು stand-alone lactase test ಆಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬಾರದು.

1% ಎಂದು ದಾಖಲಿಸಿದ ಫಲಿತಾಂಶವು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಊಟದ 1% ಕಳೆದುಹೋಯಿತು ಎಂದರ್ಥವಲ್ಲ. ಅದು ಆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ, ಆ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದ濃度ವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಹಣ್ಣು ಪಾನೀಯದ ನಂತರ ಒಂದು fast-transit ಮಲ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಎಂದು ಓದಬಹುದು, ಆದರೆ 24 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಮಾದರಿ ನೆಗೆಟಿವ್ ಆಗಿರಬಹುದು.

ಪೋಷಕರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ H ಫ್ಲ್ಯಾಗ್ ನೋಡಿ ಅದು ಶಾಶ್ವತ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ಊಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಫ್ಲ್ಯಾಗ್ ಕೇವಲ ಆ ಮೌಲ್ಯವು ಆ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತವಾದ interval ಹೊರಗಿದೆ ಎಂದು ಮಾತ್ರ ಹೇಳುತ್ತದೆ; ಮಲ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ವಿಭಿನ್ನ pre-analytical ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿದ್ದರೂ ಸಹ, ನಮ್ಮ ವಿವರಣೆ ಮಿತಿಯ ಹೊರಗಿನ (out-of-range) ಲ್ಯಾಬೊರೇಟರಿ ಫ್ಲ್ಯಾಗ್‌ಗಳು ಸಂಬಂಧಿತವಾಗಿದೆ.

ಗಂಭೀರ ರೋಗವಿಲ್ಲದೆ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಏಕೆ ಬರಬಹುದು

ಮಾನವ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ಪ್ರತಿ 100 ಮಿ.ಲೀಗೆ 7 ಗ್ರಾಂ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಇರುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಸು ಹಾಲಿನ ಆಧಾರಿತ ಫಾರ್ಮುಲಾದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 100 ಮಿ.ಲೀಗೆ ಸುಮಾರು 4.5–5 ಗ್ರಾಂ ಇರುವುದಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಿರುವ ಶಿಶು ಪ್ರತಿದಿನ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಅಪೂರ್ಣ ಜೀರ್ಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ನೀರಿನ ಸ್ಥಿತಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಭರವಸೆಯಾದರೂ, ಪತ್ತೆಯಾಗುವ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಸಕ್ಕರೆಗಳು (reducing sugars) ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ನಿಜವಾದ ಜನ್ಮಜಾತ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ (congenital lactase deficiency) ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪವಾಗಿದ್ದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊದಲ ಹಾಲಿನ ಸೇವನೆಯಿಂದಲೇ ತೀವ್ರ ಜಲಮಯ ಅತಿಸಾರ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಮತ್ತು ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ವಿಫಲತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾಣಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಮನೆಯಲ್ಲಿನ ವೈರಲ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಶಿಶುವಿಗೆ ಹಾಲು ಕುಡಿದ ನಂತರ ಮೂರು ಸಡಿಲ ಮಲಗಳು ಬರುವುದರಿಂದ ಬಹಳ ಭಿನ್ನವಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ. ಡಾ. ಥಾಮಸ್ ಕ್ಲೈನ್ ಅವರು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕೇವಲ ಒಂದು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸುವುದಿಲ್ಲ.

ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಅತ್ಯಾವಶ್ಯಕ: ಉದಾಹರಣೆಗೆ 134 mmol/L ಸೋಡಿಯಂ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿನ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ನಷ್ಟವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಯಸ್ಕರ ಶೈಲಿಯ ರೆಫರೆನ್ಸ್ ಲೇಬಲ್ ಪೋಷಕರನ್ನು ತಪ್ಪು ದಾರಿಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಬಹುದು. ನಮ್ಮ ശിശു രക്ത പരിശോധനയുടെ റേഞ്ചുകൾ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಂತರಗಳನ್ನು ವಯಸ್ಕರ ವರದಿಗಳಿಂದ ಎಂದಿಗೂ ಊಹಿಸಬಾರದು ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಬೊಹೈಡ್ರೇಟ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗೆ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಸಂಬಂಧಿತ ಕಾರಣಗಳು

ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಸಣ್ಣ ಅಂತರಾಯನದ ವಿಲ್ಲೈಗಳ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತದೆ; ಸೋಂಕುಸಂಬಂಧಿ ಅತಿಸಾರ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೊದಲಿಗೆ ಅಡಚಣೆಯಾಗುವ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಲ್ಲಿ ಇವು ಸೇರಿವೆ. ಮಗು ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೂ ಮುನ್ನ ಹಾಲನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು; ನಂತರ ಹಾಲು ಕುಡಿದ ನಂತರ ಹೊಟ್ಟೆ ಉಬ್ಬರ ಮತ್ತು ಸ್ಫೋಟಕವಾಗಿ ಸಡಿಲ ಮಲಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. 7-14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೆಗೆಟಿವ್ ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ. ಅಮೆರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್‌ನ ಹೇyman (2006) ಅವರ ವಿಮರ್ಶೆ ಈ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ (primary lactose intolerance) ಮತ್ತು ಹಸು ಹಾಲಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಲರ್ಜಿ (cow's-milk protein allergy) ಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಬೇಕೆಂದು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ನಾನ್-ಪರ್ಸಿಸ್ಟೆನ್ಸ್ (primary lactase non-persistence) ಜನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿದ್ದು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಾರಣವಾಗಿ ಅಪರೂಪ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಾಲ್ಯ ಅಥವಾ ಕಿಶೋರಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೈರಿ ಭಾಗಗಳ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ; ಆರಂಭದ ಹಾಲಿನ ಸೇವನೆಯಿಂದಲೇ ನಿರಂತರ ಅತಿಸಾರ ಉಂಟುಮಾಡುವುದಕ್ಕಿಂತ. ಧನಾತ್ಮಕ ಮಲ ಪರೀಕ್ಷೆ ಈ ಯಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದು ಕಾರಣವೆಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಹಸು ಹಾಲಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಲರ್ಜಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಅಲ್ಲ. ಮಲದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಮ್ಯೂಕಸ್, ಎಕ್ಸಿಮಾ, ವಾಂತಿ, ತೂಕ ಸರಿಯಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗದಿರುವುದು, ಅಥವಾ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ತೊಂದರೆ (marked distress) ಬೇರೆ ರೀತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಎತ್ತುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೇವಲ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್-ರಹಿತ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಅದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಾರದು. ಕಡಿಮೆ IgA ಇರುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ coeliac ಪರೀಕ್ಷೆಯ ತಪ್ಪು (pitfall)ಗಾಗಿ, ನಮ್ಮ ಕಡಿಮೆ IgA ಮತ್ತು coeliac ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯನ್ನು ನೋಡಿ.

ಧನಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದಾದ ಇತರ ಸಕ್ಕರೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಗಳು

ಫ್ರಕ್ಟೋಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜ್ಯೂಸ್‌ಗಳು, ಹಣ್ಣು ಪ್ಯೂರಿಗಳು, ಜೇನು, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಿಹಿ ಮಾಡಿದ ಔಷಧಿಗಳು ಸೇವನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಶೋಷಣಾ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಮೀರಿದಾಗ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಅತಿಸಾರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಟಾಡ್ಲರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇತಿಹಾಸವೇ ಬಹುಮಟ್ಟಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ: ಪ್ರತಿದಿನ 500–700 ಮಿ.ಲೀ ಆಪಲ್ ಜ್ಯೂಸ್ ಕುಡಿಯುವ ಮಗು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿದ್ದರೂ ಸಡಿಲ ಮಲಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು. reducing-substances ಪರೀಕ್ಷೆ ಜ್ಯೂಸ್ ಸಂಬಂಧಿತ ಫ್ರಕ್ಟೋಸ್ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯನ್ನು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆಯಿಂದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

coeliac ರೋಗವು ವಿಲ್ಲೈಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಮೇಲ್ಮೈ ಎನ್ಜೈಮ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು; ಆದರೆ ಮಲದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಗಳು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುವುದು ಅದಕ್ಕಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮಾಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂವೇದನಾಶೀಲವೂ ಅಲ್ಲ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವೂ ಅಲ್ಲ. ESPGHAN‌ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿ, ಮಗು ಗ್ಲೂಟನ್ ತಿನ್ನುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುತ್ತಿರುವಾಗ (Husby et al., 2020) ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೊದಲ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿ ಒಟ್ಟು IgA ಜೊತೆಗೆ tissue-transglutaminase IgA ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟಿಯಾಟೋರಿಯಾ (steatorrhea), ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣದ ಮಲಗಳು, ಅಥವಾ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗದಿರುವುದು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸಕ್ಕರೆಗಳಿಗಿಂತ ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯತ್ತ ಗಮನವನ್ನು ತಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಫೀಕಲ್ ಫ್ಯಾಟ್ ಫಲಿತಾಂಶ ಮತ್ತು, ಸೂಕ್ತವಾದಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಎಲಾಸ್ಟೇಸ್ (pancreatic elastase) ಮಲದಲ್ಲಿನ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪದಾರ್ಥಗಳಿಗಿಂತ ಬೇರೆ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತರ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ತಪ್ಪು ಧನಾತ್ಮಕಗಳು ಮತ್ತು ಪೋಷಕರು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಮಾದರಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು

ಮೂತ್ರದ ಮಿಶ್ರಣವು ಮಾದರಿಯನ್ನು ದೀಲುಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕ್ರೀಮ್ ಅಥವಾ ನಾರುಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಿಶ್ರಿತವಾದ ನ್ಯಾಪಿ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯವು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೊಳಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ವಿಳಂಬವಾದ ಸಾಗಣೆಯು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನಿರಂತರ ಚಯಾಪಚಯಕ್ಕೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಗಡಿಭಾಗದ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ ಅರ್ಥ ನೀಡುವ ಮೊದಲು, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಅದು ಫ್ರಿಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಡಬೇಕಿತ್ತೇ ಮತ್ತು ಮಾದರಿಯನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸಲಾಯಿತೇ ಅಥವಾ ಉಪಯುಕ್ತವಲ್ಲದ/ಅಪೂರ್ಣ ಎಂದು ವಿವರಿಸಲಾಯಿತೇ ಎಂದು ಪೋಷಕರು ಕೇಳುವಂತೆ ನಾನು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತೇನೆ.

ಸೋಂಕು ಸಂಬಂಧಿತ ಅತಿಸಾರ (infectious diarrhea) ಜೊತೆಗೆ ಸಹ ಧನಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಕಾಣಿಸಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಸಕ್ಕರೆಗಳು ಉರಿದ—ಅಥವಾ, ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ— ಕೆರಳಿದ—ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಮೂಲಕ ತುಂಬಾ ಬೇಗ ಸಾಗುವುದರಿಂದ ಅವು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಕ್ಕರೆ ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಮತ್ತೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ರೋಗಾಣುವಿಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಬಹುದು. ಧನಾತ್ಮಕ ಕಲ್ಚರ್ (culture) ಕೂಡ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಭವನ್ನು ಏಕೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಮ್ಮ ಮಲ ಸಂಸ್ಕೃತಿ (ಸ್ಟೂಲ್ ಕಲ್ಚರ್) ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ನ ನಿಖರತೆಯ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳು ನಿಜವಾಗಿ ಮಿಶ್ರವಾಗಿವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯ ನಂತರ. ಫಲಿತಾಂಶವು ಹೆಚ್ಚು ನಂಬಿಕೆಗೆ ತಕ್ಕುದಾಗುವುದು, ಅದು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ನೀರಿನಂತಿರುವ ಮಲದಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುವುದೂ ಮತ್ತು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸಬಹುದಾದ ಆಹಾರ ಒಡ್ಡುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದೂ ಆಗಿದ್ದಾಗ ಮಾತ್ರ. Kantesti AI ಒಂದು AI ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷಾ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಸೇವೆ ಇದು ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಲೇಬಲ್ ಮಾಡುವುದಕ್ಕಿಂತ, ಈ ರೀತಿಯ ಕ್ರಾಸ್-ಟೆಸ್ಟ್ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣವಾಗಿಸುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು

5 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಗುವಿಗೆ, ಕಡಿಮೆ ಒದ್ದೆ ನ್ಯಾಪಿಗಳು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರವಿಸರ್ಜನೆ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ಕಣ್ಣೀರು ಇಲ್ಲದಿರುವುದು, ಅಸಾಮಾನ್ಯ ನಿದ್ರಾಲಸ್ಯ, ಮತ್ತು ತಂಪಾದ ಕೈಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳು. ಗಮನಾರ್ಹ ದ್ರವ ನಷ್ಟವು ಬೈಕಾರ್ಬೊನೇಟ್ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಂ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ನೀರಿನ ನಷ್ಟವು ಸೇವನೆಯಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಹೈಪರ್‌ನಾಟ್ರೇಮಿಯಾ (hypernatraemia) ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಇವು ಮನೆಲ್ಲೇ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡುವುದಕ್ಕಾಗಿ ಅಲ್ಲ; ಅದೇ ದಿನದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಕಾರಣಗಳು.

ಮೌಖಿಕ ರಿಹೈಡ್ರೇಷನ್ ದ್ರಾವಣ (oral rehydration solution) ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು ಏಕೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೋಂಕು ಸಂಬಂಧಿತ ಅತಿಸಾರದಲ್ಲಿ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಸೋಡಿಯಂ ಸಾರಣೆ (coupled glucose-sodium transport) ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಚಿಕ್ಕದಾಗಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಿಪ್‌ಗಳನ್ನು ನೀಡಿ; ಸಾಮಾನ್ಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಮಾರು 75 mmol/L ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು 75 mmol/L ಗ್ಲೂಕೋಸ್. ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ಜ್ಯೂಸ್, ಫಿಜ್ಜಿ ಪಾನೀಯಗಳು, ಮತ್ತು ತುಂಬಾ ಸಿಹಿಯಾದ ಮನೆಯ ಪಾನೀಯಗಳು ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ರೀತಿಯ ಮಲ ನಷ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಬೊಹೈಡ್ರೇಟ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ.

ಒಬ್ಬ ವೈದ್ಯರು ಗಮನಾರ್ಹ ಅತಿಸಾರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆದೇಶಿಸಿದರೆ, ಬೈಕಾರ್ಬೊನೇಟ್, ಸೋಡಿಯಂ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಂ, ಯೂರಿಯಾ, ಕ್ರಿಯಾಟಿನಿನ್, ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉಪಯುಕ್ತ ಮಾದರಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ. ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಬಗ್ಗೆ ಆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ನಿಮಗೆ ಏನು ಹೇಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಏನು ಹೇಳಲಾರದು ಎಂಬುದನ್ನು ನಮ್ಮ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಪ್ಯಾನೆಲ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೋಂಕಿನ ನಂತರದ ಅತಿಸಾರ: ಸಾಮಾನ್ಯ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮಾದರಿ

ಉಪಯುಕ್ತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೂಚನೆ ಸಮಯ (timing): ಹಾಲು ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಹೆಚ್ಚು ಇರುವ ಊಟದ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳೊಳಗೆ ಮಲ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಲೋಡ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ ಅದು ಶಾಂತವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಆಹಾರಗಳ ನಂತರ ಸಮಾನವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಅತಿಸಾರ, ಜ್ವರದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಮ್ಯೂಕಸ್, ಅಥವಾ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವಾಂತಿ ಇವುಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ESPGHAN ತೀವ್ರ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರೈಟಿಸ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಪವಾಸಕ್ಕಿಂತ ಆಹಾರ ಮುಂದುವರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ರಿಹೈಡ್ರೇಷನ್ ನೀಡುವುದನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ (Guarino et al., 2014).

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಾನು 72 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಕಠಿಣ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ, ಒಂದು ಡೈರಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇನೆ—ಪ್ರತಿ ಪಾನೀಯ, ಮಲದ ಸಂಖ್ಯೆ, ವಾಂತಿ ಘಟನೆಯು, ಮೂತ್ರ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಮತ್ತು ತಾಪಮಾನವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲು. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಟಾಡ್ಲರ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೊಸರು (yogurt) ನೀಡಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಪಿಯರ್ ಜ್ಯೂಸ್, ಸ್ನ್ಯಾಕ್ ಪೌಚ್‌ಗಳು, ಅಥವಾ ವೈರಲ್ ಮರುಕಳಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಬಲವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಜೊತೆಗೆ, ಇದು ಒಬ್ಬ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಒಂದೇ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಫ್ಲ್ಯಾಗ್‌ಗಿಂತ ಬಹಳ ಹೆಚ್ಚು ಉಪಯುಕ್ತವಾದುದನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ ಕಾಯಿಲೆಯ ನಂತರ ಮಲ ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುವುದು ಮಗುವಿಗೆ ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಡೈರಿ-ಮುಕ್ತ (dairy-free) ಆಹಾರ ಬೇಕು ಎಂದರ್ಥವಲ್ಲ. The ಅತಿಸಾರ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಜೀರ್ಣಾಂಗದ ದ್ರವ ನಷ್ಟದ ನಂತರ ರಕ್ತದ ಸೂಚಕಗಳು ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ನಿರಂತರ ಅತಿಸಾರಕ್ಕೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಶೀಲನೆ ಯಾವಾಗ ಬೇಕು

ತೂಕವು ಶಕ್ತಿಶಾಲಿ ಭೇದಕ. ಎರಡು ಸೆಂಟೈಲ್ ಅಂತರಗಳನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ದಾಟುವುದು, ಅನಾರೋಗ್ಯದ ನಂತರ ಕಳೆದುಕೊಂಡ ತೂಕವನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆಯಲು ವಿಫಲವಾಗುವುದು, ಅಥವಾ ದೇಹದ ತೂಕದ 5% ತಕ್ಷಣದ ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಪ್ರೇರೇಪಿಸಬೇಕು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಕೆಂಪು ಧ್ವಜಗಳಿಲ್ಲದ, ಚೆನ್ನಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸರಮಾಲೆಯಿಗಿಂತ ಸಂಯಮಿತ ವೀಕ್ಷಣೆ ಬಹುಸಾರಿ ಹೆಚ್ಚು ಸುರಕ್ಷಿತ.

ಮಲ ಕ್ಯಾಲ್ಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಫೆರಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತ, ರಾತ್ರಿ ವೇಳೆ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಅಥವಾ ಅಂತರಾಳದ ಉರಿಯೂತದ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತೆ ಇದ್ದಾಗ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು; ಇವು ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅಲ್ಲ. ಒಂದು ಮಲ ಕ್ಯಾಲ್ಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿನ್ ಫಲಿತಾಂಶ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಹೊಂದುವಂತೆ ಅರ್ಥೈಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ದೇಹಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಹಿರಿಯ ಮಕ್ಕಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಇರಬಹುದು.

ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅತಿಸಾರ, ಕಡಿಮೆ ಆಲ್ಬ್ಯುಮಿನ್, ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲ ರೇಖೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಇದ್ದರೆ ಸೀಲಿಯಾಕ್ ತಪಾಸಣೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗುತ್ತದೆ. Kantesti AI ಒಂದು AI ಚಾಲಿತ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾ ಸಾಧನ ಇದು ಕಾಲಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಸಂಬಂಧಿತ ರಕ್ತ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಸಂಘಟಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಕುಂಠಿತವಾಗಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಕೇವಲ ಅಲ್ಗೊರಿದಮ್ ಉತ್ತರಕ್ಕಿಂತ ಸ್ಥಳದಲ್ಲೇ ನೋಡಬಹುದಾದ ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೈದ್ಯರ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಧನಾತ್ಮಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ಬಳಸಬಹುದಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಉಸಿರಾಟ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಳೆಯಲಾದ ಸಕ್ಕರೆ ಲೋಡ್ ನಂತರ ಉಸಿರೆಳೆದ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಅನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ; ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 15-30 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದು, ಗರಿಷ್ಠ 3 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ. ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ನಿಂದ 20 parts per million ಹೆಚ್ಚಳ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇತ್ತೀಚಿನ ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ಸ್, ದುರ್ಬಲ ತಯಾರಿ, ಮೀಥೇನ್ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಮತ್ತು ವೇಗವಾದ ಟ್ರಾನ್ಸಿಟ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವಿಕೃತಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಟಾಡ್ಲರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಬಹುಸಾರಿ ಅಸಾಧ್ಯ.

ಡ್ಯುಒಡೆನಲ್ ಡೈಸಕ್ಕರಿಡೇಸ್ ಅಸೆಗಳು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್, ಸುಕ್ರೇಸ್, ಮಾಲ್ಟೇಸ್, ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಲಾಟಿನೇಸ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಅಳೆಯಬಹುದು, ಆದರೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೂಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಲಾಗುವ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಡೆಯುವ ಟಿಷ್ಯೂ ಮಾದರಿ ಅಗತ್ಯ. ಕೇವಲ ಮಗುವಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಪದಾರ್ಥಗಳಿವೆ ಎಂಬ ಕಾರಣಕ್ಕೆ ವೈದ್ಯರು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮಾಡಬಾರದು. ನಿರ್ಧಾರವು ನಿರಂತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಮತ್ತು ಇತರ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಸೂಚನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಗಟ್ಟಿಯಾದ, ಎಣ್ಣೆಯಂತಹ, ತೊಳೆಯಲು ಕಷ್ಟವಾಗುವ ಮಲಗಳು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಎಕ್ಸೋಕ್ರೈನ್ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯತ್ತ ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಅಲ್ಲಿ ಮಲ ಎಲಾಸ್ಟೇಸ್ 200 ಮೈಕ್ರೋಗ್ರಾಂ/g ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿ. ನಮ್ಮನ್ನು ಓದಿ ಮಲ ಎಲಾಸ್ಟೇಸ್ ಅವಲೋಕನ ಆ ವಿಭಿನ್ನ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಶೀಲನೆಗಾಗಿ ಕಾಯುವಾಗ ನೀಡಬೇಕಾದ ಆಹಾರ ಸಲಹೆ

ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವ ಶಿಶುಗಳಿಗಾಗಿ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವುದೇ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸರಿಯಾದ ಮೊದಲ ಹೆಜ್ಜೆ. ತಾಯಿಯ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದು ದ್ರವ, ಪೋಷಣೆ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಸಣ್ಣ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಗಳನ್ನು ಕೂಡ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ; ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಿಶುಗಳು ಇದನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಸಂಬಂಧಿತ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುವ ಸೋಂಕಿನ ನಂತರದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿರುವ ಫಾರ್ಮುಲಾ-ಆಹಾರ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವೃತ್ತಿಪರ ಸಲಹೆಯಡಿ ಸ್ವಲ್ಪಕಾಲ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಕಡಿತಗೊಂಡ ಫಾರ್ಮುಲಾವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಹಾಲನ್ನು ಅಕ್ಕಿ ಪಾನೀಯಗಳಿಂದ, ಪೋಷಕಾಂಶಗಳಿಂದ ಬಲಪಡಿಸದ ಸಸ್ಯಾಧಾರಿತ ಪಾನೀಯಗಳಿಂದ, ಅಥವಾ ನೀರಿನಿಂದ ತೆಳುವಾಗಿಸಿದ ಫಾರ್ಮುಲಾದಿಂದ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ಟಾಡ್ಲರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಡಿ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪ್ರೋಟೀನ್, ಕೊಬ್ಬು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಥವಾ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ ಒದಗಿಸಬಹುದು. ಹಾಲು/ಡೆೈರಿ ನಿರ್ಬಂಧವು 2-4 ವಾರಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ 2 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಡೈಟಿಷಿಯನ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು.

ಗುರಿ ಶೂನ್ಯ-ಸಕ್ಕರೆ ಆಹಾರವಲ್ಲ; ಅದು ಆಹಾರದ ಪೋಷಣೆ ಮತ್ತು ಆನಂದವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡು, ಬಹುಶಃ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುವುದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದಾಗಿದೆ. ಮಲಕ್ಕೆ ಅನುಕೂಲಕರ ಫೈಬರ್ ಮತ್ತು ಊಟದ ಮಾದರಿಗಳ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಆಲೋಚನೆಗಳು ನಮ್ಮ gut health ಲೇಖನದಲ್ಲಿವೆ, ಆದರೆ ತೀವ್ರ ಅತಿಸಾರಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಸರಳ, ಪರಿಚಿತ ಆಹಾರಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ.

ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಸೂಚನೆಗಳು: ಇಂದು ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಯಾವಾಗ ಹುಡುಕಬೇಕು

3 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಮಿತಿ (threshold) ಇರಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ದ್ರವ ಸಂಗ್ರಹಗಳು ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿ ಬೇಗ ಹದಗೆಡಬಹುದು. 3 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ 38.0°C ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜ್ವರ ಇದ್ದರೆ, ಅತಿಸಾರ ಇದ್ದರೂ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆ ಅಗತ್ಯ. ಹಸಿರು ವಾಂತಿ ಅಂತರಾಯ ಅಡ್ಡಿ (bowel obstruction) ಸೂಚಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಲದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ಮ್ಯೂಕಸ್ (substantial mucus) ಇದ್ದರೆ, ವ್ಯತ್ಯಾಸ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸರಳ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲ್ಯಾಬ್ಸಾರ್ಪ್ಷನ್‌ನಿಂದ ದೂರಕ್ಕೆ ಸರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಎಂಟರೈಟಿಸ್, ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್, ಉರಿಯೂತಕಾರಿ ಕರುಳಿನ ರೋಗ (inflammatory bowel disease), ಫಿಶರ್‌ಗಳು (fissures) ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮಲದಲ್ಲಿ ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಎಂಬ ನಮ್ಮ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿರುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಏಕೆ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಷಿಯನ್ (paediatric clinician) ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೂಚಿಸದಿದ್ದರೆ, ಲೋಪೆರಮೈಡ್ (loperamide) ಮುಂತಾದ ಅತಿಸಾರ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ನೀಡಬೇಡಿ. ಅವು ಹದಗೆಡುತ್ತಿರುವ ರೋಗವನ್ನು ಮರೆಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತ ಸಂಬಂಧಿತ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ. ಸಂಶಯ ಇದ್ದರೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ತುರ್ತು-ಸೇವಾ (urgent-care) ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.

ವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿಸುವುದು ಹೇಗೆ

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಘಟಕಗಳು (units), ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ದಿನಾಂಕ, ಮಲದ ಸ್ಥಿರತೆ (stool consistency), ಮತ್ತು ಮಾದರಿ ಡಯಾಪರ್/ನ್ಯಾಪ್ಪಿಯಿಂದ (nappy) ಬಂದಿತ್ತೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಬರೆಯಿರಿ. ಜ್ಯೂಸ್, ಹಣ್ಣು ಪೌಚ್‌ಗಳು, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಗಳು, ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್‌ಗಳು, ಲ್ಯಾಕ್ಸೇಟಿವ್‌ಗಳು, ಮತ್ತು ಪ್ರೊಬೈಯೋಟಿಕ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ ಕೋರ್ಸ್ ಮಲದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಹಲವು ದಿನಗಳಿಂದ ಹಲವು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು breath-test ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸಬಹುದು.

ಮೂರು ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಿ: ಮಗುವಿಗೆ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಅಥವಾ ಕೆಟ್ಟ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಇದೆಯೇ? ಇದು ಸೋಂಕಿನ ನಂತರ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆಯೇ? ಕೋಲಿಯಾಕ್ ರೋಗ (coeliac disease), ಸೋಂಕು, ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತಕ್ಕಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಲು ಯಾವ ಕಂಡುಬರುವಿಕೆ (finding) ನಮಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ? ಹಲವಾರು ಕುಟುಂಬ ವರದಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪೋಷಕರಿಗಾಗಿ, ನಮ್ಮ ಕುಟುಂಬ ಆರೋಗ್ಯ ದಾಖಲೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಯಾವ ದಿನಾಂಕಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಉಪಯುಕ್ತವೆಂದು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ಡಾ. ಥಾಮಸ್ ಕ್ಲೈನ್ ಅವರ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ನಿಯಮ ಸರಳವಾಗಿದೆ: ಮಗು ಕುಡಿಯುತ್ತಿದ್ದುದು, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದುದು, ಎಚ್ಚರವಾಗಿದ್ದುದು, ಮತ್ತು ತೂಕವನ್ನು ಮತ್ತೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದುದು ಕಂಡುಬಂದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯೋಚಿಸಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದು; ಮಗು ನಿದ್ರಾಳುವಾಗುತ್ತಿದ್ದುದು, ಒಣಗುತ್ತಿದ್ದುದು, ಅಥವಾ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೂಕ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಿದ್ದುದು ಕಂಡುಬಂದರೆ ತಕ್ಷಣದ ಆರೈಕೆ ಅಗತ್ಯ. ಉತ್ತಮ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ವೈದ್ಯಕೀಯತೆ ಬಹುಪಾಲು ಟ್ರಾಜೆಕ್ಟರಿ (ಪ್ರಗತಿ ಮಾರ್ಗ) ಬಗ್ಗೆ—ಒಂದು ಮಾತ್ರ ಧನಾತ್ಮಕ ರಾಸಾಯನಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅಲ್ಲ.

ಸಂಬಂಧಿತ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು AI ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಹೇಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ

ಕಡಿಮೆ ಬೈಕಾರ್ಬೊನೇಟ್ ಮಹತ್ವದ ಅತಿಸಾರದಿಂದ ಬೈಕಾರ್ಬೊನೇಟ್ ನಷ್ಟವಾಗುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್‌ಗೆ ಬೆಂಬಲ ನೀಡಬಹುದು; ಕ್ರಿಯಾಟಿನಿನ್ ಮತ್ತು ಸೇವನೆ (ಇಂಟೇಕ್) ಜೊತೆಗೆ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದಾಗ ಹೆಚ್ಚಿದ ಯೂರಿಯಾ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೆ ಬೆಂಬಲ ನೀಡಬಹುದು. ಕಡಿಮೆ ಫೆರಿಟಿನ್ ಅಥವಾ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಕೋಲಿಯಾಕ್ ರೋಗ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಹಾರ ಮಿತಿಯಿಂದ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಆದರೆ ಯಾವುದೂ ಕಾರಣವನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಒಂದೇ ಅಂಚಿನ ಸೂಚಕವನ್ನು ಬೆನ್ನಟ್ಟುವುದಕ್ಕಿಂತ ಮಾದರಿ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಸುರಕ್ಷಿತ.

Kantesti AI ಒಂದು AI ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ವೇದಿಕೆ ಇದು ರಕ್ತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ, ಲ್ಯಾಬೊರೇಟರಿ ಶ್ರೇಣಿ, ಮತ್ತು ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಇಡುತ್ತದೆ; ಇದು ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮಾಪನಗಳು, ಅಥವಾ ಮಗುಗೆ ಬೇಕಾಗಬಹುದಾದ ಮಲ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಯಾವುದೇ ಅಪ್‌ಲೋಡ್ ಮಾಡಿದ ವರದಿನ ಮೇಲೆ ಕ್ರಮ ಕೈಗೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ನಮ್ಮಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದಂತೆ ಕುಟುಂಬಗಳು ಮೂಲದ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು. AI ವರದಿ ಸುರಕ್ಷತಾ ಚೆಕ್‌ಲಿಸ್ಟ್.

ನಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಮುನ್ನಡೆಸಲ್ಪಡುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾನದಂಡಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹಾ ಮಂಡಳಿ ಆ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಾರಾಂಶ: ಮಲದಲ್ಲಿನ ರಿಡ್ಯೂಸಿಂಗ್ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಬಾಲ್ಯದ ಅತಿಸಾರದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಸೂಚನೆ ಮಾತ್ರ—ಮಗುವಿನ ಹಾಲನ್ನು ಜೀರ್ಣಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ತೀರ್ಪು ಅಲ್ಲ.

ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು