Toraidhean Deuchainn HTLV: SgrìonadhATH freagairteach agus Dearbhadh

Dè tha toradh sgrìonaidh HTLV freagairteach a ’ciallachadh gu dearbh?

Mar as trice bidh sgrùdaidhean sgrìonaidh a’ coimhead airson antibodies an aghaidh gnèithean 1 agus 2 de bhìoras T-lymphotropic daonna, gu tric còmhla. Tha iad air an dealbhadh gus galairean a dh’ fhaodadh tachairt a ghlacadh, a’ gabhail ri cuid de fhreagairt neo-shònraichte gus seachnadh gun tèid tabhartas no euslainteach air a bheil buaidh a chall; tha an adhbhar mothachaidh air an toiseach a’ mìneachadh carson nach bu chòir am facal freagrach a thionndadh gu fèin-ghluasadach gu breithneachadh maireannach ann an clàr meidigeach.

Beachdaich air neach-tabhartais ionannachd 46-bliadhna a’ chiad uair a gheibh litir ag ràdh gu bheil e gu cunbhalach freagrach ach a tha a’ faireachdainn gu math. Tha freagairt ath-aithris air an aon sgrùdadh a’ stèidheachadh ath-riochdachadh, chan e dearbhadh neo-eisimeileach; is e an ath cheum practaigeach a bhith a’ faighinn an toradh a bharrachd agus a’ cur air dòigh sampall clionaigeach ma thèid iarraidh, seach a bhith a’ gabhail ris gu bheil an litir a’ dearbhadh galar no ag òrdachadh scan aillse.

Is mise Thomas Klein, Prìomh Oifigear Meidigeach aig Kantesti, agus tha mo chuimse an seo a’ sgaradh sgrìonadh, dearbhadh, agus tinneas clionaigeach ann an trì co-dhùnaidhean. Is e Kantesti inneal sgrùdaidh fala AI a chuidicheas le bhith a’ mìneachadh an eadar-dhealachaidh seo, chan ann na àite dearbhadh obair-lann iomraidh; ar buidheann agus adhbhar clionaigeach a’ toirt seachad co-theacsa, fhad ‘s a tha ar toradh antibody adhartach a’ mìneachadh carson a tha diofar dheuchainnean antibody a’ ciallachadh diofar rudan.

Carson a dh ’fhaodadh deuchainn fala HTLV a bhith deimhinneach às aonais galar?

Seo eisimpleir a tha gu math sìmplidh, chan e tagradh coileanaidh mun obair-lann agad: am measg 10,000 daoine, tha dùil bho 0.1% a’ ciallachadh gu bheil timcheall air 10 a’ galar. Le 100% mothachadh agus 99.9% sònraichte, aithnichear na 10 sin leis an sgrìonadh ach cuideachd mu 10 ceàrr dearbhach, a’ toirt luach ro-innseachdearbhach faisg air 50% mus dearbhadh.

Tha ag atharrachadh dùil ag atharrachadh a’ chunntais sin gun a bhith ag atharrachadh an ionnstramaid. Aig 1% dùil, bidh an aon assay hypothetical a’ toirt timcheall air 100 dearbhach-dearbhach agus 10 dearbhach-ceàrr sgrìonaidhean, mar sin mu 91% de thoraidhean reactive a’ riochdachadh galar; is e sin as coireach gu bheil feum aig neach-tabhartais bho àite le dùil ìosal agus neach le com-pàirtiche air a dhearbhadh gu bheil e tinn air comhairleachadh ro-dheuchainn eadar-dhealaichte.

Tha crois-fhreagairt agus bacadh assay nan comas, chan e mìneachaidhean a ghabhas a shònrachadh bho aon aithisg. Chan fhaodar torrachas, galair fèin-dìon, galar eile, no banachdach o chionn ghoirid a bhith air am pianadh gu fèin-ghluasadach; feumaidh an obair-lann an assay agus an sgeama gnìomhach a sgrùdadh, agus tha ar toraidhean càileachdail an aghaidh toraidhean tomhasach stiùireadh a’ mìneachadh carson nach eil roinn sgrìonaidh dearbhach na thomhas de choltas.

Ciamar a bu chòir dhut aithisg deuchainn antibody HTLV-1 HTLV-2 a leughadh?

Dh’ fhaodadh assay ath-ghnìomhachd a mhìneachadh aig co-mheas soidhnidh gu gearradh de 1.0, ach chan e an àireamh sin ach eisimpleir: bidh luchd-saothrachaidh agus obair-lannan a’ cleachdadh diofar shiostaman aithris. Chan urrainnear luach 1.2 air aon dòigh a choimeas gu dìreach ri 12 air dòigh eile, agus chan innis an dà àireamh dhut cia mheud cealla air a bheil galar a tha an làthair anns an neach a chaidh a dheuchainn.

An teirm Chaidh antibodies HTLV-1/2 a lorg dh’ fhaodadh sin a bhith fhathast a’ toirt iomradh air assay sgrìonaidh còmhla seach breithneachadh crìochnaichte a thaobh seòrsa sònraichte. Coimhead airson mìneachadh a bharrachd mar HTLV-1 dearbhach, HTLV-2 dearbhach, neo-chinnteach, no dearbhach ach neo-urramach; faodaidh an duilleag taice a tha a dhìth a bhith nas cudromaiche na an t-soidhne mòr dearg air a’ chiad duilleag den aithisg.

Tha sgrùdadh aithisg feumail ceithir puingean sgrùdaidh: ainm assay, ceann-latha sampall, dòigh taice, agus mìneachadh obair-lann deireannach. Tha ar stiùireadh comharra deuchainn fala a’ toirt seachad cànan nas fharsainge, ach feumaidh aithisg HTLV na beachdan obair-lann fhèin a bhith air an gleidheadh gu dìreach - gu sònraichte nuair a chuireas obair-lann iomraidh teisteanas nach eil an làthair bho thoraidhean dealanach giorraichte an ospadail.

Dè na deuchainnean antibody dearbhaidh a nì soilleir air scrion freagairteach?

Bidh assay sgrìonaidh a’ cruinneachadh fianais gu aon chomharra reactive no neo-reactive; bidh assays taice a’ sgrùdadh aithne air grunn antigens bhìorasach, a’ gabhail a-steach pròtainean slige agus cridhe. Chan eil còmhlan fa leth co-ionann ri pàtran aithneachaidh, agus tha na slatan-tomhais mìneachaidh aig an obair-lann - chan e cunntas euslainteach de chòmhlain a ghabhas fhaicinn - a’ dearbhadh a bheil an assay sònraichte sin a’ toirt taic do dhearbhadh no a’ fuireach neo-chinnteach.

A WHO aithisg theicnigeach bho 2021 air HTLV-1 a’ toirt cunntas air deuchainnean serological le dòighean dearbhaidh agus pàirt nan dòighean molecular nuair a tha feum orra (Buidheann Slàinte na Cruinne, 2021). Faodaidh ath-aithris a’ chiad assay dà uair a bhith mar phàirt den phròiseas sgrìonaidh, ach chan eil e co-ionann ri bhith a’ faighinn fianais neo-eisimeileach tro dhòigh a bharrachd le slatan-tomhais mìneachaidh eadar-dhealaichte.

Faighnich a bheil an sampall air a chuir gu obair-lann iomraidh agus a bheil seòrsachadh soirbheachail. Tha an artaigil againn air mìneachadh antibodies agus PCR a’ sealltainn carson a tha diofar dhòighean obair-lann a’ freagairt cheistean eadar-dhealaichte ann an galar eile; tha HTLV eadar-dhealaichte leis gu bheil toradh antibody a tha air a dhearbhadh gu math a’ riochdachadh galar retrobhìorasach leantainneach, chan ann dìreach tinneas a chaidh fhuasgladh le antibodies a tha air fhàgail.

Dè thachras nuair a tha dearbhadh HTLV neo-cho-dhùnadh?

Tha co-dhiù trì suidheachaidhean eadar-dhealaichte: scrion freagrach le cur-ris àicheil, pàtran cur-ris neo-chinnteach, agus antibodies dearbhte às aonais seòrsachadh soirbheachail. Cha bu chòir na roinnean sin a bhith air an ceangal còmhla mar deimhinneach; tha na ceumannan a leanas eadar-dhealaichte, agus faodaidh neach-clionaigeach sampall ùr, dòigh cur-ris eile, deuchainn DNA proviral a rèir gnè, no measgachadh iarraidh a rèir comhairle an obair-lann iomraidh.

Tha nochd o chionn ghoirid ag atharrachadh na ceiste leanmhainn. Faodaidh neach-clionaigeach beachdachadh air ath-chruinneachadh sampall às dèidh timcheall air 8–12 seachdainean, ach is e eisimpleir practaigeach seo seach riaghailt uile-choitcheann air uinneag-ùine HTLV; tha an nochd mu dheireadh a dh’ fhaodadh a bhith ann, inbhe dìonachd, feartan assay, agus protocol obair-lann a’ dearbhadh ùine, agus faodaidh nochd leantainneach casg a chuir air ceann-latha sam bith san àireamh a chuir ris an cùis.

Chan eil ath-aithris neo-chinnteach leantainneach gu fèin-obrachail a’ fàs na ghalar dearbhte dìreach leis gu bheil e a’ nochdadh air dà shamhla no barrachd. Clàraich an inbhe neo-fhuasgladh agus faigh plana sgrìobhte seach deuchainn a h-uile seachdain; tha an stiùireadh againn air toradh deuchainn neo-chinnteach a’ mìneachadh a’ phrionnsapal nas fharsainge, ged nach bu chòir na h-adhbharan agus na clàran-ama airson an deuchainn aillse sin a ghluasad gu HTLV.

Cuin a tha HTLV PCR a ’cuideachadh, agus dè as urrainn do thoradh àicheil a chall?

Tha taghadh sampall a’ cunntadh: fuil EDTA gu lèir no ceallan mononucleic fala ioma-ghinealach dh’fhaodadh a bhith riatanach, a rèir an obair-lann iomraidh. Chan fhaodar sampall plasma a chaidh iarraidh airson bhìoras eile a chleachdadh airson deuchainn HTLV a tha san amharc, mar sin bu chòir don neach-òrdachaidh sgrùdadh a dhèanamh air riatanasan an t-sampall mus tèid a chruinneachadh seach a bhith a’ gabhail ris gu bheil a h-uile deuchainn ris an canar PCR a’ cleachdadh stuth a ghabhas iomlaid.

Bidh PCR càileachdail a’ faighneachd a bheil sreath DNA air a bheil amas air a lorg; luchdachadh proviral a’ tomhas luchd an cealla gabhaltach, uaireannan air aithris mar lethbhric gach 100 ceall no gach millean cealla. Chan urrainnear na h-àireamhairean sin a mhalairt gun tuigse fhaighinn air dòigh an obair-lann, agus chan eil crìoch uile-choitcheann air luchdachadh proviral ag atharrachadh neach fallain eile gu bhith na euslainteach aillse no a’ gealltainn gun tachair tinneas san àm ri teachd.

is àrd-ùrlar mìneachadh deuchainn fala AI a chuidicheas le bhith a’ sgaradh inbhe antibodies bho aithris DNA proviral nuair a thèid na dòighean agus na h-aonadan tùsail a thoirt seachad. Tha ar mìneachadh air luchd bhìoras HIV a’ soilleireachadh eadar-dhealachadh cudromach: tha RNA plasma HIV agus DNA cealla HTLV nan tomhais eadar-dhealaichte, mar sin cha bu chòir am frèam HIV a tha neo-lorg-co-ionann-ri-neo-sgaoilte a chuir an sàs ann an HTLV PCR.

Dè a bu chòir dhut a dhèanamh às deidh fios neach-tabhartais fala ris nach robh dùil?

Faighnich don t-seirbheis ceithir ceistean practaigeach: an robh an toradh an toiseach no air ath-ghnìomhachadh a-rithist, an deach deuchainn a bharrachd a dhèanamh, an deach HTLV-1 an aghaidh HTLV-2 a chomharrachadh, agus dè a tha am poileasaidh tabhartais aca ag iarraidh a-nis? Tha cuid de sheirbheisean a’ toirt seachad dearbhadh iad fhèin; tha cuid eile a’ moladh neach-clionaigeach no obair-lann iomraidh, agus chan urrainnear an tabhartas a chaidh a dhiùltadh a thoirt air ais gu riatanach eadhon ma tha deuchainn clionaigeach às dèidh sin àicheil.

Tha riaghailtean ath-inntrigidh tabhartais ag atharrachadh a rèir sgìre agus seirbheis. A co-dhùnadh clionaigeach mearachdach chan eil e gu fèin-obrachail a’ toirt air ais casg, agus chan eil poileasaidh casg maireannach aig seirbheis na dhearbhadh air galar; cùm lethbhreac den litir tabhartais agus den mhìneachadh clionaigeach mu dheireadh gus nach dèan clionaichean san àm ri teachd mearachd air co-dhùnadh rianachd mu chomas air breithneachadh maireannach.

Tha coinneamh tòiseachaidh reusanta a’ sgrùdadh eachdraidh nochdaidh, torrachas no bainne-cìche, agus an làn sreath obair-lann, seach tòiseachadh le sgrùdaidhean aillse farsaing. Ar ullachadh airson a’ chiad choinneamh obair-lann a’ tabhann liosta-sgrùdaidh feumail; airson HTLV, cuir ris an ceann-latha tabhartais, toraidhean tabhartais roimhe, eachdraidh roinneil buntainneach, agus aithisg bharrachd sam bith a tha ri fhaighinn, fhad ‘s a tha sinn ag aithneachadh nach eil nochd gun urrainnear a chomharrachadh a’ dèanamh galaidhibh do-dhèanta.

Carson a dh ’fheumas HTLV-1 agus HTLV-2 comhairleachadh eadar-dhealaichte?

Airson dearbhte HTLV-1, tha na tuairmsean beatha a thathas ag ainmeachadh gu tric mu 2–5% airson aillse ceall T inbheach / lymphoma agus mu 3–4% airson myelopathy co-cheangailte ri HTLV. Is e tuairmsean sluaigh farsaing a tha seo, chan e inneal-cunntaidh airson neach fa leth; tha aois aig an tòiseachadh, roinn-eòlas, eachdraidh teaghlaich, fad an leanmhainn, agus feartan eile a’ cuideachadh le bhith a’ mìneachadh an atharrachaidh a chaidh aithris anns an aithisg theicnigeach WHO (Buidheann Slàinte na Cruinne, 2021).

Airson dearbhte HTLV-2, tha e mì-iomchaidh ceudadan aillse HTLV-1 ainmeachadh. Bu chòir do chomhairleachadh aithneachadh a dhèanamh air an fhianais clionaigeach nas lugha cinnteach gun a bhith a’ gealltainn gun cunnart sam bith bho gach dùbhlan; tha toradh dearbhach fhathast a’ toirt buaidh air tabhartasan, deasbadan le com-pàirtichean, agus comhairle mu bhith a’ biathadh pàisdean, ach cha bu chòir an ceangal aillse HTLV-1 stèidhichte a bhith air a cheangal gu fèin-ghluasadach ri cuideigin aig a bheil an galar air a bhith air a sheòrsachadh mar HTLV-2 gu earbsach.

Bidh eachdraidh roinneil ag atharrachadh coltas, chan e caractar no giùlan neach. Tha an ath-sgrùdadh epidemiological aig Gessain agus Cassar bho 2012 2012 epidemiological review a’ toirt cunntas air atharrachadh mòr roinneil agus coimhearsnachd ann am tricead HTLV-1 (Gessain & Cassar, 2012); tha an iùl deuchainn teaghlaich stèidhichte air cunnart againn a’ toirt taic do chòmhraidhean amasach, oir chan eil biadh coitcheann no conaltradh taighe nan adhbhar airson a h-uile càirdeas a dhearbhadh gu neo-mhearachdach.

A bheil deuchainn HTLV-1 deimhinneach a ’ciallachadh aillse fala no lymphoma?

Tuairmse aillse farsaing air feadh beatha 2–5% a’ ciallachadh nach leasaich a’ mhòr-chuid de dhaoine a tha air an galar an tinneas sònraichte sin, fhad ‘s a tha cunnart ann fhathast a tha fhiach a dheasbad gu onarach. Bidh aillse ceall T inbheach / lymphoma gu tric a’ leasachadh às deidh deicheadan de ghalar; chan eil toradh antibody ùr a chaidh a lorg a’ stèidheachadh cuin a thòisich an galar, agus chan eil clàr-amais sgrìonaidh àrd a’ ro-innse ceann-latha galair san àm ri teachd.

A Tha clàr-cunntais ceall fola iomlan le dealachadh, measadh clionaigeach, agus tomhas calcium dh’ fhaodadh a bhith mar phàirt de mheasadh bunaiteach às deidh dearbhadh HTLV-1, le deuchainn a bharrachd air a stiùireadh le toraidhean. Feumaidh lymphocytosis leantainneach, ceallan lymphoid neo-àbhaisteach, vasaichean mòra, no hypercalcemia mion-sgrùdadh còmhla; tha an iùl clàr-cunntais ceall lymphocyte iomlan againn a’ mìneachadh carson a dh’ fhaodadh ceudad a-mhàin a bhith meallta, ach chan eil cunntas àbhaisteach a’ dùnadh a-mach gach dùbhlan HTLV.

Tha LDH cuideachd na thomhas co-theacsa eile, chan e deuchainn aillse neo-eisimeileach; bidh obair-lann ga aithris ann an U/L, le raointean iomraidh sònraichte air an dòigh. An mion-sgrùdadh toraidh LDH a’ mìneachadh na mòran adhbharan a th’ ann airson àrdachadh; bu chòir laigse leantainneach nan casan, dysfunction ùr ann am blàr, nodan neo-mhìnichte leantainneach, no call cuideim a bhith a’ brosnachadh measadh clionaigeach seach beachd gur e HTLV a tha ag adhbhrachadh a h-uile comharra.

Ciamar a sgaoilsear HTLV, agus dè na ceumannan casg a tha ciallach?

Fhad ‘s a tha dearbhadh a’ feitheamh, is e am freagairt co-rèireach gun a bhith a’ toirt seachad fala agus gun a bhith a’ roinn uidheamachd stealladh. Faodaidh dìon cnap-starra nochdadh feise a lughdachadh fhad ‘s a tha an toradh air a shoilleireachadh, gu sònraichte ma tha inbhe com-pàirtiche neo-aithnichte; chan eil sgrìonadh ath-ghnìomhach aonaranach a’ gealltainn an com-pàirtiche sin a bhith air a ghalachadh, agus bu chòir do astar comhairleachaidh nochdadh neo-chinnt seach a bhith a’ làimhseachadh sgrìonadh mar dhearbhadh crìochnaichte.

Faodaidh toradh dearbhte a bhith a’ gealltainn tairgse comhairleachadh iomchaidh a thaobh gnè agus deuchainn antibody do chom-pàirtiche feise. Faodaidh com-pàirtichean a bhith air an galar mar-thà, faodaidh iad a bhith neo-chunbhalach, no faodaidh iad eachdraidhean nochdaidh neo-cheangailte a bhith aca, mar sin chan urrainn don toradh neo-dhìlseachd a stèidheachadh no aithneachadh cò a sgaoil an bhìoras; mar as trice bidh a bhith a’ deasbad nan cuingeachaidhean sin gu soilleir a’ casg barrachd cron na dìreach liosta de shlighean sgaoilidh a thoirt seachad.

Chan eil bhanachd air a cheadachadh a chuireas casg air HTLV-1 no HTLV-2, agus chan e cungaidhean HIV àbhaisteach làimhseachadh stèidhichte airson cur às do HTLV. Tha an stiùireadh airson dìonachd a’ ghrùthan B a’ mìneachadh eadar-dhealachadh feumail: faodaidh anti-HBs air a thoirt a-mach le bhanachd a bhith a’ nochdadh dìon, fhad ‘s nach eil antibodies HTLV dearbhte a’ ciallachadh dìon dìonachd no a’ dearbhadh gun deach an galar a ghlanadh.

Dè a dh ’atharraicheas ma tha thu trom no a’ biathadh air a ’bhroilleach?

Airson dearbhte HTLV-1, thathas a’ moladh a bhith a’ seachnadh bainne-cìche ann am mòran àiteachan far a bheil biadhadh na àite sàbhailte, aig prìs ruigsinneach, agus seasmhach. Tha an cothromachadh eadar-dhealaichte far a bheil uisge glan no ruigsinneachd foirmle earbsach cuingealaichte; tha aithisg theicnigeach 2021 aig WHO a’ deasbad casg bho mhàthair gu leanabh, agus tha comhairle biadhaidh le taic ionadail nas fheàrr na bhith a’ toirt a-steach riaghailt a chruthaicheas cunnart slàinte eile sa bhad (Buidheann Slàinte na Cruinne, 2021).

Bidh sgrìonadh ath-ghnìomhach ann an neach a tha mar-thà a’ biathadh air a’ bhroilleach a’ gealltainn comhairle sgiobalta, fa leth, chan e clisgeadh no dàil sàmhach. Ma thathar a’ comhairleachadh biadhadh na àite sealach fhad ‘s a tha deuchainn a’ dol air adhart, faodaidh proifeasanta bainne-cìche bruidhinn air cumail suas solar; cha bu chòir a bhith a’ gabhail ris gu bheil cleachdaidhean àbhaisteach de reothadh, teasachadh, no pumpadh a’ cur às do sgaoileadh HTLV mura h-eil pròtacal ionadail fo stiùir eòlaiche gu sònraichte a’ dèiligeadh ris an dòigh agus a dhearbhadh.

Faodaidh toradh antibody tràth pàiste a bhith a’ nochdadh IgG màthaireil a chaidh a ghluasad seach galar pàiste, mar sin feumaidh deuchainn cloinne plana serologach agus uaireannan molecular a tha freagarrach a rèir aois. Tha ar mìneachadh air sgrìonadh antibody trom a’ dèiligeadh ri cùis eadar-dhealaichte - antibodies cealla-ruadh - agus a’ cuideachadh le bhith a’ sealltainn carson nach urrainn don fhacal antibody leis fhèin an duilgheadas clionaigeach a chomharrachadh; feumaidh sgrìonadh cealla-ruadh ro-bhreith agus deuchainn HTLV a bhith nan rudan air leth.

Dè a bu chòir do neach-clionaigeach sgrùdadh às deidh dearbhadh ghalair?

Airson HTLV-1, Strongyloides stercoralis airidh air aire shònraichte nuair a nì còmhdach cruinn-eòlais, comharran, no dùil ri dìon-dìon cudromach dha. Tha HTLV-1 co-cheangailte ri strongyloidiasis nas duilghe agus cunnart tinneas mòr; tha ar stiùireadh leanmhainn airson antibodies Strongyloides a’ mìneachadh carson a dh’fhaodadh aithneachadh ron corticosteroids a bhith cudromach, ged a dh’fheumar sgrìonadh HTLV neach a chomharrachadh air leth bho ghalar dearbhte.

Chan eil cunntas àbhaisteach eosinophils a’ dùnadh a-mach strongyloidiasis gu earbsach, agus chan eil cunntas àrd ga dhearbhadh. Mar as trice thèid eosinophils a mheas mar cunntas iomlan ann an ×10⁹/L, còmhla ri nochdadh agus deuchainn targaid; tha ar mìneachadh cunntas eosinophil a’ toirt seachad co-theacsa, ach faodaidh dìon-dìon atharrachadh a dhèanamh air a’ phàtran dùil agus bu chòir dha ìsleachadh na stairsneach airson comhairle eòlaiche nuair a tha nochdadh comasach.

Chaidh ath-sgrùdadh siostamatach agus meata-anailis bho Schierhout agus co-obraichean ann an’ 2020 a’ faighinn a-mach ceanglaichean eadar HTLV-1 agus grunn thoraidhean slàinte àicheil, a’ sìneadh nas fhaide na an dà shionndrom as aithne dha (Schierhout et al., 2020). Chan eil ceanglaichean amharcach a’ ciallachadh gum feum a h-uile neach air a bheil buaidh sganaidhean no pannalan farsaing; mar as trice bidh eachdraidh targaid a’ còmhdach coiseachd, comharran bladder, sùilean, craiceann, agus galairean buntainneach a’ toirt seachad bunaite nas fheumail na deuchainn gun roghainn.

Ciamar a bu chòir leanntainn agus mìneachadh AI a chuir air dòigh?

Bidh cuid de sheirbheisean ag ath-sgrùdadh luchd-giùlan asymptomatic HTLV-1 timcheall air gach 6–12 mìosan, ach is e sin eisimpleir cleachdaidh, chan e àithne air feadh an t-saoghail. Bu chòir laigse progressive ùr, duilgheadas coiseachd, comharran bladder leantainneach, no toraidhean hematological draghail a bhith a’ toirt air measadh tighinn air adhart; feumaidh comharra èiginn leithid laigse obann no gleidheadh ​​urine acute cùram èiginneach eadhon ged a tha an adhbhar mu dheireadh neo-cheangailte ri HTLV.

Tha Kantesti na inneal sgrùdaidh fuil le cumhachd AI a chuidicheas le bhith ag eagrachadh sgrìonadh, antibodies cur-ris, agus PCR mar thrì sreathan fianais eadar-dhealaichte. Mus cleachd thu mìneachadh sam bith, dearbhaich gun deach freagairteach, neo-chinnteach, agus gun a bhith air a lorg a sgrìobhadh gu ceart; tha ar liosta-sgrùdaidh sàbhailteachd aithisg AI a’ dèiligeadh ri sgrùdadh stòr, agus ar teicneòlas agus stiùireadh mìneachaidh a’ mìneachadh an t-sruth-obrach nas fharsainge gun a bhith a’ cur an àite co-dhùnadh an obair-lann.

Is dòcha gum bu chòir dhomh an comhairle a bhith agam mar Thomas Klein, mar sin tha mi a' fàgail na coinneamh leis ceithir rudan sgrìobhte: suidheachadh deireannach, an seòrsa a chaidh a chomharrachadh, an ath cheum, agus cò a tha os cionn na leanmhainn. Kantesti chan urrainn dhomh galar a dhearbhadh bho luchdachadh suas nach eil deiseil no cead a thoirt do neach-tabhartais tilleadh; faodaidh luchd-leughaidh ar n- bòrd comhairleachaidh meidigeach a leughadh airson stiùireadh clionaigeach eagrachaidh, ach tha an dotair aca fhèin fhathast an urra ri dearbhadh agus co-dhùnaidhean leigheis fa leth.

Foillseachaidhean rannsachaidh agus na crìochan fianais HTLV

Kantesti’s dà chlàr Figshare a’ buntainn ri slàinte nam boireannach agus sgrìonadh hantavirus ioma-chànanach, chan ann a thaobh coileanadh sgrìonadh HTLV, slatan-tomhais crios dearbhaidh, no ro-innse aillse HTLV-1. Tha an stiùireadh rannsachaidh slàinte boireannaich co-cheangailte air a thoirt seachad airson co-theacs foillseachaidh a-mhàin; tha clàr a bhith ID-ichte le bhith a’ toirt a-steach DOI ach chan eil e a’ stèidheachadh ath-sgrùdadh le co-aoisean, èifeachdas clionaigeach, no buntainneas ris a’ cheist dearbhaidh seo.

Tha slighe fianais earbsach a’ sgaradh trì ceistean: a bheil sòn a’ dearbhadh galar, a bheil mìneachadh ag ràdh gu ceart an aithisg aige, agus a bheil leantainn a’ leasachadh toraidhean euslainteach. Tha ar dearbhadh agus inbhean clionaigeach a’ toirt cunntas air modh-obrach eagrachaidh; cha bu chòir an duilleag sin no inbhe-atharrachaidh AI coitcheann a leughadh mar dhearbhadh neo-eisimeileach gum faodar a h-uile aithisg HTLV, gu sònraichte toradh obair-lann iomraidh neo-chinnteach, a sheòrsachadh gu fèin-ghluasadach.

Tha na h-iomraidhean tasgaidh foirmeil a’ nochdadh ann an doi_refs, agus tha na trì stòran meidigeach a tha buntainneach gu dìreach a’ nochdadh ann an external_refs. Tha ceanglaichean ResearchGate agus Academia.edu gu sònraichte nan ceanglaichean sgrùdaidh foillseachaidh leis nach deach duilleagan foillseachaidh fa leth dearbhte a thoirt seachad; cha deach ceann-latha ùghdarachd, inbhe clàraidh taobh a-muigh, inbhe ath-sgrùdaidh le co-aoisean, no tagradh dearbhaidh sònraichte HTLV a thoirt bho thiotalan DOI a chaidh a thoirt seachad.

Ceistean Bitheanta