0 ခွေးရူးပြန်ရောဂါ ပဋိပစ္စည်းတိုင်းတာမှုအဆင့်: ရလဒ်များ၊ သတ်မှတ်အဆင့်များနှင့် ထပ်ဆောင်းကာကွယ်ဆေးများ

ခွေးရူးပြန်ရောဂါ ပဋိပစ္စည်း တိုက်တာရလဒ်က အမှန်တကယ် ဘာကိုဆိုလိုပါသလဲ။

ဗိုင်းရပ်စ်ချေဖျက်ပဋိပစ္စည်းများ သည် ခွေးရူးပြန်ရောဂါဗိုင်းရပ်စ်က ထိခိုက်လွယ်သောဆဲလ်များအတွင်း ဝင်ရောက်ခြင်းကို ဟန့်တားပြီး၊ ဓာတ်ခွဲခန်းက ၎င်းတို့၏ လုပ်ဆောင်မှုကို နိုင်ငံတကာရည်ညွှန်းစံနှုန်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်ကာ အစီရင်ခံသည်။ 0.5 IU/mL သတ်မှတ်ချက်သည် တိုင်းတာရရှိသော တုံ့ပြန်မှု လုံလောက်ကြောင်း ဖော်ပြခြင်းသာဖြစ်ပြီး၊ ကိုယ်ခံအား၏ အစိတ်အပိုင်းအားလုံးကို—နောက်ထပ်ကာကွယ်ဆေးတစ်ကြိမ် ထိုးပြီးနောက် တုံ့ပြန်နိုင်သော မှတ်ဉာဏ်ဆဲလ်များအပါအဝင်—တိုင်းတာခြင်း မဟုတ်ပါ။.

ရလဒ် 1.2 IU/mL, သည် ဥပမာအားဖြင့် ပုံမှန်လုံလောက်မှုသတ်မှတ်ချက်ကို ကျော်လွန်သော်လည်း၊ ကုသမှုမခံယူထားသော ထိတွေ့မှုတစ်ခုနောက် လူတစ်ဦးချင်းစီ၏ ရလဒ်ကို ကြိုတင်ခန့်မှန်း၍ မရပါ။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ရှင်းလင်းချက် အပေါင်းလက္ခဏာ antibody ရလဒ်များ သည် ကာကွယ်ဆေးကြောင့်ဖြစ်သော ပဋိပစ္စည်းများ၊ ကူးစက်မှုကြောင့်ဖြစ်သော ပဋိပစ္စည်းများနှင့် ကိုယ်ခံအားစနစ်က ကိုယ်ခန္ဓာကို တိုက်ခိုက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သော ပဋိပစ္စည်းများက မတူညီသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာမေးခွန်းများကို ဖြေဆိုပုံကို လေ့လာထားသည်။.

ကန်တက်စတီသည် AI သွေးစမ်းသပ်မှုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ သည် ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းလမ်းနှင့် ကာကွယ်ဆေးထိုးမှတ်တမ်းတို့နှင့်အတူ ဖော်ပြထားသော 0.5 IU/mL သတ်မှတ်ချက်ကို အခြေအနေနှင့် ဆက်စပ်နားလည်စေရန် ကူညီပေးသည်။ အသုံးဝင်သောလုပ်ဆောင်ချက်မှာ အထောက်အထားများကို စုစည်းခြင်းဖြစ်ပြီး—ဓာတ်ခွဲခန်းရလဒ်တစ်ခုတည်းကို အခြေခံကာ တစ်စုံတစ်ဦးသည် အကိုက်ခံရခြင်း၊ ကုတ်ခြစ်ခံရခြင်း သို့မဟုတ် တံတွေးနှင့်ထိတွေ့ခြင်းမှ ကာကွယ်ပြီးဖြစ်ကြောင်း ကြေညာခြင်း မဟုတ်ပါ။.

Kantesti ၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရာရှိချုပ် Thomas Klein အနေဖြင့် ကျွန်ုပ်သည် မေးခွန်း ၃ ခုဖြင့် စတင်မေးမြန်းမည်- စစ်ဆေးမှုကို ဘာကြောင့်မှာယူခဲ့သနည်း၊ နောက်ဆုံးကာကွယ်ဆေးထိုးခဲ့သည်မှာ ဘယ်အချိန်ကနည်း၊ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ထိတွေ့မှု ရှိခဲ့သလား။ ကျွန်ုပ်တို့၏ အဖွဲ့အစည်းနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ငန်း သည် ဝန်ဆောင်မှုအကြောင်း ရှင်းပြထားပြီး၊ ထိတွေ့မှုဆိုင်ရာ အရေးပေါ်ဆုံးဖြတ်ချက်များကို ဆရာဝန်များနှင့် ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအာဏာပိုင်များက ဆုံးဖြတ်ရမည်။.

ဘယ်ခွေးရူးပြန်ရောဂါ တိုက်တာစစ်ဆေးမှုနှင့် ယူနစ်များကို စစ်ဆေးသင့်ပါသလဲ။

RFFIT ဆိုသည်မှာ rapid fluorescent focus inhibition test ဖြစ်သည်။; FAVN သည် fluorescent antibody virus neutralization test ကို ဆိုလိုသည်။ နှစ်မျိုးစလုံးသည် မွေးမြူထားသောဆဲလ်များတွင် ဗိုင်းရပ်စ်နှင့်ဆက်နွှယ်သော လုပ်ဆောင်မှုကို သွေးရည်ကြည်ကို အဆင့်ဆင့်ဖျော့ချထားရာမှ မည်သို့တားဆီးကြောင်း အကဲဖြတ်ပြီး၊ ထို့နောက် ထိုလုပ်ဆောင်မှုကို ရည်ညွှန်းစံပြင်ဆင်မှုတစ်ခုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ကာ 0.8 IU/mL ကဲ့သို့သော အာရုံစူးစိုက်မှုကို စံသတ်မှတ်ထားသည့် အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်ပေးသည်။.

အောက်ပါကဲ့သို့သော ဖျော့ချမှုရလဒ် 1:32 ကို IU/mL သို့ တစ်ကမ္ဘာလုံးသုံး မြှောက်ကိန်းစည်းမျဉ်းဖြင့် ပြောင်းလဲ၍မရပါ။ ပြောင်းလဲမှုသည် စစ်ဆေးမှုစံညှိခြင်းနှင့် ဓာတ်ခွဲခန်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများပေါ် မူတည်သည်။ ထို့ကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ အရည်အသွေး နှင့် အရေအတွက်ဆိုင်ရာ ရလဒ်များ လမ်းညွှန်တွင် positive screen နှင့် တိုင်းတာထားသော ပဋိပစ္စည်းအာရုံစူးစိုက်မှုကို သီးခြားခွဲပြထားသည်။.

ယူနစ်ပြောင်းလဲမှု 0.5 IU/mL = 500 mIU/mL သည် အစီရင်ခံချက်နှစ်ခုစလုံးက စံညှိထားသည့် analyte တစ်မျိုးတည်းကို ဖော်ပြသည့်အခါ သင်္ချာနည်းအရ မှန်ကန်သည်။ သို့သော် assay index 0.5၊ optical-density တန်ဖိုး 0.5 နှင့် 0.5 IU/mL တို့သည် ပုံနှိပ်ထားသော ကိန်းဂဏန်းများ တူညီသော်လည်း မတူညီသော တိုင်းတာမှုများဖြစ်သည်။.

အစီရင်ခံချက်အဟောင်းများတွင် အပြည့်အဝ neutralization ဖြစ်သည့် 1:5 dilution, ကို ရည်ညွှန်းထားနိုင်ပြီး၊ ယင်းသည် လက်ရှိ ACIP အာရုံစူးစိုက်မှုသတ်မှတ်ချက်မဟုတ်ဘဲ ယခင် U.S. သတ်မှတ်ချက်များကို ထင်ဟပ်စေသည်။ ထိုမှတ်ချက်ကို ကိုယ်တိုင်ပြန်လည်အဓိပ္ပာယ်မဖွင့်ပါနှင့်။ သင့်ရလဒ်သည် သက်ဆိုင်ရာ ခေတ်မီ neutralizing-antibody စံနှုန်းနှင့် ကိုက်ညီခြင်းရှိမရှိ၊ ဂဏန်းဖြင့်ဖော်ပြထားသော IU/mL ရလဒ် ရနိုင်ခြင်းရှိမရှိကို စစ်ဆေးသည့်ဓာတ်ခွဲခန်းကို မေးမြန်းပါ။.

ခွေးရူးပြန်ရောဂါ တိုက်တာ 0.5 IU/mL ကို ဘာကြောင့် လက်ခံထားသော သတ်မှတ်ချက်အဖြစ် အသုံးပြုပါသလဲ။

ဟိ 2022 ACIP အကြံပြုချက် သည် လူများတွင် ခွေးရူးပြန်ရောဂါကာကွယ်မှုအတွက် တိကျသေချာသော ပဋိပစ္စည်းဆိုင်ရာ ညွှန်ပြချက်တစ်ခုကို မသတ်မှတ်ရသေးကြောင်း အတိအလင်း အသိအမှတ်ပြုထားသည်။ ၎င်း၏ 0.5 IU/mL စံသတ်မှတ်ချက်သည် လက်တွေ့အသုံးချနိုင်ပြီး နိုင်ငံတကာစံနှုန်းနှင့် ကိုက်ညီသော တုံ့ပြန်မှုစံဖြစ်ပြီး လုံးဝကိုယ်ခံစွမ်းအားရှိသည်ဟု ဆိုလိုခြင်းမဟုတ်ပါ (Rao et al., 2022)။.

စိတ်ကူးယဉ်ရလဒ်များဖြစ်သော 0.49 နှင့် 0.51 IU/mLကို စဉ်းစားကြည့်ပါ။ ၎င်းတို့သည် စီမံခန့်ခွဲရေးဆိုင်ရာ သတ်မှတ်ဖြတ်မှတ်၏ တစ်ဖက်တစ်ချက်တွင် ကျရောက်သော်လည်း ကိုယ်ခံအားစနစ်များ ရုတ်တရက် မတူညီတော့ကြောင်း မဆိုလိုပါ။ သတ်မှတ်ဖြတ်မှတ်နှင့် နီးကပ်သည့်အခါ assay ကွဲပြားမှု၊ ကိန်းဂဏန်းဝိုင်းခြင်းနှင့် စမ်းသပ်သည့်အချိန်တို့သည် အရေးကြီးသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့် လုပ်ငန်းခွင်ကျန်းမာရေးဆရာဝန်တို့သည် ဝိုင်းထားသော screenshot ကိုမဟုတ်ဘဲ မူရင်းအစီရင်ခံချက်ကို အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုသင့်သည်။.

ရလဒ် 8 IU/mL သည် 1 IU/mL ထက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရ ကာကွယ်နိုင်စွမ်း ရှစ်ဆရှိသည်ဟု မဆိုလိုသကဲ့သို့ ကာကွယ်ဆေးနှင့်ဆက်နွှယ်သော မြင့်မားသည့် titer သည်လည်း အဆိပ်သင့်မှု၏ လက္ခဏာမဟုတ်ပါ။ ခွေးရူးပြန်ရောဂါ titer တစ်ခုတည်းကြောင့် ကုသမှုလိုအပ်စေမည့် စံသတ်မှတ်ထားသော အမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု မရှိပါ။ မကြာသေးမီက ကာကွယ်ဆေးထိုးထားခြင်းက တုံ့ပြန်မှုအားကောင်းခြင်းကို မကြာခဏ ရှင်းပြနိုင်သည်။.

သတ်မှတ်ဖြတ်မှတ်များသည် သက်ဆိုင်ရာရောဂါတစ်မျိုးစီအတွက်သာ သက်ဆိုင်သည်။ ခွေးရူးပြန်ရောဂါဆိုင်ရာ စံသတ်မှတ်ချက်မှာ 0.5 IU/mL, ဖြစ်ပြီး အသည်းရောင်အသားဝါ B ကာကွယ်ဆေးတုံ့ပြန်မှုကို အကဲဖြတ်ရာတွင် မတူညီသော analyte နှင့် ယူနစ်သတ်မှတ်ပုံကို အသုံးပြုသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ အသည်းရောင်အသားဝါ B ကာကွယ်ဆေး titer များဆိုင်ရာ လမ်းညွှန်သည် ကာကွယ်ဆေးတစ်မျိုး၏ booster စည်းမျဉ်းများကို အခြားကာကွယ်ဆေးတစ်မျိုးသို့ ကူးပြောင်းအသုံးချမိသည့် အဖြစ်များသောအမှားကို ရှောင်ရှားရန် ကူညီပေးသည်။.

ခွေးရူးပြန်ရောဂါ ပဋိပစ္စည်းစစ်ဆေးမှုကို ဘယ်အချိန်တွင် ထပ်မံပြုလုပ်သင့်ပါသလဲ။

ကောက်ယူထားသော နမူနာ ထပ်ဆောင်းကာကွယ်ဆေးထိုးပြီး ၂ ရက်အကြာ တုံ့ပြန်မှု အပြည့်အဝကို အကဲဖြတ်ရန် စောလွန်းနေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဓာတ်ခွဲခန်းအစီရင်ခံစာတွင် ဖော်ပြထားသည့် ရက်စွဲသည် အသေးအဖွဲကိစ္စ မဟုတ်ပါ။ ၎င်းက ထိုကိန်းဂဏန်းသည် မူလကိုယ်ခံအားအခြေအနေ၊ ထပ်ဆောင်းကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက် ဖြစ်ပေါ်နေဆဲ တုံ့ပြန်မှု သို့မဟုတ် နောက်ပိုင်းစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုရလဒ်တို့အနက် မည်သည့်အရာကို ဖော်ပြသည်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးသည်။.

မကြာသေးမီက ခွေးရူးပြန်ရောဂါ ကာကွယ်ဆေးနှင့်တွဲဖက်ပေးသော အီမူနိုဂလိုဘူလင် ပြင်ပမှ ပေးထားသည့် ပဋိပစ္စည်းများကို ဖြည့်စွက်ပေးနိုင်သောကြောင့် ကုသမှုပြီးမကြာမီ 0.6 IU/mL ရရှိပါက ၎င်းသည် လူနာ၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်က ကိုယ်တိုင်ထုတ်လုပ်သော ပဋိပစ္စည်းများကိုသာ ကိုယ်စားပြုသည်ဟု မဆိုနိုင်ပါ။ နောက်ဆက်တွဲနမူနာက ရည်ရွယ်ထားသည့် မေးခွန်းကို ဖြေနိုင်မနိုင် မဆုံးဖြတ်မီ ကာကွယ်ဆေးထိုးခဲ့သည့် ရက်စွဲနှစ်ခုစလုံးနှင့် အီမူနိုဂလိုဘူလင်ပေးခဲ့သည့် ရက်စွဲကို ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။.

ကိုယ်ခံအားပုံမှန်ရှိသော လူနာအတွက်, ကာကွယ်ဆေးအစီအစဉ်ကို သတ်မှတ်ချက်အတိုင်း အပြည့်အဝထိုးပြီးတိုင်း တုံ့ပြန်မှုကို ပုံမှန်စစ်ဆေးရန် ယေဘုယျအားဖြင့် မလိုအပ်ပါ အလုပ်အကိုင်ဆိုင်ရာ လိုအပ်ချက်များ သို့မဟုတ် အခြားသီးခြားညွှန်ပြချက်တစ်ခု ရှိမှသာ စစ်ဆေးရန် လိုအပ်သည်။ လုံလောက်သော ပဋိပစ္စည်းအဆင့်ကို ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာတိုင်း ထပ်ခါတလဲလဲ စစ်ဆေးခြင်းသည် ကုသမှုစီမံခန့်ခွဲမှုကို မပြောင်းလဲစေဘဲ ကုန်ကျစရိတ်နှင့် ရှုပ်ထွေးမှုကိုသာ တိုးစေနိုင်သည်။ မှန်ကန်သော စစ်ဆေးချိန်ကာလကို စိုးရိမ်မှုကမဟုတ်ဘဲ အန္တရာယ်အခြေအနေက ဆုံးဖြတ်သည်။.

နှိုင်းယှဉ်ရာတွင် အအသုံးဝင်ဆုံးအချက်မှာ ရက်စွဲ ၃ ခု: နောက်ဆုံးကာကွယ်ဆေးထိုးသည့်ရက်၊ နမူနာကောက်ယူသည့်ရက်နှင့် ယခင်နမူနာကောက်ယူသည့်ရက်တို့ဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ရှင်းလင်းချက်သည် သွေးစစ်ချိန်က တိုင်းတာမှုရလဒ်အပေါ် သက်ရောက်ပုံ ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက် ချက်ချင်းတုံ့ပြန်မှုမရှိခြင်းဟု အဓိပ္ပာယ်မကောက်ယူဘဲ လအတော်ကြာပြီးမှ တိုင်းတာရာတွင် ကျဆင်းနေသောတန်ဖိုးကို အဘယ်ကြောင့် ထိုသို့မယူဆသင့်ကြောင်း ပြသသည်။.

ပုံမှန်အစီအစဉ်အတိုင်း ခွေးရူးပြန်ရောဂါ တိုက်တာစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုကို ဘယ်သူတွေ လိုအပ်ပါသလဲ။

အန္တရာယ်အမျိုးအစား 1 တွင် အသက်ရှင်နေသော သို့မဟုတ် ပြင်းအားမြင့် ခွေးရူးပြန်ဗိုင်းရပ်စ်ကို ကိုင်တွယ်လုပ်ကိုင်သည့် ဝန်ထမ်းအချို့ ပါဝင်ပြီး၊ မသိရှိလိုက်သော ထိတွေ့မှု ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သာမန်ခရီးသွားတစ်ဦးနှင့် မတူသော ထိတွေ့မှုလွတ်သွားခြင်း၏ အကျိုးဆက်ကြောင့် 6 လတစ်ကြိမ် စစ်ဆေးရန် အကြံပြုထားသည်။ U.S. စံနှုန်းအရ ပဋိပစ္စည်းပမာဏ 0.5 IU/mL အောက်ဖြစ်ပါက အားဖြည့်ကာကွယ်ဆေး ထိုးရန်လိုသည်။.

အန္တရာယ်အမျိုးအစား 2 တွင် လင်းနို့များကို မကြာခဏကိုင်တွယ်သူများ၊ လင်းနို့သိပ်သည်းစွာရှိသော ပတ်ဝန်းကျင်များသို့ ဝင်ရောက်သူများ သို့မဟုတ် ထိတွေ့မှုကို မသိရှိလိုက်နိုင်သည့် သက်ဆိုင်ရာ တိရစ္ဆာန်ရုပ်ခွဲစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်သူများ ပါဝင်သည်။ U.S. တွင် ပဋိပစ္စည်းပမာဏ စစ်ဆေးရန်ကာလမှာ 2 နှစ်တစ်ကြိမ်ဖြစ်ပြီး ရလဒ် 0.5 IU/mL အောက်ဖြစ်ပါက အားဖြည့်ကာကွယ်ဆေး ထိုးရသည် (Rao et al., 2022)။.

အန္တရာယ်အမျိုးအစား 3 သည် ယေဘုယျအားဖြင့် တိရစ္ဆာန်ဆေးကုသရေးတာဝန်များစွာကဲ့သို့ အသိအမှတ်ပြုနိုင်ခြေရှိသော ထိတွေ့မှုများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သည့် အန္တရာယ်က 3 နှစ်ထက်ပို၍ ဆက်လက်တည်ရှိသည့် အခြေအနေများနှင့် သက်ဆိုင်သည်။ တစ်ကြိမ်တည်း ပဋိပစ္စည်းပမာဏစစ်ဆေးရန် ရွေးချယ်မှုနှင့် အခြားရွေးချယ်စရာ အားဖြည့်ကာကွယ်ဆေးတို့သည် ရေရှည် ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်နိုင်စွမ်းကို သတ်မှတ်ရန် ရည်ရွယ်ထားသည်။ အမျိုးအစားသတ်မှတ်ခြင်းသည် အလုပ်ရာထူးအမည်တစ်ခုတည်းအပေါ်မဟုတ်ဘဲ လက်တွေ့လုပ်ဆောင်သည့် တာဝန်များအပေါ် မူတည်သည်။.

အစီအစဉ်အရသာ တိရစ္ဆာန်များနှင့် 2 ပတ်ကြာ ထိတွေ့မည့် ခရီးသွားတစ်ဦးသည် ခွေးရူးပြန်ဗိုင်းရပ်စ် သုတေသီတစ်ဦးနှင့် တူညီသော စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုကို အလိုအလျောက် လိုအပ်မည်မဟုတ်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့၏ လမ်းညွှန်ချက်က ခရီးသွား ကာကွယ်ဆေး ကိုယ်ခံအား စစ်ဆေးမှုများ ကြိုတင်ပြင်ဆင်ရာတွင် အထောက်အကူပြုနိုင်သော်လည်း ကာကွယ်ရေးအစီအစဉ်ကို ဆုံးဖြတ်ရာတွင် နိုင်ငံအလိုက် ခွေးရူးပြန်ရောဂါဆိုင်ရာ အကြံပြုချက်များနှင့် ထိတွေ့ပြီးနောက် ကုသမှုရယူနိုင်မှုတို့ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။.

ခွေးရူးပြန်ရောဂါ ကာကွယ်ဆေး နှစ်ကြိမ်ထိုးအစီအစဉ်အတွက် ထပ်ဆောင်းကာကွယ်ဆေး လိုအပ်ပါသလား။

အန္တရာယ်အမျိုးအစား 4 တွင် 3 နှစ်ထက်မပိုဘဲ ကြာမြင့်မည်ဟု မျှော်မှန်းထားသော အသိအမှတ်ပြုနိုင်သည့် ထိတွေ့မှုအန္တရာယ် ပါဝင်ပြီး ACIP က အကြံပြုထားသော ကနဦးကာကွယ်ဆေး 2 ကြိမ်ထိုးပြီးနောက် ပုံမှန် ပဋိပစ္စည်းပမာဏစစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် အားဖြည့်ကာကွယ်ဆေး ထိုးရန် မလိုအပ်ပါ။ ထိုသူ၏ လှုပ်ရှားမှုများသည် မူလအန္တရာယ်ကာလထက် ကျော်လွန်၍ ဆက်လက်ရှိနေပါက အန္တရာယ်အမျိုးအစားနှင့် နောက်ဆက်တွဲအစီအစဉ်ကို ပြန်လည်အကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်သည်။.

အမျိုးအစား 3 လူနာတစ်ဦးသည် ပထမ 1–3 နှစ်အတွင်း ပဋိပစ္စည်းပမာဏစစ်ဆေးရန် ရွေးချယ်မှုကို ရွေးပါက ပဋိပစ္စည်းပမာဏ 0.5 IU/mL အောက်ဖြစ်လျှင် အားဖြည့်ကာကွယ်ဆေး လိုအပ်သည်။ 21 ရက်မြောက်နေ့မှ 3 နှစ်အတွင်း အခြားရွေးချယ်စရာ အားဖြည့်ကာကွယ်ဆေးကို ရွေးချယ်ထိုးသူသည် ထိုရွေးချယ်မှုကို ပြည့်မီစေရန်အတွက်သာ တစ်ကြိမ်တည်း ပဋိပစ္စည်းပမာဏစစ်ဆေးမှုကို ထပ်မံပြုလုပ်ရန် မလိုသော်လည်း ကိုယ်ခံအားချို့တဲ့မှုရှိပါက အတည်ပြုစစ်ဆေးရန် လိုအပ်ချက်များ ပြောင်းလဲသည်။.

ယခင်က U.S. တွင် ထိတွေ့မှုမတိုင်မီ ကာကွယ်ဆေး 3 ကြိမ်ထိုးသည့်အစီအစဉ်ကို ပြီးစီးထားသူများ 2022 ခုနှစ်တွင် ACIP က ကနဦးကာကွယ်ဆေးထိုးအစီအစဉ်ကို ပြောင်းလဲခဲ့သောကြောင့် ယေဘုယျအားဖြင့် ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းကို ပြန်လည်စတင်ရန် မလိုအပ်ပါ။ အမျိုးအစား 3 အတွက် ယခင်တတိယအကြိမ်ထိုးနှံမှုသည် ရေရှည်ကိုယ်ခံအားရှိမှုဆိုင်ရာ ပြဋ္ဌာန်းချက်ကို ယေဘုယျအားဖြင့် ပြည့်မီစေသည်။ အမျိုးအစား 1 နှင့် 2 များအတွက်မူ သက်ဆိုင်ရာ စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှု antibody titer များကို ဆက်လက်စစ်ဆေးရန် လိုအပ်ပါသည်။.

ရောဂါတစ်မျိုးနှင့်တစ်မျိုးအလိုက် ကာကွယ်ဆေးမှတ်တမ်း၏ အလေးထားမှုမှာ ကွဲပြားသည်၊ ထို့ကြောင့် ဝက်သက် titer အဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူခြင်း က ခွေးရူးပြန်ရောဂါ ကာကွယ်ဆေးထပ်ဆောင်းထိုးနှံမှု စည်းမျဉ်းများကို မပေးနိုင်ပါ။ အလားတူပင်၊, ရေကျောက်ကိုယ်ခံအား စစ်ဆေးခြင်း တွင်လည်း စစ်ဆေးမှုနည်းလမ်းအလိုက် ကန့်သတ်ချက်များ ကွဲပြားပါသည်။ ခွေးရူးပြန်ရောဂါရလဒ် 0.5 IU/mL ကို ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင် ကာကွယ်ဆေးထိုးနှံမှုစနစ်အတွင်း အဓိပ္ပာယ်ဖော်ရပါမည်။.

ခွေးရူးပြန်ရောဂါ ပဋိပစ္စည်း တိုက်တာ 0.5 IU/mL အောက်ဖြစ်ရသည့် အကြောင်းရင်းများက ဘာတွေလဲ။

ကိုယ်ခံအားဖိနှိပ်သည့် ကုသမှု သည် antibody ထုတ်လုပ်မှုကို လျော့ကျစေနိုင်ပြီး၊ အထူးသဖြင့် B ဆဲလ်များကို ထိခိုက်စေသော ကုထုံးများ သို့မဟုတ် ရောဂါ၊ ဆေးဝါးကြောင့် ကိုယ်ခံအား သိသိသာသာ ဖိနှိပ်ခံရခြင်းတို့တွင် ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ B ဆဲလ်များကို ချေဖျက်သည့် ကုသမှု ခံယူနေသူတစ်ဦးတွင် 0.18 IU/mL ဟု ယူဆရသော ရလဒ်ရရှိပါက၊ ယေဘုယျအားဖြင့် ကျန်းမာသော တိရစ္ဆာန်ဆေးကုသရေးဝန်ထမ်းတစ်ဦးအတွက် သုံးသော နောက်ဆက်တွဲစောင့်ကြည့်မှုဆိုင်ရာ ယူဆချက်များကို အသုံးပြုခြင်းမဟုတ်ဘဲ အထူးကုနှင့် တိုင်ပင်၍ အစီအစဉ်ချမှတ်သင့်ပါသည်။.

ကန်တက်စတီသည် AI ဓာတ်ခွဲခန်း စစ်ဆေးမှု အနက်ဖွင့် ဝန်ဆောင်မှု ၎င်းသည် 0.18 IU/mL ရလဒ်ကို ဆေးဝါးမှတ်တမ်းနှင့် ကာကွယ်ဆေးထိုးသည့်ရက်များနှင့်အတူ စနစ်တကျ စီစဉ်သုံးသပ်ရာတွင် အထောက်အကူပြုနိုင်ပါသည်။ စုစုပေါင်း IgG ပမာဏ ပုံမှန်ဖြစ်နေခြင်းက ခွေးရူးပြန်ရောဂါသီးသန့် တုံ့ပြန်မှု လုံလောက်ကြောင်း သက်သေမပြနိုင်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့၏ လမ်းညွှန်ချက် IgG, IgA နှင့် IgM က ဒီကွာခြားချက်ကို ရှင်းပြထားသည်။.

ရလဒ် ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီး နှစ်အတော်ကြာတွင် 0.3 IU/mL ရရှိခြင်းသည် မူလကာကွယ်ဆေးထိုးနှံမှုအစီအစဉ် မအောင်မြင်ခဲ့သည်ဟု မဆိုလိုပါ။ သွေးထဲတွင် လှည့်ပတ်နေသော antibody များ လျော့နည်းသွားနိုင်သော်လည်း ကိုယ်ခံအားမှတ်ဉာဏ် ကျန်ရှိနေနိုင်ပါသည်။ သို့သော်လည်း ထိုသူ၏ စောင့်ကြည့်မှုအမျိုးအစားတွင် အနည်းဆုံး 0.5 IU/mL လိုအပ်ပါက ကိုယ်ခံအားမှတ်ဉာဏ် ရှိနိုင်ခြင်းကြောင့် အကြံပြုထားသော ထပ်ဆောင်းကာကွယ်ဆေးကို လျစ်လျူရှုရန် အကြောင်းမဖြစ်ပါ။.

ထပ်ခါတလဲလဲ စစ်ဆေးသည့် ပမာဏများ အချိန်ကိုက်စွာ ထပ်ဆောင်းကာကွယ်ဆေးများ ထိုးပြီးနောက် 0.5 IU/mL အောက်တွင်ရှိနေပါက ကုသပေးနေသော ဆရာဝန်နှင့် ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအထူးကုများနှင့် တိုင်ပင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ အတည်ပြုမှုနှင့် ကြီးကြပ်မှု မူဘောင် အဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူရာတွင် တိကျသော ကန့်သတ်ချက်များ လိုအပ်ရသည့် အကြောင်းကို ရှင်းပြထားသည်။ အလိုအလျောက်ထုတ်ပေးသော အစီရင်ခံစာတစ်ခုသည် တစ်ဦးချင်းအလိုက် ကယ်တင်ရေးကာကွယ်ဆေးထိုးနှံမှုအစီအစဉ်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးနိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအားကျဆင်းနေသော လူနာတစ်ဦးတွင် ကာကွယ်မှုရှိကြောင်း သတ်မှတ်ပေးနိုင်ခြင်း မရှိပါ။.

လုံလောက်သော တိုက်တာရလဒ်ရှိပါက တိရစ္ဆာန်နှင့် ထိတွေ့ပြီးနောက် ကုသမှုခံယူရန် မလိုတော့ပါသလား။

ထိခိုက်သည့်နေရာကို 15 မိနစ်ခန့် ဆေးကြောပါ ဖြစ်နိုင်ပါက ဆပ်ပြာနှင့် ရေစီးဖြင့် ဆေးကြောပြီးနောက် ပြင်ပဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပေးပို့စစ်ဆေးရသည့် titer ရလဒ်ကို စောင့်မနေဘဲ အကဲဖြတ်မှုခံယူပါ။ WHO ၏ 2018 ရပ်တည်ချက်စာတမ်းတွင် သက်ဆိုင်ရာထိတွေ့မှုဖြစ်ပြီးနောက် ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက် ထိခိုက်သည့်နေရာကို ချက်ချင်းဆေးကြောခြင်းနှင့် အချိန်မီ ထိတွေ့ပြီးနောက် ကာကွယ်ကုသမှု ခံယူခြင်းတို့ကို အဓိကထားဖော်ပြထားသည် (WHO, 2018)။.

ယူဆရသော တိရစ္ဆာန်ဆရာဝန်တစ်ဦးတွင် ပြီးခဲ့သည့်လက titer 2.4 IU/mL ရရှိထားသည်။ သံသယရှိသော တိရစ္ဆာန်ကိုက်ခံရပြီးနောက် အကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်နေဆဲဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်သည် တိရစ္ဆာန်မျိုးစိတ်၊ နိုင်ငံ၊ တိရစ္ဆာန်၏အပြုအမူ၊ ထိတွေ့မှုအသေးစိတ်၊ ကာကွယ်ဆေးမှတ်တမ်းနှင့် စစ်ဆေးခြင်း သို့မဟုတ် ကြီးကြပ်စောင့်ကြည့်ခြင်း ပြုလုပ်နိုင်မနိုင်တို့ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ ယခင်ကရရှိထားသော တိုင်တာရလဒ်သည် အထောက်အကူပြုအချက်အလက်သာဖြစ်ပြီး ဘာမှမလုပ်ဘဲနေရန် ခွင့်ပြုချက်မဟုတ်ပါ။.

လင်းနို့နှင့် ထိတွေ့မှု သည် အထူးဂရုပြုရန် လိုအပ်သည်၊ အကြောင်းမှာ ထိတွေ့မှုအနည်းငယ်ကို မှတ်မိရန်ခက်ခဲနိုင်ပြီး အထူးသဖြင့် အိပ်ပျော်နေသူ သို့မဟုတ် ယုံကြည်စိတ်ချရသော အချက်အလက်ပေးနိုင်ခြင်းမရှိသူများတွင် ပို၍ခက်ခဲနိုင်သည်။ အနီးအနားတွင် လင်းနို့တွေ့ရခြင်းသည် ထိတွေ့မှုရှိသည်ဟု အလိုအလျောက်သတ်မှတ်၍မရသော်လည်း တိုက်ရိုက်ထိတွေ့မှုရှိမရှိ မသေချာပါက အမြန်ဆွေးနွေးသင့်သည်။ တိရစ္ဆာန်ကို ကိုယ်တိုင်ဖမ်းရန် သို့မဟုတ် ကိုင်တွယ်ရန် မကြိုးစားပါနှင့်။.

ကျန်းမာသော ခွေး၊ ကြောင် သို့မဟုတ် ဖာရက်တစ်ကောင်သည် သင့်လျော်သောနေရာတွင် ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအာဏာပိုင်၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်၌ ၁၀ ရက်ကြာ စောင့်ကြည့်မှု ခံယူရန် အကျုံးဝင်နိုင်သည်။ ဤစည်းမျဉ်းကို တောရိုင်းတိရစ္ဆာန်များအတွက် မသုံးသင့်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့၏ HIV PEP ပြီးနောက် စစ်ဆေးခြင်း လမ်းညွှန်ချက်သည် အခြားဗိုင်းရပ်စ်တစ်မျိုးနှင့် သက်ဆိုင်သော်လည်း ထိတွေ့မှုကို ကာကွယ်ခြင်းနှင့် ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုမှ စိတ်ချမှုရယူခြင်းတို့သည် မတူညီသော မေးခွန်းများကို ဖြေဆိုပေးကြောင်း တူညီသောအခြေခံသဘောတရားကို အားဖြည့်ဖော်ပြသည်။.

ယခင်က ကာကွယ်ဆေးထိုးထားခြင်းက ခွေးရူးပြန်ရောဂါနှင့် ထိတွေ့ပြီးနောက် ကုသမှုကို ဘယ်လိုပြောင်းလဲစေပါသလဲ။

လူသုံး ခွေးရူးပြန်ရောဂါအင်မြူနိုဂလိုဘူလင်ကို 20 IU/kg နှုန်းဖြင့် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၏ ကုသမှုအစီအစဉ်အရ လိုအပ်သူများအား ပေးရသည်။ ဆရာဝန်များသည် ခန္ဓာဗေဒအရ ဖြစ်နိုင်သမျှ ထိတွေ့သည့်နေရာတစ်ဝိုက်သို့ ထိုးသွင်းပြီး ကျန်ရှိသည့်ပမာဏကို ဒေသဆိုင်ရာ လမ်းညွှန်ချက်နှင့်အညီ စီမံပေးသည်။ ၎င်းကို ပထမဆုံးကာကွယ်ဆေးထိုးသည့်နေရာနှင့် တစ်နေရာတည်းတွင် မထိုးရသကဲ့သို့ ယခင်က ကာကွယ်ဆေးထိုးထားသူများတွင်လည်း ပုံမှန်အားဖြင့် အသုံးမပြုပါ။.

အစပိုင်းတွင် ချန်လှပ်ထားခဲ့ပါက ခွေးရူးပြန်ရောဂါအင်မြူနိုဂလိုဘူလင်ကို ယေဘုယျအားဖြင့် ပထမဆုံးကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက် ၇ ရက်မြောက်နေ့အထိ, ပေးနိုင်ပြီး ထိုနောက်ပိုင်း အချိန်အကန့်အသတ်မရှိ ပေးနိုင်သည်မဟုတ်ပါ။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၏ ကာကွယ်ဆေး ၄ ကြိမ်ထိုးအစီအစဉ်နှင့် ကိုယ်ခံအားပြောင်းလဲနေသူများအတွက် အထူးနည်းလမ်းကို ACIP ၏ ထိတွေ့ပြီးနောက် ကုသမှုအကြံပြုချက်များတွင် ဖော်ပြထားသည် (Rupprecht et al., 2010)။ ယင်းတို့သည် ဆေးကုသမှုဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖြစ်ပြီး ကိုယ်တိုင်ကုသရန် ညွှန်ကြားချက်များ မဟုတ်ပါ။.

ကိုယ်ခံအားကျဆင်းနေသူများ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၏ ကာကွယ်ဆေးမထိုးရသေးသူများအတွက် ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ခံယူသူများသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ၂၈ ရက်မြောက်နေ့တွင် ပဉ္စမအကြိမ် ကာကွယ်ဆေးထိုးရန်နှင့် အစီအစဉ်ပြီးဆုံးပြီးနောက် ပဋိပစ္စည်းတုံ့ပြန်မှုကို အကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ မကြာခဏ ကူးစက်မှုများအတွက် စမ်းသပ်ခြင်း ဆွေးနွေးချက်တွင် ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော ကိုယ်ခံအားအကဲဖြတ်မှုကို ဖော်ပြထားသော်လည်း ပုံမှန်ကိုယ်ခံအားစစ်ဆေးမှုအစုံအလင်သည် ခွေးရူးပြန်ရောဂါအတွက် သီးသန့်စီမံခန့်ခွဲမှုကို အစားထိုးနိုင်ခြင်းမရှိပါ။.

Thomas Klein အနေဖြင့်၊ ကျွန်ုပ်သည် ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှု လွတ်သွားသော ကာကွယ်ဆေးကြိုတင်ထိုးနှံမှု ၂ ကြိမ်မှတ်တမ်း ကို အတိုချုံးထားသော ထိတွေ့မှုကုသမှုအစီအစဉ်နှင့် ကိုက်ညီသည်ဟု မယူဆဘဲ ဖြေရှင်းရန်လိုအပ်သည့် မှတ်တမ်းဆိုင်ရာကိစ္စရပ်အဖြစ် သဘောထားမည်။ ACIP ၏ အမျိုးအစား ၃ မူဘောင်အရ သင့်လျော်စွာ ပြန်လည်ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်ခြင်းမပြုမီ ထိတွေ့ခဲ့ပါက ကာကွယ်ဆေးမထိုးရသေးသူအဖြစ် စီမံကုသရန် လိုအပ်နိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ရှိခြင်းသည် လိုအပ်သော ခွေးရူးပြန်ရောဂါကာကွယ်ကုသမှုကို မပေးရန် အကြောင်းပြချက်မဟုတ်ပါ။.

ခွေးရူးပြန်ရောဂါ ပဋိပစ္စည်းစစ်ဆေးမှုဖြင့် ခွေးရူးပြန်ရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေ သို့မဟုတ် ပယ်ချနိုင်ပါသလား။

ရောဂါရှာဖွေရေးဆိုင်ရာ စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် နမူနာအမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုသည်, တံတွေး၊ လည်ပင်းနောက်ဘက်အရေပြားနမူနာ၊ သွေးရည်ကြည်နှင့် ဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုးအာရုံကြောအရည်တို့အပါအဝင်၊ သင့်လျော်သည့်အတိုင်း အထူးပြုမော်လီကျူးစစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် ပဋိပစ္စည်းစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ပါသည်။ ဤနမူနာများသည် မေးခွန်းအမျိုးမျိုးကို ဖြေဆိုပေးသည်။ လက်တွေ့သံသယရှိနေပါက သွေးရည်ကြည်ပမာဏ 0.7 IU/mL တစ်ခုတည်းဖြင့် ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော စစ်ဆေးမှုကို အစားထိုး၍မရပါ။.

တွင် ကာကွယ်ဆေးမထိုးရသေးသော လူနာတစ်ဦး၌, ခွေးရူးပြန်ရောဂါ ပဋိပစ္စည်းများသည် ရောဂါရှာဖွေမှုဆိုင်ရာ အထောက်အထားအဖြစ် အထောက်အကူပြုနိုင်သော်လည်း ကာကွယ်ဆေးထိုးထားခြင်းနှင့် ပဋိပစ္စည်းအစားထိုးပစ္စည်းကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ တိုက်ရိုက်ပေးထားခြင်းတို့ကြောင့် သွေးရည်ကြည်ရလဒ်ကို အဓိပ္ပာယ်ဖော်ရန် ခက်ခဲစေသည်။ မကြာသေးမီက ကာကွယ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် 1.0 IU/mL ဟူသော အပြုသဘောရလဒ်ရရှိသည်ဟု စိတ်ကူးကြည့်ပါက၊ ပေးခဲ့သည့်ဆေးဝါးများကို သိရှိပြီး အခြားတွေ့ရှိချက်များကို အကဲဖြတ်ခြင်းမရှိဘဲ ၎င်းကို တက်ကြွသောရောဂါရှိကြောင်း သက်သေအဖြစ် မယူဆနိုင်ပါ။.

ပုံမှန်ပဋိပစ္စည်းစစ်ဆေးမှုတစ်ခုမျှသည် ရောဂါလက္ခဏာမပြသေးသော ပေါက်ဖွားကာလအတွင်း ခွေးရူးပြန်ရောဂါကို ယုံကြည်စိတ်ချစွာ ပယ်ချနိုင်ခြင်းမရှိပါ။. ထို့ကြောင့် တိရစ္ဆာန်နှင့် ထိတွေ့ပြီး 3 ရက်အကြာတွင် ပဋိပစ္စည်းပမာဏစစ်ဆေးခြင်းသည် ထိတွေ့ပြီးနောက် ကုသမှုကို ရှောင်ရှားရန် ရည်ရွယ်ပါက မေးခွန်းမှားကို ဖြေဆိုခြင်းဖြစ်သည်။ ကာကွယ်ရေးဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်ကို အစောပိုင်းသွေးစစ်ရလဒ်မဟုတ်ဘဲ ထိတွေ့မှုအခြေအနေများက ဆုံးဖြတ်သည်။.

သက်ဆိုင်ရာထိတွေ့မှုတစ်ခုနောက်ပိုင်း အာရုံကြောဆိုင်ရာ လက္ခဏာအသစ်များပေါ်လာပါက အရေးပေါ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်မှုခံယူရန်, လိုအပ်သည်၊ ယခင်က 0.5 IU/mL ရလဒ်ရှိခဲ့သည်ဖြစ်စေ မရှိခဲ့သည်ဖြစ်စေ။ ကျွန်ုပ်တို့၏ လမ်းညွှန်ချက်သည် PCR စစ်ဆေးချိန်နှင့် အဖြေ negative များ ယေဘုယျစစ်ဆေးမှုဆိုင်ရာ အခြေခံသဘောတရားကို ဖော်ပြခြင်းဖြစ်ပြီး အပြန်အလှန်အစားထိုးနိုင်သော ခွေးရူးပြန်ရောဂါဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ် မဟုတ်ပါ။ နမူနာရွေးချယ်မှုနှင့် ရောဂါအဆင့်တို့က အနုတ်ရလဒ်ဖြင့် မည်သည့်အရာကို ပယ်ချနိုင်သည်ကို ဆုံးဖြတ်သည်။.

စစ်ဆေးမှုနှစ်ကြိမ်ကြားတွင် သင့်ခွေးရူးပြန်ရောဂါ တိုက်တာ လျော့ကျသွားပါက ဘာလုပ်သင့်ပါသလဲ။

စိတ်ကူးကြည့်ရမည့် ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုမှာ 2 နှစ်အတွင်း 6.0 မှ 0.9 IU/mL သို့ ကျဆင်းခြင်းဖြစ်ပြီး ကိန်းဂဏန်းအရ 85% ကျဆင်းမှုရှိသော်လည်း လက်ခံထားသော တုံ့ပြန်မှုသတ်မှတ်ချက်ထက် မြင့်နေဆဲဖြစ်သည်။ ရာခိုင်နှုန်းအရ ကျဆင်းမှုမှာ သိသာထင်ရှားပုံရသော်လည်း လုပ်ငန်းခွင်ဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်သည် မူလကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက် အမြင့်ဆုံးပမာဏကို ထိန်းထားရမည်ဟူသော လိုအပ်ချက်အပေါ် မဟုတ်ဘဲ လက်ရှိပမာဏနှင့် သက်ဆိုင်ရာအချိန်ဇယားအပေါ် ပုံမှန်အားဖြင့် မူတည်သည်။.

အပြောင်းအလဲတစ်ခုက 0.7 မှ 0.4 IU/mL သို့ ကျဆင်းခြင်း စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုလိုအပ်သည့် အမျိုးအစားဝင်သူတစ်ဦးအတွက် လက်တွေ့အဓိပ္ပာယ်ကွဲပြားသည်၊ အကြောင်းမှာ နောက်ပိုင်းရလဒ်သည် ထပ်ဆောင်းကာကွယ်ဆေးထိုးရန် သတ်မှတ်ထားသော ပမာဏအောက်သို့ ကျဆင်းသွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းက သတ်မှတ်ထားသောနေ့ရက်တစ်ရက်တွင် ကာကွယ်မှု ပျောက်ဆုံးသွားကြောင်း သက်သေမပြသကဲ့သို့၊ ထိတွေ့မှုတစ်ခုကို အန္တရာယ်ကင်းသည်ဟု နောက်ကြောင်းပြန်အကဲဖြတ်ရန်လည်း မည်သည့်အခါမျှ အသုံးမပြုသင့်ပါ။.

ဓာတ်ခွဲခန်းအချင်းချင်း ရလဒ်များကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်း စစ်ဆေးမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်း၊ ချိန်ညှိနည်း၊ အစီရင်ခံနိုင်သည့် ကန့်သတ်ချက် သို့မဟုတ် အနီးစပ်ဆုံးကိန်းသို့ ပတ်လည်ခြင်းတို့ ကွဲပြားပါက အထင်မှားစေနိုင်သည်။ 0.48 နှင့် 0.62 IU/mL ရလဒ်များ မကိုက်ညီပါက ဇီဝဗေဒအရ အမှန်တကယ်မြင့်တက်မှုရှိသည်ဟု မယူဆမီ အသုံးပြုသောနည်းလမ်းများနှင့် နမူနာကောက်ယူသည့်အချိန်ကို မေးမြန်းပါ။ လက်တွေ့ဖြစ်နိုင်သည့်အခါ ဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုတည်းကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများကို ပိုမိုလွယ်ကူစေနိုင်သည်။.

ရလဒ်တစ်ခုစီအတွက် အနည်းဆုံး 4 个详情 ပမာဏ၊ ယူနစ်၊ စစ်ဆေးမှုနည်းလမ်းနှင့် ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက် ကြာမြင့်သည့်အချိန်ကို မှတ်တမ်းတင်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ဓာတ်ခွဲခန်းရလဒ် အဓိပ္ပာယ်ရှိစွာ ပြောင်းလဲမှု လမ်းညွှန်ချက် သည် နှိုင်းယှဉ်ရာတွင် ကြုံတွေ့နိုင်သည့် အမှားများကို ရှင်းပြထားသော်လည်း ယေဘုယျပြောင်းလဲမှုတွက်ချက်နည်းများက ခွေးရူးပြန်ရောဂါအတွက် သတ်မှတ်ထားသော 0.5 IU/mL သတ်မှတ်ချက် သို့မဟုတ် လုပ်ငန်းခွင်ကျန်းမာရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို လွှမ်းမိုးမသွားသင့်ပါ။.

ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုအစီရင်ခံစာအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ပြီး ဘယ်လိုဖတ်ရှုသင့်ပါသလဲ။

အခြားဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပေးပို့စစ်ဆေးသည့် စမ်းသပ်မှုများအတွက် ရက်ပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် ပိုကြာနိုင်သည်, ၊ သယ်ယူပို့ဆောင်မှု၊ စမ်းသပ်မှုအချိန်ဇယားနှင့် ဓာတ်ခွဲခန်း၏ လုပ်ငန်းပမာဏပေါ်မူတည်၍ ကွာခြားနိုင်သောကြောင့် ၂၄ နာရီအတွင်း ရလဒ်ရမည်ဟု မယူဆဘဲ အမှန်တကယ်ကြာချိန်ကို မေးမြန်းပါ။ ထိတွေ့မှုဖြစ်ပွားခဲ့ပါက ကြားနေရေးစမ်းသပ်မှုရလဒ်ကို စောင့်နေမည့်အစား ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်မှုကို ချက်ချင်းပြုလုပ်သင့်သည်။.

ဖတ်ရှုရာတွင် ဖြစ်ပေါ်သော အမှားတစ်ခုကြောင့် 0.05 မှ 0.5 IU/mL သို့ ပြောင်းလဲသွားပါက လုံလောက်မှုအဆင့် အမျိုးအစားခွဲခြားချက်သည် ဆယ်ဆ ကွာခြားသွားမည်ဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ PDF စာသားကူးယူမှု အမှားများ စစ်ဆေးရန်စာရင်း ဒစ်ဂျစ်တယ်အဓိပ္ပာယ်ဖော်ထုတ်ချက်ကို အသုံးမပြုမီ ဒဿမအမှတ်များ၊ မညီမျှခြင်း သင်္ကေတများနှင့် ယူနစ်များကို မူရင်းစာရွက်စာတမ်းနှင့် တိုက်ဆိုင်စစ်ဆေးရန် အဘယ်ကြောင့် အရေးကြီးကြောင်း ဖော်ပြထားသည်။.

Kantesti AI သည် ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ရာတွင် ကူညီနိုင်သည် အစီရင်ခံစာပါ အချက် ၄ ချက်—စမ်းသပ်မှု၊ ပမာဏ၊ ယူနစ်များနှင့် နမူနာယူသည့်အချိန်တို့ကို ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးရန်ဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ အနက်ဖွင့်နည်းပညာ လမ်းညွှန် လုပ်ငန်းစဉ်ကို ဖော်ပြထားသည်။ စမ်းသပ်မှု၏ တရားဝင်မှုအတွက် မူရင်းဓာတ်ခွဲခန်း၏ ဆုံးဖြတ်ချက်သာ အတည်ဖြစ်ပြီး ဆော့ဖ်ဝဲသည် ပဋိပစ္စည်းအရေအတွက်တစ်ခုတည်းကိုသာ အခြေခံကာ ကာကွယ်ဆေးထိုးမှုအစီအစဉ်ကို အတည်ပြု၍မရပါ။.

အစီရင်ခံစာက ပြောထားလျှင် 0.1 IU/mL ထက်နည်းပါက, 0.1 ကို အတိအကျတိုင်းတာချက်အဖြစ် မထည့်ပါနှင့်၊ သုညအဖြစ်လည်း တိတ်တဆိတ် အစားမထိုးပါနှင့်။ အလားတူ၊ စမ်းသပ်မှု၏ အစီရင်ခံနိုင်သည့် အမြင့်ဆုံးကန့်သတ်ချက်ထက် ကျော်လွန်သော ရလဒ်သည် တိကျသည့် ပမာဏတစ်ခု မဟုတ်ပါ။ မညီမျှခြင်းကို ဖော်ပြသည့် သင်္ကေတကို မပြောင်းလဲဘဲ ထိန်းသိမ်းထားပြီး ထပ်မံတိုင်းတာခြင်းက စောင့်ကြည့်ကုသမှုဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်ကို အမှန်တကယ် ပြောင်းလဲစေမည်လား မေးမြန်းပါ။.

လူတွင် ခွေးရူးပြန်ရောဂါ တိုက်တာစစ်ဆေးမှုများသည် အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန် ခရီးသွားလာရေးစစ်ဆေးမှုများနှင့် တူညီပါသလား။

FAVN စမ်းသပ်မှုကို တိရစ္ဆာန်ခရီးသွားမှုနှင့် ဆက်စပ်၍ လူသိများသည်, ၊ ထို့ကြောင့် လူတွင် ခွေးရူးပြန်ရောဂါပဋိပစ္စည်းအဆင့်ကို အွန်လိုင်းတွင် ရှာဖွေရာ၌ ရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။ အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်အတွက် 0.5 IU/mL အကြောင်း ဆွေးနွေးထားသော စာမျက်နှာတစ်ခုသည် သွင်းကုန်လိုအပ်ချက်ကို ဖော်ပြနေခြင်းဖြစ်နိုင်ပြီး တိရစ္ဆာန်ဆရာဝန်၊ ခရီးသွားသူ သို့မဟုတ် ထိတွေ့မှုဖြစ်ပြီးနောက် မကြာသေးမီက အကဲဖြတ်ခံထားရသူအတွက် လိုအပ်သည့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဉာဏ် မဟုတ်နိုင်ပါ။.

လူ၏ ရလဒ် 0.8 IU/mL ဖြစ်ပါက, သက်ဆိုင်ရာ မေးခွန်းများမှာ ကာကွယ်ဆေးအပေါ် တုံ့ပြန်မှု လုံလောက်မှု၊ စမ်းသပ်ရသည့် အကြောင်းရင်း၊ ကိုယ်ခံအားအခြေအနေနှင့် ထိတွေ့မှုမှတ်တမ်းတို့ဖြစ်သည်။ တိရစ္ဆာန်လက်မှတ်အတွက်မူ တူညီသော ပမာဏဖြစ်သော်လည်း သက်သေခံအမှတ်အသား၊ နမူနာယူချိန်၊ ဓာတ်ခွဲခန်းအတည်ပြုချက် သို့မဟုတ် သွားမည့်နေရာအလိုက် လိုအပ်သည့် စာရွက်စာတမ်းများ မှားယွင်းနေပါက စီမံခန့်ခွဲရေးအရ မလုံလောက်နိုင်သေးပါ။.

တိရစ္ဆာန်နှင့်ဆက်နွှယ်သော အခြားပဋိပစ္စည်းအဆင့်များ တွင်လည်း မတူညီသော အဓိပ္ပာယ်ဖော်ထုတ်မှုများ ရှိသည်။ ဥပမာ Bartonella ကို 1:128 ဟု အဆင့်လိုက်ဖျော်စပ်တိုင်းတာထားခြင်းသည် ခွေးရူးပြန်ရောဂါကို IU/mL ဖြင့် ဖော်ပြသော ကြားနေရေးအစွမ်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်၍မရပါ။ ကျွန်ုပ်တို့၏ လမ်းညွှန်ချက် Bartonella antibody titers သည် ဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာ အသုံးအနှုန်းများ ဆင်တူနေသော်လည်း ကူးစက်ရောဂါ စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုနှင့် ကာကွယ်ဆေးတုံ့ပြန်မှု စမ်းသပ်မှုတို့ကို ခွဲခြားသိမြင်ရန် ကူညီပေးသည်။.

နိုင်ငံတကာ လူများအတွက် ကာကွယ်ဆေးထိုးရန် အကြံပြုချက်များတွင် ထိုးနှံသည့်လမ်းကြောင်းနှင့် အချိန်ဇယားများလည်း ကွဲပြားနိုင်သည်။ WHO ၏ ၂၀၁၈ ရာထူးသဘောထားစာတမ်း တွင် အမေရိကန်၏ ၀ ရက်နှင့် ၇ ရက်နေ့များတွင် ကြွက်သားအတွင်းထိုးသည့် PrEP မူဘောင်နှင့် တူညီခြင်းမရှိသော အရေပြားအတွင်းထိုးနည်းများ ပါဝင်သည်။ အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန် တင်သွင်းမှုဆိုင်ရာ ညွှန်ကြားချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ ပြန်လည်အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်မည့်အစား၊ သက်ဆိုင်ရာ ခရီးသွားဆေးခန်း သို့မဟုတ် ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုကို ဆက်သွယ်ပြီး အမှန်တကယ် မှတ်တမ်းတင်ထားသော ကာကွယ်ဆေးထိုးအစီအစဉ်ကို အကဲဖြတ်ခိုင်းပါ။.

သင့်ခွေးရူးပြန်ရောဂါ ပဋိပစ္စည်းရလဒ်နှင့်ပတ်သက်၍ နောက်တစ်ဆင့် ဘာလုပ်သင့်ပါသလဲ။

ပုံမှန်လုပ်ငန်းခွင်ဆိုင်ရာ ရလဒ် ၀.၆၅ IU/mL, အတွက် မလိုအပ်ဘဲ ချက်ချင်း ထပ်မံအားဖြည့်ကာကွယ်ဆေး ထိုးရန် စီစဉ်မည့်အစား နောက်တစ်ကြိမ် စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရမည့်ရက်ကို အတည်ပြုပါ။ ၀.၂၅ IU/mL ဖြစ်ပါက သင့်အန္တရာယ်အမျိုးအစားအတွက် တာဝန်ရှိသော ဝန်ဆောင်မှုဌာနကို ဆက်သွယ်ပြီး ထပ်မံအားဖြည့်ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း၊ သင့်လျော်ပါက အတည်ပြုစစ်ဆေးခြင်းနှင့် ဒေသန္တရမူဝါဒအရ လိုအပ်သည့် ကြားကာလလုပ်ငန်းခွင်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများကို ဆွေးနွေးပါ။.

2026 ခုနှစ်အထိ ၂၀၂၆ ခုနှစ် အောက်တိုဘာလ ၁၅ ရက်, ဤဆောင်းပါးတွင် WHO ၏ ၂၀၁၈ မူဘောင်နှင့် ACIP ၏ ၂၀၂၂ မူဘောင်ကို ဖော်ပြထားသည်။ နောက်ပိုင်းပြောင်းလဲမှုများနှင့် နိုင်ငံအလိုက်လိုအပ်ချက်များအတွက် ဒေသန္တရပြည်သူ့ကျန်းမာရေးညွှန်ကြားချက်များကို စစ်ဆေးသင့်သည်။ Thomas Klein ၏ ဤနေရာရှိ အယ်ဒီတာ့အာဘော်ချဉ်းကပ်ပုံမှာ တုံ့ပြန်မှုစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် ထိတွေ့မှုဆိုင်ရာ ကုသစောင့်ရှောက်မှုကို သီးခြားခွဲခြားခြင်းဖြစ်သည်။ အကြောင်းမှာ ၀.၅ IU/mL ရလဒ်ဖြစ်စေ၊ အွန်လိုင်းအဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူချက်ဖြစ်စေ၊ ယင်းတို့နှစ်ခုကို ခွဲခြားရမည့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆုံးဖြတ်ချက်ကို အစားထိုး၍မရသောကြောင့်ဖြစ်သည်။.

ကန်တက်စတီသည် AI သွေးစစ်ဆေးမှု ရလဒ် ပလက်ဖောင်း ထိတွေ့မှုနောက်ပိုင်း ကာကွယ်ကုသမှုကို ညွှန်ကြားရန်မဟုတ်ဘဲ၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆွေးနွေးမှုအတွက် ၀.၂၅ IU/mL ကဲ့သို့သော ရလဒ်များကို စုစည်းစီစဉ်ရာတွင် အထောက်အကူပြုသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံပေးဘုတ်အဖွဲ့ သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအုပ်ချုပ်မှုတွင် ပါဝင်သူများကို ဖော်ပြထားသည်။ တစ်ဦးချင်း ထိတွေ့မှုအကဲဖြတ်ခြင်းမှာ သင့်လျော်သော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု သို့မဟုတ် ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးပညာရှင်၏ တာဝန်ဖြစ်သည်။.

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော အဖော်ပြုစာတမ်း ၂ စောင်မှာ ယေဘုယျ ဓာတ်ခွဲခန်းပညာပေးစာတမ်းများဖြစ်ပြီး ခွေးရူးပြန်ရောဂါဆိုင်ရာ အကြံပြုချက်များအတွက် သက်သေအထောက်အထားများ မဟုတ်ပါ။. ဟိ ကျောက်ကပ် အချိုး အနက်ဖွင့်ဆိုချက် လမ်းညွှန် နှင့် ဆီးစစ်ဆေးမှု (urinalysis) အဓိပ္ပာယ်ဖော် လမ်းညွှန် သီးခြားစစ်ဆေးမှုများကို ဖော်ပြထားသည်။ ၎င်းတို့၏ သိုလှောင်ရာနေရာ DOI များကို ခွေးရူးပြန်ရောဂါ ကာကွယ်ဆေးလေ့လာမှုများ သို့မဟုတ် ဤဆောင်းပါး၏ သီးခြားအတည်ပြုချက်အဖြစ် မမှတ်ယူသင့်ပါ။.

သုတေသနစာတမ်းများ၊ သက်ဆိုင်မှုနှင့် အတည်ပြုစစ်ဆေးခြင်း

အောက်ပါ Zenodo ရည်ညွှန်းချက် ၂ ခုကို ခေါင်းစဉ်နှင့်သက်ဆိုင်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရည်ညွှန်းချက် ၃ ခုမှ သီးခြားဖော်ပြထားသည်။ ၎င်းတို့၏ ResearchGate နှင့် Academia.edu လင့်ခ်များသည် ခေါင်းစဉ်ဖြင့် ရှာဖွေထားသောလင့်ခ်များသာဖြစ်ပြီး ထိုစာတမ်းများ၏ အတည်ပြုထားသော မိတ္တူများ မဟုတ်ပါ။ တရားဝင်ကျမ်းကိုးစာရင်းတွင် အသုံးမပြုမီ စာတမ်းရေးသားသူများနှင့် ရက်စွဲများကို သိုလှောင်ရာနေရာ၏ မက်တာဒေတာနှင့် တိုက်ဆိုင်စစ်ဆေးသင့်သည်။.

အမေးများသောမေးခွန်းများ