ອາຫານເສີມສຳລັບແມ່ຍິງເຂົ້າສູ່ໄວໝົດປະຈຳເດືອນ: ວິທີຊ່ວຍບັນເທົາອາການຮ້ອນວູບຢ່າງປອດໄພ

อาหารเสริมชนิดใดบ้างที่สามารถช่วยอาการร้อนวูบวาบได้อย่างมีเหตุผล?

อาการร้อนวูบวาบเป็นเหตุการณ์ที่เกี่ยวกับระบบประสาทและหลอดเลือด ไม่ใช่แค่ “เอสโตรเจนต่ำ” การหดตัวของโซนปกติของอุณหภูมิร่างกายในสมองส่วนไฮโปทาลามัสหมายความว่าอุณหภูมิแกนกลางที่เพิ่มขึ้นเพียง 0.2-0.4°C สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการหน้าแดง เหงื่อออก และหัวใจเต้นเร็ว นั่นคือเหตุผลว่าทำไมผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่เปลี่ยนการส่งสัญญาณตัวรับเอสโตรเจนเพียงเล็กน้อยอาจช่วยคนหนึ่งได้และแทบไม่ได้ผลเลยสำหรับอีกคนหนึ่ง เรา ຄູ່ມືດ້ານສຸຂະພາບຮໍໂມນຂອງຜູ້ຍິງ อธิบายสรีรวิทยาที่กว้างขึ้น.

ในคลินิกของข้าพเจ้า ผู้ป่วยหญิงอายุ 49 ปี มีอาการร้อนวูบวาบ 9-11 ครั้งต่อวัน มักต้องการผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติก่อนพิจารณายา ผลลัพธ์ที่สำเร็จได้จริงคือลดลงวันละ 2 ครั้ง หรือลดการตื่นกลางคืนหลังจาก 2 เดือน ไม่ใช่การหายขาดของอาการตามที่โฆษณาบนฉลากจำนวนมาก Thomas Klein, MD, แนะนำให้บันทึกความถี่ การรบกวนการนอนหลับ การดื่มแอลกอฮอล์ และช่วงรอบเดือนเป็นเวลา 14 วันก่อนเริ่มอะไรก็ตาม.

ແຄນເທສຕີ ເປັນ AI ເຄື່ອງວິເຄາະເລືອດ ซึ่งสามารถเปรียบเทียบผลการตรวจต่อมไทรอยด์ ตับ ธาตุเหล็ก กลูโคส และไต กับช่วงเวลาของอาการ แทนที่จะรักษาค่า “ฮอร์โมนวัยหมดประจำเดือน” ค่าเดียวเป็นการวินิจฉัย วัยหมดประจำเดือนมักวินิจฉัยทางคลินิกหลังจากไม่มีประจำเดือน 12 เดือนในสตรีอายุมากกว่า 45 ปี ค่า FSH ค่าเดียวมักทำให้เข้าใจผิดในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน ดังที่กล่าวไว้ใน คู่มือผลการตรวจ FSH.

วิธีประเมินหลักฐานเบื้องหลังอาหารเสริมสำหรับวัยหมดประจำเดือน

หลักฐานมีความหลากหลายอย่างแท้จริง เนื่องจาก “black cohosh” หรือ “soy” อาจหมายถึงผลิตภัณฑ์ที่มีสารเคมีแตกต่างกัน สารสกัดอาจแตกต่างกันไปในเรื่องไกลโคไซด์ของไตรเทอร์ปีน ปริมาณไอโซฟลาโวน การปนเปื้อน และความสม่ำเสมอของผลิตภัณฑ์ การศึกษาที่ให้ผลบวกของผลิตภัณฑ์หนึ่งไม่สามารถนำไปใช้กับแคปซูลที่ซื้อจากที่อื่นโดยอัตโนมัติได้ การทบทวน Cochrane ปี 2012 นำโดย Leach และ Moore พบว่าหลักฐานไม่เพียงพอว่า black cohosh ช่วยบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนได้อย่างสม่ำเสมอ (Leach และ Moore, 2012).

มาตรฐานขั้นต่ำที่เป็นประโยชน์คือผลิตภัณฑ์ที่เปิดเผยชื่อพฤกษศาสตร์ภาษาละติน ส่วนของพืช อัตราส่วนสารสกัด ปริมาณต่อวัน และการทดสอบคุณภาพจากหน่วยงานอิสระ หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ผสมที่เป็นกรรมสิทธิ์ซึ่งปิดบังปริมาณของส่วนประกอบแต่ละชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผสมสารกระตุ้น ไอโอดีนที่มีผลต่อไทรอยด์ หรือไฟโตเอสโตรเจนหลายชนิด ผู้ป่วยที่รับประทานผลิตภัณฑ์หลายชนิดพร้อมกันไม่สามารถบอกได้ว่าผลิตภัณฑ์ใดช่วยได้ หรือผลิตภัณฑ์ใดที่ทำให้เอนไซม์ตับสูงขึ้น.

คำถามด้านคุณภาพมีความสำคัญมากขึ้นเมื่ออาการรุนแรง ก่อนที่จะจ่ายเงินซ้ำๆ กับผลิตภัณฑ์ผสม ให้เปรียบเทียบประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นกับ การตรวจเลือดเพื่อหาสาเหตุอื่นของอาการร้อนวูบวาบ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันหรือรู้สึกไม่เหมือนอาการร้อนวูบวาบก่อนวัยหมดประจำเดือน.

ไอโซฟลาโวนจากถั่วเหลือง: การทดลองอาหารเสริมที่สมเหตุสมผลที่สุด

ไอโซฟลาโวน เช่น เจนิสทีน และไดด์ซีน จับกับตัวรับเอสโตรเจน โดยมีฤทธิ์ที่ ER-beta มากกว่า ER-alpha การวิเคราะห์เมตาดาต้าปี 2012 โดย Taku และคณะประมาณการว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไอโซฟลาโวนจากถั่วเหลืองช่วยลดอาการร้อนวูบวาบได้ประมาณ 20.6% นอกเหนือจากยาหลอก โดยมีประโยชน์เกิดขึ้นประมาณสัปดาห์ที่ 13 แทนที่จะเป็นสัปดาห์ที่ 2 (Taku et al., 2012) ค่าเฉลี่ยนั้นสามารถแปลเป็นอาการร้อนวูบวาบน้อยลงวันละครั้ง ไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงที่น่าทึ่ง.

ວິທີທີ່ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍອາຫານແມ່ນໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວເປັນວິທີທີ່ອ່ອນໂຍນກວ່າ: ໂຕຟູ, ນົມສົ້ມຖົ່ວເຫຼືອງ, ເທມເປ, ຫຼືເຄື່ອງດື່ມຖົ່ວເຫຼືອງເສີມປະມານໜຶ່ງຫາສອງເທື່ອຕໍ່ມື້ ມັກຈະສະໜອງ isoflavones 25-50 mg. ອາຫານເສີມເຂັ້ມຂຸ້ນຄວນລະມັດລະວັງໃນຜູ້ທີ່ໃຊ້ tamoxifen, aromatase inhibitors, ຫຼືການປິ່ນປົວມະເຮັງທີ່ລະບົບ estrogen ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ; ການເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນຂຶ້ນກັບທີມແພດໝໍ, ບໍ່ແມ່ນກົດອິນເຕີເນັດ. ສຳລັບສຸຂະພາບກະດູກ, ເບິ່ງ ຄູ່ມືການກວດເລືອດຂອງໂລກກະດູກພຸນ.

ຢ່າຕັດສິນຖົ່ວເຫຼືອງຈາກການທົດລອງ 7 ວັນ. ບັນທຶກການຮ້ອນວູບວາບ ແລະການຕື່ນນອນໃນຕອນກາງຄືນເປັນເວລາ 8 ອາທິດ, ຈາກນັ້ນຢຸດຖ້າບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ສຳຄັນ. ທ້ອງອືດ ແລະຖອກທ້ອງອ່ອນລົງແມ່ນຜົນກະທົບທົ່ວໄປໃນຕອນຕົ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ອາການແພ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຢຸດທັນທີ.

ความปลอดภัยของ Black cohosh: เหตุใดอาการเกี่ยวกับตับจึงเปลี่ยนแปลงแผน

ປະລິມານປົກກະຕິໃນການຄ້າແມ່ນ 20-40 mg ຂອງສານສະກັດຈາກທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານໜຶ່ງຫາສອງເທື່ອຕໍ່ມື້, ແຕ່ການໄດ້ມາດຕະຖານບໍ່ໄດ້ຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພ. ລາຍງານກໍລະນີໄດ້ອະທິບາຍເຖິງການເປັນຕັບອັກເສບ ແລະ ຕັບລົ້ມເຫຼວໃນຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ black cohosh, ເຖິງແມ່ນວ່າສາເຫດແມ່ນຍາກ ເພາະຜະລິດຕະພັນອາດຈະຖືກປົນເປื้อນ ຫຼືຜູ້ປ່ວຍອາດຈະໃຊ້ຢາສະໝຸນໄພຫຼາຍຊະນິດ. ຜົນການກວດຕັບພື້ນຖານທີ່ເປັນປົກກະຕິບໍ່ສາມາດກຳຈັດຄວາມສ່ຽງໄດ້; ມັນພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານໝໍມີຈຸດເລີ່ມຕົ້ນ.

ຢຸດ black cohosh ໃນມື້ດຽວກັນ ແລະຈັດແຈງການປະເມີນຢ່າງຮີບດ່ວນສຳລັບຕາ ຫຼືຜິວໜັງເປັນສີເຫຼືອງ, ປັດສະວະເຂັ້ມ, ອາຈົມຈາງ, ຄັນຄາຍກັບອາການບໍ່ສະບາຍ, ຄລື້ນໄສ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຫຼືເຈັບທ້ອງສ່ວນເທິງຂວາ. ALT ສູງກວ່າ 3 ເທົ່າຂອງຂີດຈຳກັດເທິງຂອງຫ້ອງທົດລອງທີ່ເປັນປົກກະຕິ ພ້ອມກັບອາການແມ່ນສັນຍານຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບທີ່ເກີດຈາກຢາທີ່ສຳຄັນທາງຄລີນິກ. ຂອງພວກເຮົາ ຂອງການທົດສອບຕັບຂອງພວກເຮົາ ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເຂົ້າໃຈການກວດຕິດຕາມ, ແຕ່ມັນບໍ່ສາມາດແທນການປະເມີນຂອງທ່ານໝໍໄດ້.

ຂ້ອຍເຄີຍເຫັນຄົນຕຳໜິ ALT ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເລັກໜ້ອຍຍ້ອນ “ໄຂມັນໃນຕັບ” ໃນຂະນະທີ່ສືບຕໍ່ໃຊ້ຢາສະໝຸນໄພປະສົມໃໝ່. ທາງລັດນັ້ນບໍ່ປອດໄພ: ລຳດັບມີຄວາມສຳຄັນ, ແລະການໃຊ້ acetaminophen, ແອລກໍຮໍ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນຕັບອັກເສບຈາກໄວຣັດ, ແລະປັດໃຈການເຜົາຜານອາຫານກໍ່ມີຄວາມສຳຄັນເຊັ່ນກັນ. ຖ້າ black cohosh ຍັງຖືກເລືອກຫຼັງຈາກການປຶກສາຫາລື, ໃຫ້ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນດຽວທີ່ລະບຸໄວ້ບໍ່ເກີນ 3 ເດືອນກ່ອນການປະເມີນຄືນໃໝ່—ຢ່າປະສົມກັບອາຫານເສີມອື່ນໆທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ຕັບ.

สารสกัดจากรูบาร์บและละอองเกสร: ข้อมูลที่น่าหวังแต่มีจำกัด

ສານສະກັດຈາກຮາກ Rhapontic rhubarb, ມັກຈະຂາຍເປັນ ERr 731, ມີສານປະກອບທີ່ມີກິດຈະກຳ estrogen receptor ທີ່ເລືອກໄດ້ໃນແບບຈຳລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ. ການທົດລອງສັ້ນບາງອັນລາຍງານວ່າອາການດີຂຶ້ນໃນຄະແນນອາການໃນໄລຍະ 12 ອາທິດ, ແຕ່ຄະແນນສາມາດປິດບັງໄດ້ວ່ານ້ຳເຫື່ອໃນຕອນກາງຄືນ, ການນອນ, ອາລົມ, ຫຼືການຮ້ອນວູບວາບໄດ້ປ່ຽນແປງແທ້ໆ. ຫຼັກຖານສະເພາະຜະລິດຕະພັນໝາຍຄວາມວ່າການປ່ຽນຍີ່ຫໍ້ອາດຈະໝາຍເຖິງການປ່ຽນການປິ່ນປົວ.

ສານສະກັດຈາກ Pollen ຖືກວາງຂາຍສຳລັບແມ່ຍິງທີ່ຫຼີກລ່ຽງຜະລິດຕະພັນ estrogenic, ແຕ່ສູດ pollen ໃນການຄ້າບໍ່ສາມາດປ່ຽນແທນກັນໄດ້. ຜູ້ໃດກໍ່ຕາມທີ່ມີອາການແພ້ pollen, ຫອບຫືດທີ່ເກີດຈາກ aeroallergens, ຫຼືປະຫວັດອາການແພ້ຮຸນແຮງຄວນຫຼີກລ່ຽງມັນ ເວັ້ນເສຍແຕ່ທ່ານໝໍດ້ານພູມແພ້ອະນຸຍາດ. ອາການຫາຍໃຈຝືດໃໝ່, ໃບໜ້າບວມ, ຫຼືອາການຄັນຮຸນແຮງຫຼັງຈາກກິນອາຫານເສີມຮຽກຮ້ອງໃຫ້ໄດ້ຮັບການດູແລຢ່າງຮີບດ່ວນ.

ຄຳຖາມທີ່ເປັນປະໂຫຍດແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນໂອກາດ. ຖ້າອາການຮ້ອນວູບວາບເກີດຂຶ້ນ 8 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ລົບກວນການເຮັດວຽກ, ຫຼືເຮັດໃຫ້ການນອນຫຼັບບໍ່ພຽງພໍ 3 ຄືນຕໍ່ອາທິດ, ການທົດລອງພືດທີ່ບໍ່ແນ່ນອນຕໍ່າສາມາດຊັກຊ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍຫຼັກຖານທີ່ດີກວ່າ. ຂອງພວກເຮົາ ລາຍການກວດເລືອດກ່ອນ HRT ສະຫຼຸບການປຶກສາຫາລືພື້ນຖານທີ່ເປັນປະໂຫຍດເມື່ອມີທາງເລືອກຕາມໃບສັ່ງແພດ.

แมกนีเซียม วิตามินดี และวิตามินบี: มีประโยชน์สำหรับภาวะขาด ไม่ใช่สำหรับอาการร้อนวูบวาบ

Magnesium glycinate ຫຼື citrate ທີ່ 200-400 mg ຂອງ magnesium elemental ຕໍ່ມື້ ອາດຊ່ວຍບັນເທົາອາການທ້ອງຜູກ ຫຼື ກ້າມເນື້ອໃນຄົນ, ແຕ່ຂໍ້ມູນການສຶກສາແບບສຸ່ມບໍ່ສະໜັບສະໜູນມັນສຳລັບອາການຮ້ອນວູບວາບ. ຖອກທ້ອງແມ່ນຈຳກັດປະລິມານ, ແລະຄົນທີ່ມີ eGFR ຕໍ່າກວ່າ 30 mL/min/1.73 m² ບໍ່ຄວນກິນ magnesium ດ້ວຍຕົນເອງ ເພາະການກຳຈັດຂອງไตທີ່ເສື່ອມເສຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການສະສົມອັນຕະລາຍໄດ້. ອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ ຄວາມປອດໄພຂອງປະລິມານ magnesium.

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ 25-hydroxyvitamin D ຕໍ່າກວ່າ 20 ng/mL (50 nmol/L) ໂດຍທົ່ວໄປຖືວ່າຂາດສານອາຫານໂດຍຫຼາຍຄຳແນະນຳ; 20-29 ng/mL ມັກຈະຖືກເອີ້ນວ່າບໍ່ພຽງພໍ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈຸດຕັດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມອົງກອນ. ການແກ້ໄຂການຂາດສານອາຫານຊ່ວຍຄວາມສົມດຸນຂອງແຄລຊຽມ ແລະ ສຸຂະພາບກະດູກ, ບໍ່ແມ່ນຈຸດສູງສຸດຂອງອຸນຫະພູມ hypothalamic ທີ່ຂັບເຄື່ອນອາການຮ້ອນວູບວາບ. ປະລິມານປະຈຳວັນ 800-2,000 IU ແມ່ນທົ່ວໄປ, ແຕ່ 4,000 IU ຕໍ່ມື້ແມ່ນປະລິມານສູງສຸດທີ່ຍອມຮັບໄດ້ສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ໂດຍບໍ່ມີການຄວບຄຸມທາງການແພດ.

ປະລິມານວິຕາມິນ B6 ສູງກວ່າ 50 mg ຕໍ່ມື້ເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດຮັບຄວາມຮູ້ສຶກ, ແລະ biotin ປະລິມານສູງສາມາດບິດເບືອນການກວດ thyroid ແລະ hormone immunoassays. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຂ້ອຍຂໍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເອົາຂວດມາ—ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ລາຍການທີ່ບອກດ້ວຍປາກ—ເພື່ອທົບທວນ.

น้ำมันปลา แคลเซียม และวิตามินเค 2: เลือกให้ตรงกับเป้าหมาย

ການບໍລິໂພກແຄລຊຽມປະມານ 1,200 mg ຕໍ່ມື້ຈາກອາຫານບວກກັບອາຫານເສີມແມ່ນໄດ້ຮັບການແນະນຳທົ່ວໄປສຳລັບແມ່ຍິງອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 50 ປີ, ແຕ່ຫຼາຍກວ່ານັ້ນບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງດີກວ່າ. ແຄລຊຽມເສີມແມ່ນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະແບ່ງອອກເປັນປະລິມານ 500-600 mg ເພາະການດູດຊຶມໃນລຳໄສ້ຈະອີ່ມຕົວ; ແຄລຊຽມຄາບອນເນດຍັງຕ້ອງການອາຊິດໃນກະເພາະອາຫານ ແລະສະດວກໜ້ອຍສຳລັບຄົນທີ່ກິນຢາປິ່ນປົວອາຊິດກະເພາະອາຫານ. ປະຫວັດການເປັນຕ່ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງປ່ຽນການສົນທະນາ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນ ຄູ່ມືແຄລຊຽມໃນນໍ້າປັດສະວະ.

ຜະລິດຕະພັນ Omega-3 ຫຼຸດໄຂມັນໄຕລີກເຊີໃນປະລິມານ EPA/DHA ທີ່ໄດ້ຮັບຕາມໃບສັ່ງແພດ 2-4 g ຕໍ່ມື້, ບໍ່ແມ່ນຄວາມຖີ່ຂອງການຮ້ອນສ້ອຍ. ພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໄອແລະອາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີເລືອດອອກເມື່ອໃຊ້ຮ່ວມກັບຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດຫຼືຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ໂດຍສະເພາະໃນປະລິມານທີ່ສູງ. ບົດຄວາມກ່ຽວກັບປະລິມານ Omega-3 ຂອງພວກເຮົາ ແຍກການໃຊ້ໃນການປ້ອງກັນພະຍາດຫົວໃຈອອກຈາກການອ້າງສິດການຕະຫຼາດ.

ແຄນເທສຕີ ເປັນ ແພລດຟອມການອ່ານຜົນກວດເລືອດຂອງ AI ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ໃຊ້ທົບທວນວິຕາມິນ D, ແຄລຊຽມ, ຟอสຟາເທສ alkaline, eGFR, ແລະແນວໂນ້ມຂອງໄຂມັນຮ່ວມກັນ. ຜົນການວິຕາມິນ D ຕ່ຳອາດຈະສະໜັບສະໜູນການທົດແທນ, ແຕ່ມັນບໍ່ຄວນນຳສະເໜີວ່າເປັນຫຼັກຖານວ່າວິຕາມິນ D ຕ່ຳເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໝົດປະຈຳເດືອນທັງໝົດ.

อาหารเสริมที่ฉันจะหลีกเลี่ยงสำหรับการดูแลตนเองเมื่อมีอาการร้อนวูบวาบ

DHEA ເປັນສານตั้งต้นຮໍໂມນ, ບໍ່ແມ່ນວິຕາມິນທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ສິວ, ການເຕີບໂຕຂອງຂົນເທິງໃບໜ້າ, ການສູນເສຍຂົນເທິງຫົວ, ອາການທາງອາລົມ, ແລະຮູບແບບໄຂມັນທີ່ບໍ່ດີ; ມັນຍັງເຮັດໃຫ້ການຕີຄວາມໝາຍການທົດສອບ testosterone, DHEA-S, ແລະ estradiol ສັບສົນ. ຜົນ DHEA-S ຄວນໄດ້ຮັບການຕີຄວາມໝາຍໃນສະພາບແວດລ້ອມ, ບໍ່ແມ່ນການນໍາໃຊ້ເພື່ອສະໜັບສະໜູນການກິນຮໍໂມນທີ່ຊື້ມາ - ເບິ່ງ ຄູ່ມືການທົດສອບ DHEA-S ຂອງພວກເຮົາ.

ນ້ຳມັນຕອນກາງຄືນບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນປະໂຫຍດທີ່ໄວ້ວາງໃຈໄດ້ສຳລັບອາການ vasomotor ແລະອາດເຮັດໃຫ້ເຈັບຫົວ, ລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ, ຫືຼເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີເລືອດອອກກັບຢາຕ້ານການແຂງຕົວ. Dong quai ສາມາດມີປະຕິກິລິຍາກັບ warfarin ແລະມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ແສງສະຫວ່າງແລະຄວາມປອດໄພຂອງຕັບ. “Progesterone ທຳມະຊາດ” ຄີມທີ່ຂາຍໂດຍບໍ່ມີໃບສັ່ງແພດບໍ່ໄດ້ໃຫ້ການດູດຊຶມໃນລະບົບທີ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ຫຼືການປົກປ້ອງຊັ້ນໃນ.

ຫຼີກລ້ຽງໄອດິນປະລິມານສູງເວັ້ນເສຍແຕ່ທ່ານໝໍໄດ້ກຳນົດຕົວຊີ້ວັດສະເພາະ. ໄອດິນປະຈຳວັນສູງກວ່າ 1,100 micrograms ສາມາດກະຕຸ້ນການເປັນຕ່ອມໄທລອຍຕ່ຳຫຼືສູງໃນຄົນທີ່ອ່ອນໄຫວ, ແລະການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງຕ່ອມໄທລອຍສາມາດເບິ່ງຄ້າຍຄືການໝົດປະຈຳເດືອນໄດ້ຢ່າງໜ້າປະຫລາດໃຈ.

ปฏิกิริยาระหว่างยาที่เปลี่ยนแปลงความปลอดภัยของอาหารเสริม

St John's wort ບາງຄັ້ງຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນຜະລິດຕະພັນການໝົດປະຈຳເດືອນທີ່ເນັ້ນໜັກອາລົມ, ແຕ່ມັນກະຕຸ້ນ CYP3A4 ແລະ P-glycoprotein. ມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການສໍາຜັດກັບຢາຄຸມກໍາເນີດ, apixaban, rivaroxaban, cyclosporine, tacrolimus, ຢາປິ່ນປົວອາການຊັກບາງຊະນິດ, ແລະຢາຕ້ານໄວຣັສຫຼາຍຊະນິດ; ມັນຍັງສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຄວາມເປັນພິດຂອງ serotonin ດ້ວຍ SSRIs, SNRIs, tramadol, ຫືຼ triptans. ມັນບໍ່ແມ່ນການເພີ່ມແບບທຳມະດາ.

ອາຫານເສີມ Soy isoflavone ຄວນໄດ້ຮັບການເປີດເຜີຍຕໍ່ທີມອອນຄໍໂລຈີເມື່ອໃຊ້ tamoxifen ຫືຼຢາຢັບຢັ້ງ aromatase, ເຖິງແມ່ນວ່າຖົ່ວເຫຼືອງຈາກອາຫານແລະອາຫານເສີມບໍ່ແມ່ນຄຳຖາມທາງຄລີນິກທີ່ຄືກັນ. Black cohosh ຄວນໄດ້ຮັບການທົບທວນຄຽງຄູ່ກັບ statins, methotrexate, terbinafine, acetaminophen ປະລິມານສູງ, ແລະເຫຼົ້າເປັນປະຈຳ, ເພາະວ່າຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງຕັບທີ່ຊ້ອນກັນເຮັດໃຫ້ການປະເມີນສາເຫດຍາກຂຶ້ນ. ສໍາລັບຄົນທີ່ໃຊ້ lithium, คู่มือการเฝ้าระวังลิเธียมของเรา ຂອງພວກເຮົາອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງການກວດໝາກໄຂ່ຫຼັງແລະຕ່ອມໄທລອຍຈຶ່ງສຳຄັນ.

ນຳຮູບຖ່າຍປ້າຍດ້ານໜ້າແລະດ້ານຫຼັງມາທີ່ນັດໝາຍ. Thomas Klein, MD, ພົບວ່າສ່ວນປະກອບທີ່ຂາດໄປບໍ່ແມ່ນສະໝຸນໄພທີ່ໂຄສະນາແຕ່ເປັນສານກະຕຸ້ນ, biotin, piperine, ຫືຼສ່ວນປະສົມທີ່ເຊື່ອງໄວ້ທີ່ປ່ຽນການເຜົາຜານຢາ.

เมื่อการตรวจเลือดช่วยได้ — และเมื่อช่วยไม่ได้

TSH ພ້ອມ free T4 ຖືວ່າສົມເຫດສົມຜົນເມື່ອອາການຮ້ອນໃນແບບກະທັນຫັນມາພ້ອມກັບອາການສັ່ນ, ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ທ້ອງບິດ, ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງຢ່າງບໍ່ຄາດຄິດ, ຫຼືມີອາການບວມຄໍໃໝ່. ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (Overt hyperthyroidism) ປົກກະຕິຈະສະແດງອອກດ້ວຍ TSH ຕ່ຳ ພ້ອມກັບ free T4 ແລະ/ຫຼື T3 ສູງ, ໃນຂະນະທີ່ TSH ຢ່າງດຽວອາດຜິດປົກກະຕິຊົ່ວຄາວໃນລະຫວ່າງການເຈັບປ່ວຍ. ຂອງພວກເຮົາ ຄູ່ມືກ່ຽວກັບຕ່ອມໄທລອຍຕ່ອມໄທລອຍ ອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍຈຶ່ງບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສະເໝີໄປ.

ການກວດເລືອດຄົບຖ້ວນ, ຟີແຣນຕິນ, ນ້ຳຕານໃນເລືອດ ຫຼື HbA1c, ການກວດຕັບ, ຄຣີເອເທັນນິນ/eGFR, ແລະ ວິຕາມິນ D ອາດມີປະໂຫຍດຕາມການເລືອກ. ຟີແຣນຕິນຕໍ່າກວ່າ 15 ng/mL ສະໜັບສະໜູນຢ່າງແຮງວ່າບໍ່ມີແຮ່ທາດເຫຼັກໃນຮ່າງກາຍ, ແຕ່ຟີແຣນຕິນຈະສູງຂຶ້ນເມື່ອມີການອັກເສບ ແລະ ອາດເບິ່ງຄືນປົກກະຕິ; ຜູ້ຍິງອາຍຸ 54 ປີ ທີ່ມີເລືອດອອກຫຼາຍຄືນຕ້ອງການການປະເມີນການມີເລືອດອອກ, ບໍ່ແມ່ນຢາເສີມທາດເຫຼັກຢ່າງດຽວ. ເບິ່ງ ຄຳເຕືອນກ່ຽວກັບການມີເລືອດອອກປະຈຳເດືອນຢ່າງໜັກ.

ແຄນເທສຕີ ເປັນ ឧបករណ៍វិភាគតេស្តឈាមដែលដំណើរការដោយ AI ທີ່ປຽບທຽບຜົນການກວດເຫຼົ່ານີ້ຕາມເວລາ ແລະ ລະບຸຮູບແບບສໍາລັບການກວດສອບໂດຍທ່ານຫມໍ. ມັນບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສການໝົດປະຈຳເດືອນ ຫຼື ອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ອາຫານເສີມ; ບໍລິບົດທາງຄລີນິກ, ການກວດຮ່າງກາຍ, ແລະ ການທົບທວນຢາ ຍັງຄົງຕັດສິນຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ.

เมื่ออาการร้อนวูบวาบต้องการการประเมินทางการแพทย์แทนอาหารเสริม

ອາການເຫື່ອອອກກາງຄືນຫຼາຍຈົນຕ້ອງປ່ຽນເສື້ອຜ້າ ຫຼື ຜ້າປູທີ່ນອນ, ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງໂດຍບໍ່ມີສາເຫດຫຼາຍກວ່າ 5% ໃນໄລຍະ 6-12 ເດືອນ, ໄຂ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ,ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໂຕໃຫຍ່, ຫຼື ອາການເມື່ອຍລ້າຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດ ບົ່ງບອກເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຕິດເຊື້ອ, ພະຍາດອັກເສບ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດ, ຫຼື ມະເລັງ. ຂໍ້ຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າການວິນິດໄສທີ່ຮ້າຍແຮງເປັນໄປໄດ້, ແຕ່ມັນປ່ຽນແປງລະດັບການກວດສອບ ແລະ ການທົດສອບແບບເລັ່ງລັດ. CBC ແລະ CRP ອາດຊ່ວຍກຳນົດຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນ ຄູ່ມື WBC ແລະ CRP.

ອາການຮ້ອນໃນແບບກະທັນຫັນ ປະກອບດ້ວຍອາການເຈັບຫົວຢ່າງຮຸນແຮງ, ຄວາມດັນເລືອດສູງຢ່າງຮຸນແຮງ, ໃບໜ້າຈາງ, ສັ່ນ, ຫຼື ອາການຄ້າຍຄືຄວາມຕື່ນຕົກໃຈ ຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນຫາສາເຫດທາງດ້ານຕ່ອມໄຮ້ໄຂ່ ແລະ ລະບົບຫົວໃຈ. Pheochromocytoma ຫາຍາກ, ແຕ່ plasma free ຫຼື urinary fractionated metanephrines ຈະເໝາະສົມກວ່າອາຫານເສີມໃນຊ່ວງການໝົດປະຈຳເດືອນ ເມື່ອຮູບແບບດັ່ງກ່າວເໝາະສົມ; ທົບທວນ ຄູ່ມືການທົດສອບ metanephrine.

ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອສຸກເສີນສໍາລັບອາການຮ້ອນໃນແບບກະທັນຫັນ ປະກອບດ້ວຍອາການເຈັບໜ້າເອິກ, ຫາຍໃຈບໍ່ສະດວກ, ອ່ອນແຮງຂ້າງດຽວ, ໝົດສະຕິ, ຫຼື ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈສະເລ່ຍທີ່ສູງກວ່າ 120 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ. ອາການຮ້ອນໃນຄວນຈະຜ່ານໄປ; ອາການຫົວໃຈ ແລະ ປອດທີ່ອັນຕະລາຍບໍ່ຄວນຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນຮໍໂມນ.

การบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนโดยไม่ใช้ฮอร์โมน พร้อมหลักฐานที่แข็งแกร่งขึ้น

ຖະແຫຼງການຈຸດຢືນຂອງ North American Menopause Society ປີ 2023 ແນະນຳການບຳບັດພຶດຕິກຳ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍການສະກົດຈິດ, ພ້ອມກັບທາງເລືອກອື່ນໆທີ່ໄດ້ຮັບໃບສັ່ງຢາ, ສໍາລັບອາການ vasomotor (The North American Menopause Society, 2023). CBT ບໍ່ໄດ້ກໍາຈັດອາການຮ້ອນໃນແບບກະທັນຫັນທຸກຄັ້ງ, ແຕ່ມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການທີ່ລົບກວນການນອນ, ການສຸມ, ແລະ ຄວາມໝັ້ນໃຈ. ຄວາມແຕກຕ່າງນັ້ນມີຄວາມໝາຍສຳຄັນຕໍ່ກັບຄົນເຈັບທີ່ຮູ້ສຶກວ່າທັງມື້ຂອງເຂົາເຈົ້າຖືກຈັດລະບຽບຕາມອາການທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນຄັ້ງຕໍ່ໄປ.

Paroxetine 7.5 mg ກ່ອນນອນ, venlafaxine 37.5-75 mg ຕໍ່ມື້, escitalopram 10-20 mg ຕໍ່ມື້, ຫຼື gabapentin 300 mg ກ່ອນນອນ ພ້ອມການເພີ່ມຂະໜາດ ເປັນຕົວຢ່າງທີ່ແພດອາດພິຈາລະນາ. Fezolinetant ຈະເປົ້າໝາຍຕົວຮັບ neurokinin-3 ແລະ ຕ້ອງການການເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ການຕິດຕາມຄວາມປອດໄພຂອງຕັບ ຕາມຂໍ້ມູນການສັ່ງຢາໃນທ້ອງຖິ່ນ. ບໍ່ມີອັນໃດຄວນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການຂ້ຳຢາຂອງຍາດພີ່ນ້ອງ ຫຼື ໂດຍບໍ່ໄດ້ກວດສອບການໂຕ້ຕອບ.

ຖ້າອາການຍັງຄົງຢູ່ລະດັບປານກາງຫາຮຸນແຮງ, ໃຫ້ຖາມກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນຊ່ວງການໝົດປະຈຳເດືອນນຳອີກ; ມັນເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບອາການ vasomotor ສໍາລັບຜູ້ສະໝັກທີ່ເໝາະສົມຈໍານວນຫຼາຍ. ບົດຄວາມ ກ່ຽວກັບ estradiol ໃນຊ່ວງການໝົດປະຈຳເດືອນ ອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງຄ່າໃນຫ້ອງທົດລອງຢ່າງດຽວຈຶ່ງບໍ່ຕັດສິນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນເໝາະສົມຫຼືບໍ່.

วิธีทำการทดลองอาหารเสริมอย่างปลอดภัยเป็นเวลา 8 สัปดาห์

ເລືອກ​ການ​ວັດ​ແທກ​ພື້ນ​ຖານ​: ອາ​ການ​ຮ້ອນ​ໃນ​ເວ​ລາ​ກາງ​ເວັນ​ຕໍ່​ມື້, ກາງ​ຄືນ​ທີ່​ຕື່ນ​ຂຶ້ນ​ຍ້ອນ​ເຫື່ອ​ອອກ​ຕໍ່​ອາ​ທິດ, ຫຼື​ຄະ​ແນນ​ການ​ແຊກ​ແຊງ 0-10. ເງື່ອນ​ໄຂ​ການ​ຕອບ​ສະ​ໜອງ​ທີ່​ໃຊ້​ໄດ້​ແມ່ນ​ຢ່າງ​ໜ້ອຍ 30% ຕ​່​ໍ​ກ​່​ວາ​ກໍ​ລະ​ນີ​ຫຼື​ອີກ​ສອງ​ຄືນ​ທີ່​ບໍ່​ຂັດ​ຂວາງ​ໃນ​ແຕ່​ລະ​ອາ​ທິດ​ໃນ​ອາ​ທິດ​ທີ 8. ຖ້າ​ການ​ປ່ຽນ​ແປງ​ນ້ອຍ​ກ​່​ວາ​ນັ້ນ, ຄົນ​ເຈັບ​ສ່ວນ​ຫຼາຍ​ຈະ​ເຫັນ​ວ່າ​ຄ່າ​ໃຊ້​ຈ່າຍ​ແລະ​ການ​ກິນ​ຢາ​ບໍ່​ຄຸ້ມ​ຄ່າ.

ໃຊ້​ຜະ​ລິດ​ຕະ​ພັນ​ທີ່​ມີ​ປະ​ລິ​ມານ​ທີ່​ລະ​ບຸ​ໄວ້​ແລະ​ຫຼີກ​ລ້ຽງ​ການ​ປ່ຽນ​ແປງ​ຄາ​ເຟ​ອີນ, ເຫຼົ້າ, ການ​ອອກ​ກຳ​ລັງ​ກາຍ, ແລະ​ອຸນ​ຫະ​ພູມ​ໃນ​ຫ້ອງ​ນອນ​ໃນ​ອາ​ທິດ​ດຽວ​ກັນ. ເຫຼົ້າ​ສາ​ມາດ​ເຮັດ​ໃຫ້​ຮ້ອນ​ຂຶ້ນ​ພາຍ​ໃນ 30-90 ນາ​ທີ, ໃນ​ຂະ​ນະ​ທີ່​ອາ​ຫານ​ຄ່ຳ​ຊ້າ​ແລະ​ທີ່​ນອນ​ອຸ່ນ​ສາ​ມາດ​ຮຽນ​ແບບ​ຄວາມ​ລົ້ມ​ເຫຼວ​ຂອງ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ. A ເຄື່ອງ​ມື​ຕິດ​ຕາມ​ແນວ​ໂນ້ມ​ຂອງ​ຫ້ອງ​ທົດ​ລອງ ມີ​ປະ​ໂຫຍດ​ເມື່ອ​ແພດ​ກຳ​ລັງ​ຕິດ​ຕາມ​ຜົນ​ການ​ກວດ​ຕັບ​ຫຼື​ການ​ເຜົາ​ຜານ​ອາ​ຫານ​ໃນ​ໄລ​ຍະ​ຫຼາຍ​ເດືອນ.

ຢຸດ​ທັນ​ທີ​ຖ້າ​ມີ​ອາ​ການ​ຜື່ນ, ບວມ, ເຈັບ​ຫົວ​ຮຸນ​ແຮງ​ໃໝ່, ດີ​ສ​ວ​ັນ, ປັດ​ສະ​ວະ​ຊ້​ຳ, ເລືອດ​ອອກ​ຜິດ​ປົກ​ກະ​ຕິ, ເປັນ​ລົມ, ຫຼື​ອາ​ລົມ​ປ່ຽນ​ແປງ​ຢ່າງ​ຫຼວງ​ຫຼາຍ. ວິ​ຕ​າ​ມິນ​ບໍ່​ຈຳ​ເປັນ​ຕ້ອງ​ໄດ້​ຢຸດ​ຢ່າງ​ຊ້າໆ, ແຕ່​ຢາ​ຕ້ານ​ອາ​ລົມ​ຊຶມ​ເສົ້າ, ຢາ​ແກ້​ປວດ, ແລະ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ດ້ວຍ​ຮໍ​ໂມນ​ທີ່​ສັ່ງ​ໂດຍ​ແພດ​ມັກ​ຈະ​ເປັນ​ເຊັ່ນ​ນັ້ນ—ອີກ​ເຫດ​ຜົນ​ໜຶ່ງ​ທີ່​ບໍ່​ຄວນ​ປ່ຽນ​ແທນ​ກັນ​ໂດຍ​ບໍ່​ມີ​ຄຳ​ແນະ​ນຳ.

การสนทนาทางคลินิกเชิงปฏิบัติเกี่ยวกับอาหารเสริม

ບອກ​ແພດ​ຂອງ​ທ່ານ​ວ່າ​ອາ​ການ​ເຮັດ​ໃຫ້​ທ່ານ​ຕື່ນ, ແຊກ​ແຊງ​ການ​ເຮັດ​ວຽກ, ກະ​ຕຸ້ນ​ຄວາມ​ຕື່ນ​ຕົກ​ໃຈ, ຫຼື​ປ່ຽນ​ແປງ​ຢ່າງ​ກະ​ທັນ​ຫັນ. ຍັງ​ແຈ້ງ​ໃຫ້​ຊາບ​ກ່ຽວ​ກັບ​ປະ​ຫວັດ​ການ​ເປັນ​ມະ​ເຮັງ​ເຕົ້າ​ນົມ​ຫຼື​ມົດ​ລູກ, ເລືອດ​ອອກ​ຈາກ​ຊ່ອງ​ຄອດ​ທີ່​ບໍ່​ໄດ້​ອະ​ທິ​ບາຍ, ໄມ​ເກຼນ​ທີ່​ມີ​ອາ​ຣາ, ເສັ້ນ​ເລືອດ​ອຸດ​ຕັນ, ພ​ຍາດ​ຕັບ, ພ​ຍາດ​ไต, ແລະ​ຜະ​ລິດ​ຕະ​ພັນ​ທີ່​ບໍ່​ມີ​ໃບ​ສັ່ງ​ແພດ​ທຸກ​ຊະ​ນິດ. ລາຍ​ລະ​ອຽດ​ເຫຼົ່າ​ນັ້ນ​ຈະ​ກຳ​ນົດ​ວ່າ​ການ​ທົດ​ລອງ​ວິ​ຕ​າ​ມິນ​ສົມ​ເຫດ​ສົມ​ຜົນ​ຫຼື​ບໍ່​ຫຼື​ເສັ້ນ​ທາງ​ອື່ນ​ຈະ​ປອດ​ໄພ​ກວ່າ.

Kantesti AI ສະ​ໜັບ​ສະ​ໜູນ​ການ​ສົນ​ທະ​ນາ​ນີ້​ໂດຍ​ການ​ຈັດ​ລຳ​ດັບ​ຜົນ​ການ​ກວດ​ຫ້ອງ​ທົດ​ລອງ​ຕາມ​ໄລ​ຍະ​ເວ​ລາ​ແລະ​ຄຳ​ຖາມ​ທີ່​ກ່ຽວ​ຂ້ອງ​ກັບ​ຢາ​ໃນ​ບ່ອນ​ດຽວ. ທີມ​ແພດ​ຂອງ​ພວກ​ເຮົາ​ແລະ ຄະນະທີ່ປຶກສາທາງການແພດ ຢືນ​ຢັນ​ວ່າ​ການ​ຕີ​ຄວາມ​ໝາຍ AI ເປັນ​ເຄື່ອງ​ມື​ການ​ກະ​ກຽມ​ສຳ​ລັບ​ການ​ດູ​ແລ, ບໍ່​ແມ່ນ​ການ​ທົດ​ແທນ​ແພດ​ທີ່​ສາ​ມາດ​ກວດ​ສອບ​ທ່ານ​ແລະ​ດຳ​ເນີນ​ການ​ກ່ຽວ​ກັບ​ອາ​ການ​ເຕືອນ​ໄພ.

ຂໍ້​ສະ​ຫຼຸບ​ຂອງ​ຂ້າ​ພະ​ເຈົ້າ​ໃນ​ຖາ​ນະ​ດ​ຣ. Thomas Klein: ພິ​ຈາ​ລະ​ນາ​ຖົ່ວ​ເຫຼືອງ isoflavones ຖ້າ​ອາ​ການ​ນ້ອຍ​ແລະ​ການ​ໂຕ້​ຕອບ​ບໍ່​ໜ້າ​ຈະ​ເປັນ​ໄປ​ໄດ້; ລະ​ວັງ​ກັບ​ black cohosh; ແລະ​ຢ່າ​ຊັກ​ຊ້າ​ການ​ປະ​ເມີນ​ຜົນ​ສຳ​ລັບ​ອາ​ການ​ເຫື່ອ​ອອກ​ຮຸນ​ແຮງ, ຫົວ​ໃຈ​ເຕັ້ນ​ແຮງ, ເລືອດ​ອອກ, ນ້ຳ​ໜັກ​ຫຼຸດ, ຫຼື​ອາ​ການ​ຕັບ​ໃໝ່. ຜູ້​ອ່ານ​ທີ່​ຕ້ອງ​ການ​ເຂົ້າ​ໃຈ​ວິ​ທີ​ຈັດ​ການ​ຜົນ​ໄດ້​ຮັບ​ສາ​ມາດ​ທົບ​ທວນ វិធីសាស្ត្រធ្វើឲ្យមានសុពលភាពផ្នែកព្យាបាល (clinical validation).

ຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ