រោគសញ្ញានៃជំងឺភ្នែកហ្គ្រេវស៍៖ មគ្គុទ្ទេសក៍អំពីភាពបន្ទាន់នៃការឈឺភ្នែក

ការឈឺភ្នែករួមជាមួយការមើលឃើញថយចុះ ពណ៌មើលទៅស្រអាប់ តំបន់មួយនៃការមើលឃើញបាត់បង់ ឬមិនអាចបិទត្របកភ្នែកបានពេញលេញដោយសារឈឺ តម្រូវឱ្យពិនិត្យភ្នែកជាបន្ទាន់។ ជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិកដោយសារជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រមាណ 3–5% ដែលមានជំងឺភ្នែកដោយសារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ តាមការប៉ាន់ប្រមាណគ្លីនិកដែលគេយោងជាទូទៅ ហើយមិនចាំបាច់មានការឈឺចាប់ខ្លាំងទើបកើតឡើងនោះទេ។ សូមទៅកាន់សេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកភ្នែក ឬផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ភ្លាមៗ ជាជាងរង់ចាំ 24 ម៉ោងដើម្បីធ្វើការពិនិត្យក្រពេញធីរ៉ូអ៊ីដ។ កុំបើកបរ ប្រសិនបើការមើលឃើញរបស់អ្នកចុះខ្សោយ ឬអ្នកទើបតែមានការមើលឃើញពីរថ្មី។

ជំងឺភ្នែកដោយសារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចកើតមានឡើង ទោះបីជាកម្រិតអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតធម្មតាក៏ដោយ ព្រោះភាពស៊ាំប្រឆាំងខ្លួនឯងក្នុងរន្ធភ្នែក មិនមែនជាដំណើរការដូចគ្នានឹងការផលិតអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតលើសកម្រិតនោះទេ។ កម្រិត TSH 2.0 mIU/L និង free T4 15 pmol/L ស្ថិតក្នុងចន្លោះយោងមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យជាច្រើន ប៉ុន្តែមិនអាចច្រានចោលជំងឺភ្នែកដោយសារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបានទេ។ TRAb ឬ TSI អាចជួយគាំទ្រការពន្យល់ថាមានមូលហេតុដោយភាពស៊ាំប្រឆាំងខ្លួនឯង ខណៈការពិនិត្យភ្នែកអាចកំណត់សញ្ញានៅក្នុងរន្ធភ្នែកបាន។ លទ្ធផលតេស្តឈាមធម្មតាមិនត្រូវពន្យារពេលការវាយតម្លៃជាបន្ទាន់ឡើយ ប្រសិនបើការមើលឃើញកំពុងថយចុះ ឬពណ៌មើលទៅស្រអាប់ថ្មីៗ។

ជំងឺភ្នែកដោយសារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅដំណាក់កាលដំបូងអាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍គ្រាប់ៗជាប់មិនបាត់ ភ្នែកហូរទឹក ភ្នែកឡើងហើម ឈឺចុកជ្រៅក្នុងគន្លងភ្នែក និងទីតាំងត្របកភ្នែកខាងលើប្រែប្រួល។ រោគសញ្ញាអាចប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកម្ខាងឱ្យច្បាស់ជាងម្ខាងទៀត មុនពេលគ្រាប់ភ្នែកលានចេញមកច្បាស់។ រោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួតតែមួយមុខមិនជាក់លាក់ទេ ប៉ុន្តែបើមានត្របកភ្នែកទាញឡើង ឬចលនាភ្នែកមានកម្រិតរួមជាមួយ នោះគួរឱ្យបារម្ភអំពីបញ្ហាក្នុងគន្លងភ្នែក។ ការមើលឃើញស្រអាប់ថ្មីៗ ការបាត់បង់ការយល់ឃើញពណ៌ ឬការមើលឃើញពីរដងជាប់មិនបាត់ ត្រូវការការវាយតម្លៃឱ្យបានឆាប់ជាងការរលាកដែលនៅថេរតែមួយមុខ។

ការមើលឃើញពណ៌ក្រហមស្រអាប់ថ្មីៗ អាចបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារសរសៃប្រសាទភ្នែក រួមទាំងជំងឺសរសៃប្រសាទភ្នែកដោយសារជំងឺទីរ៉ូអ៊ីត ប៉ុន្តែវាមិនអាចកំណត់មូលហេតុដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ភាពខុសគ្នាថ្មីរវាងភ្នែកទាំងពីរ គឺជាព័ត៌មានមានប្រយោជន៍ដែលគួររាយការណ៍ ហើយត្រូវការការវាយតម្លៃជាបន្ទាន់ នៅពេលសង្ស័យថាមានជំងឺភ្នែកដោយសារទីរ៉ូអ៊ីត។ គ្រូពេទ្យបញ្ចូលការធ្វើតេស្តពណ៌ជាមួយនឹងការវាស់សមត្ថភាពមើលឃើញ ការពិនិត្យប្រតិកម្មកូនក្រមុំ វាលចក្ខុវិស័យ និងពេលខ្លះការថតរូបភាពគន្លងភ្នែក។ ការប្រៀបធៀបពណ៌នៅផ្ទះដែលមើលទៅគួរឱ្យធូរស្រាល មិនអាចបដិសេធការសង្កត់ប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទភ្នែកបានទេ។

ការបិទត្របកភ្នែកមិនជិតពេញលេញដែលទើបកើតថ្មី ត្រូវការការប្រឹក្សាពីគ្រូពេទ្យក្នុងថ្ងៃតែមួយ ព្រោះផ្ទៃកញ្ចក់ភ្នែកអាចត្រូវបានប៉ះពាល់។ សូម្បីតែចន្លោះ ១ ម.ម ក៏អាចមានសារៈសំខាន់ដែរ នៅពេលស្រទាប់ទឹកភ្នែកមានគុណភាពខ្សោយ ឬភ្នែកត្រូវបានប៉ះពាល់អស់រយៈពេលច្រើនម៉ោង។ ការឈឺចាប់ ប្រតិកម្មខ្លាំងចំពោះពន្លឺ ការឡើងក្រហមខ្លាំង ឬការមើលឃើញព្រិលជាប់រហូត តម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យភ្នែកបន្ទាន់។ ការប្រើថ្នាំបន្ថែមសំណើមអាចផ្តល់ការការពារបណ្ដោះអាសន្ន ប៉ុន្តែកុំបង្ខំបិទត្របកភ្នែក ឬសង្កត់ខ្លាំងលើភ្នែក។

សេលេញ៉ូមអាចជួយអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានជំងឺភ្នែកហ្គ្រេវស៍កម្រិតស្រាល និងកំពុងមានសកម្មភាព ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាការព្យាបាលសម្រាប់ការធ្លាក់ចុះនៃការមើលឃើញដែលត្រូវការអន្តរាគមន៍បន្ទាន់នោះទេ។ ការសាកល្បងចៃដន្យមួយក្នុងឆ្នាំ ២០១១ បានសិក្សាការប្រើ 100 µg ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ រយៈពេល 6 ខែ លើអ្នកចូលរួម 159 នាក់ ហើយបានរាយការណ៍ថាគុណភាពជីវិត និងលទ្ធផលទាក់ទងនឹងភ្នែកមានភាពប្រសើរឡើង។ អត្ថប្រយោជន៍ចំពោះប្រជាជនដែលទទួលបានសេលេញ៉ូមគ្រប់គ្រាន់មិនទាន់ច្បាស់លាស់ទេ ហើយត្រូវពិចារណាបរិមាណសរុបដែលទទួលបានពីអាហារបំប៉ន និងអាហារ។ ពិភាក្សាអំពីការប្រើអាហារបំប៉នជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យព្យាបាល ជាជាងប្រើផលិតផលជាច្រើនប្រភេទដែលមានផ្ទុកសេលេញ៉ូមរួមគ្នា។