የሾገረን ሲንድሮም ምልክቶች፡ ድርቀት፣ ምርመራዎች እና ቀጣይ እርምጃዎች

የትኞቹ ደረቅ ምልክቶች የ Sjögren syndrome ይጠቁማሉ?

በ Sjögren syndrome ውስጥ የደረቁ አይኖች አሸዋማ, የሚቃጠሉ, ለብርሃን ተጋላጭ, ወይም በተቃራኒው ውሃማ የሚሰማቸው ሲሆን, ምክንያቱም የሚያበራ የአይን ገጽ የተዛማጅ እንባን ሊያነቃቃ ይችላል። ለዓመታት በቀላሉ ከለበሱ በኋላ የሚፈጠር የ የእውቂያ ሌንስ አለመቻቻል አስገራሚ ጠቃሚ ፍንጭ ነው; ተራ ማያ-ነክ ድርቀት በተለመደው እረፍት ወቅት ይሻሻላል, አውቶኢሚዩን ድርቀት ግን ብዙውን ጊዜ ከእንቅልፍ ሲነቃ ይቆያል።.

የ Sjögren syndrome ደረቅ አፍ ከጥማት በላይ ነው: ሰዎች ለ 10 ደቂቃዎች ለመናገር መጠጥ እንደሚፈልጉ, ምግብ ከላጩ ጋር እንደሚጣበቅ, ጣዕም እንደተቀየረ, ከንፈሮች እንደተሰነጠቀ, ወይም ማታ ላይ የደረቀ ሳል እንደሚሰማቸው ይገልጻሉ። ምራቅ በተለመደው ሁኔታ አሲድ ይቆጣጠራል እና ምግብን ያጸዳል, ስለዚህ ከ 12 እስከ 24 ወራት ባለው ጊዜ ውስጥ በበርካታ ጥርሶች አንገቶች ዙሪያ አዲስ የድድ በሽታዎች የጥርስ ሐኪም እና የሐኪም ውይይት ያስፈልጋቸዋል።.

ካንቴስቲ እ.ኤ.አ. AI የደም ምርመራ ተንታኝ ይህም ተዛማጅ የደም ብዛት, የኩላሊት, የጉበት, የፕሮቲን, እና የበሽታ መከላከያ ጠቋሚዎችን ከሪፖርት ከተደረጉ ምልክቶች ጋር ያገናኛል; ፓነሉ ብቻውን Sjögren syndrome ን መመርመር አይችልም። መድሃኒቶችን በጥንቃቄ መዘርዘር እንዲሁ አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም ከ 400 በላይ መድሃኒቶች ድርቀት ሊያስከትሉ ይችላሉ, ፀረ-ኮልነርጂክ የፊኛ ህክምናዎች እና ማስታገሻ ፀረ-ሂስታሚኖች ጨምሮ።. የ ደረቅ-ቆዳ የላብራቶሪ ፍንጮች የተለመዱ የተመጣጠነ ምግብ እና የሆርሞን አስመሳይዎችን ከስርዓታዊ ጥለት ለመለየት ይረዳሉ።.

አንድ ተግባራዊ የበሽታ ምልክቶች ማስታወሻ ደብተር

የ ዓይን ጠብታ አጠቃቀም, ከምግብ ጋር የሚያስፈልገው ፈሳሽ, የጥርስ ህክምናዎች, ያበጠ እጢዎች, እና መድሃኒቶች ለ 14 ቀናት ከመገናኘቱ በፊት ይመዝግቡ። ይህ ቀላል መዝገብ ድርቀት ያለማቋረጥ, በመድኃኒት የተገደበ, ወይም በእንቅልፍ ዙሪያ የተከማቸ መሆኑን ይገልጻል, በዚህ ጊዜ የአፍ መተንፈስ እና የእንቅልፍ አፕኒያ ዋና አስተዋጽኦ ሊሆኑ ይችላሉ።.

ከ Sjögren syndrome ጋር አብረው ሊሄዱ የሚችሉ የስርዓተ-ነክ ምልክቶች ምንድናቸው?

በ Sjögren syndrome ውስጥ ያለው ድካም በ ESR ወይም CRP ሊተነበይ አይችልም; አንድ ሰው መደበኛ የኢንፍላማቶሪ ጠቋሚዎች ቢኖሩትም ከፍተኛ ድካም ሊኖረው ይችላል። ድካምን ወደ autoimmuniity ከመከሰሱ በፊት, ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ ሙሉ የደም ብዛት, ፌሪቲን, የታይሮይድ ተግባር, ቫይታሚን B12, የኩላሊት ተግባር, የእንቅልፍ ጥራት, እና ስሜትን ይፈትሹታል - የእኛ መመሪያ ወደ ድንበር ያለበት የ ቫይታሚን B12 አንድ የተለመደ ሊቀለበስ የሚችል አስተዋፅኦ ያብራራል።.

ህመሞች ጠዋት ለ 30-60 ደቂቃዎች በመንቀሳቀስ የሚያገግሙ ከሆነ, ከሜካኒካል ህመም ጋር የሚመጣን አጭር ጥንካሬ ይልቅ እብጠት ሂደትን ይጠቁማል; ምንም እንኳን ይህ ልዩነት ፍጹም ባይሆንም። የመደንዘዝ፣ የእግር ማቃጠል፣ ወይም የተቀየረ የሙቀት ስሜት ከendige የነርቭ ፍተሻ ጋር እንኳን የትንሽ-ፋይበር ኒውሮፓቲን ሊያመለክት ይችላል። ይህ የተለመደ ምርመራ ውይይቱን ማቆም የሌለበት አንዱ ምክንያት ነው።.

የኩላሊት ተሳትፎ የሩቅ የኩላሊት ቲዩላር አሲዶሲስ ሊያስከትል ይችላል, አንዳንድ ጊዜ ዝቅተኛ ፖታስየም, የኩላሊት ጠጠር, ወይም የአካባቢው የክትትል ክልል በታች የሆነ የቢካርቦኔት/CO2 እሴት ሆኖ ለመጀመሪያ ጊዜ ይስተዋላል። ሽንት ላይ የሚገኝ ፕሮቲን ወይም ደም የተለያየ ትኩረት የሚያስፈልገው ሲሆን, ስለዚህ የማያቋርጥ ግኝቶች ከ የሽንት ዲፕስቲክ መመሪያ እና ከሽንት ፕሮቲን መለኪያ ጋር መተርጎም አለባቸው እንጂ ድርቀት ተብሎ ሊታሰብ የለበትም።.

የ Sjögren syndrome ደረቅ አይኖች ከተራ ደረቅ አይን እንዴት ይለያያሉ

የውሃ እጥረት ያለበት ደረቅ አይን የማያቋርጥ ጥራጥሬነት፣ ከነፋስ ንክኪ በኋላ ህመም፣ እና ለ 2 ሳምንታት የስክሪን ጊዜን ከመቀነስ በኋላም የሚቀሩ ምልክቶች ያመለክታሉ። ከሜይቦሚያን እጢ መታወክ የሚመጣ የሚተን ደረቅ አይን እንዲሁ የተለመደ ነው, እና ሁለቱም ሂደቶች ሊኖሩ ይችላሉ; ይህ መደራረብ የአይን ሐኪም የዐይን ሽፋሽፍቶችን እና የእንባ ፊልምን የሚመረምርበት ምክንያት ነው።.

የጥበቃ-ነጻ የቅባት ጠብታዎች በቀን ከ 4 ጊዜ በላይ ጥቅም ላይ ከዋሉ በአጠቃላይ ደህና ናቸው ምክንያቱም ተደጋጋሚ የቤንዛልኮኒየም ክሎራይድ ንክኪ ቀድሞውንም የተጎዳውን የዓይን ወለል ሊያበሳጭ ይችላል። ሌሊቱን ሙሉ የሚቆይ ጄል ወይም ቅባት የጠዋት ህመምን ሊረዳ ይችላል, ነገር ግን ከተጠቀሙ በኋላ የሚመጣ የደበዘዘ እይታ ከመንዳት ወይም ከመስራት ይልቅ ለመኝታ ጊዜ እንዲውል ያደርገዋል።.

የዶክተር ቶማስ ክላይን ተግባራዊ ህግ የዓይን ህመም፣ ከፍተኛ የብርሃን ተጋላጭነት፣ የቀይ አይን ከቀነሰ እይታ ጋር፣ ወይም የንክኪ ሌንስ ተጠቃሚ የህመም አይን ካለበት በዚያው ቀን የዓይን ምርመራ ያስፈልገዋል - ሌላ የጠብታ ብራንድ ሳይሆን። የተለየ የ ግላኮማ ምርመራ አጠቃላይ እይታ ጠቃሚ ነው ምክንያቱም ግፊት፣ የአይን ነርቭ በሽታ፣ እና ደረቅ አይን ምልክቶች የተለያዩ ምርመራዎችን ይፈልጋሉ።.

የ Sjögren syndrome ደረቅ አፍ የአፍ ጤናን እንዴት ይለውጣል

ያልተቀሰቀሰ አጠቃላይ ምራቅ ፍሰት 0.1 ሚሊ/ደቂቃ ወይም ከዚያ ያነሰ 5 ደቂቃ ያህል ያለማኘክ ወይም ያለማነቃቂያ ምራቅ በመሰብሰብ የሚለካው የACR/EULAR ምደባ ነገር ነው። ወዲያውኑ መጠጣት፣ ማጨስ፣ መብላት እና መቦረሽ ውጤቱን ሊቀይር ይችላል፣ ስለዚህ የመሰብሰቢያ ፕሮቶኮሉ እንደ ቁጥሩ ሁሉ አስፈላጊ ነው።.

የጥርስ መከላከያ ሕክምና እንጂ የመዋቢያ ጥገና አይደለም፡- ክሊኒኮች በተለምዶ 1.1% ሶዲየም-ፍሎራይድ የጥርስ ሳሙና ወይም ጄል ሲመክሩ ከካሪስ አደጋ ከፍተኛ ከሆነ፣ ከሙያዊ ግለሰባዊነት ጋር ለልጆች እና በትክክል መትፋት ለማይችሉ ሰዎች። ስኳር-ነጻ የሆነ ዚሊቶል ማስቲካ ወይም ከረሜላዎች የቀረውን ምራቅ ሊያነቃቁ ይችላሉ, ነገር ግን አሲዳማ ጣዕም ያላቸው ምርቶች በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ ከዋሉ የኢሜል መሸርሸርን ሊያባብሱ ይችላሉ።.

ካንቴስቲ እ.ኤ.አ. AI የደም ምርመራ ውጤት ትርጓሜ መድረክ ለሀኪም ግምገማ ከፍተኛ ግሎቡሊን፣ የደም ማነስ፣ የተዳከመ የኩላሊት ተግባር፣ ወይም ዝቅተኛ ቢካርቦኔት ያሉ ቅጦችን ሊያመለክት ይችላል፤ ከእነዚህ ውጤቶች ውስጥ አንዳቸውም አፍ ለምን ደረቅ እንደሆነ አያረጋግጡም። ደረቅ-አፍ- ጋር የተያያዙ የቪታሚንና ማዕድን ጥያቄዎችን ሰፊ እይታ ለማግኘት ይመልከቱ آزمایش کمبودهای معدنی.

ማን Sjögren syndrome ያዳብራል እና መቼ?

አንድ ሰው ሊኖረው ይችላል የመጀመሪያ ደረጃ የሾግረን ሲንድሮም በራሱ ወይም ሁለተኛ የሾግረን ሲንድሮም ከሩማቶይድ አርትራይተስ ወይም ሉፐስ ካሉ ሌሎች ተያያዥ-ቲሹ በሽታዎች ጋር። የምርምር ጽንሰ-ሐሳቦች እየተሻሻሉ ነው, ነገር ግን በክሊኒካዊ መልኩ ቁልፍ ጉዳይ ሌላ የተቋቋመ የራስ-ሙን ሁኔታ ሊሆኑ የሚችሉ የአካል ጉዳትን እና የሕክምና እቅድን የሚቀይር ከሆነ ነው.

ወንዶች እና ወጣት ጎልማሶች ሊዘለሉ ይችላሉ ምክንያቱም ክሊኒኮች ማረጥ፣ የጭንቀት መድኃኒቶች፣ የአክኔ ሕክምና ወይም ድርቀት ላይ ሊያተኩሩ ይችላሉ። ማረጥ በእርግጥ የወሲብ እና የዓይን ድርቀት ሊያባብስ ይችላል፣ ነገር ግን አዎንታዊ ፀረ-SSA ፀረ እንግዳ አካላት፣ የማያቋርጥ የፓሮቲድ እብጠት፣ ዝቅተኛ ማሟያ ወይም የስርዓታዊ የነርቭ ህመም ማብራሪያ አይደለም፤ የእኛ የማረጥ የሆርሞን ምልክቶች መመሪያ መደራረብን ይሸፍናል።.

የቤተሰብ ታሪክ ግንዛቤን ይጨምራል ነገር ግን የምርመራ ምርመራ አይደለም። በእኔ ተሞክሮ፣ ከፍ ያለ ውጤት የሚያስገኝ ቀስቅሴ መደጋገም ነው፡- የደረቁ አይኖች እና የደረቀ አፍ እና ድካም ወይም የመገጣጠሚያ ምልክቶች፣ በተለይም የመጀመሪያ ዲግሪ ዘመድ የራስ-ሙድ ታይሮይድ፣ ሩማቶይድ ወይም ተያያዥ-ቲሹ በሽታ ካለበት።.

የ SSA SSB antibody ምርመራ ምን ያሳያል?

Anti-SSA/Ro በ Sjögren syndrome, ሉፐስ, ራስ-ሙድ የጉበት በሽታ, እና አልፎ አልፎ በሌለበት የተወሰነ የስርዓት ህመም ባሉ ሰዎች ውስጥ ሊኖር ይችላል። የላቦራቶሪ ዘዴው አስፈላጊ ነው: ELISA, line immunoassay, እና immunoprecipitation ተመሳሳይ ስሜት የላቸውም, ስለዚህ ውጤቱ ከ assay ስም, titre ወይም signal, እና ከክሊኒካዊ ምስል ጋር እንጂ እንደ አዎንታዊ ወይም አሉታዊ ብቻ መነበብ አለበት።.

ANA, ሩማቶይድ ምክንያት, immunoglobulins, C3/C4 complement, CBC, ESR, CRP, creatinine, electrolytes, የጉበት ምርመራዎች, እና urinalysis ብዙውን ጊዜ የበሽታ መከላከያ እንቅስቃሴ እና የአካል ብልቶች ተሳትፎን ለመቅረጽ ይረዳሉ። ከፍተኛ አጠቃላይ ፕሮቲን ከዝቅተኛ አልቡሚን-ወደ-ግሎቡሊን ሬሾ ጋር የፖሊክሎናል የበሽታ መከላከያ ግሎቡሊን ከፍ ያለ ደረጃን ሊያንጸባርቅ ይችላል, ነገር ግን ሞኖክሎናል ቅጦች በተለየ ግምገማ ያስፈልጋቸዋል የሴረም ፕሮቲን ኤሌክትሮፎሬሲስ.

እ.ኤ.አ. በ2016 የታተመው Shiboski et al. ባደረገው የብቃት ወረቀት መሠረት፣ ምደባው የሚሠራው ሊሆኑ የሚችሉ አማራጮችን ከገለገለ በኋላ ነው፤ ከእነዚህም መካከል ቀደም ሲል የጭንቅላትና የአንገት ጨረር፣ ንቁ ሄፓታይተስ ሲ፣ ኤችአይቪ፣ ሳርኮይዶሲስ፣ IgG4-ነክ በሽታ፣ እና ፀረ-ኮሊነርጂክ መድኃኒቶች ሲሆን ምርመራው ሲተረጎም (Shiboski et al., 2017)። አሉታዊ SSA ምርመራ ጉዳዩን አይዘጋውም፡ አንዳንዶቹ በእውነት የተጎዱ ታካሚዎች seronegative ናቸው እና መደበኛ የብልት ምርመራ ወይም የሊፕ ባዮፕሲ ያስፈልጋቸዋል።. የ ANA ውጤት ትርጓሜ ANA ብቻውን የ Sjögren ምርመራ ለምን እንደሆነ ያብራራል።.

የትኞቹ የአይን ምርመራዎች Sjögren syndrome ን ለማረጋገጥ ይረዳሉ?

በ Schirmer ምርመራ ወቅት, የወረቀት ሰቅ ከ 5 ደቂቃ እስከ ታችኛው የዐይን ሽፋኑ ድረስ ያርፋል, በተለመደው አሠራር ውስጥ ብዙውን ጊዜ ያለ የላይኛው ሰመመን. የአየር ዝውውር, ጭንቀት, የማንጸባረቅ እንባ, የቅርብ ጊዜ የአይን ጠብታዎች, እና ትክክለኛው ዘዴ በበርካታ ሚሊሜትር ውጤቶችን ሊቀይሩ ይችላሉ, ስለዚህ አንድ ድንበር ውጤት ከንጣፍ እና ምልክቶች ጋር አብሮ መታየት አለበት.

የአይን ንጣፍ ውጤት 5 ወይም ከዚያ በላይ የተጠቀመውን የውጤት አቀራረብ በመጠቀም 1 የደረጃ ነጥብ ያስገባል; ሐኪም ፍሎረሰይን እና አንዳንዴም ሊሳሚን አረንጓዴን በመተግበር መደበኛ የክፍል ብርሃን የሚረሳውን የገጽታ ቦታዎችን ያሳያል። የእንባ መሰበር ጊዜ ከ 10 ሰከንድ በታች ብዙውን ጊዜ የእንባ-ፊልም አለመረጋጋትን ያሳያል, ነገር ግን እራሱ የ Sjögren ምደባ ንጥል አይደለም.

የዓይን ሐኪም ደረቅ ዓይንን መለየት ይችላል, ነገር ግን የዓይን ሐኪም ወይም የዓይን-ገጽ አገልግሎት በተለይ የኮርኒያ ንጣፍ, ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች, የራዕይ ለውጥ, ወይም የመጀመሪያ ደረጃ ጠብታዎች ከ 4 እስከ 8 ሳምንታት በኋላ ካልተሳካላቸው ጠቃሚ ነው. Kantesti ነው። በ AI የተጎላበተ የደም ምርመራ ትንተና መሳሪያ ተዛማጅ የላቦራቶሪ ቅጦችን ወደዚህ ልዩ ባለሙያ መንገድ የሚያገናኝ, ነገር ግን የአይን ምርመራ በደም ምርመራ ሊተካ አይችልም. የሕክምና ማረጋገጫ ደረጃዎች ክሊኒካዊ ማረጋገጫ ለምን እንደሚያስፈልግ ያብራራሉ።.

የምራቅ ምርመራዎች፣ አልትራሳውንድ፣ ወይም የከንፈር ባዮፕሲ መቼ ያስፈልጋሉ?

የሰላም- glandes አልትራሳውንድ ባልተስተካከለ ሸካራነት, hypoechoic አካባቢዎች, እና መደበኛ ያልሆነ glandes አርክቴክቸር ያለ መቁረጥ ሊያሳይ ይችላል, ነገር ግን የውጤት ስርዓቶች እና ኦፕሬተር ስልጠና በተለያዩ ማዕከሎች ይለያያሉ. ተስፋ ሰጪ እና በэксፐርት ልምምድ በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል, ሆኖም ግን በ 2016 የደረጃ ውጤት ውስጥ አልተካተተም; ይህ በክሊኒካዊ እንክብካቤ እና በምርምር ምደባ መካከል ያለው ልዩነት ልዩ ግን ትርጉም ያለው ልዩነት ነው.

አነስተኛ የከንፈር ባዮፕሲ በአካባቢው ሰመመን ይከናወናል እና በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች አነስተኛ የውስጥ-ከንፈር ጠባሳ ይተዋል; ጊዜያዊ የመደንዘዝ ስሜት ያልተለመደ ነገር ግን እውነተኛ ነው እናም መወያየት አለበት. የዕድሜ-ነክ የ glandes ለውጦች, ማጨስ, ያለፉ ኢንፌክሽኖች, እና መደበኛ ያልሆኑ እብጠት የፓቶሎጂ ጥራት አስፈላጊ ነው, በተለይም ናሙናው በቂ የ glandes ቲሹ ካልያዘ.

ውጤቱ አስተዳደርን, ለሙከራ ብቁነትን, የእርግዝና ምክክርን, ወይም የስርዓታዊ አደጋዎችን የመከታተል መተማመንን የሚቀይር ከሆነ ብቻ ባዮፕሲን እመክራለሁ. ሪፖርቱ የበሽታ መከላከያ ክምችቶች, የኮምፕሊመንት ለውጦች, ወይም የኩላሊት ግኝቶች ከተጠቀሰ, የእኛ C3, C4 እና ANA ይመራሉ። ልዩ ባለሙያውን ከመጎብኘትዎ በፊት ጠቃሚ ዳራ ይሰጣል።.

ዶክተሮች ምልክቶችን እና ምርመራዎችን ወደ ምርመራ እንዴት ያጣምራሉ

ውጤቱ ለፀረ-SSA/Ro መገኘት 3 ነጥቦችን እና ለብቃት ላለው አነስተኛ የሴባሴየስ ግላንድ ባዮፕሲ 3 ነጥቦችን ይሰጣል, የዓይን ንጣፍ ውጤት ቢያንስ 5, Schirmer 5 ሚሜ/5 ደቂቃ ቢበዛ, እና ያልተነሳሳ ምራቅ 0.1 ሚሊ/ደቂቃ ቢበዛ እያንዳንዳቸው 1 ነጥብ ይጨምራሉ። የደረጃ መስፈርቶች በምርምር ውስጥ ወጥነትን ያሻሽላሉ; የሩማቶሎጂስት አንድ ሰው ሁሉንም የምርምር ገደቦች የማያሟላ ከሆነ ሊመረምር ወይም ሊከታተል ይችላል።.

የጋራ የተሳሳተ ግንዛቤ “የተለመደ የደም ምርመራ” Sjögren syndrome ን እንደሚያስቀር ነው፡፡ አያደርጉትም፡ CBC, ESR, CRP, የኩላሊት እሴቶች, እና የጉበት ኢንዛይሞች በሁሉም የሆድ ክፍል ብቻ በደዌ በሽታ ላይ የተለመዱ ሊሆኑ ይችላሉ, አዎንታዊ ANA ወይም Rheumatoid Factor ደግሞ በራሱ Sjögren syndrome ሳይኖር ሊከሰት ይችላል፡፡.

Kantesti AI የደም ምርመራ አዝማሚያዎችን በጊዜ ሂደት ውስጥ በማነፃፀር እና የክሊኒሻን ግምገማ የሚያስፈልጋቸው ጥምረቶችን በመለየት ይተረጉማል, እንደ ዝቅተኛ ፖታሺየም ወይም እየጨመረ የሚሄድ ግሎቡሊን ጋር እየቀነሰ የሚሄድ eGFR. ይህ ቀጠሮ ከመያዙ በፊት ጠቃሚ ዝግጅት ነው, በተለይም ከተመጠነ ጋር ተጣምሮ የደም ምርመራ ማጠቃለያ ቼክ ዝርዝር, ነገር ግን የሩማቶሎጂ ምርመራ ምትክ አይደለም፡፡.

የደረቁ አይኖች እና የደረቅ አፍ የሚያስከትሉ ሌሎች ምክንያቶች ምንድን ናቸው?

Anticholinergic መድኃኒቶች ብዙ ጊዜ ችላ የተባለ ምክንያት ናቸው: ምሳሌዎች oxybutynin, tricyclic antidepressants, first-generation antihistamines, እና አንዳንድ antipsychotics ን ያጠቃልላሉ፡፡ የታዘዘ መድሃኒት በድንገት በጭራሽ አያቁሙ; ፋርማሲስት ወይም ዶክተር ብዙ ጊዜ አንቲኮሊነርጂክ ጭነትን ሊቀንስ ይችላል, ጊዜውን ሊቀይር ይችላል, ወይም አነስተኛ ደረቅ ተጽእኖዎች ያለው አማራጭን ሊመርጥ ይችላል፡፡.

የስኳር በሽታ በከፍተኛ ግሉኮስ እና የጨመረው ሽንት ምክንያት ጥማትን ሊያስከትል ይችላል, በ Sjögren ደረቅ አፍ ደግሞ ብዙ ጊዜ ተጣባቂ ምራቅ እና የምግብ መዋጥ ችግር ያለ ምንም ሽንት መጠን መጨመርን ያስከትላል፡፡ የጾም ግሉኮስ 7.0 mmol/L (126 mg/dL) ወይም ከዚያ በላይ በሁለት የምርመራ ጥራት ናሙናዎች ላይ የስኳር በሽታን ይደግፋል, በ HbA1c ደግሞ 6.5% ወይም ከዚያ በላይ ሌላ ተቀባይነት ያለው የምርመራ ገደብ ነው; ይመልከቱ ተደጋጋሚ ሽንት የደም ምርመራዎች ለአውድ ይጠቀሙ።.

የታይሮይድ በሽታ, የብረት እጥረት, ዝቅተኛ B12, እና ጭንቀት ድካምን እና አጠቃላይ ምልክቶችን ሊያባብሱ ይችላሉ ነገር ግን ራስን የመከላከል የደረቅነት ምልክትን በራሳቸው አያመጡም፡፡ የተጠናከረ ግምገማ መደበኛ ያልሆነ ምርመራን ያስወግዳል, እና ያ ገደብ ጥሩ መድሃኒት ነው፡፡.

መቼ ሩማቶሎጂስት ማየት አለብዎት ወይም አስቸኳይ እንክብካቤ መፈለግ አለብዎት?

የፓሮቲድ እጢ አንድ ጎን ዘላቂ መስፋፋት, የሌሊት ላብ, ትኩሳት, ያልተገለፀ የክብደት መቀነስ, ሊሰማ የሚችል purpura, ወይም በከፍተኛ ሁኔታ የተስፋፉ የሊምፍ እጢዎች በዘፈቀደ መታየት የለባቸውም፡፡ Sjögren syndrome የ B-cell lymphoma ን ከፍ ያለ አንጻራዊ ስጋት ይይዛል, ምንም እንኳን ለግለሰብ ያለው ፍጹም ስጋት ዝቅተኛ ቢሆንም; ዝቅተኛ C4, cryoglobulins, ዘላቂ የሆድ መስፋፋት, እና ሊሰማ የሚችል purpura የዶክተሮች ክትትል የሚያደርጓቸው የስጋት ባህሪያት ናቸው፡፡.

የመተንፈስ ችግር, ደረቅ ሳል, ወይም እየቀነሰ የሚሄድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቻቻል የአየር ቱቦ ድርቀት, የሳንባ በሽታ, የደም ማነስ, ወይም ከ Sjögren syndrome ጋር ያልተገናኘ የልብ እና የሳንባ በሽታን ሊያንፀባርቅ ይችላል፡፡ የሳንባ ተግባር ምርመራ እና ከፍተኛ-ጥራት CT ምርመራ በምርመራ እና በምልክቶች ላይ ተመስርተው ይመረጣሉ, ለዓይን ደረቅነት ላለበት ሰው በራስ-ሰር አይታዘዙም፡፡.

ዶክተር ቶማስ ክላይን ከዚህ በፊት የነበሩትን ሁሉንም የፀረ-ሰውነት ሪፖርቶች, የዓይን ምርመራ ውጤት, የጥርስ ኤክስ-ሬይ ማጠቃለያ, የመድኃኒት ዝርዝር, እና የበሽታ ምልክቶች የጊዜ ሰሌዳን ለመጀመሪያው ምክክር ማምጣትን ይመክራሉ፡፡ የሕክምና አማካሪ ቦርድ ግልጽ የህክምና ክትትልን ይደግፋል, በበኩሉ ህክምናዎን የሚያደርገው ሐኪም ለምርመራ እና ለህክምና ውሳኔዎች ተጠያቂ ሆኖ ይቆያል፡፡.

ድርቀት፣ ህመም እና ድካም እንዴት ይታከማሉ?

ለዓይኖች, ያለ መከላከያ የሚሰጡ እንባዎች በቀን 4 ወይም ከዚያ በላይ ጊዜ, በምሽት ጥቅጥቅ ያለ ጄል, ለተያያዘ የዐይን በሽታ ሞቅ ያለ መጭመቂያ, እና በሐኪም ትእዛዝ የሚሰጡ ፀረ-ኢንፍላማቶሪ ጠብታዎች በዓይን ሐኪም ክትትል ስር ሊጠቀሙ ይችላሉ፡፡ የፑንክታል ኦክሉዥን ለተመረጡ ሰዎች ሊረዳ ይችላል, ነገር ግን መጥፎ ጥራት ያላቸው የኢንፍላማቶሪ እንባዎችን ማቆየት በsome ሁኔታዎች ምልክቶችን ሊያባብሰው ይችላል, ስለዚህ ጊዜው አስፈላጊ ነው፡፡.

ለአፍ ምልክቶች, ተደጋጋሚ የውሃ መጠጦች, ከስኳር ነፃ የሆኑ xylitol ምርቶች, የምራቅ ምትክ, እና ከፍተኛ-ፍሎራይድ የጥርስ መከላከያ የተለመደው መሠረት ናቸው፡፡ Pilocarpine እና cevimeline በአንዳንድ ሰዎች ላይ ምራቅን ያበረታታሉ ነገር ግን ላብ, መቅላት, የሽንት መጨመር, ወይም የትንፋሽ እጥረት ሊያስከትሉ ይችላሉ; አስም, የልብ ምት ታሪክ, የግሎኮማ አይነት, እና የመድኃኒት መስተጋብር ከመጀመራቸው በፊት መገምገም አለባቸው፡፡.

በ Ramos-Casals et al. የሚመሩት የ 2020 EULAR ምክሮች የሕመም- እና የኦርጋን-ተኮር ስትራቴጂን ይመክራሉ, ለከባድ የስርዓት በሽታ እንጂ ለድካም ወይም ለደረቅነት ብቻ ሳይሆን የስርዓት የበሽታ መከላከያ (immunosuppression) ይጠብቃሉ (Ramos-Casals et al., 2020). ያ ልዩነት የተለመደ ብስጭት ይከላከላል: hydroxychloroquine አንዳንድ የመገጣጠሚያ ወይም የቆዳ ምልክቶችን ሊረዳ ይችላል, ነገር ግን ለደረቅ አፍ አስተማማኝ መድኃኒት አይደለም፡፡. የመድኃኒት ደህንነት አዝማሚያ ግምገማ ታካሚዎች ከጉብኝት በኋላ የክትትል ውጤቶችን እንዲያደራጁ ሊረዳቸው ይችላል፡፡.

እርግዝና ከመውለዱ በፊት እና በእርግዝና ወቅት anti-SSA/Ro ለምን አስፈላጊ ነው

ለህጻን ሉፐስ ወይም ለተወለደ የልብ መዘጋት ያለ ልጅ ከተጋጠመ በኋላ ያለው ስጋት ከፍ ያለ ነው፣ ይህም ብዙውን ጊዜ በሚቀጥሉት እርግዝናዎች ውስጥ በግምት 12% እስከ 14% አካባቢ ይጠቀሳል፣ ለዚህም ነው የእርግዝና ቅድመ-ምክር ጠቃሚ የሆነው። አብዛኛዎቹ ፀረ-SSA-አዎንታዊ እርግዝናዎች የልብ መዘጋት አያስከትሉም፣ እና የአንድ ፀረ-ሰው ውጤት የማንቂያ ምልክት ከመሆን ይልቅ የተደራጀ ክትትል ሊያመጣ ይገባል።.

ሃይድሮክሎሮኩዊን ለእናቶች ራስ-ሙድ በሽታ ከተጻፈ ብዙ እርግዝናዎች ሊቀጥል ይችላል፣ ነገር ግን ውሳኔዎች ከሩማቶሎጂ እና የእናቶች-ፅንስ ህክምና ጋር የተያያዙ ናቸው። የታካሚዋ ጆግረን ሲንድሮም፣ ሉፐስ፣ ያልታወቀ የብርሀን-sensitive ሽፍታ፣ ወይም የቀድሞ ህፃን በህጻን ሉፐስ የተጠቃ ከሆነ የእርግዝና በፊት ምርመራ ጠቃሚ ነው።.

ካንቴስቲ እ.ኤ.አ. የAI ላብ ሙከራ ትርጓሜ አገልግሎት የላቦራቶሪ terminolojii በ75+ ቋንቋዎች ማደራጀትን ለማቃለል የተነደፈ፣ ነገር ግን የእርግዝና-ተኮር ውሳኔዎች የተሰየመ የፅንስ ቡድን ይፈልጋሉ። የእኛ የእርግዝና ቅድመ-ምርመራ መመሪያ ራስ-ሰር ትርጉምን በቅድመ ወሊድ እንክብካቤ ሳይተካ መዝገቦችን እንዴት ማዘጋጀት እንደሚቻል ያብራራል።.

የ Sjögren-ነክ ምርመራዎችን ከመጠን በላይ ሳይተረጉሙ እንዴት መከታተል እንደሚቻል

ለስርዓታዊ ክትትል፣ ክሊኒኮች የደም ምርመራ (CBC)፣ ክሬቲኒን/eGFR፣ ባይካርቦኔት፣ ፖታሲየም፣ የሽንት ምርመራ፣ የሽንት ፕሮቲን፣ የጉበት ምርመራ፣ የበሽታ መከላከያ ግሎቡሊን፣ ኮምፕሊመንት እና የእሳት ማጥፊያ ምልክቶች በተወሰነው የአካል ክፍል ተሳትፎ ላይ ተመስርተው በተለያዩ ጊዜያት ሊደጋገሙ ይችላሉ። ከeGFR ውጪ ከ 20% እስከ 30% ከተረጋጋ የባዝላይን በላይ፣ በተለይም ከፕሮቲንዩሪያ ወይም ዝቅተኛ ፖታሲየም ጋር፣ መደበኛ አመታዊ ጉብኝት ከመጠበቅ ይልቅ ወቅታዊ ክሊኒካዊ ግምገማ ሊያስፈልግ ይገባል።.

የማጣቀሻ ክልሎች በላቦራቶሪ ይለያያሉ፣ እና ከክልል ትንሽ ወጣ ያለ ውጤት የትንታኔ ልዩነት፣ የውሃ ይዘት ወይም የቫይረስ በሽታን ሊያንጸባርቅ ይችላል። በጣም መረጃ ሰጪው ንፅፅር አንድ አይነት ምርመራ ይጠቀማል እና የቅርብ ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ ኢንፌክሽኖች፣ ስቴሮይዶች፣ ተጨማሪዎች እና የመድኃኒት ለውጦችን ይመዘግባል፤ የእኛ የደም-ምርመራ ልዩነት መመሪያ ትናንሽ ለውጦች ለምን ባዮሎጂያዊ ትርጉም ላይኖራቸው እንደሚችል ያብራራል።.

Kantesti AI, በ ካንቴስቲ ሊሚትድ, የተሰራው, ተጠቃሚዎች የዘገበው ውጤቶችን እንዲይዙ እና የግላዊነት-ማዕከል በሆነ አያያዝ አማካኝነት ለክሊኒኮች ጥያቄዎችን እንዲያዘጋጁ ይረዳል. ተዛማጅ የሆነው የምህንድስና ሥነ ጽሑፍ የ sjögren syndrome ን ለመመርመር ማረጋገጫ አይደለም፤ የውሳኔ-ድጋፍ አተገባበርን ይገልጻል እና ከሩማቶሎጂ ማረጋገጫ ጋር መነጠል አለበት።.

ለ Sjögren syndrome ግምገማ ምን ይዘው መምጣት አለብዎት

በቀን ውስጥ የሚወስዱ የዓይን ጠብታዎች ብዛት፣ በሚመገቡበት ጊዜ የሚያስፈልገውን ውሃ፣ ባለፉት 2 ዓመታት ውስጥ የተገኙ የጥርስ መበስበስ፣ ያበጡ የሊምፍ እጢዎች፣ ሽፍታዎች፣ የመደንዘዝ ስሜት፣ ሳል፣ እና የክብደት ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቻቻል ላይ የተደረጉ ለውጦችን ይጻፉ። ከትዕይንት ውጪ የሆነ የፊት እብጠት ፎቶግራፎችን ካለ ያቅርቡ፤ እጢው በግምገማው ቀን የተለመደ ሊመስል ይችላል፣ ይህም የሚያበሳጭ ግን የተለመደ ነው።.

አራት የተጠናከሩ ጥያቄዎችን ይጠይቁ፡ የ sjögren syndrome ን የሚደግፉ ወይም የሚቃወሙት የትኞቹ ተጨባጭ ምርመራዎች ናቸው፤ የትኞቹ አማራጮች አሁንም መወገድ አለባቸው፤ የትኞቹ የአካል ክፍሎች መከታተል ይፈልጋሉ፤ እና አሁን ምን ምልክት ሕክምና ተገቢ ነው? የ Kantesti ቴክኖሎጂ መመሪያ AI የላቦራቶሪ መረጃን እንዴት እንደሚያደራጅ ይገልጻል፣ የዶክተር ምርመራ ግን የምርመራው መሠረት ሆኖ ይቀጥላል።.

ግልጽነት ለማግኘት፣ የKantesti ምርምር ህትመቶች ከታች ስለ ሴቶች የጤና ትምህርት እና ስለ ብዙ ቋንቋ ክሊኒካዊ ውሳኔ-ድጋፍ ምህንድስና ያሳስባሉ እንጂ ስለ sjögren ምርመራ ጥናት አይደሉም። ቶማስ ክላይን, MD, የመስመር ላይ ማብራሪያዎችን እንደ ክሊኒካዊ ውይይት ዝግጅት አድርጎ እንዲመለከት ይመክራል - በተለይም ፀረ-SSA/Ro አዎንታዊ ከሆነ፣ ምልክቶቹ እየተባባሱ ከሄዱ፣ ወይም የኩላሊት፣ የሳንባ፣ የነርቭ፣ ወይም የ glandes ቀይ ባንዲራዎች ካሉባቸው።.

በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች