የANA ምርመራ አዎንታዊ፡ የታይተር እና የንድፍ ለውጥ ምን ማለት ነው

ሉፐስ እንዳለ ከመገመትዎ በፊት አዎንታዊ የANA ምርመራ ትክክል ምን ማለት ነው

በU.S. NHANES ትንተና ውስጥ፣ ANA መገኘት በግምት ነበር 13.8% በ1:80 የማጣሪያ መጠን ማቅለጫ ላይ፣ ይህም ጤናማ ሰዎች በመደበኛ ፓነሎች ላይ አዎንታዊ ሊወጡ እንደሚችሉ ለመረዳት ይረዳል (Satoh et al., 2012)። ከ ኤፕሪል 18, 2026, ጀምሮ እኔ ለታካሚዎቼ እንደምነግራቸው እንዲሁ ነው፦ ላቦራቶሪው የኢሚዩን ምልክት አመልክቷል፣ የመጨረሻ ምርመራ አይደለም።.

ANA ማለት አንቲኑክሌር አንቲቦዲ. ነው። ምርመራው በተባይ ሕዋሳት ውስጥ ወይም በጠንካራ-ደረጃ አንቲጂኖች ላይ የኒውክሌር ቁሳቁስን መያያዝ ይመረምራል፣ እነዚህ ዘዴዎች ተመሳሳይ አይደሉም፣ ስለዚህ ቀላል አዎ/አይ ውጤት እንኳ ጥንቃቄ ያላቸው አንባቢዎችን ሊያሳስት ይችላል።.

በእኛ ግምገማ ውስጥ ከ 2 ሚሊዮን በKantesti ላይ የተጫኑ ሪፖርቶች፣ ዝቅተኛ ታይተር ያለው ANA ከሙሉ የደም ምርመራ (CBC) መደበኛ ጋር፣ ከክሬአቲኒን መደበኛ ጋር፣ እና ንጹህ የሽንት ምርመራ ጋር የተረጋገጠ የተያያዘ የጡንቻ ቲሹ በሽታ ከማረጋገጥ ይልቅ ብዙ ይሆናል። የእኔ የመጀመሪያ ጥያቄ፣ እንደ ቶማስ ክላይን፣ ኤምዲ, የተገለጸው ግልጽ ነው፦ በመጀመሪያ ምን ምልክቶች አንድን ሰው ይህን አውቶኢሚዩን የደም ምርመራ እንዲያዝዝ አደረጉት?

የANA ቲተር ደረጃዎች በእውነት የእድሉን መጠን የሚያስተካክሉት የትኞቹ ናቸው

ብዙ ላቦራቶሪዎች ANA በተከታታይ ሁለት-እጥፍ ማቅለጫዎች ያሳያሉ፦ 1:40, 1:80, 1:160, 1:320, 1:640, ይደገማል፣ እና አንዳንዴ 1:1280. ። ትልቁ ሁለተኛ ቁጥር ናሙናው በተጨማሪ ተቀንሶ እንደተቀረ እና እንኳን ምላሽ መስጠቱን ስለሚያመለክት ምልክቱ የበለጠ ጠንካራ ነው።.

የ 2019 EULAR/ACR የሉፐስ ምደባ ለ ANA ይጠቀማል በ ≥1:80 እንደ መግቢያ መመዘኛ ብቻ፣ ምርመራ አይደለም፣ እና ያንን መቁረጫ የሚያሟሉ ብዙ ሰዎች የ SLE አይፈጥሩም (Aringer et al., 2019)። አንዳንድ የአውሮፓ ላቦራቶሪዎች አሁንም 1:40 ሪፖርትን ይገታሉ፣ ምክንያቱም ከጠቃሚ መረጃ ይልቅ ጭንቀት ይፈጥራል።.

በጣም ከፍተኛ ታይተሮች ክብር ይሰጣቸዋል፣ ግን ፍርሃት አይደለም። እኔ አይቻለሁ አንድ 1:640 ሴንትሮሜር በብዙ ዓመታት የ Raynaud's ታካሚ ላይ የሪማቶሎጂ እውነተኛ ፍላጎት ያለው እና ያለው እና አንድ 1:640 ሆሞጄነየስ በሌላ መልኩ ጤናማ የሆነ የአውቶኢሙን ታካሚ ዘመድ ላይ ለ 5 ዓመታት በክሊኒካዊ ሁኔታ ዝም ብሎ የቆየ; ስለዚህ Kantesti በ AI ክብደቶች ታይተሩን ከ assay ዘዴ፣ ከምልክቶች እና ከተያያዙ ባዮማርከሮች ጋር በአንድ ላይ ያመዝናል በ Kantesti በAI እነዚህን እሴቶች በላቦራቶሪ-ተኮር መቆራረጫዎች እና በእኛ.

የ ANA ታይተሮች የቀን-ቀን የበሽታ እንቅስቃሴ መጥፎ መለኪያዎችም ናቸው። ምርመራው ከተገለጸ በኋላ አብዛኞቹ ሪማቶሎጂስቶች ይከተላሉ dsDNA፣ C3/C4፣ CBC፣ ክሬቲኒን፣ እና የሽንት ፕሮቲን ከ ANA ቁጥር በላይ በቅርብ መልኩ።.

የANA የማቅለሚያ ንድፎች እንዴት ትርጓሜን ይለውጣሉ

ንድፉ ጠቃሚ ነው ምክንያቱም ማይክሮስኮፕ የሚያሳየው የአንቲቦዲዎች በሕዋሱ ውስጥ የሚተሳሰሩበት ቦታ ነው። በክሊኒካዊ ልምምድ ይህ የቦታ ፍንጭ ከደካማ ወይም ከጠንካራ አዎንታዊነት ይልቅ ይበልጥ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል፤ ይህም አንዱ ምክንያት ዓለም አቀፍ ANA ምክሮች በሚገኝበት ጊዜ HEp-2 ንድፍ ሪፖርት ማቅረብን እንደሚደግፉ ነው (Agmon-Levin et al., 2014)። antibodies bind inside the cell. In clinical practice, that spatial clue can be more useful than a weak-versus-strong positive; it is one reason international ANA recommendations still favor HEp-2 pattern reporting when available (Agmon-Levin et al., 2014).

A የተበታተነ (speckled) ANA በጣም ያነሰ ልዩ የሆነ ንድፍ ነው። ከ Ro/SSA, La/SSB, Sm, ወይም RNP, ጋር ሊጓዝ ይችላል፤ ስለዚህ ከዚህ ቀጥሎ በ C3/C4 እና በ ANA ተጓዳኝ ምርመራዎች ላይ እመለከታለሁ፤ ከ ANA ብቻ ምርመራውን ለመገመት ከመሞከር ይልቅ።.

A ሴንትሮሜር ንድፉ ግልጽ የቆዳ መጠንከር ከመጀመሩ በፊት ለዓመታት ሊቀድም ይችላል፤ አንድ ሰው እንዲሁም Raynaud's፣ ሪፍሉክስ፣ ወይም የጣት መወፈር ካለው እኔ በጣም በትኩረት እወስደዋለሁ።. ኑክለላር ንድፎች እንኳን CRP ጸጥ ቢሆን ክብር ይገባቸዋል፤ እና ፈጣን እይታ በ የትኞቹ የደም ምርመራዎች እብጠት ያሳያሉ የሚለውን ማየት የተለመደ የእብጠት መለኪያ የተያያዘ የቲሹ በሽታን እንደማይክድ ለምን እንደማይሆን ለመግለጽ ይረዳል።.

ብዙ ታካሚዎች የማይሰሙት ንድፍ፦ DFS70

ጥቅጥቅ ያለ ቀጭን ነጥብ-መሰል ነገር፣ ወይም DFS70, ንድፍ ብዙ ጊዜ የቀጠሮውን ስሜት ይቀይራል። DFS70 ብቻ ከሆነ እና dsDNA/ENA ምርመራዎች አሉታዊ ከሆኑ የስርዓተ-ራስ አውቶኢሙን ሩማቲክ በሽታ እድሉ በአብዛኛው በጣም ይቀንሳል፤ ነገር ግን የክሊኒካዊ ታሪኩ አሳማኝ ከሆነ እንኳን እንደ ጎጂ አይደለም ብዬ ለመጥራት አሁንም እቆጠባለሁ።.

የሚያስጨንቁ ጥምረቶች ምንድናቸው

ለሉፐስ የምጨነቀው ጥምር ይህ ነው፦ ANA እና አንቲ-dsDNA ጋር በመመርመር እንተረጉማለን። ወይም anti-Sm እና ዝቅተኛ C3 ወይም C4 እና የሽንት ፕሮቲን መፍሰስ። ከግምት በላይ የሆነ የነጥብ ሽንት ፕሮቲን-ክሬአቲኒን ሬሾ 0.5 ግ/ግ, ፣ ከ 100 ×10^9/L, ወይም ከዚያ በታች የሆኑ ነጭ የደም ሕዋሳት እኩል ነው የአስቸኳይነቱን መጠን ፈጥኖ ይቀይራል።.

አንዱ ያልተገባ ትኩረት የሚሰጠው ፍንጭ የ ESR እና ሲአርፒ. መዛመድ አለመሆን ነው። በሉፐስ ውስጥ ESR ብዙ ጊዜ ይጨምራል፣ CRP ግን ኢንፌክሽን፣ ሰሮሲቲስ፣ ወይም ግልጽ ሲኖቪቲስ ካልተገኘ ብዙ ጊዜ መደበኛ ሊቆይ ይችላል፤ ስለዚህ ታካሚዎች የእነሱን የሴድ መጠን ውጤቶች በሁኔታው አውድ ውስጥ እንጂ መደበኛ የሆነ CRP ብቻ እንደሚያረጋግጥ በመቁጠር ሳይሆን ማንበብ አለባቸው።.

ለ የSjögren's ሲንድሮም, ላይ ደረቅ ዓይኖች፣ ደረቅ አፍ፣ የጥርስ መበላሸት፣ የፓሮቲድ መጨመር (fullness)፣ አዎንታዊ Ro/SSA, እና አንዳንዴ አዎንታዊ ራማቶይድ ፋክተር. እፈልጋለሁ። RF የRA-ብቻ ምርመራ አይደለም፤ በመካከለኛ ዕድሜ ሴት ውስጥ ከሲካ ምልክቶች ጋር RF እና SSA ብዙ ጊዜ ከክላሲክ ራህማቶይድ አርትራይተስ ይልቅ ወደ Sjögren's ይመራኛል።.

ለ ሲስተሚክ ስክለሮሲስ, ፣ ሴንትሮሜር ወይም ኑክሊዮላር ANA ከRaynaud's ጋር፣ የተነፉ ጣቶች፣ ወይም ሪፍሉክስ ብቻ ከድካም ይልቅ ይበልጥ ጠቃሚ ነው።. የተደባለቀ የግንኙነት ቲሹ በሽታ ብዙ ጊዜ በከፍተኛ ቲተር RNP, ፣ የተነፉ እጆች፣ እና የተደራረቡ ባህሪዎች በመሆን ራሱን ያሳውቃል፤ ከምትለው የማይገልጽ አዎንታዊ አውቶኢሙን የደም ምርመራ ይልቅ።.

አዎንታዊ ANA ብዙ ጊዜ ከሉፐስ ውጭ ከሆነ ነገር የሚመጣው ለምንድነው

ዝቅተኛ-ቲተር ANA ከዕድሜ ጋር ይበልጥ ይታያል እና በሴቶች ላይ ብዙ ጊዜ ይታያል። በእኔ ልምድ ውስጥ ከምንም ምልክት የሌላቸው እና ደካማ ANA ያላቸው፣ መደበኛ ሽንት ያላቸው፣ እና ለበሽታ-ተኮር አንቲቦዲዎች አሉታዊ የሆኑ አብዛኞቹ ሰዎች ወደ ሲስተሚክ ሪማቲክ በሽታ አይሸጋገሩም።.

ከ የታይሮይድ አውቶኢሙኒቲ ጋር ተያይዞ ከሚታወቁት ብዙ ድረ-ገጾች የበለጠ የሐሰት ማንቂያዎች እመለከታለሁ። ከሚነግሩት ብዙ ድረ-ገጾች በላይ። ለድካም ወይም ለፀጉር መርገፍ የተላኩ ታካሚዎች ከHashimoto's ጋር የተያያዘ ደካማ ANA ሊኖራቸው ይችላል፣ የሴሊያክ ምልክቶች ወይም የብረት ችግኝ ሊኖር ይችላል፤ ስለዚህ እኔ ብዙ ጊዜ መመርመሪያውን ወደ የሴሊያክ ምርመራ እስከማደርግ ድረስ ከዚያ በኋላ ወደ ሉፐስ እንዳጠብቅ እጠብቃለሁ።.

ኢንፌክሽኖችም ምስሉን ሊያደበዝዙ ይችላሉ። የቫይረስ በሽታዎች፣ የረጅም ጊዜ ሄፐታይተስ፣ እና እንኳን ከከባድ ክረምት በኋላ የሚከሰት የኢንፌክሽን ተከታይ ሁኔታ ጊዜያዊ የANA ምልክት ሊተው ይችላል፤ ስለዚህ ጊዜው አስፈላጊ ነው—በተለይም ሐኪሙ እንዲሁ እያሰበ ከሆነ የላይም ምርመራ ወይም ሌሎች የሚመስሉ ሁኔታዎች።.

መድሀኒቶች ከሰዎች እስብስብ የሚያስቡት በላይ ይጠቅማሉ።. ሃይድራላዚን፣ ፕሮካይአሚድ፣ ሚኖሳይክሊን፣ ኢሶኒያዚድ፣ እና የTNF አጋቾች ደጋግመው የሚያጠፉ ተደጋጋሚዎች ናቸው፣ እና ፍንጩ የhomogeneous ANA ከ antihistone አንቲቦዲዎች ጋር ሊሆን ይችላል፣ እና የጉበት ኢንዛይም ንድፍ ወይም የመገጣጠሚያ ምልክቶች የቀረውን ታሪክ ይነግራሉ።.

አዎንታዊ ANA ከተገኘ በኋላ ብዙ ጊዜ የሚያስፈልጉ የቀጣይ ላቦራቶሪ ምርመራዎች የትኞቹ ናቸው

ሰፊ የሆነ አውቶኢሙን ፓነል ከግልጽነት ይልቅ ብዙ ግርግር ሊፈጥር ይችላል። ተጨማሪ እያንዳንዱ አንቲቦዲ ትንሽ ቢሆንም ደካማ የሐሰት አዎንታዊ ዕድልን ይጨምራል፤ ስለዚህ ምልክት-ተኮር ትዕዛዝ መስጠት 12 አንቲቦዲዎችን በብቻ አንድ ውጤት ቀይ ሆኖ ስለታየ ብቻ መታዘዝ ይሻላል።.

ለተደነቁ ጣቶች (knuckles)፣ ከ 30 እስከ 60 ደቂቃዎች, የሚቆይ የጠዋት ግትርነት፣ ወይም በምርመራ ላይ ግልጽ የሲኖቪቲስ ምልክት ካለ፣ እጨምራለሁ አንቲ-CCP እና አንዳንዴም RF። Anti-CCP ብዙ ጊዜ ለ rheumatoid arthritis ከ rheumatoid factor በጣም የተለየ ነው፣ ነገር ግን RF በSjögren's፣ በሄፐታይተስ ሲ፣ እና በአንዳንድ አረጋውያን ላይም ሊጨምር ይችላል።.

ሉፐስ የኩላሊት መግባት እንደሚጠረጠር ሲሆን፣ መደበኛ creatinine ሙሉ በሙሉ አያረጋግጠኝም። አዲስ የurinalysis ፕሮቲን፣ ቀይ ሴሎች፣ ወይም ሴሉላር ካስቶች የሚያሳይ መሆኑ ከANA ራሱ ይበልጥ መረጃ ሊሰጥ ይችላል፣ እና በ የደም ምርመራ ንጽጽር የሚደረግ የአቅጣጫ ግምገማ አንድ ሪፖርት የሚያስቀርበውን ብዙ ጊዜ ያጋልጣል።.

በKantesti ላይ፣ የእኛ AI የተጫኑ ፒዲኤፎችን እና ፎቶዎችን በግምት በ 60 ሰከንድ, ያነባል፣ ከዚያም ANAን ከሙሉ የደም ምርመራ (CBC)፣ ኬሚስትሪ፣ ኮምፕለመንትስ፣ እና ከቀድሞ ውጤቶች ጋር ያስተካክላል። የሪፖርት መተንተን ሂደቱ እንዴት እንደሚሰራ ማየት ከፈለጉ፣ የእኛ የፒዲኤፍ ጭነት አብራሪ, ቴክኖሎጂ መመሪያ, እና 15,000-marker ባዮማርከር መዝገብ ክሊኒሻኖች በእውነት የሚጠቀሙትን የስራ ፍሰት ያሳያል።.

ለምን ANA እንደገና መደገም ብዙ ጊዜ አይረዳም

አብዛኞቹ የሩማቶሎጂ ሐኪሞች ይ አይደለም የበሽታ እንቅስቃሴን ለመከታተል ANAን ይደግማሉ፣ ምክንያቱም ቲተሩ የአካል አደጋን ሳይወክል ሊንቀሳቀስ ይችላል። እኔ ሰውን በጊዜ ሂደት እከታተላለሁ እንደሆነ፣ ከ dsDNA፣ C3/C4፣ CBC፣ ክሬአቲኒን፣ አልቡሚን፣ እና የሽንት ፕሮቲን ይልቅ የ ANA ከ1:160 ወደ 1:320 መሄዱን ላይ ብዙ አስተዋይ አደርጋለሁ።.

ከANA ቁጥር ይልቅ የሚበልጡ ምልክቶች እና ቀይ ባንዲራዎች

45 ደቂቃዎች በላይ ሲቆይ፣ ትናንሽ መገጣጠሚያዎች በግልጽ እብጠት ሲታዩ፣ ወይም እጆቹ ሞቃት እና ጠባብ ስለሚሰማቸው በሌሊት ታካሚው ሲነቃ ሲሆን እጠነቀቃለሁ። የላቦራቶሪ የሚያስጠነቅቁ ምልክቶች ግልጽ ናቸው።.

በግምት ከ. ሊምፎይኮች ከግምት በታች በግምት 1.0 ×10^9/L, ፣ ከ 100 ×10^9/L, C3 በታች 90 mg/dL, ወይም C4 በታች 10 እስከ 15 mg/dL ሊወዛወዝ ይችላል ደካማ የተበታተነ ስፔክለድ ANA ከሚሆነው ይልቅ የበለጠ ክብር ይገባዋል፤ ስለዚህ ታካሚዎች የእነሱን ዝቅተኛ ሊምፎሳይት ውጤት እና የ CRP ደረጃ በአውድ ሁኔታ ውስጥ እንዲያነቡ አለባቸው።.

እና እዚህ ውስጥ ወጥመድ አለ፦ ድካም፣ ሰፊ ህመም፣ እና የአእምሮ ጭጋግ ከዝቅተኛ-ቲተር ANA ጋር ብዙ ጊዜ ሉፐስ ሳይሆን የብረት እጥረት፣ የታይሮይድ በሽታ፣ የእንቅልፍ መጥፋት፣ ወይም ፋይብሮማያልጂያ ሆኖ ይገነዘባል። ሰዎችን ከራስ-ሰር በሽታ መለያ ከመስጠት በፊት ወደ የበለጠ ብልህ አቅጣጫ እመራቸዋለሁ። የድካም የላብራቶሪ መመርመሪያ ዝርዝር ማንም ሰው እነሱን ከአውቶኢሙን በሽታ ጋር ከመለያ በፊት።.

ከሌሎች የራስ-ሰር የደም ምርመራ ፓነልዎ ጋር በጎን በመመርመር ANA እንዴት መተርጎም ይቻላል

ብዙ ሪፖርቶች በዚህ ቦታ ተሳስተው ታካሚዎችን ያስቀራሉ። እነሱ ANAን በቀይ ያሳያሉ እና እውነቱን ይደብቃሉ፤ ማለትም ሄሞግሎቢን፣ ፕሌትሌቶች፣ ክሬአቲኒን፣ አልቡሚን፣ AST/ALT፣ እና የሽንት ፕሮቲን ከሌላ አውቶአንቲቦዲ ይልቅ ስለ አስቸኳይነት ብዙ ሊናገሩ ይችላሉ፤ ለምሳሌ፣ የሴንትሮሜር ANA ከኮሌስታቲክ የጉበት ንድፍ ጋር ቢኖር ከክላሲክ ሉፐስ አስተሳሰብ ውጭ ሊጠቁም ይችላል።.

የምርመራ ዘዴውም ጠቃሚ ነው። አንድ HEp-2 ቀጥታ ያልሆነ ኢሙኖፍሉዎሬሰንስ ANA ሁለቱንም ቲተር እና ንድፍ ሊያሳይ ይችላል፣ ነገር ግን ባለብዙ ፈተና (multiplex) ወይም በELISA የተመሠረቱ ስክሪኖች ፈጣን ሊሆኑ ይችላሉ ነገር ግን አንዳንዴ የተወሰነውን ልዩነት ያጠፋሉ—ይህ በዓለም አቀፍ ANA ምክሮች ውስጥ (Agmon-Levin et al., 2014) የተጠቀሰ ነጥብ ነው።.

Kantesti በAI ይህን በተሻለ ያደርጋል፤ ከአንድ ነጠላ እቃ ይልቅ ሙሉውን ፓኬት በመንበብ። ሪፖርቶችን የሚሰቅሉ ታካሚዎች ከ የመስመር ላብ ፖርታሎች, ውስጥ ሲሆን፣ እንዴት ማረጋገጥ እንዳለባቸው ከማስገባት በፊት, ወይም እርዳታ ሲፈልጉ ከ የደም ምርመራ ውጤቶችን ይተርጉሙ ብዙውን ጊዜ ያገኙት የANA ትርጓሜ የሚረጋገጠው ከአካባቢው ባዮማርከሮች ጋር በጊዜ ተከታታይ ሲደረደሩ ብቻ መሆኑን ነው።.

ሬማቶሎጂስት መቼ መታየት እና ይህ ጉብኝት ብዙ ጊዜ ምን ላይ ያተኩራል

አስቸኳይ ምድቡ አዲስ ፕሮቲንዩሪያ፣ በሽንት ውስጥ ደም፣ በመተንፈስ ጊዜ የደረት ህመም፣ ያልተገለጸ አጭር የእስትንፋስ እጥረት፣ የነርቭ ምልክቶች፣ ፕሌትሌቶች ከ 100 ×10^9/L, በታች ወይም ክሬአቲኒን በፍጥነት እየጨመረ መሆኑን ያካትታል። እነዚህ ታካሚዎች የአካልን ሊያስፈራ የሚችል በሽታ እንዲያስቀምጥ ሐኪም ያስፈልጋቸዋል፣ ከበርካታ የማታ ፎረም ንባብ በላይ አይደለም።.

የመጀመሪያ የሩማቶሎጂ ጉብኝት ብዙ ጊዜ ታካሚዎች እንደሚጠብቁት ያህል አስደናቂ አይደለም። ሐኪሙ ለRaynaud's የእጅ ጥፍር ስር ካፒላሪዎችን ሊመረምር ይችላል፣ የአፍ ቁስሎች ወይም ሲኖቪቲስ ሊፈልግ ይችላል፣ የሽፍታ ፎቶዎችን ሊያስተካክል ይችላል፣ እና የANA ንድፉ ከታሪኩ ጋር ይጣጣማል ወይ እንደሆነ ይወስናል፤ የእኛ የሕክምና አማካሪ ቦርድ ውስብስብ ማስገባቶችን ስንመረምር ተመሳሳይ ችግኝ-በመጀመር አመክንዮ እንጠቀማለን።.

ታሪኩ ጸጥ ካለ ጉብኝቱ ምናልባት አይፈለግም። በ ስለ ካንቴስቲ, ፣ ለምን እንደምናብራራ እንገልጻለን ቶማስ ክላይን፣ ኤምዲ, ፣ እኛ የሕክምና ቡድናችን የፕሪቴስት እድልን ለመጠበቅ በጣም እንገፋለን—ምክንያቱም በጣም ቀደም ብሎ የተተገበረ የአውቶኢሚዩን መለያ በታካሚው መዝገብ ውስጥ ለዓመታት ሊቆይ ይችላል።.

አስገራሚ አዎንታዊ ANA ከተገኘ በኋላ በሚቀጥሉት 7 ቀናት ውስጥ ምን ማድረግ

የመጀመሪያውን የላቦራቶሪ ፒዲኤፍ ይጠይቁ፣ የፖርታሉን ማጠቃለያ ብቻ ሳይሆን። ላቦራቶሪው እንደተጠቀመ ማወቅ እፈልጋለሁ፦ HEp-2 IFA ወይም የጠንካራ-ደረጃ ስክሪን፣ ንድፉ ሆሞጂነስ ነበር ወይስ ሴንትሮሜር፣ እና ሪፖርቱ ላይ CBC፣ ክሬአቲኒን፣ ኮምፕለመንቶች፣ ወይም የሽንት ምርመራ (urinalysis) እንዲሁም ተዘርዝሮ ነበር ወይ?.

ሽፍታዎች መጀመሪያ ቀን፣ ደረቅ ዓይኖች፣ ደረቅ አፍ፣ የመገጣጠሚያ መንቀጥቀጥ/መደንዘዝ፣ Raynaud's፣ ትኩሳት፣ መፍሰስ (miscarriages)፣ የቤተሰብ አውቶኢሚዩን ታሪክ፣ እና ሁሉም የአሁኑ መድሃኒቶች ጋር አንድ ገጽ ማስታወሻ ያዘጋጁ። ያ አንድ ገጽ ብዙ ጊዜ በክሊኒክ ውስጥ 20 ደቂቃ ያድናል እና ማንንም የማይጠቅም የማይገልጽ አዎንታዊ-ANA ሪፈራል ይከላከላል።.

ዛሬ ማታ ቀላል ቋንቋ የሚሆን የቅድሚያ ምርመራ (triage) ከፈለጉ፣ ሪፖርቱን ወደ እኛ ያስገቡ ነፃ የANA ውጤት ግምገማ. ። ነገር ካልተስማማ ወይም የሰው ቀጣይ ክትትል ከፈለጉ፣ ይጠቀሙ ከቡድናችን ጋር ያግኙ; ፤ እና የእኛን የ AI የደም ምርመራ ትርጓሜ በብዙ-ማርከር አውድ እንዴት እንደሚያደርግ ለማየት ከፈለጉ፣ ከቀጠሮዎ በፊት ሊፈትኑት ይችላሉ።.

አሁን ወደ አስቸኳይ እንክብካቤ (urgent care) ወይም ወደ አስቸኳይ ክፍል (emergency department) ይሂዱ—በሳምንት ቀጣይ ሳይሆን—አዎንታዊ ANA ከደረት ህመም፣ አጭር የእስትንፋስ ችግኝ፣ ግራ መጋባት፣ ከባድ እብጠት፣ ወይም በጣም ጥቁር ሽንት ጎን ሲቀመጥ ከሆነ። አብዛኞቹ አዎንታዊ ANA ውጤቶች አስቸኳይ አይደሉም፣ ነገር ግን የአካል ምልክቶች ሁልጊዜ ከላቦራቶሪ መለያው በላይ ይበልጣሉ።.

በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች