የመቀመጥ መጠን፡ ለምን ESR ቀስ ብሎ ይጨምራል እና ይቀንሳል

የማስቀመጫ ፍጥነት ለምን ከማገገም በኋላ ሊዘገይ ይችላል

በክሊኒክ ውስጥ ብዙ ጊዜ እንዲህ ያለ ታካሚ እመለከታለሁ፤ ከአንቲባዮቲክስ በኋላ በ80% ይሻላል ይሰማዋል፣ ነገር ግን የሴድ መጠኑ አሁንም 54 mm/hr ስለሆነ ይደነግጣል። ይህ ውጤት ማገገም ጋር በፍጹም ሊስማማ ይችላል፣ በተለይ ትኩሳት ከጠፋ፣ WBC እየተሻሻለ ከሆነ እና CRP ከወረደ በሁኔታው፤ ለመሰረታዊ መቁረጫ ገደቦች የእኛ መደበኛ ESR ክልሎች የእድሜ እና የፆታ አውድ ይሰጣሉ፤ የላብ ፖርታሎች ብዙ ጊዜ ይዘለላሉ።.

በSox እና Liang የተዘጋጀው የክላሲክ የInternal Medicine ግምገማ እንደሚለው ESR ጠቃሚ ነገር ግን ያልተለየ ምርመራ ነው፤ ዋጋው በብዙ መጠን በምርመራ በፊት ያለው የመኖር እድል (pre-test probability) ላይ ይመረኮዛል፣ በቁጥር ብቻ ላይ አይደለም (Sox and Liang, 1986)። ይህ ከእኔ ልምድ ጋር ይስማማል፣ እንደ Thomas Klein, MD፤ ESR በሳምንታት ውስጥ እንደ የአቅጣጫ ምልክት (trend marker) ሲጠቀም ይሻላል፣ CRP ደግሞ በ1-3 ቀናት ውስጥ ለፈጣን ለውጥ ይበልጥ ይመጣል።.

Kantesti እንዲሁም የህክምና ድርጅት ነው ከሐኪሞች ክትትል ጋር፣ እኛ እንዴት እንሰራ ለማወቅ የሚፈልጉ አንባቢዎች የእኛን Kantesti ድርጅት. ታካሚዎችን እንዲህ እነግራቸዋለሁ፤ ምልክቶቹ መቼ እንደተሻሻሉ ቀኑን ይጻፉ፣ ምክንያቱም ከ5 ቀናት በኋላ የተመረመረ ESR አሁንም የባለፈው ሳምንት የእብጠት ኬሚስትሪ ሊያሳይ ይችላል።.

ESR እና CRP የተለያዩ የባዮሎጂ ሰዓቶች ይጠቀማሉ

በGabay እና Kushner የNew England Journal of Medicine ግምገማ ውስጥ CRP፣ fibrinogen፣ serum amyloid A እና ሌሎች የacute-phase ፕሮቲኖች እንደ አንድ የተቀናጀ የስርዓተ-አካል ምላሽ አካል ሆነው ለእብጠት እንደሚከሰቱ ተገልጿል (Gabay and Kushner, 1999)። በተግባር ሁኔታ ውስጥ ከ86 mg/L ወደ 18 mg/L በ72 ሰዓታት ውስጥ የCRP መውረድ እጅግ ድራማዊ ሊመስል ይችላል፣ ነገር ግን ESR በተመሳሳይ ጊዜ 74 ከ68 mm/hr ሊደርስ ይችላል።.

ስለዚህ የተመሳሳይ ቀን ንጽጽር ብዙ ግራ መጋባት ያመጣል። የሳንባ ምች (pneumonia) ያለበት ሰው በቀን 4 ላይ ሙቀቱ እየተሻሻለ ሊሆን ይችላል፣ CRP በ1-2 ቀናት ውስጥ ግማሹን ሊያሳንስ ይችላል፣ እና የሴድ መጠኑ ለሌላ 2 ሳምንታት ከ50 mm/hr በላይ ሊቆይ ይችላል፤ የእኛ መመሪያ ይ CRP ከኢንፌክሽን በኋላ ጋር ማጣመር ይህን ፈጣን የኩርባ ለውጥ በዝርዝር ያብራራል።.

የESR የደም ምርመራ እንዲሁም ከሌላ ያልተያያዘ ባዮሎጂ ጋር በተያያዘ ሁኔታ ይበልጥ ተጋላጭ ነው። የሄሞግሎቢን 10.2 g/dL፣ አልቡሚን 3.1 g/dL፣ ወይም ግሎቡሊን 4.5 g/dL የመጀመሪያው መነሻ እየጠፋ ቢሆንም ESR ከፍ እንዲቆይ ሊያደርጉ ይችላሉ።.

Rouleaux፣ fibrinogen እና ፕሮቲኖች ESRን ቀስ ያደርጉታል

ፋይብሪኖጅን ትልቅ አስነሳሽ ነው፤ በአጣዳፊ-ደረጃ ምላሽ ወቅት ከ400 mg/dL በላይ ሊወጣ ይችላል እና ከሰዓታት ይልቅ በብዙ ቀናት ውስጥ እየቀነሰ ይሄዳል። የደም መፍጠር-ፕሮቲን ጎኑን ከዚህ ታሪክ ውስጥ ከፈለጉ እኛ የእኛ ፋይብሪኖጅን ምርመራ ጽሑፍ ፋይብሪኖጅን ከትኩሳት እና ከህመም መሻሻል በኋላ ለምን ከፍ ሊቆይ እንደሚችል ያብራራል።.

ኢሙኖግሎቡሊኖች እንኳን በጣም ቀስ ብለው ይንቀሳቀሳሉ። IgG የግምት ግማሽ-ህይወት ወደ 21 ቀናት ያህል ስለሆነ የረጅም ጊዜ ኢሙን ንቃት፣ ሞኖክሎናል ጋማፓቲ ወይም ቀጣይ ከፍተኛ ግሎቡሊን ያላቸው ታካሚዎች ከCRP ጸጥ ብሎ ከታየ በኋላም ረጅም ጊዜ የከፍተኛ የመቀመጥ መጠን ምልክት ሊያሳዩ ይችላሉ።.

Kantesti የነርቭ ኔትወርክ ከESR ጋር አልቡሚን፣ ጠቅላላ ፕሮቲን፣ ግሎቡሊን፣ ሄሞግሎቢን፣ MCV፣ ፕሌትሌትስ እና CRP እንዲሁም ይመረምራል፤ ምክንያቱም የ62 mm/hr የመቀመጥ መጠን በ28 ዓመት አትሌት ውስጥ ከ79 ዓመት በሽተኛ ጋር በአኒሚያ እና CKD ውስጥ የሚያመለክተው ነገር የተለየ ነው። የእኛ የባዮማርከር መመሪያ እነዚህን የንድፍ ጥሪዎች የሚያስተዋውቁ ሰፊ የላቦራቶሪ አውድ መመሪያ ይሸፍናል።.

ከኢንፌክሽን መሻሻል በኋላ ESR ለምን ከፍተኛ ሆኖ ይቆያል

የተለመደ ንድፍ ነው፦ CRP ከ10 mg/L በታች ሲወርድ ነገር ግን ESR 35-60 mm/hr ላይ ይቆያል። ከሴሉላይቲስ፣ ከሞኒያ፣ ከጥርስ ኢንፌክሽን እና ከቫይራል ህመሞች በኋላ እንዲህ እንደሆነ አይቻለሁ፤ የESR ቀርፋፋ ኩርባ የሚጠበቀው የክሊኒካዊ ሁኔታው ግልጽ መሻሻል ሲታይ ነው።.

ልዩነቱ ምልክቶች ጋር የሚመጣ ሁለተኛ ከፍ መጨመር ወይም መቆም (plateau) ነው። ሕክምና ከተጀመረ ሶስት ሳምንት በኋላ ESR 72 mm/hr ከሆነ እና ታካሚው የሌሊት ላብ፣ የክብደት መቀነስ፣ አዲስ የጀርባ ህመም ወይም ቀጣይ ትኩሳት ካለው፣ እኔ እሱን “lag” ብዬ መጥራት አቆማለሁ እና እንደገና መፈለግ እጀምራለሁ፤ የእኛ ESR ඉහළ පිටු වේදනාව መመሪያ የአከርካሪ ኢንፌክሽን እና የኢንፍላማቶሪ በሽታ ለምን የተለየ ደረጃ ጥንቃቄ እንደሚፈልግ ያብራራል።.

የላቦራቶሪ ጊዜ መቼ እንደሚወሰድም ጠቃሚ ነው። ከአንቲባዮቲክስ መጀመር 48 ሰዓት በኋላ ESR መመርመር ብዙ ጊዜ አይጠቅምም፤ ነገር ግን 2-4 ሳምንት ውስጥ የሚደረግ ድጋሚ ምርመራ ኩርባው በትክክለኛ አቅጣጫ እየወረደ መሆኑን ሊያሳይ ይችላል።.

ደም ማነስ (anemia) የsed rateን በስህተት ከፍ ሊያደርግ ይችላል

ይህ ከሚታለፉ በጣም ብዙ ምክንያቶች አንዱ ነው። የ46 ዓመት ሰው በከባድ ወር አበባ፣ ሄሞግሎቢን 9.8 g/dL፣ MCV 74 fL፣ ferritin 8 ng/mL እና ESR 48 mm/hr ካለው ዋናው ማብራሪያ የብረት እጥረት ሊሆን ይችላል—ከተደበቀ አውቶኢሙን በሽታ ይልቅ።.

ሜካኒዝሙ ሜካኒካል ነው፣ አስገራሚ አይደለም። በቱቦው ውስጥ የቀይ የደም ሕዋሳት ክፍሎች በመቀነስ አግሪጌቶች በትንሽ መጨናነቅ ስለሚያርፉ ESR ይጨምራል፤ የእኛ የድካም (anemia) ንድፍ መመሪያ እንዴት MCV፣ RDW፣ ferritin፣ transferrin saturation እና reticulocytes የብረት እጥረትን ከኢንፍላሜሽን ለመለየት እንደሚረዱ ያሳያል።.

ቅርጽ እንደ ቁጥር ያህል አስፈላጊ ነው። በስኪል ቅርጽ የተሰሩ ሕዋሳት፣ spherocytes እና በጣም ትንሽ ማይክሮሳይቲክ ሕዋሳት በተለየ መንገድ ሊያርፉ ይችላሉ፤ ስለዚህ ሁለት ታካሚዎች ተመሳሳይ የCRP 12 mg/L ቢኖራቸውም ESR እስከ 20-30 mm/hr ልዩነት ሊኖር ይችላል።.

እርግዝና ESRን ያሳድጋል እና መመለሱን ያዘገያል

በእርግዝና ውስጥ እኔ ESRን ብቻ እንደ ብቸኛ የኢንፌክሽን ማጣሪያ አልጠቀምም። በመደበኛ ፊዚዮሎጂ በጣም ይደባለቃል፣ እና CRP፣ የሽንት ምርመራ፣ ምልክቶች፣ የደም ግፊት እና የፅንስ አውድ ብዙ ጊዜ የበለጠ ክብደት ይይዛሉ፤ የእኛ የእርግዝና CRP መመሪያ የእርግዝና ወቅት ውስጥ የእብጠት ምልክቶችን ለመተርጎም የተሻለ ደህንነት ያለው አውድ ይሰጣል።.

የወሊድ በኋላ ESR ደግሞ ሊዘገይ ይችላል። ከወሊድ በኋላ ፋይብሪኖጅን እና የፕላዝማ-መጠን ለውጦች ለመመለስ ብዙ ሳምንታት ሊፈጅ ይችላል፣ እና የወሊድ በኋላ የደም ማነስ ምልክቶቹ ሙቀት፣ የልብ ምት፣ እና የቁስል ወይም የሽንት ምልክቶች እርግጠኛ ቢሆኑም ESR ከፍ እንዲቆይ ሊያደርግ ይችላል።.

በዚህ ክልል ውስጥ እውነተኛ ግልጽ አለመረጋጋት አለ፣ ምክንያቱም የእርግዝና የማጣቀሻ ጊዜ ክልሎች በላቦራቶሪ ተለዋዋጭ ናቸው፣ በእርግዝና ዕድሜ እና በህዝብ ቡድን ይለያያሉ። ከሰኔ 17 ቀን 2026 ጀምሮ እንኳን በዘግይቶ እርግዝና ውስጥ የተነጠለ ESR 45 mm/hr እንደ ምርመራ ለመቀበል እንዳልመክር አሁንም እመክራለሁ።.

የአውቶኢሙን መቃጠል (autoimmune flares) ብዙ ጊዜ ቀስ ብሎ የሚቀር የESR ጅራት ይተዋል

ይህ በስቴሮይድ መቀነስ (steroid tapers) ወቅት ጠቃሚ ነው። ፖሊሚያልጂያ ሪማቲካ ያለበት ታካሚ በፕሬድኒሶን ከ72 ሰዓታት ውስጥ ብዙ ይሻላል ሊሰማው ይችላል፣ ነገር ግን በ2 ሳምንት ጉብኝት ላይ ESR 42 mm/hr ሊሆን ይችላል፤ ይህ በራሱ ሕክምናው እንዳልሰራ አያሳይም።.

ንድፉ (pattern) ከተነጠለ ውጤት ይበልጥ ጠቃሚ ነው። ESR ከ92 ወደ 38 mm/hr በ6 ሳምንታት ውስጥ ሲወርድ ብዙ ጊዜ ያረጋግጠኛል፣ ነገር ግን ESR ከ80 mm/hr በላይ ተጣብቆ ከአዲስ ራስ ምታት፣ የመንጋጋ ህመም፣ የእይታ ምልክቶች፣ የኩላሊት ግኝቶች ወይም የሄማቱሪያ (hematuria) ለውጦች ጋር ሲኖር ውይይቱ ይለወጣል፤ እኛ የቫስኩላይቲስ ላብ ፍንጮዎች የከፍተኛ-አደጋ ያለውን ንድፍ ይሸፍናል።.

አንዳንድ እብጠታዊ በሽታዎች በጣም ትንሽ CRP ሊያሳድጉ ይችላሉ፣ በተለይ በተመረጡ የሉፐስ ዓይነቶች። በእነዚህ ታካሚዎች ESR የበለጠ ስሜታዊ የአዝማሚያ ምልክት ሊሆን ይችላል፣ ነገር ግን አሁንም የሽንት ምርመራ (urinalysis)፣ ኮምፕለመንት C3/C4፣ CBC፣ ክሬአቲኒን (creatinine) እና ክሊኒካዊ ምርመራ ያስፈልጋል።.

ከፍተኛ ESR እና ዝቅተኛ ሄሞግሎቢን የቅጥ ንባብ መፈለግ ይፈልጋል

Kantesti የAI የደም ምርመራ ውጤት ትርጓሜ መድረክ ነው፤ በአንድ ንባብ ውስጥ ESR ከሄሞግሎቢን፣ MCV፣ RDW፣ ferritin፣ creatinine፣ albumin፣ globulin እና CRP ጋር ይተረጉማል። ይህ ጠቃሚ ነው፣ ምክንያቱም ESR 76 mm/hr ከሄሞግሎቢን 8.9 g/dL እና MCV 68 fL ጋር ከESR 76 mm/hr ከሄሞግሎቢን 12.9 g/dL እና globulin 5.2 g/dL ጋር የተለየ ታሪክ ይናገራል።.

ከፍተኛ ESR ከማነስ (anemia) ጋር ስለምንጨነቅ ምክንያቱ የረጅም ጊዜ እብጠት ብረት ይገኝ ዘንድ ሊያግድ ይችላል፣ የደም መፍሰስ ግን የብረት እጥረት ሊፈጥር ይችላል። በእኛ ጽሑፍ ላይ ከፍተኛ ESR እና ማነስ ዶክተሮችን ወደ ferritin፣ iron saturation፣ የሰገራ ምርመራ፣ የኩላሊት ግምገማ፣ ወይም የአውቶኢሙን ስራ ምርመራ የሚገፋቸውን የCBC ጥምሮች ይመራል።.

ተግባራዊ የገደብ መስመር፦ ESR ከ100 mm/hr በላይ እና ማነስ ካለ ታካሚው ብዙ ጊዜ ጥሩ እንደሚሰማው ቢሆንም በፍጥነት የሕክምና ባለሙያ ግምገማ ይገባል። በአረጋውያን ሰዎች ይህ ጥምር ከማሊግናንሲ (malignancy)፣ እብጠታዊ በሽታ፣ የኩላሊት በሽታ ወይም ቀጣይ ኢንፌክሽን የሚፈልጉባቸው ከሚታዩ ንድፎች አንዱ ነው።.

የESR መውረድ እንኳ ሊያሳስት ይችላል

ESR በፖሊሳይታሚያ (polycythemia) ውስጥ በማይጠበቅ ሁኔታ ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል፣ ምክንያቱም የተጨናነቁ የቀይ ሴል ክፍሎች በቀስታ ይቀመጣሉ። ከአንዳንድ የቀይ ሴል ቅርጾች መዛባት፣ ከከባድ ሉኮሳይቶሲስ (severe leukocytosis) ወይም ከላቦራቶሪ አያያዝ መዘግየት ጋር ደግሞ ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል፤ ስለዚህ ESR 4 mm/hr ግልጽ የክሊኒካዊ ማስጠንቀቂያ ምልክቶችን መተካት አይገባም።.

ንቁ የእብጠታዊ የአንጀት ምልክቶች ያላቸው ታካሚዎችን ከESR 10 mm/hr በታች ያየሁ ነበር፣ በተለይ CRP እና የሰገራ ምልክቶች ምልክቱን በሌላ መንገድ የያዙ ሲሆን። በዚህ የሙከራ ሌላኛው ጎን ላይ የእኛ ዝቅተኛ sed rate ጽሑፍ ዝቅተኛ ESR መቼ ጎጂ እንዳልሆነ እና መቼ አውድ የሚፈልግ እንደሆነ ያብራራል።.

የESR መውደቅ እንዲሁም ሄሞግሎቢን በተመሳሳይ ጊዜ እየጨመረ ከሆነ ያነሰ መረጃ ይሰጣል። ለምሳሌ፣ የብረት እጥረትን ማከም በቀይ የደም ሕዋሳት ሜካኒክስ በኩል ESR ሊቀንስ ይችላል፣ ሌላ የእብጠት ሁኔታ ብዙ ካልተለወጠ እንኳን።.

ESRን መደገም መቼ እውነት ይረዳል

የBrigden በAmerican Family Physician የተደረገ ግምገማ ESR የማይለይ መሆኑን አጽንዖት ሰጥቶ በተለይ ሁሉንም ሰው በግልጽ ያልሆኑ ምልክቶች ለማጣራት ሳይሆን የታወቀ የእብጠት በሽታ እየተከታተለ ለመመልከት በመምረጥ መጠቀም እንዳለበት አስታውቋል (Brigden, 1999)። በተግባር ውስጥ ግን ትክክለኛ ምርመራው ከፍተኛ አደጋ ያለው ከሆነ፣ ታካሚው እየተባባሰ ከሆነ፣ ወይም የሕክምና ውሳኔዎች በአዝማሚያው ላይ ከተመሰረቱ ብቻ በቀድሞ ጊዜ ESR እንደገና እመርመራለሁ።.

ከግልጽ የቫይረስ በሽታ በኋላ በቀላል ከፍተኛ ESR 25-40 ሚሜ/ሰዓት ላይ ለ3-6 ሳምንታት እንደገና መመርመር ብዙ ጊዜ ከ3 ቀን እንደገና መመርመር ይበልጥ መረጃ ይሰጣል። እኛ የእንደገና የላብ ውጤቶቻችን በጣም ፈጥኖ ሳይከታተሉ የሚገቡ ለመዛባት የሚያመለክቱ የደም ሙከራዎች ተግባራዊ ጊዜ ሰሌዳዎችን ይሰጣል።.

ጠቃሚ ህግ፦ CRP እየቀነሰ ከሆነ፣ WBC እየተመለሰ ከሆነ፣ ትኩሳት ከጠፋ እና ESR በአንድ ወር ውስጥ 15 ሚሜ/ሰዓት ቀንሷል ከሆነ፣ ውጤቱ እንደተለያዩ ምልክት መቀጠሉ ከሚለው ነገር ይልቅ አቅጣጫው ብዙ ጊዜ የበለጠ እርግጠኝነት ይሰጣል። ቁጥሮች ካለ ቀን መቁጠሪያ ይፈልጋሉ።.

ተከታታይ (serial) ESR አቅጣጫዎች ከአንድ ጊዜ የተሰየመ እሴት ይበልጣሉ

ይህ ነው ታካሚዎች በportal alerts ላይ ችግኝ የሚገቡት። ቀይ ኮከብ (asterisk) ESR እየጨመረ ነው፣ እየቆመ ነው፣ ወይስ እየቀነሰ ነው አያውቅም፤ ውጤቱ በላቦራቶሪው የማጣቀሻ ክልል ውጭ መሆኑን ብቻ ያውቃል።.

Kantesti የላብ ታሪክን እንደ ተከታታይ ነገር ያነባል፣ እንደ ስክሪንሾት ሳይሆን፣ እና የእኛ የክሊኒካል መመዘኛዎች በ የሕክምና ማረጋገጫ. ውስጥ ተገልጸዋል። ቀስ የሚሄዱ የላብ አዝማሚያዎች መመሪያ ለተነጠለ ከፍታ ይልቅ የመዳፊያ ክርክር (slopes)፣ መለዋወጥ (variability)፣ እና የእንደገና መመርመር ጊዜ ሰሌዳዎች ብዙ ጊዜ የበለጠ መረጃ እንደሚይዙ ያብራራል።.

በክሊኒካዊ ጠቃሚ የESR አዝማሚያ 3 ነገሮች አሉት፦ በቻለ መጠን ተመሳሳይ ዘዴ፣ ከምልክት ለውጦች ጋር የተያያዙ ቀኖች፣ እና እንደ CRP፣ CBC፣ albumin እና ferritin ያሉ ተጓዳኝ ምልክቶች። እነዚህ ካልኖሩ የ10 ሚሜ/ሰዓት መለዋወጥ ጫጫታ ሊሆን ይችላል።.

የsed rate ከፍ ሆኖ ከቆየ ምን መጠየቅ አለብዎት

ታካሚዎችን እንዲህ እንዲጠይቁ አበረታታለሁ፦ “ምን ምርመራ እየተከታተልን ነው?” እና “የትኛው ውጤት እቅዱን ይለውጣል?” ማንም ሊመልስ ካልቻለ በየሳምንቱ ESR መደገም እንክብካቤን ሳይሻሻል ጭንቀት ሊፈጥር ይችላል።.

የደም ማነስ (anemia) አለ ወይ? ጠቅላላ ፕሮቲን (total protein) ወይም globulin ከፍ ነው ወይ? albumin ዝቅ ነው ወይ? እና CRP ይስማማል ወይ? የእኛ የላቦራቶሪ ልዩነት መመሪያ ውጤት ትንሽ ሲለወጥ ግን የክሊኒካዊ ሁኔታው የተረጋጋ ሲሆን ጠቃሚ ነው።.

እንዲሁም ከቀላል መዘግየት (simple lag) ጋር የማይመጡ የማስጠንቀቂያ ምልክቶችን ጠይቅ፦ ከ7-10 ቀናት በላይ ትኩሳት፣ ያልታሰበ የክብደት መቀነስ፣ የሚያስተናግድ የሌሊት ላብ (drenching night sweats)፣ ከ50 ዓመት በኋላ አዲስ ከባድ ራስ ምታት፣ የመንጋጋ ህመም (jaw pain)፣ የእይታ ምልክቶች፣ የተለየ የጀርባ ህመም (focal back pain)፣ ወይም በሽንት ውስጥ ደም (blood in urine)። እነዚህ ምልክቶች CRP መጠነኛ ቢሆንም ፈጣን ግምገማን ሊያስፈልጉ ይችላሉ።.

Kantesti የሚነበበው ESR ከሙሉ የደም ምርመራ (full blood panel) ጋር

እኛ ያለን AI ከ ESR ብቻ ግዙፍ ሴል አርቴሪቲስ (giant cell arteritis)፣ ማይሎማ (myeloma) ወይም ኢንዶካርዲቲስ (endocarditis) አይመረምርም። እንደ ESR 100 mm/hr በላይ ከደም ማነስ (anemia)፣ ከፍ ያለ ግሎቡሊን (high globulin)፣ ዝቅ ያለ አልቡሚን (low albumin)፣ እየጨመረ ያለ ክሬአቲኒን (rising creatinine) ወይም ያልተለመደ ሽንት (abnormal urine) ያሉ ጥምሮችን ያስጠነቅቃል፤ ምክንያቱም እነዚህ ቡድኖች ከአንድ ብቻ ከፍ ያለ የመቀመጥ መጠን (sedimentation rate) ይልቅ በክሊኒካዊ ክብደት የበለጠ ይይዛሉ።.

ዘዴው ጠቃሚ ነው። የ Kantesti የላቦራቶሪ ምክንያታዊ አቀራረብ በእኛ ውስጥ ተገልጿል። ቴክኖሎጂ መመሪያ, እና በ 50,000 የተተረጎሙ የደም ምርመራ ሪፖርቶች ላይ ባለብዙ ቋንቋ ትሪያጅ (multilingual triage) ላይ የተያያዘ የመሐንዲስነት ስራ በእኛ በኩል ይገኛል። የክሊኒካዊ ውሳኔ ምርምር.

አብዛኞቹ ተጠቃሚዎች ፒዲኤፍ (PDF) ወይም ፎቶ ይሰቅላሉ፣ ነገር ግን እውነተኛው ዋጋ የአቅጣጫ ትውስታ (trend memory) ነው። የ ESR የእርስዎ 18 ከሆነ፣ ከዚያ በኋላ በ pneumonia 44 ከሆነ፣ ከዚያም ሁለት ሳምንት በኋላ 39 ከሆነ፣ የአቅጣጫው አቅጣጫ እና የተከታታይ ላቦራቶሪ ምርመራዎች ከቀሪው ማስጠንቀቂያ ይበልጥ ይጠቅማሉ።.

ከፍተኛ የማስቀመጫ ፍጥነት መቼ መተው አይገባም

ብዙ ቀላል የ ESR ከፍታዎችን ለመመልከት እመቻለሁ፣ ነገር ግን ESR 100 mm/hr በላይ ላይ በቀላሉ አልተመለከትም። በዚያ ክልል ውስጥ እድሉ ወደ ጉልህ የእብጠት በሽታ (significant inflammatory disease)፣ ከባድ ኢንፌክሽን (serious infection)፣ ካንሰር (malignancy)፣ የኩላሊት በሽታ (renal disease) ወይም ቫስኩላይቲስ (vasculitis) ይበልጥ ይዞራል፣ ምንም እንኳ የሐሰት ማስጠንቀቂያዎች (false alarms) እንደሚከሰቱ ቢሆንም።.

የ Thomas Klein፣ MD መመሪያ ቀላል ነው፦ ቁጥሩን ከፊትዎ ያለው ሰው ጋር ያዛምዱ። በ 72 ዓመት ዕድሜ ያለ ጤናማ ሰው ከ bronchitis በኋላ ያለ 32 mm/hr ESR ከ 22 ዓመት ዕድሜ ያለ ሰው ትኩሳት (fevers)፣ የአፍ ቁስሎች (mouth ulcers)፣ የኩላሊት ግኝቶች (kidney findings) እና የተደበደቡ መገጣጠሚያዎች (swollen joints) ጋር ያለ 32 mm/hr ESR አይደለም።.

የ Kantesti ይዘት በሕክምና ይገመገማል ከክሊኒካዊ ክትትል ጋር፣ በእኛ ከሚመጣ ግብዓት ጨምሮ። የሕክምና አማካሪ ቦርድ. ውጤትዎ ከፍ ከሆነ እና ማይሰማዎት ከሆነ፣ ለራስዎ ራስን ለመመርመር ምክንያት ሳይሆን ላቦራቶሪውን እንደ እንክብካቤ መነሻ ይጠቀሙ።.

በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች