Teardrop Cells on a Peripheral Smear: Causes and Urgency

Klein, Thomas; Weber, Hans; Mitchell, Sarah

Wat druppel selletjies op 'n perifere veër beteken

Trane-selle op 'n perifere smeer, ook genoem dacrosiete, is rooibloedselle met een geronde punt en een tapse punt. Hulle mag 'n artefak wees, maar herhaalde dacrosiete wat oor 'n goedgemaakte smeer versprei is, kan verwronge rooibloedselproduksie of deurgang deur 'n veranderde beenmurg of milt weerspieël.

'n Ware dacrosiet het 'n enkele, glad tapse stert wat in verskillende rigtings oor die film wys. Artefaksterte wys dikwels dieselfde rigting omdat selle getrek is tydens verspreiding, veral naby die geveerde rand. Daardie eenvoudige rigtingleidraad is nuttiger as 'n enkele geïsoleerde gevormde sel.

Dacrosiete is 'n morfologiebevinding, nie 'n diagnose of 'n standaard numeriese CBC-uitslag nie. Die laboratorium mag skaars, min, matige, of baie selle rapporteer; daardie terme word nie internasionaal geharmoniseer nie. 'n Uitslag moet dus langs hemoglobien, plaatjie telling, witbloedsel differensiaal, RDW, retikulosiene, en die patoloog se kommentaar gelees word.

Vanaf 27 September 2026, Kantesti is ’n KI-bloedtoets-analiseerder wat 'n gerapporteerde smeerkommentaar langs die omliggende CBC plaas eerder as om een morfologievlag as 'n diagnose te behandel. Vir die onderliggende toetsvokabulêr, ons biomerkergids verduidelik die belangrikste CBC-komponente.

Hoekom die naam misleidend kan wees

Die woord dacrosiet kom van die Griekse woord vir traan, maar hierdie selle is nie alleen 'n bewys van emosionele stres of dehidrasie nie. Hul vorm weerspieël meganiese vervorming tydens voorbereiding, rypwording, beenmurguitgang, milt filtering, of kombinasies van daardie prosesse.

Wanneer dacrocytes 'n veër artefak is eerder as siekte

Skyfartefak is waarskynlik wanneer trane-selle aan die dun punt van die smeer hoop en hul puntige punte in een rigting in lyn is. 'n Ware biologiese patroon is gewoonlik versprei deur die leesbare monolaag met wisselende stertoriëntasie.

Smeer kwaliteit is belangrik. Vertraagde verspreiding, 'n vuil verspreider rand, oormatige druk, 'n dik film, of droogtoestande kan rooibloedselle in puntige vorms trek. 'n Herhaalde ondersoek op 'n nuut voorbereide film los dikwels onsekerheid op sonder om 'n indringende toets by te voeg.

Die laboratorium moet die monolaag ondersoek, waar rooibloedselle skaars aan mekaar raak en sentrale bleekheid beoordeelbaar is. Selle aan die uiterste geveerde rand is swak bewys vir siekte omdat vormvervorming algemeen daar is. Hierdie selfde beginsel help wanneer skaars-selbevindinge, geïnterpreteer word, wat ook pre-analities kan wees.

Dr. Thomas Klein raai aan om een konkrete vraag te vra: is die morfologie op 'n herhaalde, goed voorbereide smeer bevestig? Indien die CBC normaal is en die kommentaar beperk is tot skaars selle, is daardie vraag gewoonlik meer informatief as om aanlyn te soek na skaars beenmurgafwykings.

Hoekom beenmurgg stress en fibrose dacrocytes kan produseer

Beenmurgfibrose en beenmerginfiltrasie kan talle dacrosiete produseer omdat ontwikkelende rooibloedselle deur 'n verwronge beenomgewing moet uitgaan. Die kombinasie word meer kommerwekkend wanneer onryp selle ook in perifere sirkulasie voorkom.

Primêre myelofibrose is 'n klassieke assosiasie, maar dacrocytes alleen vestig dit nie. Tefferi et al. beskryf diagnose as 'n geïntegreerde proses wat murgmorfologie, bestuurder-mutasie toetsing, uitsluiting van ander mieloïde toestande, kliniese bevindinge, en bloedtellings behels - nie 'n smear vorm op sy eie nie (Tefferi et al., 2023).

A leukoerythroblastiese bloedbeeld kombineer geskernigde rooibloedselle met onryp granulosiettvorms soos myelosiete of metamiellosiete. Dacrocytes plus hierdie patroon kan voorkom met fibrose, metastatiese murginfiltrasie, ernstige murgstremming, of minder algemeen herstel na groot murgbesering; dit regverdig onmiddellike geneesheer-geleide evaluasie.

Die Internasionale Konsensusklassifikasie erken perifere bloedbevindinge as ondersteunende konteks vir mieloïde neoplasmas, terwyl murg- en molekulêre data klassifikasie bepaal (Arber et al., 2022). Indien 'n verslag blasste noem, dringende smear-assesserings is toepaslik selfs wanneer dacrocytes nie die hoofabnormaliteit is nie.

Watter anemie patrone druppel selletjies kan insluit

Ernstige ystertekort, megaloblastiese anemie, hemolitiese stres, en talassemiesindromes kan dacrocytes insluit, gewoonlik langs ander rooibloedselveranderinge. Die MCV, RDW, retikulosiet-telling, en yster- of vitamientoetse identifiseer die meer waarskynlike pad.

Ystertekortanemie produseer dikwels lae MCV, lae MCH, verhoogde RDW, potloodselle, en hipochromie; af en toe dacrocytes kan verskyn wanneer verwringing gemerk is. Ferritien onder 15 ng/mL is hoogs spesifiek vir uitgeputte ysterreserwes by andersins gesonde volwassenes, hoewel inflammasie ferritien vals gerusstellend kan maak.

Makrositose met hipergesegmenteerde neutrofiele wys meer na vitamien B12- of folaattekort as murgfibrose. Vitamien B12-tekort kan lae retikulosiete veroorsaak voor behandeling, terwyl hemolise of onlangse bloedverlies gewoonlik retikulosiete opwaarts dryf. Hersiening grensgevalle B12-resultate voor selfbehandeling met hoë-dosis folaat.

'n Hemoglobien van 7 g/dL gelyk aan 70 g/L is ernstige anemie by die meeste volwassenes, maar simptome, tempo van afname, swangerskap, hartsiekte, en aktiewe bloeding verander die reaksie. Die 2023 AABB-riglyn ondersteun die oorweging van beperkende transfusi drempels rondom 7 g/dL vir die meeste hemodinamies stabiele gehospitaliseerde volwassenes (Carson et al., 2023).

Milde of geïsoleerde bevinding Skaars selle; CBC andersins stabiel Bevestig smear-plek en oorweeg herhaal-film.

Anemie met morfologie Hemoglobien onder plaaslike verwysingsreeks Gaan MCV, RDW, retikulosiete, ferritien, B12 en folaat na.

Multi-lynverandering Anemie plus lae plaatjies of abnormale WBC Reël onmiddellike geneesheerhersiening en handmatige smear-interpretasie.

Dringende kliniese patroon Hemoglobien naby of onder 7 g/dL, blasste, of ernstige simptome Onmiddellike beoordeling of noodhulp mag benodig word.

Hoe milt veranderinge druppelvormige selletjies beïnvloed

Miltvergroting of veranderde milt filtering kan dacrosiete vergesel, maar die milt is selde die enigste verklaring vir 'n beduidende traandruppel-sel patroon. Die omringende veër en kliniese ondersoek bepaal of beeldvorming of hematologiese oorsig benodig word.

Die milt verwyder rooibloedselle wat swak vervormbaar is en herstel membraan defekte, dus splenomegalie kan saam met poikilositose bestaan. In myelofibrose, miltvergroting kan ook ekstramedullêre hematopoëse weerspieël, wat bloedvorming buite die beenmurg beteken. Volheid onder die linkerribbes, vroeë versadiging, of onverklaarbare gewigsverlies verdien mediese oorsig.

Na splenektomie of in funksionele hiposplenisme, bloedfilms toon meer dikwels Howell-Jolly liggaampies, teikenselle, en plaatjie verhoging as geïsoleerde dacrosiete. 'n Hoë plaatjie telling moet sorgvuldig geïnterpreteer word; sien ons gids na groot plaatjie leidrade vir verwante CBC konteks.

Kantesti KI is ’n KI-bloedtoets interpretasieplatform wat kan identifiseer wanneer 'n veër opmerking verskyn langs plaatjie en wit-sel veranderinge wat aandag van 'n klinikus benodig. Dit kan nie milt grootte bepaal vanaf 'n CBC nie; ondersoek en ultraklank bly kliniese instrumente.

CBC bevindings wat dacrocytes meer dringend maak

Dacrosiete word meer dringend wanneer hulle saamval met dalende hemoglobien, trombositopenie, baie hoë of baie lae wit-sel tellings, blaste, of kernhoudende rooibloedselle. 'n Stabiele CBC met 'n paar vermoedelike artefak selle het 'n baie verskillende risiko profiel.

Hemoglobien onder 8 g/dL, plaatjies onder 50 × 10^9/L, of 'n absolute neutrofiel telling onder 0.5 × 10^9/L moet tydige kliniese assessering aanmoedig, veral met simptome. Dit is aksie-gerigte waardes, nie diagnoses nie; 'n individu se basislyn en behandeling opset is belangrik.

'n Hoë RDW dui variasie in rooibloedsel grootte aan en kan vroeg styg in ystertekort, gemengde tekort, bloedoortapping, of beenmurg herstel. RDW identifiseer nie die oorsaak nie, maar 'n veranderende RDW plus dalende hemoglobien maak 'n herhaalde CBC meer informatief as 'n eenmalige morfologie opmerking. Ons RDW-verklaring dek hierdie tydsberekening kwessie.

Baie hoë LDH, indirekte bilirubien verhoging, lae haptoglobien, en retikulositose stel verhoogde rooibloedsel omset voor eerder as fibrose op hul eie. Omgekeerd, anemie met 'n lae retikulositiese respons kan verminderde produksie aandui; vergelyk hierdie paaie in ons retikulosietgids.

Veër bevindings wat die kliniese prentjie verander

Dacrosiete plus blaste, skistosiete, kernhoudende rooibloedselle, of gemerkte linkerskuif vereis vinniger oorsig as dacrosiete alleen. Elke gepaardgaande bevinding wys na 'n verskillende meganisme en moet nie in een diagnose ingeklap word nie.

Blaste is onryp voorloper selle wat nie op 'n volwasse perifere veër geïgnoreer moet word nie. 'n Laboratorium verslag van blaste, veral met koors, kneusing, infeksie, of vinnig veranderende tellings, vereis oor die algemeen dieselfde dag kontak met die bestellende klinikus of akute assessering.

Skistositse is gefragmenteerde rooibloedselle en stel 'n ander bekommernis voor: meganiese rooibloedsel besering of mikroangiopathiese hemolise. Hulle is nie traandruppel selle nie, en die verwarring van die twee kan sorg vertraag; ons skistosiet dringendheidsgids verduidelik waarom lae plaatjies en orgaan simptome saak maak.

Rouleaux beskryf gestapelde rooibloedselle, dikwels van verhoogde plasma proteïene, terwyl dacrosiete individueel misvormde selle is. Die onderskeid is visueel maar klinies betekenisvol, veral wanneer totale proteïen of globulien hoog is; lees oor rouleaux patrone vir die gewone ondersoek.

Wat dokters gewoonlik nagaan na 'n dacrocyte verslag

Die gewone volgende stap na 'n kommerwekkende dacrocyte verslag is 'n herhalende CBC met handmatige smear beoordeling, gevolg deur geteikende anemie, hemolise, inflammatoriese, of murg toetse. Toetsing moet die hele patroon volg eerder as 'n vaste dacrocyte kontrolelys.

'n Praktiese eerste stel mag insluit CBC met differensiaal, retikulosiettelling, ferritien, serum yster, transferrien versadiging, vitamien B12, folaat, kreatinien, lewer toetse, LDH, bilirubien, en haptoglobien. Transferrien versadiging onder 20% ondersteun beperkte ystertilgbaarheid, hoewel inflammasie interpretasie kan bemoeilik.

Indien anemie mikrosities is, kom ferritien en transferrien versadiging gewoonlik voor genetiese toetsing. Indien MCV hoog is, word B12, folaat, skildklier studies, lewer merkers, alkohol blootstelling, en medikasie oorsig meer relevant. Ons ysterstudiegids verduidelik waarom 'n enkele serum yster waarde onbetroubaar is.

Wanneer daar pankitopenie, leuko-eritroblastose, onverklaarbare splenomegalie, of aanhoudende beduidende morfologie is, mag hematologie murg ondersoek en molekulêre toetse oorweeg. Daardie besluite moet deur die behandelende span geneem word omdat monster bevindings, medikasie, kanker geskiedenis, en ondersoek vooraf toets waarskynlikheid verander.

Wanneer om die veër te herhaal 'n sinvolle eerste stap is

Die herhaling van die CBC en perifere smear is dikwels redelik wanneer dacrocytes selde voorkom, gelokaliseer is, en nie vergesel word deur anemie of ander sitopenieë nie. 'n Vars monster en 'n handmatige oorsig kan openbaar of die eerste patroon tegnies was.

Herhalende toetsing is mees nuttig wanneer die oorspronklike monster vertraag, gehemoliseer, geklonter, of 'n ontleder vlag sonder 'n duidelike handmatige opmerking gegenereer het. Vir 'n stabiele, gesonde persoon met normale tellings, herhaal klinici dikwels binne dae tot etlike weke afhangende van die laboratorium opmerking en mediese geskiedenis.

Moenie 'n normale herhalende resultaat gebruik om aanneemlike simptome soos inspannings kortasemheid, aanhoudende koors, deurdringende sweet, onbedoelde gewigsverlies, of volheid in die boonste linker-buik te verwerp nie. Simptome kan 'n blykbaar geringe smear waarneming in 'n meer aktiewe evaluasiepad plaas.

Kantesti se neiging funksie kan hemoglobien, MCV, RDW, bloedplaatjies, en wit selle oor datums vergelyk, wat dikwels meer onthullend is as een verslag. Ons bloedtoets-vergelykingsgids verduidelik hoe om betekenisvolle veranderinge te identifiseer eerder as normale daaglikse variasie.

Dacrocytes in swangerskap, kinders, en ouer volwassenes

Dacrocytes benodig ouderdom- en situasie-spesifieke interpretasie omdat swangerskap, kinder groei, oorerflike anemie, en veelvuldige medikasie die CBC basislyn verander. Dieselfde morfologie opmerking dra nie identiese implikasies in elke pasiënt nie.

Gedurende swangerskap kan plasma volume uitsetting hemoglobien verlaag deur verdunning, terwyl yster tekort algemeen bly en beoordeel moet word met swangerskap-bewuste verwysingsreekse. Ferritien onder 30 ng/mL word dikwels gebruik as 'n praktiese drempel vir yster tekort in swangerskap, hoewel laboratorium en riglyn benaderings wissel. Oorsig swangerskap feritienreekse met die verloskundige span.

By kinders, kan 'n pediater hematoloog oorerflike rooibloedsel versteurings, voedingstekort, infeksie, of murg spanning oorweeg afhangende van ouderdom en simptome. Volwasse verwysingsreekse vir MCV en leukosiet tellings mag nie sonder aanpassing op babas of jong kinders toegepas word nie.

Ou volwassenes mag oorvleuelende oorsake hê: chroniese niersiekte, inflammasie, yster tekort van gastro-intestinale verlies, B12 tekort, en murg versteurings. Dr. Thomas Klein beveel aan om vorige CBCs en 'n medikasie lys saam te bring vir oorsig, omdat 'n stadige multi-jaar afname verskil van 'n skerp verandering oor 2 weke.

Algemene wanopvattings oor dacrocytes betekenis

Teardrop selle beteken nie outomaties kanker nie, en hulle is nie 'n betroubare teken van dehidrasie nie. Hul diagnostiese waarde kom van aanhoudendheid, verspreiding, hoeveelheid, en metgesel CBC of smear abnormaliteite.

Een aanlyn wanopvatting is dat enige dakrosiet myelofibrose bewys. In werklikheid kan af en toe selle voortspruit uit voorbereidings artefak of ernstige voedingstekort anemie, terwyl primêre myelofibrose 'n baie breër diagnostiese assessering vereis. Die bewyse is duidelik hieroor: vorm alleen is onvoldoende.

Nog 'n wanopvatting is dat 'n normale MCV betekenisvolle anemie uitsluit. Gemengde yster- en B12-tekort, onlangse bloedoortapping, inflammasie, of vroeë siekte kan MCV binne die reeks laat terwyl hemoglobien en RDW abnormaal is. Sien ons verduideliking van normale MCV met anemie vir hierdie gereelde val.

'n Derde wanopvatting is dat 'n normale outomatiese CBC alle bloedsmere betekenis uitsluit. Outomatiese ontleders tel en klassifiseer selle doeltreffend, maar morfologiebevestiging bly 'n opgeleide menslike laboratoriumtaak wanneer vlae of klinies inkongruente patrone voorkom.

Hoe Kantesti 'n veër kommentaar in CBC konteks interpreteer

Kantesti interpreteer 'n dakrosiet opmerking deur te kyk of anemie, selgrootte veranderinge, bloedplaatjie abnormaliteite, witbloedsel verskuiwings, en tendense 'n opvolg patroon ondersteun. Dit diagnoseer nie beenmurgvesel of vervang 'n patoloog se oorsig van die skyfie nie.

Kantesti is ’n AI-aangedrewe bloedtoets-analisehulpmiddel ontwerp om laboratorium resultate in klinies relevante patrone te organiseer, insluitend 'n moontlike anemie pad of 'n vinnige-oorsig patroon. 'n Foto of PDF resultaat kan in ongeveer 60 sekondes geïnterpreteer word, maar die oorspronklike laboratorium verslag en klinikus bly die bron vir morfologie bevestiging.

Ons AI gee meer gewig aan kombinasies as geïsoleerde vlae: dakrosiete met lae hemoglobien en lae ferriet suggereer 'n ander volgende gesprek as dakrosiete met trombositopenie en kernbevattende rooibloedselle. Vir 'n duidelike beeld van kliniese toesig en beperkings, sien ons mediese geldigheidsinligting.

Kantesti bedien gebruikers in 127+ lande en ondersteun 75+ tale, tog is plaaslike verwysingsintervalle en sorgpaadjies steeds belangrik. 'n Resultaat wat in een laboratorium as abnormaal gemerk word, mag 'n ander vlag drempel elders hê, daarom bewaar ons die lab se eie verwysingsreeks in konteks.

Wanneer druppel selletjies en simptome dringende sorg benodig

Soek dringende mediese assessering vir dakrosiete vergesel van borspyn, flou word, kortasem by rus, verwarring, swart of bloedige stoelgang, aktiewe swaar bloeding, koors met ernstige swakheid, of vinnig verslegende kneusplekke. Hierdie simptome is meer onmiddellik belangrik as die morfologie etiket.

Bel nooddienste vir ernstige kortasem, drukagtige borspyn, ineenstorting, nuwe verwarring, of onbeheerbare bloeding. Dit kan onvoldoende suurstof lewering, groot bloedverlies, infeksie, of lae bloedplaatjies weerspieël en moet nooit wag vir 'n aanlyn interpretasie nie.

Kontak die bestellende klinikus dieselfde dag vir 'n verslag wat blaste, ernstige anemie, 'n vinnig dalende bloedplaatjie telling, of nuwe panmiëlopatie noem. Indien simptome lig is en tellings stabiel is, kan 'n herhaalde CBC en smear gepas wees - maar eers nadat die laboratorium opmerking hersien is.

Kantesti is ’n AI-labtoets-interpretasiediens wat gebruikers kan help om gefokusde vrae voor te berei, nie besluit of noodsorg nodig is nie. Ons geneeshere en kliniese beoordelaars werk binne gedokumenteerde veiligheidsgrense beskryf deur die Mediese Adviesraad.

Vrae om aan jou klinikus te bring na hierdie resultaat

Die nuttigste vrae vra of die dakrosiete bevestig is, of hulle wydverspreid was, en wat die res van die CBC toon. Hierdie benadering omskep 'n vae morfologie nota in 'n praktiese opvolgplan.

Vra: Was die selle deur die hele monolaag gesien of net aan die rand? Was hulle skaars, min, matig, of baie? Was daar 'n herhaalde smear of patoloog oorsig? Daardie antwoorde spreek direk aan of artefak steeds waarskynlik is.

Vra watter metgesel resultate abnormaal is en of dit nuut is: hemoglobien, MCV, RDW, retikulocyte, bloedplaatjies, witbloedselle, LDH, bilirubien, ferriet, B12, en nierfunksie. Bring vorige verslae, veral as jy reeds gehad het swaar menstruele bloeding of 'n geskiedenis van gastroïntestinale simptome.

Laastens, vra wat die plan sou verander: herhaalde toetsing, ysteraanvulling, beeldvorming vir miltvergroting, hematologie verwysing, of dringende oorsig. Kantesti se kliniese logika word beskryf in ons KI-tegnologiegids, maar persoonlike behandelingsbesluite behoort aan die klinikus wat jou geskiedenis ken.

Gereelde vrae

Is tranevormige selle op 'n perifere smeer altyd ernstig?

Trane sel-le is nie altyd ernstig nie, want 'n klein aantal kan voortspruit uit die voorbereiding van die glasplaatjie, veral wanneer die puntige ente in lyn is en naby die geveerde rand saamklonter. Aanhoudende dacrosiete wat oor die veër versprei is, verdien meer aandag wanneer hemoglobien laag is, plaatjies verminder word, of onryp sel-le verskyn. Daar is geen universele persentasie afsnypunt vir kommer nie; laboratoriums gebruik semi-kwantitatiewe morfologie-verslagdoening. 'n Herhaalde CBC en 'n handmatig nagegane vars veër kan 'n geïsoleerde bevinding verduidelik.

Wat beteken dacrocytes in 'n bloedtoets?

Dacrocytes beteken dat sommige rooibloedselle 'n ronde liggaam met een gespitste punt het, wat 'n druppeltjie-voorkoms skep. Hulle kan voorkom met beenmurrychse fibrose of infiltrasie, ernstige ystertekort, megaloblastiese anemie, miltveranderinge, of 'n tegniese veër-artefak. Dacrocytes alleen diagnoseer nie myelofibrose, leukemie, of kanker nie. Hulle betekenis hang af van CBC-resultate soos hemoglobien, MCV, plaatjies, witbloedselle-differensiaal, en retikulosiet-telling.

Kan ystertekort dertapselle veroorsaak?

Ystertekort kan bydra tot traandruppel-selle wanneer bloedarmoedigheid en rooibloedselvormvariasie aansienlik is, maar dit produseer gewoonlik ook lae MCV, lae MCH, verhoogde RDW en hipochromie. Ferritien onder 15 ng/mL ondersteun sterk uitgeputte ysterreserwes by andersins gesonde volwassenes, terwyl inflammasie ferritien kan verhoog ten spyte van tekort. Transferrienversadiging onder 20% kan bykomende bewyse lewer van beperkte ystertilganklikheid. Klinici moet die bron van ysterverlies identifiseer eerder as om aan te neem dat dieet die enigste oorsaak is.

Wanneer moet dacrosiete 'n verwysing na hematologie aanvra?

Dacrocytes moet aanleiding gee tot oorweging van 'n hematologiereferral wanneer hulle voortduur op herhaalde smeer en voorkom met onverklaarde anemie, trombositopenie, abnormale witbloedseltellings, kernagtige rooibloedselle, onryp granulociete, blaste of splenomegalie. 'n Hemoglobien naby of onder 7 g/dL, platelette onder 50 × 10^9/L, of simptomatiese anemie mag meer dringende assessering benodig. Besluite oor verwysing hang ook af van die tempo van CBC-verandering en kanker- of behandelingsgeskiedenis. 'n Hematoloog mag murg-, molekulêre of beeldvormingstoetse bestel slegs wanneer die volle patroon dit ondersteun.

Kan dehidrasie seloogselle veroorsaak?

Dehidrasie kan hemoglobien en hematokrit konsentreer, maar dit is nie 'n tipiese direkte oorsaak van ware traansel-selle nie. 'n Swak gemaakte of dik selmonster-gly kan gepunte rooibloedsel-artefakte skep wat met dacrocytes verwar kan word. Indien dehidrasie vermoed word, kan 'n klinikus die CBC herhaal na normale hidrasie en beoordeel of hemoglobien, natrium, ureum en kreatinien normaliseer. Aanhoudende dacrocytes na 'n kwaliteit herhaalde smeer benodig interpretasie buite hidrasie status.

Watter simptome met teardrop-selle benodig noodhulp?

Noodhulp is toepaslik wanneer 'n teardrop-sel verslag voorkom met borspyn, floute, kortasem by rus, nuwe verwarring, ongekontroleerde bloeding, swart of bloedige stoelgang, of koors met diep swakheid. Hierdie simptome kan ernstige anemie, aktiewe bloedverlies, infeksie, of gevaarlike lae plaatjies aandui eerder as 'n gevolg van dacrocytes self. Hemoglobien naby of onder 7 g/dL is 'n algemeen gebruikte beperkende transfusie drempel in stabiele gehospitaliseerde volwassenes, maar simptome en mediese toestande kan vroeër ingryping vereis. Moenie wag vir 'n herhaalde smeer indien ernstige simptome teenwoordig is nie.

Trane-selle op 'n Perifere Smeer: Oorsake en Urgentie

Thomas Klein, MD

Sarah Mitchell, MD, PhD

Prof. Dr. Hans Weber, PhD