WBC နှင့် CRP- ကူးစက်မှုလက္ခဏာများ မတူညီပါက ဖတ်ရှုခြင်း

ပိုးဝင်ခြင်း လက္ခဏာတစ်ခုစီက သင့်ကို တကယ်ဘာပြောပြသလဲ

သွေးအပြည့်အစုံ စစ်ဆေးမှု သည် လည်ပတ်နေသော သွေးဖြူဆဲလ် အစိတ်အပိုင်းများကို ထိုအချိန်တွင် တိုင်းတာသည်။ အများစု အရွယ်ရောက်သူ ဓာတ်ခွဲခန်းများသည် စုစုပေါင်း WBC အကွာအဝေးကို အသုံးပြုသည်။ 4.0-11.0 × 10⁹/L, သို့သော် အထက် ကန့်သတ်ချက်သည် နည်းလမ်းနှင့် လူဦးရေပေါ်မူတည်၍ 10.0 သို့မဟုတ် 11.5 × 10⁹/L ဖြစ်နိုင်သည်။ ခြားနားချက်—နူထရိုဖီးလ်များ၊ လင့်ဖိုဆိုက်များ၊ မိုနိုဆိုက်များ၊ အီওဆီနိုဖီးလ်များနှင့် ဘေဆိုဖီးလ်များ—သည် စုစုပေါင်းထက် ပို၍ ရောဂါရှာဖွေရေး အလေးချိန်ကို မကြာခဏ ဆောင်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ neutrophil range guide သည် စုစုပေါင်းအရေအတွက် အဘယ်ကြောင့် အရေးကြီးကြောင်း ရှင်းပြသည်။.

CRP သည် အသည်းမှ ထုတ်လုပ်သော အဆင်တူ အဆင်တူ ပရိုတင်းဖြစ်ပြီး၊ နိုင်ငံအများစုတွင် mg/L သို့ ပြောင်းရန် အသုံးပြုထားပါက ဖြင့် တင်ပြပြီး mg/dL အနည်းငယ်တွင် ဖြစ်သည်။ 3 mg/L ထက် နည်းသော CRP သည် ကျန်းမာသော အရွယ်ရောက်သူများစွာတွင် ပုံမှန်ဖြစ်သည်၊ သို့သော် အချို့ ဓာတ်ခွဲခန်းများသည် 3 mg/L ထက်နည်းသည်ကို ပုံမှန်အဖြစ် တင်ပြသည်၊ 60 mg/L ရလဒ်သည် တက်ကြွသော တစ်သျှူး တုံ့ပြန်မှု ရှိကြောင်း ဖော်ပြသည်၊ ၎င်းသည် မည်သည့်နေရာတွင် ရှိသည်ကို မဖော်ပြပါ။ 5 mg/L များစွာသော ကျန်းမာသော အရွယ်ရောက်သူများတွင် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။. Kantesti သည် AI သွေးစစ်ခွဲခြမ်းစိတ်ပညာရှင်ဖြစ်ပြီး CBC ခြားနားချက်၊ ကျောက်ကပ် ရလဒ်များ၊ အသည်း ရလဒ်များနှင့် တည်နေရာကို မရှာဖွေဘဲ အနီရောင် အလံကို ရောဂါရှာဖွေမှုအဖြစ် မသတ်မှတ်ဘဲ CRP ကို ဖတ်ရှုသည်။.

အသုံးဝင်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ မေးခွန်းမှာ “ဤနမူနာကို စုဆောင်းသောအခါ မည်သည့်အရာဖြစ်နေသနည်း။” မိနစ် 90 ကြာ ဖျားနေသူသည် 15.2 × 10⁹/L နှင့် 4 mg/L CRP ရှိနိုင်သည်၊ 24 နာရီအကြာတွင် တူညီသောဖျားနာမှုသည် 96 mg/L CRP နှင့် နိမ့်သော WBC ကို ပေးနိုင်သည်။ ထိုအစီအစဉ်သည် မဆန့်ကျင်ဘဲ ၎င်းသည် ဇီဝဗေဒဖြစ်သည်။ Thomas Klein, MD က လူနာများအား လက္ခဏာ စတင်ခြင်း၊ အပူချိန်၊ ဆေးသစ်များ၊ နှင့် မကြာသေးမီက ပြင်းထန်သော လေ့ကျင့်ခန်းများကို မမျှော်လင့်ဘဲ ရလဒ်များ အနီးတွင် မှတ်တမ်းတင်ရန် အကြံပေးသည်။.

အလေ့အကျင့်ဆိုင်ရာ အဆင့်

မကျန်းမာသော လူနာတွင်၊ အသက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများနှင့် စစ်ဆေးမှုများသည် စမ်းသပ်မှုနှစ်ခုလုံးထက် မြင့်မားသည်။ အသက်ရှူနှုန်း ၂၄/မိနစ်, ၊ systolic blood pressure သည် 90 mmHg, ၊ အသစ်တဖျပ်ဖျပ်ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် အောက်စီဂျင်ပြည့်ဝမှုသည် ပုံမှန်ထက်နည်းပါးခြင်းတို့သည် WBC နှင့် CRP ပုံမှန်ဖြစ်စေကာမူ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်မှု လိုအပ်ပါသည်။.

ဘာကြောင့် အချိန်ကာလက WBC နှင့် CRP သဘောထားကွဲလွဲမှုအများစုကို ဖြစ်ပေါ်စေတာလဲ

Neutrophils များသည် စက်ဝန်းအတွင်းသို့ ဝင်ရောက်နိုင်ပါသည်။ 1-4 နာရီ adrenaline၊ ပြင်းထန်သောစိတ်ဖိစီးမှု သို့မဟုတ် corticosteroid ထိတွေ့ပြီးနောက်။ Cytokine အချက်ပြမှုသည် အသည်းသို့ရောက်ရှိပြီးနောက် CRP ထုတ်လုပ်မှု စတင်ပြီး၊ မကြာခဏဆိုသလို တိုင်းတာနိုင်သည့်အထိ မြင့်တက်လာပါသည်။ 6-8 နာရီ နှင့်နီးပါး အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်သည်။ ၃၆-၅၀ နာရီ အကယ်၍ အကြောင်းရင်းဆက်လက်တည်ရှိနေပါက။ ဤနောက်ကျခြင်းက အစောပိုင်း appendicitis၊ pyelonephritis သို့မဟုတ် ဘက်တီးရီးယား pneumonia တို့သည် အခါအားလျော်စွာ မြင့်မားသော WBC နှင့် ပုံမှန် CRP ကိုပြသနိုင်သည်ကို ရှင်းပြသည်။.

CRP သည် ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် စက်ဝန်းတစ်ဝက်သက်တမ်းရှိသည်။ 19 နာရီ, ထို့ကြောင့် ၎င်း၏ကျဆင်းမှုသည် စွန့်ထုတ်မှုထက် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာဖြစ်ပေါ်ခြင်းထက် ရောင်ရမ်းမှုမောင်းနှင်မှု လျော့နည်းခြင်းကို အများအားဖြင့် ထင်ဟပ်စေသည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါပိုးဝင်ပြီးနောက် ကျွန်ုပ်ပြန်လည်စစ်ဆေးခဲ့သော အသက် ၆၃ နှစ်အရွယ် အမျိုးသမီးတစ်ဦးတွင်၊ ထိရောက်သောကုသမှုခံယူပြီးနောက် တစ်ရက်အတွင်း CRP သည် ၁၄၂ မှ ၇၁ mg/L သို့ကျဆင်းသွားပြီး WBC သည် နောက်ထပ် ၄၈ နာရီကြာ ၁၃.၄ × 10⁹/L တွင် ကျန်ရှိနေပါသည်။ သူမ၏ အဖျား၊ သွေးခုန်နှုန်းနှင့် နံရိုးနာကျင်မှုတို့လည်း တိုးတက်လာသောကြောင့်သာ ထိုလမ်းကြောင်းသည် နှစ်သိမ့်မှုဖြစ်စေခဲ့သည်။.

Póvoa နှင့်အပေါင်းအသင်းများသည် အသိုင်းအဝိုင်းမှရရှိသော sepsis တွင် အစောပိုင်း CRP kinetics များသည် ရောဂါခန့်မှန်းမှုဆိုင်ရာ အချက်အလက်များပါဝင်ပြီး၊ အထူးသဖြင့် ကုသမှုစတင်ပြီးနောက် CRP မကျဆင်းပါက (Póvoa et al., 2011)။ ၎င်းက အဆက်မပြတ် CRP ကို အိမ်တွင် စောင့်ကြည့်သည့် ကိရိယာအဖြစ် မပြောင်းလဲစေပါ။ ၎င်းသည် ဆရာဝန်များက ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော ပြန်လည်အကဲဖြတ်မှု၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် အသုံးပြုကြောင်း ဆိုလိုသည်။ အမှန်တကယ် ဆွဲယူမှုများကြားရှိ အပြောင်းအလဲများကို အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုရန်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏လမ်းညွှန်ကို ကြည့်ပါ။ အဓိပ္ပာယ်ရှိသော ဓာတ်ခွဲခန်း ကွာခြားချက်များ.

မြင့်မားသော WBC နှင့် ပုံမှန် CRP- အဖြစ်များသော ရှင်းလင်းချက်များ

စုစုပေါင်း WBC မှာ ၁၂-၁၆ × 10⁹/L CRP 5 mg/L ထက်နည်းသော အခြေအနေတွင်၊ တက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၊ အော့အန်ခြင်း၊ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောလေ့ကျင့်ခန်း သို့မဟုတ် ဆေးလိပ်သောက်ပြီးနောက် မကြာခဏတွေ့ရသည်။ Corticosteroids များသည် သွေးကြောနံရံများမှ neutrophils များကို စက်ဝန်းအတွင်းသို့ ပို့လွှတ်ခြင်းဖြင့် WBC ကို တိုးမြှင့်နိုင်သည်။ အရေအတွက်သည် မြင့်တက်လာနိုင်သည်။ ၂-၅ × 10⁹/L အသစ်သောပိုးမရှိဘဲ။ ဤအခြေအနေတွင် သွေးဖြူဥ၏ ဆွေမျိုးအချိုးသည် လျော့နည်းနေပုံပေါ်နိုင်သည်၊ အလုံးစုံ သွေးဖြူဥ အရေအတွက် လက်ခံနိုင်သော်လည်း။.

ကွဲပြားသော ခြားနားချက်သည် အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကို ပြောင်းလဲစေသည်။ Neutrophils များသည် အထက်တွင် ၇.၅ × 10⁹/L, ၊ bands သို့မဟုတ် မရင့်ကျက်သော granulocytes နှင့် toxic granulation တို့သည် ပြင်းထန်သော ဘက်တီးရီးယားဖြစ်စဉ်ကို ထောက်ပံ့ပေးနိုင်သည်၊ သို့သော် lymphocytes ကြောင့် မြင့်မားသော စုစုပေါင်း WBC သည် အခြားလမ်းကြောင်းကို ညွှန်ပြသည်။ A တုံ့ပြန်သော သွေးဖြူဥ ဆဲလ် ပုံစံ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ကူးစက်ခြင်းများဖြစ်သော EBV ကဲ့သို့သော ကူးစက်မှုများနှင့်အတူ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊ သို့သော် ဓာတ်ခွဲခန်း၏ မှတ်ချက်နှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေသည် အရေးကြီးပါသည်။.

ဒေသတွင်း ပြင်းထန်သော နာကျင်ကိုက်ခဲမှု၊ ကိုယ်ပူခြင်း သို့မဟုတ် အခြေအနေသည် အလျင်အမြန် ဆိုးရွားလာသူတစ်ဦး၏ မြင့်မားသော WBC ပုံမှန် CRP ရလဒ်ကို ပယ်ချမည်မဟုတ်ပါ။ အချို့သောဖြစ်စဉ်များသည် အစောပိုင်းဖြစ်ပြီး အချို့မှာ - ပိတ်ဆို့နေသော ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပိတ်ဆို့မှုကဲ့သို့သော - ပထမဦးစွာ အသည်းရောင်အသားဝါရောဂါ CRP တုံ့ပြန်မှုကို မဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါ။ ပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်းကို ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့် တိုးတက်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ ဆရာဝန်မှ ဆုံးဖြတ်လေ့ရှိပြီး အလိုအလျောက် ၂၄ နာရီ စည်းမျဉ်းမဟုတ်ပါ။.

ပုံမှန် WBC နှင့် မြင့်မားသော CRP- ဘာကြောင့် ပို၍ စိုးရိမ်ရတာလဲ

CRP သည် 50-100 mg/L WBC 6.8 × 10⁹/L နှင့်အတူ အဆုတ်ရောင်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ပိုးဝင်ခြင်း၊ diverticulitis၊ အူလမ်းကြောင်း ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါ၊ ကိုယ်ခံအားရောဂါများ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့် ကင်ဆာကုသမှုခံယူနေသူများ၊ ကိုယ်ခံအားကို ထိခိုက်စေသော ဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် နာတာရှည် စတီရွိုက်များ သောက်သုံးသူများသည် ပြင်းထန်သော သွေးဖြူဥ ဆဲလ် တုံ့ပြန်မှုကို မပြသနိုင်ပါ။ အလွန်ဖျားနာနေသူတစ်ဦးတွင် နိမ့်သော WBC သည် မြင့်မားသော WBC ထက် ပို၍စိုးရိမ်ဖွယ်ရာဖြစ်နိုင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် စားသုံးမှု သို့မဟုတ် ကျောရိုး၏ ကျဆင်းနေသော သားအိမ်ကို ထင်ဟပ်စေနိုင်သည်။.

ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးများသည် CRP ကိုလည်း မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည်။ 50 mg/L, ထို့ကြောင့် “မြင့်မားသော CRP သည် ဘက်တီးရီးယား ရောဂါ” ဟု ဆိုသည်မှာ အလွန်အမင်း ရိုးရှင်းလွန်းနေသည်။ အိမ်သုံးဆေးဘက်ဆိုင်ရာတွင် အခြေအနေတွင် ရောဂါလက္ခဏာကြာချိန်၊ အစက်အပြောက်ဆိုင်ရာ စစ်ဆေးတွေ့ရှိချက်များ၊ ကိုယ်အပူချိန်၊ အောက်ဆီဂျင်အဆင့်၊ ဆီးစစ်ဆေးမှု၊ ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းနှင့် တစ်ခါတစ်ရံ အဏုဇီဝဗေဒတို့ ပါဝင်သည်; ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆွေးနွေးမှု အမြဲတမ်း ကူးစက်မှု စစ်ဆေးခြင်း ပြန်လည်ဖြစ်ပွားသော ပုံစံများသည် အဘယ်ကြောင့် ကွဲပြားသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခု လိုအပ်သည်ကို ရှင်းပြသည်။.

The Surviving Sepsis Campaign သည် ကူးစက်မှု ရှိမရှိ သို့မဟုတ် မရှိသည်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် မည်သည့်တစ်ကိုယ် ရောဂါအမှတ်အသားကိုမျှ အသုံးမပြုရန် အကြံပြုထားသည် (Evans et al., 2021)။ ကျွန်ုပ်အတွေ့အကြုံအရ ပုံမှန် WBC မြင့်မားသော CRP ပုံစံသည် တုန်ခါနေသော အအေးမိခြင်း၊ နှလုံးခုန်နှုန်း မြင့်မားနေခြင်းနှင့် တွဲဖက်ပါက အထူးဂရုပြုသင့်ပါသည်။ 100/မိနစ်ထက်, အသက်ရှူမဝခြင်းအသစ်၊ သို့မဟုတ် ဆီးထွက်နှုန်း လျော့နည်းခြင်း။ ထိုအရိပ်အမြွက်များသည် အကိုးအကား အလံထက် အရေးပေါ်အခြေအနေကို များစွာပြောင်းလဲစေသည်။.

WBC ကွဲပြားမှုသည် စုစုပေါင်း အရေအတွက်ထက် ပို၍ ကောင်းသည်

Neutrophilia ကို အများအားဖြင့် နယူထရိုဖေးလ်၏ ANC ကို အထက်တွင် သတ်မှတ်သည် ၇.၅ × 10⁹/L သို့သော် ဒေသတွင်း ကန့်သတ်ချက်များ ကွဲပြားသည်။ ဘက်တီးရီးယား ရောဂါသည် အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ စတီရွိုက်များ၊ ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါ၊ တစ်ရှူး ထိခိုက်ဒဏ်ရာ၊ လစ်သီယမ်နှင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းတို့လည်း ဖြစ်သည်။ နယူထရိုဖေးလ် ရာခိုင်နှုန်း မြင့်မားခြင်းသည် အပြည့်အဝ အရေအတွက် မပါဝင်ပါက လိမ်ညာနိုင်သည်။ စုစုပေါင်း WBC နည်းနေသောအခါ၊ ထို့ကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ ANC ရှင်းလင်းချက် သည် အသုံးဝင်သည်။.

Lymphocytosis ခန့်မှန်းအားဖြင့် 4.0 × 10⁹/L ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ကူးစက်ခြင်း၊ pertussis၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် သွေးရောဂါအချို့နှင့်အတူ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ပုံမှန် CRP သည် လင့်ဖိုဆိုက် အများစုနှင့် လည်ချောင်းနာခြင်းနှင့်အတူ ဘက်တီးရီးယား အဆုတ်ရောင်ခြင်းထက် ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါလက္ခဏာနှင့် ပိုမိုကိုက်ညီသော်လည်း ပိုးမွှားကို မခွဲခြားနိုင်ပါ။ သွေးကြောနံရံ ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း မှတ်ချက်များမှာ အ atypical lymphocytes၊ left shift၊ သို့မဟုတ် toxic granulation ကဲ့သို့သော အသုံးဝင်သော အသေးစိတ်အချက်များကို ထည့်သွင်းသည်။.

Kantesti AI သည် ရာခိုင်နှုန်းနှင့် စုစုပေါင်းများကို အစီရင်ခံစာတွင် ပေးသောအခါ အပြည့်အဝ အမျိုးအစားခွဲ အရေအတွက်များကို တွက်ချက်ခြင်းဖြင့် WBC ပုံစံများကို အနက်ဖွင့်ပြီး ထို့နောက် ၎င်းတို့ကို ယခင်ရလဒ်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်သည်။. Kantesti သည် AI သွေးစစ်ဆေးမှု ရလဒ် ပလက်ဖောင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး 9.2 × 10⁹/L နယူထရိုဖေးလ် အရေအတွက်ကို “ကူးစက်မှု” ဟု အမည်မတပ်ဘဲ စုစုပေါင်း WBC၊ CRP နှင့် ပုံစံတို့၏ အခြေအနေတွင် ထားသည်။”

ပိုးဝင်ခြင်းကို အလွန်အကျွံ မခေါ်ဘဲ CRP အတိုင်းအတာကို မည်သို့အသုံးပြုရမည်နည်း

တန်ဖိုးများ 10-40 mg/L သည် အပျော့စား ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးရောဂါ၊ အဝလွန်ခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ သွားဖုံးရောဂါ၊ ကိုယ်ခံအားရောဂါများ နှင့် လေ့ကျင့်ခန်းမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းတို့နှင့် တွေ့ရသည်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ အန္တရာယ်အတွက် အသုံးပြုသော မြင့်မား-ထိခိုက်လွယ် CRP စမ်းသပ်မှုသည် ပြင်းထန်သော ရောဂါကာလအတွင်း ပုံမှန် CRP ကို အနက်ပြန်ဆိုခြင်းနှင့် အစားထိုး၍မရပါ။ hs-CRP 2.4 mg/L သည် 124 mg/L ရှိသော CRP နှင့် ကွဲပြားခြားနားသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ မေးခွန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ မြင့်မားသော hs-CRP သည် လမ်းညွှန် သည် ဤအလွန်အမင်း ရှုပ်ထွေးမှုများကို ခွဲခြားထားသည်။.

CRP သည် 100 mg/L သည် ဘက်တီးရီးယားပိုး ကူးစက်မှု၊ ပြင်းထန်သော ရောင်ရမ်းမှုရောဂါ၊ ပြင်းထန်သော တစ်ရှူးများ ပျက်စီးခြင်းနှင့် ကင်ဆာအချို့တို့နှင့် ဆက်စပ်မှု ပိုများသော်လည်း အားလုံးတွင် ခြွင်းချက်များ ရှိပါသည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သော တုပ်ကွေးရောဂါသည် CRP ကို 70 mg/L ဝန်းကျင်နှင့် နက်နက်ရှိုင်းရှိုင်း ဒေသခံ ကူးစက်မှုသည် ပထမဦးစွာ အလယ်အလတ် တန်ဖိုးကို ဖြစ်စေသည်ကို ကျွန်ုပ်တွေ့မြင်ခဲ့ရသည်။ ကြိုတင်-စမ်းသပ်မှု ဖြစ်နိုင်ခြေသည် အရာအားလုံးကို ပြောင်းလဲစေသောကြောင့် လူများသည် ပုံစံတစ်ခုတည်းသော ပဋိဇီဝဆေး ကန့်သတ်ချက်ကို တောင်းဆိုသောအခါ အထောက်အထားများသည် တကယ်ပင် ရောထွေးနေပါသည်။.

အီစထရိုဂျင်ပါဝင်သော သန္ဓေတားဆေးများသည် ပုံမှန် CRP ကို တိုးမြှင့်စေနိုင်ပြီး မကြာခဏဆိုသလို အနည်းငယ် နိမ့်သော အနည်းငယ် သို့မဟုတ် ဆယ်ဂဏန်းအစောပိုင်း အကွာအဝေးသို့ ရောက်ရှိစေသော်လည်း 80 mg/L ရှိသော CRP ကို ၎င်းက ရှင်းပြလေ့မရှိပါ။ ထို specific ဆေးဝါး အကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက်၊ ဖတ်ရှုပါ သန္ဓေတားဆေးနှင့် CRP. ။ Thomas Klein, MD, သည် မကြာသေးမီက ရောဂါ၊ ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း၊ လေ့ကျင့်ခန်းနှင့် နာတာရှည် ရောင်ရမ်းမှု အခြေအနေများအကြောင်း မေးမြန်းပြီးနောက် ထူးဆန်းသော နိမ့်-အဆင့် မြင့်တက်မှုကို ပုံမှန်အားဖြင့် ထပ်ခါတလဲလဲ ပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။.

WBC နှင့် CRP တက်ရသည့် ပိုးမမဟုတ်သော အကြောင်းရင်းများ

ပြင်းထန်သော ခံနိုင်ရည်ရှိမှုဖြစ်ရပ်သည် WBC ကို မြင့်တက်စေနိုင်သည်။ 12 × 10⁹/L နှင့် နောက်နေ့တွင် အထွတ်အထိပ်သို့ ရောက်ရှိမည့် အလယ်အလတ် CRP တိုးမြှင့်မှုကို ဖြစ်စေသည်။ ကြွက်သားများ ပျက်စီးခြင်းသည် CK, AST, နှင့် တခါတရံ creatinine ကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်ပြီး၊ ၎င်းသည် ကူးစက်မှုမှ ပုံစံကို ခွဲခြားရန် ကူညီပေးသည်; ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆောင်းပါး လေ့ကျင့်ခန်းပြီးနောက် ဓာတ်ခွဲခန်းရလဒ်များ သည် နမူနာယူရန် ထောင်ချောက်ကို ဖုံးအုပ်ထားသည်။ ပြင်းထန်သောလေ့ကျင့်မှုသည် အခြားသူများထံသို့ အလွန်အမင်း အချက်ပေးသော အုပ်စုများတွင် အလွန်ရှားပါးသော ပျောက်ဆုံးနေသော အသေးစိတ်အချက် ဖြစ်သည်။.

ရောင်ရမ်းသော အဆစ်ရောင်ခြင်း၊ သွေးကြောရောင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းသော အူလမ်းကြောင်းရောဂါ၊ ပန်ကရိယရောင်ခြင်းနှင့် သွေးခဲခြင်းသည် CRP ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ 50-200 mg/L ဘက်တီးရီးယားပိုး ကူးစက်မှု မရှိဘဲ။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် ပြင်းထန်သော အသည်းပျက်ကွက်မှုသည် CRP ထုတ်လုပ်မှုကို လျော့နည်းစေနိုင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အသည်းသည် CRP ကို ထုတ်လုပ်သောကြောင့်၊ ထို့ကြောင့် အယ်လ်ဘူမင်၊ INR, ဘီလီရူဘင် သို့မဟုတ် အသည်း အင်ဇိုင်းများ ပြင်းထန်စွာ ပုံမှန်မဟုတ်ပါက နိမ့်သော CRP သည် သိပ်အာမခံချက်မရှိပါ။ ဤသည်မှာ အုပ်စုတစ်ခုသည် တစ်ခုတည်းသော ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုထက် ပိုအသုံးဝင်သည့် အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။.

ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် နာတာရှည် အပျော့စား leukocytosis ကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး၊ အဝလွန်ခြင်းသည် နိမ့်-အဆင့် CRP မြင့်တက်မှုနှင့် ဆက်စပ်နေပါသည်။ 11.4 × 10⁹/L နှင့် CRP 12 mg/L ရှိသော WBC သည် အခြားသူများထက် ကောင်းမွန်သောသူတစ်ဦးတွင် အရေးပေါ်ကုသမှုအစား စီစဉ်ထားသော နောက်ဆက်တွဲကို ထိုက်တန်စေသော်လည်း၊ နာတာရှည် ရောင်ရမ်းမှုနှင့် သွေးနှင့်ပတ်သက်သော အကြောင်းရင်းများကို ဖယ်ထုတ်ရန် ဆရာဝန်တစ်ဦး လိုအပ်သည်။.

ဆေးဝါးများ၊ အသက်၊ ကိုယ်ဝန်၊ နှင့် ကိုယ်ခံစွမ်းအားတို့သည် ပုံစံကို ပြောင်းလဲစေသည်

Prednisolone, dexamethasone, နှင့် အလားတူ ဆေးဝါးများသည် မကြာခဏဆိုသလို နာရီပိုင်းအတွင်း neutrophil demargination ကို ဖြစ်စေပြီး၊ WBC တိုးမြှင့်မှုကို ဖြစ်စေသည်။ ၂-၅ × 10⁹/L. ။ ၎င်းတို့သည် တစ်ချိန်တည်းတွင် ဖျားနာခြင်းနှင့် CRP တုံ့ပြန်မှုကို လျော့နည်းစေနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့် နေ့စဉ် 20 mg prednisolone သောက်နေသူတစ်ဦးသည် စာရွက်ပေါ်တွင် သူ/သူမကိုယ်တိုင်ထက် နည်းပါးသော ရောင်ရမ်းမှုကို မြင်တွေ့ရနိုင်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်း ရလဒ်ကြောင့် မည်သည့်အခါမျှ ပုံမှန် ဆေးကုသမှုကို ရုတ်တရက် မရပ်ပါနှင့်။.

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် သွေးဖြူဥ (WBC) ပမာဏာသည် ပုံမှန်ထက် ပိုများတတ်ပြီး၊ အထူးသဖြင့် ကိုယ်ဝန်၏ တတိယသုံးလပတ်နှင့် ကလေးမွေးဖွားစဉ်တွင် ပိုများတတ်ပါသည်။ 12-15 × 10⁹/L ပမာဏာများသည် ပုံမှန်ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ သွေးပိုးမွှား C-reactive protein (CRP) လည်း ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် အနည်းငယ်မြင့်မားနိုင်သော်လည်း ဗိုက်နာခြင်း၊ ဖျားခြင်း၊ ကလေးလှုပ်ရှားမှု နည်းပါးခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်စွာ မသက်မသာ ခံစားရပါက သွေးပိုးမွှား C-reactive protein (CRP) အလွန်အမင်း မြင့်မားနေခြင်းကို မီးယပ်ကုသမှု ခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်မှုအတွက် ပုံမှန်အရွယ်ရောက်သူများ၏ အကန့်အသတ်များကို အထူးကုသမှုဆိုင်ရာ နားလည်မှုဖြင့် စစ်ဆေးရန် လိုအပ်ပါသည်။.

rituximab၊ ကင်ဆာကုဆေး (chemotherapy)၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးခွဲစိတ်မှု (transplant) ပြီးနောက် ကိုယ်ခံအားကို နှိမ်နင်းသောဆေးများ (immunosuppression) သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအားကို ပြောင်းလဲစေသော အဆင့်မြင့်ကုထုံးများ (immune-modifying therapy) ခံယူနေသူများသည် သွေးဖြူဥ (WBC) ပမာဏာ အနည်းငယ်မြင့်မားရုံဖြင့် ပြင်းထန်သော ကူးစက်ရောဂါကို ဖြစ်ပွားစေနိုင်သည်။ 1.0 × 10⁹/L ပမာဏာသည် 38.0°C သို့မဟုတ် ထိုထက်မြင့် နှင့်အတူ ဖျားနာခြင်းရှိနေပါက သွေးဖြူဥ (WBC) ပမာဏာ နည်းပါးနေသော်လည်း သွေးပိုးမွှား C-reactive protein (CRP) ပမာဏာ အစောပိုင်းတွင် နည်းပါးနေသော်လည်း အရေးပေါ်ကုသရန် လိုအပ်သော ကျန်းမာရေးပြဿနာ ဖြစ်ပါသည်။ အောက်ပါ နည်းပါးနေသော သွေးဖြူဥ (WBC) သတိပေးနိမိတ်များ ကိုယ်ခံအားဆိုင်ရာ ကျယ်ပြန့်သော အခြေအနေများအတွက် ကျွန်ုပ်တို့၏ လမ်းညွှန်ချက်ကို ပြန်လည်စစ်ဆေးပါ။.

WBC နှင့် CRP နှစ်ခုစလုံး မြင့်မားနေသည့်အခါ

သွေးဖြူဥ (WBC) ပမာဏာ 15 × 10⁹/L နှင့်အတူ နျူထရိုဖီးလ်များ (neutrophilia) နှင့် သွေးပိုးမွှား C-reactive protein (CRP) ပမာဏာ 100 mg/L သည် ဆရာဝန်များ အလေးအနက်ထားလေ့ရှိသော ပုံစံဖြစ်ပြီး အထူးသဖြင့် ဖျားနာခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ ဘေးတစ်ဖက်တစ်ချက်တွင် နံရိုးကိုက်ခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်ကို နာကျင်စွာ ထိတွေ့မိခြင်းတို့နှင့် တွဲနေပါက အရေးကြီးပါသည်။.

ဤနှစ်ခုကို သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်း သို့မဟုတ် လတ်တေး (lactate) မြင့်မားခြင်းနှင့် ပေါင်းစပ်မိလျှင် စိုးရိမ်ရသည့် အကြောင်းမှာ ဤပေါင်းစပ်မှုသည် စနစ်ကျသော ရောဂါလက္ခဏာကို ညွှန်ပြနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်၊ သို့သော် သီးခြားဖြစ်သော သွေးဖြူဥ (WBC) 13 × 10⁹/L သည် မကြာခဏ မဖြစ်ပါ။ 2 mmol/L ထက်ကျော်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ပမာဏာသည် ဆေးခွဲစိတ် (sepsis) အတွက် သီးခြားမဟုတ်သော်လည်း ပြင်းထန်စွာ မသက်မသာ ခံစားရသူတွင် အရေးတကြီး ဖြစ်စေပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ရှင်းလင်းချက် သွေးလွန်တုပ်ကွေးထက် မကသော မြင့်မားသော လက်တိတ် ထိုရလဒ်ကို ရှုထောင့်မှ ကြည့်ရှုပါသည်။.

Kantesti ၏ အာရုံကြောကွန်ယက် (neural network) သည် ဆရာဝန်၏ စစ်ဆေးမှုအတွက် CBC၊ CRP၊ ပလေޓလက် (platelets)၊ creatinine နှင့် အသည်းအုပ်စု (liver panel) များတစ်လျှောက် တညီတညွတ်တည်း ပြောင်းလဲမှုများကို မီးမောင်းထိုးပြနိုင်သည်။. Kantesti သည် ပုံစံများကို ထုတ်ဖော်ရန်နှင့် နောက်ဆက်တွဲ မေးခွန်းများအတွက် အသုံးပြုသော AI-powered သွေးစစ်ဆေးမှု ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရေးကိရိယာဖြစ်ပြီး စစ်ဆေးမှု၊ ကယ်လ်ቸာ (cultures)၊ ရုပ်ပုံရိုက်ခြင်း (imaging) သို့မဟုတ် အရေးပေါ် စစ်ဆေးမှုကို အစားထိုးခြင်း မဟုတ်ပါ။.

WBC နှင့် CRP နှစ်ခုစလုံး ပုံမှန်ဖြစ်နေသည့်အခါ

ဆီးသွားစဉ် နာကျင်သူသည် သွေးဖြူဥ (WBC) 6.2 × 10⁹/L နှင့် CRP 2 mg/L ရှိနေသော်လည်း ဆီးအိမ်ရောင်ခြင်း (cystitis) ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဆီးအိမ်ကူးစက်မှုသည် မကြာခဏ ဒေသတွင်း ဖြစ်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။ သို့ရာတွင် ဆီးစစ်ဆေးမှုနှင့် ကယ်လ်ቸာ (culture) သည် ထိုအခြေအနေတွင် သွေးရည်ကြည် ရောင်ရမ်းမှုအမှတ်အသားများထက် ပို၍ ရည်ရွယ်သည်။ ဆီးစစ်ဆေးမှုနှင့် ဆီး ကယ်လ်ቸာ (culture). တို့နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါ။ အလားတူ မူသည် အစောပိုင်း သွားဆိုင်ရာ ကူးစက်မှု၊ အရေပြား ကူးစက်မှု သို့မဟုတ် ဒေသတွင်း လိင်မှတဆင့် ကူးစက်သော ကူးစက်မှုတို့နှင့် သက်ဆိုင်ပါသည်။.

ပုံမှန်အမှတ်အသားများသည် အစောပိုင်းအဆင့်တွင်၊ အမြှေးရောင်ခြင်း၊ အဆုတ်ရောင်ခြင်းတို့ကို ပယ်မရပါ။ 38.5°C, ၊ ပြင်းထန်စွာ နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း၊ လည်ပင်းတောင့်တင်းခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူမဝခြင်းတို့သည် ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုဖြင့်ပင် အကဲဖြတ်ထိုက်ပါသည်။.

CRP တက်လာခြင်းမတိုင်မီ သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုဆန့်ကျင်ဆေးဖြင့် တုံ့ပြန်မှုကို ဖုံးကွယ်ပြီးနောက် နမူနာယူပါကလည်း မှားယွင်းသော အာမခံချက် ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ 5-10 mg, လက္ခဏာများ ဆက်လက်ရှိနေပါက၊ ဆရာဝန်သည် စစ်ဆေးမှုများကို ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် CRP နှင့် WBC ကို ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်ခြင်းထက် ပိုမိုတိကျသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုကို ရွေးချယ်နိုင်သည်။.

ထပ်ခါတလဲလဲ WBC နှင့် CRP ရလဒ်များကို မည်သို့ ဘေးကင်းစွာ နှိုင်းယှဉ်ရမည်နည်း

အမြန်စောင့်ကြည့်ရန်အတွက်၊ ဆရာဝန်များသည် မကြာခဏဆိုသလို CRP ကို ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်ကြသည်။ 24-48 နာရီခန့်တွင် အမြင့်ဆုံးသို့ ရောက်တတ်သည်။ အဖြေသည် စီမံခန့်ခွဲမှုကို ပြောင်းလဲစေနိုင်သည့်အခါ။.

Platelets များသည် နှေးကွေးသော ပံ့ပိုးကူညီမှုတစ်ခု ပေးနိုင်သည်- ရောင်ရမ်းမှုနောက်ပိုင်းတွင် thrombocytosis သည် မကြာခဏ ပေါ်လာလေ့ရှိပြီး၊ အလွန်ဖျားနာနေသော လူနာတွင် platelets ကျဆင်းခြင်းသည် စိုးရိမ်ဖွယ်ဖြစ်နိုင်သည်။ delta check လမ်းညွှန် ရုတ်တရက် WBC ပြောင်းလဲခြင်းသည် ဓာတ်ခွဲခန်းအမှား၊ နမူနာအရည်အသွေးနှင့် မကြာသေးမီက ဆေးဝါးပြောင်းလဲမှုများကို စစ်ဆေးရန်လည်း အရေးတကြီး အရေးကြီးသည်။.

Kantesti AI သည် အထီးကျန် အနီ သို့မဟုတ် အစိမ်းရောင်တံဆိပ်တစ်ခုအဖြစ် စစ်ဆေးမှုတစ်ခုစီကို တင်ပြခြင်းထက် longitudinal နှိုင်းယှဉ်မှုကို ပေးသည်။.

မရေရာသော ပိုးဝင်မှု ပုံစံကို မည်သည့် စစ်ဆေးမှုများက ရှင်းလင်းစေသနည်း

ဆီးလမ်းကြောင်း လက္ခဏာများအတွက်၊ leukocyte esterase၊ nitrite၊ microscopy နှင့် culture ပါသော သန့်ရှင်းသော ဆီးအ analisi သည် CRP ထက် ပိုအသုံးဝင်သည်။ နိုက်ထရိတ်-အနုတ်လက္ခဏာရှိသော ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTI) ၏ အရိပ်အမြွက်များ. 30 mg/L ၏ CRP သည် ဆီးအိမ်ရောင်ခြင်းနှင့် ကျောက်ကပ်ရောင်ခြင်းတို့ကို မခွဲခြားနိုင်ပါ။.

အသက်ရှူလမ်းကြောင်း လက္ခဏာများအတွက်၊ အောက်စီဂျင်ပြည့်ဝမှု၊ အသက်ရှူနှုန်း၊ အဆုတ်စစ်ဆေးမှုနှင့် လိုအပ်ပါက ဓါတ်ပုံရိုက်ခြင်းတို့သည် နောက်ထပ်ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုထက် သာလွန်သည်။ 20 mg/L အောက်တွင် CRP သည် အချို့သော ပြင်ပလူနာ ဆေးခန်းများတွင် ပြင်းထန်သော ဘက်တီးရီးယား အဆုတ်ရောင်ခြင်း ဖြစ်နိုင်ခြေကို နည်းပါးစေနိုင်သော်လည်း၊.

ပိုးမွှားများ မသုံးမီတွင် သွေးတွင်းပိုးကူးစက်မှု၊ နာတာရှည်ဖျားနာခြင်း၊ ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရို-ပရ သွင်းယူမှု ညစ်ညမ်းခြင်းနှင့် ကူးစက်ခြင်းကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်း ခွဲခြားချက်ကို ရှင်းပြသည်။.

WBC သို့မဟုတ် CRP ရလဒ်များ မည်သည့်အခါတွင် အရေးပေါ်ကုသမှု လိုအပ်သနည်း

အရေးပေါ်အကဲဖြတ်မှုသည် အသစ်တ 90 mmHg, အသက်ရှူနှုန်း 22/မိနစ် သို့မဟုတ် ထိုထက်ပိုသည်, ထက်နိမ့်ပါက 92% အောက်ပိုင်း မသိလျှင် စိုးရိမ်ဖွယ် လက္ခဏာများ ဖြစ်သည်၊ အောက်ပိုင်း သွေးပေါင်ကျခြင်း နှင့်အတူ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်၊ နု.

အဖျားသည် 38.0°C သို့မဟုတ် ထိုထက်မြင့် နှင့် ANC 1.0 × 10⁹/L အောက်ပါ 1.0 × 10⁹/L နှင့်အတူ တစ်ရက်တည်း အရေးပေါ်အကဲဖြတ်မှု လိုအပ်သည်၊ အကြောင်းမှာ န.

CRP တစ်ခုတည်းက ကျန်းမာသောသူတစ်ဦးကို အရေးပေါ်ဌာနသို့ ပို့သင့်သည် မဟုတ်၊ သို့သော် အထက် 150-200 mg/L မရှင်းလင်းသော အကြောင်းရင်းမရှိလျှင် အချိန်မီ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ပြန်လည်စစ်ဆေးရန် ထိုက်တန်ပါသည်။ သို့သော် သင်အစီရင်ခံစာတစ်ခုရှိပြီး အရေးပေါ်လက္ခဏာများမရှိလျှင်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ သွေးစစ်ဆေးမှု အကျဉ်းချုပ် checklist သည် ဆရာဝန်တစ်ဦးလိုအပ်မည့် အစပျိုးရက်များ၊ ဆေးဝါးများ၊ အပူချိန်များနှင့် ယခင်ရလဒ်များကို ပြင်ဆင်ရန် ကူညီပေးနိုင်သည်။.

အိမ်တွင် WBC နှင့် CRP ကို မည်သို့ဖတ်ရမည်နည်း

ပထမ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ မည်သည့်အချိန်တွင် စတင်သည်ကို မှတ်တမ်းတင်ပြီး ပ 75 mg/L 2 ရက်မြောက်နေ့တွင် 75 mg/L နှင့် ကွဲပြားသည်၊ 6 ပတ်ကြာ ပင်ပန်းန.

ဒုတိယ၊ ပ ဓာတ်ခွဲအ သည် မှတ်တမ်းတင်ထားသော အ.

နောက်ဆုံးတွင် န နည်းပညာဆိုင်ရာ အတည်ပြုချက် အကျဉ်းချုပ်, နှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံပေးဘုတ်အဖွဲ့ လူနာ-လ.

နှစ်ခု စစ်ဆေးမှုများ မတူသောအခါ အနှစ်ချုပ်

မြင့်မားသော WBC ပုံမှန် CRP သည် မ.

တ 24-48 နာရီခန့်တွင် အမြင့်ဆုံးသို့ ရောက်တတ်သည်။ ကို ကူညီပေးနိုင်မ.

Kantesti သည် အပြည့်အစုံနှင့် ယခင်လမ်းကြောင်းများကို စီစဉ်ပေးခြင်းဖြင့် အသိပညာဖြင့် လိုက်နာဆောင်ရွက်မှုကို ပံ့ပိုးပေးသည်၊ သို့သော် ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် ကုသပေးသည့်ဆရာဝန်နှင့် သက်ဆိုင်ပါသည်။ ရလဒ်များကို လုံခြုံစွာ မည်သို့မျှဝေရမည်ကို သင် မသေချာပါက၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ AI အစီရင်ခံစာ အရင်းအမြစ်-စစ်ဆေးရေး လမ်းညွှန် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ချိန်းဆိုမှုတစ်ခုသို့ ဘာယူဆောင်ရမည်ကို ရှင်းပြသည်။.

အမေးများသောမေးခွန်းများ